Цистит у женщин – причины, симптомы, как лечить цистит у женщин?

Что такое цистит?

Цистит – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний мочеполовой системы. В ходе патологического процесса по тем или иным причинам (инфекционные агенты, химические и травматические повреждения) происходит воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.

Цистит считается типично женской болезнью. Согласно данным медицинской статистики, 80% от числа всех заболевающих циститом приходится на женщин. Это объяснимо с точки зрения анатомии: мочевыводящие пути у женщин куда короче, чем у мужчин, а это означает, что болезнетворные микроорганизмы (которые в большинстве своем являются возбудителями цистита) встречают меньше сопротивления и проделывают быстрый путь до мочевого пузыря. Именно поэтому женщины должны опорожнять мочевой пузырь чаще, а если происходит задержка мочи, риск развития цистита в разы повышается.

Цистит поражает не только слизистую оболочку мочевого пузыря. В целом, это достаточно сложное заболевание, влекущее массу осложнений и неприятных ощущений.

Симптоматика, стратегия диагностики и лечения зависят от множества факторов:

  • Характера патологического процесса;

  • Локализация воспаления;

  • Типа возбудителя.

Цистит подразделятся на виды по нескольким критериям:

  • Исходя из типа возбудителя: бактериальный цистит (хламидии, уреаплазма, гонорея, другие возбудители венерических заболеваний, а также стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и другие) и небактериальный цистит (токсический, вызванный приемом лекарств, аллергией);

  • По характеру течения заболевания: острый цистит (протекающий в острой фазе с проявлением типичной симптоматики) и хронический (протекающий в латентной форме или рецидивирующий);

  • В зависимости из наличия и типа органических (морфологических) изменений органа: язвенный, катаральный, кистозный и др.;

  • Исходя из локализации патологического процесса: цистит слизистой оболочки мочевого пузыря, поражающий подслизистый слой, поражающий мышечный слой.

Главные пусковые механизмы

  1. Переохлаждение. Безусловно, красота требует жертв, но размер этих жертв не должен превышать разумные пределы. Тонкие колготки, прозрачное белье, короткая юбка, курточка, не закрывающая бедра плюс холод и ветер – и сезонное обострение практически обеспечено. Врачи, урологи и гинекологи, подписываются под заповедями заботливых родителей – держите бедра и поясницу в тепле!
  2. Интенсивная сексуальная жизнь. Очень часто манифест заболевания приходится на начало половой жизни. Существует даже такие понятия как «цистит медового месяца» и «посткоитальный цистит». Первый термин означает, что заболевание возникло с началом сексуальной активности, а второе понятие описывает болезненные симптомы непосредственно после полового акта. Чужая, непривычная организму микрофлора может быть достаточно агрессивной.
  3. Анатомические особенности уретры. Фактор риска – низко расположенный мочеиспускательный канал. Тогда при половом акте уретра фактически соприкасается с влагалищем, как бы «выворачиваясь», что увеличивает риск инфекции.
  4. Изменения гормонального фона. Доказано, что эстрогены (женские половые гормоны) оказывают защитное и иммуномодулирующее действие. Именно поэтому при климаксе риск развития циститов повышается.
  5. Сопутствующие урологические и гинекологические заболевания. Пиелонефриты, уретриты (в том числе хламидиозные), сальпингоофориты (воспаления придатков) – все эти проблемы значительно усиливают подверженность циститу. Нужно помнить, что микробы могут попасть в мочевой пузырь из любого очага инфекции, не обязательно через уретру (хотя этот, так называемый восходящий путь, наиболее част). В этом случае бактерии попадают в клетки слизистой с током крови, и причиной цистита может стать любое хроническое инфекционное воспаление – вплоть до кариозного зуба.
  6. Снижение иммунитета. Часто урологи наблюдают весенние обострения циститов – на фоне недостатка витаминов и общей «послезимней усталости».
  7. Затруднение оттока мочи (нарушение уродинамики). Если приходится часто «терпеть», откладывая поход в туалет, то вероятность развития инфекции повышается.
  8. Такое же неблагоприятное действие оказывает и застой крови в органах малого таза при неоконченном половом акте, когда возбуждение происходит, но оргазма с физиологической разрядкой не наступает.
  9. Нарушение интимной гигиены. Немаловажный фактор, о котором не следует забывать. Надоевшая всем максима «чистота – залог здоровья» тут полностью оправдана и действует неукоснительно.

Общие причины воспаления мочевого пузыря

Чаще всего, этой болезнью страдают женщины, чем мужчины, из-за разного анатомического строения мочеполовых путей. Но у мужчин причиной частого появления цистита становится патология простаты или наличие опухолей мочевыводящих путей. А у женщин, часто, это самостоятельное заболевание. Встречается, также, термин «тригонит» — цистит, при котором воспалительный процесс локализируется в области мочепузырного треугольника.

Различные виды бактерий (стрептококк, стафилококк, и другие), считаются основной причиной заболевания циститом.

Данная болезнь может развиться, как осложнение инфекционных заболеваний (грипп, ангина, гайморит, фурункулез) или по причине начавшегося в кишечнике патологического процесса.

Переохлаждение, переутомление, истощение, затрудненный отток или застой мочи, а также перенесение тяжелых операций, способствуют развитию этого заболевания.

Встречается цистит, возникающий при раздражающем действии на оболочку пузыря различных химических веществ выделяемых применяемыми лекарствами или при механическом повреждении (например, мочевым камнем).

Противозачаточная диафрагма и анальный секс увеличивают вероятность заболевания циститом. Иногда причинами этой болезни являются хронический пиелонефрит или туберкулез почек.

Вероятность заболеть циститом повышается:

  • при беременности;
  • в старости;
  • при сахарном диабете;
  • при различных типах закупорки мочевыводящих путей (камни в почках, полипы и так далее).

Иногда причинами этой болезни являются хронический пиелонефрит или туберкулез почек.

Циститом болеют и мужчины, но у женщин он  встречается  гораздо чаще, чем у мужчин. Это заболевание чаще всего поражает девушек и женщин детородного возраста «благодаря» особенностям строения мочеполовой системы. Женский мочеиспускательный канал, или его еще называют уретра, более широкий и короткий, нежели у мужчины, и поэтому инфекция попадает в мочевой пузырь женщины намного легче.

Немалую роль в появлении цистита у представительниц женского пола играет расположение мочеполового канала относительно других органов — близкое топографическое расположение уретры и заднего прохода. Все эти факторы способствуют благоприятным условиям для распространения условно-патогенной микрофлоры, а так же разнесению бактерий из этих органов в мочевой пузырь или уретру. Цистит в острой форме может развиваться у одной женщины несколько раз и даже перейти в хроническую форму.

Но это все не главное. На самом деле любым микробам трудно прицепиться к стенкам мочевого пузыря и размножиться в нем в достаточном количестве, чтобы вызвать цистит. Нужно, чтобы либо выстилка пузыря была уже повреждена (что бывает, к примеру, при травмах или диабете), или чтобы много микробов было в мочеполовой системе, что бывает при ее хронических воспалительных заболеваниях и нарушении гормонального фона женщины. Устранив эти причины вы, скорее всего, сможете избавиться от цистита навсегда.

В большинстве случаев причиной цистита является та или иная инфекция. Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие — это наиболее частые представители условно-патогенной среды человеческого организма. Причиной цистита могут являться и половые уреаплазменные и микоплазменные инфекции. Помните, что мужчина, больной уретритом, даже при отсутствии симптомов, при половом контакте может «наградить» вас циститом и наоборот.

Причиной цистита может стать катетеризация мочевого пузыря. Иногда получается, что при катетеризации для исследования или для искусственного получения мочи при урологических исследованиях, происходит инфицирование уретры. Катетеризация мочевого пузыря наиболее опасна для женщины, если она недавно родила ребенка или на данный момент беременна, так как в этот период у женщин наблюдается понижение тонуса мочевыводящих путей.

Если цистит развился после оперативного или инструментального вмешательства, например, после катетеризации мочевого пузыря, возбудителями обычно служат грамотрицательные бактерии. Кроме бактериальных возбудителей провоцируют цистит еще и различные грибки, например, Candida, а так же, хламидии, трихомонады, микоплазмы и вирусы.

Снижение иммунитета так же может спровоцировать цистит, в особенности  в пожилом возрасте на фоне хронических заболеваний.

Причины хронического цистита

Хронический цистит как таковой бывает только у больных сахарным диабетом и хроническими заболеваниями мочеполовой системы. В остальных случаях это не обострения хронического цистита, а новое заболевание, которое появилось либо на фоне инфекции, либо на фоне гормонального сбоя.

Как было отмечено ранее, заболевание в подавляющем большинстве случаев развивается у женщин, что обусловлено коротким и широким каналом уретры, близким расположением анального отверстия и влагалища (как известно, даже условно-патогенная микрофлора слизистых толстой кишки и влагалища способна вызвать развитие воспаления мочевого пузыря, часто бывает и так, что на слизистых живут патогенные микроорганизмы, которые не проявляют себя до определенного момента).

В 85-90% случаев цистит у женщин развивается именно по причине проникновения патогенного или условно-патогенного микроорганизма (инфекционный цистит). Не всегда возбудитель попадает в мочевой пузырь из влагалища или ануса.

Пути проникновения могут быть разными:

  • Нисходящий путь. Инфекция может проникнуть из почек в мочевой пузырь;

  • Восходящий путь. То, что уже было названо – извне через уретру в мочевой пузырь;

  • Гематогенный путь. Сравнительно редко бактерия или вирус с током крови попадает в мочевой пузырь. Причиной может стать любой очаг инфекционного поражения в организме, однако шанс, что болезнетворный агент попадет, например, из миндалин в мочевой пузырь, крайне мал, но все же есть.

  • Лимфогенный путь. Возбудитель попадает в мочевой пузырь из органов малого таза, подвергшихся воспалению.

Однако помимо инфекционного происхождения, цистит может развиться вследствие:

  • Прием некоторых лекарственных средств. Среди таких, например, цитостатические препараты, применяемые для борьбы со злокачественными новообразованиями. В ходе переработки организмом таких веществ синтезируется метаболит акролеин, который активно раздражает слизистую мочевого пузыря, вызывая тем самым развитие токсического (лекарственного) цистита;

  • Аллергические реакции.Аллергия довольно часто имеет местный характер. В ряде случаев поражается мочевой пузырь.

Очень редко цистит у женщин протекает изолированно. Сами причины в большинстве своем располагают к развитию общего воспалительного процесса в области органов малого таза: это и ношение тесного синтетического белья, и частые смены полового партнера, и пренебрежение правилами интимной гигиена. Все это приводит к тому, что женщина сама создает благоприятные условия для размножения представителей патогенной микрофлоры.

Существует несколько факторов повышенного риска развития цистита:

  • Воспаления влагалища (кольпит) и заболевания, передающиеся половым путем. При анатомической близости влагалища и уретры возникновение цистита – лишь вопрос времени;

  • То же можно сказать о запорах и иных проблемах с кишечником (колит и др.). Микроорганизмы из толстого кишечника, также ввиду анатомической близости ануса и наружных половых органов, способны спровоцировать формирование острого цистита;

  • Нефрологические заболевания: камни в почках, нефрит и пиелонефрит, задержка мочи. По нисходящему принципу инфекция нередко опускается из почек в мочевой пузырь, а при застое мочи могут развиться весьма серьёзные патологии и формы цистита.

  • Пиковые гормональные состояния. Беременность, менструальный цикл, менопауза и т.д. Причина кроется в изменении гормонального фона и, как следствие, микрофлоры слизистых влагалища и уретры;

  • Среди предрасполагающих факторов также и эндокринные заболевания, в особенности сахарный диабет;

  • В группу риска входят аллергики, а также онкобольные, проходящие курс химиотерапии.

гинекология болезни цистит

Независимо от причин и источника заболевания, цистит включает в себя характерный симптоматический комплекс:

  • Частое и болезненное мочеиспускание. Жжение, тянущие боли в мочевом пузыре и уретре;

  • Позывы к мочеиспусканию могут быть ложными;

  • Недержание мочи (иногда);

  • Усиление позывов в ночные часы без повышенного продуцирования мочи.

  • Постоянные боли в области лобка и промежности, иррадиирующие в поясницу и копчик. Ярко выраженные боли в начале и конце акта мочеиспускания;

  • Темный цвет мочи, либо мутный, с примесями гноя;

  • Общие проявления интоксикации.

Если причина кроется в аллергии, возможно развитие мучительного зуда и жжения в области уретры.

Распространенность воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей у женщин обусловлена особенностями строения женского организма. Близкое расположение урологических и половых органов служит первоочередным поводом к развитию болезни вследствие элементарной молочницы или различных кольпитов, вульвитов и венерических заболеваний.

Главной и популярной причиной цистита является инфекция, провокацией которой служит кишечная и синегнойная палочка и стафилококки, попадающие в организм из-за близости уретры и заднего прохода в анатомическом строении женщин.

Другие причины, вызывающие рецидив заболевания, чаще всего весьма банальны:

  • общее переохлаждение организма;
  • начало половой жизни или смена сексуального партнера;
  • осложнения после перенесенного гриппа или ОРВИ;
  • нарушение режима питания в пользу острой и жирной пищи;
  • вредные привычки, особенно употребление алкогольных напитков;
  • тесная одежда и синтетическое нижнее белье;
  • недостаточная гигиена половых органов у женщин;
  • сопутствующие заболевания терапевтической или гинекологической нозологии;
  • сахарный диабет и другие нарушения обменных процессов в организме, особенно в период беременности;
  • травматические поражения слизистой мочевого пузыря после различных диагностических и лечебных процедур;
  • послеоперационные периоды;
  • реакция организма на прием некоторых лекарственных препаратов.

Чаще всего воспаление стенки мочевого пузыря вызывается инфекцией. Возбудителем болезни может быть кишечная палочка, стафилококк, грибки, трихомонады и другие микроорганизмы. К возникновению цистита могут привести грипп, гайморит, кишечные инфекции, фурункулез, если возбудители этих болезней с током крови попадут в мочевой пузырь.

Переохлаждение

Индивидуальные анатомические особенности

Если уретра расположена слишком близко к влагалищу или открывается в него, даже незначительная инфекция может послужить спусковым крючком для развития воспаления. Хотелось бы сразу уточнить: это особенность вашего организма, а вовсе не заболевание, нуждающееся в лечении.

В основном воспалительный процесс мочевыводящих путей делится на два типа.

  1. Бактериальный тип. Возбудители — специфические инфекции или провокации условно-патогенной флоры с гнойным содержимым.
  2. Небактериальная форма обусловлена аллергическими, химическими, лекарственными и другими факторами.

Морфологическая типология цистита у женщин включает катаральные, язвенные, геморрагические, кистозные, гангренозные, опухолевидные и прочие проявления.

Хроническая и острая формы заболевания у женщин делятся на первичные и вторичные виды. Последние, в свою очередь, имеют диффузную, очаговую форму и подразумевают воспаление мочепузырного треугольника (тригонит).

В зависимости от характера заболевания циститы делятся на острые и хронические. Острая форма протекает в присутствии ярко выраженных симптомов и возникает после провоцирующего внезапного фактора.

Хронический цистит характеризуется меньшей выраженностью проявлений и бывает вызван чаще всего другими заболеваниями.

В зависимости от причины, повлекшей патологию, циститы подразделяются на первичные и вторичные, а также на бактериальные и небактериальные.

Бактериальные воспаления данного органа бывают вызваны инфекциями различного происхождения — стрептококками, энтерококками, гонококками и т. д. При этом пути инфицирования могут быть гематогенным, лимфогенным, нисходящим или восходящим.

Небактериальный цистит развивается при раздражении стенок лекарственными, химическими или другими веществами. Различают термический, токсический, лучевой, аллергический, алиментарный циститы.

Если первичное заболевание характеризуется поражением непосредственно мочевого пузыря какими-либо из указанных факторов, то вторичный цистит развивается в результате других заболеваний этого или близлежащих органов. Так, например, обычно он сопутствует мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы, стриктуре уретры и др.

В зависимости от характера заболевания циститы делятся на острые и хронические. Острая форма протекает в присутствии ярко выраженных симптомов и возникает после провоцирующего внезапного фактора.

Хронический цистит характеризуется меньшей выраженностью проявлений и бывает вызван чаще всего другими заболеваниями.

В зависимости от причины, повлекшей патологию, циститы подразделяются на первичные и вторичные, а также на бактериальные и небактериальные.

Бактериальные воспаления данного органа бывают вызваны инфекциями различного происхождения — стрептококками, энтерококками, гонококками и т. д. При этом пути инфицирования могут быть гематогенным, лимфогенным, нисходящим или восходящим.

Небактериальный цистит развивается при раздражении стенок лекарственными, химическими или другими веществами. Различают термический, токсический, лучевой, аллергический, алиментарный циститы.

Если первичное заболевание характеризуется поражением непосредственно мочевого пузыря какими-либо из указанных факторов, то вторичный цистит развивается в результате других заболеваний этого или близлежащих органов. Так, например, обычно он сопутствует мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы, стриктуре уретры и др.

Цистит у женщин может быть бактериальным или инфекционным и небактериальным, то есть лучевым, химическим, аллергическим, лекарственным, токсическим и т. п.


Отталкиваясь от патогенного раздражителя, инфекционный цистит делят на специфический, то есть уреаплазменный, хламидийный, микоплазменный, гонорейный и т.д. и на неспецифический, вызванный условно-патогенной флорой.

Если учитывать определённую морфологическую коррекцию в мочевом пузыре, то женский цистит делят на такие виды: катаральный, геморрагический, язвенный, кистозный, флегмонозный, гангренозный, гранулематозный, инкрустирующий, опухолевидный, интерстициальный.

Катаральная форма

Во время острого цистита у женщин, как правило, воспаление влияет и на эпителиальный, а также субэпителиальный покров слизистой. Эндоскопия демонстрирует катаральное воспаление, которое характеризуется отечностью, а также полнокровием слизистой, наличием фибринозного или же слизисто-гнойного налета в местах воспаленных участков, сосудистой реакцией. В период прогрессирующего течения женского цистита способен поражаться подслизистый или даже мускульный слой мочевого.

Язвенная форма

Язвенная форма данного заболевания у женщин нередко прогрессирует по причине лучевого негативного воздействия на мочевой пузырь. Язвы имеют одиночный или же множественный характер, способны затрагивать практически все элементы пузырной стенки, стать причиной кровотечения или проявление свищей мочевого пузыря. Из-за рубцевания язв могут прогрессировать фиброзная и склеротическая деформация стенки мочевого пузыря, а это ведет к его сморщиванию.

Флегмонозная форма

Во время флегмонозного цистита у женщин наблюдают диффузное пропитывание лейкоцитами подслизистого слоя. Воспаление, как правило, гнойное, влияет и на серозную оболочку, и на окружающую клетчатку. В тканях рядом с мочевым пузырём могут появиться гнойники, которые обусловливают диффузное общее поражение клетчатки.

Гангренозная форма

Гангренозная форма цистита поражает полностью пузырную стенку с частичным или же полным некрозом слизистой, а в некоторых случаях мускульного слоя мочевого пузыря с пробиванием стенки, с прогрессированием перитонита. Отмершая слизистая и подслизистая в слоях мочевого пузыря может отторгаться и начать выходиться через уретру. Последствием гангренозного цистита бывает склерозирование и даже сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопическая форма

Эндоскопическая хроническая форма цистита у женщин выражается отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой, ухудшением ее эластичности. В большом количестве случаев в слизистом, а также подслизистом слоях могут появляться микроабсцессы или изъязвления.

Инкрустирующая форма

Язвы, незаживающие длительное время, могут инкрустироваться за счёт солей, чем обусловливают развитие инкрустирующей формы цистита. Перевес пролиферативных процессов может привести к росту грануляционной материи с формированием гранулярных или же полипоидных разрастаний. Редко в мочевом пузыре способны формироваться кисты, которые выступают над поверхностью слизистой по одной или группами, выглядящие как мелкие бугорки, представляющие подслизистую совокупность лимфоидной ткани.

Интерстициальная форма

При интерстициальной форме женского цистита определяют свойственное наличие гломеруляций — подслизистые геморрагические проявления, также определяется одиночная язва Ганнера, которая имеет линейную форму относительно дна, покрытым фибрином, несущих воспаление инфильтратов. Результатом интерстициального цистита является сморщивание мочевого пузыря, а также уменьшение емкости.

Спровоцировать развитие цистита могут

Цистит возникает, если воспаляется слизистый или подслизистый слой мочевого пузыря. Мочеиспускание происходит очень болезненно, с ощущениями сильного жжения и зуда. Болевые ощущения чувствуются и в области малого таза. Воспаления мочевого пузыря у женщин всегда сопровождаются ощущениями неполного опорожнения, а в моче иногда могут наблюдаться кровь и слизь.

К такому заболеванию, как цистит, могут привести различные факторы, но чаще всего причиной возникновения недуга являются микробы и бактерии, которые, попав в организм женщины, вызывают воспаление мочеполовой системы.

Стоит упомянуть о том, что цистит — урологическая болезнь, но причины ее тесно взаимосвязаны с проблемами женского здоровья. Гинекологические проблемы, а именно нарушение микрофлоры влагалища, могут являться главным фактором, провоцирующим наступление болезни. Лечение цистита у женщин проводят такие врачи, как уролог и гинеколог, но чаще данной проблемой все же занимается гинеколог.

Бактериальное воспаление — это основная причина возникновения цистита у женщин. В область мочеполовой системы у женщин инфекция обычно проникает именно через мочеиспускательный канал. Если с организмом все в порядке и нет никаких сопутствующих хронических заболеваний, то иммунная система способна успешно справиться и побороть атакующие микроорганизмы, не позволяя прогрессировать болезни. Но если организм подвержен вредным внешним факторам, то начинается развитие заболевания. Спровоцировать развитие болезни могут следующие факторы:

  1. Переохлаждение женского организма. Тонкие чулки, короткие юбки и прозрачное белье — это все может серьезно пошатнуть здоровье и привести к проблемам в виде цистита. Главное, что должна помнить каждая любящая себя женщина, — бедра и поясница всегда должны быть надежно укрыты от холода, ветров и сквозняков.
  2. Активная сексуальная жизнь. В мочеполовую систему инфекционные агенты попадают с легкостью даже во время секса. Активизация сексуальной жизни — это всегда риск подхватить цистит.
  3. Скачки гормонального фона. Учеными доказано, что любые изменения в гормональном фоне, например, климакс, провоцируют появление цистита.
  4. Гинекологические и урологические заболевания. Любое сопутствующее заболевание может легко вызвать цистит.
  5. Снижение защитной функции иммунитета. Чаще всего женщина приходит с визитом к врачу с жалобами на цистит в весенний период. Это объясняется тем, что именно в эту пору организм испытывает большой недостаток витаминов, а иммунная система очень ослаблена, поэтому вероятность наступления болезни очень высокая.
  6. Застой крови в органах малого таза. Такое явление обычно происходит при неоконченном половом акте, когда не наступает оргазм.
  7. Несоблюдение личной гигиены. Частой причиной цистита у девушек является недостаточное соблюдение интимной гигиены. Это очень важный фактор, о котором любой женщине нужно помнить всегда. Соблюдение чистоты в интимных местах — залог женского здоровья.
  8. Стресс и переживания. Частые волнения и эмоциональные перенапряжения очень неблагоприятно воздействуют на женское здоровье, вызывая различные заболевания, в том числе и цистит.
  9. Неправильный режим. Несбалансированное питание, которое происходит нерегулярно и в разные часы, плюс недосыпание — факторы, провоцирующие появление цистита.

Как мы уже выше отметили, мужчины также подвержены этому инфекционному недугу, но значительно реже, чем девушки. И то, этот шанс вероятен при наличии хронической формы заболеваний «соседствующих» органов – кишечника, мочеиспускательных каналов, яичка, предстательной железы.

  • Перенесенные урологические, гинекологические или венерические воспалительные заболевания.
  • Хронические инфекции, например кариес.
  • Переохлаждение, особенно в области таза. 20 минут сидения на холодном достаточно, чтобы заработать цистит.
  • Частые запоры.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены. Неправильное подтирание после дефекации или редкая смена прокладок могут способствовать развитию инфекции в мочевом канале.
  • Постоянное ношение стрингов.
  • Состояния, способствующие снижению иммунитета: стресс, недосыпание, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни.

В определенные моменты жизни женщины опасность заболеть циститом возрастает.

Чаще всего цистит может возникнуть вследствие попадания из окружающих кожных покровов в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий. Затем микробы поднимаются с током циркулирующей крови и лимфы вверх к мочевому пузырю, вызывают раздражение и воспаление слизистых его стенок.

У представительниц прекрасной половины человечества цистит возникает чаще, чем у мужчин – это явление связано с тем, что мочеиспускательный канал у женщин расположен ближе к анальному отверстию, это облегчает микроорганизмам путь в мочевой пузырь

  • бактериальный, вызванный патогенными микроорганизмами;
  • не бактериальный, развивающийся вследствие раздражения слизистой оболочки химическими или лекарственными веществами;
  • первичный, при котором мочевой пузырь поражается при влиянии вышеперечисленных факторов;
  • вторичный, который может появляться в результате патологии мочевого пузыря или органов, близко расположенных к нему – аденомы простаты, сужения уретры, мочекаменной болезни.
  • Чтобы точно диагностировать болезнь и правильно назначить лечение, практикующий уролог должен выявить причины патологического процесса. А каждому пациенту будет полезно узнать – откуда берется цистит.

    Согласно статистическим данным воспалением мочевого пузыря страдают 75% женщин от количества всех пациентов. Именно поэтому цистит считают «женским недугом», влекущим за собой массу неприятных ощущений и серьезных осложнений.

    Цистит у женщин может осложняться воспалением половых органов

    Клинические проявления заболевания зависят от вида возбудителя инфекции, локализации и характера патологического процесса. От чего бывает цистит у женщин?

  • нарушения микрофлоры влагалища;
  • патологических процессов в шейке матки;
  • хронических гинекологических заболеваний;
  • несбалансированного питания;
  • кандидоза (или молочницы) половых органов.
  • дефлорации (нарушении целостности девственной плевы);
  • гинекологическом осмотре;
  • взятии соскоба или мазка для исследования;
  • катетеризации.
  • несоблюдение режима мочеиспусканий;
  • редкая смена гигиенических прокладок при менструации;
  • ношение плотно облегающего синтетического белья;
  • незащищенная интимная близость;
  • постоянное применение ежедневных прокладок.
  • Цистит у детей (девочек)

    Цистит можно обнаружить у детей всех возрастов, однако, среди девочек дошкольного и школьного возраста риск заболевания циститом больше в 5-6 раз, чем в других случаях. Главной причиной появления цистита у девочек вышеназванного возраста, являются особенности мочеполовой системы, плохие барьерные свойства кожи и слизистой оболочки, а также отсутствие у яичников эндокринной функции.

    Причины появления цистита у женщин

    Одним из основных симптомов острого цистита является весьма болезненное мочеиспускание, а также ощущения рези и жжения. Также может досаждать чувство боли внизу живота,  чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря. Бывает и недержание мочи в момент сильного желания помочиться.

    Моча может приобретать мутный цвет, а иногда приобретать и кровавый (с примесью крови) оттенок, что является признаком начавшихся осложнений. 

    При неосложненных циститах поражается только слизистая оболочка мочевого пузыря без глубокого проникновения микроорганизмов в подслизистый слой. В таком случае необходимо срочное амбулаторное лечение. 

    Таблетки от цистита

    При неосложненном, неспецифическом цистите (вызванном теми микробами, которые в норме обитают в женском организме), или обострении хронического цистита, для лечения бывает достаточно применения внутрь таблеток фурадонина, по 100–150 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней. Но у таблеток есть серьезные противопоказания и побочные эффекты, назначает их только врач.

    При выборе антибиотиков  следует учитывать в первую очередь характер возбудителя заболевания, а так же такие параметры как всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте, свойства и скорость его распределения по организму, а также скорость его выведения и побочные эффекты. В прошлом для лечения цистита использовали такие антибиотики как кампициллин, бисептол, палин, нитроксалин.

    Однако один из таких основных возбудителей цистита как кишечная палочка, стал почти не чувствительным к ним. Кроме того, они имели множество побочных эффектов от лечения. На сегодняшний день существуют антибиотики, которые концентрируются в большинстве своем в мочевом пузыре, что повышает эффективность препарата, значительно сокращает срок лечения, и подвергает организм пациента значительно меньшим нагрузкам.

    Среди таких препаратов можно отметить фосфомицин. Благодаря тому, что он концентрируется в моче пациента, курс лечения значительно сокращается, а минимально возможное количество побочных эффектов делает его применимым для лечения детей и беременных. Отсутствие фотоксичности (прием даже небольших количеств некоторых препаратов может вызывать изменения внешнего вида кожи при воздействии на неё яркого света), что дает возможность применять его даже в солнечные летние дни.

    При цистите, вызванном вирусами, лечение проводят противовирусными препаратами (подавляющие вирусы либо индукторы интерферона — арбидол, орвием, амиксин и др.) При подключении грибковой инфекции — противогрибковыми препаратами (кетоконазол, гризеофульвин, тербинафин, амфотерицин В).

    В комплексном лечении цистита обязательно участвуют противовоспалительные средства (нимесулид, мелоксикам, индометацин), при необходимости — обезболивающие и спазмалитики (но-шпа).

    В комплексе лечебных и профилактических мероприятий при цистите часто используются натуральные средства на основе растительных компонентов, таких как экстракты листьев толокнянки, хвоща полевого и плодов клюквы.

    Но это, подчеркиваем, возможно, лишь в том случае, если опытным врачом был поставлен соответствующий действительности диагноз, а лечение проводилось именно теми препаратами, которые действительно могли принести положительный эффект, а не просто снять симптомы болезни. Если речь идет об остром цистите, то терять время и затягивать с применением антибактериальной терапии категорически не рекомендуется.

    Физиотерапия при лечении цистита

    Помимо приема препаратов, следует не забывать и о дополнительных физиометодах лечения цистита, в частности хронического. Среди  них можно выделить УВЧ, ионофорез, индуктотермию.

    Наверняка, никому бы ни хотелось, чтобы теплые летние деньки и заслуженный отпуск, полностью испортил цистит.

    Однако причин, которые могут привести к развитию воспаления мочевого пузыря, довольно много. Среди них можно выделить такие как: 

    1. Чрезмерно длительное купание в холодной воде, которое может вызвать переохлаждение организма.
    2. Сложности в соблюдении правил гигиены, связанные с жаркой погодой.
    3. Сложность в соблюдении обычного режима мочеиспускания (иногда, до первого возможного мочеиспускания приходится очень долго «терпеть»).
    4. Резкая смена климатических условий может отрицательно сказаться гуморальном и местном иммунитете.
    5. Есть также вероятность увеличения половой активности, которая при вышеназванных условиях тоже может стать одной из причин заболевания циститом.

    Если во время  отдыха вас всё же настиг цистит, вам следует как можно скорее обратиться к урологу, чтобы он смог назначить соответствующее антибактериальное лечение. Можно отметить, что на сегодняшний день своевременное обращение к врачу поможет победить цистит в довольно сжатые сроки, и предотвратит переход заболевания в хроническую стадию.

    Современные антибиотики, которые применяются в антибактериальной терапии, в отличие от их наиболее ранних предшественников, имеют меньше побочных действий. Одно из них, актуальное летом — отсутствие фототоксичности.

    Фототоксичность — это побочный эффект некоторых антибиотиков, который проявляется в покраснении кожи и даже в появлении на ней волдырей при попадании на неё ультрафиолетового света, которым  нам щедро посылает летом солнце. Всё дело в том, что в некоторых препаратах присутствуют вещества обладающие свойствами фотореактивов и фотосенсибилизаторов.

    Именно они приводят к тому, что наша кожа может стать сверхчувствительной к солнечному свету. А это значит, что даже при не очень ярком солнечном свете в коже появляется большое количество свободных радикалов, которые приводят к разрушению клеток кожи, и как к следствию, к очень сильному её воспалению.

    При назначении вам лечения в летний период обязательно уточните у врача, обладает ли назначенный вам антибиотик фототоксичностью и если да, поинтересуйтесь возможностью замены на другой антибиотик.

    Полезные советы, которые помогут предупредить цистит:

    • Не при каких обстоятельствах не забывайте про личную гигиену.
    • Не допускайте переохлаждения.
    • Пейте больше воды и всевозможных соков. Особенно полезен клюквенный сок.
    • Старайтесь не допускать перенаполнения мочевого пузыря.
    • По возможности откажитесь от чрезмерно обтягивающей в области таза одежды. Она может приводить к ухудшению кровообращения в области таза.
    • Если вы страдаете на запоры, пытайтесь увеличить в своем рационе содержание свежих (и сырых) овощей и фруктов.
    • При туалете половых органов используйте мыло с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
    • После проведения полового акта, обязательно посещайте туалет (мочиться).
    • Старайтесь, как можно чаще сменять гигиенические прокладки во время менструаций.

    Прогноз заболевания при своевременном и правильном лечении благоприятный. Главное — вовремя обратиться к врачу и не «запустить» болезнь.

    Боли при цистите

    Характер и интенсивность болевых и дискомфортных ощущений при цистите сугубо индивидуальны и зависят от болевого порога, а также от степени поражения самих структур мочевого пузыря.

    Далеко не у всех людей и не всегда наблюдаются интенсивные боли (рези, жжение) при этой патологии. В некоторых случаях цистит может проявляться лишь легким дискомфортом в нижней части живота и лобковой зоне (тяжесть, ощущение распирания). Согласно данным статистики, в такой форме острый цистит протекает не более чем у 10% женщин (чаще «незаметно» патология проходит у мужчин).

    Принято считать, что при цистите боль локализуется только в области мочевого пузыря. Это не совсем так. Часто боль может иметь иррадиирующий (блуждающий) характер. Боли от цистита переходят в пояснично-крестцовый отдел позвоночника и пациентам кажется, будто болит спина.

    Болевой синдром может локализоваться также в области копчика. Иррадиирующая боль может быть тянущей, ноющей или тупой, не зависящей от интенсивности физической нагрузки, либо режущей и жгучей. Особенно ярко болевой синдром проявляется при мочеиспускании. Больного «преследует» ощущение наполненности мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущается сильная боль в области мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и спины.

    Боли часто сопровождаются общими симптомами интоксикации организма: головной болью различной интенсивности (локализуется в области лба), слабостью и быстрой утомляемостью, гипертермией (повышением температуры тела) до 37,5 – 38 градусов. Боль и проявления интоксикации рассматриваются как единый симптом патологии и неотделимы друг от друга, хотя при ослабленном иммунитете возможно отсутствие гипертермии.

    Цистит с кровью у женщин

    В ряде случаев больные циститом женщины могут заметить, что моча имеет бледно-розовый или интенсивно-красный оттенок. Причин тому может быть две: либо речь идёт об остром цистите, либо о куда более тяжелой его форме — геморрагическом цистите. Отличить их сравнительно просто, при цистите в острой форме моча приобретает красноватый оттенок в конце мочеиспускания, при осложненном цистите — моча красная на протяжении всего акта и сохраняет свой оттенок во время всех последующих походов в туалет.

    • В обязательном порядке следует соблюдать правила личной гигиены. Для подмываний нужно выбирать средства, нейтральные по своим кислотно-щелочным свойствам. Правильный интимный уход — залог отсутствия рецидивов.

    • Рекомендуется как можно чаще опорожнять мочевой пузырь. Застой мочи чреват развитием осложнений.

    • Не следует допускать переохлаждения. Ноги необходимо держать в тепле и сухости.

    • На время обострения цистита стоит увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 литров в день: воды, свежих натуральных соков, клюквенного морса. От питья газированной воды и искусственных напитков необходимо воздержаться.

    • Как при остром цистите, так и при обострении хронического цистита следует отказаться от ношения тесного синтетического белья.

    • Запоры косвенно влияют на риск развития цистита. Поэтому в меры профилактики входят также методы улучшения перистальтики кишечника.

    • восходящий путь — уретральный, то есть из уретры
    • нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей
    • лимфогенный — из других органов малого таза
    • гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов.
    • Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте.
    • Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
    • Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи.
    • Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение.
    • Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса.
    • Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области.
    • Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.
  • Анатомия половых органов. Расположенные в непосредственной близости к анусу половые органы женщины очень подвержены попаданию инфекций, особенно кишечной палочки. Проникая в мочевыводящую систему, бактерии вызывают воспаление и способствуют развитию цистита.
  • Переохлаждение. Как ни банально, но это самая частая причина заболевания. Обычно это случается из-за нежелания пожертвовать красотой ради здоровья. Тоненькие колготки, легкая обувь и короткие юбки в прохладную погоду служат плохую службу и способствуют появлению цистита. Однако переохлаждение возможно и в жаркую погоду, например, при длительном нахождении в кондиционируемом помещении, во время купания в водоеме. Поэтому следует быть внимательной к своим ощущениям и не допускать переохлаждения организма.
  • Половые отношения. Активная половая жизнь также может стать причиной развития цистита. Причиной этого могут быть и микротравмы, полученные при половом акте (особенно часто это случается при дефлорации), и инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и другие), и просто несоблюдение правил личной гигиены.
  • Воспалительные процессы и «женские» заболевания. Нарушения микрофлоры женских половых органов, матки, мочевыводящего канала могут также стать причиной проникновения инфекции в мочевыделительную систему, что впоследствии приводит к заболеванию циститом.
  • Беременность. Во время беременности меняется микрофлора влагалища, становится более уязвимой для инфекций. Помимо этого, на поздних сроках плод оказывает давление на внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь, вызывая застой мочи и создание благоприятной среды для бактерий.
  • Климакс. Изменения гормонального фона, уменьшение количества эстрогенов также упрощают распространение бактерий и делают женщину более уязвимой для цистита.
  • Недостаточная стерильность при проведении медицинских процедур (взятие мазка на приеме у гинеколога, установка мочевого катетера).
  • Опускание мочевого пузыря. Часто бывает после родов и у пожилых женщин.
  • Заболевания почек и мочевой системы. например, пиелонефрит, туберкулез почек, камни в почках или в мочевом пузыре и другие.
  • Неправильное питание, злоупотребление соленой и острой пищей, недостаточное потребление воды.
  • Узкая и тесная одежда. а также белье, оказывающее давление на органы таза.
  • Стрессы .
  • Малоподвижный образ жизни .
  • катетеризации.
  • Катаральная форма

    Язвенная форма

    Флегмонозная форма

    Гангренозная форма

    Инкрустирующая форма

    Цистит при беременности

    Воспаление мочевого пузыря может настигнуть женщину как на поздних, так и на ранних сроках беременности. Такой цистит уже считают осложненным и лечение проводят только в стационаре под наблюдением врачей. Подробнее в статье: цистит при беременности

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    WomanGinekol.ru
    Adblock detector