Гинекология лечение иппп

Способы заражения и виды инфекций

Гинекологическая инфекция возникает на фоне проникновения чужеродного микроорганизма, то есть возбудителя болезни.

Далее происходит взаимодействие между микробом и организмом, после чего бактерии начинают размножаться, вызывая воспалительный процесс.

1. Гонорея.

Возбудитель – Neisseria gonorrhoeae – гонококк. Путь передачи – половой. В очень и очень редких случаях заражение происходит бытовым способом. Дело в том, что данный возбудитель утрачивает жизнеспособность вне человеческого организма.

После инфицирования поражается шейка матки, мочеиспускательный канал, прямая кишка. Особенности симптоматики – гнойные выделения желтоватого или зеленоватого оттенка из мочеполовых путей, зуд и жжение в уретре после полового акта и во время мочеиспускания (особенно, утром после сна). Но часто признаки вовсе отсутствуют.

2. Хламидиоз.

Возбудитель – Chlamydia trachomatis – хламидии. Способ передачи – половой (заражение происходит и при анальном сношении). Так же, как и в предыдущем случае, бытовое заражение маловероятно. Хламидии поражают матку, уретру, прямую кишку. Симптоматика вялая, поэтому многие даже не подозревают о протекании болезни.

гинекология лечение иппп

3. Микоплазмоз.

Возбудители – Mycoplasma genitalium и mycoplasma hominis – микоплазмы. Передаются половым способом. Для этих микробактерий благоприятной средой считается слизистая оболочка ротовой полости, мочеполовых органов, гортани. Признаки отсутствуют, поэтому обнаруживается патология случайно после диагностики ПЦР. Осложнения – пиелонефрит, вагиноз бактериальной формы, воспалительные процессы в матке и придатках.

4.Уреаплазмоз.

Возбудители – Ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum – уреаплазма. Путь передачи – половой. Микробактерии обитают в слизистых оболочках половых органов. Течение болезни бессимптомное. При отсутствии адекватного лечения возникают осложнения в виде воспалительных процессов, бесплодия. Особенно опасно заражение при беременности, так как возможен выкидыш или инфицирование плода.

5. Трихомониаз.

Гинекология лечение иппп

Возбудитель – Trichomonas vaginalis – трихомонада. Передается только половым способом. Однако существует риск заражения при оральном и анальном сексе, посредством влажных предметов. Бактерия предпочитает влажную среду, поэтому может несколько часов оставаться на полотенце.

Особенности симптомов: боль при половом контакте и во время мочеиспускания, раздраженность и покраснение половых органов. Выделения желтого и зеленого цвета, пенистой структуры, с неприятным запахом. Болезнь опасна во время беременности, так как чаще всего приводит к преждевременным родам. Среди осложнений можно отметить эрозийное поражение.

6. Герпес генитальный.

Возбудитель – вирус простого герпеса 2 типа. Герпес на губах не может стать причиной высыпаний на половых органах. Путь передачи генитального герпеса – половой, анальный. Отличительные симптомы – на коже гениталий образуются пузырьки с жидкостью. В дальнейшем они лопаются, образуя язвочки.

Заболевание до конца неизлечимо, возможен рецидив, который проявляется не так остро, как при первичном заражении. Самые опасные последствия болезни возникают при первичном инфицировании генитальным герпесом во время беременности.

7. Вагиноз бактериальный (другое название патологии – гарднереллез).

Возбудитель – Gardnerella vaginalis. Заражение исключено половым путем, потому что данное заболевание возникает на фоне нарушенной микрофлоры во влагалище. Если говорить простыми словами, то когда во влагалище женщины уменьшается количество полезных бактерий, тогда гарднереллы начинают активно размножаться.

Факторы для развития болезни:

  • смена полового партнера;
  • частое спринцевание;
  • прием антибиотиков;
  • использование некоторых контрацептивов.

Проявляется патология в виде белых или серых выделений, неприятного запаха. Осложнения – воспалительные процессы, приводящие к бесплодию или смерти плода.

Гинекология лечение иппп

8. Кандидоз (другое название болезни – молочница).

Возбудитель – грибок Candida. Возникает патология на фоне ослабления иммунитета. Чаще всего это связано с приемом антибактериальных препаратов, беременностью, частыми простудами, сахарным диабетом и т. д. Молочница передается при половом контакте. Особенности проявлений: творожистость белых выделений из влагалища, зуд и жжение в половых органах, болевой синдром при мочеиспускании. К опасным осложнениям не приводит.

9. Цитомегаловирус.

Возбудитель – цитомегаловирус. Заражение происходит посредством полового контакта, поцелуя. Но можно инфицироваться и бытовым способом, преимущественно через слюни. Например, во время еды с одной ложки. Симптомы слабо выражены или отсутствуют вовсе.

10. ВПЧ (вирус папилломы человека).

Гинекология лечение иппп

Возбудители: больше 100 штаммов, но в гинекологии только № 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35. Течение заболевания практически бессимптомное, поэтому обнаруживается патология крайне редко. Болезни: остроконечная кондилома, онкологические новообразования в шейке матки, влагалище, анальном отверстии, кожном покрове.

Итак, возбудители могут передаваться такими способами:

  • посредством любого полового контакта;
  • через кровь (во время переливания крови, инъекций, стоматологических процедур, маникюра при несоблюдении стерильности);
  • трансмиссивно – через укусы насекомых;
  • орально-фекально или вагинально-фекально – посредством анального секса и/или пренебрежения правил личной гигиены;
  • воздушно-капельно;
  • через воду;
  • контактно (рукопожатия и пр.);
  • через бытовые предметы.

Гинекологические инфекции подразделяют на такие

  • Венерическая форма характеризуется заболеваниями половых органов, которые передаются преимущественно через половой контакт. Это такие патологии, как сифилис, гонорея, шанкр, лимфогранулематоз. Заражение происходит исключительно от человека.
  • ЗППП, то есть заболевания, передающиеся половым путем. Но это вовсе не означает, что нельзя заразиться другими способами. Инфицирование может происходить и посредством крови. Заболевания: ВИЧ, СПИД, гепатит В.
  • Болезни, возникающие на фоне инфицирования бактериями, которые находятся в других внутренних органах. Способ передачи любой: проникновение в половые органы из других органов (дыхательная система, желудочно-кишечный тракт и пр.), половой путь, грязные руки и т. д. Заболевания: эндометрит, кольпит.

Половые инфекции включают ВИЧ. Это заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека. Постепенно оно приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита. В России каждый день выявляется более 100 новых случаев этой формы ИППП. Среди пациентов много детей. Иногда заболевание растягивается на много лет. На сегодня вирус вызвал настоящую пандемию во всем мире.

Уровень заболеваемости превышает 100 случаев на 100000 человек. Наибольшую опасность в плане распространения инфекции представляют следующие биологические жидкости:

  1. сперма;
  2. секрет вагинальных желез;
  3. кровь;
  4. менструальные выделения.

Вероятность заразиться значительно выше при регулярных незащищенных контактах с больным. Половой путь является самым распространенным. Если у человека имеются сопутствующие воспалительные заболевания (простатит, эпидидимит, уретрит), то вероятность инфицирования возрастает. В группу риска входят гомосексуалисты, коммерческие работники (проститутки) и их клиенты, а также люди, имеющие нескольких половых партнеров.

Инкубационный период ЗППП различен. При ВИЧ-инфекции он составляет до 3 месяцев. Вторая стадия характеризуется болью в горле, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, снижением массы тела, сонливостью, диареей, рвотой, тошнотой, сыпью на теле. Часто развиваются вторичные заболевания в виде ангины, микоза и пневмонии.

К венерическим инфекциям в гинекологии относят гонорею, хламидиоз, папилломавирусную инфекцию, генитальный герпес, кандиоз гениталий, бактериальный вагиноз и уреаплазмоз.

Гонорея

Одним из самых распространенных венерических заболеваний является гонорея. Данная инфекция, вызываемая гонококками, поражает как внутренние половые органы, так и наружные. Гонорея у женщины характеризуется тем, что не имеет ярко выраженных симптомов. Поэтому очень часто при отсутствии лечения заболевание становится хроническим. Запущенная форма гонореи может привести к развитию бесплодия.

Хламидиоз

Хламидиоз также не имеет выраженных проявлений. Однако эта инфекция, которая вызвана наличием внутриклеточных организмов (хламидий), способна поражать абсолютно все половые органы женщины. Из-за того, что иммунитет не способен долго бороться с хламидиями, в организме формируется вялотекущее хроническое заболевание, которое в определенных случаях может привести к бесплодию и повлиять на течение беременности. Беременная женщина, имеющая хламидиоз, рискует вызвать внутриутробное заражение плода.

Кандиоз гениталий

Кандиоз гениталий, более известный как молочница, может быть вызван возникновением дрожжеподобных грибков, которые размножаются на половых органах женщины. Эта инфекция не приносит особого вреда организму, но вызывает массу болезненных ощущений. Свое второе название – «молочница», влагалищный кандиоз получил из-за того, что во время заболевания на половых органах зараженной женщины проявляются творожистые выделения белого цвета.

Генитальный герпес

В большинстве случаев возникновение данной инфекции вызвано вирусом простого герпеса. Генитальный герпес может протекать как с наличием симптомов, так и бессимптомно. Как правило, эта инфекция поражает влагалище, области заднего прохода и промежности. В крайне тяжелых случаях половой герпес переходит на матку, яичники и маточные трубы. Подобная инфекция во время беременности может быть передана от матери к плоду.

Уреаплазмоз

Заболевания передаваемые половым путем

ИППП у женщин и мужчин — это различные по этиологии и клиническим проявлениям заболевания, частым путем заражения которых является половой. Отдельно выделяют венерическую патологию. К ней относятся сифилис (первичный, вторичный, третичный и врожденный), донованоз, мягкий шанкр, гонорея. Для них половой способ передачи возбудителя является основным.

Другими ИППП можно заразиться иными способами (вертикальным, артифициальным, контактно-бытовым). Половые инфекции подразделяются на 3 большие группы в зависимости от вида возбудителя:

  • бактериальные (мягкий шанкр, донованоз, лимфогранулематоз, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз);
  • протозойные (трихомоноз);
  • вирусные (ВИЧ-инфекция, половой герпес, кондиломы, гепатиты B, контагиозный моллюск, цитомегаловирусная инфекция, саркома Капоши);
  • грибковые (урогенитальный кандидоз);
  • паразитарные (лобковый педикулез, чесотка).

Не все знают, какую угрозу представляют ИППП, что это такое и можно ли от них избавиться. Наиболее опасными являются такие заболевания, как ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит B и сифилис. Некоторые из болезней являются неизлечимыми. Больным необходимо принимать лекарства на протяжении всей жизни. Венерические заболевания распространены повсеместно. Данную проблему изучают следующие разделы медицины: гинекология, эпидемиология, инфекционные болезни.

Развитие вирусного гепатита B

Заболевания, передающиеся половым путем, включают гепатит B. Это вирусная патология, характеризующееся поражением печени. Источник инфекции — больной человек или носитель. Вирусом гепатита B инфицировано более 350 млн человек во всем мире. Каждый год данная патология становится причиной 250 тысяч смертей. В России количество больных постоянно растет.

Гинекология лечение иппп

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Выделяют следующие механизмы заражения:

  • контактный (половой);
  • гемоконтактный (инъекционный, гемотрансфузионный);
  • вертикальный.

Болезнь часто развивается при сексуальных связях с инфицированным человеком. Обусловлено это тем, что вирус в большом количестве накапливается в семенной жидкости и вагинальном секрете. В группу риска входят подростки и молодые люди до 30 лет, которые ведут активную половую жизнь. К предрасполагающим факторам относится частая смена половых партнеров. Наиболее опасны незащищенные анальные и вагинальные контакты. Риск заражения повышается при нетрадиционном сексе.

Проявления ЗППП различны. Острый вирусный гепатит B проявляется головной болью, артралгией, тошнотой, рвотой, общим недомоганием, потерей аппетита, сыпью, лихорадкой. Нередко возникают кровотечения. При этой форме ЗППП наблюдаются катаральные симптомы в виде насморка и кашля. Острый вирусный гепатит B по своему течению напоминает ОРВИ. Хроническая форма заболевания проявляется слабостью, сонливостью, рвотой, тошнотой, вздутием живота, желтухой.

Последствия, если не лечить

Осложнения и последствия каждого заболевания разные, но есть и общие:

  • расстройства психоэмоционального фона;
  • понижение качества интимной жизни;
  • развитие заболеваний хронического характера;
  • бесплодие;
  • выкидыши, смерть плода;
  • эрозии и язвы;
  • переход инфекции на другие внутренние системы;
  • развитие раковых образований.

В этом видеоролике описаны возможные последствия гинекологических инфекций, если не заниматься их лечением, а также рассказано, как и почему они могут привести к бесплодию.

Последствия венерических инфекций могут быть самыми серьезными. Чаще всего запущенные заболевания приводят к бесплодию женщин. Даже если инфицированная женщина забеременела, она, скорее всего, передаст заболевание плоду. Кроме того, если запустить инфекцию, она может вызвать цистит, орхит, эндометрит, аднексит и другие воспалительные заболевания матки и придатков.

Лечение традиционными способами

При гинекологическом инфицировании всегда применяется основная схема лечения – антибактериальная, то есть используются антибиотики, подавляющие возбудитель. Врач обязательно назначает и вспомогательные препараты, которые нейтрализуют негативное влияние антибиотиков, предупреждают развитие осложнений, устраняют симптомы и поддерживают организм.

Медикаменты принимаются внутрь в виде таблеток, вводятся инъекционно и применяются наружно. Наружные средства и суппозиторные свечи направлены только на купирование боли, зуда, жжения и прочих проявлений.

Как выглядит медикаментозная терапия:

  • Антибиотики назначаются в зависимости от заболевания и вида возбудителя. Если выявлен бактериальный вагиноз, используются антибиотики с метронидазолом или клиндамицином. Это может быть Клеоцин или Флагил. При кандидозе применяется противогрибковая терапия: Дифлюкан, Монистат, Споранокс и Флуконазол. Если дрожжевое инфицирование, то предпочтение отдают препарату Клотримазол. Могут быть назначены нистатиновые лекарства (Микостатин), а также Виферон, Макмирор, Тержинан, Нистатин, Генферон, Полижинакс, Ацикловир, Бетадин, Йодоксид. Универсальным считается Гексикон. Для каждого возбудителя существует определенный препарат, назначением которого занимается исключительно лечащий доктор.
  • На фоне приема антибиотиков, зачастую, возникает дисбактериоз влагалища. В этом случае используются соответствующие средства.
  • Если есть воспалительный процесс, назначается противовоспалительная терапия.
  • Укрепить иммунную систему позволяют иммуномодуляторы и витаминные премиксы.
  • При необходимости проводится коррекция гормонального фона.

Минимальный курс терапии составляет 3 дня, максимальный – 15-20 суток. Если есть рецидивы, врач назначит дополнительное лечение вагинальными свечами, которое длится 5-6 месяцев.

Нельзя в период лечения употреблять алкогольные напитки, есть сладости, так как данные продукты создают благоприятную среду практически для всех возбудителей.

Бактериальные формы ИППП

К группе ЗППП у женщин и мужчин относится гонорея. Это венерическая инфекция, вызванная бактериями. Возбудителем является гонококк. Данная форма ЗППП у женщин и мужчин приводит к поражению слизистой мочеполовых органов (уретры, влагалища, матки, мочевого пузыря, простаты), прямой кишки, полости рта и глаз.

Половой способ передачи микробов является ведущим при гонорее. Инфицирование происходит при генитальных, анальных и оральных контактах. Выделяют следующие виды гонореи:

  • мочеполовых органов;
  • суставная;
  • аноректальная;
  • глазная;
  • гонококковый фарингит.

Заболевание встречается в любом возрасте. Особенность инфекции в том, что мужчины рискуют заразиться гораздо меньше. Инкубационный период венерических заболеваний разный. При гонорее он составляет от 1 дня до месяца. Это заболевание проявляется болью внизу живота, резью или жжением во время микций, учащенным мочеиспусканием, патологическими выделениями.

Гонорея часто сочетается с другими ИППП. Тысячи женщин инфицированы хламидиями. Эти микробы вызывают уретрит, простатит, цервицит, цистит и вульвовагинит. Данная форма ЗППП у девушек выявляется гораздо чаще, нежели у мужчин. При отсутствии лечения хламидиоз может стать причиной бесплодия и импотенции. К факторам риска заражения относятся незащищенные контакты и раннее начало половой жизни.

Каждый год диагностируется более 100 млн новых случаев этой половой инфекции. Хламидиоз проявляется слизистыми выделениями желтоватого цвета, зудом, жжением, болью в животе. Инкубационный период составляет от 1 до 2 недель.

В группе ИППП список болезней включает сифилис. Он вызывается бледной трепонемой. Это венерическое заболевание. Оно характеризуется длительным и волнообразным течением. Половой путь заражения выявляется в 95-98% случаев развития этой патологии.

Иногда возможно заражение бытовым способом. Период инкубации в среднем равен 3-4 неделям. Первичная форма этой патологии характеризуется формированием твердого шанкра (безболезненной язвы) на теле и увеличением лимфатических узлов. При вторичном сифилисе в процесс вовлекаются кости, суставы, органы слуха и зрения и ЦНС.

Народные средства

Дополнительно можно использовать рецепты народной медицины:

  • В качестве антибиотика используется прополис. В домашних условиях можно сделать настойку. Измельчите 50 грамм продукта, залейте прополис чистой водой в объеме 50-70 мл и поставьте на медленный огонь. Температура воды не должна превышать 80-ти градусов, поэтому настойка должна томиться. Время приготовления – 60 минут. После остывания процедите жидкость и перелейте в бутылку. Оставьте на 3 дня и затем снова отцедите осадок. Принимать ежедневно в дозировке, назначенной доктором.
  • При вагинозе сделайте лимонный отвар. Очистите лимон от цедры, которая и будет использоваться для средства. Измельчите лимонную кожуру и всыпьте в термос. Добавьте туда же 20 грамм сухого тысячелистника. Отдельно сделайте отвар из шиповника по стандартному рецепту. Кипящий отвар залейте в термос и оставьте на несколько часов. Принимать ежедневно по половине стакана.
  • Полезно делать спринцевание отваром из молока и чеснока. На 0,5 литра молока подготовьте небольшую головку овоща – очищенного и измельченного. Поставьте на огонь и варите 7 минут. Когда жидкость остынет, можно спринцеваться.
  • Подмываться полезно обычным хозяйственным мылом (коричневым) и содовым раствором.
  • При инфицировании нужно каждый день употреблять чеснок.
  • Можно сделать и чесночные свечи. Очистите чеснок и очень мелко измельчите, заверните получившуюся массу в марлю, формируя тампон. Вставьте во влагалище на 2 часа.
  • Делайте спринцевания отварами из календулы и аптечной ромашки.

Другие разновидности ЗППП

Имеются виды ИППП, которые вызываются не микробами, а эктопаразитами. Примером является лобковый педикулез. Иначе он называется фтириазом. Этот недуг обусловлен паразитированием на гениталиях вшей. Механизм заражения контактный. Основной путь половой. При тесном контакте с вши переползают от больному к здоровому человеку.

Они плотно крепятся на волосах лобковой зоны и питаются кровью. Часто наблюдается заражение при ношении чужого белья. При педикулезе сдавать анализы не нужно. Паразиты видны невооруженным глазом при осмотре тела. Фтириаз проявляется зудом. Он приводит к расчесам, покраснению кожи и появлению гнойничков. Сами вши серо-коричневого цвета величиной 1-1,5 мм. Они локализуются у корней волос. Нередко обнаруживаются гниды.

Опытные врачи знают, что такое ИППП, и то, что в список данных болезней входит и чесотка. Данное заболевание вызывается микроскопическими клещами. Чаще заражаются мужчины, которые вступают в половые связи с инфицированными женщинами. Нередко в процесс вовлекаются и другие участки тела. Основными симптомами являются кожный зуд и сыпь.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия:

  • Не меняйте часто половых партнеров.
  • Соблюдайте меры гигиены.
  • Откажитесь от средств гигиены, содержащих отдушки для ароматизации.
  • Пользуйтесь только стерильными прокладками и тампонами.
  • Если у Вас нет проблем с гинекологическими органами, не нужно излишний раз делать спринцевание. Дело в том, что это приводит к вымыванию полезных бактерий из влагалища, что нарушает микрофлору. А ведь многие бактерии начинают размножаться именно в таких условиях.
  • Не надевайте на себя нижнее белье, которое Вы только что купили. Обязательно тщательно выстирайте его.
  • При использовании интимных игрушек следите за их дезинфекцией.
  • Мокрый купальник носить тоже вредно, так как есть бактерии, для которых влажная среда обитания является основной.

Вы узнали о самых распространенных гинекологических инфекциях, методах диагностики и лечения, их последствиях. Поэтому лучше придерживаться профилактических правил, чем потом избавляться от осложнений. После появления любого признака, незамедлительно отправляйтесь к гинекологу. Только ранняя диагностика позволит избежать бесплодия.

0 комментариев

План обследования больных

При наличии ИППП симптомы позволяют врачу поставить только предварительный диагноз. Для его подтверждения требуются следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • биохимическое исследование;
  • общий анализ крови;
  • исследование мазков из уретры, шейки матки и влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР или ИФА;
  • определение реакции Вассермана (при подозрении на сифилис);
  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • уретроскопия;
  • томография.

Мазок на ИППП позволяет выявить возбудителя инфекции. Это важно для последующего этиотропного лечения. Обследование на ИППП проводится не только в отношении пациента, но и его половых партнеров. Врач должен исключить другие заболевания. Для этого оценивается состояние половых органов (матки, предстательной железы, мочевого пузыря, влагалища).

Не каждый человек знает, как берут мазок из уретры, влагалища и шейки матки. Чтобы анализ на ИППП дал достоверные результаты, требуется некоторая подготовка. Женщинам необходимо в течение нескольких дней воздержаться от половых контактов. Забор материала осуществляется при гинекологическом осмотре специальным шпателем или тампоном.

У мужчин материл должен браться только из уретры. Для этого используется одноразовый аппликатор или ложечка. Перед процедурой минимум 2 дня следует воздержаться от секса. До взятия мазка 2 часа нельзя мочиться. Это нужно для сохранения поверхностного эпителия. Обследование на ЗППП должно быть комплексным.

После того как сдан анализ крови на ИППП и исследован мазок, ставится диагноз. Лечение зависит от основного заболевания. При бактериальной этиологии применяются антибиотики. Лечение ИППП при отсутствии осложнений может проводиться в амбулаторных условиях. При сифилисе назначаются лекарства из группы пенициллинов. При их непереносимости используются другие антибиотики (макролиды, цефалоспорины).

Если обследование на ИППП выявило наличие ВИЧ-инфекции, то назначаются такие препараты, как Ритонавир, Инвираза, Вирамун, Комбивир, Зерит, Хивид, Ретровир. Они применяются долгие годы. Если в процессе исследования на ИППП анализ выявил гонорею, то назначаются антибиотики и местные антисептики. При беременности не используются сульфаниламиды и тетрациклины.

При назначении лекарств учитывается возраст. Вне обострения показаны физиотерапия и препараты, повышающие иммунитет. Передаваемый половым путем трихомоноз лечится противопаразитарными лекарствами на основе метронидазола, тинидазола и орнидазола. Системную терапию комбинируют с местной. В последнем случае применяются свечи, мази и растворы.

Нужно знать не только то, как сдать анализы на ИППП при подозрении на паховый лимфогранулематоз, но и как его лечить. При этой патологии применяются тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны или макролиды. Обязательно назначаются иммуномодуляторы. В тяжелых случаях требуется операция. Лечение гепатита B включает соблюдение диеты №5, прием противовирусных препаратов (Рибавирин), интерферонов и соблюдение постельного режима. Часто применяются желчегонные, спазмолитики и кортикостероиды.

Таким образом, чтобы предупредить распространение ИППП, нужно исключить случайные связи, повышать иммунитет и иметь 1 полового партнера.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector