Далацин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Будущим мамам далеко не всегда удается избежать гинекологических заболеваний, в том числе и бактериальных вагинитов. Врачи часто назначают беременным крем «Далацин». Инструкция по применению предупреждает, что системных исследований относительно того, какие могут быть последствия от применения препарата в первом триместре, не проводилось.

А вот во втором и третьем триместрах можно использовать вагинальный крем «Далацин». Цена на него, правда, многим кажется завышенной. Но зато производитель утверждает, что использование этого препарата никак не влияет на плод. Никакого увеличения частоты появлений врожденных аномалий не было выявлено во время исследований.

https://www.youtube.com/watch?v=FHfmlnG81Jo

Во время беременности медикамент имеет свойство  попадать сквозь плаценту. Посему его прописывают  при беременности только в исключительных случаях. Во время кормления, если использование лекарства неизбежно, лактацию прекращают.

Вагинальные свечи Далацин запрещается использовать для лечения беременных женщин в первом триместре. Это связано с отсутствием данных относительно безопасности воздействия компонентов лекарства на развитие плода и течение беременности.

Использование препарата во 2 и 3 триместрах беременности не рекомендуется. Лечение может проводиться только после тщательной оценки пользы для матери и потенциального вреда для плода.

Неизвестно проникает ли главное действующее вещество суппозиториев в грудное молоко при использовании препарата в период лактации, поэтому для лечения кормящих матерей данное средство не рекомендуется. При необходимости лечения вагинальными суппозиториями лактацию лучше всего прервать.

Стоимость средства

Не следует принимать клиндамицин внутрь одновременно с эритромицином и хлорамфениколом.

гель далацин в гинекологии

Существует перекрестная устойчивость микроорганизмов к линкомицину и клиндамицину.

Клиндамицин нужно применять с осторожностью больным, получающим другие миорелаксанты периферического действия.

При одновременном применении Далацина внутрь с опиоидными (наркотическими) анальгетиками, обладающими центральным угнетающим действием на функцию дыхания, возможно развитие более выраженного угнетения дыхания вплоть до апноэ.

Риск развития псевдомембранозного колита возрастает при одновременном применении Далацина с противодиарейными препаратами, снижающими моторику желудочно-кишечного тракта.

Спектр противомикробного действия клиндамицина расширяют аминогликозиды.

Одновременное применение вагинального крема и суппозиториев с другими лекарственными средствами для интравагинального введения не рекомендовано.

Далацин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Надо внимательно ознакомиться с инструкцией, если врач вам назначил препарат «Далацин». Вагинальный крем способен снижать прочность изделий из латекса, в том числе и презервативов или противозачаточных диафрагм. Поэтому их не рекомендуется использовать во время лечения и еще на протяжении 72 часов после его завершения.

В лабораторных условиях было доказано, что антибиотик клиндамицин и эритромицин не совместимы. А вот между линдомицином и клиндамицином была установлена перекрестная резистентность.

Многие пациенты считают, что достаточно накладно использовать препарат «Далацин» (крем). Цена одной упаковки зависит от объема тубы. Так, вагинальный 2% крем емкостью 20 гр. стоит в среднем 750 рублей, можно найти предложения от 400 до 979 рублей в зависимости от ценовой политики аптек.

Но многие, оценивая потенциальный терапевтический эффект, полагают, что стоимость вполне оправдана. Обосновывают они это тем, что лекарство, которое помогает избавиться от вагинитов и вагинозов за 3-7 дней, не может быть дешевым.

Эритромицин и хлорамфеникол не совместимы с Далацином

Совместное назначение Далацина с анальгетиками наркотического ряда может вызвать серьезное нарушение дыхания.

далацин гель в гинекологии отзывы

Применение наряду с лекарствами, принимающими против расстройства стула, чревато  формированием колита.

Аминогликозиды повышают эффективность препарата.

Свечи и крем Далацин  не рекомендовано  использовать с  аналогичными средствами для введения во влагалище.

При одновременном использовании вагинальных суппозиториев Далацин и миорелаксантов наблюдается усиление терапевтического действия последних, поэтому препараты этих групп лучше не сочетать.

Данных об одновременном использовании вагинальных суппозиториев Далацин с другими средствами местного действия нет, поэтому не рекомендуется без назначения врача сочетать какие-либо препараты со свечами.

Вагинальный крем «Далацин»

Вагинальный крем вмешает клиндамицин, как основной ингредиент, в качестве дополнения: цетилпальмит, стеариновая кислота, полисорбат, моностеарат сорбитана, пропингликоль, бензиловый спирт, цетостеариловый спирт, минеральное масло, вода. Далацин крем, беловатого оттенка, находится в полиэтиленовом тубе по 20 и 40 г, вместе с аппликаторами.

Прописывают при терапии  вагинита, вызванного бактериями

Способ применения

Далацин крем вводят во влагалище при помощи специального аппликатора по 100 мг клиндамицина перед сном, длительность курса 3-7 дней.

Скачать инструкцию по применению

Далацин в виде капсул назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества анаэробными бактериями или штаммами грамположительных аэробных бактерий (Streptococcus spp., Pneumococcus spp. и Staphylococcus spp.), а также проявляющими чувствительность к клиндамицину сероварами Chlamydia trachomatis:

  • Скарлатина, воспаление среднего уха;
  • Инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит, тонзиллит, синусит;
  • Инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, включая фурункулез, импетиго, угри, инфекции подкожной жировой клетчатки, инфицированные раны, абсцессы, специфические инфекционные процессы в мягких тканях и коже, вызванные чувствительными к действию Далацина возбудителями (рожа и панариций (паронихия));
  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей, включая пневмонию, бронхит, абсцесс легкого и эмпиему плевры;
  • Гинекологические инфекционные заболевания, включая эндометрит, инфекции тканей, окружающих влагалище (абсцессы фаллопиевых яичников и труб, подкожной жировой клетчатки), воспалительные заболевания органов малого таза и сальпингит (одновременно с антибактериальными препаратами, активными в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей, например, гентамицином);
  • Инфекционные заболевания суставов и костей, включая септический артрит и остеомиелит;
  • Инфекционные заболевания брюшной полости, включая абсцессы брюшной полости и перитонит (одновременно с другими антибактериальными лекарственными средствами, воздействующими на грамотрицательные аэробные бактерии);
  • Инфекционные заболевания шейки матки, вызываемые Chlamydia trachomatis (в качестве монотерапии);
  • Инфекции полости рта (периодонтит и периодонтальный абсцесс);
  • Эндокардит и септицемия;
  • Малярия, в т.ч. вызванная мультирезистентным Plasmodium falciparum (как монотерапия или одновременно с хлорохином либо хинином);
  • Токсоплазмозный энцефалит у больных СПИД (одновременно с пириметамином при непереносимости стандартной терапии);
  • Пневмоцистная пневмония у больных СПИД (одновременно с примахином при непереносимости стандартной терапии).

Также препарат применяют для профилактики эндокардита у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам.

Далацин в виде вагинального крема и суппозиториев назначают при лечении бактериального вагиноза.

Далацин в виде геля для наружного применения назначают для лечения вульгарных угрей.

Далацин в виде капсул принимают внутрь. Во избежание осложнений его рекомендуется применять строго по назначению врача.

Чтобы избежать раздражения слизистой пищевода, капсулы нужно принимать, запивая полным стаканом воды.

Препарат обычно принимают:

  • Взрослые: 600-1800 мг в день, кратность приема – 2-4 раза (в равных дозах);
  • Дети: 8-25 мг/кг массы тела в день, кратность приема – 3-4 раза (в равных дозах).

При лечении инфекций, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком, Далацин применяют в описанных выше дозах. Длительность терапевтического курса – не менее 10 дней.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза начинают с внутривенного введения клиндамицина, в дозе 900 мг каждые 8 часов, одновременно с подходящим антибактериальным средством в течение не менее 4 дней. После улучшения состояния больного терапию продолжают в течение еще не менее 2 дней, после чего назначают Далацин в виде капсул в разовой дозе 450-600 мг. Препарат принимают ежедневно каждые 6 часов. Полный курс лечения – 10-14 дней.

В зависимости от показаний Далацин назначают:

  • Токсоплазмозный энцефалит у больных СПИД: при непереносимости стандартной терапии препарат принимают одновременно с пириметамином по следующей схеме: Далацин – 600-1200 мг каждые 6 часов в течение 14 дней, затем по 300-600 мг с такой же кратностью применения; пириметамин – ежедневно по 25-75 мг. Как правило, лечебный курс составляет 8-10 недель. При применении пириметамина в более высоких дозах нужно назначать 10-20 мг фолиевой кислоты в день;
  • Вызванные Chlamydia trachomatis инфекции шейки матки: ежедневно по 450-600 мг, кратность приема – 4 раза в день, длительность терапии – 10-14 дней;
  • Острый стрептококковый фарингит/тонзиллит: в течение 10 дней по 300 мг 2 раза в день;
  • Пневмоцистная пневмония у больных СПИД: в течение 21 дня по 300-450 мг каждые 6 часов одновременно с примахином по 15-30 мг 1 раз в день;
  • Малярия: взрослые – по 10-20 мг/кг в день; дети – по 10 мг/кг в день. Препарат принимают равными дозами каждые 12 часов, продолжительность курса – 7 дней. Также возможно применение Далацина одновременно с хинином (каждые 12 часов по 12 мг/кг) или хлорохином (каждые 24 часа по 15-25 мг), продолжительность курса – 3-5 дней.

Для профилактики эндокардита у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам Далацин назначают: взрослым – по 600 мг; детям – по 20 мг/кг. Препарат следует принимать за 1 час до малого стоматологического или хирургического вмешательства, или любой другой процедуры, при которой существует риск развития эндокардита.

Пожилым пациентам с нормальной для данного возраста функцией почек и печени, а также больным с функциональными нарушениями печени и почек корректировать дозу не следует.

При лечении бактериального вагиноза обычно назначают:

  • Крем вагинальный: 5000 мг крема (1 полный аппликатор, примерно 100 мг клиндамицина) следует ввести во влагалище. Процедуру лучше проводить перед сном. Продолжительность курса – 3 или 7 дней;
  • Суппозитории вагинальные: 1 суппозиторий вводят интравагинально 1 раз в день, предпочтительно перед сном. Продолжительность курса – 3 дня.

Далацин в виде геля применяют наружно при лечении вульгарных угрей. Препарат наносят тонким слоем на пораженную область (сухую чистую кожу). Кратность применения – 2 раза в день. Рекомендованная продолжительность курса – 6-8 недель. По показаниям возможно применение Далацина в течение 6 месяцев. Если после применения геля в течение нескольких месяцев эффективность лечения понижается, на 4 недели нужно сделать перерыв.

Гинекологи нередко назначают препарат «Далацин» (крем). Отзывы говорят о том, что он достаточно быстро позволяет избавиться от проявления бактериальных вагинозов. Правда, они должны быть вызваны микроорганизмами, которые чувствительны к клиндамицину.

Выяснить, что именно вызвало гинекологическое заболевание, можно, сдав бактериологический посев. Этот анализ позволяет не только выявить возбудителя заболевания, но и оценить его чувствительность к антибиотикам.

Так, его назначают при гарднерелезном, анаэробном, гемофильном, неспецифическом, коринебактеральном вагинитах.

Перед тем, как назначить «Далацин» крем, врач должен убедиться, что проблемы были вызваны микроорганизмами, чувствительными к основному действующему веществу. Также необходимо подтвердить, что вагинит или вагиноз не развился из-за хламидиоза, гоноккоковой инфекции, трихомониаза, наличия кандид альбиканс или простого вируса герпеса. Микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, отличаются устойчивостью к клиндамицину. Для их терапии необходимы другие средства.

Кроме того, иногда наблюдается активных рост грибковой флоры во влагалище при использовании препарата «Далацин» (крем). Инструкция содержит сведения о том, что именно интервагинальное применение средства может стать причиной того, что начнется усиленный рост нечувствительной к антибиотику флоры. Часто отмечается размножение именно дрожжеподобных грибов рода Кандиды.

Использование медикамента показано при таких нарушениях:

  • Болезни инфекционного характера дыхательной системы и ЛОР – заболевания
  • Половые и кожные инфекции
  • Заболевание костей на фоне инфекций
  • Воспалительные процессы при хирургическом вмешательстве
  • Угревая сыпь
  • Инфекции полости рта.

Больше об угревой сыпи можно узнать тут.

Перед началом использования вагинальных суппозиториев женщина должна обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией, так как препарат имеет некоторые ограничения и противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Злокачественные онкологические заболевания женских половых органов;
  • Кровотечения из половых путей неясного генеза;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Возраст до 18 лет;
  • Период беременности и грудного вскармливания.

Согласно инструкции к препарату вагинальные суппозитории Далацин рекомендуется вводить глубоко во влагалище 1 раз в сутки на ночь. Продолжительность терапии препаратом, как правило, не превышает 3 суток. При необходимости курс лечения повторяют под контролем врача.

Для удобства введения суппозитории во влагалище необходимо воспользоваться прилагающимся к препарату аппликатором. После введения лекарства вагинально пациентке следует тщательно вымыть руки с мылом во избежание попадания препарата в глаза. При использовании аппликатора следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить слизистую оболочку влагалища и шейки матки. После каждого использования аппликатор следует тщательно мыть теплой водой с мылом, чтобы на нем не размножались микроорганизмы.

При отсутствии терапевтического эффекта на фоне использования препарата Далацин пациентке следует обратиться к врачу, возможно диагноз был поставлен неправильно или лечение является некорректным.

Показания к использованию

Далацин противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к клиндамицину, линкомицину или вспомогательным компонентам препарата.

Препарат в виде капсул следует принимать с осторожностью больным с желудочно-кишечными заболеваниями (в анамнезе), особенно с язвенным колитом, миастенией (возможно нарушение нейромышечной передачи), тяжелой печеночной недостаточностью.

Дополнительно Далацин в других лекарственных формах противопоказано применять при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе;
  • Возраст: до 18 лет – для вагинального крема и суппозиториев; до 12 лет – для геля для наружного применения (данные об эффективности и безопасности применения Далацина у этой группы больных отсутствуют);
  • Гиперчувствительность к линкомицину или клиндамицину в анамнезе (для геля для наружного применения).

Даже интервагинальное введение может стать причиной появления реакции на препарат. Так, проблемы могут возникнуть со стороны нервной, дыхательной или эндокринной системы. Препарат «Далацин» (крем) может стать причиной появления головокружений, тошноты, рвоты, носовых кровотечений и даже гипертериоза.

Но это еще не полный перечень возможных проблем. От применения препарата стоит отказаться при раздражениях влагалища, появлении кандидоза, зуда, покраснений. Иногда отмечаются нарушения цикла и даже развитие эндометриоза. В лабораторных условиях могут выявить протеинурию и глюкозурию.

К противопоказаниям, помимо первого триместра, также относят индивидуальную непереносимость или чувствительность к антибактериальным средствам группы линкозамидов. Также не применяют крем детям в возрасте до 12 лет. Во время лактации его не рекомендуют использовать из-за отсутствия соответствующих исследований. Было лишь установлено, что после приема внутрь или инъекционного введения клиндамицин обнаруживается в грудном молоке.

К временным противопоказаниям относят менструацию. Лечение необходимо отложить до ее завершения.

Запрещается к применению у людей с высокой чувствительностью к составляющим препарата. Крем и свечи противопоказаны до 18 летнего возраста, гель – до 12 лет.

С особой осторожностью полагается пить капсулы, пациентам с болезнями пищеварительной системы и почечной недостаточностью.

После приема капсул, есть риск развития псевдомембразного колита, при местном использовании такие случаи единичные.

При лечении Далацином, необходимо брать в учет, тот фактор, что возможно развитие дрожжеподобной грибковой инфекции.  В особенности если препарат применяется при беременности, этот фактором следует учитывать.

Во время месячных использование крема и суппозиторий крайне не желательно.

В случае необходимости   использования  препарата при беременности, его прием должен проходит с особой осторожностью и под тщательным присмотром специалиста.

На протяжении 3-5 дней после пользования вагинальным кремом и свечами не желательно применять латексные презервативы.

Длительное лечение нуждается в  контроле функционального состояния печени и почек.

При пользовании геля надлежит уберегать глаза и слизистые, после процедуру обязательно следует вымыть руки.

Свечи Далацин назначают женщинам старше 18 лет для лечения и профилактики следующих патологий:

  • Бактериальный вагиноз;
  • Кольпит;
  • Воспалительные заболевания слизистой оболочки влагалища или шейки матки;
  • В составе комплексной терапии при патологиях органов половой системы у женщины – эндометриты, сальпингиты, сальпингооофориты, абсцессы яичников и маточных труб, цервициты и эндоцервициты;
  • Воспалительные и инфекционные заболевания половых путей у женщины, вызванных хламидиями;
  • В целях профилактики развития бактериальной инфекции после гинекологических манипуляций – после установки внутриматочной контрацепции, удаления спирали из полости матки, маточного зондирования, диагностического выскабливания содержимого матки, после перенесенного хирургического аборта.

Отзывы

Правда, не все женщины довольны результатом от применения препарата. Это может быть вызвано, как индивидуальной нечувствительностью к действующему веществу, так и неправильным подбором препарата. Ведь не стоит забывать, что лишь после проведенных лабораторных исследований и установки возбудителя болезни может быть назначен медикамент «Далацин» (крем).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector