Диета при ГЭРБ с эзофагитом – что можно и нельзя есть, примерное меню

Почему необходима диета

Диета для правильного питания включает не только специальный перечень разрешённых продуктов, но и особые виды приготовления пищи и подачи блюд, специальные рецепты при ГЭРБ.

Сама патология характерна не только частыми и повторяющимися обратными забросами переработанной пищи или субстанции желудка в пищевод (как следствие неправильного функционирования нижнего сфинктера пищевода), но и ярко выраженным воспалительным процессом в слизистой стенок пищевода, часто сопровождающимся эрозиями.

Это вызывает постоянную изжогу и болезненные ощущения в области грудины после любого приёма пищи, даже после простого питья. Чтобы исключить эти явления и необходима диета, со специальными принципами подачи и приготовления пищи.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это болезнь органов желудочно-кишечного тракта, при которой происходит выброс содержимого желудка в пищевод через нижний его сфинктер, вызывая при этом воспаление.

Причиной появления чаще всего является грыжа пищевода. Симптомами болезни являются боль за грудиной, кислая отрыжка, изжога. Иногда присутствует чувство быстрого насыщения, появляются вздутие, одышка, кашель, редко – тошнота и рвота.

1. Медикаментозные препараты:

  • ингибиторы или блокаторы протонной помпы, снижающие кислотность желудка («Пантопразол», «Нексиум», «Омез», «Нольпаза»);
  • антацидные препараты («Рутацид», «Маалокс», «Гевискон», «Ренни», «Алмагель»);
  • гастропротекторы («Де-нол», «Бисмофальк», «Вентер»);
  • успокоительные средства.

2. Немедикаментозное лечение:

  • нормализация режима питания;
  • диета при ГЭРБ;
  • народные средства.

3. Хирургическое лечение (в крайнем случае).

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом – это хроническое заболевание, при котором происходит заброс желудочного содержимого (рефлюкс) в пищевод. Из-за действия соляной кислоты, происходит воспаление стенки самого пищевода, и развивается эзофагит.

В нижней части пищевода наблюдается изменение слизистой оболочки в виде кишечной метаплазии. Является предраковым состоянием.

Причины перехода на диету при ГЭРБ с эзофагитом

Главная причина развития рефлюкс-эзофагита – это неправильная работа сфинктера (запирающего механизма). Подобные нарушения часто возникают на фоне заболевания органов желудочно-кишечного тракта, онкологических процессов или грыжи пищевода.

К основным факторам, способствующим развитию болезни, относятся:

  • чрезмерное употребление соленой, острой или жирной пищи;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • длительное пребывание в наклонном положении;
  • механические повреждения органов пищеварительной системы, полученные в результате травм;
  • состояние шока, депрессия или сильный стресс – все эти явления истощают нервную систему;
    Сильный стресс - одна из причин развития болезни

    Сильный стресс — одна из причин развития болезни

  • период беременности;
  • частое употребление крепкого кофе и чая;
  • наличие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкогольной продукцией или наркотиками;
  • поднятие больших весов, повышенная физическая активность;
  • несбалансированное питание или нарушение режима (например, ночные перекусы, переедание или употребление газированных напитков).

Для назначения правильного питания при рефлюкс-эзофагите проводится медицинское обследование для выявления причин появления патологии. Существуют внутренние и внешние факторы, влияющие на функционирование желудочно-кишечного тракта.

Диета при рефлюксе эгофагите

Внутренние:

  • низкий тонус сфинктера пищевода;
  • патологии желудка, кишечника, поджелудочной, щитовидной железы;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • грыжа пищевого отверстия;
  • повышенная кислотность в организме;
  • изменения гормонального баланса;
  • повышенное давление в области брюшной полости.

Внешние:

  • злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
  • неправильный рацион питания;
  • несоблюдение правил приема еды;
  • длительный курс приема медикаментозных препаратов;
  • стрессовое перенапряжение.

От причин возникновения чувства жжения зависит характер, регулярность, продолжительность проявления симптомов.

Наиболее частой причиной развития данного заболевания врачи считают слабость кардии. Кардия – это нижний сфинкер пищевода, который отвечает за задержку пищи в желудке и препятствует ее попаданию в пищевод.

При слабости кардии кислое содержимое желудка выбрасывается обратно в пищевод и разъедает слизистую, что и приводит к развитию рефлюкс эзофагита. Диета при рефлюкс эзофагите назначается врачом, она, как правило, исключает употребление жирной и жареной еды, а так же употребление алкоголя.

Еще одной наиболее частой причиной возникновения данного заболевания являются вирусные инфекции. При хроническом течении таких заболеваний как туберкулез, грипп или дифтерия происходит поражение слизистых пищевода и наступает развитие болезни.

Основная цель лечения любого заболевания системы пищеварения — добиться стойкой и длительной ремиссии (периода без обострения болезненного процесса). Питание в этом играет важную роль. Для многих заболеваний пищевода и желудочно-кишечного тракта должны соблюдаться принципы приготовления и подачи блюд. Но почему врачи акцентируют внимание на диете при ГЭРБ с эзофагитом? В чём её отличие?

Чтобы ответить на этот вопрос для начала следует разобраться в самом заболевании. Кроме постоянных рефлюксов (это обратный заброс пищи или желудочного содержимого в пищевод вследствие плохой смыкаемости нижней пищеводной мышцы-сфинктера) осложняет течение болезни и выраженное воспаление слизистой оболочки пищевода (явление эзофагита).

Диета при ГЭРБ с эзофагитом – что можно и нельзя есть, примерное меню

Из-за этого изжога и боли в грудной клетке человека беспокоит чаще, нередко даже после обычного питья. Поэтому, чтобы облегчить течение заболевания и ускорить появление стойкой ремиссии, рекомендуется переходить на лечебную диету с особыми условиями приготовления и подачи блюд.

Отличие диет при ГЭРБ

Здесь в первую очередь всех интересует разница между диетой при ГЭРБ с эзофагитом и без него. Особенности питания если есть воспалительный процесс пищевода незначительны, но они есть.

  1. Более щадящий температурный режим. Предпочтительнее тёплая еда и питье.
  2. Курс лечения составляет не 3–4 недели, а минимум 2 месяца, с постепенным введением некоторых продуктов.
  3. Весь этот период предпочтение следует отдавать кашам, овощам и фруктам в пюреобразном виде.
  4. Сладкие продукты необходимо исключить по максимуму, чтобы не травмировать пищевод.

Клиническая картина ГЭРБ

Главные симптомы рефлюкса и эзофагита это:

  1. изжога – чувство жжения в пищеводе, которое поднимается вверх;
  2. кислая регургитация – ощущения поднятия вверх по пищеводу съеденной пищи, и наличие кислого привкуса во рту.
  • появляется через 1-1,5 часов после приема пищи;
  • часто возникает во время сна, если больной спит на невысокой подушке;
  • может появляться практически сразу после еды, если прием пищи был очень обильным, а сама еда – жирной;
  • как правило, изжога увеличивается при наклонах, и уменьшается в положении стоя.
  • Симптомы со стороны пищевода

    Сопутствующие признаки заболевания

    Питание при ГЭРБ напрямую связано с симптоматикой патологии желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагеальная болезнь сопровождается проявлением неприятных признаков:

    • изжогой;
    • тошнотой;
    • рвотой;
    • отрыжкой с кислым привкусом;
    • неприятными ощущениями при глотании пищи;
    • поражением слизистой носа, горла.

    Поэтому гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может сопровождаться бронхитом, воспалением легких, приступами астмы, ларингитом, повышенным артериальным давлением.

    Симптомы наблюдаются во время сокращения мышц органов пищеварительной системы, связанного с попаданием еды, активной выработкой желудочного сока. При хроническом эзофагите признаки беспокоят в разное время суток, вне зависимости от приема продуктов.

    Усиление пищеводных проявлений эзофагита связано с физической активностью после приема еды (наклоны, изгибы, изменение положения туловища), чрезмерным потреблением сладких продуктов, поздним ужином, регулярным включением в рацион спиртных напитков.

    Характерные симптомы

    Обычно рефлюксная болезнь сопровождается неприятным привкусом в полости рта, частой отрыжкой или приступами изжоги. Но могут возникать и другие признаки, которые ошибочно относят к симптомам заболеваний нервной, опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому при постановке диагноза врач должен учитывать комплексную симптоматику.

    Диета при ГЭРБ с эзофагитом – что можно и нельзя есть, примерное меню

    К наиболее распространенным признакам ГЭРБ с эзофагитом относятся:

    • болезненные ощущения в области живота, которые могут отдавать в нижнюю челюсть или левое подреберье;
    • приступы тошноты, постоянная изжога;
    • горькая или кислая отрыжка;
    • образование белого или желтоватого налета на поверхности языка;
    • повышенная нервозность и раздражительность;
    • проблемы со сном, бессонница;
    • общая слабость организма, низкая работоспособность;
    • приступы сухого кашля;
    • появление тяжести в желудке после приема пищи;
    • проблемы при глотании;
    • повышение температуры тела.

    Лечение ГЭРБ: общие рекомендации

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь эффективно лечится при помощи диетического питания. Пациентам важно строго соблюдать рекомендации специалиста. Диетологи советуют обратить внимание на стол № 5 — рацион питания по Певзнеру, которого необходимо придерживаться при недугах органов системы пищеварения.

    Диета разработана для того, чтобы привести в порядок пораженные органы и ткани за счет исключения из рациона жесткой, вредной пищи и добавления обволакивающих блюд. Таким образом, желудок не будет тратить много сил на переваривание пищи.

    • При обострении продукты готовят в пароварке, варят или помещают в духовой шкаф.
    • Запрещено принимать блюда, температура которых ниже 15 и выше 60 градусов Цельсия — это поможет предупредить спазмы в пищеводе.
    • Из ежедневного рациона следует исключить наваристые супы и бульоны. Диета подразумевает ограничение в употреблении жирной клетчатки и любых раздражителей оболочки пищевода, желудка. Они будут способствовать чрезмерному выделению желудочного сока, что может спровоцировать появление повышенной кислотности. Кроме того, употребление грубой пищи нередко приводит к тому, что она застаивается внутри желудка.
    • Ежедневный сбалансированный рацион должен включать примерно 80 граммов белковой пищи, не больше 350 граммов углеводов, 80 граммов жиров и других полезных ингредиентов. В сумме должно получиться 2480 ккал.
    • Алкоголь необходимо исключить на весь период лечения.
    • Разрешается употреблять 2−2,5 л. жидкостей каждый день. При этом нужно отказаться от крепкого натурального или растворимого кофе, чая, соков, газировки (в т. ч. и минеральной воды).

    1. Необходимо разнообразить рацион и питаться 5-6 раз в сутки.

    2. Уменьшить привычную порцию вдвое. Не увлекаться специями и солью.

    3. В период обострения исключить печеные и жареные блюда. Употреблять легкую пищу, которая не травмирует больной желудок и не вызывает ускоренной выработки желудочного сока. Должны быть прочно связаны два понятия при ГЭРБ: лечение – диета.

    4. Не наедаться на ночь! Минимальный промежуток между сном и ужином – 2 часа.

    5. Тщательно пережевывать пищу!

    6. После еды нельзя заниматься физическими упражнениями и выполнять физическую работу.

    7. В период ремиссии стараться придерживаться основных правил.

    8. Ни в коем случае не голодать!

    9. Рацион подбирается, исходя из индивидуальных особенностей и предпочтений больного.

    ­­­­­­­­

    ­­­­­­­­

    Особенности диетотерапии

    Питание при ГЭРБ должно быть направлено на защиту слизистой оболочки пищевода от негативного химического и механического воздействия. Для этой цели необходимо соблюдать следующие принципы:

    • исключите из рациона или ограничьте количество употребляемой жирной пищи;
      Жирную пищу желательно исключить из рациона

      Жирную пищу желательно исключить из рациона

    • соблюдайте температурный режим. Употребление слишком горячей или холодной пищи негативно повлияет на слизистую оболочку;
    • все продукты перед употреблением должны подвергаться механической обработке. К примеру, овощи и мясо должны подаваться в виде пюре, а супы и различные каши обязательно должны быть перетертыми, чтобы не повредить слизистую пищевода;
    • принимать пищу нужно часто, но небольшими порциями. Соблюдение дробного питания позволит снизить нагрузку на пищеварительную систему. Следите также за тем, чтобы ужин был не раньше, чем за несколько часов до сна;
    • сразу после еды многие предпочитают поваляться на диване перед телевизором. Но делать этого не рекомендуется, так как пища может вернуться обратно в пищевод из кардинального сфинктера.

    Ложиться спать после еды можно не раньше, чем через 1,5-2 часа. Только при соблюдении всех этих рекомендаций можно достичь желаемого терапевтического эффекта при ГЭРБ с эзофагитом. Также с помощью лечебной диеты можно предупредить развитие многих гастроэнтерологических заболеваний в будущем.

    Съедобные «средства поражения»

    Основными принципами питания при ГЭРБ являются избирательность рациона и адекватный режим приема пищи. С учетом этиологии заболевания из рациона необходимо исключить продукты, способные повлиять:

    1. на тонус нижнего пищеводного сфинктера (НПС) — крепкий кофе, чай, алкоголь, сладкие газированные напитки, бобовые;
    2. на состояние воспаленных слизистых оболочек желудка и пищевода в силу своего состава или консистенции;
    3. на продукцию соляной кислоты желудка — избыточное количество мясных блюд, шоколад, жирные продукты;
    4. на скорость и качество желудочного пищеварения в силу своей структуры и (или) температуры.

    К органолептическим характеристикам пищи, влияющим на состояние слизистых и качество желудочного пищеварения, относятся:

    • содержание кислоты;
    • консистенция;
    • температура;
    • жирность;
    • содержание газа.

    При построении рациона следует ориентироваться на индивидуальные ощущения. Дискомфорт (тем более изжога) в области желудка, связанные с употреблением конкретного продукта, даже из списка разрешенных — серьезный повод отказаться от него.

    Диета при ГЭРБ: рецепты

    Существует различные рецепты при эзофагите пищевода и рефлюксе, используемые для приготовления блюд при воспалении пищевода. Важно соблюдать щадящий режим.

    Молочный суп с лапшой. Для этого необходимо приготовить лапшу. Понадобиться стакан муки, одно яйцо, пол литра молока, ложка сахара и кубик сливочного масла. Все смешать до тестоватой консистенции. Тонко раскатать, нарезать и опустить в кипящую воду. Варить около 10 минут, добавить молоко. Необходимо дать остыть блюду.

    Суп перловый. Крупу необходимо промыть, протереть и варить около 3 часов. Спустя это время добавить туда перетёртую морковь, картофель и овощной отвар.  Довести до готовности. Данные суп вегетарианский. При желании можно добавить в него нежирную курицу, заранее отваренную.

    Суп с курицей. Готовить необходимо как при обычном супе. Но важно не зажаривать морковь и лук. Данные ингредиенты должны быть вареными. Такой суп не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку. Важно в качестве мяса брать нежирные сорта.Такие, как курица или же индейка.

    Запеченные картофельные зразы и мясом. Протертый картофель перемешать с яйцом. Сформировать клубочки в виде зраз и добавить в них перетертое на мясорубке мясо. Выложить на форму и довести до готовности в духовом шкафу.

    Полдник

    Диета при ГЭРБ

    Паровая творожная запеканка отлично подходит для полдника. Творог необходимо перетереть через сито, переместить его в кастрюлю. Туда поочередно добавлять сахар, муку, яйцо и молоко. Хорошо перемешать.

    Паровые фрикадельки хорошо подойдут для ужина. Необходимо взять мясо очищенное от жира и сухожилий. Перекрутить в мясорубке на два раза, добавить туда белый хлеб и сделать тоже самое. Готовые мясные шарики сварить на пару. Соль только в ограниченном количестве.

    Рыба на пару с картофелем. Взять нежирный сорт рыбы. Очистить ее, как обычно и положить в форму для запекания. Добавить очищенный и мелко порезанный картофель. Залить водой без специи. Готовить в течение 40 минут в духовом шкафу.

    Вся грубая пища должны быть при ГЭРБ в перетертом виде. Не желательно добавлять соль в большом количестве. Крайне не рекомендовано кушать сладкие продукты на завтрак. Это приведет к повышению кислотность и развитию изжоги.

    Щадящие рецепты на завтрак

    диета при гэрб меню на каждый день

    Каша овсяная. Особенностью в приготовлении этой каши при ГЭРБ является отсутствие соли в процессе готовки. Берем овсяную крупу, лучше ее измельчить. Варить ее необходимо на воде.

    При полной готовности добавить туда нежирного молока и пол чайной ложки сахара и сливочного масла. Не стоит добавлять в кашу фрукты или орехи. Такое блюдо должен быть максимально щадящим, так как является первым, что едят после сна. В качестве напитка желательно использовать кисель собственного приготовления.

    В качестве щадящего блюда на обед выступает суп-пюре. Это такое блюдо, в котором все ингредиенты тщательно перетерты на терке. Необходимо взять мясо курица или индейки, убрать шкурку, отварить его. Затем вытащить из бульона и мелко растереть или порезать.

    Одновременно отварить картофель, свеклу. Овощи также следует перетереть на терке. Все составляющие высыпать в бульон. Варить в течение нескольких минут. Соль не добавлять. Кушать суп-пюре необходимо теплым.

    Для второго блюда на обед для больных ГЭРБ отлично подойдут котлеты на пару. Для этого нужно взять нежирный сорт мяса, а если такого нет, то следует отделить жир и сухожилия. Сделать фарш в мясорубке и с добавлением яйца и белого хлеба.

    Помимо мясных котлет, рекомендуются из перетертых круп. Для этих целей можно взять гречневую или перловую крупу. Мелко их растереть и добавить туда яйцо. Готовить на паровой бане.

    Полдник

    Для больных с ГЭРБ полдник должен быть небольшим по объему и калорийности. Можно приготовить печеное яблоко или пропустить через терку свежие ягоды. Для печеного яблоко необходимо взять форму для запекания в духовом шкафу и яблоки красного сорта.

    Особенностью блюд для ужина является их меньший объем. В качестве варианта можно взять картофельную запеканку с мясом индейки. Для этого необходимо очистить картофель, мелок его перетереть, выложить в форму картофель.

    Затем взять мясо индейки, очистить его от жира и сухожилий, и пропустить через мясорубку. На слой картофеля положить слой мяса, затем опять картофель. В форму добавить воды. Готовить в течение 40 минут в духовом шкафу.

    Соблюдаемая диета при эзофагите пищевода и рефлюксе, рецепты которой приведены выше – верный путь к выздоровлению.

    1. Паровой омлет. Взбить несколько куриных яиц, добавить сметану, щепотку соли, влить в емкость для приготовления на пару.
    2. Запеченное филе рыбы под соусом. Филе и овощи варят до готовности, затем перекладывают их в небольшую кастрюлю, заливают сметаной и тушат.
    3. Цветная капуста. Капусту варят и толкут до образования однородной массы, добавляют молочную массу и готовят на пару.
    4. Паштет из печенки. Печень тушат с морковкой, солят. Пока печенка не остыла, ее перемалывают в мясорубке до состояния пюре (можно проделать это дважды).

    Запеченные яблоки

    Вымытые яблоки очистить от семечек, выложить на противень и запечь в духовке при температуре 180* 20 мин.

    Паштет мясной

    Диета при рефлюксе

    Отварить мясо (курица, кролик, телятина), морковку, лук. После того, как ингредиенты остынут пропустить все через мясорубку 2 раза, по вкусу добавить сливочное масло и соль. Вместо мяса можно взять печенку или смешать их 5050.

    Суп-пюре

    Изначально приготовим куриный бульон. Когда вода закипела мясо следует достать, в бульон помещаем лук, картофель, морковь, зелень (все овощи должны быть в измельченном виде). Суп солим слегка, варим до полной готовности. Перекрутить в блендере.

    Творожная запеканка

    Нужно взбить 2 яйца, смешать их с творогом (250 грамм), кефиром (2 ст. л.). Добавляем немного сахара, изюма, все перемешиваем. Массу помещаем в форму, предварительно смазанную маслом. Запекать нужно полчаса в духовке.

    Куриные тефтельки

    Для их приготовления берем куриную грудку. Из нее готовим фарш, добавляем к нему яйцо (1 шт.). Добавим кусочек размоченного белого хлеба. Выкатываем шарики из приготовленной массы, варим их в слегка подсоленной воде. Когда шарики всплыли, их следует проварить на слабом огне под крышкой еще минут 10.

    Цветная капуста в омлете

    Цветную капусту следует отваривать в немного посоленной воде. Варим ее до готовности, после этого разбираем на меленькие соцветия. Форму для запекания смазываем растительным маслом, укладываем в нее соцветия капусты.

    Готовим омлет. Нужно взбить яйца (2 шт.) с молоком. Заливаем омлетом капусту, готовим блюдо на пару.

    Бульон с яичными хлопьями

    Из нежирного мяса (птицы, говядины, телятины) сварить бульон. Взбить два яйца и влить их в 1 литр кипящего мясного бульона, тщательно перемешать, подсолить. Можно добавить нарезанных кубиками сухариков из белого хлеба.

    Тефтели мясные

    1 кг телятины или куриного мяса перемолоть в мясорубке. Добавить 100 г белого хлеба, размоченного в молоке или воде, и 1 яйцо. Бросить в слегка подсоленную воду, дождаться закипания, сбавить огонь и варить 10 минут.

    Пюре из кабачка и картофеля

    1 кабачок и 3-4 картофелины среднего размера нарезать кружочками, сварить, довести до пюреобразного состояния с помощью толкушки или блендера, добавить 10-20 г сливочного масла.

    Омлет с цветной капустой

    В подсоленной воде отварить 1 кочан цветной капусты, разобранной на соцветия. Смазать форму для запекания маслом, уложить капусту в форму. 2 яйца взбить, добавить 100-150 г молока, снова взбить и вылить на капусту. Готовить на пару.

    Мясной паштет

    Отварить 1 кг мяса куриного, говядины или телятины. Можно скомбинировать. За 20 мин. до конца варки бросить в кастрюлю вареную морковь. Мясо порезать на кусочки, перемолоть в мясорубке или блендере вместе с морковкой. Добавить сливочное масло.

    Молочный суп-лапша

    1 стакан муки смешать с 1 яйцом и 1 ст. л. воды. Разделить тесто на 4 части, из каждой раскатать очень тонкий блин и подсушить минут 10-15. Скатать в рулет тесто и нарезать соломкой. Лапшу добавить в кипящую воду и варить 10-15 минут на слабом огне.

    Тефтели мясные

    Мясной паштет

    Молочный суп-лапша

    Правильная диета при лечении ГЭРБ

    При рефлюксе диета требует исключения тех продуктов и блюд, которые раздражают или травмируют слизистую, усиливают продуцирование желудочной кислоты, провоцируют газообразование, изжогу, отрыжку. К ним относятся кислые блюда и продукты (например, щи, цитрусовые, квашеная капуста, маринованные овощи), жирная кисломолочная и высокобелковая еда, тяжелые, сложно перевариваемые продукты.

    При составлении меню необходимо учитывать, не только рекомендованный врачами перечень запрещенных и допустимых продуктов, но и личную переносимость того или иного продукта пациентом, степень и форму заболевания, ведь каждый организм индивидуален.

    Поэтому в каждом конкретном случае рацион питания корректируется под индивидуальные потребности пациента. Чтобы отследить конкретные реакции организма и узнать, можно ли употреблять тот или иной продукт, следует вести дневник питания.

    В пищевой дневник записываются все продукты, блюда и время их приема, а также реакции организма и общее самочувствие. После чего делаются выводы о переносимости тех или иных продуктов, и составляется собственный лечебный рацион.

    Также при разработке меню нужно учитывать дневную норму КБЖУ (калькулятор нормы калорий, белков, жиров и углеводов). Тогда рацион питания будет сбалансированным. Составлять диету нужно исходя, из следующих норм:

    • белки (85-90 граммов, половина из которых – животные белки);
    • углеводы (300-350 граммов, простые, легкоусвояемые углеводы составляют при этом пятую часть);
    • жиры (70-80 граммов, из которых треть приходится на жиры растительного происхождения).

    Основные принципы питания следующие:

    1. Одним из первых принципов лечебного питания при ГЭРБ является щадящий режим отработки продуктов. Пища должна быть вареная, или приготовленная на пару. Допускается приготовления в виде запекания.
    2. Твердые продукты лучше измельчать или перетирать в виде кашицы.
    3. фото 2В основу щадящего режима положена и температура подачи блюда. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
    4. Питание должно быть около 5 или 6 раз в день. Важно, что каждый прием пищи производится небольшими порциями. Самый поздний ужин разрешается не позже 8 часов вечера.
    5. Не рекомендуется устраивать легкие перекусы в виде бутербродов или фастфуда.

    Что можно есть при гэрб с эзофагитом? Предлагаем вашему вниманию запрещенные и разрешенные продукты при ГЭРБ с эзофагитом.

    Запрещено Разрешено
    жареные или копченые мясные продукты, сырокопченые колбасы, сосиски, ветчину, твердые сыры, консервы блюда должны быть приготовлены в соответствии с щадящим режимом (вареные, запеченные или на пару), нежирная, вареная рыба, мясные продукты нежирных сортов, колбасу только докторскую в ограниченном количестве
    излишне соленную или приправленную различными специями пищу супы только без зажаривания ингредиентов
    газированные напитки, кофе, соки кислых фруктов или ягод зеленый, черный чай, компот, кисель, соки некислых фруктов и ягод
    алкоголь, чипсы, фастфуд, крепленое пиво, вино, квас любого приготовления
    молочные продукты с высоким уровнем кислотности, майонез, кетчуп, горчица и любые другие соусы молочные продукты с маленьким процентом жирности, творог, простокваша
    хлеб ржаной, свежеиспеченный хлеб из пшеничной муки, выпеченный вчера
    яйца в жареном виде и яичницу вареные яйца, омлет на пару
    фото 3мороженое, торты, пироженые, помидоры, огурцы и любые овощи со шкуркой, фрукты особенно цитрусовые в период обострения из сладкого разрешается только мармелад или зефир, в период ремиссии, среди фруктов можно печеное яблоко, а по стиханию симптомов добавить в свой рацион грушу
    жареная жирная рыба, грибы в любом виде нежирная, вареная рыба или на пару
    любую выпечку, блины, пирожки, свежую сдобу из сладкого разрешается только мармелад или зефир

    Полдник

    Врач Мануил Певзнер разработал лечебные рационы питания, с помощью которых можно эффективнее лечить разные болезни. В частности, для лечения ГЭРБ (рефлюксной патологии) лучше всего подходит диета № 1.

    При обострении или первом появлении недуга этот диетический стол назначают на первую неделю. В диетическом питании предусмотрен список щадящих блюд, которые оказывают минимальное химическое, механическое влияние на пищевод и желудок, что помогает уменьшить воспаление, заживить язвочки.

    По рекомендации Певзнера еду варят, готовят в пароварке, перетирают или употребляют в жидком виде. Заболевшим противопоказано употреблять в пищу горячие либо слишком холодные закуски и блюда. Можно готовить омлеты на пару, отвары трав, кисели, нежирные супы, разные каши.

    Врачи советуют придерживаться определенных правил в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей организма пациента:

    • Диета при ГЭРБ с эзофагитом. Если при глотании возникают боли, которые вызваны воспалением тканей пищевода, рекомендуется готовить перетертые блюда, прошедшие термическую обработку. Для завтраков подойдут манка, теплый чай, для ланча — кефир. На обед можно подать суп-пюре, а на полдник — творожную массу со сметаной. Заболевший может ужинать пюре из картофеля с вареными овощами, измельченными при помощи блендера.
    • ГЭРБ и гастрит. В этом случае необходим мягкий пищевой рацион. Диетологи запрещают есть сладости, блюда со специями, жирное, острое, пить газированную воду. Для того, чтобы составить подробное меню, может быть использована таблица. Утром готовят омлет на пару, тертую кашу, на обед — рыбное суфле в пароварке, суп-пюре, настой шиповника. Ближе к вечеру рекомендуется пить чай с галетами, а на ужин готовить тефтельки и пюре из картофеля. Диета при рефлюкс-эзофагите и гастрите должна согласовываться с врачом.
    • ГЭРБ и изжога. Чтобы устранить изжогу, диетологи советуют придерживаться следующего меню: на завтрак едят кашу из рисовой крупы и печеное яблоко, до обеда можно пить кисель. Днем подают суп с перловой крупой и чай. Для полдника подойдут вареная свекла с морковкой, измельченные и смешанные с мелким изюмом. На ужин готовят овсянку с тофу.
    • Обострение ГЭРБ. Если произошло обострение недуга, врачи советуют принимать препараты и разрешают есть каши на воде и прочие нежирные отварные блюда в течение первой недели — до улучшения самочувствия. Для завтрака варят кашу, пьют настой из плодов шиповника. На ланч подают творог, на обед — отварные овощи, грудку курицы, на полдник — салат с вареной морковью и свеклой, на ужин — рагу, запеканку из творога.
    • Ремиссия ГЭРБ. При ремиссии можно немного разнообразить рацион, например, добавить в него сладости. Однако жирную пищу по-прежнему запрещено употреблять. Приблизительный список блюд: утром — творог и сметана, чай и галеты; ланч — некислый кисель, обед — нежирный суп, 100 граммов мяса; полдник — сок, 50 граммов шоколада; ужин — паровые котлеты, овощное рагу.
    • Профилактика ГЭРБ. Предупредить развитие обострений поможет правильный рацион питания. По утрам можно есть овсянку с добавлением изюма, приготовить чай, для ланча подойдет компот и галеты. На обед подают суп с крупой, кусочек нежирного мяса, салат из отварных овощей, на полдник — настой шиповника, на ужин — тушеную белокочанную капусту, 100 граммов печеной рыбы.
    1. Соблюдение температурного режима: приготовленная пища должна иметь температуру в пределах 60 градусов, более горячая пища приведет к раздражению слизистой и вызовет спазм. Пища холоднее 15 градусов также вызовет спазм мышечного слоя пищевода, что приведет к возникновению болевого симптома.
    2. Частое, дробное питание маленькими порциями, рекомендуется питаться до шести раз за день. Соблюдение этого принципа обеспечить меньшие травмы слизистой и уменьшит воспаление.
    3. Нельзя ложиться спать или отдыхать сразу после еды. Пища в желудке будет оказывать повышенное давление на жом, разделяющий желудок и пищевод, если человек лежит, что приведет к его расширению, попаданию пищи из желудка в пищевод, таким образом будут появляться симптомы изжоги и можно заработать грыжу.
    4. Перед сном можно есть за два часа, иначе пища может попасть в пищевод из желудка.
    5. Уменьшайте порции, не объедайтесь. Обжорство – путь к грыже и гастроэзофагальной рефлюксной болезни.
      небольшие порции

      Питаться следует небольшими порциями

    6. Все блюда должны быть приготовлены на пару, затушены в духовке или отварены. Ни в коем случае не допускаются жареная пища, которая будет усиливать сокращения пищевода и вызывать выделение соляной кислоты в больших количествах. Соляная кислота раздражает пищевод, поэтому питание должно быть направлено на уменьшение синтеза натрия хлорида.
    7. Провоцирует синтез пищеварительных ферментов желудка, соляную кислоту наваристые бульоны с большим количеством экстрактивных веществ, поэтому правильно исключить их из рациона. Нельзя:
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    WomanGinekol.ru
    Adblock detector