Гинекология бактериальный вагинит

Что это за болезнь?

Бактериальный кольпит – заболевание, возбудителями которого могут стать:

  • Микоплазма;
  • Хламидии;
  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Гемофильная палочка и др.

Но зачастую причиной развития бактериального кольпита становятся ассоциации сразу нескольких видов болезнетворных микроорганизмов. В этом заключается сложность терапии: те препараты, к которым чувствительна одна группа бактерий, могут не оказать никакого влияния на другую.

Более всего патологии подвержены женщины репродуктивного возраста, но возможно его развитие и в более позднем возрасте.

Существует несколько механизмов передачи патогенной микрофлоры от носителя инфекции к здоровой женщине. Условно их делят на бытовой и половой способ заражения. Последний причинный фактор имеет место быть в том случае, если женщина имела интимную близость с сексуальным партнером, на поверхности крайней плоти и головки которого находились бактерии, обладающие склонностью к провоцированию вагиноза.

Бытовая передача болезни относится к правилам соблюдения мер личной гигиены, а также использования предметов, предназначенных исключительно для индивидуального использования (вытирание нескольких человек одним и тем же банным полотенцем, использование брускового мыла, нижнего белья, груш для спринцевания).

Кроме этого выделяют следующие причины возникновения бактерицидного вагинита у ранее вполне здоровых женщин:

  • отсутствие элементарных правил гигиены, когда игнорируется принятие душа с омыванием интимной зоны, а затем заменой нижнего белья, что является обязательным условием для сохранения здоровья сугубо женских половых органов;
  • прием лекарственных препаратов, в составе которых находятся синтетические гормоны, влияющие на местный иммунитет, обеспечивающий баланс бактериальной микрофлоры;
  • проведение элементарной гинекологической операции, направленной на установление внутриматочной спирали (бактериальный вагиноз появляется в том случае, если доктор допустил ошибку или произошло занесение инфекции);
  • Признаки и методы лечения бактериального вагинитачастая смена половых партнеров и сексуальные контакты без использования барьерных средств контрацепции в виде презервативов;
  • наличие аутоиммунных заболеваний, влияющих на деление клеток крови, которые отвечают за защитную функцию иммунной системы (СПИД, ВИЧ, тромбоэмболия, различного рода дефицитные состояния иммунитета);
  • вагинит кишечника, который возник в результате нарушения микрофлоры данного органа пищеварения и бактерии вместе с потоком кровеносного русла достигли репродуктивной системы;
  • использование противозачаточных средств, изготовленных на основе женских половых гормонов (особенно сильно нарушают баланс микрофлоры во влагалище те контрацептивы, которые вводятся во внутрь вульвы в форме гелей);
  • частые стрессовые ситуации и нервное перенапряжение, которое планомерно переходит в хроническую фору своего течения;
  • нарушение менструального цикла и резкий гормональный всплеск, вызванный теми или иными факторами, присутствующими в жизни женщины (это может быть длительное воздержание от секса, тяжелые физические нагрузки, слишком бурная половая жизнь, умышленный отказ от приема пищи и критическая потеря веса);
  • наличие сопутствующих инфекционных заболеваний в органах мочеполовой системы, которые поразили слизистую оболочку влагалища.

Это самые распространенные факторы, наличие которых становится предпосылкой к воспалению вульвы и развитию бактериальной формы вагинита.

Причины развития бактериального кольпита

Бактериальный вагинит может развиться по причине:

  • Нарушения правил личной гигиены;
  • Бесконтрольного или продолжительного приема антибактериальных препаратов;
  • Гормональных сбоев;
  • Беспорядочной половой жизни;
  • Травм слизистых оболочек гениталий, произошедших во время родовой деятельности.

Также бактериальный кольпит может развиться не как самостоятельная патология, а в качестве осложнения других гинекологических заболеваний – эндометрита, миомы матки, аднексита и др. В пожилом возрасте фактором, предрасполагающим к его возникновению, нередко становится выпадение влагалища.

Состав микроорганизмов влагалища женщины очень многообразен и имеет свои отличительные особенности. Он подразделяется на нормальную, условно-патогенную и патогенную микрофлору.

Нормальные микроорганизмы не могут нанести урон, а даже способствуют протеканию различных процессов в женской половой сере.

Условно-патогенная микрофлора также в обычных условиях не причиняет никакого вреда до тех пор, пока иммунитет находится на должном уровне. Но при снижении защитных сил организма она переходит в патогенное состояние и может вызвать самые различные заболевания.

Поэтому выраженное изменение общего состава бактерий влагалища женщины нередко влечет за собой не только развитие кольпита, но и других воспалительных и инфекционных заболеваний гинекологических органов. Подобные патологические процессы, в свою очередь, еще больше провоцируют ослабление сопротивляемости.

Особенно опасными способны стать лактобактерии, гарднерелла, уреаплазма и стафилококк. Под влиянием неблагоприятных факторов они начинают стремительно размножаться, вызывая различные заболевания в женской половой сфере.

Чаще всего бактериальный вагинит развивается в силу:

  • pаражения инфекциями, передающимися половым путем;
  • воздействия вирусов;
  • наличия гематологических болезней;
  • развития всевозможных аллергических реакций;
  • преждевременного наступления пременопаузы;
  • внедрения грибка в половую сферу;
  • патологий гинекологических органов;
  • проведения хирургических манипуляций;
  • преждевременных родов;
  • осложнений при вынашивании;
  • ослабления защитных сил организма;
  • злоупотребления спиртными напитками;
  • беспорядочной половой жизни;
  • развития дисбактериоза;
  • аномалий строения гинекологических органов;
  • бесконтрольного приема антибактериальных препаратов;
  • лечения иммунодепрессантами;
  • несоблюдения требований интимной гигиены;
  • воздействия химиотерапии;
  • влияния солей тяжелых металлов и др.

Подобные причины могут спровоцировать усиление роста патогенной микрофлоры, значительное ослабление сопротивляемости организма и изменение состава микрофлоры влагалища.

гинекология бактериальный вагинит

Огромную роль в развитии бактериального вагинита играют различные нарушения синтеза женских половых гормонов. Причиной патологии способно стать выраженное нарушение обмена веществ или преждевременное наступление климакса.

Самостоятельный выбор контрацептивов также способен привести к значительным изменениям в работе эндокринной системы.

Женщины, страдающие заболеваниями желез внутренней секреции, особенно сахарным диабетом, также нередко становятся жертвой этого заболевания. У них резко снижается иммунитет и любые инфекции легко находят себе путь в их организм.

Представители мужского пола могут быть переносчиками бактерий, вызывающие кольпит у женщин. В особенности, при специфическом вагините специалисты настаивают на лечении обоих половых партнеров. Однако кольпит у мужчин, как таковой, не встречается.

Воспаление слизистой оболочки влагалища и половых губ может стать причиной дискомфорта и болезненных ощущений. Помимо этого, существует опасность того, что инфекция затронет уретру и поднимется вверх, к почкам. Поэтому лечение вагинита нужно начинать незамедлительно после обнаружения у себя характерных симптомов.

(Visited 1 061 times, 1 visits today)

Основополагающей причиной бактериального вагинита считается нарушение в составе нормальной влагалищной микрофлоры за счет уменьшения в ней лактобактерий. Слизистая влагалища обладает функцией иммунной защиты против болезнетворных бактерий, а созданная лактобактериями кислая среда подавляет их рост. Чрезмерное размножение условно-патогенных бактерий связано с нарушением этих механизмов.

Представление о нормальной микрофлоре влагалища позволяет более точно понять, как происходят изменения в его микросистеме в ответ на неблагоприятные воздействия.

Принято рассматривать нормальную микрофлору влагалища здоровых женщин как некую совокупность микроорганизмов определенного вида. Их соотношение постоянно и при взаимодействии с иммунной системой позволяет организму противостоять проникновению и размножению патогенных (чужеродных) микроорганизмов. У женщин в репродуктивном периоде в микроценозе влагалища преобладают Лактобактерии (до 95-98% состава).

Они расщепляют гликоген для производства молочной кислоты в больших количествах. Благодаря этому во влагалище поддерживается кислая среда, и рН ее от 3,8 до 4,5. Важно отметить, что при низких показателях рН происходит сдерживание роста неблагоприятных бактерий, таких как гарднерелла, стрептококки и облигатные анаэробы.

При уменьшении количества Лактобактерий в микрофлоре влагалища изменяется рН среда, что влечет за собою увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов. При обследовании женщин с бактериальным вагинитом чаще всего наряду с другими бактериями обнаруживаются микоплазма и гарднерелла.

Таким образом, отклонения в нормальной работе иммунной и гормональной систем женского организма, а также состояния, приводящие к изменению влагалищной микрофлоры, могут служить пусковым механизмом в возникновении бактериального вагинита.

Бактериальный вагинит может возникнуть на фоне сахарного диабета и гормональных нарушений (в том числе беременности и менопаузы), при дисбактериозе кишечника и наличии внутриматочной спирали. Причинами бактериального вагинита могут также послужить беспорядочные половые связи, лечение гормональными, противогрибковыми и антибактериальными препаратами, грубые нарушения личной гигиены и некорректные гинекологические манипуляции.

Симптомы бактериального вагинита

Симптомы бактериального вагинита самостоятельно трудно дифференцировать от таковых при других гинекологических или венерических патологиях. При развитии кольпита у женщин начинают проявляться следующие тревожные признаки:

  • Боли внизу живота;
  • Обильные выделения из влагалища, обладающие неприятным запахом;
  • Влагалищный зуд и жжение (иногда эти симптомы могут возникать и на наружной части половых органов);
  • Боль и режущие ощущения, возникающие в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • Дискомфорт (реже – болевые ощущения) во время интимной близости.

Симптомы бактериального вагинита проявляются с разной интенсивностью – все зависит от стадии развития патологии и ее формы.

Если заболевание перешло в фазу хронизации, его клиническая картина будет размытой, и проявляться время от времени незначительным дискомфортом и увеличением объема вагинальных выделений. Только эти симптомы будут напоминать о наличии у женщины бактериального вагинита.

Основные признаки наличия кольпита не всегда проявляются отчетливо. Иногда только на осмотре у врача удается заметить его присутствие.

Всегда необходимо обращать пристальное внимание на повышенный объем белей, неприятные ощущения в нижней части брюшной полости и кровянистые выделения в середине менструального цикла.

Нередко женщина также отмечает у себя дискомфорт при посещении туалета, боль во время сексуального контакта, наличие неопределенных примесей и хлопьев в моче.

От ее белья начинает неприятно пахнуть, после интимной встречи влагалищные выделения значительно увеличиваются в объеме и приобретают нехарактерную окраску, в них иногда наблюдается гной.

Проявления различных симптомов бактериального вагинита усиливаются в результате:

  • частого распития спиртных напитков;
  • заражения гриппом или ОРВИ;
  • длительного пребывания на холоде в легкой одежде;
  • протекания месячных;
  • сексуального контакта и т.д.

Такие различные факторы приводят к общему изменению обмена веществ в организме, его интоксикации, снижению иммунитета, нарушению состава микрофлоры влагалища и матки.

Очень часто также у пациентки присутствуют признаки общего воздействия бактериального вагинита на ее самочувствие. Она нередко жалуется на сильное недомогание, периодически возникающий озноб, хроническую усталость и нарушения мочеотделения.

Если женщина замечает у себя даже небольшое число подобных симптомов, ей нужно срочно нанести визит гинекологу. Своевременное выявление и лечение заболевания может избавить ее от различных проблем в будущем, особенно при наступлении беременности.

Только врач способен поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Попытка провести терапию своими силами очень часто заканчивается неудачей. Кроме того, бактериальный вагинит протекает сходным образом со многими заболеваниями гинекологических органов.

Основные проявления кольпита могут значительно различаться в зависимости от типа инфекции, проникшей в организм. Поэтому очень важно установить, под влиянием каких возбудителей развилось заболевание.

Симптомы бактериального и атрофического вагинита во многом схожи, несмотря на разные причины своего появления, что позволяет составить общий перечень:

  1. Покраснение слизистых оболочек. Его можно наблюдать как на наружных половых органах, так и внутри влагалища.
  2. Болевые ощущения при прикосновении к половым губам одежды, рук.
  3. Зуд во влагалище.
  4. Отечность слизистых оболочек половых органов.
  5. Появление неприятного запаха.
  6. Зеленоватые выделения. Если случай запущенный, то они могут быть с примесью небольшого количества крови.
  7. Дискомфорт во время полового акта и незначительные кровяные выделения во время и после него.
  8. Ощущение жжения и пощипывания во время мочеиспускания.
  9. Воспаление уретры.
  10. Микротрещины на слизистой.

При возникновении признаков вагинита влагалища необходимо обратиться к гинекологу. Диагностировать заболевание достаточно просто – врачу нужно взять мазок и отправить его в лабораторию для бактериологического исследования.

Специфический вагинит – характеризуется появлением в микрофлоре влагалища микроорганизмов, которых там быть не должно даже в самых малых количествах. К ним относят гонококки, трихомонады, бледные трепонемы, хламидии.

Неспецифический вагинит – характеризуется чрезмерным размножением в флоре влагалища таких микроорганизмов, которые в норме там должны присутствовать в небольших количествах. Сюда можно отнести грибы рода Candida, вирус папилломы человека (ВПЧ), стафилококк, кишечную палочку.

Лечение назначается в зависимости от того, какой тип вагинита был диагностирован у пациентки: бактериальный или атрофический. Если в одном случае необходимо выявить возбудителя и подобрать препараты для его устранения, то в другом случае необходимо выравнивание гормонального фона, что потребует гораздо больше времени.

Больные неспецифическим вагинитом чаще всего жалуются на наличие множественных белей половых путей. Бели могут быть белесого или сероватого цвета, часто имеют неприятный запах, как правило, после половой близости или в период менструации. Такая симптоматика может отслеживаться чрезвычайно длительное время.

В запущенных вариантах выделяющиеся выделения у женщин обретают желтовато-зеленоватую расцветку, становятся существенно густыми, мало тягучими и клейкими. Количество женских выделений с примесью гноя может быть как умеренное, так и обильное. Жалобы на зуд во влагалище, частое мочеиспускание наблюдаются изредка, вообще отсутствуют или обнаруживаются временами.

Отмечают два вида медицинской картины:

  • бессимптомный;
  • с клиническими симптомами.

При бессимптомном течении, какие-либо физиологические симптомы болезни отсутствуют, но лабораторный анализ мазка указывает на противоположное.

Протекание кольпита с клиническими проявлениями характеризуется продолжительными обильными выделениями с противным запахом.

Неспецифический вагинит с хроническим характером различается долговременным течение болезни с чередой ремиссий и периодов обострений. Чем подольше тянется болезнь, тем меньше микрофлоры остается во влагалище и тем сильнее снижается ее защитная функция. Если ничего не решать кольпит и развивающийся из-за присоединения инфекции вульвовагинит может стать предпосылкой происхождения остальных наиболее тяжелых болезней органов малого таза.

Признаки данного заболевания очень сильно напоминают инфекционные возбудители болезней, передающихся половым путем. Все же необходимо обращать особое внимание на следующую симптоматику:

  • обильные выделения из влагалища, которые имеют вид густой и вязкой слизи, похожей на творожистую массу со специфическим запахом;
  • зуд, сильная острая боль и жжение внутри вульвы, которое не прекращается не днем не ночью, а в темное время суток только усиливается в своих проявлениях;
  • повышается температура тела до 37 градусов по Цельсию и выше;
  • слизистая оболочка влагалища краснеет, а на поверхности больших половых губ может образовываться мелкая сыпь или обширные пятна розового, либо же насыщенного багрового оттенка;
  • лимфатическая система одной из первых реагирует на болезнь и происходит увеличение паховых лимфатических узлов.

В зависимости от того, какой вид микроорганизмов спровоцировал заболевание, не исключается развитие признаков интоксикации, когда женщина начинает испытывать чувство головной боли, тошноту, пропадает аппетит, присутствует головокружение. Наиболее часто подобную симптоматику вызывают такие бактериальные штаммы, как золотистый стафилококк, стрептококковая инфекция и синегнойная палочка.

Как и многие инфекционно-воспалительные заболевания органов половой системы, кольпит обладает специфическими и ярко выраженными симптомами. Первым проявлением, указывающим на протекание подобного недуга, выступают обильные выделения из влагалища, которые могут быть:

  • белыми или жёлтыми;
  • кремовыми или прозрачными;
  • слизистыми или гнойными;
  • густыми или жидкими;
  • с примесями крови;
  • с неприятным запахом или без него.

Увеличению количества выделений могут способствовать половой акт или принятие душа.

На фоне такого признака развиваются следующие симптомы бактериального вагинита:

  • боли и кровотечения, появляющиеся во время сексуального контакта;
  • зуд и рези во влагалище, усиливающиеся во время процесса мочеиспускания;
  • отёчность половых губ;
  • болевые ощущения в нижних отделах живота;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • чувство распирания и жара в районе малого таза;
  • возникновение слабого или выраженного запаха «протухшей рыбы»;
  • расчесывание наружных половых органов, что приводит к их травмированию;
  • увеличение объёмов лимфатических узлов, расположенных в зоне паха.

Признаки бактериального кольпита у детей представлены:

  • обильными гнойными выделениями, имеющими зеленоватый оттенок и оставляющими после себя корочки;
  • покраснением наружных половых органов, а также кожного покрова в области внутренней поверхности бёдер;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ложными позывами к дефекации;
  • изменением объёмов региональных лимфоузлов в большую сторону.

Кроме этого, такая болезнь у женщин, подростков и девочек нередко сопровождается общим недомоганием и незначительным повышением температурных показателей.

Выраженность симптомов бактериального вагинита зависит от стадии и формы заболевания, от состояния иммунной системы и гормонального статуса женщины. Иногда процесс протекает бессимптомно, и признаки бактериального вагинита могут быть выявлены только на приеме у гинеколога или профилактическом осмотре.

Ведущим симптомом бактериального вагинита являются разные по интенсивности выделения из половых путей, лишь изредка сопровождающиеся ощущением дискомфорта, зудом и неприятным запахом. Цвет выделений может варьировать от белого до желтоватого или даже зеленого, а их консистенция – от жидкой до вязкой.

Перед менструацией или после полового акта объем влагалищных выделений может возрастать. При осмотре слизистая влагалища может иметь незначительные признаки воспаления. В половине случаев таковых не выявляется. Для женщин с выраженными признаками бактериального вагинита характерно его сочетание с патологией шейки матки – псевдоэрозией, лейкоплакией, эндоцервицтитом, эндометриозом.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза женщине необходимо записаться на прием к гинекологу и пройти целый ряд диагностических процедур. Схема обследования включает в себя:

  • Сбор анамнеза, основывающегося на жалобах пациентки;
  • Микроскопии мазков из влагалища для определения возбудителя заболевания;
  • Кольпоскопии, в ходе проведения которой врачом обнаруживается гиперемия слизистых оболочек влагалища и наличие патологического секрета на его стенках;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Мазок на цитологию для исключения развития более опасных заболеваний. В частности, наличия раковых клеток.

Это основные диагностические процедуры, которые необходимы для выявления бактериального вагинита. Некоторые исследователи отмечают важность проведения серологических и иммуноферментных тестов.

Но пока это лишь теории, которые вызывают научный интерес, поэтому эти процедуры в основную схему обследования при подозрении на развитие бактериального кольпита не включены.

Страдают бактериальным вагинитом женщины. Но при посещении врача обязательно требуется осмотр также и ее сексуального партнера, так как болезнь очень часто возникает под влиянием инфекций, передающихся половым путем. Поэтому нередко именно супруг пациентки и становится виновником развития у нее этой патологии.

Мужчина и женщина должны сдать мазок на микрофлору и показаться врачу. При выявлении у представителя сильного пола каких-либо патологий в интимной сфере, ему необходимо пройти полный курс лечения от них.

Поэтому очень важным становится тщательное проведение различных лабораторных исследований. Нужно изучить общий состав биоценоза влагалища и сделать микробиологический посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Кроме того, гинеколог внимательно осматривает общее состояние слизистой оболочки влагалища и матки, подробно анализирует все жалобы пациентки и проводит анализ химической среды вагинальной слизи.

Следует также сделать аминное исследование на микроорганизмы среды, а также осуществить клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Стоит знать, что наиболее часто возбудителями бактериального вагинита становятся:

  • бледная трепонема;
  • гонококки;
  • кишечная палочка;
  • лактобактерии;
  • микоплазма;
  • синегнойная палочка;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • трихомонады;
  • уреаплазма;
  • хламидии.

Обычно при осмотре внимание специалиста привлекают обильные темные выделения из влагалища, большое количество вагинальной слизи, а также выраженная болезненность, которую испытывает пациентка при осмотре.

Гинеколог часто отмечает значительную отечность наружных половых органов женщины, утолщение и покраснение слизистой их оболочки.

В целях дифференциальной диагностики необходимо также сделать ультразвуковое сканирование малого таза представительницы слабого пола, осуществить гистероскопию, а также сдать анализ на ВИЧ, сифилис и гонорею.

Диагноз бактериальный вагинит ставится методом обследования пациентки и проведения исследовательских тестов.

Важную роль в диагностике играет микроскопический анализ мазка — дозволяет найти микрофлору влагалища и найти патогенные организмы, а ток же определить их численность. Так же проводят бак засев мазка, чаще только для определения чувствительности бактерии к антибиотику, и рН тест — ежели рН влагалища более чем 4, 5, то разрешено говорить о наличии предоставленного недуга.

Метод подтверждения у женщины наличия вагиноза бактериального типа, заключается в проведении следующих анализов:

  • мазок со слизистой оболочки вульвы, который отбирается стерильным ватным тампоном, а затем направляется в лабораторию для определения микробов в настоящее время паразитирующих в женских внутренних органах;
  • кровь с пальца и вены для выполнения клинического, а также биохимического исследования данной биологической жидкости женского организма на предмет определения бактериальных агентов, жизненно важных клеток, уровня гормонов;
  • утренняя моча (она также анализируется и проводится бактериальный посев ее содержимого).

При острых воспалительных процессах с частыми рецидивами, врач гинеколог назначает УЗИ диагностику органов брюшной полости и малого таза. Наличие лабораторного заключения по указанным видам анализов, дает доктору исчерпывающие данные о состоянии женского здоровья.

Как лечить бактериальный вагинит и провести его диагностику знает специалист из области гинекологии. Несмотря на присутствие характерной клинической картины, процесс диагностирования подразумевает осуществление целого комплекса мероприятий.

В первую очередь, клиницист должен лично выполнить несколько манипуляций, в частности:

  • ознакомиться с историей болезни — это укажет на патологические причины бактериального вагинита;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез пациентки — для поиска предрасполагающих факторов, спровоцировавших возникновение или обострение подобного заболевания;
  • провести тщательный гинекологический осмотр с обязательным двуручным влагалищным исследованием и использованием специального инструментария;
  • Гинекологический осмотр

    Гинекологический осмотр

  • детально опросить пациентку — для выяснения первого времени появления и степени выраженности симптомов вагинита бактериальной природы.

Лабораторные исследования, подтверждающие диагноз, представлены:

  • измерением кислотности влагалищной среды, что проводится при помощи химических реактивов;
  • микроскопическим изучением мазка, взятого из влагалища;
  • бакпосевом выделений из половых путей;
  • ПЦР-тестами;
  • общеклиническим анализом крови и урины;
  • биохимией крови.

Инструментальные процедуры ограничиваются осуществлением ультрасонографии брюшной полости.

Для того чтобы диагностировать бактериальный вагиноз, врач назначает женщине ряд анализов. В первую очередь необходимо исследование влагалищного содержимого для определения уровня рН, а также микроскопическое исследование. В случае необходимости производятся также микробиологическое, иммунологическое исследование и ПЦР – диагностика.

Для того чтобы результаты анализов были достоверными, очень важно правильно подготовиться к исследованию. Во-первых, не стоит начинать принимать какие бы то ни было лекарственные препараты до тех пор, пока не будут взяты мазки. Лекарственные препараты могут в значительной степени исказить конечные результаты анализов.

То же самое касается и спринцевания – очень многие женщины, заботясь о чистоте половых органов, непосредственно перед походом к врачу спринцуются. Однако подобная мера приводит к тому, что анализ может оказаться абсолютно безрезультатным. То же самое касается и подмывания перед визитом к врачу – разумеется, опрятность очень важна.

А неправильный результат анализов повлечет за собой неправильную диагностику заболевания и, как следствие, назначение неверного курса лечения. В лучшем случае подобное лечение не окажет на организм женщины никакого влияния, а заболевание будет продолжать прогрессировать. А в худшем случае, помимо прогрессирующего лечения, неправильно подобранные фармакологические препараты могут оказать крайне негативное влияние на организм женщины.

Лечение бактериального вагинита

Лечение бактериального вагинита вопрос сугубо индивидуальный, поскольку при разработке схемы терапии врач учитывает многие факторы: возраст пациентки, тревожащие ее симптомы, степень тяжести патологии и др.

Но общие принципы лечебного процесса базируются на применении противомикробных препаратов, направленных на устранение бактериальной инфекции. Пациентке также может потребоваться вспомогательная терапия с использованием антигистаминных лекарств и пробиотиков.

Для эффективной терапии этого заболевания чаще всего применяются различные антибактериальные препараты, иммуностимуляторы и противовоспалительные средства.

Обязательно назначаются также пробиотики, антиоксиданты и вещества для дезинфекции внутренней полости влагалища.

Большое значение приобретает применение наружных медикаментов, среди которых выделяются бактерицидные мази и растворы. Необходимо очищать слизистую оболочку вагины и содействовать формированию ее новых клеток.

Фармацевтической промышленностью сейчас выпускаются специальные влагалищные суппозитории с различными дезинфектантами, иммуностимуляторами и препаратами для нормализации протекания метаболических процессов в половой сфере.

Большую пользу приносят всевозможные спринцевания и ванночки. Нужно не менее двух раз в сутки осуществлять промывание влагалища специальными растворами, средствами, препятствующими развитию воспаления, антибактериальными и растительными веществами.

Следует также принимать курсами витамины группы С, Е, А, B, PP, H, биологически активные добавки и минеральные вещества.

Требуется бороться с любыми хронически протекающими патологиями в организме пациентки, способствующими ослаблению его сопротивляемости.

Гинеколог обычно назначает также препараты, приводящие к исчезновению отдельных проявлений бактериального вагинита.

Кроме того, женщине рекомендуется воздерживаться от половой жизни, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

Для того, чтобы полностью восстановить кислотность среды и состав микрофлоры влагалища, желательно изменить рацион. В нем не должны присутствовать сладости, сдоба, тяжелая и острая пища. Необходимо также исключить копчености, консервы и пряности.

Обычно при полном соблюдении всех основных назначений врача заболевание быстро и бесследно проходит. Продолжительность курса лечения не превышает десяти дней. Для контроля за осуществляющейся терапией нужно регулярно сдавать кровь, мочу и отделяемое половых органов для анализа.

Только после того, как все показатели придут в норму, коррекция состояния здоровья пациентки заканчивается.

Этот вид кольпита вызывают кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Следовательно, лечение бактериального вагинита должно включать в себя следующие препараты:

  1. Антибиотики: Амоксиклав, Вильпрафен, Кларитромицин, Офлоксацин.
  2. Противовоспалительные средства: Ибуклин, Преднизолон, Тержинан.
  3. Свечи от вагинита: Метронидазол, Клион-Б, Гиналгин.

1. Острый вагинит – предполагает яркое проявление симптоматики заболевания, сопровождается большим количеством выделений, сильным зудом и появлением большого количества микротрещин.

2. Хронический вагинит – предполагает латентное течение заболевания, которое время от времени дает о себе знать появлением небольшого количества выделений, запаха, зуда.

Вполне естественно, что при остром течении болезни заметить и диагностировать вагинит гораздо легче, так как гораздо больше вероятность того, что женщина обратится к врачу.

Совершенно другая ситуация с хронической формой: женщина может не замечать воспалительные процессы в течение нескольких лет и обнаружить их наличие совершенно случайно на приеме у гинеколога.

Поскольку эту форму заболевания вызывает изменение гормонального фона, то лечение атрофического вагинита будет направлено прежде всего на выравнивание уровня того или иного гормона. Кроме того, на фоне патологии нередко развиваются и другие виды этой болезни: кандидозный, трихомонадный и хламидийный вагиниты.

Причиной их появления могут стать бактерии и грибки, которые начинают бесконтрольное размножение во флоре влагалища при снижении или избытке того или иного гормона. Лечение вагинита включает в себя следующее:

  1. Гормональные препараты: их назначение будет напрямую зависеть от результатов анализа на гормоны, поэтому каких-либо универсальных средств в данном случае назвать нельзя.
  2. Противогрибковые препараты: Нистатин, Флюкостат, Флуконазол.
  3. Противовоспалительные препараты: Гексикон, Полижинакс.

В настоящее время для излечения кольпита назначают метронидозол и клиндамицин. Эти препараты имеют широкий диапазон действия.

Метронидозол наиболее эффективен при использовании во внутрь не зависимо от режима. Однако во время беременности его используют строго под надзором доктора. Для излечения также обширно используется клиндамицин. Препарат активно борется с болезнетворными микробами, а период его выведения из организма составляет три часа.

Вагинальный путь введения лечебных средств не уступает в собственной эффективности пероральному приему и является наиболее предпочтительным благодаря маленькой вероятности происхождения побочных реакций. Активно назначается для лечения беременных женщин, а также женщин, которые кормят грудью.

При терапии бактериального вагинита не исключено использование комбинированных средств, содержащих в себе антибиотик и противогрибковые препараты. Прием противогрибковых препаратов нужен так, как при продолжительном использовании лекарств у женщины может начать развиваться так званая молочница.

В заключение лечения используют эубиотики, которые способствуют росту собственной лакто флоры влагалища и уменьшают количество рецидивов данной болезни.

Для того, чтобы выполнить эффективную терапию бактериальной формы вагиноза, следует знать, какой именно микроб стал причиной воспалительного процесса во влагалище. В целом же используют препараты следующих видов:

  • Признаки и методы лечения бактериального вагинитаантибиотики (Эритромицин, Гентомицин, Бисептол, Метронидазол, Трихопол, которые принимаются в виде таблеток или внутримышечных инъекций);
  • стимуляторы иммунной системы (минеральные и витаминные комплексы, спиртовые настойки корней и листьев лекарственных трав);
  • антисептические растворы на основе Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина, которыми промывается слизистая оболочка вульвы.

Дозировка медикаментов определяется исключительно врачом гинекологом на основании показателей лабораторных анализов.Народные средства предлагают лечение инфекционного вагиноза спринцеванием отварами из лекарственных трав ромашки, зверобоя, мать-и-мачехи, подорожника.

С целью предотвращения проявления рецидива болезни у женщины, рекомендуется проводить одновременное лечение полового партнера. Особенно, если у него также присутствуют признаки воспалительного процесса в области крайней плоти и головки. В таком случае мужчина проходит обследование, путем отбора мазка определяется патогенный микроорганизм и больному назначают обработку пениса указанными выше антисептическими растворами, а также прием антибиотиков в форме таблеток. Ориентировочные сроки лечения — 10-15 дней.

Купировать неприятную симптоматику подобного недуга и ликвидировать болезнетворную бактерию можно при помощи консервативных терапевтических методик. Медикаментозное лечение бактериального вагинита предусматривает приём:

  • антибактериальных, противомикробных или противогрибковых препаратов;
  • обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • гормональных веществ — проводится строго по показаниям;
  • витаминных комплексов.

Консервативная схема терапии также подразумевает использование вагинальных суппозиториев с антисептическим и антибактериальным эффектом. Для лечения бактериального вагинита наиболее эффективными являются такие свечи:

  • «Метрогил»;
  • «Гиналгин»;
  • «Клион-Д»;
  • «Метронидазол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Пимафуцин».

Применение вышеуказанных лекарственных веществ в случаях развития бактериального вагинита при беременности или у детей проводится под строгим контролем лечащего врача.

Помимо этого, не запрещается использование народных средств медицины, подразумевающих приготовление сидячих ванночек из отваров на основе:

  • чистотела или календулы;
  • хвоща или ромашки;
  • чабреца и коры дуба;
  • шалфея и тысячелистника;
  • розмарина и листьев грецкого ореха;
  • солодки или клевера.

Нетрадиционное лечение такой болезни предварительно обговаривается с клиницистом. Также схема терапии включает в себя соблюдение щадящего рациона, подразумевающего отказ от спиртного, жирных и острых блюд, ограничение потребления сладостей и обогащение рациона кисломолочными продуктами, бобовыми, диетическими сортами мяса и рыбы.

Стоит отметить, что на весь период лечения показан сексуальный покой. В процессе терапии женщин нередко интересует вопрос — можно ли забеременеть при бактериальном вагините? Подобное состояние не влияет на возможность зачатия, но перед тем, как завести ребёнка от недуга рекомендуется полностью избавиться.

Многообразие проявлений бактериального вагинита объясняет отсутствие стандартных схем лечения. Решение о необходимости назначения лекарственных препаратов принимает гинеколог.

Так как в основе заболевания лежат два основных пусковых механизма – нарушение биоценоза влагалища и, как следствие, размножение нежелательной флоры – любая схема лечения должна быть направлена на их устранение. При выборе метода терапии учитывается наличие сопутствующих заболеваний гормонального, нейроэндокринного или воспалительного характера. При необходимости в план лечения включаются меры по коррекции этих состояний.

1. Устранение условно-патогенной флоры с помощью антибактериальной терапии

2. Восстановление биоценоза влагалища

Антибактериальные средства подбираются лечащим врачом. Применяются в виде свечей, гелей, мазей, таблеток и растворов. При наличии хронического воспаления или яркой клиники могут быть использованы антибиотики. Антибактериальные средства назначаются после исследования чувствительности к ним микрофлоры влагалища. Следует избегать назначения антибиотиков во время беременности.

Вагинит при беременности

Очень опасным может стать развитие такого непростого заболевания в период зачатия и вынашивания ребенка.

В результате способны возникнуть:

  • имплантация яйцеклетки в фаллопиевой трубе;
  • самопроизвольный аборт;
  • развитие внутриутробной инфекции;
  • слишком раннее отхождение околоплодных вод;
  • различные патологии плода;
  • воспаление внутренней женской половой сферы;
  • осложнения при родах и пр.

Особенно сильно бактериальный вагинит может проявить себя уже после рождения ребенка. Подобная его особенность связана с изменением микроорганизмов вагины и матки, изменением рН среды и преимущественным синтезом особых гормонов в этот период.

Поэтому при беременности обязательно требуется стабилизировать состав влагалищной микрофлоры.

Для такого влияния очень большое значение имеет правильное организованное питание женщины. На столе обязательно должны присутствовать кефир, молоко, йогурт и активиа.

Стоит также регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, следить за достаточным уровнем состояния иммунитета и бороться с любыми проявлениями дисбактериоза.

Желательно регулярно принимать специальные витаминные комплексы для беременных.

Возникновение кольпита при беременности может быть обусловлено как общим ослаблением иммунитета, так и гормональными изменениями в организме будущей матери. Уровень прогестерона и тестостерона естественным образом возрастают, к ним прибавляется рост ХГЧ – все это может сказаться на нарушении микрофлоры влагалища.

Однако лечение при беременности нужно назначать осторожно, учитывая срок, а также состояние самой будущей матери. Необходимо обратить внимание и на проявление болезни.

Какой-либо универсальный способ лечения кольпита в данном случае посоветовать сложно, самым правильным решением будет назначение терапии лечащим врачом, с учетом индивидуальных особенностей состояния женщины и срока ее беременности.

Во время беременности нередко могут возникнуть и дополнительные причины появления бактериального вагинита. Они связаны с гормональными процессами, когда влияние гормонов желтого тела изменяет количественное соотношение микроорганизмов во влагалище, создавая условия для возникновения бактериального вагинита.

Беременные пациентки жалуются на обильные серовато-белые жидкие выделения. Самой неблагоприятной ситуацией является такая, когда процесс протекает бессимптомно. Около 35-50% пациенток имеют бессимптомную форму течения бактериального вагинита, но при углубленном обследовании у них выявляются все признаки заболевания.

Бактериальный вагинит на фоне беременности нельзя отнести к безопасным заболеваниям. У беременных с диагнозом бактериального вагинита имеется повышенный риск возникновения во время родов осложнений. Бесконтрольно размножающаяся условно-патогенная флора может спровоцировать появление восходящего инфекционного процесса, внутриутробного инфицирования плода, воспаления оболочек хориона и преждевременные роды. Для таких пациенток составляется индивидуальный план, включающий профилактические меры и назначение адекватного лечения.

Вставшие на учет по наличию беременности, женщины проходят обязательное обследование на наличие патологического процесса во влагалище три раза – при постановке на диспансерный учет по беременности, на сроках в 27-30 и в 36-40 недель беременности.

В родильных домах аналогичное обследование проводится у рожениц, не проходивших дородовое обследование, и у всех имеющих осложненный послеродовой период.

Фармакотерапия

Лечение острого бактериального вагинита основывается на применении таких высокоэффективных антибактериальных препаратов, как Метронидазол или Клиндамицин. Они обладают не только противомикробным, но и бактерицидным эффектом, за счет чего положительная динамика от начатой терапии достигается в самые кратчайшие сроки.

Зачастую назначаются антибактериальные вагинальные таблетки, которые вводятся по принципу суппозиториев – во влагалище (Тержинан, Полижинакс).

Но врач может прописать и другие формы этих лекарственных средств – кремы, мази, гели, таблетки для перорального приема или свечи (Нистатин, Далацин). Они необходимы в том случае, если зуд и жжение возникает с наружной части гениталий.

Параллельно гинекологом могут быть назначены иммуностимулирующие (Имудон, Кагоцел, Тималин), а, при необходимости, и противоаллергические медпрепараты. Обязательно прописываются лекарства, содержащие пребиотики и пробиотики. Они необходимы для поддержания нормальной микрофлоры кишечника и предотвращения дисбактериоза на протяжении всего периода антибиотикотерапии.

Последствия

Бактериальный вагинит совершенно не опасен для жизни и общего состояния здоровья женщины. Тем не менее, если вовремя не начать с ним бороться, он способен повлечь за собой различные осложнения.

Чаще всего у пациенток встречается инфицирование гинекологической системы. Нередко у них диагностируются воспалительные процессы в матке, трубах и яичниках. При выраженной интенсивности заболевании иногда даже формируются спайки или кисты.

Нередко бактериальный вагинит может переходить на органы выделительной системы женщины с возникновением цистита или гломерулонефрита.

Под влиянием хронического течения заболевания возможно значительное нарушение общего состава клеточного строения матки и влагалища с развитием тяжелых болезней.

Бактериальный вагинит склонен к очень длительному течению с периодами обострения под влиянием различных неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды.

Постоянные проблемы в интимной сфере женщины порождают у нее нежелание вступать в половые контакты с мужчинами, резкое снижение либидо и развитие комплекса неполноценности.

Лечебные процедуры и вспомогательные средства

Лечить бактериальный вагинит можно также с помощью народных средств. Для этого применяют:

  • Спринцевания;
  • Лечебные ванны.
Спринцевания.

Приготовить отвар или настой для спринцевания можно из цветков ромашки аптечной, ноготков лекарственных, шалфея, лапчатки гусиной, одуванчика, цикория и других ингредиентов.

Отвар из ромашки

Можно заварить их по отдельности, либо же смешать сразу несколько трав в равных соотношениях. Залить 2 ст. л. смеси 750 мл кипятка и настоять в течение 40-60 минут.

Если настой получился слишком концентрированным, его следует развести кипяченой водой. Его окрас должен быть таким, чтобы сквозь него просматривались пальцы рук.

Готовое средство использовать для спринцеваний, предварительно процедив его и отжав жмых. Процедуру проводить исключительно чистыми руками 1-2 раза в день.

Ванны.

Успокаивающие ванны делаются из отвара дубовой коры, которую (в пропорции 1 ст.л. на 2 л. воды) необходимо предварительно замочить в холодной воде на несколько часов. Затем емкость поставить на огонь и проварить смесь 10-15 минут.

Готовый отвар процедить и добавить в заранее приготовленную для купания воду. Принимать сидячие ванны 15-25 минут ежедневно.

Профилактика и прогноз

В целях предотвращения развития, обострения или рецидива кольпита необходимо следовать следующим правилам:

  • Требуется регулярно посещать гинеколога и сдавать мазок на микрофлору;
  • нужно вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные заболевания;
  • следует избегать случайных сексуальных контактов;
  • для интимной гигиены не стоит использовать агрессивные моющие средства;
  • нельзя бесконтрольно принимать препараты, изменяющие рН организма;
  • необходимо тщательно следить за личной гигиеной;
  • нужно подмываться не реже, чем два раза в сутки;
  • для обработки половых органов после душа следует пользоваться отдельным полотенцем;
  • во время менструаций прокладки требуется менять чрез каждые три или четыре часа;
  • стоит реже использовать тампоны во время месячных;
  • необходимо отказаться от синтетического белья и обтягивающей одежды;
  • ношение брюк нужно чередовать с юбками;
  • нижнее белье стоит менять два раза в день и т.п.

Можно сделать вывод о том, что бактериальный вагинит не способен нанести существенный урон здоровью женщины при своевременном выявлении и полном излечении. В этом случае он проходит достаточно быстро и редко проявляет себя рецидивами.

При отсутствии же своевременной терапии он достаточно быстро переходит в хроническую форму со возможным развитием гнойных процессов, воспалением придатков матки и последующей угрозе возникновения бесплодия.

Особенно важно выявить бактериальный вагинит при планировании беременности или в период вынашивания ребенка. Для полного предотвращения его появления у женщины необходимо следовать всем основным требованиям гигиены, не принимать никаких фармакологических средств без назначения врача, а также регулярно проходить гинекологический осмотр и делать лабораторные исследования.

Половые инфекции – серьезная опасность здоровью и детородным функциям женского и мужского организма и они могут стать предпосылками остальных, не наименее тяжелых болезней. Чтобы этого избежать следует соблюдать профилактические меры, а также меры личной гигиены.

Немаловажную роль играет соблюдение культуры интимной жизни так, как частая смена полового партнера может привести к развитию других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие известные инфекции). Также следует проявлять осторожность при введении во влагалище вагинальных средств контрацепции.

Самые информативыне на сегодняшний день обследования — это исследование анализа крови ПЦР, микроскопия мазка влагалища, бакпосев цервикального влагалища. Не зависимо от возбудителя, любой вагинит необходимо лечить, даже если проявление его незначительно. Переход в хроническую форму и возрастающее распространение инфекции способны вызвать воспалительные процессы в матке, яичниках, маточных трубах, более того, последствия чреваты бесплодием. Поэтому при наличии любых признаков данного заболевания в кротчайшие сроки рекомендуем обратится к гинекологу, берегите свое здоровье!

Избежать развития бактериального вагинита или предупредить обострение заболевания можно при помощи соблюдения несложных профилактических мер, среди которых:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • полноценное питание;
  • ношение хлопкового нижнего белья;
  • недопущение переохлаждения организма;
  • применение только тех медикаментов, которые выпишет лечащий врач;
  • выполнение правил интимной гигиены;
  • умеренная физическая активность;
  • занятие защищённым сексом;
  • своевременное обнаружение и полное лечение любых патологий, которые могут привести к кольпиту;
  • регулярное посещение гинеколога.

Ранняя диагностика и комплексная терапия обеспечивает благоприятный прогноз и полное выздоровление пациентки. Тем не менее не стоит забывать про возможные рецидивы недуга и возникновение осложнений, однако зачастую это происходит только при игнорировании признаков болезни и полном отсутствии лечения бактериального вагинита.

Памятка для женщины

При прохождении курса терапии важно соблюдать все рекомендации гинеколога. Не следует прекращать лечение, как только были замечены первые признаки улучшения. Недолеченная патология легко переходит в хроническую, рецидивирующую, форму, которая чревата более опасными последствиями: сальпингитом, эндометритом, цервицитом и т. д.

Чтобы предотвратить первичное или повторное развитие бактериального кольпита, необходимо выполнять простые правила:

  • Следить за гигиеной наружных половых органов;
  • Поддерживать нормальную работу кишечника за счет сбалансированного питания;
  • Отказаться от бесконтрольного применения противомикробных препаратов;
  • Практиковать безопасный секс.

https://www.youtube.com/watch?v=pqkNTYgXwdk

Бактериальный вагинит – довольно распространенное гинекологическое заболевание, которое, при своевременном реагировании, вполне успешно лечится. Но поскольку патология связана с таким тонким механизмом, как влагалищная микрофлора, не следует экспериментировать со своим здоровьем, чтобы не допустить неблагоприятного течения болезни и ее возможных осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector