Гинекология лечение аднексит

Общее описание

Аднексит — это заболевание женских половых органов, характеризующееся хроническим или острым воспалением яичников и маточных труб. Аднексит является самой частой гинекологической патологией.

Причиной аднексита является миграция болезнетворных возбудителей из нижних отделов половых путей (как правило, влагалища) через полость матки. Вероятность возникновения аднексита у одиноких женщин с большим числом половых партнеров выше, чем у замужних женщин этого же возраста. Риск воспаления яичников и половых труб повышается в течение первого месяца после введения внутриматочного контрацептива («спирали») и после двух лет непрерывного его использования. Другими факторами риска являются операции на органах брюшной полости, искусственное прерывание беременности.

Причины аднексита

Аднексит – это инфекционное заболевание, которое обусловлено поражением патогенными микроорганизмами. Двустороннее воспаление может вызывать микоплазма, гонококки, а одностороннее – кишечная палочка или стафилококк. Однако чаще всего развивается инфекция смешанного типа. Попавшие ранее в слизистую половых путей патогенные микроорганизмы, начинают интенсивно размножаться.

К провоцирующим факторам аднексита относятся:

  • тяжелое течение родов;
  • медицинские аборты и выскабливания;
  • внутриматочная спираль;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • частая смена партнеров;
  • незащищенные половые акты;
  • секс во время менструаций.

Косвенными причинами воспаления придатков являются:

  • резкое снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • сильный стресс.

Развитие аднексита может быть спровоцировано приемом некоторых медикаментозных препаратов, которые подавляют одни бактерии и провоцируют рост других.

Заболевание имеет три характера течения:

  1. Острый
  2. Подострый
  3. Хронический

Развитие аднексита провоцирует:

  • попадание инфекции или микроорганизмов прямо внутрь половых органов;
  • общее переохлаждение организма;
  • беспорядочные половые связи без использования контрацепции;
  • переутомление, частые стрессы и депрессии;
  • недостаточное соблюдение условий личной гигиены;
  • ослабленный иммунитет;
  • преждевременное прерывание беременности и другие хирургические вмешательства в половую сферу.

Пути проникновения возбудителей болезни внутрь организма:

  • восходящие: через наружные половые органы;
  • нисходящие: по брюшине через кишечный тракт;
  • лимфогенные: по лимфатической системе;
  • гематогенные: через кровь.

Течение болезни включает в себя нарушение целостности слизистой оболочки маточных труб или придатков, инфильтрацию их стенок и появление спаечного процесса. Эпителий маточных труб воспаляется, постепенно распространяя инфекционные микроорганизмы на их стенки, оставляя в них просветы с серозно-гнойным содержимым.

Инфекцию, которая проникает из матки в маточную трубу, а также в яичники, специалисты называют основной причиной возникновения аднексита.

В зависимости от возбудителя, который стал причиной возникновения заболевания, аднексит делят на:

  • специфический (при гонококковых, дифтерийных, туберкулёзных инфекциях);
  • неспецифический (при половых инфекциях, таких как хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, также при условно-патогенной флоре: стафилококки, кишечная палочка, стрептококки).

В зависимости от пути, по которому передается инфекция:

  • Гематогенный путь (через кровь), в большинстве случаев встречается у пациентов с туберкулёзом половых органов.
  • Лимфогенный путь (через лимфатические системы).
  • Нисходящий путь (инфекция попадает в яичники из влагалища, что свойственно пациентам с половыми инфекциями).
  • Восходящий путь (инфекция попадает из различных верхних отделов, например, почек, легких; даже ангина может стать провокатором этого заболевания). Чаще всего на таком фоне идет развитие двустороннего воспаления придатков, при котором характерен процесс воспаления матки.

Несомненно, наличие инфекции не во всех случаях приводит к развитию воспалительного процесса в придатках, потому что для возникновения и прогрессирования данного заболевания необходимы определенные предрасполагающие факторы.

Такими факторами являются:

  • различные заболевания неполового (экстрагенитального) характера (пиелонефрит, хронический тонзиллит, частые ангины);
  • частые стрессы, нездоровый образ жизни (факторы, ослабляющие иммунитет, что позволяет инфекции свободно распространяться);
  • переохлаждения и переутомления;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • проведение различных внутриматочных манипуляций: выскабливание при абортах, осмотр полости матки при помощи гистероскопа, постановка и удаление внутриматочной спирали;
  • частая смена половых партнеров.

Среди основных причин возникновения хронического аднексита можно выделить следующие:

  • инфекции в нижних отделах малого таза;
  • длительное применение внутриматочных противозачаточных средств;
  • частая смена половых партнеров и незащищенные сексуальные связи;
  • стрессовые ситуации, неправильный образ жизни;
  • заболевания неполовой локализации (пиелонефрит, тонзиллит, ангина);
  • наличие осложнений после абортов или родов;
  • хирургические операции в брюшной полости и на органах малого таза.

Спровоцировать развитие инфекционного процесса в маточных придатках может практически любой микроорганизм. Наиболее частые возбудители воспаления придатков:

  • грамположительная флора (стрептококк, стафилококк, пневмококк);
  • грамотрицательная флора (клебсиелла, синегнойная палочка, энтерококк);
  • атипичная микрофлора (гарднерелла, микоплазма, хламидии);
  • специфические возбудители инфекционных болезней половых путей (гонококк, бледная трепонема);
  • вирусные агенты (герпесвирусы различных типов).

Шейка матки содержит слизистую пробку, которая выполняет барьерную функцию, препятствуя проникновению микробных клеток. Однако, целостность этого барьера может нарушаться во время менструации, незащищенного полового акта, длительном ношении внутриматочной спирали, после аборта и в раннем послеродовом периоде.

Воспаление нижних отделов пищеварительного тракта (сигмовидной или прямой кишки) может распространяться на прилегающую соединительную и жировую ткань, достигает таким образом маточных придатков изнутри (со стороны брюшной полости). Нередко в данном случае возбудитель из группы грамотрицательных микробов.

Гематогенная и лимфогенная диссеминация микробов из других анатомических органов возможна в случае системного ослабления иммунной защиты, то есть в случае развития сепсиса. Также возможно распространение инфекции при обширных операционных вмешательствах на органах брюшной полости.

Инфекционный возбудитель вызывает отек тканей маточных придатков, это проявляется болевым синдромом. Выделяется серозный или гнойный секрет, иногда с примесью крови. Если острый аднексит лечился неправильно или вообще не лечился, происходит формирование хронического воспаления. В этом случае основными проявлениями патологического процесса будет образование соединительнотканных спаек и уменьшение просвета маточной трубы. Именно поэтому наиболее частый исход хронического аднексита – отсутствие просвета в трубе и так называемое трубное бесплодие.

Почему возникает аднексит, и что это такое? Возбудителем заболевания является инфекция (стрептококки, гонококки, стафилококки, грибки, кишечная палочка, туберкулёзная палочка), попавшая в придатки восходящим или лимфа-гематогенным путём.

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Возможные причины инфицирования:

  1. Общее или локальное переохлаждение;
  2. Острые инфекционные заболевания;
  3. Обострения хронических болезней;
  4. Лечебные и диагностические вмешательства в матку (аборт, выскабливание эндометрия, гистероскопия, внутриматочная контрацепция);
  5. Операции на брюшной полости;
  6. Обменные нарушения (сахарный диабет, ожирение);
  7. ВИЧ-инфекция.

По характеру распространения аднексит может быть:

  1. Односторонним. В этом случае поражается только правый яичник/яйцевод или только левый. Право или левосторонний аднексит всегда предпочтительнее двустороннего, поскольку при неблагоприятном исходе заболевания позволяет сохранить второй яичник и детородную функцию;
  2. Двусторонним. Поражаются обе стороны тела. Двусторонний сальпингоофорит возникает как следствие запущенного заболевания или при ассоциативном инфицировании (инфицировании несколькими возбудителями).

Первичное развитие заболевания обычно связано с негативным влиянием условно-патогенной микрофлоры, которая проникает в яичники на фоне общего снижения иммунной защиты или при использовании ВМС (внутриматочной спирали).

Согласно исследованиям в области гинекологии, именно ВМС нередко становится причиной гнойного воспаления яичников. Но также инфекционные агенты могут вызвать аднексит яичника, если в истории болезни женщины были хирургические вмешательства — искусственные аборты, лечебно-диагностические выскабливания, роды, послеродовой сальпингоофорит.

Также причинами аднексита могут быть:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • половые сношения во время месячных без презерватива;
  • переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
  • перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Вторичное развитие аднексита обусловлено воспалительными заболеваниями органов брюшной полости, например, аппендицитом, колитом и др. Иногда причинами возникновения симптомов аднексита являются специфические инфекции, такие как сифилис, туберкулез, гонорейная инфекция и многое другое.

Симптомы

По течению воспалительного процесса, клинической картине принято различать острый и хронический аднексит.

Для острого аднексита характерны боли в тазу, нижних отделах живота различной интенсивности, повышение температуры тела, выделения из половых путей, ухудшение общего самочувствия.

Хронический аднексит является наиболее частой формой воспаления придатков матки. Как правило, хронический аднексит является исходом острого, гораздо реже хронический аднексит первичен. Клиническими проявлениями хронического аднексита являются тазовые боли различной степени интенсивности и характера (ноющие, давящие, тупые), нарушение менструального цикла и функций соседних органов (цистит, проктит и др.). Обострение заболевания у многих женщин связано с психоэмоциональным напряжением, утомлением, менструацией.

Развитие аднексита (сальпиноофорита) начинается с острой формы, сопровождающейся слабостью, головной болью, повышением температуры тела, иногда тошнотой и головокружением. Болезненному состоянию могут сопутствовать нервозность, усталость, сниженная работоспособность. Налицо все признаки простудного заболевания и сильного переутомления.

Однако основными симптомами воспаления придатков являются:

  • резкая и острая боль внизу живота;
  • мигрень;
  • общая слабость;
  • мышечные и суставные боли;
  • обильные гнойные выделения;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушения менструального цикла.

гинекология лечение аднексит

Появление симптомов может быть спровоцировано одним из факторов, например, сильным переохлаждением. Правосторонний аднексит на первых стадиях часто путают с аппендицитом.

Но симптоматика заболевания несколько различается при остром и хроническом течении. Острой форме сопутствует повышение температуры тела до 38–39 градусов, резкие боли внизу живота, отдающие в пояснично-крестцовую область и реагирующие на пальпацию, влагалищные выделения приобретают серозную окраску.

Не вылеченный острый аднексит перерастает в хроническую форму, которая сопровождается ноющими и тянущими болями в нижней части живота, имеющими постоянный или рецидивирующий характер. Часто отмечаются болевые ощущения при половом акте и нарушение менструального цикла. Обострения симптомов при хроническом течении происходят после переохлаждения, нервного срыва или физического перенапряжения.

Бесплодие вследствие аднексита возникает при спаечной болезни труб, проходимость которых нарушается, если воспалительный процесс длится достаточно долго. Своевременное обращение к врачу и строгое выполнение его назначений повысят шансы избежать такого серьёзного осложнения. Ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению.

Самостоятельно можно лишь облегчить боль прикладыванием прохладного компресса в надлобковую область и вызвать скорую помощь, если боль имеет острый характер. При хроническом течении заболевания женщина распознаёт симптомы и может принять что-то из обезболивающих препаратов, назначенных ей ранее. Визит к гинекологу – обязательное условие для успешности лечения и сохранения женского здоровья в целом.

Протекание острого аднексита сопровождается болями внизу живота, отдающими в поясничный или крестцовый отдел позвоночника. Иногда отмечаются следующие симптомы: увеличение температуры тела в пределах 38-40 градусов, мышечная дрожь с ощущением холода, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушения мочеиспускания, выделения гнойного характера из половых путей.

При прощупывании пациента (пальпация) происходит выявление резкой болезненности в нижних отделах живота, также может выражаться симптом мышечной защиты. В некоторых случаях протекание острого аднексита бессимптомно. Средние сроки продолжения острого аднексита – 7-10 дней.

Исходом острого аднексита чаще всего является аднексит хронический. Картина симптомов (в сравнении с острым аднекситом) не такая явная. Женщины, которые страдают хронической формой аднексита, отмечают, что боли, сосредоточенные внизу живота и в паху, отдающиеся в бедро, крестец или задний проход, не постоянного, а периодического характера. Боли могут нарастать после стрессовой ситуации, переохлаждения или перед началом менструаций.

Гинекология лечение аднексит

[ad 1]

Наиболее часто аднексит сопровождается нарушением менструального цикла. Менструальные выделения становятся скудными, и промежуток между ними увеличивается (олигоменорея). При хроническом аднексите происходят периодические обострения по причине повторного инфицирования, ослабления иммунитета, инфекции, которая устойчива к назначенной антибактериальной терапии.

Хроническая форма аднексита развивается на фоне неправильного или несвоевременного лечения острой формы. Хронический аднексит наступает после недельного течения острой формы. Острый аднексит переходит в хроническую форму, в случае если пациентка прекращает прием антибактериальных средств или уменьшает дозировку.

Факторы для начала обострения хронического аднексита:

  • переохлаждение всего организма или нижних конечностей;
  • незащищенные случайные половые контакты;
  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • обострение других хронических заболеваний;
  • запоры;
  • понижение защитных свойств иммунитета;
  • возникновение других инфекций в малом тазу.

Симптомами проявления хронического аднексита считаются сильные ноющие боли в области живота, отдающие в поясничный спинной отдел. Симптомы в виде усиления боли проявляются при переохлаждении организма, до или после менструации. У половины женщин с этим заболеванием менструации протекают с нарушениями: дисменорея (сильные боли в первые дни менструации), меноррагия (обильные кровяные выделения), олигоменорея (ослабление месячных, их длительное отсутствие).

Эти симптомы связаны с неправильным функционированием яичников. Особенно часто проявляется такой симптом, как гипофункция яичников. Также у женщины может наблюдаться снижение сексуальной активности. Если у вас хронический аднексит, симптомы бесплодия проявятся обязательно. Симптомы хронического аднексита проявляются сильнее и ярче во время стрессовых переживаний, истощения, переутомления, переохлаждения. Это ведет к обострению хронической формы.

Как ни странно, конкретные симптомы хронического аднексита не являются специфическими, их можно отнести ко многим заболеваниям женской половой системы. Может, именно поэтому женщины и не спешат на прием к гинекологу, хотя затягивание влечет за собой непоправимые последствия, вплоть до удаления придатков. А это значит — лишение себя способности быть матерью, вынашивать и рожать детей.

Симптомы острого и хронического вариантов аднексита несколько отличаются, но в целом клиническая картина аднексита сходна со множеством других патологий репродуктивной сферы. Поэтому требуется внимательное отношение женщины к своему здоровью и тщательное выполнение всех этапов диагностики со стороны доктора.

Симптомы острого аднексита

Острый аднексит характеризуется как общими, так и местными симптомами.

Среди общих отмечается:

  • повышение температуры, иногда до высоких цифр;
  • слабость, общий упадок сил;
  • снижение или полное отсутствие аппетита.

Среди местных признаков различают:

  • боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
  • значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
  • выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Хронический аднексит проявляется преимущественно местными симптомами. Главный среди них – это хронический болевой синдром или так называемый синдром тазовых болей. Женщина жалуется на постоянные болевые ощущения внизу живота, которые могут усиливаться при физической нагрузке или во время полового контакта.

Нередко женщина не уделяет должного внимания острой фазе аднексита, процесс переходит в хроническую стадию. Далеко не у каждой женщины боли выражены значительно, а на неинтенсивные боли женщина просто не обращает. Этот фактически бессимптомный вариант течения хронического аднексита обнаруживается как случайная находка при бесплодии женщины.

Попытки забеременеть будут абсолютно тщетными, если маточная труба непроходима или частично проходима. Яйцеклетка просто не может попасть в полость матки и необходимым образом внедриться в эндометрий. Особенно серьезный и неблагоприятный прогноз, если наблюдается двустороннее поражение маточных придатков.

https://www.youtube.com/watch?v=dF14ufR19vU

Не лучший вариант течения хронического аднексита – внематочная беременность. Возникает она в случае частичной проходимости маточной трубы, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую трубы, а не матки. По мере увеличения срока беременности труба увеличивается в размерах и в определенный момент разрывается. В этом случае развивается внутрибрюшное кровотечение и перитонит (воспаление брюшины).

При возникновении аднексита симптомы зависят от формы болезни. Типичной является лишь локализация боли – она захватывает нижнебоковые отделы живота при двухстороннем аднексите и ощущается больше справа или слева при одностороннем. Боль отдает в поясницу, копчик, задний проход, половые губы, промежность или в бедро. Паховые лимфоузлы нередко увеличены, выпирают под кожей, безболезненны.

Для острой и подострой формы течения сальпингоофорита характерны симптомы:

  • лихорадочное состояние, озноб, температуры тела может достигать 38 — 40 градусов;
  • выделение гноя из половых путей;
  • сильные, схваткообразные боли внизу живота, в крестце;
  • потливость;
  • симптомы общей интоксикации (мышечные и головные боли);
  • напряжённые мышцы внизу живота;
  • болевой синдром при надавливании на живот;
  • иногда бывает затруднённое мочеиспускание.

Основные симптомы хронического аднексита:

  • ноющие, тупые боли внизу живота и в крестце;
  • болезненные ощущения в момент половой близости, а также во время дефекации;
  • сбои менструального цикла;
  • сильные боли в период менструации (дисменорея);
  • слизисто-гнойные бели;
  • при обострениях температура тела может доходить до 38 градусов.

При неполном или недостаточно эффективном лечении сальпингоофорит (аднексит) грозит перейти в хроническую форму, может нарушиться функция яичников, развиться спаечный процесс. Чтобы избежать хронического аднексита и серьезных осложнений при появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к гинекологу.

Осмотрев пациентку, гинеколог поставит предварительный диагноз, а для его подтверждения возьмет мазок на микрофлору, ПЦР на «скрытые инфекции», даст направление на клинический анализ крови и мочи. В некоторых случаях врач порекомендует сделать ультразвуковое исследование — УЗИ органов малого таза.

Диагностика

Диагноз ставят на основании данных истории болезни, клинического и инструментального исследования. Одним из самых доступных и достоверных методов диагностики является УЗИ, при котором можно четко проследить форму, размеры, структуру яичников, их взаимоотношение с соседними органами. При клинической картине острого аднексита, сопровождающейся выраженным болевым синдромом производят диагностическую лапароскопию.

Перед тем как будет поставлен диагноз, женщина должна пройти полное обследование, которое исключает неточности в утверждении заболевания. Обследование включает ряд важных процедур:

  • осмотр у врача-гинеколога (осмотр наружных половых органов и пальпация);
  • проведение теста на беременность (симптомы могут относиться к внематочной беременности);
  • анализы крови, мочи и мазка на микрофлору (анализ мазка необходим для определения микроорганизмов, характерных для хронического аднексита);
  • УЗИ при помощи внутривагинального датчика (благодаря этому датчику можно определить реальное состояние придатков матки);
  • лапароскопия (проводят при возникновении сомнений в постановке диагноза);
  • гистеросальпингография (этот анализ показывает степень проходимости маточной трубы).

В диагностике аднексита (и острого, и хронического) важным моментом является сбор жалоб женщины, так как именно детали развития болезни и микросимптомы позволяют исключить другие сходные по проявлениям болезни.

Следующий необходимый этап – это внутреннее бимануальное гинекологическое обследование. В процессе исследования гинеколог обнаруживает увеличенные и болезненные маточные придатки.

Для того чтобы назначить эффективное и адекватное антимикробное лечение, необходимо произвести посев из влагалища и мочеиспускательного канала. В результате будет установлен не только конкретный микробный агент, вызвавший развитие аднексита, но чувствительность его к определенным антимикробным средствам по антибиотикограмме.

Для диагностики хронического аднексита используются различные инструментальные исследования с целью выяснения распространенности процесса, проходимости маточных труб и планирования возможного лечения. К ним относятся:

  • ультразвуковое исследование с помощью специального влагалищного датчика;
  • рентгенологическое исследование с контрастным веществом (гистеросальпингография);
  • компьютерная контрастная томография органов малого таза;
  • диагностическая лапароскопия.

Диагноз аднексит или сальпингоофорит ставится на основе данных анамнеза: аборты, наличие ВМС, последствия осложненных родов, жалобы пациентки и результаты лабораторно-инструментальных обследований.

Диагностика аднексита при ручном гинекологическом исследовании заключается в определении 1- или 2-х стороннего болезненного увеличения придатков. Для определения инфекционного возбудителя проводится исследование мазка из влагалища, зева матки и мочеиспускательного канала. УЗИ выявляет воспалительные образования в тканях яичников.

Заподозрить аднексит гинеколог может на основании жалоб женщины, а также при обычном гинекологическом осмотре. Для уточнения диагноза специалист обычно назначает:

  • общий анализ крови (при аднексите повышен уровень лейкоцитов и СОЭ),
  • УЗИ малого таза,
  • мазок на микрофлору.

Также может назначаться термометрия и пункция заднего свода влагалища (для забора и дальнейшего исследования жидкости в брюшной полости). В редких случаях проводится диагностическая лапароскопия.

Лечение аднексита напрямую зависит от формы, стадии, остроты воспалительного процесса и обнаруженного возбудителя. Поскольку возбудителем болезни является патогенная микрофлора, лечение аднексита требует применения антибиотиков, к которым чувствителен микроорганизм. Кроме антимикробной терапии проводится симптоматическое лечение противовоспалительными, обезболивающими и антигистаминными препаратами. Также назначаются:

  • иммуностимуляторы – для повышения общей сопротивляемости организма;
  • витамины, успокоительные препараты, энзимы.

Лечение аднексита – довольно длительный процесс, требующий ответственного и серьезного подхода. Мнимое благополучие не служит поводом для досрочного прекращения терапии! При лечении важно помнить, что здоровье – самое главное богатство любой женщины!

В комплексе с антибиотикотерапией часто назначается физиотерапия – электрофорез, парафинолечение и т. д. Особенно эффективен такой подход при лечении хронического аднексита. Показан постельный режим, обильное питье и сбалансированная диета. В тяжелых случаях для лечения осложненного аднексита прибегают к оперативному вмешательству.

Лечение аднексита антибиотиками

Лечение острого аднексита проводят в стационаре. Ведущее место в лечении занимают антибиотики, при симптомах интоксикации проводят инфузионно-детоксикационную терапию, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы. Все это показано и при лечении обострения хронического аднексита. При лечении хронического аднексита широко используют физиолечение, рефлексотерапию, ультразвуковую терапию, фонофорез и др.

При диагностировании аднексита пациентку направляют в стационарное лечение. Оно зависит от степени поражения и длится от 7 до 14 дней, иногда больше.

  1. Медикаментозное лечение

Острая форма заболевания требует незамедлительного лечения медикаментозными препаратами. Оно не должно быть прервано, иначе произойдет рецидив. Вот почему гинекологи настаивают на полном курсе лечения, который включает в себя прием:

  • антибиотиков (азитромицин, эритромицин, доксициклин);
  • противовоспалительных препаратов;
  • обезболивающих средств.

В дополнение гинеколог назначает поливитамины и иммуномодуляторы. Пациентке показан половой покой и запрет на прием алкоголя.

  1. Хирургическое вмешательство

В случае отсутствия результата после медикаментозного лечения гинекологи прибегают к операции. Хирургический способ позволяет очистить яичники и маточные трубы от гнойных образований. В критической ситуации не исключено удаление придатков.

  1. Немедикаментозная терапия

В качестве терапии хронической и после лечения острой формы применяют немедикаментозные методы. К ним относят грязевые аппликации, вагинальные орошения и физиопроцедуры (электрофорез, радоновые ванны, талассотерапия). Закрепляющий этап терапии – санаторно-курортное лечение.

Аднексит требует своевременной диагностики и лечения, иначе это чревато различными осложнениями. В качестве терапии назначают обезболивающие и противовоспалительные средства. Однако основное место в лечении заболевания занимают антибиотики. Их назначают только при остром воспалении.

Лечение аднексита антибиотиками составляет от 3 до 7 дней в зависимости от протекания заболевания. В особо тяжелых случаях их прием продлевают до 2 недель. Антибиотики назначают в виде инъекций (внутривенно или внутримышечно), иногда показан пероральный прием (таблетки).

Антибактериальная терапия при аднексите имеет свои особенности. Дозировка препарата должна быть высокой, но не максимальной. Это способствует получению эффективного результата без проявления побочных эффектов. Для постоянной концентрации в крови антибактериального средства назначают препараты с длительным периодом полураспада. Такой подход применяют во избежание формирования хронического инфекционного очага.

Если при приеме антибиотика одной группы не наблюдается положительная динамика, врач его отменяет и назначает другой. При осложненном протекании заболевания возможно сочетание нескольких антибактериальных препаратов разного спектра действия.

  1. Группа макролидов (азитромицин, эритромицин)

Они обладают сильным бактерицидным воздействием непосредственно на очаг воспаления. Лечение этими антибиотиками неэффективно при размножении грамположительных бактерий. Это связано с высокой стойкостью патогенных микроорганизмов к веществам этой группы. Принимают макролиды не более 3 дней. Они показаны для аллергиков, беременных и кормящих женщин.

  1. Группа тетрациклиновых антибиотиков (доксациклин, тетрациклин)

Они эффективны не только для лечения аднексита, но и при воспалениях органов мочеполовой системы. Активная борьба тетрациклинового спектра направлена на блокировку синтеза белков в клетках бактерий. Положительную динамику можно наблюдать в первые дни приема. Однако антибиотики нельзя употреблять длительно и в больших дозах – это чревато появлением побочных эффектов. Противопоказание – беременность.

  1. Группа аминогликозидов (канамицин)

Обладает широким спектром действия, предотвращая размножение патогенных микроорганизмов. Применение аминогликозидов рекомендовано в запущенных и тяжелых стадиях аднексита. Антибиотики обладают высокой эффективностью, но могут оказать токсическое действие на организм. Вот почему они противопоказаны при почечной недостаточности. Их назначают только в случаях, когда другие группы антибиотиков бессильны.

  1. Группа пенициллинов (ампициллин, ампиокс)

Чаще всего применяется для лечения сальпингоофорита. Эти антибиотики имеют широкий спектр действия. Они эффективны в уничтожении патогенных бактерий с высокой устойчивостью к пенициллинам. Из побочных эффектов – аллергическая реакция.

  1. Группа фторхинолоны (офлоксацин)

Они оказывают эффективное действие к атипичной флоре (грамположительные и грамотрицательные бактерии). Однако перед началом приема необходимо пройти тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотику. При ярко выраженной стойкости прием фторхинолов будет бесполезен. Противопоказания – беременность.

Нарушение нормального функционирования женских половых органов ведет к серьезным осложнениям репродуктивной функции. Лечение аднексита (воспаление придатков) должно носить комплексный характер. Помимо антибиотиков следует принимать обезболивающие, противовоспалительные и общеукрепляющие средства. Ни в коем случае не стоит прибегать к лечению народными средствами.

Боли в низу живота, с которыми часто сталкиваются женщины, могут быть первым признаком заболевания аднексита. Болезнь, как правило, возникает у девушек, которые ведут активную половую жизнь, а так же у тех, которые начинают вести её в раннем возрасте. Аднексит нужно начинать лечить сразу, как только начинаете замечать острые боли, чтобы он не перерос в хроническое заболевание, и не дал осложнение на другие женские органы. К счастью, эту болезнь есть возможность излечить народными рецептами, о которых мы вам сейчас расскажем.

Травяные сборы

При лечение аднексита вам могут помочь сборы разных трав, как известно, травы обладают такими свойствами, которым под силу любая болезнь.

Первый травяной сбор: листочки розмарина, толокнянки, крапивы — 30 г., цветочки ромашки, яснотки белой, терновника — 30 г., зелень спорыша, оболочки — 30 г., корень одуванчика — 30 г., лепестки розы — 30 г.

Второй сбор: цветочки яснотки белый, зелень спорыша — 30 г., зелень хвоща полевого — 20 г., листочки крапивы — 10 г., корень печорника, кора дуба — 5 г.

Для приготовления вам нужно: одну столовую ложку зелья влить двумя чашками горячей воды, и оставить его постоять около 30 минут. Выпивать три раза в день до еды. Продолжительность лечения около трех недель.

Травяные ванны

Так же в излечении данного заболевания вам помогут травяные и молочные ванночки. Для травяных ванн вам могут пригодиться следующие травы: цветочки календулы, корень одуванчика, зелень омелы — 30 г., зелень хвоща полевого, корень крапивы, зелень печорника, цветочки лапчатки — 20 г.

Применение: две столовые ложки зелья помещают в термос двумя чашками горячей воды, после этого оно стоит не меньше одного часа. Затем процеженный настой выливают в ванную и купаются. Не применять при беременности, воспалительных заболеваний на коже, при опухоли.

Для молочной ванночки вам нужно накипятить 3 литра молока, вылить в таз и присесть сверху. Данная процедура поможет вам снять воспаление и прогреет все внутри . После этого вам нужно улечься в кровать и укутаться в теплое одеяло. Не применять эту процедуру при беременности, при раковых опухолях, раздражении на кожи, менструации. Чтобы был результат, процедуру проделывать не меньше двух недель.

Тампоны

Так же при более сложных формах заболевания можно ставить тампоны. Берете зеленую или голубую глину растираете, затем просиживаете через сито и нагреваете до 45°C . Потом нужно сделать из глины тампон и ввести во влагалище на полчаса. Удалить глину можно большим напором теплой водой 38-40°C. После процедуры отдохнуть 30 минут.

Мы рассказали вам о тампонах с глины, еще можно рассмотреть лечение с помощью тампонов из грязи. Берете любую лечебную грязь разводите водой, чтобы она была на подобие густой смеси и кипятите не меньше одного часа, температура должна быть 100 ° С. Потом даете ей остыть какое-то время, но главное, чтобы его температура не была выше 45 — 50 ° С.

https://www.youtube.com/watch?v=2CEgjXf9088

Так же можно попробовать лечение с помощью прополиса и мёда. Нужно взять одинаковое количество меда и прополиса. Нагреваете их, но главное смотрите, чтобы не перегрелось, иначе не будет никакого эффекта, и при этом не забывайте периодически мешать. Потом берете тампон и полностью обмазываете его этой смесью и вставляете его на всю ночь.

Для лечения аднексита в домашних условиях применяются травяные сборы и другие народные средства, которые оказывают воздействие непосредственно на женскую репродуктивную систему. Вот несколько наиболее действенных и легко применимых рецептов:

  1. Отвар донника лекарственного. Для его приготовления возьмите 20 г измельчённого и высушенного растения, добавьте к нему столько же золототысячника и ложку цветков мать-и-мачехи. Смешайте все компоненты и залейте их 200 г кипятка. Принимать такое средство рекомендуется по трети стакана 5-6 раз в день.
  2. Отвар можжевельника. Залейте веточку можжевельника вместе с плодами кипятком и дайте ей настояться в течение нескольких часов. Пить такое средство нужно 2-3 раза в день. Не рекомендуется его применять при острой печёночной или почечной недостаточности.
  3. Отвар календулы. Стакан цветков этого растения всыпьте в ёмкость с 3 л воды. Кипятите на медленном огне отвар в течение 10-15 минут, после чего остудите и процедите. Использовать его рекомендуется для подмывания и ванночек.
  4. Сбор от аднексита. Измельчённую дубовую кору, цветки ромашки, календулы, бессмертник и тысячелистник взять в равных пропорциях и перемешать. 3 большие ложки смеси нужно всыпать в термос. Затем залейте смесь 0,5 л кипятка. Настаивать так отвар желательно в течение всей ночи. Принимать его рекомендуется в течение 1-1,5 месяцев каждый день по трети стакана 2-3 раза в сутки.
  5. Отвар боровой матки. 3 ложки измельчённого растения всыпьте в кастрюлю, залейте 1 литром воды и прокипятите в течение 15-20 минут, после чего дайте настояться 5-6 часов. Профильтруйте отвар и применяйте для спринцевания несколько раз в день.
  6. Отвар ромашки. В стакан кипятка добавьте несколько ложек аптечной ромашки, накройте крышкой и дайте постоять 1,5-2 часа. Затем профильтруйте отвар и применяйте несколько раз в день для спринцевания и подмывания.
  7. Отвар зверобоя. Ложку зверобоя залейте стаканом кипящей воды. Дополнительно покипятите жидкость 2-3 минуты и дайте ей отстояться. Профильтруйте отвар и используйте для применения внутрь трижды в день по 5-8 ложек. Длительное применение этого средства не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов. Также его нельзя использовать при почечной и печёночной недостаточности, некоторых нервных и психических заболеваниях.

Рекомендации

  • Консультация гинеколога.
  • Гинекологическое УЗИ.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Амоксиклав (бактерицидное антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/в, взрослым — 1,2 г препарата (1000 200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 ч.
  • Цефтриаксон (бактерицидное антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/м, в/в, взрослым средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в сутки или 0,5-1 г каждые 12 ч. В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.
  • Метронидазол (противопротозойное, антибактериальное средство). Режим дозирования: в/в для взрослых разовая доза составляет 0,5 г. Скорость в/в струйного или капельного введения — 5 мл/мин. Интервал между введениями — 8 ч.
  • Тиенам (противомикробное, бактерицидное, антибактериальное средство). Режим дозирования: в/в, в виде инфузии: ≤ 500 мг — в течение 20-30 мин.,
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector