Как проводят гинекологический осмотр

Когда будут осматривать грудь (молочные железы)?

Как уже было представлено выше, первое посещение гинеколога в школе может произойти в возрасте 10 лет. Разумеется, здесь девочек не доводят до стеснительных обстоятельств – не проводится стандартный осмотр на гинекологическом кресле. Врач лишь проверяет растущие молочные железы, в которых могут образоваться уплотнения (мастопатия), а также половые органы – определяют растительность на лобке.

Осмотр в школе на кресле в раннем возрасте осуществляется только для девочек, которые уже столкнулись с менструацией. Под осмотром предполагается визуальное рассмотрение состояния матки, при наличии жалоб возможна проверка состояния внутренних половых органов через задний проход.

В возрасте 14 лет, как правило, у всех девочек присутствуют менструации. Здесь уже необходимо «отслеживать» цикл – в среднем он варьируется от 25 до 35 дней. В первое время менструальный цикл может быть ненормированным, что в возрасте 14 лет не редкость, если месячные начались всего с полгода-год назад.

Но нередко причиной подобных сбоев выступает наличие заболеваний внутренних половых органов. Те же кисты на яичниках могут быть фолликулярными и повлечь задержки менструации – выделение яйцеклетки. При отсутствии своевременного лечения это приводит к дисфункции яичников, а, следовательно, проблемам с зачатием в старшем возрасте.

Поэтому осмотр у гинеколога в 14 лет проходит комплексно. Если девушка ведет половую жизнь, гинеколог вводит во влагалище увеличительное зеркало, рассматривая состояние матки. При отсутствии половых контактов проводится осмотр через задний проход. Этот метод также вместо привычного УЗИ помогает определить состояние яичников – размеры и наличие кист на органе.

Часто девушки не знают во сколко именно лет им необходимо (нижно) посетить гинеколога в первый раз. Если в половом развитии девушки нет никаких проблем, не появляются симптомы болезненных заболеваний, тогда первое посещение гинеколога можно отложить. Если девочка не испытывает дискомфорт, то первое посещение гинеколога может состояться только в 13 — 15 лет.

Следует помнить о том, первое посещение гинеколога желательно планировать после наступления первых месячных, которые обычно появляются у девушек в возрасте 13 – 15-ти лет. В некоторых случаях наступление первых месячных может появиться позже 15-ти лет, в 16 или даже 17-ть лет. В большинстве случаев такие поздние месячные не говорят о том, что у девушки есть какие либо проблемы и гинекологические заболевания, но если месячные не наступили в 15-т лет, то визит к гинекологу откладывать не нужно.

девушка в гинекологии в кресле

Гинеколог, равно как и любой другой врач, не только лечит, но и занимается профилактикой заболеваний. Врач может выявить симптомы гинекологического заболевания, у девушки будет больше шансов на скорейшее выздоровление, чем если болезнь будет в запущенной форме.

Нужно ли бриться перед тем, как посетить гинеколога?

Для специалиста это не имеет ни малейшего значения. Однако, девушке желательно принять душ перед визитом и надеть свежее белье — это намного важнее.

Когда лучше подмываться или принимать душ?

Желательно принимать водные процедуры вечером, как раз перед тем, как идти спать. Если же девушка примет душ перед консультацией с гинекологом, то, скорее всего, она смоет все выделения, которые могут свидетельствовать о воспалении.

Часто девушки спрашивают о том, можно ли сходить к гинекологу во время месячных. Поход к гинекологу во время менструации необходим только тогда, когда у девушки появились болезненные симптомы или другая весомая причина, котрая не терпит отлогательства и похода к гинекологу. Можо прийти на прием к гинекологу во время месячных, но лучше этого не делать, поскольку осмотр будет не полным и врач не сможет адекватно оценить состояние здоровья девушки.

В таких ситуациях врач назначит повторный прием. Если девушка планирует обычный визит к врачу с целью профилактики, то тогда лучше подождать, пока менструация закончиться. Подробнее о том, что такое менструация, можно найти в статье: что такое месячные, основные признаки и симптомы здоровых месячных.

Может ли гинеколог узнать, что девушка уже не девственница?

1 Появилась сильная боль внизу живота, боль в области половых органов девушки;

2 Если менструация у девушки появилась ранее 9-ти лет;

3 Также следует обязательно прийти на первый прием к гинекологу, если менструация у девушки не появилась до 15 лет;

4 Если у девушки появились болезненные и нерегулярные месячные, следует обаятельно прийти на первый прием к гинекологу;

Как проводят гинекологический осмотр

5 Посетить гинеколога также рекомендуется в тех случаях, когда в течении года цикл является не регулярным;

6 Если помимо боли внизу живота появился зуд в области половых органов, если появились нездоровые выделения из половых органов девушки;

7 Если девушка не так давно принимала для лечения антибиотики, то поход к гинекологу лучше всего отложить на пару недель.

Следует отметить тот факт, что многие гинекологические заболевания, особенно те, которые находятся на первых стадиях своего развития, могут протекать полностью бессимптомно. Заметить симптомы гинекологических заболеваний, которые протекают без явных симптомов, может только опытный врач гинеколог при осмотре. Именно потому очень важно обязательно посещать своего гинеколога хотя бы раз в год, а лучше, если посещение гинеколога будет раз в 6 месяцев.

Можно ли обмануть гинеколога и скрыть тот факт, что я уже не девственница?

Как бы не хотелось девушке, но скрыть тот факт, что девушка уже не девственница не получиться. Поэтому если у девушки есть цель скрыть такой факт, то следует сразу предупредить врача о том, что вы не хотите распространять информацию о своей не девственности заранее. Если девушка не хочет информировать родителей о том, что она уже не девственница, следует предварительно известить об этом своего гинеколога и тогда он может не делать никаких записей о девственности или не девственности девушки.

Может ли гинеколог сказать (информировать) родителей девушки о том, что она уже не девственница, что девственная плева нарушена?

Согласно действующему законодательству врач гинеколог может сообщить родителям девушки о том, что она уже не девственница в том случае, если девушке еще не исполнилось 15-ти лет. Если же девственность девушки была нарушена позднее того момента, когда ей исполнилось 15-т лет, то по просьбе девушке гинеколог может сохранить подобную информацию в тайне, то есть не разглашать ее.

С чего начинается осмотр?

Гинекологический осмотр начинается с беседы между врачом и пациенткой. Врач гинеколог выясняет причину, по которой женщина оказалась у него в кабинете, уточняет жалобы. Проводится подробный сбор гинекологического анамнеза: с какого возраста начались менструации, как они протекают (болезненность, количество выделений, регулярность и т. д.

), уточняется дата последних месячных, а также рожала женщина и сколько раз, проводились ли медицинские аборты, если да, то по какой причине и сколько раз. Кроме этого, гинеколог задает вопросы интимного характера: ведет ли женщина половую жизнь, какими способами предохраняется от нежелательной беременности, есть ли постоянный половой партнер,

Далее, могут быть проведены простейшие инструментальные исследования по измерению роста, веса, показателей артериального давления. Беременным барышням определяют размеры таза, измеряют окружность запястья (для вычисления индекса Соловьева).

После определения рутинных показателей, гинеколог приступает к осмотру молочных желез для исключения уплотнений. Намного лучше, если доверить осмотр молочных желез специалисту маммологу.

Что нужно при себе иметь при посещении гинеколога в первый раз?

Первый осмотр у гинеколога может состоять из нескольких этапов. Первым делом врач гинеколог проводит собеседование, то есть заполнять персональную медицинскую информацию о девушке. Обычно гинеколог задает ряд стандартных вопросов и обязательно зафиксирует имеющиеся у девушки жалобы, боли, болезненные симптомы, если они есть.

Следующим этапом гинеколог проводит наружный осмотр гениталий девушки, когда девушка располагается перед ним в положении полулежа, на специальном гинекологическом кресле. Далее проходит внутривагинальный гинекологический осмотр. Врач осматривает внутренние половые органы женщины, стенки влагалища с помощью введения во влагалища специального инструмента (зеркальца).

В качестве дополнительного исследования может проводиться УЗИ, ультразвуковое исследование органов малого таза, которое проводиться при помощи специального аппарата. При таком осмотре органов малого таза с помощью УЗИ врач специальным прибором водит по животу, низу живота и видит состояние здоровья органов женщины на экране.

Как проводят гинекологический осмотр

1 Удобная одежда. Один из основных страхов девушки при первом приеме у гинеколога, это страх быть наполовину голой перед доктором. Чтобы снизить порог своей раздражительности на прием к гинекологу лучше прийти в юбке, отказаться от брюк. Преимущества юбки состоят в том, что ее можно легко и быстро поднять без снятия. Также следует взять с собой на прием к гинекологу чистые носки;

2 Гинекологический набор (одноразовый), чаще всего девушек предупреждают о том, что такой одноразовый гинекологический набор может понадобиться на первом приеме у гинеколога. Такой набор можно приобрести практически в любой аптеке. Если осмотр у гинеколога происходит в частной клинике, то такой одноразовый гинекологический набор скорее всего не понадобиться.

3 Перед тем, как прийти на прием к гинекологу девушка не должна забыть свое личное полотенце и одноразовую пеленку, чтобы не пришлось ложиться на голое кресло для осмотра;

4 Не стоит забывать и о правилах личной гигиены. Обязательно перед тем, как посетить гинеколога впервые следует подмыться. Также немаловажным будет побриться и использовать чистое нижнее белье. Никаких спринцеваний проводить не стоит, т.к. то может повлиять на увиденную картину состояния здоровья женщины врачом.

Началась ли уже менструация? Когда это случилось в первый раз? Сколько дней они шли? Менструация регулярная? Начинается в один и тот же период ежемесячно или не приходит пару месяцев подряд? Когда начались последние месячные?

Ведешь ли ты половую жизнь? Был ли у тебя сексуальный опыт? Какие контрацептивы использовались (презерватив или другие средства)? Чувствовала ли ты после полового контакта дискомфорт (боль в животе, выделения или жжение половых органов)?

Помимо этого, врач может осмотреть девушку в кресле и в первый ее визит. Переживать нет причин. Это совершенно не значит, что с девушкой что-то не так. Просто врачу необходимо проверить, насколько правильно развиваются половые органы, что развеять все причины для волнений. Если девушка очень сильно переживает по этому вопросу или стесняется, то во время осмотра рядом с ней может находиться мама.

Как проводят гинекологический осмотр

На консультации не стоит стесняться и нужно задавать любые вопросы, которые только могут волновать молоденькую девушку.

Выражение гинекологический осмотр подразумевает осмотр девушки на специальном кресле. Это процедура может смутить девушку, особенно, если это происходит впервые. Для того, что был врач провел осмотр, девушке необходимо снять нижнее белье и лечь в кресло, при этом широко раздвинув ноги и положив их на специальный держатель для ног.

Очень важно, чтобы девушке под ягодицы постелили стерильную салфетку. Если это обычная поликлиника, то девушке необходимо взять простынку или полотенце с собой, а еще лучше, если это будет стерильный одноразовый набор, который можно приобрести в любой аптеке. Перед осмотром врач обязательно должен вымыть руки и надеть стерильные перчатки. Это делается для того, чтобы не занести инфекцию.

Во время осмотра у врача будет возможность проверить насколько правильно и хорошо развиваются половые органы. Если девушка еще не имела половых контактов, то глубокий осмотр проводится не будет, поскольку есть вероятность того, что врач порвет девственную плеву. Единственное, что может сделать гинеколог, это засунуть палец в анальное отверстие. Таким образом проверяется эластичность стенок влагалища, а так же матка и яичники.

Если у девушки еще не было сексуального опыта, но ее беспокоят выделения из влагалища или зуд половых органов, врач осмотрит влагалище и возьмет мазок на флору. Осмотр проводится тоненькими инструментами, так что девственная плева не будет повреждена. А влагалище осмотрят с помощью специального зеркальца. После, врач так же ощупает молочные железы.

Осмотр гинеколога — не самое приятное занятие. Однако, это совсем не больно. Возможно, поначалу будет неприятно. Если же девушка почувствовала боль, ей стоит сразу же сообщить об этом врачу.

Затем, женщина раздевается до пояса и забирается для дальнейшего осмотра на гинекологическое кресло.

Первоначально осматриваются наружные половые органы для выявления следующих изменений.

  • Аногенитальные бородавки (широкие и остроконечные кондиломы). Обнаружение широких кондилом может указывать на заражение сифилисом, что потребует подтверждения специфическими методами исследования крови. Остроконечные кондиломы чаще имеют вирусное происхождение.
  • Высыпания. Например, мелкие зудящие пузырьковые высыпания указывают на присутствие вируса герпес.

Аномалии развития наружных половых органов. Наличие врожденных аномалий развития половых органов больше характерно для девочек первых лет жизни. Часто они обнаруживаются еще в родильном доме. Если по какой-то причине аномалия не была замечена, то ее выявление ложится на плечи детского гинеколога, который осматривает девочку первый раз в 9 месяцев, затем при поступлении в детский сад, школу и в начале периода полового созревания.

  • Раздражение кожи наружных половых органов. Может быть вызвано патологическими выделениями из влагалища (воспаление вульвы, молочница, трихомониаз, гарднереллез и другие).
  • Опущение матки. Начиная с 3 степени, птоз матки сопровождается появлением частей матки из половой щели. При 2 степени это происходит при натуживании. Опущение 1 степени не сопровождается выпадением матки из половой щели.
  • Оценивается цвет слизистых оболочек половых органов. С наступлением беременности слизистые приобретают цианотичную (синюшную) окраску, что связано с застойными явлениями в области малого таза.
  • Тип расположения волосяного покрова на лобке. У современных женщин это является затруднительно, так как многие представительницы слабой половины человечества сбривают волосы на лобке.

Женский тип оволосения лобка имеет вид треугольника. Расположение волос по женскому типу может быть нарушено при гормональных нарушениях (вирильный синдром).

После визуального осмотра наружных половых органов, врач приступает к влагалищному исследованию, которое проводится с помощью зеркал.

Зеркала могут быть металлическими многоразового использования и одноразовые пластиковые. После проведенного осмотра и те, и другие замачиваются в дезинфицирующем растворе, после чего металлические зеркала отправляются на стерилизацию, а зеркала изготовленные из пластика утилизируются.

Размер зеркала подбирается индивидуально, учитывая, рожала женщина или нет, ведет ли она активную половую жизнь, не остается без внимания и возраст пациентки.

Что дальше?

Обследованием с помощью зеркал гинекологический осмотр не заканчивается.

После извлечения из влагалища зеркала врач проводит ручное обследование внутренних половых органов (бимануальное исследование).

2 пальца левой руки (средний и указательный) вводятся во влагалище пациентки. Одновременно свободной правой рукой проводится пальпация матки через переднюю брюшную стенку. Определяется подвижность матки, ее положение, консистенция, размеры, наличие объемных образований в полости матки. У беременных матка имеет мягкую консистенцию.

Рожавшие женщины обладают маткой с большей подвижностью, чем не рожавшие. Но даже у рожавших женщин подвижность матки имеет свои пределы. Чрезмерная подвижность этого органа может быть признаком его опущения.

Не только матка подвергается бимануальному обследованию, яичники также не являются исключением. Во время пальпации врач оценивает консистенцию, размеры, подвижность, болезненность яичников.

Увеличение размеров яичника может говорить о наличии кисты или новообразования. У беременных часто встречается киста желтого тела, которая не требует лечения, но бывает значительных размеров и может определяться с помощью пальпации через переднюю брюшную стенку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector