Оперативная лапароскопия в гинекологии в Москве

Лечение гинекологических болезней с помощью лапароскопии

И диагностическая, и лечебная лапароскопия относятся к оперативным методам гинекологии – для того, чтобы лапароскоп ввести в малый таз, необходимо сделать разрезы в передней брюшной стенке. Это тоже травматизация тканей, но несопоставимая с травматизацией при разрезах, выполняемых при открытом методе оперативного лечения – диаметр лапароскопического доступа составляет около 0,5 см, в отличие от лапаротомических разрезов длиной 8-10 см и больше.

Для того, чтобы лапароскоп можно было ввести в малый таз, в передней брюшной стенке делают чаще всего 2 разреза:

  • через один из них вводят лапароскоп – тонкую трубку, которая имеет на одном конце объектив (систему линз), а на другом – окуляр для наблюдения врачом. Или же на том конце аппарата, который погружают в полость пациентки, закрепляют видеокамеру, которая передает картинку на монитор или экран;
  • через другой разрез вводят функциональную часть лапароскопической системы – ту, которой будет проводиться собственно манипуляция (зажимы, приспособления для электрокоагуляции и так далее).

Все элементы лапароскопа, которые во время применения этого метода вводят в полость малого таза пациентки, выполнены с прочных гипоаллергенных материалов.

Для того чтобы внутренние органы не мешали оперирующему гинекологу работать прицельно с тем или иным органом, при лапароскопии в малый таз нагнетают порцию газа, из-за чего органы не соприкасаются друг с другом и с брюшной стенкой. Благодаря такому техническому решению с помощью оптической системы можно осмотреть внутренние структуры со всех сторон – поле зрения оперирующего врача увеличивается.

Основными показаниями к применению диагностической лапароскопии в гинекологии являются:

  • бесплодие;
  • острая гинекологическая патология;
  • хронические болезни женских репродуктивных органов;
  • признаки острой хирургической патологии, с которой нужно провести дифференциальную диагностику женских болезней.

Лапароскопия дает возможность выявить следующие причины бесплодия:

  • непроходимость маточных (фаллопиевых) труб, которая является причиной бесплодия примерно в 30% случаев;
  • доброкачественные новообразования матки;
  • некорректно проведенное искусственное прерывание беременности (аборт или искусственные роды)

и другие.

Острая гинекологическая патология, для диагностики которой применяют лапароскопический метод, это:

  • перекрут кисты на ножке;
  • разрыв кисты;
  • внутреннее кровотечение

и так далее.

В ряде случаев из-за особенностей женского организма признаки острой гинекологической патологии могут быть нечеткими или отсутствовать в их классическом проявлении. Ранее в таких сложных диагностических случаях применялась диагностическая лапаротомия – доступ в малый таз открытым методом. «Минус» открытого метода заключался в неоправданной травматизации тканей – диагноз мог не подтвердиться, а это значило, что передняя брюшная стенка подверглась травматизации зря. Лапароскопический метод позволяет избежать нецелевого внедрения в малый таз.

Если диагноз того или иного гинекологического заболевания подтвержден, очень часто хирурги тут же переходят к ликвидации причин болезни: диагностическая лапароскопия становится лечебной манипуляцией – в частности, это касается острых гинекологических заболеваний, требующих экстренного оперативного вмешательства (внутреннее кровотечение, разрыв кисты и так далее).

В ряде случаев для оперативного лапароскопического вмешательства требуется подготовка пациента, а также более тщательное обследование – например, изучение биоптата (кусочка тканей) с целью выяснить, является диагностированная опухоль добро- или злокачественной. Через определенный промежуток времени хирурги-гинекологи проводят повторную лапароскопию, но уже с лечебной целью.

и так далее.

При эндометриозе рассматриваемый нами метод лечения более чем оправдан. Благодаря мобильности лапароскопа можно выявлять и удалять клетки эндометрия с нетипичным расположением практически при любой локализации процесса в малом тазу, щадя при этом ткани. Во время открытой же операции с классическим разрезом передней брюшной стенки оперирующий врач обнаруживает точную локализацию эндометрия только во время операции и нередко вынужден расширять операционный доступ – иными словами, делать разрез живота более длинным.

Лапароскопическое лечение дисменореи – находка для гинекологов: метод оказался эффективным при тяжелых формах этого заболевания, не поддающихся консервативному лечению. Отмечено, что после лапароскопического лечения улучшение наступило у 80% женщин, безуспешно лечившихся от вторичной дисменореи другими методами.

Показания и противопоказания

В гинекологической практике основными показаниями для проведения плановой оперативной лапароскопии являются:

  • выявление и хирургическое лечение опухолей матки и придатков;
  • консервативная миомэктомия;
  • лечение наружного и внутреннего эндометриоза;
  • обнаружение или уточнение причин бесплодия с оценкой проходимости маточных труб и проведением хирургического удаления спаек в области малого таза;
  • коррекция аномалий развития внутренних половых органов;
  • перевязка труб с целью ограничения рождаемости (стерилизация).

гинекология лапароскопия хирурги

Экстренная оперативная лапароскопия применяется:

  • при болевом синдроме, причину которого невозможно определить с помощью неинвазивных методов диагностики;
  • при внематочной беременности
  • при апоплексии яичника;
  • при перфорации матки;
  • при подозрении на разрыв кисты яичника.

Опытный специалист, часто использующий оптику при гинекологических операциях, может расширить показания, выполняя радикальное удаление матки или резекцию кисты яичника больших размеров через маленький разрез и под контролем видеолапароскопии.

Возможен ряд ситуаций, связанных со здоровьем человека, когда нельзя использовать лапароскопическую методику. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • тяжёлые болезни с развитием сердечно-сосудистой и лёгочной декомпенсации;
  • почечно-печёночная недостаточность;
  • наличие острого инфекционного заболевания в организме;
  • нарушения свёртывающей системы крови с высоким риском кровотечения.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • выраженный спаечный процесс в полости живота;
  • наличие любой из грыж в области передней брюшной стенки.

При возникновении экстренных показаний для проведения оперативной лапароскопии все абсолютные противопоказания становятся относительными: врач в каждом конкретном случае индивидуально решает вопрос о проведении эндоскопической операции.

Рис. Удаление спаек в области малого таза

Существуют так называемые относительные противопоказания к выполнению гинекологической лапароскопии – те, во время которых имеется риск неблагополучного исхода, но он не стопроцентный.Это такие заболевания и состояния, как:

  • открытые полостные операции, которые были перенесены на протяжении последних 4-6 месяцев;
  • выраженное ожирение (крайняя степень);
  • беременность на поздних сроках;
  • осложненные хронические заболевания;
  • общая инфекционная патология;
  • нарушения со стороны свертывающей системы крови.

Иногда возможен переход с лапароскопической методики на открытый метод хирургического вмешательства. Такая клиническая ситуация может наблюдаться при выраженных технических трудностях во время лапароскопии или индивидуальных анатомо-физиологических особенностях пациентки, выявленных только во время лапароскопии.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

В гинекологии лапароскопия назначается при необходимости диагностики или оперативного вмешательства в область малого таза у женщин. Показания к проведению манипуляции следующие:

  • Перекручивание ножки кисты яичника, что вызывает воспаление и сильный болевой синдром.
  • Образование миомы матки.
  • Возникновение спаек и эндометриоза.
  • Надрывы фаллопиевых труб или внутреннее кровотечение.

Данную процедуру могут назначить как диагностику при выявлении причин бесплодия или других женских патологий.

Запрещена лапароскопия при беременности и лактации, потому что связана с возможностью осложнений, использованием общего наркоза и негативным действием самого факта проведения процедуры на нервную систему женщины. Кроме того, пациентке не назначат проведение данной манипуляции в ряде случаев:

  • при серьезных болезнях вен, сосудов и сердца;
  • когда диагностированы грыжи в области диафрагмы;
  • если есть проблемы со свертываемостью крови;
  • женщина страдает бронхиальной астмой или другими серьезными бронхо-легочными заболеваниями;
  • в случае, если у пациентки сильное ожирение.

Чаще всего лапароскопию назначают для диагностики и лечения следующих заболеваний и состояний:

  • аномалии развития репродуктивных органов;
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • непроходимость маточных труб;
  • опухолевые новообразования, в том числе кисты;
  • заболевания яичников, в том числе поликистоз;
  • экстренная гинекологическая патология (внематочная беременность, разрыв кисты);
  • воспаление придатков;
  • бесплодие неясного генеза.

Также лапароскопия требуется перед планированием ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), при хронических тазовых болях, при необходимости проведения биопсии яичников и матки, а также с целью контроля результатов ранее проведенного лечения. Во всех возможных случаях проводятся органосохраняющие операции, после которых женщина сможет иметь детей.

Преимущества лапароскопической операции по удалению кисты яичника

Задать вопрос гинекологу онлайн

  • отсутствие больших разрезов для доступа к органам брюшной полости;
  • возможность более детально оценить органы брюшной полости за счёт оптического увеличения лапароскопической видеокамеры;
  • более бережное отношение к здоровым органам в животе;
  • косметический эффект за счёт отсутствия рубцов и шрамов на коже;
  • быстрое восстановление пациента после операции;
  • короткий период нахождения в больнице.

и другие.

и так далее.

и так далее.

Оперативная лапароскопия в гинекологии в Москве

Лапароскопия, применяемая при опухоли яичника, обладает массой преимуществ по сравнению с лапаротомией – традиционной открытой операцией. Среди главных плюсов лапароскопической операции по удалению яичника:

  • малоинвазивность, небольшие разрезы и минимальная травматизация тканей;
  • снижение риска развития спаечного процесса, поскольку соседние органы не вовлекаются в процесс операции;
  • увеличенное изображение оперируемой области, получаемое при помощи лапароскопа, позволяет выявить малейшие нарушения и тут же провести лечение;
  • послеоперационное восстановление после лапароскопии проходит значительно быстрее, чем после лапаротомии;
  • снижение риска развития инфекционно-воспалительных процессов после операции;
  • отсутствие риска расхождения швов и образования больших рубцов и шрамов.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что при наличии показаний удаление кисты левого или правого яичников лучше всего проводить при помощи лапароскопии. Этот метод уже в первые дни после операции позволит Вам хорошо себя чувствовать и быстро вернуться к ведению привычного образа жизни.

Подготовка к лапароскопии в гинекологии

Всё зависит от причины, которая потребовала оперативного вмешательства. Большинство лапароскопических операций в гинекологии не требуют специальной подготовки. Но в то же время не стоит забывать, что при некоторых заболеваниях она нужна, поэтому, как правильно подготовиться к операции, определяет исключительно лечащий врач. На консультации вам будет подробно объяснено, нужна ли вам подготовка к данной манипуляции и как именно она должна проходить.

Самолечение и использование сомнительных интернет-ресурсов могут пагубно повлиять на ваше здоровье: только квалифицированный врач сможет назначить вам правильное и своевременное лечение.

Для любых оперативных вмешательств необходим определённый минимум обследований:

  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма (позволяет определить нарушение в системе свёртывания крови).

Перечень базовых обследований может быть расширен в зависимости от возраста пациента и его сопутствующих заболеваний.

Лапароскопия в гинекологии – это хирургическая манипуляция, поэтому выполнять ее следует после стандартной дооперационной подготовки пациентки, которая включает в себя методы исследования и непосредственную подготовку женского организма к лапароскопии.

Перед гинекологической лапароскопией проводят такие методы исследования, как:

  • общий анализ крови;
  • исследование крови на свертываемость;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • флюорография органов грудной клетки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • консультация терапевта – он должен дать заключение, что у пациентки нет противопоказаний к проведению лапароскопии.

Подготовка перед операцией заключается в следующих действиях:

  • по необходимости – корректировка показателей крови, объема циркулирующей крови;
  • воздержание от приема пищи минимум за 8 часов до начала лапароскопии, жидкости – за 3 часа;
  • постановка очистительной клизмы (предоперационная очистка кишечника должна быть выполнена медперсоналом, а не самой пациенткой);
  • за полчаса до транспортирования пациентки в операционную – премедикация. Она заключается в введении лекарственных средств, которые усилят последующую анестезию.

Оперативная лапароскопия в гинекологии в Москве

Перед лапароскопией яичника проводится очищение желудочно-кишечного тракта, так как раздутый кишечник затрудняет обзор и затрудняет доступ к яичнику.

За 5-6 дней до операции следует исключить из своего рациона блюда, вызывающие метеоризм (черный хлеб, капусту, бобовые).

За день до операции употреблять пищу можно до 18:00, до 22:00 можно пить воду.

Также при подготовке к лапароскопии необходимо сбрить волосы в нижней части живота и промежности.

Любое операционное вмешательство в систему внутренних органов человека требует самой серьезной подготовки. Поэтому проведение лапароскопии практикуется не в каждой клинике. Для этого, в первую очередь, необходимы грамотные специалисты и оборудование для лапароскопии.

На предварительном этапе подготовки необходимые процедуры можно условно поделить на две группы:

  • Осмотр больного при помощи пальпации и сбор анамнеза. Доктор должен в подробностях знать симптомы болезни, провести осмотр больного. Больному, в свою очередь, необходимо подробно описать болезненные проявления, их частоту и силу. Кроме того, врачу необходимо сообщить о перенесенных и хронических заболеваниях, наличия аллергических реакций на препараты, реакции на средства наркоза.
  • Перед проведением лапароскопии обязательно назначается ряд анализов. Основные из них:
    • Общий анализ крови.
    • Анализ крови на наличие вирусных и инфекционных заболеваний.
    • ЭКГ.
    • УЗИ органов малого таза и брюшины.

Срочная лапароскопия предварительной подготовки не требует. Как правило, сдаются только анализы крови и коагулограмма.

Перед проведением манипуляции запрещено кушать за 2-3 часа. Больному сделают промывание желудка и кишечника. Это предотвратит попадание рвотных масс в дыхательные пути при проведении лапароскопии.

Если предполагается проведение лапароскопии на органах малого таза, то необходимо сбрить волосы на лобковой части. Предварительно это место будет обработано антисептическим раствором, чтобы избежать попадания инфекции.

Перед лапароскопией необходимо сдать ряд лабораторных анализов и исследований, включая ЭКГ, УЗИ малого таза, анализы мочи и крови, мазок из влагалища.

За несколько дней до операции необходимо ограничить употребление продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Накануне вмешательства необходимо сделать очистительную клизму.

В процессе операции после применения и начала действия анестезии врач делает небольшие проколы в зоне пупка и над лобком, после чего вводит туда лапароскоп. Предварительно в брюшную полость вводят углекислый газ, который безвреден для организма и позволяет лучше рассмотреть внутренние органы. Далее специалист проводит диагностику и хирургическое лечение. После этого проколы на коже ушиваются косметическими швами.

Правильно проведенная гинекологическая лапароскопия сопровождается минимальной кровопотерей (не более 15 мл), оставляет практически невидимые места проколов после их заживления и не нарушает функции репродуктивных органов.

Редакция благодарит ОН КЛИНИК за помощь в работе над материалом.

Этапы лапароскопии

Подготовка к операции. Подготовка к лапароскопии ничем не отличается от подготовки к любому полостному хирургическому вмешательству. Необходимо сдать обычный набор общеклинических анализов (группа крови, биохимический анализ крови и коагулограмму, ЭКГ, анализы на инфекции), оценить состояние организма, получить консультацию терапевта, что позволит врачу-хирургу выявить противопоказания для эндоскопической операции.

Накануне по показаниям врач может назначить очистительную клизму. В день операции надо принять душ, отказаться утром от завтрака, не пить воду. Обязательное условие — на ногах должен быть компрессионный трикотаж (чулки), что станет лучшей профилактикой тромбоэмболии.

Методика лапароскопии. Оперативная лапароскопия выполняется под общим обезболиванием. Сначала врач создаст условия для эндоскопической операции: наполнит брюшную полость газом для оптимальной визуализации внутренней поверхности. Для этого производится первый прокол брюшной стенки специальным инструментом (троакаром) с последующим введением через отверстие углекислого газа.

На следующем этапе врач выполнит второй прокол троакаром. Наиболее оптимальное место — пупок, для чего имеется 2 причины: здесь меньше сосудов в коже, которые можно повредить, и толщина брюшной стенки минимальная, что значительно облегчает проникновение в брюшную полость.

После введения в живот эндоскопического оборудования врач оценит ситуацию и визуально подтвердит показания к хирургическому вмешательству. Для выполнения операции потребуется третий прокол, через который внутрь живота вводятся манипулятор и хирургические инструменты.

Записаться на приём к гинекологу

После завершения оперативного вмешательства выпускается воздух из полости живота, и на кожу накладываются швы (на каждое из 3 отверстий по 1 шву).

Как происходит лапароскопия

Лапароскопию выполняют в специально оборудованной операционной (в частности, необходимо присутствие мониторов). Ее проводят под наркозом – внутривенным, масочным или, если есть необходимость «выключить» переднюю брюшную стенку из акта дыхания, эндотрахеальным (в этом случае за пациентку «дышит» аппарат искусственной вентиляции легких).

Во время введения пациентки в состояние медикаментозного сна (он же наркотический сон, он же наркоз) антисептиками обрабатывают переднюю брюшную стенку. Обработку выполняют широко – в расчете на то, что после диагностики заболевания операционная бригада может перейти к его устранению.

Выполняют прокол передней брюшной стенки. Для ее приподнимания и лучшего доступа к внутренним органам в брюшную полость вводят углекислый газ. Его нагнетают, пока давление газа в брюшной полости не достигнет определенной отметки, после чего оперирующий врач вводит в живот лапароскоп и начинает осмотр.

  • преодолении технических трудностей (например, удаление сращений при выраженном спаечном процессе, который не позволяет рассмотреть внутренние органы);
  • консилиуме врачей (в том числе смежных специальностей);
  • ожидании результата исследования биоптата (кусочка изъятых тканей)

и так далее.

Длительность лечебной лапароскопии зависит от объема необходимых манипуляций.

Стоимость лапароскопии кисты яичника

После выхода из наркоза пациентку перевозят в палату. Через 2 часа после операции можно садиться. Через 6 часов, при отсутствии осложнений и хорошем общем состоянии, можно вставать с постели и начинать ходить. Через 3-4 дня врач отпустит домой. Швы с кожи можно снять в поликлинике.

Основной и наиболее распространённый вариант — ручная лапароскопия. Этот вид подразумевает непосредственное участие врача в проведении операции. Специалист самостоятельно выполняет все этапы эндоскопического вмешательства, от первого прокола до накладывания швов.

Новое и перспективное направление в оперативной лапароскопии — роботизированная методика. В этом случае большая часть движений манипулятором и оптикой выполняется опосредованно с помощью робота-хирурга (первый такой робот сконструирован в 2001 году в США). Серьёзным недостатком метода является дороговизна: кроме лапароскопической стойки надо приобрести робота.

Все решения во время лапароскопической операции принимает только врач. Именно в этом состоит основное преимущество ручного метода, когда специалист при возникновении экстренной ситуации в животе (ранении сосуда) может моментально среагировать и остановить кровотечение.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

Перед лапароскопической операцией, связанной с гинекологическим заболеванием, соблюдать диету не требуется, а голодать – тем более. Обезвоженный организм хуже переносит стрессовые ситуации и хирургическое вмешательство. Достаточно придерживаться классических критериев для операций, требующих общего наркоза:

  • Приём твёрдой пищи исключить за 6 часов до операции.
  • Приём жидкой пищи исключить за 4 часа до операции.

В первые часы после выполненной лапароскопической операции можно пить обычную питьевую воду маленькими глотками и в небольших количествах. Через 6 часов можно есть легко усваиваемую пищу (бульон, овсяный отвар). Далее при отсутствии осложнений можно есть привычные для вас продукты.

Выше перечислены общие диетические рекомендации, которые подходят для большинства оперативных вмешательств в гинекологии. Конечной инстанцией в решении вопроса о правильном питании в послеоперационном периоде определит ваш лечащий врач.

Спектр предлагаемых оперативных вмешательств в гинекологии очень широк, и ценовой диапазон сильно варьируется. Если взять простую диагностическую лапароскопию, то можно ориентироваться на 100$ и выше – всё зависит от клиники, в которую вы обратитесь, качества её оборудования, условий пребывания, квалификации специалистов, питания и многого другого. Если взять более сложные оперативные манипуляции (например, киста яичника), то ориентируйтесь на 150$ и выше.

Всё, что не касается онкологии, в среднем не должно превышать 500$ (сложные реконструктивные, симультанные операции не в счёт). Лапароскопическое лечение онкологии будет начинаться от 700$ и выше. Есть специализированные онкологические центры, которые сотрудничают с Америкой, Израилем и т. д. Они могут предложить весь спектр лечения злокачественной патологии от подготовки к операции до послеоперационного периода и последующего диспансерного наблюдения (включая лучевую и химиотерапию). Цены на лапароскопию в таких центрах начинаются с 10 тысяч долларов и могут легко превышать сотню.

Если лапароскопия проводилась с диагностической целью, для контроля за послеоперационным состоянием пациентке рекомендовано оставаться в клинике сутки. Длительность пребывания в стационаре после того, как пациентка была прооперирована лапароскопическим методом, определяет оперирующий врач – во всяком случае, она существенно меньше, чем длительность пребывания в больнице после проведения операции открытым методом.

  • пациентка практически не испытывает никаких болезненных ощущений, нет потребности назначать сильнодействующие обезболивающие препараты наркотического ряда, требующие контроля;
  • возможность осложнений со стороны послеоперационных ран сводится к минимуму, поэтому нет необходимости в ежедневных длительных перевязках и контроле врача.

Лечащий врач назначит дату контрольного осмотра после лапароскопии, а также даст рекомендации касательно возобновления половой жизни – они индивидуальны. Если не было осложнений, после диагностической лапаротомии вступать в половые отношения можно через 2 недели. Также врач подберет средства контрацепции, а при необходимости сориентирует, нужно ли выжидать время до зачатия ребенка.

В целом, после лапароскопического вмешательства (как диагностического, так и лечебного) нет специального режима, которого необходимо придерживаться.

Наиболее часто встречающиеся виды кист яичника: фолликулярные, серозные, кисты желтого тела, тератодермоидные, эндометриоидные и муцинозные.

Достаточно часто киста яичника никак не проявляет себя. Если размер кисты на яичнике небольшой, женщина не испытывает никаких болезненных ощущений. Как правило, заболевание диагностируется во время проведения УЗИ или при гинекологическом осмотре.

В большинстве случаев для удаления кисты проводится хирургическое вмешательство.

Тер-Овакимян А.Э. Лапароскопия – преимущества диагностики и лечения

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Одной из самых широко распространенных малотравматичных гинекологических операций является лапароскопия, которая составляет практически 60% всех оперативных вмешательств в гинекологии.

Суть этого хирургического вмешательства состоит в максимально бережном удалении кисты яичника с полным сохранением его здоровых тканей. В ходе операции врач на передней брюшной стенке делает не более трех разрезов 7-15 мм длиной, после чего специальными приборами удаляет кисту.

Наркоз при лапароскопии яичника может быть как общий, так и местный. Шрамы после такого вмешательства практически незаметны.

Стоимость лапароскопии кисты яичника зависит от профессионализма врача и уровня клиники, в которую вы обратились.

В среднем – примерно $ 7000, при этом в России намного дешевле, чем в клиниках Европы и Америки.

Не стоит принимать предложения медцентров с сомнительной репутацией, рискуя своим здоровьем. Лучше сразу обращаться в известные клиники, такие, как Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, где работают врачи самой высокой квалификации.

На первой же консультации гинекологи центра проведут осмотр и расскажут вам, сколько стоит лапароскопия кисты яичника и сориентируют по ценам на это вмешательство. На сегодняшний день в ОН КЛИНИК проводят лечение любых новообразований, в том числе лапароскопию эндометриоидной, дермоидной и параовариальной кисты яичника.

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника протекает относительно легко у большинства пациенток, ведь внутриоперационая травма передней брюшной стенки и кровопотеря минимальны.

Как правило, в течение нескольких часов после операции пациентка может ходить. Однако, вполне объяснимо, что после лапароскопии в области надрезов на коже могут ощущаться боли, которые усиливаются при движении. В этом случае можно принять обезболивающее, которое порекомендует врач.

Также после лапароскопии яичника могут ощущаться:

  • боли в средней части живота;
  • боли внизу живота (в области матки и яичников);
  • боли в пояснице.

Обычно эти неприятные ощущения проходят в течение двух-трех дней. В целом реабилитация после удаления кисты яичника у большинства пациенток проходит быстро и не вызывает никаких осложнений и нежелательных последствий.

После лапароскопии кисты яичника необходимо придерживаться следующих правил:

  • ограничивать физические нагрузки, воздержаться от половой жизни (две-три недели после операции);
  • обрабатывать места проколов на коже специальными дезинфицирующими растворами;
  • вместо ванны принимать душ (не менее месяца после операции);
  • отказаться от посещения бани, сауны и поездок на юг (полтора-два месяца после лапароскопии).

Оперативная лапароскопия в гинекологии в Москве

Современные методы лапароскопического удаления кисты яичника, применяемые в ОН КЛИНИК, являются эффективными и не угрожают фертильности пациентки, что позволяет ей в будущем планировать беременность.

Лапароскопия необходима для лечения внутренних органов. Это хирургическое вмешательство, считающееся максимально щадящим для организма больного, поэтому послеоперационный период проходит довольно безболезненно. Процедура не предполагает сильного рассечения тканей человеческого тела, поэтому заживление ускоряется в разы.

В гинекологии лапароскопия играет очень важную роль. Через всего один небольшой разрез доктор вводит прибор и может с максимальной точностью определить наличие и стадию присутствующих заболеваний матки, обнаружить спаечные процессы и образование миомы, невидимые другими диагностическими аппаратами. При помощи данного исследования можно брать образцы тканей на биопсию именно с пораженных участков органов.

Операция проводится при помощи специального лапароскопического инструмента — лапароскопа. Этот прибор является инновационной технологией, при помощи которой проводится оперативное вмешательство и диагностика. Данная манипуляция позволяет в деталях изучить состояние человеческого организма, произвести биопсию или удалить небольшие участки пораженных болезнью тканей.

Операционная и диагностическая лапароскопия в гинекологии: достоинства и недостатки

Лапароскопия практически не имеет недостатков. Единственный недостаток – необходимость применения наркоза с его возможными последствиями, но это «минус» не гинекологической лапароскопии, а хирургических вмешательств в целом.

Лапароскопия стала настоящей скорой помощью для пациентов и облегчила работу профильным специалистам. Теперь не нужно проводить многочисленные аппаратные исследования, чтобы выяснить наличие того или иного заболевания.

Лапароскопия обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  • С помощью данного исследования можно определить источник болезненных ощущений в области малого таза, если это было затруднительно сделать посредством других медицинских диагностических приборов.
  • Позволяет с точностью установить источник бесплодия и проблемы вынашивания ребенка.
  • Возможность взять образец пораженной ткани непосредственно с очага патологии, чтобы поставить точный диагноз появившемуся новообразованию.
  • Позволяет проверить масштаб поражений того или иного органа, среди которых печень, селезенка, мочевой пузырь, почки, кишечник, женские репродуктивные органы.
  • Возможность удаления небольших участков пораженных тканей без необходимости делать обширные разрезы на теле.

При помощи лапароскопии доктора могут проводить перевязку фаллопиевых труб и другие гинекологические манипуляции.

Для проведения процедуры желательно выбрать хорошую клинику с проверенной репутацией и квалифицированными врачами. Несмотря на относительную травмоопасность, процедура имеет ряд серьезных противопоказаний и может вызвать осложнения.

Оперативная лапароскопия в гинекологии в Москве

К минусам диагностической и лечебной лапароскопии относятся:

  • Ограниченные возможности при диагностике и оперативном вмешательстве самого прибора, обусловленные его небольшим диапазоном действия.
  • При проведении манипуляции необходимо задействовать другие приборы, что повышает вероятность повреждения вен, артерий и тканей других органов.
  • Из-за технических особенностей самого инструмента операция всегда проводится в обратном направлении режущей кромки, что очень неудобно для самого врача.
  • Проведение лапароскопии требует высокой профессиональной подготовки доктора и четкого понимания последовательности и правильности выполнения каждого этапа манипуляции.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector