Диспансеризация в частной клинике || Диспансеризация гинекология платно или нет

Изменения в программе всеобщей диспансеризации в 2018 году

Министерство здравоохранения РФ на основании статистических данных проводит регулярную корректировку мероприятий, входящих в список необходимых обследований во время проведения профилактических диспансерных медосмотров. Из-за отсутствия в медучреждениях требуемого оборудования, низкой информативности, в 2018 году исключены:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ мочи.

Вид исследования

Задача диспансерных медосмотров

Возраст пациента, годы

Анализ кала на скрытую кровь

Выявление злокачественных новообразований прямой кишки

с 49

Маммография молочных желез

Обследование женщин, находящихся в зоне риска по раку груди

39-51

Электрокардиограмма

Определение патологий сосудов, сердца

мужчины – с 35

женщины – с 45

Этапы проведения

Профилактический медосмотр начинается с посещения врача общей практики, который собирает анамнез, проводит анкетирование пациента. Человек получает маршрутный лист, где отмечены все обследования, которые необходимо пройти. Пациенту выдается бланк паспорта здоровья, который заполняют специалисты узкого профиля. В список врачей, которых необходимо посетить с учетом возраста обследуемого и состояния здоровья, входят:

  • эндокринолог;
  • кардиолог;
  • стоматолог;
  • офтальмолог;
  • гинеколог;
  • маммолог;
  • уролог;
  • невропатолог.

Врач-терапевт получает заключения узких специалистов, результаты анализов, обследований. По итогам первого этапа профилактического медицинского осмотра:

  • оценивает состояние пациента;
  • дает профилактические рекомендации;
  • устанавливает группу здоровья;
  • вносит предложения по лечению;
  • выдает паспорт, когда обследования успешно завершены.

Профилактический медицинский осмотр переходит на второй этап, если у пациента выявлены:

  • повышение внутриглазного давления;
  • отклонения показателей крови;
  • изменения на ЭКГ;
  • патологии нервной системы;
  • вероятность развития новообразований;
  • отклонения функций органов мочеполовой системы мужчин и женщин;
  • риск развития инфаркта, патологий сосудов.

Дополнительная диспансеризация включает углубленное обследование больных узкими специалистами с помощью специальных аппаратных методик, лабораторных анализов. На втором этапе назначают консультации врачей:

  • онколога;
  • проктолога;
  • хирурга;
  • колопроктолога;
  • оториноларинголога;
  • офтальмолога;
  • невролога;
  • гинеколога;
  • уролога;
  • маммолога.

диспансеризация гинекология платно или нет

Целью первого этапа является диагностика неинфекционных заболеваний, в том числе таких как нарушения работы сердечно-сосудистой системы, диабет, глаукома, злокачественные новообразования и другие. Кроме того, важной задачей ставится выявление факторов риска нарушения здоровья пациента, а также употребление им наркотических и психотропных средств без назначения врача.

Потребуется не менее двух визитов в поликлинику, чтобы пройти первый этап обследования. Для первого посещения необходимо от 2 до 6 часов свободного времени. Несмотря на то что при наличии направления на диспансеризацию нет необходимости стоять в очереди, потребуется немало времени для проведения обследования врачами. Какими же специалистами проводится диспансеризация? Врачи следующих профилей обследуют пациента на первом этапе профилактического осмотра:

  • терапевт (участковый врач);
  • акушер-гинеколог;
  • хирург;
  • невролог;
  • офтальмолог.

Если в процессе первичного обследования были выявлены какие-либо нарушения в состоянии здоровья пациента, то ему назначается второй дополнительный этап. Что же такое вторичная диспансеризация, что в нее входит? Такое обследование включает консультацию узких специалистов и проведение необходимых анализов для подтверждения предварительного диагноза и принятия решения о дальнейшем лечении пациента.

  • консультацией невролога, уролога, гинеколога, отоларинголога, офтальмолога или хирурга;
  • необходимыми дополнительными лабораторными и инструментальными исследованиями.

После завершения обследования врачом-терапевтом заполняется «Карта здоровья».

Паспорт здоровья с результатами обследования

Медицинский осмотр начинается с посещения терапевта, который вместе с пациентом заполняет анкету. Он определяет, каких врачей проходят на диспансеризации в соответствии с возрастом, делает отметки в маршрутной карте о необходимых обследованиях. Врач путем опроса выявляет факторы риска развития хронических заболеваний:

  • наличие наследственной предрасположенности;
  • физическую активность;
  • режим питания;
  • употребление алкоголя, наркотиков;
  • курение;
  • наличие симптомов патологий.

В диспансерный медосмотр 2018 входят обязательные для всех обследования и процедуры с учетом возраста пациента:

  • анализ крови на содержание сахара, холестерина;
  • электрокардиограмма;
  • флюорографическое исследование легких;
  • мазок слизистой шейки матки для женщин;
  • маммография молочных желез;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • осмотр гинеколога;
  • прием невролога;
  • определение внутриглазного давления.

Посещение терапевта и общие анализы

Чтобы пройти диспансеризацию в поликлинике, пациент сначала попадает к специалисту общей практики. Терапевт предлагает ему заполнить специальную анкету, где фиксируются факторы, провоцирующие развитие хронических недугов, предрасположенность к ним. На первичном осмотре:

  • производится измерение артериального давления;
  • определяется масса тела, рост;
  • даются направления на обязательные анализы, обследования.

По результатам первого этапа диспансеризации терапевт:

  • подводит итоги медицинского осмотра;
  • устанавливает группу здоровья пациента;
  • дает рекомендации по профилактическим мероприятиям;
  • при необходимости отправляет на углубленное обследование узкими специалистами – онкологом, урологом, хирургом;
  • назначает лечебные мероприятия;
  • заполняет статистическую форму и паспорт здоровья пациента.

Направление к неврологу

Посещение этого специалиста при диспансеризации необходимо после 51 года. Терапевт может послать пациента для проведения осмотра неврологом при наличии показаний. В обязательную консультацию входит проверка:

  • памяти, мышления путем решения задач, запоминания картинок;
  • пространственных ощущений – выполнение действий при закрытых глазах;
  • чувствительности методом покалывания;
  • мимики лица;
  • движений глаз;
  • поворота головы;
  • координации движений с закрытыми, открытыми глазами.

Диспансеризация в частной клинике || Диспансеризация гинекология платно или нет

Для уточнения диагноза невролог может назначить дополнительные аппаратные и лабораторные исследования:

  • энцефалографию – определение активности мозга;
  • электронейромиографию – изучение периферических нервов;
  • рентген – обследование черепа, головного мозга;
  • компьютерную томографию – детальное ознакомление с небольшими дефектами;
  • допплерографию – определение скорости кровотока в мозговых сосудах;
  • магнитно-резонансную томографию – исследование работы коры головного мозга;
  • анализ крови на белки, гормоны – выявление инфекционных поражений нервной системы.

Гинеколог и маммолог для женщин

Вопросы репродуктивного здоровья являются приоритетными, потому женщины должны ежегодно посещать гинеколога. При диспансеризации проводится опрос и осмотр пациенток, берется мазок, выполняется пальпация молочных желез для выявления патологий. Доктор для обнаружения болезней женских половых органов выясняет:

  • начало менструального цикла;
  • его продолжительность, характер протекания;
  • начало половой жизни;
  • использование оральных контрацептивов;
  • регулярность половых актов;
  • наличие беременностей, родов, произведенных абортов.

Рак груди имеет широкое распространение у женщин, но при ранней диагностике успешно лечится, поэтому в диспансеризацию входит маммологическое обследование – рентгеновский снимок молочных желез. При обнаружении изменений женщину посылают на консультацию к маммологу, который диагностирует заболевания молочных желез, направляет на лечение или операцию. Врач выявляет:

  • доброкачественные, злокачественные новообразования;
  • наследственные патологии;
  • нарушения гормонального фона, провоцирующего недуги;
  • воспалительные процессы в груди – мастит.

ЭКГ для мужчин старше 36 лет

Ритмы современной жизни, постоянные стрессы, плохая экология и вредные привычки привели к увеличению количества мужчин молодого возраста, имеющих проблемы с работой сердца, сосудов. Министерство здравоохранения РФ приняло решение о проведении ЭКГ в рамках диспансеризации 2018 года. Результаты обследования расшифровывает врач. Проверка включает определение у мужчин после 36 лет:

  • регулярности ритма;
  • размеров сердца;
  • кровоснабжения;
  • частоты сердечных сокращений;
  • наличия и характера зубцов, их полярности, размеров, высоты.

Проведение ЭКГ при диспансеризации помогает оценить состояние сердечно-сосудистой системы и принять решение об углубленном обследовании, назначении лечения. Методика помогает выявить у молодых мужчин:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • тахикардию;
  • аритмию;
  • брадикардию;
  • аневризму сердца;
  • гипертрофию желудочков;
  • стенокардию;
  • экстрасистолию;
  • миокардит;
  • перикардит;
  • миокардиодистрофию;
  • тромбоэмболию легочной артерии.

Когда пациент проходит диспансеризацию 2018, у него на руках, кроме амбулаторной карты, маршрутного листа, есть еще один документ. Паспорт здоровья – заключение всех специалистов о результатах обследований. Его, одновременно с медицинской картой, заполняет каждый врач, у которого пациент прошел осмотр. Документ включает:

  • анкетные данные;
  • номер страхового полиса ОМС;
  • принадлежность к группе здоровья;
  • рекомендации узких специалистов.

После прохождения диспансеризации паспорт здоровья передается пациенту до следующего медосмотра. Врач-терапевт вносит в документ:

  • показатели артериального давления;
  • частоту сердечных сокращений;
  • результаты анализов;
  • антропометрические данные – рост, вес;
  • рекомендации по образу жизни, профилактике заболеваний;
  • назначение дополнительного лечения.

Диспансеризация взрослых имеет 2 этапа. Гражданину, который направлен на обследование, необходимо иметь при себе паспорт и медицинский страховой полис. Рекомендуется также взять результаты исследований, которые были получены при прохождении предыдущего осмотра.

Начинается в кабинете участкового терапевта диспансеризация — что в нее входит? Тут врач попросит пациента ответить на некоторые общие вопросы, результаты регистрируются в анкете. Затем специалист измерит основные антропометрические данные (рост, вес, объем талии, расчет индекса массы тела). После чего пациенту выдается так называемый маршрутный лист, в котором указана информация о том, какие следует сдать анализы и обследования каких узких специалистов потребуются.

Особенности организации

Вид обследования

Выявление заболевания

Возраст, лет

Биохимический анализ крови

Панкреатит, сахарный диабет,

гепатит

После 39

Замер внутриглазного давления

Глаукома

Гистологическое исследование мазка

Рак шейки матки

Все группы

Вид исследования

Выявление заболевания

Возраст, лет

Кал на скрытую кровь

Рак толстой кишки

с 45

УЗИ брюшной полости

Гастрит, камни, новообразования

после 39

Определение уровня простатспецифического антигена

Рак простаты

с 51

Посещение невролога

Поражения головного мозга

Осмотр маммолога

Новообразования в молочной железе

с 39

ЭКГ

Сердечные патологии

мужчины после 36

женщины – с 45

Диспансеризация в частной клинике || Диспансеризация гинекология платно или нет

В новой современной структуре организации диспансеризации существуют такие особенности:

  1. Пройти бесплатное обследование имеет право гражданин РФ, имеющий страховой медицинский полис.
  2. Проводится по месту жительства один раз в три года диспансеризация (какие года отведены для прохождения такого осмотра отдельным пациентом, можно узнать у терапевта). Кроме того, ежегодно можно проходить профилактический осмотр, который отличается меньшим объемом исследований.
  3. Ответственность по организации и проведению диспансеризации возложена на участкового терапевта или семейного врача.
  4. Обследование проводится в 2 этапа: стандартное и углубленное.
  5. Разработаны и конкретизированы критерии определения понятия «факторы риска развития заболеваний». К такой группе относят граждан, у которых выявлены следующие отклонения в состоянии здоровья: нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, повышенное кровяное давление, подтверждение факта употребления табачных изделий, гипергликемия, низкая физическая активность, избыточный вес или ожирение.
  6. Расширение лабораторных методов исследований, которые входят в программу бесплатной диспансеризации населения.
  7. Количество групп здоровья уменьшилось вдвое. На данный момент пациентов распределяют на 3 группы вместо 6, а именно: к первой относят людей с низким или средним фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, ко второй — с высоким уровнем, к третьей — с доказанными заболеваниями, требующими врачебной помощи. Каждой группе пациентов предоставляется необходимый объем медицинской помощи.

Какие обследования входят в диспансеризацию 2018

После проведения обследований при диспансеризации 2018, врачи присваивают пациентам группу здоровья. Это условное обозначение, необходимое для последующего анализа состояния человека, назначения лечебных, профилактических процедур. У взрослых выделяют три группы. Первая характеризуется:

  • отсутствием хронических заболеваний;
  • ведением здорового образа жизни;
  • редкими недомоганиями, простудами;
  • небольшими отклонениями показателей артериального давления.

Вторая группа здоровья, как правило, включает пациентов среднего возраста, пенсионеров, для которых характерны:

  • хронические заболевания без осложнений;
  • вредные привычки – курение, употребление алкоголя;
  • неправильно организованное питание;
  • ограниченная физическая активность;
  • склонность к развитию сахарного диабета, патологий сердца, сосудов.

По результатам диспансеризации 2018 в третью группу здоровья входят больные:

  • требующие постоянного контроля специалистов;
  • имеющие патологии, ухудшающие качество жизни;
  • страдающие серьезными заболеваниями;
  • обладающие группой инвалидности с частичной или полной нетрудоспособностью;
  • сталкивающиеся с регулярным обострением хронических болезней.

При диспансеризации детей в 2018 году выделяют 5 групп здоровья, зависящих от общего состояния пациента, наличия хронических недугов:

  • первая – отсутствие проблем с физическим, психическим здоровьем, нормальная работа всех органов;
  • вторая – хронических заболеваний не наблюдается, есть снижение иммунитета, функциональные нарушения, избыточный вес, задержка развития, дефицит массы, ослабление зрения.

Следующие группы здоровья включают детей, имеющих более серьезные проблемы:

  • третья – хронические патологии в стадии ремиссии, замедление роста, отклонения массы тела, отставание психологического развития;
  • четвертая – обострение хронических недугов, последствия операций травм, наличие ограничений в учебе;
  • пятая – тяжелые болезни с частыми приступами, осложнениями, физические дефекты развития, нарушения функций органов, инвалидность.ъ

Диспансеризация в нашей стране: история становления

Что такое диспансеризация, как формировалось такое понятие в нашей стране? Впервые профилактический осмотр работников был внедрен в систему медицинского обслуживания населения еще в 1986 году. Именно в этот период был издан приказ СССР, согласно которому в поликлиниках оборудовали так называемые профилактические кабинеты. Сущность деятельности отделений медосмотров поликлиники заключалась в ежегодном стандартном обследовании работающих граждан.

К сожалению, организация такой работы оказалась не на должном уровне, что привело к большим затратам бюджетных денег, нерациональному их использованию. В результате большой занятости участковых терапевтов за счет проведения плановых осмотров затруднялась работа поликлиники в целом. Также, что немаловажно, основной целью данных мероприятий считалась исключительно диагностика заболеваний. Разработка схемы лечения и контроль за состоянием больного не входили в обязанности кабинетов профилактики.

Таким образом, указанная система оказалась малоэффективной и высокозатратной. В связи с этим потребовалась разработка современной формы профилактики заболеваний населения. Новая эра диспансеризации началась в 2006 году — именно тогда стала разрабатываться новая структура и инновационные методы работы по диспансеризации граждан.

Цель диспансеризации

Как уже говорилось выше, основная цель диспансеризации населения — сохранение здоровья нации. Исходя из этого можно выделить следующие задачи такого профилактического медицинского мероприятия:

  • диагностика заболеваний на ранней стадии, определение основных факторов риска развития нарушений здоровья;
  • выявление фактов употребления гражданами наркотических и психотропных веществ без показаний и назначения врача;
  • профессиональное консультирование пациентов;
  • определение группы наблюдения больного при выявлении нарушений здоровья или наличии факторов риска их развития.

Лабораторные и инструментальные исследования

Что такое диспансеризация первичная, какие лабораторные и инструментальные исследования проводятся на этом этапе обследования? Точный перечень необходимых медицинских манипуляций указан в обходном листе пациента. Так как такой список разрабатывается индивидуально с учетом возраста обследуемого и его анамнеза. Стандартными исследованиями при диспансеризации являются следующие:

  • измерение кровяного давления;
  • определение глюкозы и холестерина в крови экспресс-методами;
  • клинический и развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • копрограмма;
  • анализ соскоба с шейки матки и цервикального канала для женщин;
  • флюорография;
  • маммография;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • измерение внутриглазного давления.

Нередко возникает вопрос о том, потребуется ли дополнительное посещение врача-гинеколога, если женщина прошла диспансеризацию первого этапа? Дополнительное обследование потребуется только в случае обнаружения отклонений в результатах соскоба.

Диспансеризация детей

Профилактические осмотры новорожденных проводит участковый врач-педиатр в первые три дня после выписки малыша из роддома, на 14-й и 20-й день. Затем в течение первого года жизни родителям необходимо приводить ребенка к врачу для оценки роста и развития крохи.

Детям старше года следует проходить диспансеризацию раз в год. Необходимо получить консультацию таких детских врачей, как невролог, ортопед (хирург), офтальмолог, отоларинголог, стоматолог, логопед согласно графику проведения профилактических осмотров в зависимости от возраста ребенка.

Полученные данные обследований и анализов заносятся в медицинскую карту малыша, при необходимости (например, для поступления в ДОУ) заполняется специальная медицинская форма.

Таким образом, мы разъяснили что такое диспансеризация и для чего она проводится. Такие профилактические меры помогут сохранить здоровье и увеличить продолжительность жизни населения нашей страны.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector