Онкомаркеры гинекология — «Московский Доктор»

Что такое онкомаркеры?

В кровеносной системе здорового организма онкологические маркеры всегда присутствуют в определенном количестве, но их наличие не всегда сигнализирует о патологическом процессе или злокачественном новообразовании.У женщин рост показателей может быть спровоцирован физиологическими процессами (менструация, беременность), хроническими и острыми воспалительными заболеваниями, но ряд отдельных онкомаркеров и при несущественном увеличении свидетельствует о развитии рака.

Онкомаркеры – это белковые соединения, специфические вещества, возникающие в результате жизнедеятельности опухолей. Их продуцируют нормальные ткани, реагируя на инвазию раковыми клетками. При наличии и развитии патологии количество таких антител увеличивается в крови и моче заболевшего. Их выявление сигнализирует о возможной опухоли, позволяет проводить скрининговые исследования и отследить ход болезни во время лечения. Благодаря своевременному анализу можно:

  • диагностировать образования (доброкачественные или злокачественные) на ранней стадии;
  • обнаружить метастазы за полгода до клинической манифестации (выраженных проявлений после бессимптомного течения болезни);
  • оценить эффективность лечебных мероприятий.

Классы

Известно более двухсот видов маркеров, но, как правило, для диагностики задействуют только двадцать. Онкомаркеры классифицируются по таким типам:

  • по происхождению: иммунологические, гормоны, ферменты, продукты обмена, белки плазмы крови, белковые вещества распада опухолей, рецепторы;
  • по локализации: молочные железы, яичники, матка, предстательная железа, яички, кишечник, поджелудочная железа, печень, желудок, пищевод, щитовидная железа, легкие, мочевой пузырь, кожа;
  • по месту выявления: гуморальные (определяемые в крови, моче), тканевые;
  • онкомаркеры в гинекологии: маркер плоскоклеточного рака, гонадотропин, альфа-фетопротеин, эстрадиол, карциноэмбриональный антиген, топоизомераза, антиген 19-9, СА 27–29.

Онкомаркерами называются биологически активные вещества, которые при наличии патологии увеличивают свое количество в крови и моче больного.

Определив род патогенного белка, доктор определяет вид опухоли и ее место расположения. Онкомаркеры для женщин важны. В последнее время все чаще у представительниц слабого пола встречается рак молочных желез, яичников.

С помощью онкомаркеров можно оказать помощь в случаях:

  • Мониторинг состояния женщины при лечении рака. Определение возможных рецидивов онкологического заболевания.
  • Исследование опухоли, определение ее месторасположения.
  • Выявление доброкачественных и злокачественных новообразований.
  • Сравнительная диагностика уровня онкомаркеров до и после проведения противораковой терапии.

Всегда ли наличие повышенных онкомаркеров крови указывает на наличие рака? Нет, не всегда. Важно знать, что незначительное количество онкомаркеров присутствует в крови каждого человека.  Небольшое отклонение от нормы в виде повышении их уровня у женщин может происходить по разным причинам.

Так, повышение онкомаркеров при отсутствии онкологических заболеваний наблюдается в таких случаях: в период беременности, во время менструаций, при обострении хронических воспалительных процессов, при наличии доброкачественных образований и кист. Впадать в панику не нужно, при наличии отклонений от нормы  врачи настаивают на исследовании.

Онкомаркеры (раковые антигены) – специфические молекулы гликопротеидов, синтезируемые аномальными клетками. После достижения максимальных концентраций в мутантной клетке они высвобождаются в кровеносное русло. Преимущество анализа крови на определение уровня онкомаркёров заключается в возможности выявления развития злокачественного новообразования на первоначальных стадиях. Это достигается за счёт 100 % специфичности и высокой чувствительности рассматриваемого метода.

К недостаткам относят невозможность определения точного органа, в котором развиваются раковые клетки. Как правило, каждый из антигенов характер для группы органов. Онкомаркёры для женщин позволяют провести первичную дифференциальную диагностику онкологии молочных желёз, шейки матки и яичников.

В норме в сыворотке крови обнаруживаются следовые количества раковых антигенов или отсутствуют полностью.

Известны случаи, когда повышение критерия происходило на фоне доброкачественных заболеваний.

анализ на онкомаркер гинекология

Запрещается изолированно от других видов исследования (УЗИ, МРТ, биопсии) использовать результаты анализов на онкомаркеры для вынесения окончательного диагноза. При отклонении от нормы хотя бы одного из критериев назначается масштабный скрининг с целью определения места локализации опухолевого новообразования и его характера.

Можно ли обнаружить рак на ранних стадиях, или заподозрить его развитие, тенденции к образованию опухоли? Медицина ищет пути для ранней диагностики. На данном этапе имеется возможность определения начала опухолевого процесса по онкомаркерам – специфическим белкам, которые лабораторными методами можно обнаружить в крови и моче на доклинических стадиях болезненного процесса. Эти диагностические субстанции выделяются опухолевыми клетками.

Онкомаркеры – вещества белковой природы, которые можно обнаружить в крови или моче людей, имеющих раковую предрасположенность. Клетки опухолей выделяют онкомаркеры в кровь с момента начала развития новообразования, что определяет диагностику заболевания ещё на доклиническом этапе.

По величине значений онкомаркеров можно судить как о наличии опухолевого процесса, так и об эффекте лечения. Также динамическое наблюдение онкомаркеров позволяет определить самое начало рецидива болезни.

Обратите внимание: онкомаркеров на сегодняшний день известно уже более двухсот. Некоторые из них достаточно специфичны, это значит, что по значению анализа можно определить локализацию опухоли.

К увеличению значения онкомаркеров могут привести и заболевания неонкологической природы.

Основное значение в практике имеет около 20-ти наименований онкомаркеров.

Для начала нужно расшифровать и ответить на главный вопрос: что такое онкомаркер?

Онкомаркеры для женщин – спасительная соломинка, благодаря которой можно выявить рак и не допустить его распространения по организму, уничтожив на ранней стадии. Только маркеры способны обнаружить недуг, когда он только появился.

Важно! Для того чтобы рак был обнаружен вовремя, следует каждые полгода посещать гинеколога.

Однако теперь стоит разобрать вопрос, какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам?

Женский организм непредсказуем и загадочен, способный при раке половых органов вырабатывать гормоны, уровень которых будет в это время повышенным. Плюс при раке гениталий в организме появляются онкомаркеры, благодаря которым можно заподозрить рак матки. Чтобы развеять подозрения, всем женщинам гинекологи определяют разные онкомаркеры.

Список онкомаркеров для женщин:

  • Самый распространённый — СА-125 (раковый антиген)
  • Точный — SCC
  • Очень чувствительный — СА-15-3 (раковый антиген)
  • МСА
  • СА-72-4 (углеводный антиген)
  • Выявляет только уже развивающую болезнь — СА-19-9
  • Самый первый вид — АФП (альфа-фетопротеин)
  • Самый чувствительный — НЕ 4
  • Раковый антиген 27-29
  • Считается самым лучшим — РЭА

СА-125

Онкомаркер рака яичников. Если его норма (30ме/мл) немного превышается (до 10 единиц), то есть риск диагностировать рак яичников. Однако, если этот показатель свыше 40ме/мл, то это свидетельствует о том, что в организме развивается заболевание уже несколько месяцев или лет.

Онкомаркер рака шейки матки (плоскоклеточного). Благодаря этому маркеру можно выявить опухоль на ранней стадии развития и начать точное и правильное лечение.

СА-15-3

Онкомаркер рака молочной железы.

Онкомаркер рака молочной железы, который представляет собой сывороточный муцингликопротеид.

СА-72-4

Онкомаркер рака яичников. Благодаря ему с лёгкостью делается мониторинг развития болезни и её лечение.

СА-19-9

Онкомаркер рака яичников и матки. Норма маркера составляет -10ед/мл. Однако, если наблюдается повышение до 1000, то это свидетельствует о том, что процесс дошёл уже до лимфатической системы. В этом случае опухоль ещё может быть удалена. Если же числовой показатель превышает 1000ед/мл , то это означает, что заболевание запущено и поддаётся никакому хирургическому вмешательству. Следует заметить, что этот маркер не находит злокачественные опухоли на ранней стадии их развития.

Считается самым первым раковым маркером, который появился в далёком 1964 году. Повышение его показателя свыше 10ме/мл свидетельствует о раке молочной железы. Следует ещё уточнить, что у беременных женщин этот показатель будет автоматически превышать норму, так что у них норму определяют по специальной таблице.

Онкомаркер рака яичника. Достаточно чувствителен, способный обнаружить опухоль на ранней стадии её развития.

Онкомаркер рака молочной железы, яичников, матки и груди. Следует заметить, что этот маркер настолько чувствительный, что даже может определить незлокачественную опухоль.

Раковый антиген 27-29

Онкомаркер рака яичников. Его повышение свидетельствует о злокачественной опухоли.

Виды онкомаркеров для женщин настолько разнообразны, что выбор их определяет лечащий врач, выслушав все жалобы пациента и сделав первичный осмотр. В большинстве случаев маркеров понадобится два. Вдобавок также нужно будет провести специфическое лабораторное исследование.

Онкомаркеры — это белки, появление или повышение уровня которых в крови может говорить о наличии злокачественной опухоли. При этом онкомаркеры либо выделяются самой опухолью, либо появляются в результате реакции организма на раковые клетки. Сегодня многие лаборатории предлагают всем желающим на платной основе и без направления врача сделать анализ крови на онкомаркеры, и, конечно же, такие находятся.

При этом ни лаборант, ни сам пациент не задумываются над тем, что сам по себе результат анализа еще не говорит о той или иной патологии, что его нужно уметь оценить, а это в состоянии сделать только врач, который знает всю историю болезни человека.

Какие причины кроме онкологических заболеваний,  могут вызвать повышение онкомаркеров?

В диагностике есть два критерия, которыми мы оцениваем любое исследование – это чувствительность и специфичность. Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями.

Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. Часто при нарушениях функции печени повышается раковоэмбриональный антиген (РЭА). Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.

При этом бывает так, что незначительное повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур вплоть до такого небезвредного исследования, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ), и  как выясняется впоследствии,  эти процедуры были совсем не нужны этому пациенту.

Типы гинекологических онкомаркеров

Женский организм вырабатывает определенные гормоны, уровень которых растет при развитии рака. Достоверность результатов зависит от возраста пациентки. При менопаузе на фоне гормональной перестройки женского организма у анализов достоверность минимальна. Для первичного диагностирования онкологических болезней женщинам предлагают сдавать такой набор маркеров:

  • SCC. Показывает наличие карциномы шейки матки, а также уха и носоглотки на ранних стадиях.
  • СА-125. Повышенная концентрация говорит о доброкачественных новообразованиях в гинекологической системе. Незначительное повышение возможно при менструации, в первом триместре беременности, но в 90% случаев выявляется рак яичников.
  • СА-15-3. Вещество указывает на метастазы в груди. При значительной концентрации диагностируются злокачественные образования легких, яичниках или печени.
  • МСА. Этот антиген отражает злокачественность поражений в области груди. Его используют для контроля хода химиотерапии, распознавания вторичных мест поражения.
  • СА-72-4. С помощью маркера выявляется рак яичников, легких либо желудка. Он важен и для проверки результативности противораковой терапии.
  • ХГЧ-онкомаркеры. Небольшое отклонение от нормы маркера говорит о раке матки. Показатель нужен для распознавания рецидивов карциномы тканей прооперированного органа.
  • АФП. Повышение указывает на рак молочных желез. При беременности рост показателя связан с изменениями общего гормонального фона организма.
  • НЕ-4. Показывает злокачественное новообразование в яичниках даже на ранней стадии.
  • Антиген 27–29. Сигнализирует о раке яичников.

Есть ряд онкомаркеров, которые проводятся для исследования организма. Высокой достоверностью обладает такой вид анализа, как SCC антиген карциномы плоскоклеточной формы. Его достоверность составляет 80%. Этот тест необходим для мониторинга и контроля эффективности противораковой терапии в случае рака шейки матки.

SCC проводится и для выявления начальной стадии опухоли легких. Повышение уровня  антигена может наблюдаться во время обострения воспалительных процессов легочной и бронхиальной системы.

Из-за этого врачи рекомендуют сдавать анализ крови на онкомаркеры только через две недели после исчезновения признаков воспалительных заболеваний.

  • СА-125. Данный анализ имеет вид гликопротеина серозных оболочек. В случае повышения концентрации данного вещества можно говорить о наличии преимущественно доброкачественных новообразований гинекологической системы у женщин. А вот незначительное повышение может наблюдаться во время менструаций и в первом триместре беременности. Но, в 90% случаев выявление высокого маркера СА-125 указывает на рак яичников.
  • СА-15-3. Является высокоспецифическим онкомаркером, который показывает метастазы в молочных железах. Такой анализ проводят для подтверждения или опровержения такого диагноза, как рак молочных желез. Иногда, выйдя за пределы нормы, СА-15-3 показывает цирроз печени. В случае значительного увеличения количества антигенов у женщин диагностируют злокачественные поражения легких, яичников, печени.
  • МСА. Данный маркер тоже показывает злокачественные поражения в области груди у женщин. Данный антиген обладает высокой чувствительностью, поэтому врачи отдают предпочтение именно ему. Его используют также для контроля химиотерапии и лучевой терапии, определения вторичных очагов поражения.
  • СА-72-4. Данный неспецифический маркер необходим для определения рака яичников, легких и желудка. Именно этот онкомаркер крайне важен для мониторинга и проверки правильности противораковой терапии.
  • ХГЧ-онкомаркеры. Даже незначительное отклонение от нормы данного маркера свидетельствует о раке матки у женщин. Такой показатель необходим для определения рецидивов карциномы тканей матки после хирургического вмешательства.
  • АФП. Врачи его называют самым первым онкологическим маркером, который начали использовать еще в 1963 году. Его повышение указывает на наличие рака молочных желез у женщин. У беременных девушек данный показатель автоматически увеличивается из-за изменения гормонального фона, подготовки организма к грудному вскармливанию малыша.
  • НЕ-4. очень чувствительный маркер. Показывает раковое новообразование яичников еще на самой ранней стадии. Поэтому есть высокая вероятность полного излечения.
  • антиген 27-29. Повышение уровня этого антигена свидетельствует о раке яичников.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Достоверность результатов анализов зависит  от возраста женщины. Во время менопаузы в организме замедляются все обменные процессы, возникает гормональный дисбаланс. Изменения являются естественными и неизбежными. В этот период результаты онкомаркеров обладают минимальной достоверностью. Специалисты требуют сдачи анализов не один раз.

Нередко пациентки задаются вопросом — какие онкомаркёры нужно сдавать женщинам? В настоящее время известно 10 типов гинекологических онкомаркеров. В таблице представлена характеристика каждого из онкомаркера и их норма в крови у женщин.

Отмечено, что концентрация каждого из онкомаркеров тем выше, чем более тяжёлая стадия онкопатологии. Так, на начальных стадиях величина рассматриваемого критерия может находиться ниже детектируемого прибором уровня или слегка отклоняться от нормы. Кратные увеличения свидетельствуют о злокачественном новообразовании, а превышение в 10 раз и более – о распространении метастазов в соседние ткани и органы.

Комплексная диагностика

Анализы на раковые антигены должны назначаться в комплексе с дополнительными методами инструментальной и лабораторной диагностикой. Обязательно назначается развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением уровня СОЭ.

Рекомендуется также пройти обследование на С – реактивный белок. Исследование позволяет установить воспалительные заболевания инфекционной и аутоиммунной природы. Величина С – реактивного белка значительно повышается на фоне злокачественных опухолей и обширных метастазов.

При подозрении на онкологию пациентке назначается анализ на бета-субъединицу хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ). У здоровой женщины уровень бета-ХГЧ повышается при беременности, при этом при трактовке результатов обязательно необходимо учитывать срок. До 9-11 недели концентрация бета-ХГЧ возрастает (до 27000 — 211000 МЕ/л), после 12 недели происходит постепенное снижение до 5000 — 55000 МЕ/л. Нормальные (референсные) значения для небеременных — менее 5 МЕ/л. Повышение бета-ХГЧ у небеременной пациентки возможно в случае:

  • формирования опухолевых клеток, активно синтезирующих гормон;
  • хирургического аборта – не более первых 5 дней после проведения процедуры, после чего критерий должен обязательно вернуться в норму. Стабильно высокие значения требуют немедленного обращения к врачу;
  • приёма лекарственных средств, содержащих гормон.

Кроме того, в гинекологии является стандартной процедурой забор мазка на онкомаркеры (из цервикального и уретрального канала, а также влагалища) при стандартном осмотре. После чего мазок микроскопируется с целью визуального выявления аномальных клеток плоского эпителия.

Как уже и было сказано, онкомаркеры используют очень редко при первичном скрининге онкологического заболевания, так как тесты бывают дают неточные результаты. Плюс нужно ждать достаточно долго и сдавать несколько раз для более точного результата. А время в онкологии очень дорого, так как есть очень агрессивные и быстро растущие опухоли. Именно поэтому есть более точные виды обследований.

  • УЗИ — на устройстве можно увидеть уплотнения и сгустки, которые уже говорят о патологии.
  • Визуальное обследование у гинеколога, позволяет увидеть раковое образование матки на 1 и 2 стадии.
  • Маммография — обследование молочных желез и выявление опухолей на ранних стадиях.
  • МРТ, КТ — позволяет увидеть даже самые мелкие опухоли.
  • Ультразвуковое исследование малого таза — обычно обследуют яичники и фаллопиевы трубы на наличие наростов, воспалений, и опухолей.
  • Биопсия — проводят, когда опухоль уже нашли, и нужно выяснить степень агрессивности или доброкачественность новообразования. Для этого берут кусочек и проводят цитологическое обследование клеток под микроскопом.

Всем прекрасно известно, для того что бы получить точный диагноз любой болезни, необходимо сдавать анализы. И неважно, какой недуг вас беспокоит, анализ крови и мочи обязателен.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Сегодня онкологические заболевания взяли чуть ли не50% барьер всех болезней. Особенно опасны они для женщин, так как их организм более склонен к проявлению этого недуга. Рак женской половой сферы достаточно распространённое заболевание, которое можно выявить с помощью специальных маркеров.

Маркеры различаются по разным основаниям. Например, главный обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Второстепенные виды исследуются одновременно с главными. Он может иметь низкую чувствительность, но в комбинации с главным дает наиболее точный результат.

Дополнительные онкомаркеры обычно специфичны для определенного органа, используются для определения рецидивов.

По происхождению такое вещество разделяется на:

  • онкофетальные,
  • ферменты,
  • гормоны,
  • рецепторы.

Большинство раковых показателей относятся к первому типу. Эти структуры в больших концентрациях обнаруживаются в тканях эмбриона, где появляются в делящихся клетках. Они важны для правильного формирования будущего ребенка, у взрослых их количество должно быть минимальной.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Вторые по значимости ферментные. Они являются на те, в которых биологическая функция выяснена и на те, где не установлена.

Локализация Онкомаркер
Молочные железы CA15-3, CEA
Яички BHCG, AFP
Яичники CA125, CA 19-9
Матка CA 19-9, CA 125
Кишечник CA 19-9, CA 125
Поджелудочная железа CA 19-9, CA 72-4
Печень AFP
Кожа S 100
Мочевой пузырь TPA, Cyfra 21-1
Предстательная железа PSA

Некоторые показатели могут быть повышены, но по ним определить точную локализацию сложно. Например, РЭА, вырабатываемый в тканях эмбриона. У взрослых он вырабатывается в небольшом количестве и чувствителен к большинству опухолей.

Онкомаркеры представляют собой специфические вещества белкового происхождения, продуцируемые раковыми клетками в процессе жизнедеятельности, либо выделяемые здоровыми тканями в ответ на опухолевую инвазию.

Есть ли исследования, которые действительно помогают выявить рак на ранней стадии?

Существуют исследования для выявления некоторых видов рака, которые показали свою надежность и действенность в больших эпидемиологических исследованиях и рекомендуются для применения в скрининговом режиме.

Так, например, Специальная комиссия США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) по результатам недавних клинических исследований рекомендует проведение низкодозовой компьютерной томографии для скрининга рака легкого. Низкодозовая КТ рекомендуется людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более, чем 15 назад.

Ни рентгеновское исследование, ни тем более флюорография органов грудной клетки, которые применялись ранее, не могут заменить низкодозовую КТ, так как их разрешающая способность позволяет выявить только крупноочаговые образования, которые свидетельствуют о поздних стадиях онкологического процесса.

При этом взгляды на некоторые виды скрининга, которые массово применялись в течение нескольких десятилетий, сегодня пересматриваются. Например, раньше мужчинам врачи рекомендовали сдавать анализ крови на ПСА для скрининга рака простаты. Но последние исследования показали, что уровень ПСА не всегда служит надежным основанием для начала диагностических мероприятий. Поэтому сейчас мы рекомендуем сдавать ПСА только после консультации с урологом.

Для скрининга рака молочной железы рекомендации остаются прежними – для женщин, не входящих в группу риска по раку молочной железы, обязательная маммография после 50 лет раз в два года. При повышенной плотности тканей молочной железы (встречается примерно у 40% женщин) необходимо дополнительно к маммографии проводить УЗИ молочных желез.

Еще одно очень распространенное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено с помощью скрининга – рак кишечника.

Для выявления рака кишечника рекомендуется колоноскопия, которую достаточно проводить раз в пять лет, начиная с 50 лет, в том случае если нет жалоб и отягощенной наследственности по данному заболеванию. По желанию пациента обследование может быть проведено под анестезией и не доставить никаких неприятных ощущений, при этом оно является самым точным и эффективном методом диагностики колоректального рака.

Сегодня существуют и альтернативные методики: КТ-колонография, или «виртуальная колоноскопия», позволяет провести исследование толстой кишки без введения эндоскопа — на компьютерном томографе. Метод обладает высокой чувствительностью:  90% при диагностике полипов более 1 см при продолжительности исследования около 10 минут. Ее можно рекомендовать тем, кто уже ранее проходил традиционную скрининговую колоноскопию, которая не выявила никаких отклонений.

Каковы основные факторы риска развития онкологических заболеваний?

К основным факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, курение, частое (более трех раз в неделю) и длительное употребление алкоголя, ежедневное употребление красного мяса, постоянное употребление пищи, которая прошла термическую обработку, была заморожена и продается в готовом к употреблению виде.

Такая пища бедна волокнами, витаминами и другими необходимыми человеку веществами, что может вести к повышенному риску возникновения, например, рака молочной железы. Курение  — это один из наиболее распространенных и грозных факторов риска – оно приводит не только к раку легких, но и раку пищевода, желудка, мочевого пузыря, опухолей головы и шеи: раку гортани, раку слизистой щеки, раку языка и т.д.

Для рака кожи и меланомы, как мы уже упоминали, фактором риска является  пребывание на солнце до солнечных ожогов.

Длительное употребление гормональных препаратов, например, заместительной гормональной терапии, более 5 лет и не под наблюдением врачей, может вести к повышению риска заболевания раком молочной железы и раком матки у женщин, поэтому прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем маммолога и гинеколога.

Как мы уже упоминали выше, фактором риска могут являться и вирусы, в том числе онкогенные типы вируса ВПЧ, которые приводят к раку половых органов и раку полости рта. Некоторые неканцерогенные вирусы могут также являться факторами риска. Например, вирусы гепатита B и C: они не вызывают напрямую рак печени, но приводят к хроническому воспалительному заболеванию печени – гепатиту, и через 15 лет у пациента с хроническим гепатитом B и C может развиться гепатоцеллюлярный рак.

Основные для женщин гинекологические онкомаркеры

Анализ требует определенной подготовки. Кровь на онкомаркеры для женщин берут из вены утром. Для достоверности результата:

  • перед сдачей крови за сутки нужно отказаться от алкоголя любой крепости, курения;
  • процедура проводится натощак (временной промежуток после употребления пищи должен составлять не менее восьми часов);
  • накануне исключается из рациона жирная, острая еда, ограничивается (по возможности) прием медикаментов, особенно гормональных;
  • за 2–3 дня до диагностики необходимо снизить уровень физической нагрузки, избегать стрессовых ситуаций;
  • при перенесенных инфекциях анализ рекомендован через 10–14 дней.

При помощи данного исследования можно провести первичную дифференциальную диагностику рака молочных желёз, яичников и шейки матки от других патологий. Исходя из того, некоторые антигены синтезируются исключительно злокачественными новообразованиями, то можно также определить характер развивающейся опухоли.

Кроме того, по динамике изменения рассматриваемого критерия можно определить эффективность выбранной тактики лечения. В случае если показатель остаётся стабильно высоким или повышается, то проводится срочная коррекция схемы лечения в виду её неэффективности. А также решается вопрос о переводе пациентки на более агрессивные методы лечения.

При этом необходимо помнить, что отклонение от нормы не всегда свидетельствует о развитии онкологии. Обязательно применение комплексных инструментальных и лабораторных методов обследования.

Организм женщин вырабатывает гормоны, уровень которых повышается при развитии рака.

Некоторые антигены позволяют выявить рак, но не определяют его местонахождение. В этих ситуациях назначается дополнительно исследование с помощью рентгена, УЗИ. К ним относится: РЭА, СА 19-9, ХГЧ, АФП.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Последний повышается при подозрении на дефекты развития плода. Его повышенные показатели свидетельствуют о синдроме Дауна, проблемах, связанных с формированием брюшной стенки или нервной трубки.

Онкология представляет серьезную угрозу женскому здоровью. Поэтому большое значение придается не только правильному лечению, но и своевременной диагностике. Онкомаркеры для женщин – это возможность выявить раковую опухоль, а также отследить эффективность проводимой терапии уже имеющейся патологии. Они представляют собой специфические образования, которые продуцируются раковыми клетками и находятся в биологических жидкостях (крови и моче).

Немного о женской онкологии

Среди злокачественных образований в женском организме наиболее часто развивается раковая опухоль матки, ее шейки, половых и молочных желез.

Выделяют следующие признаки, по которым можно заподозрить наличие новообразования:

  • выделения кровянистого характера;
  • маточные кровотечения;
  • болезненность и нерегулярность ежемесячного кровотечения;
  • изменение размеров живота;
  • появление выделений из молочных желез;
  • появление уплотнений в молочных железах;
  • постоянная усталость;
  • болезненные ощущения в нижней области живота;
  • лихорадочное состояние без проявлений простуды;

Выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые провоцируют появление раковой опухоли. К ним относятся следующие моменты:

  • вредные привычки;
  • ранее начало половой жизни;
  • запущенные предраковые патологии;
  • наследственность;
  • ранее диагностированные раковые патологии;
  • возраст.

В группу риска по онкологии входят женщины старше 50 лет. Это связано с угасанием репродуктивной функции. Женский организм начинает меньше вырабатывать гормонов. Представительницам данной возрастной категории следует внимательно относиться к возникновению таких проявлений, как: болезненные ощущения в поясничной зоне, неприятные явления после интимной близости, явные признаки анемического состояния.

Что это такое

Онкомаркеры представляют собой специфические вещества, которые продуцируются вследствие реакции на развитие раковой патологии. Своевременное их выявление позволяет диагностировать новообразование в самом начале развития, до того, как оно будет обнаружена стандартными диагностическими методами. Специфика данных веществ в то, что они находятся в крови почти у каждого человека.

При развитии онкологического заболевания их число возрастает.

Благодаря вовремя проведенному обследованию можно:

  • выявить группу риска;
  • обнаружить место локализации аномальных клеток;
  • контролировать процесс лечения при его проведении;
  • выявить развитие внематочной беременности;
  • обнаружить злокачественную опухоль при ее диаметре более 2 см;
  • обнаружить метастазы;
  • корректировать лечение после удаления опухоли.

Проведение исследования на онкомаркеры

Какие онкомаркеры нужно сдавать женщинам? Ответ на это вопрос даст врач на основании жалоб пациентки и ее актуального состояния.

Онкомаркер Описание
SCC Анализ позволяет выявить рак маточной шейки.
СА-125 Является раковым антигеном. Диагностирует опухоль половых желез. О развитии злокачественного процесса можно говорить, если показатели выше 30 ме/мл. Чрезмерно увеличенная норма свидетельствует о запущенности болезни. Довольно часто используют в качестве показателя эффективности противоракового лечения.
СА-15-3 Онкомаркер, норма которого увеличена при развитии опухоли в молочной железе.
МСА Анализ позволяет вовремя обнаружить новообразование в молочных железах.
СА-72-4 Онкомаркер, анализ которого необходим для диагностики раковой опухоли яичников.
РЭА Является онкомаркером, увеличение нормы которого может быть сигналом многих гинекологических заболеваний. Его чувствительность позволяет выявить даже образование доброкачественной природы.
СА-19-9 Помогает выявить злокачественную опухоль, развивающуюся в половых железах или матке. Норма равна 10 ед/мл. При увеличении данной цифры свыше 1000 ед/мл болезнь является запущенной и оперативное вмешательство не даст результатов. При меньших величинах есть вероятность удаления злокачественного образования хирургическим путем с целью недопущения развития метастазов.
АФП Был открыт самым первым. Относится к маркерам рака молочной железы. Норма вещества в крови равна 10 ме/мл. Больший показатель свидетельствует о раке молочной железы.
Антиген 27-29 Позволяет диагностировать злокачественную патологию в яичниках.
НЕ 4 Позволяет диагностировать злокачественный процесс в половых железах.

Рекомендуем:  Больно ли сдавать анализ крови из вены

Список онкомаркеров, позволяющих обнаружить женские онкологические заболевания, достаточно велик. Выбор одного или нескольких осуществляет специалист после сбора анамнеза, жалоб и проведения первичного осмотра. Важно не ждать появления внешнего недомогания, а своевременно проходить профилактическое обследование.

Особенности проведения анализа

Для того, чтобы анализ на онкомаркер дал верные результаты, необходимо сдать его правильно. Это касается не только самой процедуры, но и этапа подготовки к обследованию. Забор биологического материала осуществляется из вены.

Подготовительный этап включает следующие действия:

  1. Исключение из употребления алкогольных напитков за трое суток до проведения исследования.
  2. Ограничение за сутки до анализа в меню жирного и жареного.
  3. Ограничение перед сдачей крови курения, физических нагрузок и воздействия стрессовых факторов.
  4. Отказ от применения лекарств (при невозможности – оповестить врача)
  5. Забор материала проводят натощак.

Нормальные величины

Онкомаркеры Нормы
SCC 2,5 нг/мл
СА 125 35 МЕ/мл
СА 15-3 22 МЕ/мл
МСА 11 МЕ/мл
НСЕ 15 нг/мл
РЭА 5 нг/мл
ХГЧ 5 МЕ/мл
АФП 15 МЕ/мл

Если указанные параметры увеличены незначительно, то это может свидетельствовать о наличии воспаления, кисты или опухоли доброкачественной природы. Кроме того, некоторые показатели могут меняться в зависимости от этапа менструального цикла.

Вынашивание ребенка также отражается на маркерах, изменяя их уровень.

Перед сдачей анализа следует внимательно ознакомиться с правилами сдачи материала, чтобы избежать получения неправильных данных. Например, курение приводит к увеличению количества некоторых веществ, что может впоследствии стать причиной неправильного диагноза. Еще одним фактором, который влияет на нормальный уровень маркеров, является возраст исследуемой.

Сроки получения результатов исследования могут колебаться в зависимости от вида онкомаркера. Кроме того, это зависит от вида лаборатории, где проводился сбор материала. Существует довольно много клиник, оборудованных современной техникой и позволяющих получить данные в течение суток после сдачи биологической жидкости.

Необходимо ли платить за обследование

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Онкомаркеры для женщин – это шанс сохранить здоровье на долгие годы. Желая пройти обследование, необходимо посетить доктора. Он определит необходимое число в зависимости от анамнеза конкретной женщины.

Если будут выявлены показания, обследование будет бесплатным. Врач выпишет направление в онкологический центр. В противном случае за анализ необходимо будет заплатить. Сдается он в лаборатории, имеющей лицензию и необходимое оборудование.

При получении результатов, свидетельствующих о возможном наличии раковой опухоли, не следует впадать в панику. Грамотно построенная терапия, соблюдение советов специалиста, регулярно проводимое обследование позволит справиться со страшной болезнью.

Онкомаркеры в гинекологии – прекрасная возможность не только сохранить здоровье, но жизнь женщине. Вовремя сданный анализ позволит обнаружить рак на ранней стадии. Это обеспечит максимально эффективное и безопасное лечение. Даже при отсутствии показаний, не следует экономить на здоровье. Ведь лечение онкологии впоследствии – дорогостоящее и длительное мероприятие.

krov.expert

Определение онкомаркеров в крови позволяет выявить наличие опухоли на ранней стадии, когда от лечения можно добиться максимального эффекта. Результаты анализа помогают врачу осуществлять мониторинг ранее диагностированного онкологического заболевания, а также отслеживать динамику болезни в рамках проводимого лечения.

  • Альфа-фетопротеин (ФФП) – в гинекологии один из основных маркеров состояния плода при мониторинге беременности.
  • HE4 – диагностика рака яичников.
  • ROMA 1 до менопаузы – для оценки риска рака яичников.
  • ROMA 2 после менопаузы – для оценки риска рака яичников.
  • CA 125 – основной маркёр рака яичников и его метастазов, рака матки.
  • CA 72-4 – неспецифический онкомаркер, использующийся для мониторинга при раке яичников.

Оглавление:

  • СА-125. Его норма в крови у женщин должна составлять не более 35 МЕ/мл. Данный показатель обычно применяется для диагностики ракового поражения яичников, является вторичным маркером при выявлении онкологии поджелудочной железы. Помимо этого, увеличение может иметь место при онкологии матки, ее труб, прямой кишки, груди, печени, желудка, легких и прочее. Повышение значений может указывать как на рак, так и на соматические заболевания, поэтому пациент в данном случае нуждается в дообследовании. Рост гликопротеина серозных оболочек (СА-125) могут вызвать гинекологические патологии (воспаления, кисты, эндометриоз), патологии печени, плевриты, перитониты, панкреатит.
  • CA-125. Его норма в крови у женщин должна составлять не более 35 МЕ/мл. Данный показатель обычно применяется для диагностики ракового поражения яичников, является вторичным маркером при выявлении онкологии поджелудочной железы. Помимо этого, увеличение может иметь место при онкологии матки, ее труб, прямой кишки, груди, печени, желудка, легких и прочее. Виды онкомаркеровПовышение значений может указывать как на рак, так и на соматические заболевания, поэтому пациент в данном случае нуждается в дообследовании. Рост гликопротеина серозных оболочек (CA-125) могут вызвать гинекологические патологии (воспаления, кисты, эндометриоз), патологии печени, плевриты, перитониты, панкреатит.Увеличение возможно в период беременности и во время менструации. Имеет 85% достоверности, поэтому используется в комплексе с другими диагностическими методами: УЗИ, биопсией и прочее. Часто этот маркер применяется для оценки эффективности терапии у пациенток с раковым поражением яичников, при этом сохранение высоких показателей свидетельствует об отсутствии результата терапии или о рецидиве патологии.
  • HE-4. Нормальные значения для женщин в пременопаузе должны быть меньше 70, в постменопаузе — менее 140. Используется для определения рака яичников или эндометрия. Более специфичен и информативен при дифференциации доброкачественной и раковой опухоли (эпителиальной), чем СА-125. В меньшей степени повышается при эндометриозе, кисте яичника, воспалительных заболеваниях малого таза. HE-4 способен выявлять онкологию яичников 1 и 2 стадии, повышение показателя наблюдается за 3 года до появления клинических признаков заболевания (СА-125 увеличивается за 8-10 месяцев до постановки диагноза).Данные маркеры дополняют друг друга. Совместное применение HE-4 и СА-125 позволяет максимально эффективно диагностировать эпителиальный рак яичников. С помощью полученных результатов маркеров рассчитывается индекс ROMA, который достоверно оценивает риск развития онкологии данного органа.Для женщин в пременопаузе индекс выше 11,4 % означает высокую вероятность рака яичников (эпителиального), менее 11,4 % — низкую. В постменопаузе показатель свыше 29,9% указывает на высокий риск онкологической патологии, менее 29,9% — на низкий риск. Индекс ROMA играет значимую роль при прогнозе данного онкологического заболевания.
  • РЭА. Интервал нормального значения онкомаркера 0-5 нг/мл. Увеличение в период беременности не является патологией, поскольку данный маркер вырабатывается клетками пищеварительного тракта плода. Раковый эмбриональный антиген предназначен для раннего определения некоторых онкологических болезней пищеварительной системы, особенно толстой и прямой кишки. При этом он обладает высокой чувствительностью. Способен подтверждать злокачественность новообразований в легких, груди, яичниках.Тест на РЭА применяется для мониторинга эффективности лечения рака. После успешного оперативного вмешательства показатель за два месяца возвращается к норме. Умеренное увеличение маркера возможно при многочисленных заболеваниях организма (пищеварительного тракта, органов дыхания, аутоиммунных патологиях), при этом повышение происходит при обострении болезни, затем приходит в норму. При онкологии отмечается устойчивый рост РЭА.
  • Альфа-фетопротеин. Нормальный уровень в крови для мужчин и небеременных женщин не должен быть свыше 5,8 МЕ/мл. В период беременности в крови женщины данный показатель неуклонно растет, поскольку является белком, синтезирующимся в желточном мешке, печени, тканях кишечника эмбриона. Максимальное значение достигается к 30-32 неделям (до 250 МЕ/мл). Гинекология использует этот маркер для диагностики онкологии яичников, а также с целью определения пороков внутриутробного развития эмбриона. В 70-95% случаев увеличение показателя происходит при гепатоцеллюлярной карциноме (онкология печени). Оно также может присутствовать при ином раке пищеварительного тракта, герминоме, а также при неопухолевых болезнях, особенно при патологиях печени.
  • ХГЧ. Норма показателя до 5 МЕ/мл. ХГЧ широко известен как маркер беременности, по нему определяют ее наличие, срок, возможные патологии. Однако минимальное количество данного гормона вырабатывается гипофизом и вне периода вынашивания ребенка. Повышение показателя в этом случае свидетельствует о серьезной патологии организма. Данный женский онкомаркер является высокоточным, который с большой долей вероятности способен определить рак матки (хориокарциному). Также указывает на злокачественные новообразования яичников, пищеварительного тракта, почек. После проведенного оперативного вмешательства маркер применяется для анализа успешности лечения, а также для раннего определения рецидивов.
  • SCC. Норма концентрации в крови не должна быть свыше 2,5 нг/мл. Используется с целью выявления раковых заболеваний шейки матки, для анализа эффективности лечения. Достоверность маркера 75-80%, что требует применения дополнительных методов обследования. Используется для раннего определения раковых процессов в легких. При этом на показатель онкомаркера существенно влияют заболевания органов дыхания, в том числе респираторные, поэтому анализ следует сдавать спустя две недели после перенесенной болезни.
  • СА 15-3. Нормальная концентрация не должна превышать 22 МЕ/мл. Его повышение свидетельствует о наличии онкологии в молочной железе. Наиболее информативен при контроле терапии и прогнозировании болезни. Также используется для оценки распространенности заболевания: чем выше показатель, тем больше опухолевых тканей в организме. Увеличение может наблюдаться и при онкологии другой локализации (яичников, печени, маточной шейки, поджелудочной железы, легких), циррозе печени, а также в третьем триместре беременности. При доброкачественных опухолях уровень маркера часто стабильно повышен.
  • МСА. Нормальный результат не превышает 11 МЕ/мл. Увеличение показателя свидетельствует о наличии ракового поражения молочной железы. На ранних стадиях заболевания информативность данного маркера невысокая, однако он значительно повышается при метастазировании опухоли в другие части тела. Уровень показателя пропорционален размерам и распространенности опухолевого процесса. При успешном лечении его концентрация снижается, при ухудшении течения болезни – повышается.
  • СА 72-4. Нормальные значения онкомаркера не превышают 6,9 Ед/мл. Назначается преимущественно для определения ракового поражения желудка и яичников. Эффективен для отслеживания динамики заболевания. Если увеличение сохраняется после проведенного лечения, необходимо выбрать иной метод терапии. Повышение присутствует практически всегда при раке желудка, муцинозном раке яичников. Может увеличиваться при онкологии легких, колоректальном раке, патологиях печени, воспалении пищеварительного тракта, доброкачественных образованиях.

Другие виды диагностики

Определение онкомаркеров может назначаться как единичными анализами, так и комплексами, позволяющими получать более достоверные данные.

Одновременно могут применяться онкомаркеры при раке желудка, печени, молочной железы, мочевого пузыря и других органов.

Комплексы представлены в таблице.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

Сколько стоит анализ?

Стоимость забора анализа на онкомаркеры для женщин определяется от места проведения исследования. Специалист опишет, какие онкологические маркеры требуется исследовать. Определяют это в индивидуальном порядке.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Интересно! Бесплатно сделать анализ представляется возможным в онкоцентре. Они имеются в любом большом городе.

Провести анализ венозной крови разрешается и в частной клинике, больнице ‒ обязательно узнайте про наличие лицензий. Цена онкомаркеров для женского пола довольно демократичная и не очень отличается от стоимости подобного общего анализа либо мужского. Также необходимо учитывать, что единоразовое превышение нормы онкомаркеров не всегда свидетельствует об онкоболезни.

Требуется узнать, что могло привести к такому итогу, а далее сдать анализ по новой. Повторный забор проводят примерно через 12 недель. Для утверждения итогов анализа на основные онкомаркеры для женщин применяют МРТ, биопсию и визуальную проверку эндоскопом. Благодаря этим обследованиям специалист может поставить точный диагноз.

Анализ должен назначить обязательно врач.

Пациенту перед сдачей нужно соблюдать определённые правила:

  • кровь необходимо сдавать в утренние часы (не ранее 8-12 часов после последнего приёма пищи);
  • за трое суток до сдачи анализа обязательно исключаем алкоголь, курение, пищу богатую жирами. Также следует воздержаться от маринованных и копчёных продуктов;
  • важно, чтобы накануне пациент не подвергал себя физическим перегрузкам;
  • перед сдачей анализа не следует принимать лекарств, кроме необходимых по жизненным показаниям (после совета с врачом);
  • при сдаче некоторых анализов следует исключить половые контакты в течение времени, указанного врачом. 

Сбор крови у женщин происходит из вены. Для повышения достоверности полученных результатов рекомендуется проводить исследование натощак, в положении сидя или лежа.

Примерно за трое суток до назначенного времени рекомендуется не пить спиртосодержащие напитки, не употреблять жирную еду. Стоит ограничить и физические нагрузки. В день исследования лучше не курить, не пить медикаменты.

Для мониторинга течения болезни кровь сдается часто, в зависимости от пораженного органа, назначенного лечения раз в 10 дней или через три месяца. Правильно назначенное лечение показывает уменьшение концентрации антигена в крови.

Если проводилось хирургическое лечение, то кровь сдается часто, чтобы определить нужно ли дополнительно проводить химио- или радиотерапию. При сохранении низкого уровня маркеров можно говорить о том, что раковые клетки удалены в полном объеме.

Сначала определитесь, где будете сдавать анализы. От этого зависит будущее.

Врач расскажет, на сколько онкомаркеров нужно сдать. Это определяется в зависимости от каждого конкретного случая.

Бесплатно сдать по показаниям можно в онкологическом центре. Они есть в каждом крупном городе.

Сдают кровь и в лабораториях. При выборе обратите внимание на наличие лицензий.

Стоимость онкомаркеров для женщин обычно такая же, как сдача крови на альфа-фетопротеин, раковый эмбриональный маркер. В зависимости от определяемого типа маркера цена варьируется от 500 до 2500 рублей.

В заключение отметим, что повышенный уровень онкомаркеров один раз не говорит о наличии рака. В такой ситуации сначала следует взвесить, что привело к ложному результату, а уже затем пересдать кровь.

Повторно назначают исследование примерно через три месяца.

Для подтверждения диагноза назначаются МРТ, эндоскопические исследования и биопсия. Только на основе комплекса проведенных мероприятий врач поставит диагноз.

На сегодняшний день медицина определяет около 20 онкомаркеров. Некоторые из них имеют строго специфическое показание и определяют какой-то конкретный вид злокачественного процесса. Остальные имеют перекрестное значение и применяются для диагностики нескольких заболеваний. Именно они не обладают высокой точностью и применяются только в комплексном обследовании с использованием других методик.

«Женский» анализ крови на онкомаркеры осуществляется путем исследования крови, которая берется из вены.

Анализ на онкомаркеры в гинекологии требует предварительной подготовки и имеет некоторые ограничения, чтобы добиться достоверных результатов:

  1. Перед забором крови необходимо отказаться от употребления алкоголя за 24 часа до анализа. Этот пункт касается и слабоалкогольных напитков.
  2. Процедура проводится преимущественно в утренние часы, на голодный желудок. С момента последнего употребления пищи должно пройти не менее 8 часов.
  3. Накануне исключить из рациона жаренную и острую пищу, по возможности ограничить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Если такое невозможно, предупредить об этом врача, который будет заниматься расшифровкой результатов.
  4. Перед сдачей анализа крови пациентка непременно должна отдохнуть, за несколько дней до проведения диагностики ограничить физические нагрузки и уменьшить влияние стрессов.
  5. Ограничением служит наличие острых воспалительных процессов в организме, период менструации. Эти состояния приводят к повышению концентрации онкомаркеров в крови.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Если анализ показал повышение показателей, то лечащий врач, скорее всего, назначит дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз.

Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать раз в 3-4 месяца после проведенного радикального лечения онкологического заболевания. Женщинам, находящимся в «группе риска» (имеющим предрасположенность к раку), исследования проводят не реже раза в год.

Стоит отметить, что повышенный уровень одного из онкомаркеров не является критерием для постановки окончательного диагноза и, как правило, врач проводит дополнительные исследования. К примеру, мазок у гинеколога на раковые клетки – мазок на атипичные клетки из влагалища (мазок по Папаниколау или Пап-тест) — микроскопическое исследование, позволяющее выявить отклонения в шейке матки.

Специалисты гинекологического отделения клиники «Андрос» специализируются на раннем выявлении опухолей женской половой системы. Профилактика онкозаболеваний в нашей клинике включает все необходимые инструментальные исследования и лабораторные тесты, а также экспертную консультацию врача гинеколога-онколога.

Запись на прием в один клик

www.andros.ru

Кровь практически во всех случаях сдается натощак, исключительно утром. Чтобы показатели были максимально правдивыми рекомендуется да три дня не потреблять алкогольные напитки. Не стоит в это же время в рационе иметь жирную еду или переборщить с физической нагрузкой.

В день проведения исследования нельзя курить и принимать медикаменты. На многие онкомаркеры оказывают влияние и другие факторы, например, соматические болезни. Поэтому перед сдачей лучше показаться врачу.

Большинство онкомаркеров определяется за 1-2 дня. Более точную информацию можете получить в лаборатории, где сдается анализ.

Если результат нужно получить срочно, то интерпретация может быть предоставлена врачу буквально в день проведения исследования. Если же лаборатория находится не при медучреждении, где наблюдается человек, то результат придется ожидать несколько суток, иногда около недели.

сколько делается анализ на онкомаркеры в гинекологии

Правильная подготовка к исследованию способствует получению точных результатов анализа, что ускорит процесс постановки диагноза и начало необходимого лечения. Мониторинг заболевания с помощью онкомаркеров помогает выбрать эффективный метод терапии и определить на раннем этапе возможный рецидив болезни.

Повышенный уровень показателей может свидетельствовать о продолжительном патологическом процессе. Данные результаты помогают в мониторинге и диагностике онкологических заболеваний. Если человек знает, какие онкомаркеры сдать для профилактики, то при выявлении положительного результата можно диагностировать наличие опухоли на раннем сроке. Тогда лечение заболевания будет гораздо эффективнее.

Онкомаркеры представляют собой молекулы, которые постоянно циркулируют в крови. Чаще всего их присутствие указывает на наличие онкологического недуга. Но их повышенное содержание не всегда свидетельствует о том, что человек заболел раком. Онкомаркеры могут говорить про воспалительные процессы в организме, происходящие в печени, почках, поджелудочной железе и других органах.

Требуется уточнить, что к этой процедуре нужно отнестись очень серьезно. Если пациент не будет придерживаться правил, то результат может получиться ошибочным, и анализ придется пересдавать. Поэтому врачи советуют выполнять следующие рекомендации, чтобы результаты онкомаркеров были правильными:

  1. За неделю до предполагаемой даты сдачи анализов желательно убрать из рациона чипсы, сухарики, покупные соки, сладкую газировку, а также копченую рыбу и колбасные изделия. Все вышеперечисленные продукты в своем составе содержат красители, стабилизаторы и искусственные усилители вкуса. Если они будут находиться в крови в большом количестве, то могут спровоцировать неправильный результат.
  2. До момента сдачи анализа требуется привести в норму свое психоэмоциональное состояние. Если пациент находится в состоянии стресса, выделяются некоторые гормоны. Они также влияют на появление в крови белковых структур. Поэтому перед началом забора крови нужно хорошо отдохнуть и не нервничать.
  3. Чтобы получить правильные результаты онкомаркеров, требуется на время исключить курение и алкоголь.
  4. За три дня до назначенной даты необходимо отказаться от приема любых фармацевтических препаратов, травяных чаев, настоев и отваров.
  5. Требуется сдавать анализы с 8-00 до 12-00. Процедуру проводят обязательно на голодный желудок. Можно выпить только стакан воды без газа и добавок.

Могут ли онкологические заболевания передаваться по наследству?

К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников.

анализы на онкомаркеры по гинекологии

Остальные 85% опухолей — это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.

Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.

Для чего применяются онкомаркеры?

Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. В том случае, если изначально при установлении диагноза у пациента было обнаружено повышение онкомаркера, в дальнейшем с его помощью мы можем отслеживать, как проходит лечение.

Часто после операции или проведенного химиотерапевтического лечения мы видим, как уровень маркера с нескольких тысяч единиц буквально «обваливается» до нормальных значений. Его повышение в динамике может говорить о том что, произошел либо рецидив опухоли,  либо оставшаяся, как говорят врачи, – «резидуальная» опухоль проявила резистентность к лечению.

Какие онкомаркеры сдавать для профилактики?

Здоровым женщинам не показаны ежегодные профилактические обследования на онкомаркеры. Достаточно дважды в год посещать гинеколога и сдавать мазок на онкоцитологию.

Исключение составляют пациенты, которые уже прошли лечение от онкологии. В этом случае необходимо 1-2 раза в год, по согласованию с врачом, сдавать кровь на антигены того заболевания, которое было вылечено или введено в стадию длительной ремиссии. Это необходимо для раннего предупреждения рецидива заболевания или выявления распространения метастазов.

Маркеры помогают обнаружить онкологию до момента проявления симптомов. Они повышаются примерно за 6 месяцев до начала появления метастаз.

Сдавать ежегодно анализ стоит лицам, входящим в группу риска.

Мужчинам нужно сдавать PSA, который является предвестником рака предстательной железы. Особенно это касается людей старше 40 лет.

Высокой степенью чувствительности обладает СА 125. Он свидетельствует о раке яичка у мужчин и онкологии яичника у женщин. Немного завешенные показатели могут свидетельствовать о доброкачественной опухоли.

Врач может также отправить на ХГЧ и альфа-фетопротеин. Остальные онкомаркеры для обычного скрининга не используются.

Маркеры желудочно-кишечного тракта

Часть выделенных в ходе лабораторных исследований веществ указывают на локализацию, а другие определяют вид опухоли. При наличии проблем с ЖКТ или неблагоприятном семейном анамнезе назначается СА15-3.

Есть некоторые возрастные группы, у которых риск рака пищеварительной системы выше. В основном это лица старше 50 лет.

Для уточнения диагноза используются CA 72-4 и LASA-P (общие), CYFRA 21-1 (прямая кишка), СА 125 (сигмовидная кишка), АФП (прямая и сигмовидная кишка).

Щитовидной железы

Для обнаружения патологии сдается тиреоглобулин. Его концентрация может говорить, как о рецидиве, так и о метастазировании. Он свидетельствует о том, что клетки щитовидной железы есть в теле человека.

Кальцитонин определяет медуллярный рак. Его уровень зависит от размера опухоли и стадии ее развития.

Печени

При диагностике применяется АФП. У 50% он увеличивается примерно за три месяца до первых симптомов. Для подтверждения диагноза сдаются анализы на СА 15-3, Са19-9, Са242, Са72-4.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Однако высокие показатели могут свидетельствовать и о раке в других системах, поэтому точный результат возможен только после дополнительной диагностики.

Легких

Для выявления недуга исследуется Cyfra-21-1, NSE, РЭА/СЕА. Первый выявляет наличие злокачественных клеток в эпителии.

Увеличенное количество становится поводом для проведения исследований на немелокклеточный рак легких.

NSE присутствует в клетках головного мозга, нервных тканях. Повышенные показатели отмечаются при нейробластоме или лейкозе, а не только при раке легких.

Поджелудочной железы

При подозрении на онкологию сдается кровь на маркер СА 242. Его количество может быть повышено при панкреатите, кисте и других образованиях, поэтому он сдается одновременно с маркером СА 19-9.

Последний выделяется в бронхах и пищеварительной системе. Онколог может направить на анализ СА 72-4. Он вырабатывается клетками эпителия.

Органоспецифичным признан СА 50, являющийся сиалогликопротеином. Он обладает высокой степенью чувствительности.

Tu M2-PK – метаболический онкомаркер, позволяющий определить агрессивность опухоли. Его отличие от других подобных клеток является то, что эффект от него не накопительный.

Поэтому при раке почки он быстро и в достаточном количестве поступает в кровь. Однако его большие показатели могут говорить об опухоли в молочной железе или ЖКТ.

Сдается и кровь на определение уровня SCC. Это гликопротеид, синтезирующийся в клетках плоского эпителия различных органов. Он меняет структуру нормальных клеток, поступая сквозь мембрану.

Мочевого пузыря

Самым показательным является UBC. Это фермент белка, который попадает в кровяное русло. Он чувствителен в 70% уже на ранних этапах формирования рака. Для уточнения диагноза назначается NMP22.

В основном онкомаркер используется для оценки эффективности лечения. Третьим маркером рака мочевого пузыря является TPS. Однако он может быть высоким и при локализации опухоли в других областях. Особенно высокие показатели при появлении метастаз.

Лимфоузлов

Образования в лимфатической системе приводят к повышению β2-микроглобулина. Это белковый антиген, повышающийся при опухоли любого происхождения. По его количеству определяется стадия процесса.

Головного мозга

Для постановки диагноза берется кровь на определения АФП, ПСА, Са 15-3, CYFRA-21,1. Специфических онкомаркеров не существует. Поэтому исследования проводятся в совокупности.

Некоторые показывают, что в мозге есть метастазы от опухоли, сформированной в другом органе. Например, СА 15-3 характерен для онкологии молочной железы, но может свидетельствовать и о появлении клеток в мозге.

На рак кожи

О меланоме свидетельствуют S-10 и TA-90. Их количество может повышаться и при наличии метастазах. Эти анализы особенно информативны в совокупности с другими исследованиями.

Долгое время маркера, указывающего на рак кожи не было. Поэтому подозрение на болезнь возникало, когда другие виды показывали высокие результаты, а также были небольшие затвердения или шелушащиеся участки на коже.

Костной ткани

Наиболее информативен TRAP 5b. Он представляет собой фермент, который формируется остеокластами. Биологическое вещество может содержаться в разных количествах в организме мужчины и женщины, поэтому расшифровка проводится исключительно онкологом.

Для определения рака исследуется уровень двух онкомаркеров. CYFRA 21-1 – белковое соединение эпителия, проявляющееся в высоких показателях при многих онкологиях.

Вторым сдается SCC. Он признан антигеном плоскоклеточного рака.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

При наличии онкологии горла уровень последнего повышается больше, чем на 60%. Но его показатели повышаются и при некоторых соматических заболеваниях.

Надпочечников

Для точного диагноза оценивается концентрация и соотношение различных гормонов в крови и моче. В основном назначается анализ на ДЭА-с.

Обследование дополняется сдачей анализа на РЭА, ЧА 72-4, СА 242, Tu M2-РК. Последний относится к неспецифическим показателям и используется для оценки наличия рецидивов.

NSE онкомаркер

Нейронспецифическая енолаза определяет нейроэндокринные опухоли. Выявляет ретинобластому, нейробластому, карциному островных клеток поджелудочной железы.

Анализ проводится натощак. Фермент выявляется в тромбоцитах, эритроцитах, плазме. Поэтому от клеток крови сыворотка в условиях лаборатории отделяется максимально быстро. Активность этих клеток взаимодействует с клиническим статусов, поэтому анализ применяется для мониторинга и оценки прогноза.

s100 онкомаркер

Маркер, позволяющий выявить рак кожи. Он является белком. По нему отслеживаются клеточные и внеклеточные реакции.

Повышенные показатели информируют о злокачественной меланоме и других формах рака. Повышенные показатели могут свидетельствовать о других неопластических недугах, системной красной волчанке и других.

Женские

К ним относится СА-125, продуцируемый злокачественными клетками в яичнике. У здоровых женщин антиген есть, но в небольших количествах.

При раке молочной железы назначается СА-15-3. Это высокоспецифический маркер карциному молочной железы. Он находится не только в зоне развития онкологии, но и в нормальных клетках эпителия молочной железы. SCC показывает на рак шейки матки, а также органов дыхания, носоглотки и уха.

Еще одним женским онкомаркером считается НЕ4, который свидетельствует о раке в яичнике и эндометрия.

МСА – антиген, позволяющий выявить злокачественные и доброкачественные заболевания молочной железы. Особенно часто используется при мониторинге лечения. ХГЧ позволяет выявить карциному яичника и плаценты. При раке матки не наблюдаются ложноположительных результатов.

Иногда женщинам назначают сдать кров на индекс Roma. Он позволяет определить доброкачественные новообразования в яичниках и гинекологические патологии, способствующие формированию рака. Для подсчетов используется HE 4 и СА 125. Алгоритм позволяет учесть количество этих онкомаркеров в крови, менопаузальный статус женщины.

Мужские

При выявлении рака яичка повышаются показатели ХГЧ, АФП. Они же являются свидетельством метастаз и опухолей в печень.

Среди специфических выделяется простатический специфический антиген. Он свидетельствует о раке предстательной железы.

Исследуется и свободный антиген простаты ПСА. Сравнивается их концентрация. По результатам можно определить злокачественное или доброкачественное поражение.

  1. «АФП» — дает возможность определить наличие патологических изменений в мужских яичках.
  2. «ПСА» — мужской онкомаркер, используемый для того, чтобы выявить рак предстательной железы. Также он используется для диагностирования хронических воспалений данной области тела, что помогает оказать своевременное лечение.

Когда данные показатели значительно повышаются — это является первым признаком наличия онкологии.

Всем известно, что предупредить рак значительно важнее, чем лечение начавшейся болезни. Анализы на онкомаркеры помогают диагностировать онкологические недуги до появления характерных симптомов. Чаще всего показатели начинают повышаться за полгода до момента появления метастаз. Мужчинам старше сорока лет необходимо обязательно следить за своим здоровьем и сдавать кровь на «ПСА», так как этот анализ помогает определить рак в предстательной железе.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Какие онкомаркеры сдать для профилактики? Вот их перечень:

  • При проблемах ЖКТ выполняют анализ крови на «СА 15–3». Лица, возраст которых более 50 лет, попадают в группу риска по данному виду патологических образований.
  • «Тиреоглобулин» – это онкомаркер щитовидной железы для выявления в ней патологии. Большое скопление данного белка может указывать на развитие метастаз, а также на то, что в крови имеются антитела щитовидки. Уровень «кальцитонина» показывает размер и стремительность развития патологии.
  • Для диагностики проблем в печени и ЖКТ используется онкомаркер «АФП», который у половины больных увеличивается за 3 месяца до появления начальных симптомов патологии. Для дальнейшего подтверждения диагноза требуется сдать анализы на белки «СА 15–3», «СА 19–9», «СА 242», «СА 72–4».
  • Для проверки легких на злокачественные образования сдается «NSE». Данный показатель может присутствовать в нервных клетках и в головном мозге. Если фиксируются повышенные значения, что человек болен раком.
  • Какие онкомаркеры сдать для профилактики на онкологию поджелудочной железы, должны знать многие, так как это очень распространенное заболевание. Доктора зачастую назначают анализ на «СА 19–9» и «СА 242». Если определять только последний показатель, то можно ошибиться в диагнозе, так как «СА 242» может повышаться из-за кисты, панкреатита или иных образований. Поэтому в диагностику добавляется анализ на «СА 19–9».
  • Для исследования почек существует метаболический тест «М2-РК». Данный показатель помогает определить, насколько агрессивна опухоль. Отличается он от других тем, что имеет эффект накопления. Повышение данного показателя, может свидетельствовать об онкологии ЖКТ и груди.
  • При диагностике мочевого пузыря рекомендуется сдать «UBC». Он может показать наличие онкологии на ранних стадиях в 70% случаев. Чтобы подтвердить точность диагноза, нужно дополнительно сдать «NMP22».
  • В лимфоузлах раковые формирования способствуют увеличению 2-микроглобулина. Количество данного антигена имеет свойство значительно возрастать при патологических образованиях, происходящих во всех органах. Поэтому по показателю можно определить стадию онкологии.
  • Для подтверждения заболевания головного мозга требуется сдать 4 онкомаркера в комплексе. «АФП» — показывает наличие новообразования. «ПСА» — может свидетельствовать о мутации тканевых клеток головного мозга. «СА 15–3» — применяется для диагностики мозговых метастаз. «Cyfra 21–2» указывает на мелкоклеточный рак центральной нервной системы.
  • При онкологии кожных покровов используются онкомаркеры «ТА-90» и «S-90». Если в анализе крови они превышают норму, это является свидетельством о наличии метастаз. Более обширную информацию этот анализ может дать только в комплексе с другими маркерами.
  • При исследовании костных тканей на наличие рака самую полную картину предоставляет маркер «TRAP 5b». Это такой фермент, который может присутствовать в организме в разных количествах. Находится он как у женщин, так и у мужчин. Для расшифровки анализа необходим специалист-лаборант.
  • Для выявления рака горла требуется определить два маркера – «SCC» и «CYFRA 21–1». Первый является обыкновенным антигеном, а второй специальным соединением белка, которые проявляются в показателях намного выше нормы. Если существует вероятность диагностирования рака горла, тогда «SCC» превышает 60%. Но эти данные могут иметь место и при других недугах.
  • Для определения онкологии надпочечников требуется смотреть на наличие многих онкомаркеров, которые находятся в крови и в моче. Чаще всего врачи назначают анализ крови на «ДЭА-с». К основному обследованию могут быть назначены дополнительные тесты.
  • При диагностике женской онкологии требуется знать, что показывает 125 онкомаркер. Выше сообщалось, что он свидетельствует о существовании злокачественных клеток в женских яичниках. Также данный белок присутствует и у здоровых женщин, но в очень маленьких количествах.
  • Если есть подозрение на рак груди, доктор назначает сдачу онкомаркеров «МСА» и «СА 15–3». Первый показатель является антигеном, позволяющим диагностировать доброкачественные и злокачественные заболевания, которые находятся в груди.
  • По онкомаркеру «S 100» можно отследить все клеточные и внеклеточные реакции. Также он способствует определению рака кожи. Повышенные результаты этого теста дают информацию о том, что в организме имеется меланома или другие патологические процессы.

Онкомаркеры для женщин: цена

Онкомаркер женских органов стоит в пределах от 15 до 20 у.е. за одну штуку. Однако его цена зависит от учреждения, в котором вы намереваетесь делать анализ. В частных клиниках он стоит дороже, нежели в государственных.

Сколько бы вам не было лет, как бы вы ни были заняты беречь своё здоровье нужно всегда. От этого будет зависеть ваше будущее и ваших детей.

На онкомаркеры сдается анализ крови. Часто стоимость невысокая, а в муниципальных поликлиниках и стационарах его можно сдать бесплатно, по полису.

На стоимость оказывает влияние оборудование и реактивы, необходимые для расшифровки. Влияет и то, какие именно клетки следует проанализировать.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Стоимость в большинстве случаев начинается от 300 рублей. Самые дорогие анализы – сдача крови для выявления комплекса клеток. Некоторые медицинские учреждения предлагают сдать кровь с выездом на дом. Это тоже оказывает влияние на цену.

Онкомаркеры для женщин в среднем стоят 20 у. е. за один вид маркера. Для достоверности результата врачи-онкологи рекомендуют пройти несколько повторных анализов.

Если пациент сдает анализы на выявление онкологии в муниципальной больнице, то они могут быть оплачены государством (при наличии у больного полиса). То есть, для пациента обойдутся бесплатно.

В частных клиниках такие анализы стоят от 500 рублей за один.

Отзывы о тесте

Отзывы об анализе разнятся. Некоторые маркеры показывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. В первом случае результатом становятся негативные эмоции. Поэтому перед тем как начать паниковать покажите данные об исследовании онкологу.

Онкомаркеры гинекология - «Московский Доктор»

Есть мнение, что онкомаркеры информативны только при наличии опухоли. У здоровых людей завышенные показатели ни о чем не говорят. Это мнение частично верно, но есть клетки, позволяющие выявить рак еще до первых симптомов его появления.

Онкологи напоминают, что если показатели повышаются один раз – стоит через несколько дней (обычно через 10) пересдать тест.

Однократное повышение результатов ни о чем не говорит. Если же при повторной сдаче данные остались на высоком уровне, то онколог назначит дополнительные методы исследования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector