Анемия у женщин : причины, симптомы и лечение

Что называют анемией матки

Каждая женщина должна помнить, что регулярный профилактический осмотр у гинеколога поможет избежать многих проблем. Большинство заболеваний успешно излечиваются на начальной стадии.

Анемия появляется в результате прогрессирования миомы в полости матки.

Это патологическое образование в большинстве случаев не проявляет себя ярко выраженной симптоматикой, поэтому определить его можно только во время гинекологического осмотра. Полость матки увеличивается в размерах и становится более плотной. Женщины сталкиваются с обильными и длительными менструациями. Такие ежемесячные кровопотери приводят к тому, что у пациенток появляется железодефицитная анемия.

Во время прогрессирования миомы уровень гемоглобина падает до критически низкой отметки, поэтому резко ухудшается общее самочувствие.

В подслизистой оболочке часто развиваются опухолевые образования. Патология проявляет себя следующими симптомами:

  • бледные покровы кожи;
  • при физических нагрузках появляется одышка;
  • слабость и головокружение;
  • шум в ушах и головная боль;
  • учащается сердцебиение;
  • раздражительность;
  • ломота в ногах;
  • руки и ноги становятся холодными.

Только в редких случаях пациентки могут жаловаться на болезненность языка, повышенную сухость во рту, атрофию сосочков и облысение. Некоторые женщины не замечают симптомы анемии при миоме, поэтому заболевание перетекает в хроническую и запущенную форму.

Лечение

Не стоит оставлять без внимания и основные факторы, в результате которых может возникнуть анемия. Причины анемии у женщин напрямую связаны с так называемыми разновидностями. Так, например, анемия, основанная на нехватке дефицита, может быть спровоцирована в результате обильной кровопотери в обостренной или хронической форме.

Нередко причина заключается в проведении операционного лечения по резекции желудка. В данном случае нарушается синтез гемоглобина, и, как следствие, неправильное формирование эритроцитов и их число. Присутствие паразитов в организме также способно привести к возникновению данного рода проблемы. В данном случае сюда следует отнести глистную инвазию плоскими ленточными паразитами.

Именно они способны нарушить кроветворение посредством снижения всасывания. Не исключен случаи выявления проблемы в результате заболеваний гинекологической этимологии, что напрямую связано с нарушением гормонального фона, а также изменением и нерегулярностью менструального цикла или его длительности.

К дополнительным причинам следует отнести:

  • образование злокачественных и доброкачественных образований в области матки или придатков;
  • диагностирование у пациента эндометриоза в любом своем проявлении и форме.

Какой бы ни была причина заболевания, важно вовремя провести обследование и выявить проблему именно на ранних стадиях, так как это позволит сформировать не только эффективную форму дальнейшей терапии, но и решить возникшее затруднение именно тогда, когда оно способно устраниться без применения более серьезных способов лечения.

Как и любое другое заболевание, анемия имеет свои характерные признаки и особенности. Как проявляется анемия в женском организме? Рассмотрим наиболее распространенные симптомы анемии у женщин. Итак, симптоматика болезни подразумевает следующие негативные проявления, относящиеся как ко внешним, так и внутренним изменениям:

  • присутствие ощущения слабости у женщины;
  • постоянная утомляемость даже после незначительных нагрузок;
  • мгновение понижение трудоспособности или полное ее отсутствие;
  • изменение внешнего вида кожных покровов (преимущественно ее бледность);
  • временная или длительная потеря аппетита;
  • склонность и проявление желания потреблять непищевые продукты, например, мел;
  • возникновение депрессивных состояний или просто отсутствие позитивного настроения;
  • ломкость и тусклость волосяного покрова и ногтевых пластин у женщин.

Следует отметить, что все вышеперечисленные проявления заболевания могут возникать постепенно и по отдельности. Именно поэтому представительниц прекрасной половины человечества может найти вполне адекватное объяснение любым подобного рода проявлениям.

Помимо общих признаков могут быть и индивидуальные проявления анемии. В данном случае сюда следует отнести возникновение отдышки и как следствие учащенное сердцебиение, возможно кружение головы или болевые ощущения в ее области, вкусовые рецепторы могут слегка искажаться, что влечет за собой употребление несочетаемых продуктов питания.

Симптомы и лечение неразрывно связаны между собой. Дальнейшие методы терапии, как правило, подразумевают применение лекарственных препаратов с повышенным содержанием железа. Длительность курса устанавливается исключительно лечащим специалистом. В случае, если у пациента наблюдается непереносимость лекарственных средств или нарушение работы желудочно-кишечного тракта, то больному могут быть назначены инъекции.

Лечиться препаратами сравнительно просто, главное, чтобы специалист подобрал наиболее подходящее, так как средства имеют большое разнообразие и могут различаться в зависимости от состава и основного воздействия. В данной ситуации важно учитывать и противопоказания.

Данное женское заболевание подразумевает совместно с медикаментозным лечением еще и правильное питание. Рацион должен состоять по большей части из мясных блюд, лучше на время отказаться от употребления молочных продуктов.

Таким образом, следует сделать вывод о том, что возникновение анемических нарушений у женщин считается достаточно непредсказуемым заболеванием, так как характерные его признаки могут длительное время никоем образом себя не проявлять или способны интерпретироваться с другой точки зрения. В данном случае следует отдельное внимание уделить профилактическим мероприятиям, применять лекарственные препараты, способные восполнить запасы железа в организме (исключительно по назначению врача) и пересмотреть не только питание, но и образ жизни в целом.

Отбросим заболевания крови, онкологию и тяжелые соматические патологии. В большинстве случаев анемия диагностируется у, казалось бы, здоровых людей и поэтому важно разобраться в данной ситуации.


В погоне за стройными формами и стремление избавиться от якобы лишних килограммов кто из нас не пробовал чудодейственные диеты?

Похудение и жесткая диета со значительными ограничениями в пищевых продуктах – одна из наиболее распространенных причин снижения уровня гемоглобина у женщин. В погоне за идеальной фигурой женщины редко задумываются о последствиях, к которым приводит такая гонка. Риск развития анемии из-за неправильного питания достаточно высок.

И часто дело не только в том, что в организм поступает недостаточно железа, а и в том, что в пище не хватает витамина B12. Этот витамин в достаточном количестве содержится в пище животного происхождения: мясе, молоке, рыбе и яйцах. Как правило, женщины отдают предпочтение какой-либо конкретной диете, в которой присутствует ограниченный перечень продуктов. Это и является пусковым механизмом для развития железодефицитной анемии.

Вегетарианство – еще одна причина развития анемии у женщин. Железо, которое поступает в организм в продуктах питания, разделяют на двухвалентное гемовое и трехвалентное негемовое.

Гемовое железо содержится в рыбе, морепродуктах, мясе (говядине, телятине, баранине, печени), оно достаточно хорошо усваивается. Негемовое железо организм получает из молочных продуктов, и овощей темного цвета, семян орехов и сушеных фруктов (курага, изюм), но усваивается оно хуже. Именно поэтому, женщины, приверженки вегетарианства особенно часто сталкиваются с анемией.

анемия в гинекологии симптомы

Беременность хоть и называют самым прекрасным периодом в жизни любой женщины, также чреват возникновением анемии. На сегодняшний день анемия беременных настолько распространена, что ее выявление у будущей матери давно никого не удивляет. Эта распространенность даже повлияла на серьезность отношения к анемии.

На самом деле, анемия беременных — опасное состояние, которое может повлечь за собой негативные последствия, как для малыша, так и для мамы. Железо крайне необходимо для процесса кроветворения, обменных процессов, а также для формирования иммунной системы. Недостаточное поступления в организм беременной этого элемента неизбежно приводит к кислородному голоданию, нарушению процессов обмена и может привести к отслойке плаценты, преждевременным родам. Также при кислородном голодании, у плода может возникнуть ряд негативных последствий: отставание в физическом развитии, слабый иммунитет и т.д.

Суточная потребность организма в железе составляет 20 мг, а для беременных женщин – 30 мг. К сожалению, часто только одними продуктами питания покрыть такие потребности невозможно. Так в 100 гр приготовленной говяжьей печени содержится 5 мг железа. Соответственно, даже при условии, что все железо усвоится, небеременной женщине необходимо ежедневно съедать около 400 гр приготовленного продукта, а беременной — 600.

Поэтому анемию у женщин даже в легкой степени нельзя оставлять без внимания. И тем более, у беременных! Ведь она чревата развитием у ребенка кислородного голодания, в условиях которого могут изменяться различные процессы в организме и не сформироваться запас железа необходимый новорожденному малышу на первые полгода жизни. Международные врачебные рекомендации говорят о необходимости применения препаратов железа.

Роды – при пониженном уровне гемоглобина грозят не только осложнениями, но и могут представлять опасность, как для ребенка, так и для его мамы. При низком гемоглобине женщине грозят не только преждевременные роды, но и слабая родовая деятельность.

Кровопотеря во время родов еще больше усугубляет дефицит железа. Если во время естественных родов женщина теряет приблизительно 300 мл крови, то при кесаревом сечении кровопотеря значительно больше. Поэтому, во избежание проблем, женщинам с низким и «пограничным» уровнем гемоглобина в обязательном порядке рекомендуют прием препаратов железа в последний триместр беременности.

Обильные месячные – еще один фактор развития анемии у женщин. В норме у женщины месячные продолжаются 3-5 дней и если они длятся даже на несколько дней дольше, то количество железа хоть и очень медленно, но все же неумолимо уменьшается. Вот почему показатели гемоглобина крови у женщин репродуктивного возраста (120 г/л) даже в норме ниже этого показателя у мужчин (130 г/л).

Также недостаток железа влияет на ощущения во время месячных и усиливает проявление ПМС. Если у здоровой женщины в первые дни менструации аппетит усиливается, то у женщины с анемией он пропадает, ощущается слабость и появляется одышка.

Анемия у женщин : причины, симптомы и лечение

Симптомы анемии порой трудно определить, так как она развивается медленно и первым ее проявлениям легко найти объяснение. Слабость, бледность кожи, перепады настроения, раздражительность, снижение работоспособности легко списать на обычное переутомление. Однако со временем к этим симптомам присоединяются ломкость ногтей, сухость кожи и волос, а в уголках рта появляются заеды.

Что лежит в основе анемии? 

  1. Обязательна диагностика причины, приведшей к анемии. Только после её устранения возможно излечение анемии. 
  2. Лечение анемии, возникшей в результате нехватки железа в организме, включает диетические мероприятия (употребление мяса, печени, творога, яблок, гранат, ягод, яиц, гречневой крупы)
  3.  Длительный приём препаратов железа (несколько месяцев до насыщения депо организма железом). Более подробно о том, какие продукты повышают гемоглобин, читайте здесь и здесь
  4. В тяжёлых случаях применяют переливание крови или эритроцитарной массы, препараты железа внутримышечно. 
  5. Для профилактики дефицита железа можно принимать витамины с железом.
  • Гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровопотерями: фибромиомы, слишком длительными менструациями (гиперменорея), эндометриозом;
  • Неправильное, неполноценное питание;
  • Наследственные особенности;
  • Кишечные кровотечения. Это один из самых неприятных факторов, так как обнаружить его бывает сложно. В отличие от геморроя, кровотечения в кишечнике могут не давать болезненных ощущений, а выявить их можно только по измененному цвету стула. Обычно на такие мелочи мало кто обращает внимание, из-за чего человек может ежедневно терять помл в сутки
  • Слабость, общая усталость, падение работоспособности.
  • Иногда без видимых причин появляется субфебрильная температура.
  • Спазмы ног и рук, ощущение мурашек и онемение.
  • Нарушение координации движений, дрожь, слабость мышц.
  • Нарушение сердечного ритма, тахикардия, одышка даже при минимальной нагрузке.
  • Головная боль, потемнение в глазах, сложно сосредоточиться на чем-либо.
  • Тошнота, отсутствие аппетита, рвота, боли в желудке, отрыжка, ощущение слабости.
  • Неожиданные предпочтения во вкусах и запахах – человек пытается есть сухие крупы и макароны, ему хочется есть глину, нравится запах краски и ацетона и т.д.
  • Ощущение инородного тела в горле, першение, затрудненное дыхание и глотание. Наблюдается изменение клеток эпителия, из-за чего появляется сухость и раздражение во рту, небольшие язвочки в уголках рта, зуд и сухость во влагалище.

Профилактика железодефицитной анемии

Чем опасна анемия у женщин? Нехватка железа в организме или проблема малокровия может наблюдаться вследствие диагностирования у пациента определенных заболеваний, например, кровопотери различного происхождения. В большинстве случаев увеличенная кровопотеря может обнаруживаться в области пищеварительного канала (язва, гастрит) и матки (фиброма). В более редких случаях может диагностироваться в результате травматологического, легочного, почечного или носового кровотечения.

Нередки случаи, когда подобного рода отклонения возникают по причине неправильного питания. В любом возрасте дефицит железа может быть при длительном голодании или недостаточном количестве потребляемой пищи. К этой проблеме следует также отнести отсутствие разнообразия в рационе, особенно, если в нем содержится большое количество сахара и жиров.

Данная проблема может возникнуть и при нарушенном процессе усваиваемости железа. В этом случае при анемии могут быть выявлены такие нарушения, как образование рубцов, а также атрофических и воспалительных процессов в области тонкой кишки.

Не стоит забывать и о физиологических особенностях организма человека, что влечет за собой активную потребность в данном элементе. Речь в данном случае идет о периоде вынашивания ребенка, грудном вскармливании. Именно в этот период наблюдается острая нехватка в женском организме железа. Что касается периода полового созревания, то здесь необходимость связана с началом менструации.

Особенность заболевания связана с тем, что в группе риска 95% – женщины разного возраста. Среди мужчин подобной проблемы практически не наблюдается. По данным различных медицинских наблюдений около 31% женщин детородного возраста сталкиваются с подобным заболеванием в легкой форме его течения – они чувствуют постоянную усталость, апатию, лень.

Признаки проблемы становятся ярче и интенсивнее после достижения женщиной возраста 40 лет. Связано это с тем, что организм не умеет накапливать запасы железа, но его естественное воспроизводство к этому времени замедляется. В результате женщина чувствует нехватку сил и энергии, усталость становится постоянной.

    Организм начинает забирать железо из тканей – происходит скрытый дефицит, затем – из крови, что и приводит к развитию малокровия. После менопаузы отмечается снижение случаев заболевания, проблема постепенно исчезает, поскольку прекращаются месячные.

Разработка специального ограничения в питании – лечебной диеты является неотъемлемым предметом терапевтического воздействия на организм с целью устранения малокровия. Основной принцип диеты очень похож на систему правильного питания, поэтому сложностей с соблюдением рекомендаций возникнуть не должно. Приемы пищи должны быть небольшими по количеству еды в порции, но частыми – не менее 5 раз в сутки. Из них – основные – 3, перекусов 2-3.

Первый прием пищи (завтрак) формируется из омлета с мясом (говядина), какао, каши и куска хлеба с цельными зернами. Обед  должен содержать овощные салаты, супы на основе куриного или мясного бульона. На ужин следует есть кашу, фрукты или овощи. Перекусы и полдники формируются из кисломолочных продуктов, фруктов и орехов.

Рекомендовано включать в пищу (хотя бы раз в день) такие продукты, как:

  • Шпинат;
  • Фисташки;
  • Печень;
  • Чечевицу;
  • Горох;
  • Гречку;
  • Ячневую крупу;
  • Кукурузу;
  • Пшеницу;
  • Овсянку;
  • Разнообразные орехи.

Также следует включить в меню морковь, спаржу, землянику, чернику. Употребление всех этих продуктов способствует не только нормализации содержания железа в крови, но и решению сопутствующих проблем со здоровьем, таких как расстройства желудка или гастриты.

Необходимость в своевременном комплексном лечении заключается в том, что возникают неприятные последствия для организма. Каждый симптом сам по себе не несет значительного вреда, но в комплексе они могут стать причиной для возникновения более сложных  и опасных заболеваний. Пониженный гемоглобин приводит к кислородному голоданию, так как циркуляция крови замедляется. Страдают все органы и ткани, включая головной мозг, что приводит к нарушениям в работе организма.

Малокровие, оставленное без внимания или лечения, может привести к таким последствиям:

  • нарушение работы всех внутренних органов;
  • появлению отечности;
  • нарушению процессов пищеварения с последующим появлением болезней ЖКТ;
  • нарушению работы нервной системы, включающей эмоциональную неустойчивость;
  • возникновение бессонницы;
  • снижению умственных показателей и способностей;
  • нарушению в работе сердца и сосудов (появляется аритмия, тахикардия, как следствие компенсации недостаточности эритроцитов и гемоглобина);
  • снижение иммунитета (частые простуды).

Важно помнить, что фиксируются случаи внезапной остановки сердца, причиной которых является анемия в тяжелой форме. Кроме того, значительно увеличивается вероятность появления различных аутоиммунных заболеваний, особенно в старшей возрастной группе.

Для того чтобы устранить или не допустить анемический кризис, необходимо принять меры по профилактике заболевания. Все они направлены на недопущение развития симптомов. Также профилактика имеет своей целью восстановление и поддержание на оптимальных показателях уровень железа в организме, в том числе и в самом начале развития малокровия.

Важно помнить, что профилактические мероприятия будут бесполезны, если человек страдает от тяжелой формы анемии  – необходимо совмещать профилактику с основным лечением для достижения хороших результатов. Основная профилактика заключается в:

  • правильном питании (соблюдение рекомендаций и норм, количеству и качеству блюд);
  • В рацион должны быть включены как растительные, так и животные компоненты – мясо птицы, говядина, овощи и фрукты, различные бобовые.

Анемия у женщин : причины, симптомы и лечение

Суточная доза железа, которая должна содержаться в организме определяется по полу и возрасту:

  • Детям – до 10 лет необходимо по 7-10 мг в день.
  • Женщинам до 50 лет потребуется не менее 18 мг в день.
  • Беременным женщинам по 27 мг в день.

Мужчинам также важен этот элемент в составе крови. Им требуется не менее 8 мг в день, чтобы предотвратить малокровие.

Этот вид малокровия встречается наиболее часто и поражает, в основном, женщин. Примерно 30% женщин репродуктивного возраста имею признаки легкой анемии, но не придают ей значения, принимая за легкую усталость. Понижение гемоглобина долгое время может быть незаметным, так как анемия у женщин развивается постепенно. В подавляющем большинстве случаев она вызывается слишком большой кровопотерей во время менструации или из-за гинекологических заболеваний.

После 40 признаки болезни у женщин становятся наиболее заметными, так как в этом возрасте женщины редко тщательно заботятся о себе, накапливается усталость и сказывается желание успеть везде. К сожалению, у наших женщин такое состояние считается нормой, а не исключением. Также сказывается «неумение» организма распределять железо и делать запасы.

В молодые годы девушки редко страдают анемией, не задумываются о своем питании, но беременности, диеты, возможное вегетарианство, стрессы, усталость расходуют железо в организме, для своих нужд организм начинает брать его из тканей (скрытый дефицит железа), а затем – из крови. Таким образом, в 40 лет женщина часто чувствует себя плохо из-за железодефицита, который формировался годами.

После 50 лет, когда наступает менопауза, анемия часто проходит, так как женщина больше не теряет кровь во время месячных.

  • Гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровопотерями: фибромиомы, слишком длительными менструациями (гиперменорея), эндометриозом;
  • Неправильное, неполноценное питание;
  • Наследственные особенности;
  • Кишечные кровотечения. Это один из самых неприятных факторов, так как обнаружить его бывает сложно. В отличие от геморроя, кровотечения в кишечнике могут не давать болезненных ощущений, а выявить их можно только по измененному цвету стула. Обычно на такие мелочи мало кто обращает внимание, из-за чего человек может ежедневно терять по 10-20 мл в сутки
  • Рацион, содержащий мало фолиевой кислоты, железа и витамина В-12. Обычно такая картина наблюдается у женщин, которые отказываются от употребления мяса или вообще животной пищи, при этом не подбирают правильное вегетарианское питание.
  • Частые расстройства кишечника, которые мешают всасываться полезным веществам. Особенно способствует снижению гемоглобина дисбактериоз.
  • Беременность. Во время беременности организм потребляет больше железа, чем в обычном состоянии, так как необходимо обеспечить кровообращения плода. По этой причине будущей матери необходимо регулярно проверять уровень гемоглобина в крови, чтобы вовремя принять меры. Также анемия может наблюдаться при грудном вскармливании и в первое время после родов.
  • Затяжные болезни. Почечная недостаточность, заболевания печени, кишечника и селезенки, язвы медленно, но верно приводят к постоянным кровопотерям, и в результате – к анемии.
  • Семейный анамнез. Некоторые виды анемии (клеточно-серповидная) передаются по наследству.
  • Образ жизни. Вредные привычки, постоянный стресс, большая нагрузка на работе, недостаточный отдых и сон могут вызвать это заболевание.
  • Донорство. Единоразовая сдача крови не опасна для здорового человека, но систематическое донорство может привести к анемии, особенно если питание в это время не усиленное.

Несмотря на то, что ни один из симптомов не выглядит пугающим, лечение анемии у женщин необходимо, так как последствия этого заболевания могут быть печальными. Пониженный гемоглобин приводи к кислородному голоданию всех тканей и органов, включая головной мозг.

  • отечность и усугубление расстройств пищеварительной системы;
  • нарушения со стороны центральной нервной системы в виде повышенной эмоциональной восприимчивости, нарушений сна и умственной деятельности;
  • «изношенность» сердечной мышцы по причине вынужденной гиперактивности. Чтобы компенсировать дефицит красных кровяных телец, сердце начинает работать быстрее и страдает от кислородного голодания. Непомерные нагрузки могут стать причиной его остановки;
  • снижение защитных сил организма, из-за чего возрастает опасность инфекционных поражений и развития аутоиммунных состояний.
  • нарушение работы всех внутренних органов, появление отеков, нарушения пищеварения;
  • нарушения работы нервной системы, эмоциональная неустойчивость, бессонница, снижение умственных способностей;
  • нарушение работы сердца. Пытаясь компенсировать недостаток эритроцитов, оно начинает работать в более интенсивном режиме, быстро изнашивается и тоже испытывает кислородное голодание. В результате при сильной анемии остановка сердца – не редкость;
  • снижение иммунитета и подверженность разным инфекционным заболеваниям. Возрастает вероятность аутоиммунных заболеваний.
  • понижение иммунитета и частые болезни;
  • бессонница;
  • подверженность стрессам, эмоциональная неустойчивость;
  • частые воспаления слизистых оболочек;
  • отёчность;
  • нарушение работы сердца и сосудов;
  • болезни печени;
  • проблемы с пищеварением;
  • кислородное голодание мозга;
  • сухость кожи, ломкость ногтей и волос.

Причины железодефицитной анемии у женщин

Во-первых, при анемии возникает целый комплекс нарушений в организме, для коррекции которого недостаточно корректировки одного лишь уровня железа. Необходимо восстановить синтетические функции, нормализовать процесс образования эритроцитов, уровень транспортных белков, восполнить количество микроэлементов, помогающих эритроцитам справляться с задачей обеспечения тканевого дыхания.

В полной мере реализовать этот процесс невозможно восполняя поступление только железа. Для связывания и выведения гемоглобином углекислого газа необходим цинк, а при анемических состояниях содержание этого микроэлемента также снижается. Поэтому без восстановления уровня цинка, который, кроме процессов обмена углекислого газа, принимает участие во множестве других ферментных и строительных функциях в организме.

Во-вторых, для того, чтобы нормализовать уровень железа в организме, необходимо не только повысить его концентрацию в плазме и эритроцитах, но и восполнить тканевые депо железа. А это достаточно длительный процесс и может составлять в зависимости от тяжести анемии до 3-6 месяцев. То есть принимать препараты железа нужно достаточно долго, на протяжении нескольких месяцев.

В-третьих, важно, какой именно препарат будет использоваться и какая в нем форма железа, поскольку принимать препарат приходится довольно долго. Так, например, препараты, в которых железо содержится в составе сульфатных соединений, чаще вызывают нежелательные явления, и каждый третий пациент бросает лечение.

Необходимо также понимать причину, которая привела к дефицитному состоянию.

Таким образом, основой лечения анемических состояний у женщин является комплексная терапия препаратами на основе железа. Такая терапия проводится на протяжении длительного времени, поскольку необходимо не просто увеличить содержание железа в плазме крови, но и восстановить его запасы в депо. При выборе конкретного средства из большого арсенала современных железосодержащих препаратов врачи учитывают конкретный состав препарата (в частности, входящую в него форму железа и перечень дополнительных активных веществ, например микроэлементов), способ введения (предпочтение отдается препаратам для приема внутрь) и риск развития побочных эффектов.

Кроме того, железо входит в состав многих ферментов, без которых нормальная жизнедеятельность организма невозможна.  При недостатке железа, организм начинает страдать от малокровия или анемии.

Норма гемоглобина в крови 

Причины анемии у женщин

  1. Анемия железодефицитная. Её причиной может стать острая или хроническая кровопотеря, заболевания внутренних органов и прежде всего желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание железа.
  2. При хроническом гастрите, особенно анацидном, когда снижено содержание соляной кислоты, язвенной болезни желудка и ДПК, особенно после операций по резекции желудка, имеет место резкое замедление всасывание железа. Нарушается синтез гемоглобина, правильное формирование эритроцитов и их количество.
  3. Глистная инвазия плоскими ленточными паразитами всегда приводит к анемии. Кроме того, они нарушают кроветворение путём замедления всасывания цианокобаламина – витамина, необходимого при формировании эритроцита.
  4. У женщин часто гинекологические заболевания являются причиной железодефицитной анемии. К ним относят различные дисгормональные нарушения, сопровождающиеся кровотечениями, нарушениями менструального цикла и его длительности.
  5. Нередко опухолевые процессы в матке и придатках (миома, полип, рак) могут приводить к потере крови.
  6. Эндометриоз различной локализации – один из факторов, заставляющих женщину обратиться к врачу по поводу рецидивирующих маточных кровотечений и болей.
  7. При беременности часто наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов в результате недостатка железа и повышенного расходования этого элемента растущим плодом.
  8. Кроме этих причин, у женщин может быть алиментарный недостаток железа. Например, строгое вегетарианство, исключение мясной, ограничение белковой, молочной пищи без эквивалентной замены быстро истощают запасы железа в организме и неизбежно ведут к анемии.

Симптомы анемии у женщин

Признаки дефицита железа:

  • слабость
  • повышенная утомляемость
  • резкое снижение трудоспособности
  • бледность кожных покровов
  • нарушение и извращение аппетита
  • наклонность к употреблению непищевых продуктов (мела)
  • депрессия
  • плохое настроение
  • измождённый вид
  • изменения кожи в виде сухости
  • трофических изменений
  • ломкость, тусклость волос и ногтей

Видео про анемию

Анемия у женщин : причины, симптомы и лечение

Обязательно посмотрите это видео, чтобы еще более подробно узнать про симптомы и лечение анемии у женщин. 

Также вам могут интересны эти посты про гемоглобин:

  1. Как поднять гемоглобин в крови в домашних условиях
  2. Лучшие продукты для повышения гемоглобина
  3. Низкий гемоглобин -причины и лечение
  4. Железо в продуктах -лучшие продукты, богатые железом

Надеюсь, это информация поможет всем тем, кто искал ответ на вопрос о том, что такое анемия у женщин.  

А если у вас есть, чем дополнить этот материал, обязательно делитесь своей информацией, чтобы мы могли составить более объективный взгляд на эту проблему.

Подходите к своему здоровью осознанно и будьте здоровы!

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К МОИМ ГРУППАМ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ

В свою очередь, анемия является симптомом других заболеваний:

  • Патология внутренних органов;
  • Заболевание почек;
  • Проблемы с печенью;
  • Патология селезенка;
  • Болезни кишечника и ЖКТ в целом.

Все эти заболевания сопровождаются развитием малокровия, поэтому диагностика включает в себя полное и всестороннее обследование организма человека. В ряде случаев требуется дополнительные, углубленные исследования, поскольку от своевременно назначенной правильной терапии зависит срок лечения и его результат.

       Специалисты выделяют несколько видов этого заболевания. Различия строятся на причинах, которые повлияли на снижение красных кровяных телец. Различают:

  • Гапопластическая анемия – главной причиной являются негативные процессы, приводящие к нарушениям костного мозга. В результате происходят изменения в биохимических процессах кроветворения;
  • Гемолитическая – в случае развития этого вида анемии гемоглобин (красные кровяные тельца) разрушаются активно, а новые, являющиеся заменой, создаются медленно;
  • Дефицитная – этот вид заболевания вызван нехваткой в организме человека витаминов и микроэлементов, прежде всего железа, как главного компонента крови.

    При анемии в любых ее проявлениях в крови можно наблюдать снижение концентрации красных клеток – гемоглобина. Нормальное его содержание в единице объема крови снижается одновременно с уменьшением уровня других кровяных элементов – эритроцитов. В группу риска включаются:

  • Женщины (до 55 лет);
  • Беременные и кормящие матери;
  • Маленькие дети;
  • Девушки, возраст которых 14-18 лет.

    Для предотвращения развития болезни требуется проходить ежегодное обследование, правильно и разнообразно питаться, включив в свой рацион красное мясо, овощи и фрукты.

  • Гинекологические заболевания, которые приводят к потерям больших объемов крови -фибромиомы, менструация, эндометриозим;
  • Неправильно подобранное меню, неполноценное питание;
  • Наследственные и генетические особенности;
  • Кишечные кровотечения – определить их сложно, так как болевых ощущений в большинстве случаев нет;
  • Геморрой.

    Также обратить особое внимание  на качественный состав крови потребуется и в ряде других случаев, которые могут привести к развитию анемии. Выделяют следующие причины, снижающие количество железа:

  • В повседневном рационе не присутствует фоливая кислота, отсутствуют витамины и непосредственно железо (вегетарианство);
  • Отмечаются частые (3-4 раза в неделю) расстройства кишечника;
  • Дисбактериоз (отмечается у детей или после приема курса антибиотиков);
  • Беременность – в процессе вынашивания плода организму требуется повышенное количество разнообразных веществ, минералов и компонентов, среди которых присутствует и железо, которое требуется для того чтобы обеспечить нормальное кровообращение для плода. Именно поэтому требуется регулярно сдавать анализы крови, измерять уровень гемоглобина, а также по необходимости принимать меры по устранению дефицита железа.

    Принять меры по регуляции содержания железа в крови потребуется и в случае наличия затяжных, хронических заболеваний, таких как:

  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Заболевания кишечника и ЖКТ;
  • Наличие язв;
  • Проблемы с работой селезенки.

Травмы, сопровождающиеся большой потерей крови, также приводят к развитию анемии. Для того чтобы распознать вид и степень развития заболевания, требуется знать семейный анамнез, так как некоторые виды болезни, например, клеточно-серповидная анемия, передаются по наследству. На возможность проявления малокровия влияет и образ жизни, который ведет женщина.

Другие причины развития малокровия

  • Ногти становятся сухими и ломкими, заметно уплощаются. Если анемия развилась уже давно, то ногти приобретают вогнутую форму.
  • Бледная кожа с мраморным эффектом (сосуды просвечиваются сквозь кожу). Иногда кожа может иметь зеленоватый оттенок.
  • долгими и обильными регулами, а также потерей крови в родах;
  • патологиями пищеварительной системы, из-за которых железо начинает хуже усваиваться;
  • присутствием паразитов в кишечнике. Глисты препятствуют нормальному всасыванию витамина В12, что негативно отражается на кроветворной функции;
  • гинекологическими нарушениями здоровья, в том числе наличием опухолевых процессов;
  • голоданием и диетой, исключающей прием в пищу мяса и молока.
  • Общеанемический. Женщины ощущают быструю утомляемость, слабость, головные боли и головокружение. В ушах периодически может появляться шум или сильный гул, кожные покровы становятся бледными, перед глазами начинает темнеть и под кожей выражается венозный рисунок. Расстройства нервной системы связаны со снижением концентрации внимания, потерей памяти и повышенной раздражительностью. У женщин появляется бессонница и полуобморочное состояние.
  • Сидеропенический. В организме происходит нарушение снабжения тканей железом и транспортировка кислорода в крови. В результате таких патологических изменений кожные покровы начинают шелушиться, появляется сухость, трещины и воспалительные участки. Волосы становятся сухими, тусклыми и ломкими. А также стоит обратить внимание на состояние ногтей, которые часто слоятся.
  • снижение трудовой активности;
  • беспричинная слабость;
  • потемнение в глазах;
  • быстрая утомляемость и апатия;
  • депрессия;
  • изменения менструального цикла;
  • преобладание плохого настроения;
  • холодные пальцы;
  • склонности к употреблению в пищу мела, глины, зубной пасты, сырых круп и т. д.

Симптомы, лечение и последствия анемии у женщин

Еще один настораживающий симптом – это увеличение частоты сердечных сокращений (пульса). Сердце начинает работать в усиленном режиме, пытаясь хоть как-то восполнить нехватку кислорода и доставить органам и тканям больше крови. Вследствие этого развиваются головная боль и головокружение.

Заподозрив у себя развитие анемии, нужно обязательно обратиться к врачу, так как назначить необходимое лечение может только специалист на основании ваших жалоб и лабораторных обследований. Следует отметить, что в большинстве случаев одного анализа на гемоглобин недостаточно. Поскольку есть так называемые «скрытые» формы анемии, которые может заподозрить врач после дополнительных лабораторных исследований (определение уровня ферритина и других показателей).

Видео про анемию

  • Постоянное чувство усталости и недосыпа даже при соблюдении всех норм длительный период времени;
  • Слабость;
  • Общая усталость (даже без физических нагрузок);
  • Снижение активности и работоспособности;
  • Появление субфебрильной температуры (без причин для этого);
  • Спазмы различной интенсивности в конечностях;
  • Онемение рук или ног;
  • Ощущение мурашек на коже;
  • Холодные пальцы;
  • Бледность слизистых оболочек;
  • Шелушение кожи;
  • Зуд;
  • Потеря сознания (редкое проявление болезни)
  • Нарушения (иногда выраженные сильно) координации движений;
  • Болевые ощущения на языке при попадании специй или другой острой пищи;
  • Ухудшение состояния волос;
  • Дрожь в мышцах и их слабость;
  • Нарушения, происходящие в работе сердца (сбивчивый ритм, тахикардия);
  • Появление одышки при небольших физических нагрузках;
  • Головная боль, переходящая в мигрень (или частое возникновение болей различной интенсивности);
  • Внезапные или частые потемнения в глазах;
  • Потеря концентрации внимания при длительной работе;
  • Приступы тошноты различной продолжительности;
  • Значительное или частое снижение аппетита;
  • Рвота или позывы к ней;
  • Боли в желудке;
  • Отрыжка;
  • Перемены во вкусах и предпочтения в пище;
  • Необходимость в наличии резких запахов (краски, ацетона);
  • Першение в горле (без простуды или ОРЗ);
  • Ощущение присутствия постороннего тела в горле (комок);
  • Затруднения в процессе глотания;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Боли в груди;
  • Появление сухости во рту (изменение количества клеток эпителия);
  • Появление воспалений или язвочек в ротовой полости;
  • Зуд и сухость во влагалище.

Характерные признаки анемии

    Появление анемических проблем можно подтвердить, если присутствуют характерные для этого заболевания признаки:

  • Появление ломкости и сухости ногтей (они заметно уплощаются, возникает вогнутая форма ногтевой пластинки);
  • Кожные покровы бледнеют, приобретают мраморный эффект, так как сосуды начинают просвечиваться через кожу;
  • Появление зеленоватого оттенка кожи.

Появление сухости и ранок на коже, желание включить в рацион несъедобные продукты, также является сигналом, свидетельствующим о наличии проблем с кровью. Особое внимание всем этим сигналам следует уделять уже после 30 лет. Кроме того, при малокровии могут наблюдаться депрессивные состояния, требующие профильного лечения, поэтому затягивать диагностикой организма нельзя.

    Клинические проявления анемии, вызванной нехваткой железа:

  • Покраснение языка;
  • Наличие ангулярного стамотита (заед в уголках рта).

    Важно помнить, что большинство визуальных симптомов не проявляется у женщин, если болезнь протекает в легкой или средней форме тяжести.

  • рацион, включающий продукты и блюда с недостаточным содержанием фолиевой кислоты, железа и витамина В12;
  • дисбактериоз и частые кишечные расстройства, из-за которых питательные вещества не попадают в кровь в полном объеме, что отрицательно влияет на уровень гемоглобина;
  • беременность и грудное вскармливание. В эти периоды организму требуется больше железа и других микроэлементов, ведь он работает «за двоих». Наблюдение за состоянием здоровья женщины во время вынашивания ребенка и после родов включает обязательное исследование ее крови на гемоглобин;
  • климакс. Гормональная перестройка, обусловленная старением организма и угасанием репродуктивных функций, вызывает множество изменений в состоянии и самочувствии женщины. Одной из таких метаморфоз может стать анемия, хотя нередко возрастные дамы сталкиваются с обратной проблемой – высоким уровнем гемоглобина, что также относится к нарушениям здоровья;
  • тяжелые патологии печени, почек и других органов, при которых человек теряет кровь;
  • генетическая предрасположенность. Некоторые виды малокровия способны передаваться по наследству.

Кроме того, развитию анемии в большой степени способствует истощение организма стрессами, вредными привычками и работой без регулярного и достаточного отдыха.

  • в среднем, для всех — от 120 до 140 граммов на литр (г/л);
  • у курящих – до 150 г/л;
  • у спортсменок – до 160 г/л;
  • у беременных – 110 г/л.

Когда эти параметры существенно снижаются, появляются признаки анемии. К симптомам, типичным для всех видов анемии у женщин, можно отнести:

  • усталость и одышку от любых, даже малых, физических нагрузок;
  • частые головокружения и «мотыльки» перед глазами;
  • бледность кожи и слизистых;
  • периодические приступы стенокардии;
  • нарушения менструального цикла.

Если говорить о дополнительных симптомах, с учетом разновидности анемического состояния, картина будет следующей:

  1. Постгеморрагическая дает снижение температуры тела, с ознобом и потливостью. Изменяется вкусовое и обонятельное восприятие, которое временами бывает причиной рвоты. Волосы и ногти истончаются, а кожа становится сухой.
  2. Железодефицитная характеризуется проблемами с дыханием, головными болями, шумом в ушах и частыми обморочными состояниями. На фоне потери аппетита страдает общий тонус, появляется сонливость. Десны кровоточат, мышцы слабеют. Под глазами проступают темные круги. Ногти ломаются, волосы выпадают. Как видно, проблема железодефицита отражается не только на работе и состоянии внутренних органов. Внешние последствия не менее тревожны.
  3. Гипопластическая. Ее признаки – изъязвления слизистых и кожи, особенно в носу и ротовой полости. Кожа истончается и легко повреждается даже от незначительного воздействия. Часто беспокоят обмороки и головокружения.
  4. Гемолитическая. Эта форма может быть наследственной, приобретенной и носить аутоиммунный характер. Из-за выброса в кровь большого количества билирубина развиваются признаки желтухи – печень и селезенка увеличиваются в размерах, моча приобретает темный цвет. Кроме перечисленных могут наблюдаться и другие признаки, которые определяются подвидом гемолитической анемии.
  5. Обсуловленная недостаточностью витамина В12. Она способствует ухудшению памяти и трудностям с координацией движений. Человек может жаловаться на нечувствительность конечностей, сложности с проглатыванием пищи и жжение в желудке. Кожа со временем приобретает желтый оттенок.
  6. Фолиеводефицитная. Фолиевая кислота – это витамин, растворимый в воде, который крайне важен для правильного формирования и работы кровеносной и иммунной систем. Ее нехватка может быть связана с недостаточным поступлением извне или плохой всасываемостью из кишечника. Эта форма проявляется симптомами, общими для всех видов малокровия. Диагностируется по результатам клинических анализов.

Признаки анемии у женщин могут проявляться более или менее выраженно. По этой причине их часто путают с усталостью и легкими расстройствами здоровья. Многие не придают этому значения и считают, что все пройдет само. Большое заблуждение.

В зависимости от причин, которые вызвали заболевание, анемия может быть:

  • Гипопластическая. Вызывается нарушениями костного мозга, из-за которых меняется процесс кровообразования.
  • Гемолитическая. Красные кровяные тельца разрушаются намного быстрее, чем создаются новые.
  • Постгеморрагическая. Вызывается сильной кровопотерей в результате ранения или травмы.
  • Дефицитная. Такая анемия вызывается нехваткой важных микроэлементов, чаще всего — железа.

Женщины более подвержены этому заболеванию из-за приверженности низкокалорийному питанию. Однообразные диеты и низкое поступление с пищей мясных продуктов сказываются на уровне гемоглобина и со временем могут спровоцировать развитие анемии.

Другими причинами анемии у женщин могут быть:

  • хроническая или острая потеря крови: серьезная травма, болезни внутренних органов, в том числе онкологические;
  • глистные инвазии;
  • язва желудка и хронический гастрит;
  • гинекологические заболевания;
  • загазованный воздух с малой концентрацией кислорода.

Кроме этого, у женщин нередко встречается алиментарный недостаток железа. Он бывает у строгих вегетарианок, которые намеренно исключают из своего рациона мясные, белковые и молочные продукты.

➡ Подробнее про анализы , сдаваемые при анемии, и их расшифровку, читайте на странице :

  • бледная, дряблая, сухая кожа, иногда с зеленоватым оттенком;
  • изможденный вид;
  • волосы и ногти ломкие, тусклые;
  • на ногтях могут появляться белые полосы или точки, сами ногтевые пластины становятся вогнутыми;
  • на языке появляются трофические ранки, что проявляется болью при употреблении соленой и острой пищи.

Немаловажный фактор для женщин – ухудшение внешнего вида при анемии. Заболевание сказывается на состоянии кожи, волос, ногтей. Темные круги под глазами и бледная кожа становятся спутниками железодефицитной анемии.

Если не лечить гинекологические заболевания, приводящие к анемии, у женщины есть риск развития бесплодия. Некоторые изменения в матке, провоцирующие рецидивирующие кровотечения и, как следствие, анемию, являются необратимыми, если лечение не было начато вовремя.

  • слабость и недомогание;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение способности выдерживать физические нагрузки;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • изменения вкусовых ощущений;
  • потливость;
  • отдышка;
  • учащённый ритм сердца;
  • трудности при глотании;
  • потемнение в глазах и обмороки;
  • ухудшение состояние волос и ногтей;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение аппетита.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы установить причину развития болезни, ее вид и степень, врач проводит в условиях медицинского учреждения ряд диагностических мероприятий. Они в случае железодефицитной анемии несложные:

  • Опрос пациента;
  • Определение симптомов, которые присутствуют у человека;
  • Лабораторные тесты и исследования (забор крови на анализ).

Врач выясняет время первых появлений основных симптомов, имеются ли хронические или наследственные заболевания. Затем производится визуальный осмотр, с целью определения состояния кожных покровов. В случае обнаружения явных признаков малокровия, а затем и подтверждения этого результатами анализов начинается следующий этап диагностики – дополнительные исследования, чтобы определить вид анемии.

Лечение малокровия необходимо проводить под наблюдением специалиста. Народные способы поддержания оптимального количества железа в крови не всегда работают. Включение в пищу таких продуктов, как гречка, гранат, яблоки, способны поддерживать хороший результат, быть дополнением к терапии, но не основным способом устранения анемии, если она появилась.

  • 90-100 г/л – легкая форма недостатка железа;
  • 80-90 г/л – средняя форма тяжести заболевания;
  • 80 г/л и ниже этого показателя – тяжелая форма протекания малокровия.

Необходимо понимать, что самолечение в этом случае может только навредить. Так прием препаратов и витаминов с содержанием в составе железа, должен быть одобрен врачом, поскольку существуют индивидуальные особенности организма, требующие специального подхода к методике лечения.

Специальные препараты выписываются врачом и включаются в программу лечения по результатам обследования. Дозы и время приема рассчитывается так, чтобы свести к минимуму возможные негативные последствия, такие как запоры. Кроме того, самостоятельно выбранное средство может причинить вред другим органам.

Для того чтобы определить подходящий конкретному пациенту препарат с железом, врач назначает различные исследования и анализов, так как существует большое количество аспектов и особенностей в лечении заболевания, которые различаются у каждого человека. Диагностика позволит вывести программу лечения по результатам всех анализов.

Если меры по устранению анемии были предприняты вовремя, то в большинстве случаев железодефицитное малокровие будет вылечено. Следует помнить, что процесс восстановления и последующий профилактики может занять длительный период времени. Лечение может проводиться от 1-2 месяцев до года, но в целом прогноз специалистов благоприятный для пациентов.

Профилактика малокровия

Человеческий организм может усваивать железо из двух основных источников: продукты животного происхождения (курица, говядина, рыба) и растительного происхождения (чечевица, бобы, специи). Необходимо есть продукты двух видов, конечно, если вам по каким-либо причинам не предписано врачом обратное.

Суточная доза железа определяется по полу и возрасту:

  • Детям (возрастом от 1 до 10 лет): 7-10 мг в день.
  • Женщинам (возрастом от 19 до 50 лет): 18 мг в день.
  • Беременным женщинам: 27 мг в день.
  • Мужчинам (возрастом от 19 и старше): 8 мг в день.

Главной рекомендацией при анемии является включение в рацион большого количества животного белка. Для этого чаще кушайте следующие продукты:

  • красное мясо (телятина, говядина);
  • говяжья печень;
  • рыба и морепродукты;
  • яйца и молочные продукты.

Но и многие растительные продукты богаты железом. Особенно полезны бобовые и крупы: гречка, овсянка, пшеница, ячмень, рис. Фрукты и овощи полезны в цельном виде и в свежевыжатых соках.

При анемии полезны свежевыжатые соки

Особо нужно отметить гранатовый и свекольный соки. С последним нужно быть осторожней из-за его высокой биологической активности. Употребление свежих соков необходимо согласовать с гастроэнтерологом.

К полезным продуктам относятся красные и оранжевые овощи: свёкла, морковь, тыква, томаты. Также рекомендуются ягоды, орехи и сухофрукты. Чай желательно употреблять травяной или ягодный, а от кофе отказаться вовсе.

Нельзя употреблять вредную пищу, жареную, острую и жирную. Необходимо придерживаться общих рекомендаций здорового питания и образа жизни. Нужно помнить и о том, что для усвоения поступающего в организм железа необходимо достаточное количество витаминов. К основным витаминам, участвующим в обменных процессах, относятся фолиевая кислота, витамин С, а также В6 и В12.

Витамин С играет важную роль и в нормальном функционировании иммунной системы. Его источниками являются не только цитрусовые, но и шиповник, зелень, капуста, смородина, облепиха, калина, киви.

Диагностика анемии

Это связано с тем, что в их организме существуют физиологические кровопотери и сниженный запас железа. Основной причиной развития железодефицитной анемии служат обильные кровопотери и гинекологические патологии.

В полости матки могут образовываться кровотечения и выделения с примесями крови. Эти симптомы появляются в результате прогрессирования следующих распространенных болезней – миома матки, рак шейки матки и нарушение целостности эндометрия. Для диагностики пациенток им назначается обследование у гинеколога и онкогинеколога. А также необходимо сдать лабораторные анализы на определение концентрации гемоглобина, эритроцитов, сывороточного железа, ферритина и сыворотки.

При подозрении на малокровие необходимо обратиться к терапевту. Он назначит общий и биохимический анализ крови, по которым и будет точно выявлено наличие и степень тяжести заболевания.

Для определения типа и причин возникновения патологии производится при необходимости обследование пищеварительного тракта, кожных покровов, изучение наследственности и истории болезни.

Тип анемии может определить только врач исходя из анализа собранных данных. В зависимости от вида и причин будет подобрана индивидуальная стратегия лечения. При наличии факторов риска возникновения анемии либо фактов заболевания в прошлом необходимо проводить контроль уровня гемоглобина хотя бы раз в год.

При лечении анемии употребляют лекарства содержащие железо

Лечение

Когда улучшения не наступает, врач может назначить аптечные препараты, влияющие на состав крови и способствующие нормализации уровня гемоглобина. В сложных случаях показана и гормонотерапия.

Особенностью терапии малокровия является то, что пероральные препараты (таблетки) с микроэлементами предпочтительнее инъекций. Это обусловлено лучшей усвояемостью железа, например, через пищеварительный тракт, нежели при поступлении непосредственно в кровь.

Все это отнюдь не означает, что любой человек с признаками анемии может самостоятельно назначать себе препараты с недостающими микроэлементами и принимать их. Очень важное значение имеет правильная дозировка. Недостаточная может не дать результата, а избыточная просто опасна.

При постгеморрагической форме, вдобавок ко всему, применяют переливание крови.

Чтобы связать и вывести гемоглобин углекислого газа, нужен цинк. Анемия в результате прогрессирования патологических процессов в матке снижает уровень этого микроэлемента. Врачи должны повысить уровень железа не только в плазме и эритроцитах, но и восполнить недостаток в тканевом депо. Лечение анемии может занять около 5 месяцев, и пациенткам важно находиться под строгим наблюдением лечащего врача.

Если резко прервать лечение, то существует высокий риск возвращения болезни в будущем. Анемия может иметь хроническую или рецидивирующую форму. Для лечения анемического состояния используется комплексная терапия препаратами, которые содержат в своем составе достаточный уровень железа.

Организм человека содержит от 4 до 5 г железа в форме геминовых и негеминовых соединений. Среди геминовых наибольшее количество, примерно 3000 мг, находится в гемоглобине, дыхательные ферменты клеток (цитохромы, каталаза, пероксидаза) содержат 25 мг. В то же время организм располагает богатым резервом негеминовых соединений — до 1500 мг, которые в форме ферритина и гемосидерина отлагаются в печени, селезенке и костном мозге. К ним, в частности, относится и сывороточное железо, предназначенное для пополнения суточных затрат железа [2,7].

Железо, как и некоторые другие микроэлементы, выделяется из организма в очень небольших количествах (1-1,5 мг), так как эндогенный обмен происходит почти полностью за счет железа, содержащегося в гемоглобине, откуда оно получается при физиологической деструкции старых эритроцитов в костном мозге. Гемолиз осуществляется макрофагами, а расщепление гемоглобина протекает в двух направлениях с образованием продуктов, содержащих и не содержащих железо.

Различают три стадии дефицита железа: предлатентный, латентный и манифестный. Предлатентный дефицит железа характеризуется снижением запасов микроэлемента, но без уменьшения расходования железа на эритропоэз. Латентный дефицит железа — когда наблюдается полное истощение запасов микроэлемента в депо, однако признаков развития анемии еще нет.

Постановка диагноза манифестного дефицита железа основывается на клинических и гематологических признаках, среди которых снижение гемоглобина считается ведущим.

Наряду с определением концентрации железа в сыворотке диагностическое значение имеет оценка общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС) и насыщения трансферрина железом. У больных ЖДА отмечаются повышение ОЖСС, значительное повышение латентной железосвязывающей способности и уменьшение процента насыщения трансферрина.

Поскольку запасы железа при развитии ЖДА истощены, отмечается снижение содержания в сыворотке ферритина — железосодержащего белка, уровень которого отражает величину запасов железа в депо. Снижение уровня ферритина в сыворотке является наиболее чувствительным и специфичным признаком дефицита железа [1,9].

Причины дефицита железа в организме

Хронические постгеморрагические ЖДА

ЖДА, связанные с повышенной потребностью в железе: беременность, лактация, период полового созревания и интенсивного роста, воспалительные заболевания, интенсивные занятия спортом, лечение витамином В12 у больных с В12-дефицитной анемией.

ЖДА, связанные с нарушением поступления железа: алиментарная (или нутритивная) ЖДА, неполноценное питание с преобладанием мучных и молочных продуктов, сниженное содержание микроэлементов (меди, марганца, кобальта) в воде и пище, нарушение всасывания (энтериты, состояния после резекции кишечника, желудка, целиакия и др).

Дефицит железа у женщин обусловлен преимущественно кровопотерями. В случаях значительных кровопотерь, которые наблюдаются у девочек-подростков, женщин детородного и климактерического возраста при обильных и длительных менструациях, дисфункциональных маточных кровотечениях, миоме матки, эндометриозе, наличии внутриматочных контрацептивов, при гинекологических и хирургических операциях, нередко развиваются железодефицитные состояния.

Миома матки и эндометриоз являются наиболее распространенными гинекологическими заболеваниями с тенденцией к омоложению; также растет процент анемизации беременных, в связи с чем вопрос об адекватном, современном лечении ЖДА у женщин становится все более актуальным.

При нормальных менструациях теряетсямл крови (15-20 мг Fe). Критическая зона — потерямл, более 60 мл — дефицит Fe. Напомним, что средняя менструальная кровопотеря составляет около 50 мл (25 мг железа), что и определяет дополнительные (около 1 мг в сутки) по сравнению с мужчинами потери железа. У женщин, страдающих гиперполименореями, меноррагиями различного генеза, количество теряемой за одну менструацию крови достигает 200 мл (100 мг железа) и более, а следовательно, суточные потери железа составляют около 4 мг.

В подобных ситуациях потеря железа за 1 сутки уже превышает его поступление на 1 мг, за 1 мес. на 30 мг, а за 1 год дефицит железа достигает 360 мг. Нетрудно понять, что в условиях продолжающихся меноррагий при отсутствии компенсации потерь железа и по мере истощения его запасов у женщин развивается дефицит железа с последующим формированием клинико-гематологического синдрома ЖДА.

Клинические проявления железодефицитной анемии зависят от степени дефицита железа и скорости его развития. Их можно сгруппировать в два важнейших синдрома — анемический и сидеропенический [1,5,10].

Анемический синдром обусловлен снижением содержания гемоглобина и количества эритроцитов, недостаточным обеспечением тканей кислородом и представлен неспецифическими симптомами. Больные жалуются на общую слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, сердцебиения, одышку при физической нагрузке, появление обморочных состояний.

При объективном исследовании обнаруживается бледность кожи и видимых слизистых оболочек. Нередко обнаруживается некоторая пастозность в области голеней, стоп, лица. Характерны утренние отеки — «мешки» вокруг глаз. Анемия обусловливает развитие синдрома миокардиодистрофии, который проявляется одышкой, тахикардией, часто аритмией, умеренным расширением границ сердца влево, глухостью тонов сердца, негромким систолическим шумом во всех аускультативных точках.

Все эти признаки нарушения трофики эпителиальных тканей связаны с тканевой сидеропенией и гипоксией. Следует отметить, что в легких случаях анемии общие симптомы могут отсутствовать, так как компенсаторные механизмы (усиление эритропоэза, активация функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем) обеспечивают физиологическую потребность тканей в кислороде [2,5,6].

При длительной анемии возможны нарушения функций различных паренхиматозных органов, развивающиеся в результате дистрофических процессов, которые обусловлены хронической гипоксией. Изменения функций различных органов и систем при ЖДА являются следствием не столько малокровия, сколько тканевого дефицита железа.

Диагностика и лечение железодефицитных состояний

По мере развития заболевания концентрация железа в сыворотке крови снижается, ОЖСС увеличивается, в результате НТ железом снижается до менее 16% (в норме 35-50%). Показатель гематокрита снижается до 0,3 и ниже.

Профилактика железодефицитной анемии

Безусловно, важна эффективность применяемого средства, но забывать о безопасности лечения не следует. Правило «не навреди» никто не отменял. Вот почему повышаются требования к препаратам и разрабатываются новые современные средства. Препарат Ротафер плюс — новое средство в лечении железодефицитной анемии. И это не очередной рекламный слоган!

В чем особенность препарата Ротафер плюс? Действующими веществами Ротафера Плюс являются железо и цинк (в соотношении 1:1, оптимальном для всасывания этих элементов), фолиевая кислота и витамины группы В: В1, В2, В6.

Следует отметить, что микроэлементы в составе Ротафера плюс имеют органические формы — железо в виде полимальтозного комплекса и цинк в виде глюконата. Такие формы обеспечивают высокую терапевтическую эффективность, хорошую переносимость препарата и низкий риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, отсутствует риск перенасыщения тканей железом (что также нежелательно и опасно!), а также риск образования активных радикалов и перекисей (определяют оксидантный стресс в клетках) и токсического повреждения тканей.

Кроме того, Ротафер Плюс не вызывает окрашивания зубов и не требует коррекции рациона питания.

Наличие в составе Ротафера Плюс глюконата цинка позволяет удовлетворить потребность организма в этом микроэлементе, который входит в состав более 70 ферментов организма человека, участвует в процессах регенерации, передаче нервных импульсов, реакциях иммунной системы (повышает иммунитет как на уровне клеток — Т-лимфоцитов, так и на уровне других (неспецифических) факторов; стабилизирует оболочки клеток и оказывает антиоксидантный эффект.

Витамины группы В играют важную роль в лечение анемий, как обусловленных дефицитом веществ этой группы так и развивающихся на фоне системных нарушений в организме. Витамины группы В оптимизируют обмен белков, участвуют в кроветворении и образованию гемоглобина, улучшают всасывание и усвоение железа, оказывают антиоксидантный и антигипоксический эффект (то есть снижают последствия кислородного голодания органов и тканей), повышают обеспечение клеток энергией.

Ротафер плюсобеспечивает эффективное восстановление депо железа и нормализацию показателей крови, нарушенных на фоне анемии различного генеза и недостатка витаминов. Он повышает защитные силы организма, улучшает состояние волос, ногтей и кожи, для которых, как известно, очень необходимы и витамины группы В и цинк.

Прием препарата Ротафер плюса не привязан к приему пищи. Чтобы нормализовать показатели крови, женщинам с анемией рекомендуется принимать Ротафер плюс по 1 капсуле в сутки в течение периода, рекомендованного врачом. Беременным рекомендуют принимать Ротафер плюс по 1-2 капсуле в день до достижения нормальных уровней гемоглобина в крови, а затем по 1 капсуле в сутки до родов для пополнения запасов железа и профилактики послеродовых осложнений.

В заключение можно отметить, что Ротафер плюс оправданный выбор при анемиях, в том числе смешенного генеза. Препарат рекомендован не только для коррекции железо-дефицитных, цинк-дефицитных состояний и восстановления запасов микроэлементов в организме, но и для повышения защитных сил организма, для нормализации синтеза белков и трофики тканей.

Лечитесь эффективно, безопасно и грамотно.

Самостоятельное лечение медикаментами не принесет положительного результата. Перед приемом важно проконсультироваться с лечащим врачом, который проведет диагностику и изучит анамнез пациентки. Главный критерий выбора препарата – это безопасность женщины.

Новое средство, которое эффективно в лечении железодефицитной анемии матки – это препарат Ротафер плюс. В его состав входит цинк и железо в равном соотношении. Дополнительными компонентами являются витамины и фолиевая кислота. Абсолютно все микроэлементы имеют органическую форму. Препарат отличается высоким уровнем терапевтической эффективности, хорошей переносимостью и минимальным количеством побочных эффектов.

Ротафер эффективно обеспечивает восстановление железа внутри тканей и нормализует показатели крови, которые были нарушены при прогрессировании анемии в результате болезней матки. При регулярном употреблении повышаются защитные силы организма, улучшается вид и состояние волос, кожных покровов и ногтей.

Употребление препарата не связано с приемом пищи. Для быстрой нормализации показателей в крови необходимо употреблять одну капсулу Ротафера. Длительность приема препарата назначается лечащим врачом строго в индивидуальном порядке.

При выявлении причины развития ЖДА основное лечение должно быть направлено на ее устранение (оперативное лечение миомы, аденомиоза, лечение энтерита, коррекция алиментарной недостаточности и др.). Однако в целом ряде случаев радикальное устранение причины ЖДА не представляется возможным (например, при продолжающихся меноррагиях, наследственных геморрагических диатезах, у беременных, а также при некоторых других ситуациях). В таких случаях основное значение приобретает патогенетическая терапия железосодержащими лекарственными препаратами [2,5,11,12].

В последние годы в современной отечественной и зарубежной литературе все чаще звучит мнение о том, что традиционная терапия препаратами железа имеет побочные эффекты в основном со стороны желудочно-кишечного тракта и зачастую не дает желаемого результата, а также что прием препаратов должен проводиться длительное время. Парентеральные препараты железа назначаются при нарушении всасывания железа в ЖКТ или плохой переносимости пероральных форм [4,12,15,17].

Практический опыт, в том числе и российский, показал эффективность и безопасность применения препаратов железа для внутривенного введения различными специалистами: нефрологами, акушерами-гинекологами, хирургами, гастроэнтерологами, кардиологами и онкологами [2,5,15].

При ЖДА у женщин, страдающих меноррагиями, независимо от их причины (миома, эндометриоз, дисфункция яичников, тромбоцитопатии и др.) необходима длительная терапия препаратами железа для приема внутрь. Доза, режим дозирования и конкретный препарат железа подбираются индивидуально с учетом содержания данного микроэлемента в препарате, его переносимости и т.д.

На российском рынке парентеральные препараты железа представлены гидроксид сахарозным комплексом для внутривенного введения, гидроксид полиизомальтозным и гидроксид полимальтозным комплексами железа для внутримышечного введения.

В настоящее время благодаря накопленному в мире опыту препараты парентерального железа в сочетании с рекомбинантными эритропоэтинами (РЭПО) показали высокую эффективность и переносимость при лечении ЖДА средней и тяжелой степени тяжести для адекватного и быстрого восполнения дефицита железа в организме.

Эритропоэтин (ЭПО) — гормон белковой природы, продуцируемый в почках (90%). Его основная функция — регуляция эритропоэза путем воздействия на отдел коммитированных эритропоэтин-чувствительных клеток костного мозга. Запасов эритропоэтина в организме не обнаружено. Базальная секреция гормона поддерживается уровнем оксигенации тканей.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, легочных заболеваниях с нарушением диффузии кислорода продукция ЭПО повышается. При гипоксии в почках и печени активизируется большое число ЭПО-цитов и как следствие — вырабатывается большее количество гормона. В настоящее время большое количество исследовательских работ свидетельствует о повышении уровня ЭПО практически при всех видах анемий.

Основное действие эритропоэтина направлено на образование эритроцитов костным мозгом. ЭПО действует непосредственно на эритропоэтин-чувствительные клетки (ЭЧК). В современной литературе имеются данные, что ЭПО не оказывает прямого воздействия на стволовую клетку. Под влиянием ЭПО усиливается пролиферация и дифференцировка ЭЧК. Эритропоэтин ускоряет синтез гемоглобина, созревание и выход ретикулоцитов в кровь, повышает число митозов.

В последнее время накоплен опыт применения РЭПО с достижением хороших результатов при подготовке пациентов с анемией к обширным хирургическим вмешательствам (ортопедия, онкология), для стимуляции эритропоэза в послеоперационном периоде, при термических ожогах, в онкогематологии. Препараты данной группы с успехом применяют и в гинекологии: в основном для подготовки пациенток с ЖДА к оперативному вмешательству и терапии постгеморрагической ЖДА в послеоперационном периоде.

Интересен в этом плане препарат Эральфон (эпоэтин-альфа), лекарственный препарат из группы генно-инженерных эритропоэтинов — гликопротеид, специфически стимулирующий эритропоэз, активирующий митоз и созревание эритроцитов из клеток-предшественников эритроцитарного ряда. По своему составу, биологическим и иммунологическим свойствам эпоэтин-альфа идентичен природному эритропоэтину человека. Введение эпоэтина-альфа приводит к повышению уровней гемоглобина и гематокрита, улучшению кровоснабжения тканей и работы сердца.

Таким образом, накопленный нами клинический опыт позволяет считать, что сочетанное применение препаратов рекомбинантного человеческого эритропоэтина (Эральфон) и железо [III] гидроксид сахарозного комплекса (Ликферр100) — перспективное направление, требующее дальнейшего развития. Это качественно новый уровень в лечении железодефицитных анемий у гинекологических больных в предоперационном и послеоперационном периодах.

Как лечить пониженный гемоглобин и анемию у женщин

Видео про анемию

Пусть простят нас наши бабушки, но обычной рекомендации в духе «хорошо покушать», в особенности гречневую кашу, яблоки Белый налив и гранаты, прямо сказать, мало. Как меры профилактики — на здоровье, но в виде лечения — нет. В особенности, когда малокровие уже «в возрасте», запущенное (цифры содержания гемоглобина для легкой стадии — 90-100 г/л, средней — 80-90 г/л, тяжелой — ниже 80 г/л).

Не нужно, руководствуясь внутренним чутьем, закупать в аптеках содержащие железо препараты и витамины при анемии и употреблять их безо всякого контроля:

  • во-первых, такие лекарства обладают побочными эффектами, среди каких запор — оказывается самым безобидным
  • во-вторых, в любом случае малокровие лечится с учетом личных специфик, и вы имеете все шансы пить «не свой» препарат, который даже если и не причинит вреда, то не сможет помочь.

Чтобы определить «собственный» препарат с целью начать лечение железодефицита, необходимо сдать множество различных анализов и тестов. Есть очень много аспектов в лечении данного заболевания, которые различаются от человека к человеку. Как именно будет проходить ваше лечение, диктует только общее состояние вашего организма, но также это определяется многочисленными (и порой весьма сложными) лабораторными тестами и исследованиями.

Чтобы вас немного вдохновить, поделимся с вами прогнозами медиков: при правильно выбранном лечении (если врач — грамотный, а пациент, в свою очередь, терпеливый) железодефицитное малокровие будет побеждено, может даже и через год. И в таком случае вас ожидает приятное открытие: полностью полнокровная жизнь с полным отсутствием анемии. При своевременном и эффективном лечении прогноз, как правило, благоприятный.

Пусть простят нас наши бабушки, но обычной рекомендации в духе «хорошо покушать», в особенности гречневую кашу, яблоки Белый налив и гранаты, прямо сказать, мало. Как меры профилактики — на здоровье, но в виде лечения — нет. В особенности, когда малокровие уже «в возрасте», запущенное (цифры содержания гемоглобина для легкой стадии —г/л, средней —г/л, тяжелой — ниже 80 г/л).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector