Основы лазерного термолиза в гинекологии

Содержание
  1. Почему физиотерапия важна?
  2. Преимущества применения лазера в гинекологии
  3. Стрессовое недержание мочи
  4. Пролапс гениталий и лазерное омоложение влагалища
  5. Физиопроцедуры в гинекологии
  6. Электрофорез
  7. Ультразвуковое воздействие
  8. Терапия электромагнитными полями
  9. Магнитотерапия
  10. Лечение лазерным лучом
  11. Терапия электрическими импульсами
  12. Водолечение в гинекологии
  13. Пелоидотерапия
  14. Физиотерапия при менструации
  15. Виды лазеров и их особенности
  16. Лазер Фотона
  17. Терапевтический
  18. Углекислотный (СО2)
  19. Эрбиевый
  20. Углекислотный (СО2) лазер
  21. Эрбиевый лазер
  22. Лазер Фотона (Fotona)
  23. Терапевтический лазер
  24. Плюсы и минусы
  25. При каких заболеваниях применяется в гинекологии
  26. Лечение гинекологических проблем с помощью лазера
  27. Противопоказания
  28. От каких проблем в гинекологии избавит лазер
  29. Восстановление после лечения лазером
  30. Ультразвуковые физиопроцедуры в гинекологии
  31. Электрофорез
  32. Магнитотерапия
  33. Пелоидотерапия

Почему физиотерапия важна?

Физиолечение часто и очень незаслуженно игнорируется как пациентами, так и врачами. Визуального и мгновенного эффекта от него не видно, а ходить 10–15 дней на процедуры в поликлинику больным кажется слишком трудоемким занятием. Положа руку на сердце, людям чаще всего просто лень посещать процедуры и тратить на них драгоценное время, которое можно провести дома у телевизора или компьютера.

Хотелось бы опровергнуть это предубеждение, так как физиотерапия в гинекологии незаменима, результаты ее могут справиться с теми проблемами, которые не поддаются дорогостоящим медикаментам.

В гинекологии физиотерапевтические процедуры способны в некоторых случаях полностью заменить хирургические вмешательства, медикаментозное лечение, лечебную гимнастику или массаж.

Даже если процедурами нельзя заместить назначение одного из вышеперечисленных методов лечения, то они могут значительно дополнить и усилить эффект.

Преимущества применения лазера в гинекологии

Лазеротерапия – это вид лечебного воздействия на ткани организма, реализуемого с помощью направленных лучей света, соответствующих определенному спектру. Ее использование позволяет добиться следующих результатов:

  • укрепление защитных сил организма;
  • активизация процессов внутренней регуляции;
  • улучшение кровообращения в области воздействия;
  • ликвидация очагов воспаления;
  • купирование боли;
  • мобилизация биоресурсов организма;
  • повышение скорости процессов восстановления.

Если сравнивать лазеротерапию с другими методами лечения, можно заметить, что она обладает несколькими значимыми преимуществами, в числе которых:

  1. Безболезненность.
  2. Наличие заметного положительного результата уже после первого сеанса терапии.
  3. Повышение эффективности используемых медикаментозных препаратов (это позволяет уменьшить их дозировку).
  4. Низкий уровень кровопотери (лазер мгновенно прижигает все травмированные в ходе лечения сосуды).
  5. Высокая точность воздействия.
  6. Непродолжительность процедуры.
  7. Отсутствие:
    • привыкания;
    • аллергии;
    • других побочных эффектов.
  8. Ускорение процесса выздоровления в 2-3 раза.
  9. Низкая вероятность возникновения осложнений.
  10. Увеличение временных разрывов между рецидивами заболевания (при хронической форме патологии).
  11. Удержание достигнутого результата на протяжении длительного времени.

Применять лазер очень просто, поэтому в случае необходимости лечение может осуществляться амбулаторно.

Лечение лазером в гинекологии обладает огромным количеством преимуществ перед остальными методами. Лазерный аппарат обладает высокой точностью, за что он и получил название «лазерного скальпеля». Благодаря такой точности при выполнении хирургического пособия можно удалить только определенный участок, не раня и не нарушая целостности других тканей.

Вследствие этого после операции резко уменьшается возможность развития различных воспалительных процессов на участках тканей, которые при обычных операциях травмируются скальпелем. Кроме того, количество осложнений после применения лазера в операции крайне низкое по сравнению с обычными хирургическими пособиями.

Низкая кровопотеря при применении лазерной операции объясняется тем, что лазерное излучение немедленно прижигает сосуды, которые могут встречаться на операционном поле. Также лазерное лечение гинекологических патологий в большинстве случаев является амбулаторным, а это обеспечивает большее удобство для пациента.

Кроме того, лазерное лечение абсолютно безболезненно, что крайне положительно воспринимается пациентами и нередко является причиной их выбора именно этого способа терапии.

Лазерная терапия в гинекологии рекомендуется при:

  • эрозивных изменениях шейки матки;
  • предраковых процессах тканей шейки (лейкоплакия, дисплазия — изменения нормальных клеток на патологические, атипичные);
  • эндометриозе, локализованном в области шейки;
  • доброкачественных изменениях половых органов (кондиломы, папилломы);
  • хронических поражениях шейки матки, характеризующихся ее массированным воспалением.
  • полипах;
  • терапии бесплодия и т. д.

Однако, помимо состояний, при которых лечение лазером необходимо или рекомендовано, существуют и определенные заболевания, при которых подобный вид лечения применять противопоказано или не рекомендуется.

Противопоказаны:

  • применение лазерного аппарата в лечении онкологических заболеваний;
  • при подозрении на онкологическую природу какого-либо гинекологического заболевания;
  • при отдельных состояниях, характеризующихся низкой сворачиваемостью (например, поражения печени или различные гематологические процессы).

физио лазером в гинекологии

Не рекомендуется процедура в следующих случаях:

  • при остром периоде воспаления (это может привести к более медленному заживлению тканей);
  • при различных инфекционных заболеваниях;
  • при следующих сопутствующих состояниях: стойкой гипертензии, диабете в состоянии декомпенсации, поражении почек, щитовидной железы.

Лазерное излучение имеет множество преимуществ перед электрическим током или просто скальпелем. Именно поэтому эти технологии активно внедряются во все области медицины. Основные преимущества использования лазера в гинекологии следующие:

  • Меньшая болезненность всей процедуры по сравнению с классическим выполнением. Это обусловлено тем, что лазер мгновенно коагулирует нервные окончания, они не успевают подать «сигнал» в спинной и головной мозг.
  • Малая кровопотеря. Лазер, воздействуя на ткани, одновременно прижигает все сосуды, поэтому объем теряемой крови значительно меньший.
  • Излучение губительно воздействует на всех патогенов в обрабатываемой зоне. Поэтому раны после такого лечения лучше и быстрее заживают.
  • Сокращается время выполнения операции. Это дает возможность проводить некоторые в амбулаторных условиях.
  • Уменьшаются сроки реабилитации.
  • Снижается количество осложнений в послеоперационном периоде.

Единственным недостатком лазерного лечения является его высокая цена. Обусловлено это тем, что требуется много дорогостоящей аппаратуры и обучения врачей.

Стрессовое недержание мочи

После активной родовой деятельности многие женщины отмечают появление недержания мочи. Эту проблему ошибочно относят к естественному ослабление мышц тазового дна у женщин пожилого возраста. На самом деле недержание мочи встречается и среди молодых пациенток, только они с такой деликатной проблемой редко обращаются к гинекологу, ведь моча подтекает, как правило, не постоянно, а лишь в период стресса, после тяжелой работы, резкого натуживания или смеха.

В Клинике НТМ для решения этой проблемы активно используется лазеротерапия — методика лечения стрессового недержания мочи IncontiLase, позволяющая положительным образом влиять на количество коллагена вагинальной ткани и степень уплотнения влагалища. С помощью этого малоинвазивного лечения повышается качество жизни женщины, сокращается частота самопроизвольных мочеиспусканий, пациентка может поддерживать интимные отношения с супругом и без стеснения посещать общественные места в облегающих и элегантных нарядах.

Пролапс гениталий и лазерное омоложение влагалища

Самой частой причиной выпадения внутренних половых органов является тяжелая родовая деятельность. Способствуют пролапсу гениталий также: тяжелая физическая работа, изменения гормонального фона, гинекологические операции с образованием обширной рубцовой ткани, частые роды. Вопреки распространенному мнению, опущение тазовых органов встречается не только у пожилых женщин, но и у пациенток среднего возраста.

Лазеротерапия позволяет уплотнить влагалище, увеличить его упругость, устранить пролапс или значительно снизить степень выраженности опущения тазовых органов. Поле лечение женщины уже на третий день могут вернуться к нормальной половой жизни и забыть о чувстве дискомфорта во время интимной близости.

Так как основное направление использования физиотерапевтических методов – лечебное, то показаниями будут являться различные женские заболевания, например:

  • воспалительные процессы в тканях внутренних и наружных половых органов (эндометрит, бартолинит, вульвит и прочие);
  • расстройства менструального цикла (дисменорея, аменорея);
  • атрофические процессы (например, связанные с климаксом, опущение матки);
  • проблемы с зачатием (бесплодие) и вынашиванием ребенка;
  • наличие спаек;
  • болевые ощущения в органах малого таза и многие другие.

Физиотерапия в гинекологической практике входит в комплекс мероприятий по реабилитации после выскабливания (аборта или проведенного с диагностической целью), проведения операций, в том числе кесарева сечения, удаления матки. В некоторых случаях физические методы применяют для анальгетического эффекта при родах, во время подготовки к ЭКО, при невозможности забеременеть, у пациенток, имеющих в анамнезе выкидыши или другие патологии.

Основы лазерного термолиза в гинекологии

Польза использования физиотерапии в гинекологии и акушерской практике состоит в следующем.

  • Отсутствие побочных реакций. При правильно подобранной схеме лечения и учете индивидуальных особенностей женщины и противопоказаний физиотерапия практически не приводит к негативным реакциям со стороны организма (особенно при сравнении с лекарственными препаратами) и не наносит вреда.
  • Доступная цена. Все основные физиопроцедуры можно пройти в поликлинике по месту жительства. Платное лечение обойдется недорого, а если на руках будет направление от врача, то и платить ничего не придется. Иногда может возникнуть необходимость в приобретении лекарственного препарата. Но в большинстве случаев для физических процедур применяются недорогие средства.
  • Ускорение выздоровления. Применяемая в качестве дополнительного лечения, физиотерапия усиливает лечебный эффект медикаментозных средств, позволяя к тому же значительно снизить их количество. Физические методы заметно сокращают восстановительный период, снижая риск развития осложнений.
  • Высокая степень эффективности. Многие пациенты скептически относятся к физиотерапии, не наблюдая существенных «видимых» эффектов, особенно после первых сеансов. Однако многочисленные исследования доказывают обратное − процедуры обладают очень высокой эффективностью. Для этого нужно пройти полный курс лечения.

У физиотерапевтических процедур практически отсутствуют недостатки. Можно лишь отметить необходимость регулярного посещения медицинского учреждения. Так как почти все подобные центры и клиники оказывают услуги в дневное время, то работающим пациенткам непросто вовремя попасть на сеанс.

Физиопроцедуры в гинекологии

То, какие именно действия следует выполнять перед проведением лазерной терапии, будет определяться спецификой болезни и выбранным способом лечения. Обычно до начала процедуры специалисту может потребоваться следующая информация:

  1. Результаты анализов:
    • Крови:
      • общий;
      • биохимический;
      • на наличие маркеров гепатитов или ВИЧ.
    • Мочи.
    • Мазка из шейки матки и влагалища.
  2. Сведения о группе и резус-факторе крови.
  3. Данные по биопсии эндометрия и др.

При необходимости удаления тканей влагалища или шейки матки дополнительно проводится кольпоскопия.

Существует два основных способа применения лазера в физиотерапевтических целях:

  1. Внутривенное ЛОК (лазерное облучение крови).

Во время такой процедуры лежащей на спине женщине делают пункцию вены. Далее, происходит установка катетера и проводникового устройства, передающего излучение. Лишь после этого начинается само лечение. Один сеанс длится 20 минут, а требуемое количество повторных процедур определяет врач.

  1. Чрескожное ЛОК.

При втором виде лазерного облучения крови проведение пункции не требуется, а световой поток, направляется на те области, где сосуды располагаются как можно ближе к кожным покровам (синокаротидная зона, запястье и т. д.).

Оба способа довольно эффективны, и выбор одного из них определяется лишь спецификой выявленного у женщины недуга и индивидуальными особенностями ее организма.

В лечении гинекологических заболеваний методы физиотерапии делятся на три общие группы:

  1. Искусственный или аппаратный метод. Сюда относятся процедуры с применением различных приборов и аппаратов. В качестве средств воздействия используются следующие физические факторы:
    • электрический ток различного напряжения (УВЧ, электрофорез и т.д.);
    • магнитное поле;
    • свет (ультрафиолетовое излучение);
    • ультразвук;
    • лазерное излучение;
    • озонотерапия;
    • вакуум (вакуумный массаж);
  2. Природные (естественные) факторы — грязи, водные процедуры.Грязевая ванна
    Неоценимую пользу в борьбе со спайками, воспалениями органов малого таза и другими патологиями имеют лечебные грязи. В физиотерапии их используют как совместно с аппаратным методом (например — электрофорез с грязями), так и в виде обертываний, грязевых ванн, тампонов с медицинской грязью. Целебную воду в лечении гинекологических проблем используют с точки зрения ее химического состава (ванны, спринцевания, прием внутрь). Также эксплуатируют механические свойства воды в процедурах гидромассажа, душа Шарко, веерного душа. Термические свойства воды применяют в контрастных или согревающих душах и ваннах, которые активизируют работу внутренних органов.
  3. Гинекологический массаж и специальные упражнения также относятся к физиотерапии. Массаж показан при обширном спаечном процессе, непроходимости труб, патологиях матки. Массаж делает только гинеколог, количество процедур назначается исходя из диагноза больной. Упражнения делает пациентка самостоятельно, этот раздел ЛФК обычно показан после хирургических вмешательств как метод предупреждения спаек или для улучшения циркуляции крови в малом тазу.

Подготовка к лазерному лечению зависит от методики проведения и вида патологии. В большинстве случаев требуется следующее:

  • Общий анализ крови, мочи, биохимическое исследование.
  • Если операция обширная – определение группы и резус-фактора, маркеров ВИЧ и гепатитов.
  • В случае, когда вмешательство на наружных или внутренних половых органах – мазок из влагалища, шейки матки, при необходимости – биопсия эндометрия или других участков.
  • Кольпоскопия проводится, если будут удаляться ткани шейки или влагалища.

Лазеротерапия – эффективная и распространенная методика усиления защитных сил организма в борьбе с различными заболеваниями. Проводится двумя способами. Они следующие:

  • ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови. Женщина укладывается на кушетку. Проводится пункция вены, обычно в локтевой ямке, и устанавливается катетер. Далее присоединяется специальный проводник, через который поступает лазерное излучение. В итоге на кровь происходит лечебное воздействие. Сеанс длится около 20 минут, на курс необходимо 5 — 10 процедур.
  • Чрезкожное лазерное облучение крови. Женщина укладывается на кушетку, но в этом случае не проводится пункция сосуда, а поток лазерных лучей подается на те участки тела, где артерии и вены подходят максимально близко к коже. Обычно это запястье, синокаротидная зона и другие.

Ультразвуковая физиотерапия на аппарате Sonopulse эффективна при лечении аднексита (воспаления придатков) и спаечных процессов, снимает болевой синдром, воспаление, отек, улучшает микроциркуляцию и ускоряет регенерацию тканей. Также аппарат Сонопульс позволяет проводить фонофорез для местного введения различных лекарственных средств.

На основании предварительного изучения анамнеза и проведенных диагностических мероприятий гинеколог назначает тот или иной вид физической терапии. Часто бывает, что женщине показано сразу нескольких методов, которые могут применяться совместно или в комбинации (поочередно). В гинекологической практике нашли применение разные методы физиотерапии. Ниже дана краткая характеристика процедур, которые назначаются чаще всего, и зарекомендовали себя как самые эффективные.

Электрофорез

Применение электрофореза в лечении гинекологических нарушений обеспечивает проникновение лекарственных веществ непосредственно в очаг патологии. Под действием тока ионы проникают в ткани, накапливаются в них, что приводит к лечебному эффекту не только во время проведения процедуры, но и в течение определенного периода после прохождения курса.

Основы лазерного термолиза в гинекологии

Для терапевтического воздействия электрофорезом используют такие лекарственные соединения, как:

  • лидаза (успешно лечит и предупреждает образование спаек после оперативного вмешательства, миниабортов  или воспаления);
  • новокаин (обладает анальгетическим действием);
  • цинк (устраняет воспаление, препятствует развитию патогенных микроорганизмов);
  • гидрокортизон (устраняет отек, препятствует образованию спаек);
  • магнезия (показана при беременности для предупреждения ее прерывания, а также при гестозе);
  • калия йодид (имеет анальгетический эффект, оказывает стимулирующее действие на эндометрий).

Ультразвуковое воздействие

Ультразвук, или УЗТ (УЗ-терапия), приводит к вибрациям в тканях на микроскопическом уровне. Среди эффектов можно выделить:

  • уменьшение отечности;
  • усиление кровообращения;
  • снижение интенсивности воспалительного процесса;
  • устранение болевых ощущений;
  • предотвращение образования спаек в послеоперационном или восстановительном периоде (особенно в комбинации с электрофорезом).

Ультразвуковую терапию проводят как поверхностно в нижней части живота, так и вагинальным способом.

Терапия электромагнитными полями

Действие электромагнитных полей разной частоты используется в гинекологии путем применения таких методик, как УВЧ и КВЧ. Оно проявляется в прогревании тканей, в результате чего в патологическом участке усиливается кровоток, ускоряется метаболизм, исчезает боль, активируются регенеративные и местные иммунные процессы. Эти методики с успехом применяют при хронической форме некоторых воспалительных процессов, например, при аднексите.

Магнитотерапия

Использование магнитного поля в гинекологии и акушерстве показано в послеродовом периоде для более быстрого сокращения матки, при чрезмерно обильных месячных, для лечения эндометриоза и других заболеваний. Магнитотерапия обладает значительным анальгетическим эффектом. Кроме того, процедура способствует усилению обменных процессов и кровотока.

Лечение лазерным лучом

Физиотерапевтическое воздействие лазерного луча при гинекологических заболеваниях и нарушениях оказывает сильный регенерирующий и стимулирующий иммунитет эффект. Кроме того, лазер способствует уменьшению зуда, обновлению эпителиальных клеток при атрофических процессах, связанных с возрастными изменениями, улучшению кровообращения в наружных и внутренних половых органах женщины.

Терапия электрическими импульсами

Электроимпульсная терапия (ЭИТ) применяется для нормализации функциональной активности органов половой системы. Чаще всего импульсные токи направляют на область шейки матки, откуда через нейронные связи они передаются в соответствующие отделы ЦНС. Результатом становится рефлекторная выработка активных соединений, восстанавливающих и регулирующих работу половой системы. Среди показаний к применению этой физиотерапевтической методики можно выделить:

  • раннее наступление менопаузы;
  • расстройства менструального цикла;
  • недостаточная активность придатков;
  • бесплодие;
  • гипоплазия матки;
  • слабая родовая деятельность.

Электроимпульсную терапию используют при родах для стимуляции маточных сокращений, в подготовительном периоде.

Водолечение в гинекологии

В гинекологической и акушерской практике широко используются различные водные процедуры:

  • ванны и ванночки с минералами, скипидаром, растительными экстрактами, лекарственными компонентами;
  • души (Шарко, циркулярный);
  • орошения влагалища.

Местное лечение показано при патологиях шейки матки, воспалительных процессах во влагалище и в тканях наружных половых органов. Процедуры общего характера показаны при беременности, климаксе и других состояниях, при которых наблюдаются нарушения нервной системы, проблемы со сном, развитием отечности и так далее.

Пелоидотерапия

Лечение грязями заслужено пользуется популярностью у женщин, имеющих гинекологические нарушения. Лечебный состав можно накладывать локально, на низ живота, или наносить на все тело. В некоторых случаях допускается введение грязевых тампонов во влагалище, например, при заболеваниях шейки матки. Большего эффекта добиваются, комбинируя пелоидотерапию с тепловыми процедурами, ультразвуковым воздействием, электрофорезом. Такое сочетание усиливает проникновение биологически активных соединений к очагу патологии.

Физиотерапия при менструации

Основы лазерного термолиза в гинекологии

Одним из принципов применения физиотерапевтических методов в гинекологии является учет особенностей менструального цикла женщины. В какой день лучше всего начинать лечение? Оптимальным сроком для начала курса физиопроцедур являются 5-7 сутки от первого дня месячных. В большинстве случаев к этому сроку у женщин заканчиваются кровянистые выделения.

Виды лазеров и их особенности

Методы терапевтического воздействия, связанные с применением лазеров, отличаются значительным разнообразием. Но для борьбы с заболеваниями репродуктивной системы женщины используются лишь четыре из них.

Лазер Фотона

Технология, реализуемая посредством аппарата Fotona, носит одноименное название. Она применяется для проведения различных операций (включая пластику).

Лазер Фотона в процессе воздействия на репродуктивные органы женщины стимулирует интенсивную выработку волокон коллаген. Это способствует увеличению упругости тканей, их структура обновляется. Влагалище становится более узким по форме. А также повышается тонус мышц тазового дна.

Терапевтический

Данная техника позволяет специалисту оказывать прямое воздействие на кровоток пациента. Для этих целей применяется особое проводниковое устройство, которое размещается в венозном сосуде.

Процедура позволяет:

  • оказать стимулирующее воздействие на метаболические процессы;
  • активизировать защитные силы организма;
  • купировать боль;
  • снять воспаление;
  • повысить способность к саморегуляции.

Основы лазерного термолиза в гинекологии

В соответствии с видом оказываемого воздействия метод можно отнести к числу физиотерапевтических.

Углекислотный (СО2)

Лазеры типа CO2 внедрялись в медицину одними из первых, а потому они имеют серьезный недостаток: способность в значительной степени повреждать здоровые ткани, прилегающие к области воздействия.

Кроме того, в ходе лечения из клеток начинает испаряться вода и выделяется дым, который может содержать вирусы и патогенные микроорганизмы. По этим причинам применяется углекислотный лазер не так часто, как другие виды технологии.

Эрбиевый

Его характерной чертой является способность передавать короткие лучевые импульсы, под влиянием которых содержащаяся в клетках жидкость начинает испаряться. Когда действие очередного импульса прекращается, вода возвращается в прежнее состояние.

Подобные колебания становятся причиной разрушения нездоровых клеток. Вместе с тем ткани, находящиеся вблизи патогенного очага, страдают крайне редко.

Лазеров существует огромное множество. Но в гинекологической практике нашли распространение два основных для хирургического вмешательства и один для терапевтического воздействия.

Углекислотный (СО2) лазер

Это один из первых видов, поэтому имеет максимальное повреждающее действие на окружающие ткани. Вследствие этого используется реже, чем, например, эрбиевый. При этом энергия испускаемого света поглощается водой из клеток организма, что приводит к их испарению. Параллельно выделяется дым, в котором могут содержаться микробы и вирусы, если на них не было воздействия лазера.

Эрбиевый лазер

Более современный и точный. Он практически не повреждает своим воздействием окружающие ткани. Действие эрбиевого лазера связано с очень короткими импульсами. При этом вода в клетках поглощает энергию и начинает испаряться. Но в этот момент воздействие заканчивается, и она вновь образует жидкую фракцию. Такие колебания в клетках вызывают их разрушение.

Эрбиевый лазер является наиболее оптимальным и безопасным для применения в гинекологической практике для оперативных вмешательств.

Лазер Фотона (Fotona)

В гинекологии широко используется специальный эрбиевый лазер для операций, в том числе пластического характера. Выполняются они на аппарате Fotona, поэтому и технологии получили одноименное название.

Суть метода заключается в обработке тканей лазером (передней стенки, предверья влагалища, круговая обработка всей слизистой и т.д.). В результате в них начинает вырабатываться больше коллагеновых волокон, и они становятся более упругими. Влагалище приобретает обновленную структуру, несколько суживается, тонизуруются мышцы тазового дна. Все это улучшает качество половой жизни женщины и устраняет многие проблемы в разные возрастные периоды.

Терапевтический лазер

Данный вид использования лазера подразумевает воздействие излучения непосредственно на поток крови через специальный проводник, помещенный в венозный сосуд. Это оказывает обезболивающий, иммуностимулирующий, противовоспалительный эффект, ускоряется обмен веществ, саморегуляцию, а также происходят многие другие положительные воздействия на организм. Относится к разряду физиотерапии.

Плюсы и минусы

К преимуществам физиотерапии можно отнести следующие пункты:

  • Низкая стоимость. Большинство процедур доступны даже в самой обычной поликлинике и стоят сущие копейки. С направлением лечащего врача процедуры чаще всего и вовсе бесплатны. Возможно, потребуется купить активные компоненты, которые с помощью физиотерапии вводятся в организм (гели, мази, лечебные грязи, ампулы). Но все эти средства стоят дешево.
  • Отсутствие побочных явлений. Процедуры с использованием тока или магнитного поля может и могут иметь незначительный эффект на соседние органы, но скорее всего он будет положительным. А уж если сравнивать с лекарствами, которые влияют не только на сферу гинекологии, но и ставят под удар печень, почки, ЖКТ и бог знает что еще, то физиопроцедуры абсолютно безвредны.
  • Высокая эффективность и общая польза для организма. Польза физиотерапии многократно доказана во всех странах мира. Вам может казаться, что полежав 15 минут на кушетке с пластинками на животе, вы не ощущаете никаких изменений в организме. Счастливые пациентка и врачНо поверьте тысячам исследований и отзывам довольных пациентов — эффект от процедур есть, и очень значительный. Просто он проявляется после полного курса лечения и заметить его можно после повторного обследования у врача, а не «на глаз».
  • Физиотерапия сокращает срок лечения болезни, усиливает лечебное действие любых медикаментов и позволяет уменьшить их дозировку, ускоряет процесс заживления и регенерации тканей после операций, предотвращает переход острого состояния болезни в хроническое, которое лечить гораздо тяжелее. Вылечиться можно и без посещения процедур, но с ними лечение пройдет гораздо быстрее, эффективнее и с минимальными последствиями.
  • Именно в гинекологии физиопроцедуры совершенно незаменимы. Застарелые хронические воспаления, нарушения работы органов репродуктивной системы, дисфункция яичников, хронический болевой синдром малого таза, поражение труб и других органов спайками плохо поддаются медикаментозной терапии. Зато процедуры, особенно в сочетании с лекарствами, творят чудеса в этой сфере.

Недостатков у физиолечения настолько мало, что даже сложно их найти. Единственное, что можно посчитать недостатком, это потребность в посещении поликлиники или больницы для прохождения процедур. Одно дело, если женщине назначили физиотерапию после операции и она может посещать процедуры будучи в стационаре или на больничном.

Однако, гинекологи чаще всего назначают физиопроцедуры пациенткам с хроническими воспалениями, ведущими к спайкам в малом тазу или тем, у кого уже диагностирована спаечная болезнь. Нелишним будет помнить, что спайки в маточных трубах — одна из самых частых причин бесплодия в наше время. У основной массы больных они появляются как раз вследствие недолеченных воспалений, в то время как физиопроцедуры при воспалении могут минимизировать риск возникновения спаек.

При каких заболеваниях применяется в гинекологии

Лечение с использованием лазерного излучения может быть рекомендовано, если у пациентки были выявлены следующие патологии:

  1. Воспаления хронического и подострого типа, поражающие репродуктивные органы.
  2. Дисфункции:
    • яичников;
    • гипоталамуса;
    • гипофиза.
  3. Рубцы, спайки и доброкачественные новообразования в области малого таза.
  4. Наличие в акушерском анамнезе отягощений в виде:
    • выкидышей;
    • мертворожденных детей;
    • плодов, погибших в ходе внутриутробного развития.
  5. Патологии шейки матки (включая ее эрозию).
  6. Болезненные, обильные или скудные менструации.
  7. Эндометриоз.
  8. Бесплодие.

В ходе беременности лазеротерапию применяют для избавления от токсикоза последнего триместра. А также эта технология помогает побороть фетоплацентарную недостаточность. После родов лазер может быть полезен, если требуется:

  1. Ускорить восстановление маточных тканей и заживление швов, находящихся в области промежности.
  2. Увеличить объем продуцируемого железами молока.
  3. Максимально снизить вероятность осложнений в ходе послеродового периода.
  4. Вылечить:
    • трещины на коже в области соска;
    • лактационный мастит;
    • лактостаз.

Помимо этого, лазер окажется полезным женщинам, которые восстанавливаются после диагностического выскабливания, операции на репродуктивных органах или аборта.

Лечение гинекологических проблем с помощью лазера

Выбор определенной лазерной технологии при борьбе с невозможностью иметь детей будет зависеть от того, по какой причине возникла эта проблема.

  1. Для удаления новообразований или ненужных участков тканей могут применяться углекислотный и эрбиевый лазеры (этот вид терапии дополняется приемом лекарств и эндоскопической хирургией).
  2. Для избавления от хронического инфекционного заболевания женщине потребуется курс из нескольких сеансов лазерного воздействия.
  3. Для повышения качества мужской спермограммы необходимо:
    • облучение яичек, а также промежностной и крестцовой области (осуществляется через кожные покровы или внутривенно);
    • стимуляция простаты, которая проводится ректальным способом.

Основы лазерного термолиза в гинекологии

Указанные процедуры могут в значительной мере повысить вероятность возникновения беременности.

Количество этапов терапии и их точное содержание зависят от предлагаемого врачом варианта лечения: удаление тканей, прижигание патологических очагов и т. д.

В случае применения эрбиевого или CO2 лазера иссечению подвергается лишь отдельная часть органа. Поэтому в некоторых случаях пациентке требуется только местное обезболивающее. Однако при выполнении обширных операций без внутривенного введения сильнодействующего препарата не обойтись.

Лазер Фотона работает иначе: в полости влагалища размещается особая установка, обрабатывающая ткани органа в соответствии с ранее определенными параметрами. Необходимость использовать обезболивающие средства отсутствует, а продолжительность самого воздействия составит не больше четверти часа. Однако процедуру потребуется повторить несколько раз.

Чаще всего лазер в гинекологии применяют в интравлагалищном доступе. Этот доступ подразумевает собой направление лазерного луча на необходимый участок с помощью специальных насадок.

Такой способ используется для испарения (вапоризации) или коагуляции, обычно при различных нарушениях тканей шейки (дисплазиях). Лазерным лучом испаряют патологические ткани в шейке, добиваясь поверхностной коагуляции тканей. Кроме того, таким способом воздействуют на эрозивные изменения тканей шейки.

Кроме внутривлагалищного применения, лазер используют и в открытом доступе при полостных гинекологических операциях, например, при удалении матки или резекции (удалении части) яичника. Так же, как и при других способах своего применения, лазерное хирургического лечение не травмирует окружающие ткани и предотвращает возможное развитие кровотечения.

Согласно данным исследований, сами гинекологи относятся к назначению лазерной терапии неоднозначно, разделившись на два лагеря. Одни считают, что лазер все равно не может обеспечить такие доступы, какие дает скальпель. Другие же уверены, что «лазерные скальпели» со временем вытеснят обычные.

Однако обе стороны полностью сходятся в том, что терапия лазером в гинекологии обладает огромнейшим положительным эффектом и должна применяться наряду с традиционными методами.

В зависимости от причины бесплодия используются различные виды лазеров для помощи женщине и мужчине в зачатии.

Эрбиевый и углекислотный используются тогда, когда следует удалить ткани или какие-то новообразования. Например, перегородку в матке или влагалище, эндометриоидные очаги, полипы, заболевания полости матки и т.д. Лазерное лечение может использоваться наряду с другими – эндоскопической хирургией, медикаментозным лечением и т.д.

Также используется, когда причина невозможности беременности или вынашивания кроется в хронической инфекции. С этой целью девушка проходит курсы, состоящие из 10 — 14 процедур, несколько раз в зависимости от патологии.

Также этим способом можно улучшить качество спермограммы у мужчин: увеличить подвижность, количество нормальных форм и т.д. С этой целью чрезкожное или внутривенное облучение в области крестца, промежности, яичек, а также, при необходимости, чрезректальное стимулирование простаты, мочевого пузыря и т.д.

Противопоказания

Причиной отказа от применения лазеротерапии при лечении гинекологических заболеваний могут стать:

  • нагноение кисты, расположенной в области репродуктивных органов;
  • лихорадочное состояние (в острой форме);
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • тяжелое заболевание хронического характера;
  • сахарный диабет;
  • миома матки;
  • киста или опухоль яичника;
  • сильная истощенность пациентки;
  • развитие доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • острое воспаление или инфекция;
  • низкая степень свертываемости крови;
  • выраженный генитальный эндометриоз.

А также потребуется проверить артериальное давление, поскольку при гипертензии эта технология не используется.

Несмотря на многочисленные плюсы физической терапии, к ее применению в гинекологии имеются противопоказания. Их делят на общие, характерные для всех физиотерапевтических видов воздействия, и присущие каждой методике в отдельности.

Общие В гинекологии
Туберкулез в активной форме

Лихорадочное состояние

Недостаточность почек, печени

СПИД

Гепатит

Обострение вирусных заболеваний

Недостаточность кровообращения

Злокачественные опухоли

Болезни в острой стадии

Заболевания крови

Нарушения психики

Алкогольная, наркотическая зависимость

Тяжелое состояние пациентки

Кисты, опухоли яичников, в том числе доброкачественные

Гормональные нарушения

ЗППП

Гнойные процессы в органах малого таза и так далее

Маточные кровотечения

От каких проблем в гинекологии избавит лазер

Каждый вид лазера предназначен для определенного вида воздействия. Эрбиевый и углекислотный используются в следующих случаях:

  • При заболеваниях вульвы и влагалища: лейкоплакии, краурозе, папилломах, кондиломах, кисте бартолиновой железы, эндометриоидных очагах. Также выполняются пластические операции по удалению перегородки и рубцов.
  • При различных патологиях, связанных с изменениями шейки матки: эктопия, эрозия, лейкоплакия, дисплазия, ретенционные кисты, эндометриоз, папилломы и кондиломы.
  • Заболевания эндометрия. При этом проводится прижигание (абляция) эндометрия, иссечение перегородок, синехий, удаление полипов различной природы.

Лазер Фотона используется в большей степени для выполнения пластических операций. Необходимость в них может возникнуть в следующих случаях:

  • послеродовое восстановление тонуса и объема влагалища;
  • лазерное омоложение влагалища;
  • лечение некоторых проявлений фригидности путем стимуляции точки «G» и усиления естественных ощущений при половых контактах;
  • исправление начальных стадий опущения стенок влагалища и матки;
  • устранение стрессового недержания мочи;
  • лечение атрофического кольпита у женщин в менопаузе, это надежная альтернатива гормональным методам коррекции.

В гинекологии лазеротерапия используется в следующих случаях:

  • при хронических воспалительных процессах в малом тазу (матке, придатках и т.д.);
  • у женщин с рецидивирующим ВПГ 1 и 2 типа, особенно в период подготовки к беременности, а также после 32 недель накануне родов;
  • при хроническом пиелонефрите для профилактики обострений во время вынашивания;
  • при эндометриозе различной степени выраженности;
  • с целью уменьшения инфекционных осложнений накануне оперативных вмешательств.

Однозначно сказать, как и во сколько этапов будет проходить лечение, невозможно. Последовательность и методика во многом зависят от того, что предполагает сделать врач – прижечь патологические участки, удалить ткани и т.д.

Лечение эрбиевым и углекислотным лазерами обычно подразумевает иссечение какого-то участка – шейки матки, кондиломы, папилломы, перегородки и т.д. В одних случаях процедура может проводиться под местным обезболиванием, в других необходимо внутривенное, более глубокое для объемных операций.

Лечение лазером Фотона проводится следующим образом. Во влагалище помещается специальная установка, с помощью которой проводится обработка тканей по заданным параметрам. Обезболивания при этом не нужно, а сама процедура занимает в среднем 15 минут. Но необходимо несколько сеансов.

В Клинике Немецких Медицинских Технологий представлены не только классические гинекологические физиопроцедуры, такие как влагалищные орошения, грязевые тампоны лекарственные ванночки, но и современные аппаратные физиотерапевтические методики высокой эффективности. Клиника оснащена высокотехнологичным оборудованием для решения целого спектра гинекологических проблем, здесь установлены такие аппараты как: Сургитрон, Сонопульс, Дермаблейт (Surgitron, Sonopulse, Dermablate).

Восстановление после лечения лазером

Реабилитационный период по завершении лазеротерапии значительно короче, чем при других вариантах воздействия. Однако всегда необходимо учитывать, как много тканей было удалено и имелись ли у пациентки сопутствующие патологии.

Так, при лечении эрозии шейки матки реабилитация длится несколько недель, а при использовании Фотона полноценный сексуальный контакт возможен уже спустя семь дней.

Восстановление после лазерного лечения намного короче, чем от аналогичных методик с используемыми другими видами энергии. Но продолжительность и реабилитация зависит от того, какой объем тканей удалялся, есть ли сопутствующие заболевания.

Например, заживление лазерного удаления эрозии шейки матки требует 2 — 3 недель. А после иссечения кондилом и папиллом необходимо 7 — 10 дней. Использование лазера Фотон дает возможность возвратиться к обычной жизни уже через 3 — 4 часа, а интимные отношения можно продолжать через неделю.

Ультразвуковые физиопроцедуры в гинекологии

  1. Чрескожное ЛОК.

Электрофорез

Магнитотерапия

Пелоидотерапия

Во второй половине менструального цикла проводить физиотерапевтические процедуры не рекомендуется, так как в этот период высока вероятность имеющейся беременности. Физиотерапевтическое воздействие может привести к ее прерыванию.

Особо следует отметить проведение сеансов физиолечения в менструальные дни. В этом случае от специалиста требуется тщательный контроль за ответной реакцией организма женщины, которая может проявляться усилением кровотечения. Если это произошло, пациентка должна сообщить о данном факте физиотерапевту. Вернуть объем менструальных выделений в норму поможет снижение энергетического воздействия, прекращение физиотерапии не требуется.

Другое дело, если при физическом воздействии одновременно с увеличением объема выделяемой крови наблюдается выделение сгустков. Такое явление может говорить об имеющихся патологиях, которые еще не проявили себя характерной симптоматикой. Это: миома, дистрофические процессы в эндометрии и его разрастание, наличие полипов и другие заболевания. В этом случае использование физиотерапии нужно прекратить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector