Анализы в гинекологии — Гинекологические анализы

Когда и кому назначается гистологическое исследование?

Врач может сделать подобное назначение при таких симптомах, как:

  • частые и сильные нарушения цикла;
  • маточные кровотечения;
  • выделения между циклами;
  • после самопроизвольных абортов (выкидышей);
  • при бесплодии;
  • при подозрении на рак и туберкулез эндометрия.

Самыми распространенными случаями назначения гистологии в гинекологии являются изменения тканей матки и шейки матки. Гинеколог при обследовании ставит предварительный диагноз исходя из своих знаний и опыта. Для того чтобы точно определить природу воспалительного процесса, а также то, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным, назначается гистологическое исследование.

Если при проведении гистологии специалисты не нашли клеточных изменений в образце, это считается нормой, если же изменения найдены в малом количестве, это классифицируется как воспалительный процесс или доброкачественные клеточные изменения.

При регулярном профилактическом осмотре у врача-гинеколога при помощи гистологии можно выявить злокачественную опухоль на очень ранней стадии развития и успешно ее вылечить.

Гистология матки

Гистологический анализ — частный вид исследования тканей, полученных при помощи биопсии. Биопсия — забор образца тканей.

Для гистологии тканей шейки матки врач назначает пациентке один из четырех типов биопсии:

  1. Эндоцервикальный кюретаж (выскабливание) — производится сбор верхней части слизистой оболочки матки. Пациентка при этом находится под общим наркозом.
  2. Трепанобиопсия (прицельная биопсия) — забираются образцы участков, на которых отмечаются аномалии.
  3. Конизация (клиновидная биопсия) — операция по удалению конусовидных кусочков ткани.
  4. Электрохирургическая петельная биопсия — иссечение ткани при помощи петли, которая находится под небольшим электрическим напряжением.
  5. Радиоволновая биопсия — с помощью специального аппарата воздействуют радиоволнами высокой частоты на измененные ткани.

Для всех типов биопсии необходима подготовка пациентки. Перед любым вмешательством ей назначается общий анализ крови, анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С, ПЦР-диагностику, анализ на вирус папилломы человека, а также обязательно берется анализ мочи. При выскабливании женщине не рекомендуется за день до процедуры использовать вагинальные свечи и таблетки, спринцеваться и пить какие-либо лекарства и БАД без рекомендации врача. В случае если прием лекарств прекращать нельзя (например, при таком заболевании, как эпилепсия), об этом необходимо предупредить гинеколога.

Если планируется конизация или радиоволновая биопсия шейки матки, то она проводится на 5-11 день от начала цикла. Кроме того, после этих процедур несколько дней бывают кровянистые выделения.

Если пациентка жалуется на длительное кровотечение, длительные боли внизу живота, а при гинекологическом осмотре выявляются неровности на поверхности матки, новообразования внутри органа или его увеличение, то также назначают гистологию, но уже матки.

Если у женщины произошел самопроизвольный аборт, то гистология матки с большой долей вероятности позволит выяснить причины, по которым это произошло. В такой ситуации гистологию назначают сразу после выскабливания.

Пробу забирают под местным наркозом путем соскоба или отрезая кусочек непосредственно с пораженного или искаженного участка.

Где сделать гистероскопию в Москве

анализы под наркозом гинекология

Вопрос, который непременно возникнет, если пациентке назначена гистероскопия. Сегодня многие учреждения предоставляют эту услугу. Конечно, выполнить процедуру лучше в центре, оснащенном современным оборудованием. Одной из клиник, где проводится гистероскопия матки в Москве, является Центр репродукции «АльтраВита».

Внимание! Гистероскопия требует выполнения простых рекомендаций. Явка в клинику – за 45 минут до манипуляции. Не принимать пищу и жидкость за 5 часов до процедуры. Не пользоваться косметикой и парфюмерией, а также жевательной резинкой. С собой иметь паспорт, халат, тапочки и рубашку.

Гистероскопия назначается, если зафиксированы такие нарушения в деятельности организма женщины, как бесплодие и невынашивание беременности, наличие кровяных выделений в постменопаузе, нарушения менструального цикла, подозрения на миому матки, патологию эндометрия, аденомиоз, внутриматочные перегородки и сращения.

Противопоказания

Как правило, гистероскопия противопоказана, если наблюдаются следующие явления:

  • общие инфекционные заболевания;
  • неудовлетворительные результаты мазка;
  • прогрессирующая беременность;
  • острые воспалительные заболевания органов малого таза.

Типы гистероскопии

При заболеваниях женских репродуктивных органов гистероскопия позволяет увидеть состояние эндометрия и произвести некоторые лечебные и диагностические манипуляции. Можно сделать биопсию подозрительного участка слизистой для проведения гистологического исследования, рассечь спайки или удалить полип.

В зависимости от цели проведения гистероскопия матки делится на два вида: диагностическая и оперативная.

Диагностическая гистероскопия

Целью является изучение состояния цервикального канала и полости матки, что позволяет определить причину ненаступления беременности, выкидышей и дисфункциональных маточных кровотечений. Диагностическая гистероскопия проводится без анестезии.

Оперативная гистероскопия

Рекомендуется в том случае, если были зафиксированы негативные изменения в полости матки. Гистероскопия, где целью является хирургическое вмешательство, отличается от диагностической лишь тем, что во время проведения процедуры применяется гистероскоп, в тубус которого заключены специальные микроинструменты – именно с их помощью выполняются манипуляции в полости матки. Она позволяет ликвидировать полипы, внутриматочные синехии (спайки) и перегородки. Проводится под общим наркозом.

Показанием к колоноскопии под накркозом может быть любое нарушение в работе кишечника, особенно, если Вас беспокоят следующие проблемы:

  • анемии или аллергические реакции неясного происхождения;
  • нарушения дефекации (хронические запоры, поносы), кровь в стуле;
  • ощущение переполнения кишечника, склонность к частому вздутию живота, газообразованию.
  • наблюдается необъяснимое похудение, утомляемость;
  • возникло подозрение на заболевания или новообразования кишечника;
  • присутствует повышение концентрации специфичных онкомаркеров в анализе крови;
  • проводится подготовка к гинекологическим операциям при эндометриозе и новообразованиях, наличие полипов желудка, прямой кишки и др.;
  • необходимо регулярное профилактическое наблюдение при наличии не удаленных полипов, в возрасте после 45 лет, при язвенном колите и болезни Крона, после перенесенной операции по поводуопухолей кишки у близких родственников.

Важно: в целях профилактики рака кишечника необходимо делать колоноскопию (под наркозом) раз в год, если Вам уже исполнилось 45 лет.

Большинство пациентов, которые отправляются на исследование впервые, интересуют вопросы, больно ли делать и как проводят колоноскопию (под наркозом). Встречаются даже те, кто очень боятся такой процедуры, а точнее неприятных и болезненных ощущений, которые могут возникать в ходе операции.

Действительно, не справедливо было бы сказать, что это совершенно безболезненная и очень комфортная процедура, в принципе. Однако в Медцентре ЦКБ РАН,  колоноскопия является именной такой – комфортной и безболезненной. Почему? Потому что наши специалисты проводят ее под наркозом. Что это такое? Давайте разберемся по ходу дела.

Вам необходимо снять с себя одежду ниже пояса. Вместо нее Вам предложат надеть специальные одноразовые шорты. Затем Вам необходимо лечь на кушетку на бок, немного подтянув колени к груди. После чего начнется работа врача-анестезиолога. Он внутривенно введет в ваш организм необходимое количество вещества (наркоза), действие которого погрузит Вас в поверхностный сон.

В течение всей процедуры врач-анестезиолог будет присутствовать в кабинете и следить за вашим состоянием. Параллельно с этим врач-колопроктолог выполняет свою работу, исследуя с помощью колоноскопа кишечник. Колоноскоп вводят через задний проход и аккуратно продвигают вперед по кишечнику. После окончания исследования и действия наркоза, Вы сразу же проснетесь.

После проведения колоноскопии «во сне» (под наркозом), Вы не будете чувствовать болезненных ощущений. Хотя легкий дискомфорт не исключен. Это объясняется тем, что в процессе колоноскопии для улучшения обзора в кишечник может подаваться немного воздуха – тогда появляется чувство наполнения, однако по ходу продвижения колоноскопа весь лишний воздух удаляется через прибор. Опыт специалиста и современные приборы от известных производителей позволяют свести все неприятные ощущения к минимуму.

Сразу хотим Вас успокоить: препараты, которые мы используем для проведения колоноскопии под наркозом абсолютно безвредны для здоровья. Уже через пару часов после исследование вещество полностью «выйдет» из организма.

Если Вы ищете, где в Москве можно пройти платную колоноскопию под наркозом, остановите свой выбор на ЦКБ РАН. Колоноскопия (под наркзом) во сне и без боли в нашем центре – это оперативность и комфортность выполнения, точные результаты и отсутствие страха.

Как и любая ректальная процедура, колоноскопия под наркозом имеет свои противопоказания. Однако их немного.

    Нельзя проводить колоноскопию под наркозом, если у Вас:
  • выраженная сердечная и легочная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь 3 степени;
  • инсульт;
  • тяжелые формы неспецифического язвенного колита и болезни Крона, при которых имеется опасность прободения;
  • спаечная болезнь;
  • перитонит.

С осторожностью можно делать колоноскопию под наркозом, если у Вас наблюдаются острые воспалительные процессы анальной или прианальной области (анальные трещины, обострение геморроя, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит), а также в послеоперационный период. Колоноскопию под наркозом разрешается проводить через 14 суток после операции на толстой кишке или резекции желудка.

Гистология яичников

Так как яичники невозможно увидеть при гинекологическом осмотре на кресле, то для предварительного исследования чаще используют УЗИ. Исследование может выявить уплотнения и эндометриоз, но определить вероятность перехода в злокачественную форму тканей поможет только гистология.

Этот анализ забирается при обнаружении на УЗИ органов малого таза кисты или опухоли в яичниках. Опухоль — это та же киста, но с более плотным компонентом внутри. В этом случае для получения материала делают пункцию через брюшную полость.

Если гистологическая проба была взята из кисты, во время оперативного вмешательства, то срочный гистологический анализ проводить не имеет смысла. Так как результаты могут оказаться ложноположительными или ложноотрицательными. При этом врачи могут предположить рак, а при более тщательном исследовании злокачественных клеток его не окажется вовсе.

Качественно выполненная процедура колоноскопии (под наркозом) является самым надежным способом диагностики проблем кишечника, а значит, залогом успешного лечения.

  • Колоноскопия кишечника – довольно сложная процедура, требующая от специалиста большого опыта и внимания. В проведении исследования важно не просто безболезненно продвигать аппарат по прямой кишке пациента, но и уметь верно интерпретировать полученные данные.
  • В Многопрофильном медицинском центре ЦКБ РАН  работают ведущие специалисты в области проктологии, обладающие большим опытом успешно проведенных процедур и операций. Важным подтверждением тому являются положительные отзывы наших пациентов.
  • Будьте уверены, обратившись в нашу клинику, Вы попадете в надежные руки наших специалистов-проктологов. Вам останется просто довериться им для успешного решения Ваших проблем.
  • Не менее важным слагаемым качественно проведенной колоноскопии (под наркозом) является использование высокоточного безопасного оборудования.  В ЦКБ РАН врачи пользуются новейшими эндоскопами.
  • Проведение колоноскопии под нарккозом, отличается максимальным комфортом для пациента, надежностью и точностью получаемых результатов. Работая на современных аппаратах, врач-колопроктолог может исследовать даже труднодоступные отделы кишечника.

Исследования в лаборатории

После получения образца он отправляется непосредственно на гистологический анализ. Но прежде чем начать изучение материала, его подготавливают. Это производят в несколько этапов:

  • обезвоживают и уплотняют материал;
  • подготавливают срезы;
  • окрашивают препараты;
  • заключают в консервирующую среду.

Все гистологические анализы проводят в лаборатории при помощи электронного микроскопа. Отличие такого прибора от знакомых всем по школьным урокам биологии аналогов заключается в том, что исследуемый образец подсвечивается не лучом света, а пучком электронов. Этот прибор позволяет достичь увеличения до 106 раз, что многократно превышает способности обычного микроскопа. Сам анализ занимает от 5 до 10 дней и является наиболее точным исследованием новообразований на данный момент.

Любое заболевание или отклонение от нормального состояния, требующее уточнения причины, должно быть диагностировано вашим лечащим врачом, ним же определён комплекс анализов в строгой последовательности. Поэтому самостоятельно искать частные лаборатории, делать расшифровку анализов у разных врачей, менять лаборатории с целью проверки точности исследования – это трата денег, времени и нервов.

Подготовка к операции

Важно: у всех способов подготовки к процедуре есть свои противопоказания, поэтому каждый метод подготовки должен быть заранее оговорен с лечащим врачом.


Перед исследованием пациентам необходимо провести тщательное опорожнение, очищение кишечника. Для этого существует несколько способов, наиболее подходящий для Вас порекомендует на консультации опытный врач нашей клиники.

Точность результатов исследования зависит сразу от нескольких факторов:

  • от профессионализма врача
  • качества оборудования  
  • от чистоты полости
  • стенок кишечника.

ЦКБ РАН поможет Вам соблюсти два первых условия. Мы располагаем новейшими колоноскопами, которые обеспечивают максимально комфортные ощущения пациенту, предоставляют качественное изображение и позволяют врачу исследовать даже самые трудные для осмотра области кишечника.

Соблюдение третьего условия зависит от того, как четко Вы будете следовать рекомендациям доктора. Чтобы достичь полного опорожнения кишечника необходимо за несколько дней до исследования изменить рацион питания и начать очищение кишечника с помощью лекарственных препаратов или клизм.

Гинекологическую чистку следует делать до начала месячных, за несколько суток. Это нужно для полноценной и успешной регенерации маточных тканей и уменьшения кровопотери. Очищение матки – это хирургическое вмешательство, поэтому врач может потребовать сдачи некоторых анализов:

  • Общий анализ крови
  • Мазок на флору
  • Анализ на гинекологические заболевания

Помимо этого, рекомендуется остановить прием различных лекарственных препаратов, даже растительных. Подробнее этот вопрос нужно обговаривать с лечащим врачом. Почему же нельзя принимать лекарственные препараты? Дело в том, что часть из них ухудшают свертываемость крови, что увеличивает возможность кровоизлияния. Перед чисткой, за два или три дня, необходимо:

  • Не вступать в половые связи.
  • Не проводить спринцевание, на время обойтись без средств гигиены интимных областей. Подмываться нужно исключительно теплой водой.
  • Прекратить пользование лекарственными свечами, таблетками и спреями, если это не было разрешено доктором.
  • За 8-10 часов до операции нужно закончить прием пищи.

Почему может понадобиться гистология и расшифровка полученного анализа

Самый первый совет всем пациенткам, которые прошли гистологию, не пытаться расшифровать ее самой. Да, на просторах интернета есть масса информации о том, что означает тот или иной термин, но сами врачи не рекомендуют опираться исключительно на нее. Не стоит пугаться страшных латинских слов среди медицинских терминов.

При всей серьезности написанного выше материала самого анализа бояться не стоит, как не стоит бояться и похода к гинекологу. Если вы чувствуете недомогание или у вас симптомы, связанные с мочеполовой системой, не затягивайте, обратитесь к врачу. Что бы это ни было, лечение проходит гораздо проще и для врача, и для пациентки, если заболевание выявить на ранней стадии. И по этой же причине не стоит пропускать профилактические приемы. К гинекологу рекомендуется приходить на профилактический прием раз в год.

К тому же сама по себе гистология не означает заболевания. Это лишь способ удостовериться в том или ином предположении. Сам анализ не является болезненным или при необходимости проводится под наркозом. Не паникуйте и не переживайте, если при осмотре или лечении какого-либо гинекологического заболевания у вас взяли пробу на гистологию.

Крайне не рекомендуется проводить самолечение и лечение «народными методами» без указаний и обследования у врача. Во-первых, то, что помогло одной женщине, пускай она даже ваша лучшая подруга, может не подействовать на ваш организм. А во-вторых, эти методы могут не только не помочь в лечении, но и даже усугубить ситуацию.

Помните, что все заболевания излечимы, особенно если довериться в этом деле профессионалам.

  • на воспалительный процесс указывает большое количество клеток эпителиальной ткани;
  • большое количество лейкоцитов в поле исследования – это тоже показатель воспаления различной природы;
  • если во влагалище обнаружена слизь – это норма, но если она обнаружена в уретре – это показатель воспаления органов мочевыделительной системы;
  • очень много шаровидных бактерий (кокковая флора) на фоне значительного уменьшения палочковидных бактерий указывает на наличие инфекции;
  • на венерические заболевания указывает обнаружение в мазке таких микроорганизмов, как гонококк, гарднерелла, трихомонада;
  • обнаружено большое количество дрожжевых грибков – диагностируется кандидоз.

Таким образом, проанализировав цитологический анализ на флору, гинеколог сделает заключение о наличии воспалительных процессов разной природы, выявит острые и хронические заболевания, сделает вывод о состоянии иммунной системы пациентки. С помощью этого исследования определяется степень чистоты влагалища женщины и соответственно её женское здоровье.

Отзывы пациентов после исследования с применением анестезии.

Процедура при ее традиционном проведении оставляет неприятные воспоминания у всех больных. Многие негативные отзывы связаны именно с болевыми ощущениями, возникающими на фоне наполнения кишечника воздухом.Местная анестезия не дает полного комфорта при этой манипуляции. Обычно больной не испытывает боли только при введении трубки в задний проход, когда же колоноскоп продвигается дальше, особенно в тяжело проходимых местах (селезеночный угол, место перехода одного отдела толстой кишки в другой), возникают порой непереносимые боли.

В плане последующих осложнений отзывы в основном положительные. Исследование редко проходит с последствиями для здоровья. К сожалению, есть небольшой процент обследованных, у которых после этой манипуляции осложнилось течение болезни, либо произошло инфицирование. Самым опасным осложнением является перфорация стенок кишки.

К сожалению, такое осложнение бывает именно при применении анестезии, так как больной и врач теряют контакт друг с другом, и специалисту трудно ориентироваться без подсказок больного (когда боль становится интенсивней).В целом, отзывы об исследовании под наркозом положительные. Особенно это важно при повторных контрольных исследованиях, когда пациенту приходится несколько раз переносить такую процедуру.

После чистки стенки матки усиленно сокращаются. Это предотвращает кровотечение. Матка восстанавливается достаточно быстро. По срокам можно сравнить с восстановлением после окончания менструации. Некоторое время из влагалища будут выделяться небольшие кровяные сгустки, а женщина будет в состоянии сонливости. Все это является последствиями наркоза.

Гинекологическая чистка уже своим названием вызывает испуг у многих женщин. Однако это не такая страшная процедура, как можно себе представить. В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые заботятся о том, чтобы пациенты чувствовали минимальный уровень дискомфорта во время операции.

Консультация проктолога

В поисках лечебно-диагностического учреждения, где сделать колоноскопию в Москве, отдайте предпочтение ЦКБ РАН – это гарантия не только эффективной, но и абсолютно безболезненной диагностики во сне. Интерпретация результатов будет проведена проктологом сразу после того, как пациент придет в себя после наркоза.

Записаться на консультацию к проктологу ЦКБ РАН можно по телефону или посредством удобной формы онлайн связи на сайте клиники. Непосредственно на приеме в отделении проктологии врач примет объективное решение о необходимости проведения обследования прямой кишки и других участков кишечника, предложит наиболее «комфортный» вариант колоноскопии без боли под наркозом, расскажет о правилах подготовки, цене и других особенностях.

Накануне исследования под наркозом, Вы будете проконсультированы врачом-анестезиологом. Врач-анестезиолог осматривает Вас только после заключения терапевта и выполнения всего комплекса лабораторных и инструментальных исследований, данное условие обязательно!

Только врач-анестезиолог вправе принять решение о возможности проведения Вам наркоза в амбулаторных условиях!

Он оценит, в соответствии с состоянием Вашего здоровья, предстоящие анестезиологические риски.

Врач-анестезиолог подробно объяснит Вам объем предстоящего анестезиологического пособия (техника выполнения анестезии, препараты, которые будут Вам введены, их влияние на Ваш организм, состояние при пробуждении после исследования).

Вы должны подробно рассказать врачу-анестезиологу об имеющихся у Вас хронических заболеваниях, перенесенных острых заболеваниях, травмах, операциях, имеющихся аллергических реакциях на медикаменты и пищевые продукты, другие вещества.

Вы должны понимать, что после выполнения исследования под наркозом в амбулаторных условиях Вы будете от 2 до 4 часов наблюдаться медицинским персоналом. По состоянию Вашего самочувствия, в соответствии с четкими критериями восстановления Ваших жизненно важных функций — сознания, возможности общаться, оценивать происходящие события, функции дыхания, стабильного артериального давления, отсутствия тошноты, возможности пить воду, отсутствия мышечной слабости и головокружения, врач-анестезиолог примет решение о возможности Вашего возвращения домой.

  • Настоятельно рекомендуем Вам придти на диагностическое исследование в сопровождении родственника или близкого знакомого, который помог бы Вам добраться домой.
  • Настоятельно не рекомендуем управлять автомобилем в день исследования под наркозом и спустя сутки после, поэтому позаботьтесь об этом заранее.
  • За день до исследования следует избегать приема алкоголя.
  • День перед исследованием: ужин должен быть легким и усваиваемым не позднее 6 часов вечера, жидкости можно пить до сна.
  • День исследования: Вы должны соблюдать полный голод, жидкость пить нельзя! Настоятельно рекомендуем воздержаться от курения.
  • Не следует одевать тесную одежду, стесняющую движения, (например, с узкими рукавами, горловиной и т. п.), а также украшения.
  • Оденьте удобную, просторную футболку или рубашку, чтобы был свободный доступ к локтевым сгибам, и носки.

После окончания исследования и возвращения домой при развитии каких либо изменений Вашего самочувствия, Вы можете связаться с дежурным анестезиологом и получить консультацию по Вашим действиям в данной ситуации по телефону: 676 25 -25, и попросить переключить на приемное отделение, или после 21 часа, набрать 2.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector