Микоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

Что такое микоплазма

Заболевание, которое вызывает микоплазма — микоплазмоз — протекает с поражением мочеполового тракта, суставов, органов дыхания и других.

Заболевание, которое вызывает

— микоплазмоз — протекает с поражением мочеполового тракта, суставов, органов дыхания и других.

Существуют три вида возбудителей урогенитального

— Mycoplasma genitalium;- Mycoplasma hominis;- Ureaplasma urealiticum.

У 40 — 80% молодых женщин, не имеющих никаких жалоб и симптомов болезни, выделяют в мазке из влагалища Ureaplasma urealiticum. Аналогично Mycoplasma hominis определяется у 21 — 53%. Поэтому мнение большинства учёных в настоящее время склоняется к тому, что микоплазма — это условно — патогенный микроорганизм.

Как видно из статистики, микоплазмы, не обладая болезнетворными свойствами, обитают в организме долго бессимптомно, но могут провоцировать развитие заболеваний при попадании в организм болезнетворных агентов.

Микоплазмы – одноклеточный микроорганизм, относящийся к классу молликутов. Эта бактерия не имеет твердой оболочки. От окружающего воздействия она защищена тонкой пленкой, которую можно увидеть только лишь под микроскопом. В состав этих микроорганизмов входят белки и липиды. Они помогают прикрепляться к другим клеткам.

гинекология микоплазмоз симптомы

Так как клетки микоплазмы небольшие, то они могут проникать через многие защитные барьеры организма, а также могут принимать совершенно любую форму. Кроме того, они очень быстро изменяют свою модификацию, поэтому ее сложно выявить под микроскопом.

Попадая на слизистую, микоплазма провоцирует воспалительные реакции. Она имеет некоторые особенности, отличающие ее от других клеток, а именно:

  • чувствительна к антибиотикам;
  • развивается без других клеток;
  • стимулирует или тормозит иммунитет;
  • провоцирует заболевания урогенитального тракта.

В каждом организме эта бактерия проявляет себя специфическим образом. Эта болезнь может быть очень опасной, особенно у женщин.

Причины и механизм развития микоплазмоза

Заражение микоплазмозом происходит в момент контакта человека, в организме которого уже есть эти паразиты, со здоровым человеком. Чаще всего это происходит в коллективах людей, особенно новых. Но эпидемии этого заболевания встречаются крайне редко. Если у человека был контакт с больным животным, то заразиться от него он не может. Это объясняется тем, что у животного заболевание вызывают другие виды микроорганизма, которые безопасны для человека.

Микоплазмоз передается половым (генитальная форма), контактно-бытовым (урогенитальная форма), воздушно-капельным (легочная форма) и вертикальным (от матери с урогенитальной формой, вызывая легочную форму у плода или ребенка) путями.

Микоплазма в организм человека попадает через слизистую оболочку. После чего начинает активно размножаться, вызывая изменения в месте внедрения. Это проявляется симптомами воспаления того или иного органа. Паразит способен выделять токсины в кровь, что вызывает признаки интоксикации у пациента. При респираторном микоплазмозе интоксикация выражена значительно сильнее, чем при урогенитальном.

Причины возникновения

Микоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

Спровоцировать активизацию патогенных микроорганизмов могут:

  1. беременность;
  2. аборт, выкидыш;
  3. простудные заболевания;
  4. снижение иммунитета;
  5. другие половые инфекции;
  6. переохлаждение;
  7. гормональный сбой;
  8. стресс.

Как уже было написано провоцируют развитие микоплазмоза патогенные микроорганизмы. Они являются промежуточным звеном между бактериями и вирусами. С бактериями их объединяет способность размножаться в бесклеточной среде. А с вирусами они похожи микроскопическими размерами, отсутствием ядра и клеточной мембраны. При этом они могут существовать и размножаться на клетках хозяина.

Всего известно приблизительно 200 видов микоплазмы, но в организме человека могут существовать только 16 из них. При этом инфицировать мочеполовую систему способны лишь несколько видов. К ним относят:

  • Mycoplasma hominis – провоцирует различные половые заболевания, в том числе вагиноз;
  • Mycoplasma genitalium – возбудитель урогенитальных болезней;
  • Mycoplasma fermentans и Mycoplasma penetrans – играют определенную роль при развитии ВИЧ;
  • Mycoplasma species – провоцирует у женщин развитие таких болезней, как параметрит и сальпингит;
  • Mycoplasma incognitos – участвует в распространении генерализованной инфекции.

Чаще всего женский организм поражают M. genitalium и M. hominis. Микоплазма относится к ряду условно-патогенных микроорганизмов. Сами по себе они не обладают болезнетворными свойствами, но при подходящих условиях способны спровоцировать резкое развитие различных патологий на фоне других заболеваний.

Основной причиной заражения микоплазмозом становится незащищенный половой контакт. При этом в качестве провоцирующего фактора у женщин могут выступать такие заболевания, как хламидиоз, трихомониаз, вагинальный кандидоз и генитальный герпес.

С меньшей вероятностью, но все же можно заразиться микоплазмозом контактно-бытовым путем. Например, через полотенце, общее постельное белье, губку для тела или сиденье для унитаза (особенно актуально для общественных туалетов). Возможность бытового инфицирования подтверждает тот факт, что около 10% школьниц не ведущих половую жизнь оказываются носителями M. hominis.

Помимо предыдущих ситуаций, заражение может произойти во время родов. По последним исследованиям у каждой второй новорожденной девочки, родившейся у матери с подтвержденным микоплазмозом, выявляется та же инфекция.

Особенность микоплазм в том, что они могут спокойно жить на слизистой оболочке половых органов, не провоцируя никаких патологий. Другими словами, женщина становится носителем инфекции. Основными факторами, активизирующими микоплазму, становятся различные инфекции, вирусы, вагинозы, переохлаждение.

В человеческом организме паразитирует 11 видов микоплазм, однако спровоцировать развитие заболевания может только Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia и Mycoplasma hominis. По сей день проходят дискуссии между учеными по вопросу патогенности данных микроорганизмов, а поэтому пока не существует однозначного ответа, при каких обстоятельствах микоплазма становится причиной развития заболевания.

По мнению многих авторов сам по себе микроорганизм не представляет опасности, так как он может быть не только паразитом, но и сапрофитом и часто обнаруживается у совершенно здоровых людей.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

  1. Оральный, генитальный или анальный половой контакт;
  2. Вертикальный путь передачи инфекции от инфицированной матери к плоду через плаценту;
  3. Прохождение через инфицированные родовые пути.

Следует отметить, что контактно-бытовой путь передачи на сегодняшний день исключен из возможных.

Итак, болезнь вызывают микоплазмы. Однако далеко не все носители их заболевают.

Для того, чтобы носительство перешло в микоплазмоз, требуется чтобы в организме появились благоприятные для размножения микоплазм условия. В первую очередь – ослабление защитных сил.

— половой — при контакте с больным или носителем;

— вертикальный — от матери плоду: через околоплодные воды или в момент рождения;

— бытовой — встречается исключительно редко в связи с крайне малой

устойчивостью микоплазмы в окружающей среде и коротким сроком её

существования. По этому поводу ведутся дискуссии.

— незащищённые половые контакты;

— начало половой жизни в юном возрасте;

— разные половые партнёры;

микоплазмоз симптомы в гинекологии

— перенесенные гинекологические заболевания;

— ИППП — инфекции, которые передаются половым путём.

— ухудшение качества жизни;

— аборты, беременность;

— приём лекарственных препаратов, снижающих общий иммунитет — гормонов, антибиотиков, иммуносупрессантов и др.;

— постоянные стрессы;

— лучевая терапия и т. д.

Микоплазмы принадлежат к микроорганизмам условно-патогенного характера, поэтому могут находиться в организме, не вызывая инфекционных болезней. Зачастую женщина даже не догадывается об их присутствии, поскольку они никак себя не проявляют. Если же в организме появляются болезнетворные бактерии или создаются другие благоприятные условия для распространения микроорганизмов, это может привести к развитию микоплазмоза. Также причиной проявления симптомов заболевания может стать гормональный сбой.

Существуют следующие способы передачи микоплазмов:

  • половой контакт – самый распространённый путь, когда передаются микроорганизмы;
  • вертикальный путь – во время прохождения плода через женские половые органы новорождённый может заразиться данным заболеванием;
  • контактно-бытовой – заражение происходит через предметы обихода.

Микоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

Микоплазмоз может привести к таким последствиям:

  • бесплодию (развивается в результате эндометрита или воспалительных процессов в маточных трубах);
  • преждевременным родам или выкидышу, что связано с поражением эндометрия;
  • аутоиммунным заболеваниям (появляются при сбоях в работе иммунной системы).

— половой — при контакте с больным или носителем;- вертикальный — от матери плоду: через околоплодные воды или в момент рождения;- бытовой — встречается исключительно редко в связи с крайне малой

устойчивостью микоплазмы в окружающей среде и коротким сроком её существования. По этому поводу ведутся дискуссии.

— незащищённые половые контакты;- начало половой жизни в юном возрасте;- разные половые партнёры;- перенесенные гинекологические заболевания;- ИППП — инфекции, которые передаются половым путём.

— ухудшение качества жизни;- аборты, беременность;- приём лекарственных препаратов, снижающих общий иммунитет — гормонов, антибиотиков, иммуносупрессантов и др.;- постоянные стрессы;- лучевая терапия и т. д.

Почему возникает микоплазма у женщин, и что это такое? Микоплазма считается наиболее мелкой формой организмов, принадлежащей к семейству mycoplasmataceae. Ее относят к нечто среднему между одноклеточными организмами и многоклеточными вирусами и бактериями.

Источник заражения — человек с манифестным или бессимптомным течением микоплазмоза. Инфекция передается воздушно-капельным (при респираторном микоплазмозе), половым (при урогенитальном микоплазмозе) и вертикальным (от матери к плоду — чаще при урогенитальном микоплазмозе) путями.

Инкубационный период заболевания от 3 дней до 5 недель, в среднем 15-19 дней. 

Наиболее распространенные, вызывающие развитие мочеполового микоплазмоза:

  • чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
  • частые стрессовые ситуации;
  • общее переохлаждение организма;
  • значительно сниженный иммунитет;
  • беременность.

Так как микоплазмы не слишком устойчивы в окружающей среде, поэтому, заразиться бытовым путем практически невозможно. Самой распространенной причиной микоплазмоза у женщин является половой контакт без презерватива. У представительниц слабого пола такая инфекция наблюдается достаточно часто ввиду особенностей строения половых органов. Первые симптомы проявляются буквально через 4-7 дней после заражения.

Существует мнение, что микоплазмы не несут особой угрозы для организма, однако они могут спровоцировать развитие сложной болезни, особенно при ослаблении иммунной системы. Кроме того, бактерии способны быстро размножаться и разноситься по всему организму. Чтобы предотвратить возникновения осложнений, обязательно нужно знать причины, симптомы и лечение микоплазмоза у женщин, чтобы добиться хорошего результата в проведении терапии.

Какие бывают виды

Биологи до сих пор не договорились, кем их считать – бактериями, вирусами или грибами.

Имея клеточное строение, как бактерия, микоплазма как вирус не имеет клеточной оболочки и отличается крайне малым размером – 300 нм.

В отличие же от вирусов данные возбудители способны жить вне клеток. Они поселяются на эпителиальном слое органов дыхания или мочеполовой сферы и постепенно внедряются в его толщу. Размножаются микроорганизмы почкованием.

В природе существует множество разновидностей микоплазм. К счастью для человека представляют опасность всего 3 из них.

Виды микоплазмы hominis, genitalium поселяются в мочевыделительной системе у женщины и вызывают ее поражение. А вид mycoplasma pneumonia вызывает болезни дыхательной системы.

В норме микоплазмы в незначительном количестве могут жить в совершенно здоровом организме, не вызывая патологий.

Но стоит иммунной системе женщины ослабнуть, любые неблагоприятные воздействия могут вызвать активизацию микроорганизмов.

Пока биологи разбираются с проблемами классификации, медики нашли способы борьбы с данным возбудителем.

— Mycoplasma genitalium;

— Mycoplasma hominis;

— Ureaplasma urealiticum.

У женщин наблюдается два основных вида микоплазмоза:

  • респираторный;
  • урогенитальный.

Такая классификация обусловлена местом локализации инфекции. Каждый из представленных видов микоплазмоза отличается определёнными симптомами и особенностями.

Особенности заболевания урогенитального типа

Такой вид микроплазмоза обычно передаётся при незащищённом половом акте и редко носит бытовой характер. Мочеполовое заболевание бывает бессимптомным, острым и хроническим. Факторами риска являются стрессовые ситуации, беременность и переохлаждение. Зачастую причинами развития инфекции выступают сбои в иммунной системе.

По течению воспалительного процесса различают следующие формы:

  • свежая;
  • острая;
  • подострая;
  • вялотекущая;
  • хроническая.

Одной из форм инфицирования является носительство микоплазм. При этом варианте клиническая симптоматика отсутствует, а во время исследований выявляют данные бактерии в титре меньше 103 КОЕ/мл.

По локализации патологического процесса микоплазмоз может проявляться такими заболеваниями, как уретрит, вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит.

Что представляет собой микоплазмоз у женщин? Фото симптомов заболевания, представленные в статье, показывают, что это довольно болезненный и неприятный недуг. Провоцируют развитие болезни патогенные микроорганизмы – микоплазмы. Они являются чем-то средним между вирусами и бактериями. Инфицировать организм может только несколько видов микоплазмы. К ним относятся:

  • Mycoplasma hominis – провоцирует возникновение половых заболеваний.
  • Mycoplasma genitalium – урогенитальные болезней.
  • Mycoplasma penetrans – провоцируют развитие ВИЧ.

Все эти микроорганизмы относятся к возбудителям мочеполовой системы. Такой вид микоплазмоза у женщин наиболее распространенный. Кроме того, существует также Mycoplasma pneumonia – микоплазма, поражающая дыхательные пути, затрагивающая при этом бронхи, легкие, гортань.

Причины и механизм развития микоплазмоза

Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является микроорганизм Mycoplasma genitalium.

Микоплазмы не могут существовать самостоятельно. Для поддержания своей жизнедеятельности они получают питательные вещества путём паразитирования. От вирусов эти микроорганизмы отличаются тем, что могут существовать в бесклеточной среде. Микоплазмы обитают в клетках эпителия, которые выстилают мочеполовой, кишечный и дыхательный тракт.

Поэтому заболевание у женщин обычно протекает с поражением бронхов, горла, лёгких, шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала. Кроме того, микоплазмы могут оседать в суставной жидкости. Это приводит к инфекционным воспалительным процессам. Инкубационный период заболевания у женщин длится 4–25 дней.

Микоплазмоз у беременных

Беременность − благоприятная среда для развития болезни. Поэтому зачастую инфекция выявляется у женщин в период вынашивания ребёнка. Даже когда уровень микоплазм ненамного превышает норму, существует большой риск быстрого распространения микроорганизмов. Причина этого состоит в снижении иммунитета беременной женщины.

При протекании микоплазмоза женщина начинает страдать от таких болезней, как:

  • уретрит;
  • вагинит;
  • эндометрит;
  • аднексит.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Болезненные ощущения нарастают в процессе мочеиспускания. Они проявляются в виде рези, жжения, зуда. Вагинит – поражение бактериями слизистой влагалища. Женщина в таком случае, ощущает жжение и зуд половых органов, неприятный запах, гнойно-слизистые выделения. Половой акт очень болезненный.

Эндометрит – болезнь, характеризующаяся инфицированием слизистой шейки и матки. Женщина ощущает очень сильный дискомфорт и боль внизу живота. В период между менструациями могут наблюдаться кровотечение. Эндометрит очень часто приводит к бесплодию на ранних сроках беременности.

Аднексит – воспаление придатков матки. При протекании аднексита происходит отечность маточных труб. В результате этого может возникать трубное бесплодие.

Микоплазмоз у детей

Микоплазмоз у детей — довольно тяжелое заболевание, которое вызывается микоплазмами и имеет ряд клинических признаков. Инкубационный период колеблется от 4 дней до 3 недель (зависит от формы заболевания). Так же, как и взрослые, дети могут быть носителями микоплазм или заболевание может протекать малосимптомно.

Микоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

Появление клинических признаков в данных случаях возможно после стрессов или же на фоне сниженного иммунитета. Заражение может произойти внутриутробно (от больной матери), бытовым путем (через полотенца, постельное белье, нательное белье), половым путем (при сексуальных извращениях, изнасиловании) и воздушно-капельным путем (достаточно редко происходит заражение).

Симптомы микоплазмоза у детей

Микоплазмоз у детей делится на клинические формы:

  • респираторная – поражает верхние дыхательные пути;
  • пневмоническая – поражает нижние дыхательные пути;
  • урогенитальная – поражает мочеполовую систему;
  • перинатальная – поражает плод от матери;
  • генерализованная – поражение всего организма, крайне тяжелая форма.

Респираторная форма: от начала заражения до развития клиники проходит от 4 до 7 дней. Поднимается температура тела до 38°C, однако интоксикации (слабость, ломота тела, головная боль, сонливость) нет. Поражаются верхние отделы дыхательной системы (гортань, трахея, бронхи). Редко могут возникнуть симптомы обструкции (тяжело вдыхать и выдыхать воздух).

Пневмоническая форма: от начала заражения до развития клиники проходит от 1 до 3 недель. Начало может быть как острое, так и постепенное. При остром развитии у ребенка в течение недели температура тела поднимается до 39°C, после чего еще 4 недели держится на уровне 37.5-38°C. Незначительно выражены признаки интоксикации, поражены верхние и средние дыхательные пути (до бронхов среднего калибра), появляется легкая одышка, увеличена печень и селезенка, могут быть боли в суставах.

При постепенном начале симптомы микоплазмоза у детей более тяжелые. В течение недели температура тела колеблется от 37.5 до 38°C, после чего поднимается до 39°C и длительное время не сбивается. Признаки интоксикации сильно выражены, поражаются нижние дыхательные пути (до уровня легких), сильная одышка, губы становятся синего цвета.

Микоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

Появляется двухстороннее воспаление легких. Характерен сухой, мучительный, приступообразный кашель, который после 3-4 недели болезни становится влажным, отходит большое количество гнойной желтой мокроты, возможно даже с кровью. Осложнениями данной формы детского микоплазмоза могут быть синуситы (воспаление слизистой оболочки носа), отиты (воспаление уха), пиелонефрит(воспаление почек),гепатит (воспаление печени), ДВС синдром (патология свертываемости крови), энцефалит (воспаление головного мозга), эмфизема легких (повышенная воздушность легочной ткани).

Урогенитальная форма: инкубационный период от 3 дней до 3 недель. Симптомы такие же, как и у взрослых. Встречается не часто, в подростковом возрасте. Незначительные выделения из мочеполовых органов, легкий зуд, дискомфорт, возможны рези при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота, у парней тяжесть в области мошонки.

Для диагностики применяют те же методы, что и у мужчин и женщин. Осложнениями могут быть цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек),эндометрит(воспаление матки), сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников), эпидидимит (воспаление придатков яичек), орхит (воспаление яичек), простатит (воспаление простаты). К отдаленным последствиям относятся бесплодие (и мужское, и женское), спонтанные самопроизвольные выкидыши.

Перинатальная форма: заражение происходит внутриутробно от больной микоплазмозом матери. Ребенок рождается недоношенным, не соответствует своему сроку развития, имеет сильно выраженные расстройства дыхания и мозговые нарушения, патологическая желтуха. Так же плохо развита иммунная система. Этому свидетельствуют развитие молочницы, длительно незаживающая пупочная ранка. Так же возможна внутриутробная гибель плода.

Генерализованная форма: этот микоплазмоз у ребенка поражает практически весь организм. В процесс вовлекаются сердечно-сосудистая система, нервная, опорно-двигательная, кожа. Выживаемость в этом случае не очень большая.

Лечение микоплазмоза у детей

Лечение респираторной и легочной форм микоплазмоза производится по одному принципу. При легком течении заболевания назначаются симптоматические препараты. При повышении температуры выше 38°С дают жаропонижающие сиропы или свечи (панадол, парацетамол, нурофен). Обязательно назначают поливитамины (если ребенок маленький, то в форме геля, если старше 6 лет, то таблетки или драже).

Обильное питье – вода, соки, чай (прекрасно борется с интоксикацией и выводит паразитов из крови). Если температура тела не повышена, то горячие ванны для ног. При появлении кашля –отхаркивающие препараты, желательно травяные сиропы (сиром доктора Тайса, бронхипрет, алтейка, сироп от кашля доктора МОМ) или же химические препараты (амброксол сироп, лазолван сироп, мукалтин), ингаляции солевыми растворами и смесями трав.

Микоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

При тяжелом течении ко всем вышеуказанным препаратам обязательно добавляют антибиотик. У детей группой, которая позволяет лечить микоплазмоз, является группа макролидов (азитромицин, сумамед, вильпрафен, клиндамицин). Дозировку и удобную форму выпуска (капсулы, таблетки, сироп) врач подбирает индивидуально, в зависимости от состояния и возраста ребенка.

Вместе с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору в организме (бифидумбактерин, линекс, бифиформ). Если признаки интоксикации слишком большие, то назначают внутривенно струйно или капельно специальные растворы для дезинтоксикации вместе с мочегонными (в возрастной дозировке). Так же необходимы препараты, которые улучшат состояние иммунной системы (интерферон, виферон, циклоферон).

При лечении урогенитальной формы микоплазмоза применяют антибиотики из группы макролидов внутрь, местно парням крема, а девушкам свечи с антибиотиком и противопаразитарным препаратами. Так же необходимы поливитамины, иммуностимуляторы и пробиотики.

Генерализованная и перинатальная формы микоплазмоза лечатся только в стационаре, в условиях реанимационного отделения.

Лечить микоплазмоз у детей необходимо строго под наблюдением врача. Самолечение или не соблюдение врачебной схемы лечения может привести к возникновению нежелательных осложнений.

У беременных женщин болезнь обнаруживается намного чаще, чем у дам, не находящихся в интересном положении. Существует мнение относительно того, что микоплазмоз зачастую проявляется в результате изменений гормонального фона, а также многих других процессов, затрагивающих иммунную систему. Наличие этого заболевания провоцирует наступление преждевременных родов или самопроизвольный аборт.

Микоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

Урогенитальный микоплазмоз достаточно часто провоцирует послеабортные и послеродовые осложнения, которые протекают тяжело и сложно поддаются лечению. Кроме того, микоплазмы способны проникать через плодный пузырь и оболочку матки. Это состояние провоцирует преждевременные роды и ранние аборты. Принято считать, что бессимптомное протекание болезни наиболее опасно для беременной, а также способствует развитию осложнений.

Ребенок может заразиться от матери, находясь в ее утробе, или в процессе родов. Микоплазмы могут локализоваться в дыхательной системе и спинном мозге ребенка. Чтобы предотвратить такие последствия, нужно проводить обследование на генитальный микоплазмоз. Желательно делать это еще до планирования беременности.

Лечение микоплазмоза при беременности нужно проводить так, чтобы предупредить инфицирование плода, оно должно быть полноценным и важно, чтобы препараты не принесли вреда плоду и женщине. Кроме того, требуется применение витаминных комплексов, в частности таких, как «Витрум пренатал», «Прегнавит», «Элевит». Кроме того, требуется лечение полового партнера, так как все симптомы микоплазмоза могут снова вернуться.

Микоплазма у женщин — причины

Присутствие микоплазмы не всегда сопровождается неприятной симптоматикой.  К тому же не существует специфических симптомов патологии. Обычно заметны признаки болезней, возникших вследствие инфицирования микоплазмой.

Могут присутствовать следующие проявления:

  • Слизистые выделения. Они могут быть, как обильными, так скудными. Могут иметь неприятный запах. Оттенок серый, или желтоватый.
  • Зуд и жжение во влагалище, области мочеиспускательного отверстия. Могут проявляться во время и после опорожнения мочевого пузыря.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Тянущие боли в нижней части живота.
  • Покраснение в области мочеиспускательного отверстия.
  • Болезненные ощущения при интимной близости.

Микоплазмоз у женщин: причины, симптомы и лечение

Микоплазма поселяется на слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря, выстланных цилиндрическим эпителием. Возможно распространение инфекции в придатки матки с развитием сальпингоофорита. Нередко единственным симптомом микоплазмоза является бесплодие.

Лечения микоплазмы при помощи одной таблетки невозможно. Применяется комплексная медикаментозная терапия, которая включает прием таких препаратов:

  1. антибиотики тетрациклинового рядаАнтибиотики из групп тетрациклинов и макролидов. Препараты пенициллинового ряда здесь бессильны. Будут действенны «Азитромицин», «Джозамицин», «Доксициклин», а так же альтернативные средства «Офлоксацин», «Левофлоксацин», «Кларитромицин», «Рокситромицин». Применяют их в зависимости от степени болезни от 7 до 14 дней.
  2. Антибиотики и антисептики местного действия в свечах и жидкостях для спринцеваний. «Тержинан», «Полижинакс», «Мирамистин», «Гексикон», «Бетадин» и другие. Актуально при смешанной инфекции.
  3. Иммуномодуляторы: «Циклоферон», «Виферон», «Ликопид», «Полиоксидоний».
  4. Восстанавливающие полезную микрофлору и кислотность препараты местного действия: «Вагилак», «Лактонорм», «Лактобактерин» и «Вагинорм».
  5. Восстанавливающие кишечную флору после антибиотиков: «Аципол», «Линекс» и другие.
  6. Физиотерапия (промывание уретры препаратом серебра, озонотерапия).
  7. Диета по указанию врача. Питание должно быть направлено на поддержание иммунитета полезными продуктами, содержащими витамины и микроэлементы.

Врач составляет схему лечения для каждого конкретного случая. Например,  при наличии заболеваний желудка, инъекции будут  оказывать меньшее негативное влияние на организм. Поэтому только врач может  выбрать оптимальный метод лечения.

По окончанию лечения нужно проверить свои анализы еще раз, вместе с постоянным партнером. На период лекарственной терапии секс возможен только в презервативе.

Народных методов лечения микоплазмоза не бывает. Лечиться самостоятельно нет смысла, потому что это заболевание очень коварно и часто скрывается под  видом другой инфекции.

— гарднереллёз — бактериальный вагиноз (возбудитель — Mycoplasma hominis);

— уретрит (возбудитель — Mycoplasma genitalium);

— пиелонефрит (возбудитель — Mycoplasma hominis);

— воспалительные заболевания придатков матки (возбудитель — Mycoplasma hominis).

При распространении инфекции за границы мочеполового тракта, поражаются суставы (артриты), мозговые оболочки (менингит), лёгкие (пневмония).

Микоплазмоз мочеполовой сферы у женщин не имеет каких — то специфических клинических проявлений, на основании которых можно выставить уверенно диагноз.

По данным некоторых источников, у женщин с урогенитальной инфекцией в 80% выявляется микоплазма, у страдающих бесплодием — в 51%.

Микоплазма у женщин проявляется неспецифическими симптомами, которые характерны для всех инфекций урогенитального тракта.

— выделения из влагалища — бесцветные скудные или обильные;

— зуд и жжение, боли или дискомфорт во время полового акта;

— дизурические явления (жжение во время мочеиспускания);

— кровотечения различной интенсивности между менструациями;

— боли внизу живота и в пояснице;

— общие проявления интоксикации: головные боли, слабость, вялость, утомляемость, плохой сон.

Инкубационный период — от нескольких дней до месяца, но в большинстве случаев симптомы после его истечения мало беспокоят пациентку и протекают вяло. Но в большинстве случаев микоплазмоз у женщин протекает бессимптомно. Яркое обострение и симптомы микоплазмы у женщин возникают при появлении сопутствующей инфекции или воздействии внешних факторов.

Основным при окончательном установлении диагноза являются лабораторные исследования. Как правило, если нет оснований подозревать микоплазмоз, анализы на выявление микоплазмы назначают в последнюю очередь. Сначала исключаются наиболее опасные возбудители урогенитальной инфекции — хламидии, гонококки.

— ПЦР — диагностика (полимеразная цепная реакция) — устанавливает наличие в мазке из влагалища фрагменты ДНК микоплазмы, самый быстрый (результат — через 30 минут), но очень дорогостоящий;

— бактериологический метод — выращивание микрофлоры в биоматериале пациентки, длительный (4 — 7 дней), но самый точный;

— иммунофлюоресцентный — проводится со специальным красителем для обнаружения антител к микоплазме.

Бактериоскопический метод — исследование биоматериала под микроскопом — неактуален в связи с ничтожным размером микроорганизма. Он незаметен даже при максимальном увеличении электронного микроскопа.

Для получения точного результата достаточного одного из этих методов исследования. Данные исследований могут быть ложноположительными и ложноотрицательными. Поэтому необходимо продублировать анализы через две — три недели после лечения.

Осложнениями могут стать пиелонефрит, в более тяжёлых случаях — бесплодие.

Особенно опасен микоплазмоз при беременности. Он чреват развитием эндометрита, который может приводить к заражению плода, повышенным тонусом матки, что вызывает кровотечения, ранние аборты, замершую беременность. Сильные кровотечения с потерей сознания могут вызвать летальный исход.

Медикаментозное лечение микоплазмы у женщин начинается только в тех случаях, если достоверно известно, что непосредственной причиной воспалительного заболевания является именно микоплазма. Назначение лекарственных препаратов делается только после анализов, подтверждающих наличие микоплазмы в организме женщины.

Лечение микоплазмы у женщин достаточно сложный процесс в связи с отсутствием оболочки у микоплазмы и устойчивостью к некоторым антибиотикам. При поражении микоплазмой антибактериальные препараты, которые лечат практически все инфекции благодаря разрушающему действию на стенку микроорганизма, бесполезны (пенициллины, цефалоспорины). Поэтому для лечения микоплазмоза применяются современные антибиотики последних поколений других групп и с иным механизмом действия.

Применяются терапевтические схемы с использованием тетрациклинов (Доксициклин), макролидов (Азитромицин, Сумамед), фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин), защищённых аминопенициллинов, аминогликозидов. Дозы, длительность лечения определяются индивидуально.

Своевременное назначение антибактериальной терапии приводит к излечению почти в 95% случаев. Но в некоторых случаях «побороть» микоплазму с первой попытки не удаётся. Необходимы повторные курсы лечения с заменой антибиотика.

Лечить нужно болезнь, а не «результат анализа», учитывая высокий процент бессимптомного носительства. Половому партнёру также придётся пройти курс лечения, в противном случае не удастся избежать повторного заражения: устойчивость к микоплазмозу в организме после лечения не развивается. Может наступить кратковременное клиническое улучшение, в дальнейшем болезнь опять активизируется. Толчком может стать присоединение другой инфекции, сниженный иммунитет, гормональные нарушения.

— местные препараты в виде свечей и спринцеваний (эффективны

Хлоргексидин, Мирамистин, Веромистин в качестве раствора для

спринцеваний);

— иммуномодуляторы (Циклоферон или Ликопид, эхинацея, алоэ)

поливитамины;

— физиотерапевтические методы лечения;

— диета.

Для избежания развития местного дисбактериоза рекомендуются свечи с лактобактериями. Системные пробиотики (для приёма внутрь) назначаются после обследования на дисбактериоз.

Народными средствами микоплазмоз не лечится.

Во время лечения необходимо воздержаться от половых контактов.

Через две недели после лечения необходимо повторно обследоваться обоим половым партнёрам с целью предупреждения рецидива.

— применение барьерных контрацептивов (презервативов);

— своевременное лечение возникшего микоплазмоза;

— наличие одного проверенного полового партнёра;

— профилактический осмотр у гинеколога каждые полгода;

— поддержание иммунитета.

Не стоит заниматься самолечением, т. к. микоплазма — коварный возбудитель, может доставить немало неприятностей при неправильной терапии: затянуть лечение или привести к тяжёлым осложнениям.

Инкубационный период после контакта с микоплазмами составляет от 4 до 55 дней (в среднем 14 дней). Но из-за того, что чаще всего микоплазмоз у женщин проходит в малосимптомной или бессимптомной формах, то определить момент заражения практически не предоставляется возможным. Соотношение частоты встречаемости микоплазмоза у мужчин и у женщин составляет 1:2.

По причине того, что половой путь передачи инфекции является преимущественным, женщины способны заразиться не только непосредственно с половым контактом, но и бытовым путем – через полотенца, простыни или гинекологические инструменты.

Увеличивают частоту обнаружения микоплазм у пациенток и низкий уровень социального положения, использование гормональной контрацепции вместо презервативов, половой партнер с различными венерическими заболеваниями.

Микоплазмоз у женщин классифицируется в зависимости от места поражения:

  • микоплазменный уретрит (поражение мочеиспускательного канала);
  • микоплазменный бартолинит (поражение специфических желез возле входа во влагалище);
  • микоплазменный вагинит (поражение слизистой оболочки влагалища);
  • микоплазменный эндометрит (поражение внутренней оболочки матки);
  • микоплазменный сальпингит (поражение маточных труб) и т.д.

Микоплазмоз у беременных

Во время беременности иммунитет женщины ослабевает. Это способствует  распространению условно-патогенных микроорганизмов, в том числе микоплазмы.

Для беременных женщин микоплазма опасна такими осложнениями:

  • замершая беременность;
  • выкидыш;
  • роды раньше срока;
  • инфицирование младенца во время родов;
  • послеродовая инфекция в острой форме;
  • лечение с помощью серьезных медикаментов может повлиять на развитие плода.

Лечение в 1 триместр не проводится, так как в этот период велика вероятность негативного влияния на плод.

При беременности микоплазмоз может привести к заражению эндометрия и плодного яйца, запуску выработки веществ, которые повышают сократительную активность миометрия (мышечного слоя матки).

В результате наблюдается замершая беременность и самопроизвольный аборт на ранних сроках. Опасность – неполный аборт, когда в полости матки остаются части плода или оболочек. На инородные тела матка сначала реагирует сокращениями, а затем – полным расслаблением; начинается сильное кровотечение, женщина быстро теряет сознание. Без интенсивной медицинской помощи возможен летальный исход.

Беременность всегда является дополнительной нагрузкой на все системы организма. Соответственно, защитные силы его в это время снижаются. И это может послужить спусковым крючком для болезни, если женщина была носительницей простейших.

На поздних сроках возрастает риск преждевременных родов. Он усиливается, если инфекция распространяется на плодный пузырь, так как в этом случае воды могут отойти преждевременно.

Во время родов мать заражает ребенка. Это чревато развитием менингита.

В ранний послеродовой период микоплазмы могут спровоцировать пневмонию или острое течение эндометрита. Проявляется он сильной послеродовой инфекцией.

Поэтому при обнаружении микоплазм требуется лечение. Однако его не рекомендуется проводить в первый триместр, так как препараты могут негативным образом отразиться на развитии плода и привести к патологиям его внутренних органов и систем.

Микоплазмоз во время беременности обнаруживается в 2-2.5 раза чаще, чем без нее. А у женщин, страдающих «привычными» абортами микоплазмы выявляются в 25% случаев. Это является серьезным поводом, чтобы задуматься над проблемой. Существует мнение, что микоплазмоз у беременных так часто встречается из-за изменений в гормональном фоне, а так же от других физиологических процессов, которые происходят с женщиной (например, состояние иммунной системы).

Наличие урогенитального микоплазмоза вызывает огромный риск наступления преждевременных родов и появление на свет ребенка с крайне низкой массой тела. Считается, что микоплазмоз при беременности чаще всего вызывается Ureaplasma urealyticum, чем другими видами.

Урогенитальный микоплазмоз довольно часто вызывает послеродовые или послеабортные осложнения, которые тяжело протекают, сопровождаются высокой температурой и могут привести к нежелательным последствиям. Так же микоплазмоз у беременных способен проникать через плодный пузырь, вызывая при этом воспалительные изменения плодных оболочек и внутренней оболочки матки.

Ребенок может заразиться от матери как во время беременности, так и в процессе родов. Чем больше недоношенным родился ребенок, тем тяжелее будут проявления микоплазмоза у него. Микоплазму находят в спинном мозге и в дыхательной системе.

Чтобы предотвратить такие тяжелые последствия для матери и будущего ребенка необходимо беременных женщин обследовать на генитальный микоплазмоз. Желательно это сделать еще во время планирования ребенка.

Если женщина пришла к гинекологу с жалобами на незначительные выделения из влагалища, а в зеркалах врач обнаруживает желтоватые выделения и симптомы воспаления шейки матки и влагалища, то ее необходимо обязательно направить на лабораторную диагностику.

Для обнаружения микоплазмоза применяют в основном ПЦР (полимеразная цепная реакция – обнаружение фрагментов ДНК паразита у больной женщины) и посев на специальные среды (колонии микоплазм вырастают за 4-7 дней). Материалом для исследования являются выделения из влагалища. Если результаты анализов положительные, то диагноз урогенитального микоплазмоза считается подтвержденным. Далее врач должен объяснить женщине все возможные последствия заболевания и разъяснить меры по борьбе с ними.

Лечение микоплазмоза при беременности

Лечение микоплазмоза при беременности должно основываться на основных принципах:

  • необходимо предотвратить передачу микроорганизмов плоду и будущему ребенку,
  • терапию назначают только в том случае, если микоплазмы найдены в количестве не менее 100 КОЕ в 1 мл (колониеобразующие единицы),
  • лечение должно быть обязательно полным и не навредить ни плоду, ни будущей матери.

По причине того, что большая часть антибактериальных препаратов способна проходить через плаценту и вызывать пороки развития плода, врач должен тщательно взвесить выбор лекарства. Учитывая ухудшение иммунной системы при вынашивании ребенка, женщина должна принимать большое количество витаминов. Существуют специальные витамины для беременных, в которых в 2-3 раза увеличено содержание всех веществ.

Это, например, прегнавит, витрум пренатал, элевит. Но лечение микоплазмоза во время беременности все-таки не обойдется и без антибиотиков. Самыми безопасными считаются препараты из группы макролидов. Они меньше всего влияют на плод, не вызывают пороков развития и имеют самый короткий курс приема. Наиболее оптимально из всех препаратов этой группы назначить джозамицин.

Его необходимо начинать принимать только со второго триместра беременности (не раньше 12 недели). Это объясняется тем, что до 12 недели у плода идет формирование органов, а после они только увеличиваются в размере. Схема терапии: принимать 3 раза в день по 500 мг (7-10 дней). Или же возможен другой вариант: азитромицин 1 г выпить однократно, а дальше по 250 мг в течение 3 дней.

После того, как курс терапии пройден, и врач в зеркалах не видит признаков воспаления, необходимо провести контрольное исследование. Оно производится спустя 1 месяц после принятия последней таблетки антибиотика.

Нельзя забывать, что вместе с будущей мамой необходимо обязательно лечить и ее полового партнера. Иначе все симптомы микоплазмоза могут вернуться вновь.

Во время ожидания ребенка микоплазмоз часто переходит в активную стадию, на фоне изменения гормонального фона и снижения иммунитета. Последствия этого заболевания при беременности могут быть очень серьезными:

  • выкидыш;
  • многоводие (патология, при которой количество амниотической жидкости превышает норму, что может вызвать патологии плода, преждевременные роды, гестоз и прочие осложнения);
  • неправильное крепление плаценты;
  • заражение ребенка во время его движения по родовым путям.

Ситуация осложняется тем, что при беременности выбор антибактериальных препаратов ограничен. Как правило, предпочтение отдается макролидам, в первую очередь уже упоминавшемуся Вильпрофену. Терапию рекомендовано начинать только после срока в 12 недель, когда сформированы органы плода, а также лишь в том случае, если присутствуют выраженные клинические проявления. Чтобы избежать осложнений, стоит подходить к планированию беременности обдуманно, сдав анализы на урогенитальные инфекции еще до зачатия.

Источники:

  1. Пухнер А.Ф., Козлова В.И, Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий, передаваемые половым путем, Москва, 2010 год
  2. Мигунов А., Половые инфекции, Санкт-Петербург, 2009 год

Одни врачи — гинекологи утверждают, что микоплазмы являются опасными одноклеточными микроорганизмами, и их активная жизнедеятельность в организме беременной женщины может привести к неприятным последствиям.

В тоже время встречаются врачи, которые говорят о том, что микоплазмы являются естественными обитателями организма человека и способны вызывать развитие патологии лишь при снижении защитных функций женского организма.

Во время беременности микоплазмоз может появляться у будущей мамочки по следующим причинам:

  • внутриутробное инфицирование плода и его гибель
  • воспалительный процесс в полости матки после родов
  • рождение маловесных детей
  • развитие сепсиса у ребенка сразу после родов
  • диагностирование у детей пороков врожденного характера
  • самопроизвольный выкидыш

Некоторые гинекологи уверенно утверждают, что микоплазмы не опасны для организма женщины и способны причинить вред при определенных условиях:

  • сочетание с другими патогенными микроорганизмами, например, уреаплазмами
  • нарушение работы иммунной системы
  • поражение половых органов массового характера

При развитии микоплазмоза во время беременности у женщины может появляться следующая симптоматика:

  • сильное жжение и зуд после акта мочеиспускания
  • дискомфорт и боль во время полового акта
  • обильные выделения из половых путей
  • болевые ощущения в нижней части живота при поражении детородного органа и его придатков

Часто прогрессирование во время беременности микоплазмоза в женском организме приводит к тому, что происходит преждевременное отхождение околоплодных вод. Кроме этого, в процессе родовой деятельности и сразу же после нее у мамочки может развиваться лихорадка.

Именно во время беременности миклоплазменная инфекция обостряется. Наличие данного патологического состояния в организме беременной женщины является серьезной проблемой, которая может привести к необратимым последствиям. Среди частых осложнений встречаются такие, как самопроизвольный выкидыш, антенатальная гибель эмбриона (замирание эмбриона на ранних сроках беременности) и преждевременные роды.

Только в редких случаях патогенные микроорганизмы не поражают плод. Патологический процесс, который был вызван микоплазмами, со стенок влагалища и шейки матки распространяется на плодные оболочки. В результате этого они рвутся, изливаются околоплодные воды и начинаются преждевременные роды.

Признаки

Заболевший при этом испытывает все признаки интоксикации организма – слабость, утомляемость, подташнивание, озноб, лихорадку.

Чем дальше, тем тяжелее становится кашель вплоть до появления гнойной мокроты. Но в большинстве случаев заболевание поражает верхние дыхательные пути и протекает как легкое ОРЗ.

Опасность респираторного микоплазмоза в том, что он может привести к пневмонии. При этом классическое лечение не будет давать эффекта, что и должно насторожить лечащего врача и подозревать наличие микоплазм.

Развивается такое осложнение, если возбудители поражают нижние отделы дыхательных путей. Такая пневмония может привести к бронхоэктазам (расширению бронхов) и пневмосклерозу.

Урогенитальный микоплазмоз отличается гораздо более длительным инкубационным периодом – от 2 недель до 3-5 месяцев.

10- 40% заболевших женщин вообще не ощущают никаких симптомов и о наличии микоплазм узнают случайно при обследовании на ЗППП. У других проявления болезни достаточно общие.

Из-за этого ее можно перепутать с банальным циститом и иными мочеполовыми инфекциями.

Также при половом акте может отмечаться боль и дискомфорт. Но всем этим симптомам поначалу либо не придают значения, либо считают их началом цистита.

Острая форма склонна переходить в хроническую, когда наступает улучшение и симптоматика исчезает до возникновения новых провоцирующих условий.

Любое переохлаждение, стресс, колебание гормонального фона приводит к активизации микоплазм. Однако часто женщина считает, что у нее вновь началось обострение цистита и не придает этому особого значения.

Симптоматика во многом зависит от того, где базируются простейшие.

Если они поразили наружные половые органы, то на первый план выходят такие симптомы, как зуд, жжение, выделения. Либо болезнь вообще протекает бессимптомно.

Если же инфекция распространилась на внутренние органы, то тогда женщина будет ощущать боли в пояснице в животе, а выделения станут более обильными и даже гнойными.

Жжение и зуд в процессе мочеиспускания будут более выраженными. Чаще всего встречается поражение наружных органов.

Микоплазмоз по симптоматике может напоминатьпиелонефрит, вагиноз, воспалительные заболевания матки и маточных труб.

Так как эти возбудители могут встречаться в комплексе с другими типа хламидий и уреаплазм, то и проявления заболевания могут быть разнообразными.

Если болезнь поражает внутренние органы, то она, в конце концов, может привести к развитию аднексита и сальпингита (воспалительного процесса в придатках).

Если микоплазмы попадут в матку, то это может спровоцировать развитие эндометрита. Такая вариация эндометрита отличается нарушениями цикла и кровотечениями.

Вызванный микоплазмами аднексит может закончиться сильным воспалительным процессом в яичниках с абсцессом и слипанием органа с маточными трубами.

В этом случае женщина жалуется на сильные боли в пояснице, сбои цикла и болезненные ощущения во время полового акта.

Симптомы

Несмотря на то что Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum часто выявляется в мочеполовом тракте абсолютно здоровых людей, они способны вызывать клинически значимое воспаление.

Болезни, вызываемые бактериями рода микоплазма, могут также вызываться многими другими возбудителями. Наиболее часто микоплазменную инфекцию приходится отличать от хламидийной и гонококковой.

При распространении инфекции за пределы мочеполового тракта возможно развитие артрита, воспаления легких, менингита. Считается также, что наряду с Gardnerella vaginalis бактерия Mycoplasma hominis играет важную роль в развитии симптомов бактериального вагиноза. 

Условно симптомы микоплазмоза можно разделить на две группы:

  • проявляющиеся по причине поражения наружных половых органов;
  • возникающие во время проникновения микроорганизмов во внутренние органы.

Хроническое заболевание обычно долгое время протекает бессимптомно. Иногда проявляются незначительные признаки, на которые женщина не всегда обращает внимание и не посещает гинеколога. В периоды обострения симптомы усиливаются.

Признаки поражения мочеполовой системы

Симптомы урогенитального микоплазмоза обычно схожи с другими заболеваниями мочеполовой системы. Среди них стоит отметить следующие признаки:

  • ноющие, тянущие боли в нижней части живота, которые могут отдавать в поясничный отдел;
  • прозрачные выделения из влагалища белого или жёлтого цвета;
  • зуд и жжение половых органов;
  • болезненное мочеиспускание;
  • боли во время полового акта.
    Женщина лежит на кровати и держится за живот

    При урогенитальном микоплазмозе женщина испытывает боли внизу живота, которые могут быть разной интенсивности, что зависит от степени развития заболевания

Как проявляется недуг, который распространён в дыхательных путях?

Если поражению подвержены верхние дыхательные пути (ОРЗ), заболевание, как правило, проявляется ринитами. В таком случае женщина чувствует себя удовлетворительно. Когда поражению подвергаются нижние дыхательные пути, может развиться пневмония. При этом появляется озноб, лихорадка. Иногда состояние ухудшается, а болезнь переходит в бронхоэктаз или пневмосклероз.

Микоплазмоз человека делится на респираторный (легочной) и урогенитальный. Каждый имеет свои особенности течения и лечения. Респираторный лечит врач терапевт или пульмонолог. Урогенитальный – уролог или гинеколог.

У определенного вида микоплазмоза свой инкубационный период. Рассмотрим их в отдельности.

У микоплазмоза нет симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания. Все жалобы, которые может предъявить больной, встречаются и при других патологиях дыхательной или мочеполовой системы. Однако совокупность нескольких признаков помогает натолкнуть врача на мысль о необходимости обследовать пациента на микоплазмоз.

Микоплазма способна поражать дыхательную систему человека (респираторный или легочной микоплазмоз) и мочеполовую (урогенитальный микоплазмоз). В зависимости от локализации заболевания будут и отличаться жалобы.

Респираторный микоплазмоз включает в себя такие симптомы: в первые дни от начала болезни появляется першение в горле, возникает заложенность носа и сильный, приступообразный сухой кашель, отмечается повышение температуры тела до 38°C. Спустя 1-2 недели температура поднимается до 39°C, кашель становится приступообразный, с небольшим количеством мокроты, иногда с прожилками крови. Появляется сильнаяодышка, синею губы. Это говорит о том, что в процесс вовлеклись легкие. Это состояние может продлиться до трех месяцев.

Признаки микоплазмоза мочеполовой системы могут быть так слабо выражены, что пациент длительное время не обращает на них внимание. В первую очередь больные замечают незначительные выделения из влагалища или мочеиспускательного канала. Так же характерными признаками будут являться зуд в области головки полового члена и мочеиспускательного канала у мужчин и в области входа во влагалище у женщин.

Могут беспокоить рези и дискомфорт при мочеиспускании. Если инфекция распространяется выше по организму, то у женщин возможны межменструальные кровотечения, нерегулярные менструации, боли внизу живота тянущего характера. У мужчин симптомы микоплазмоза делятся по пораженным органам. Если в процесс вовлекаются яички и их придатки, то к вышеперечисленным жалобам присоединяется тяжесть в области мошонки, ее небольшой отек.

  • бактериальные, вирусные и грибковые инфекции;
  • беременность;
  • изменения гормонального фона;
  • переохлаждение;
  • иммунные сбои.

Генитальный микоплазмоз проявляется развитием патологических процессов в мочеиспускательном канале и во влагалище. Перечислим заболевания, вызываемые микоплазмой.

Бактериальный вагиноз

Недуг, называемый также дисбактериозом влагалища. Это невоспалительное заболевание, характеризующееся изменением микрофлоры под воздействием антибиотиков, из-за частых спринцеваний, смены партнеров. В здоровом организме влагалище заселяют лактобациллы, при снижении количества которых их место занимают условно-патогенные микроорганизмы, в том числе Mycoplasma hominis. Проявления вагиноза следующие:

  •  жидкие выделения, необильные, сероватого оттенка, отличающиеся запахом, похожим на запах тухлой рыбы;
  • усиление запаха после незащищенного полового контакта.

Вагинит

Другое название этой болезни, характеризующейся воспалением слизистой влагалища, – кольпит. Его основные симптомы в острой форме:

  •  мутные, тянущиеся выделения, иногда с гнойными примесями;
  • дизурические расстройства;
  • жжение и зуд;
  • боль при половом акте.

Цистит

Микоплазма не является основной причиной воспаления мочевого пузыря, однако при сниженном иммунитете она играет не последнюю роль в его развитии. Инфекция проникает из влагалища восходящим путем. По данным статистики, у трети пациенток с диагнозом «цистит» был обнаружен микоплазмоз. Эта болезнь характеризуется следующими проявлениями:

  •  боль при мочеиспускании;
  • частые позывы, но с малым количеством мочи;
  • зуд и жжение;
  • боли давящего характера в нижней части живота.

Воспаление мочеиспускательного канала вызывается разными формами микроорганизмов, однако примерно в трети случаев диагностирования этой болезни у женщин определяется микоплазма. Симптомы в данном случае довольно типичны:

  • жжение в процессе мочеиспускания;
  • гнойные выделения;
  • покраснение в области уретры и отек;
  • зуд, особенно во время менструации.

Заболевания репродуктивных органов

Не исключены и появления на фоне микоплазмоза воспалительных заболеваний матки (эндометрит) и придатков (аднексит). При длительном течении и переходе в хроническую форму они могут стать причинами появления спаек и бесплодия. Основные симптомы этих заболеваний:

  • нарушения цикла (задержки, увеличение продолжительности месячных, объема выделяемой крови);
  • тяжесть и боль в нижней части живота;
  • появление межменструальных выделений;
  • повышение температуры (в острой стадии).

— выделения из влагалища — бесцветные скудные или обильные;- зуд и жжение, боли или дискомфорт во время полового акта;- дизурические явления (жжение во время мочеиспускания);- кровотечения различной интенсивности между менструациями;- боли внизу живота и в пояснице;- общие проявления интоксикации: головные боли, слабость, вялость, утомляемость, плохой сон.

Зачастую острой форме заболевания предшествует инкубационный период, и только через 7-10 дней после заражения могут появляться первые признаки микоплазмоза:

  1. При поражении наружных гениталий паразиты скапливаются на слизистой оболочке влагалища и мочеиспускательного канала. В такой ситуации пациентки обычно не предъявляют никаких жалоб. Иногда возможно возникновение несильного зуда наружных половых органов и появление скудных бесцветных выделений из половых путей.
  2. При проникновении инфекции во внутренние половые органы возникают боли внизу живота, жжение и зуд во время мочеиспускания, обильные, иногда гнойные, выделения из половых путей.

Коварность микоплазмы у женщин заключается в том, что заболевание долгие годы может протекать абсолютно бессимптомно. В этот период женщина является носителем инфекции и может передавать ее своим половым партнерам.

Микоплазмоз у женщин, лечение которого является сложной задачей, может давать как выраженную клиническую картину, так и проявляться бессимптомно. Часто микоплазмоз характеризуется инкубационным периодом в течение двух недель, но иногда встречались случаи, когда данное заболевание не проявляло себя на протяжении месяца.

При этом женщины даже не подозревают о своем заражении и наличии у них развивающегося воспалительного процесса. Патология развивается очень быстро, в результате чего при несвоевременном выявлении и лечении наблюдается существенное ухудшение общего состояния и развитие серьезных осложнений.

Клинические симптомы острого микоплазмоза:

  • локальное раздражение: чувство зуда и жжения в половых органах;
  • зуд при мочеиспускании;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • патологические выделения желтого или серого цвета из половых путей;
  • постоянные болевые ощущения внизу живота;
  • чувство дискомфорта во время сексуального контакта;
  • покраснение наружного отверстия уретры;
  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • угроза преждевременных родов.

Симптомы хронического микоплазмоза имеют признаки, присущие таким заболеваниям, как вагинит, хронический сальпингит, пиелонефрит, цистит, бесплодие.

Симптомы микоплазмоза у женщин во многом зависят от того, какой именно вид бактерий спровоцировал развитие болезни. Бактерии Mycoplasma genitalium очень опасны, так как они вызывают возникновение инфекционных заболеваний. Признаки протекания болезни очень часто проявляются при мочеиспускании. Женщина ощущает некоторую болезненность, а также ощущается жжение в половых органах.

Диагностика

Диагностические мероприятия для выявления инфекций, спровоцированных микоплазмой, состоят из нескольких методов:

  1. Полимеразной цепной реакции (ПЦР). На основе этой молекулярно-генетической диагностики можно с точностью до 95% выявить микоплазму. Для этого анализа служат кровь, слизь, моча или эпителиальные соскобы урогенитального тракта. Главными недостатками этого метода является его дороговизна из-за привлечения к исследованию высококвалифицированных специалистов и отсутствие возможности определения чувствительности микоплазмы к антибиотикам.
  2. Культурального. Исследуются моча или мазок со слизистой больного, находящиеся в специальной среде с питательными веществами, поддерживающими жизнедеятельность микоплазм. Это точный анализ, дающий определение не только виду микроорганизмов, но и проверяющий их стойкость к антибиотикам. Отрицательный момент метода заключается в том, что приходится длительное время выращивать колонии бактерий. Есть сложности и с расшифровкой исследовательского результата. Например, здоровые женщины тоже имеют микоплазму, мазок из влагалища покажет ее наличие. Здесь важно понять и оценить значения нормы и патологического состояния. Нормальный показатель в 1 мл биологического материала на должен быть выше 10-ти в четвертой степени.
  3. Обследования путем УЗИ органов малого таза, почек, мочевого пузыря. Таким образом выявляется, насколько вовлечена в процесс «захвата» инфекцией вся мочеполовая система.
  4. Прямой реакции иммунофлюоресценции. При выполнении этого метода тест-антитела, находящиеся в лабораторном диагностическом наборе, составляют комплексы с антигенами микроорганизмов. Их определяют как зеленые точки посредством люминесцентного микроскопа. Недостатком считается возможность субъективной оценки оператора, проводящего анализ.

Как дополнительные исследования могут быть назначены клинические анализы крови в предшествующий лечению и заключительный периоды. Для постановки правильного диагноза не требуется подвергать пациентку всем вышеперечисленным методам. Чтобы получить точный результат, хватит одного или двух. 

Диагностика затруднена из-за крайне малого размера микоплазм. Поэтому для того, чтобы точно определить возбудителя, проводят ДНК-диагностику. Точность его составляет 95%.

Если имеются гнойные выделения, то делается посев. Его точность стопроцентная, но результат придется ждать неделю.

Менее информативны анализы на микоплазму у женщин ИФА и ПИФ (обнаружение в крови иммуноферментных антител). Но их преимущество – быстрота и невысокая стоимость.

Так как в этом случае часто получаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты, анализ имеет смысл повторить спустя месяц после лечения.

Для того, чтобы выполнить исследования, берется мазок на микоплазму у женщин не только в области уретры и влагалища, но и с шейки матки. Также необходимо сделать анализ мочи, для чего берется утренняя порция.

Дифференциальная диагностика микоплазмоза: мазок, кровь, бакпосев, ПЦР, культуральные методы

Определить микоплазмоз достаточно сложно, поскольку заболевание не имеет характерных признаков, которые возникают только в процессе его развития.

Используются такие основные способы диагностики:

  • ПЦР – является одним из самых эффективных методов обнаружения микроорганизмов, его суть заключается в обнаружении фрагментов ДНК микоплазмы (для анализа используется слизь, мокрота носоглотки или берётся мазок из шейки матки и влагалища);
  • бактериологический – длительный, но самый точный метод (берётся мазок из мочеполовой системы или мокрота, которые наносятся на специальную питательную среду, а по истечении 4–7 дней определяется результат);
  • иммунофлюоресцентный – обнаружение антител к микоплазме путём их окрашивания при помощи специального красителя.

Кроме того, для выявления возбудителей заболевания используется метод парных сывороток, который даёт возможность установить диагноз, а также проверить эффективность лечения. Для этого берутся две пробы: в первую неделю болезни и через две недели. Иногда применяется серологический метод диагностики, который похож на иммунофлюоресцентный способ исследования, но он менее информативный. Его суть состоит в обнаружении антител в крови, вырабатываемых организмом в ответ на действие микроорганизмов.

При диагностировании беременной женщины, кроме обнаружения самих микроорганизмов, необходимо оценить степень воздействия на плод и организм пациентки в целом. Для этого нужно определить их тип и количество.

Диагностика микоплазмоза – достаточно сложное занятие. Объясняется это тем, что при этом заболевании нет характерных только для него признаков. Они могут встречаться и в ряде других патологий. Но наличие хронических воспалений мочеполовой системы может подтолкнуть врача на мысль о микоплазмозе, после чего в лаборатории подтверждаются или опровергаются мысли доктора.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • Бактериоскопический метод – при помощи микроскопа позволяет обнаружить в мазке микроорганизмы. Но микоплазма слишком маленького размера, чтобы ее увидеть под микроскопом, по этому этим методом, при обнаружении паразитов, диагноз микоплазмоз исключается;
  • Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) – один из самых эффективных методов определения микоплазмы в организме человека. Материалом для анализа являются мокрота или слизь носоглотки (при подозрении на легочную форму микоплазмоза) или мазок из влагалища и шейки матки у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин. Лаборант обнаруживает фрагменты ДНК микоплазмы, что является подтверждением, что причиной заболевания пациента является микоплазмоз;
  • Культуральный (бактериологический) метод – это самый точный, но при этом и самый длительный метод. Мазок из мочеполовой системы или же мокроту наносят на специальную питательную среду. В течение 4-7 дней происходит рост колоний микроорганизмов. По определенным признакам лаборант подтверждает или опровергает наличие микоплазмоза;
  • Серологический метод – менее информативный, тем не менее, тоже применяемый. В крови пациента определяют наличие антител (специальные белки крови, которые вырабатывает организм в ответ на микроорганизмы) к микоплазме;
  • Иммунофлюоресцентный метод – близкий к серологическому. Но определяют антитела к микоплазме немного другим способом – путем окрашивания этих антител специальным красителем;
  • Метод парных сывороток – этот метод позволяет не только диагностировать микоплазмоз, но и проверить качество лечения. Берут две пробы крови: первую до шестого дня болезни, а вторую спустя две недели.

— ПЦР — диагностика (полимеразная цепная реакция) — устанавливает наличие в мазке из влагалища фрагменты ДНК микоплазмы, самый быстрый (результат — через 30 минут), но очень дорогостоящий;- бактериологический метод — выращивание микрофлоры в биоматериале пациентки, длительный (4 — 7 дней), но самый точный;- иммунофлюоресцентный — проводится со специальным красителем для обнаружения антител к микоплазме.

Микоплазмоз не вызывает появления ярко выраженных симптомов, лишь в некоторых случаях может возникать воспалительная реакция мочевыводящих или половых путей. Именно по этой причине в большинстве случаях такое инфекционное заболевания диагностируется после проведения лабораторных исследований.

Нередко микоплазмоз сочетается с иными видами ИППП. Кроме этого, такие возбудители вызывают нарушение микрофлоры влагалища, поэтому для подтверждения такого заболевания необходимо сочетать проведение лабораторных исследований с гинекологическим осмотром. Наиболее информативным методов выявления патологии считается ПЦР-исследование биологического материала мазка, а также бактериологическое обследование.

В медицинской практике применяют следующие виды исследований:

  1. ПЦР диагностика считается наиболее точным и информативным методом, благодаря которому удается выявить даже самую ничтожную популяцию микроорганизмов.
  2. Серологическое обследование проводится с целью выявления антител к определенному возбудителю.
  3. Бактериологическое и микроскопическое исследование мазка дает возможность специалисту выявить сопутствующие заболевания, протекающие в женском организме вместе с микоплазмой.

Методы лечения патологии

Микоплазмоз считается неприятным заболеванием, которое необходимо обязательно лечить. Провести медикаментозную терапию необходимо даже в том случае, если женщину не беспокоит неприятная симптоматика.

Особую опасность представляет микоплазмоз во время беременности, поскольку происходит инфицирование плода во время его внутриутробного развития.

Такое патологическое состояние часто приводит в развитию следующих осложнений:

  • выкидыши
  • пороки развития у ребенка
  • преждевременная родовая деятельность
  • рождение мертвого ребенка

Лечение заболевания включает в себя прием препаратов общего и местного действия, оказывающих воздействие непосредственно на патогенные микроорганизмы. Лечение микоплазмоза не возможно без антибактериальных препаратов и чаще всего специалисты отдают предпочтение тетрациклинам, макролидам и фторхинолонам.

Для повышения иммунитета женского организма назначается прием неотропных препаратов, иммуностимуляторов и витаминов из группы антиоксидантов. Воздействие антибактериальных препаратов на весь организм приводит к тому, что они уничтожают и полезную микрофлору. Для того, чтобы предотвратить размножение патогенных микроорганизмов назначается прием живых культур бифидо и лактобактерий.

Способ заражения

Микоплазма распространяется от человека к человеку. Выделяют 3 пути попадания микоплазм в организм человека:

  1. Половой. Самым частым способом передачи являются сексуальные отношения без использования презерватива.
  2. От матери к младенцу. В процессе рождения ребенка. Возможно внутриутробное заражение плода.
  3. Бытовой. Возможен теоретически и этот путь, но на практике это очень редкое явление, потому что микоплазмы быстро погибают во внешней среде. Использование одной мочалки, полотенца и др.

Жить микоплазмы вне организма-носителя не могут. В окружающей среде они живут крайне недолго. Это и обуславливает пути заражения.

Обычный бытовой контакт к заражению hominis, genitalium не приведет. То есть рукопожатия, поцелуи, общие полотенца и посуда не будут источником заражения. Проживание в одном доме с больным таким микоплазмозом не опасен.

Для того, чтобы микроорганизмы смогли попасть живыми в новое тело-носитель, должен произойти половой контакт.

Поэтому микоплазмоз можно отнести к группе ЗППП болезней, передающихся половым путем. Наличие гонореи или трихомонад лишь усугубит течение болезни.

При этом переносчик болезни может сам оставаться всего лишь носителем. Если у него сильный иммунитет, то микоплазмы в его организме будут присутствовать в небольшом количестве. Также такой вид микоплазм передается матерью эмбриону.

А вот mycoplasma pneumonia передается воздушно-капельным путем. Поэтому им в быту или на улице заразиться вполне возможно.

Инкубационный период заражения микоплазмой длится достаточно долго – 3-5 недель, хотя иногда микоплазмоз у женщин может проявиться уже спустя две недели.

Поэтому из-за такого длительного скрытого периода выявить источник заражения становится проблематично.

Микоплазмы представляют собой микроб небольшого размера, который поражает слизистый эпителий половых путей и органов дыхании.

Специалисты выделяют несколько путей инфицирования микоплазмой:

  • Самым распространенным способом передачи микоплазмы считается половой путь. На самом деле, инфицирование может произойти при любом виде полового контакта: анальном, оральном или генитальном. Снизить опасность передачи инфекции удается с помощью барьерного механического способа защиты. Для микоплазмоза характерно отсутствие ярко выраженной симптоматики в первое время после инфицирования, и она начинает появляться спустя несколько месяцев. Многие женщины не подозревают о своем заболевании и являются носителями инфекции.
  • Проникновение микоплазмы возможно при вертикальном пути передачи инфекции и происходит это обычно во время родовой деятельности. Ребенок выходит из полости детородного органа через женские половые пути, где и происходит его тесный контакт с инфекцией. Проникновение возбудителя в детский организм происходит по той причине, что именно в секретах половых путей отмечается скопление наибольшего количества инфекционных агентов.

Симптоматика заболевания

После попадания возбудителя в женский организма начинается инкубационный период, который может продолжаться в течение нескольких недель. В большинстве случаях микоплазмоз протекает в скрытой либо стертой форме, поэтому довольно проблематично установить время заражения.

Все симптомы, возникающие при прогрессировании в организме женщин такой патологии, можно условно разделить на две группы:

  • симптомы, которые появляются при поражении наружных половых органов
  • симптомы, развивающиеся при проникновении возбудителя в мочеполовую систему женского организма

В том случае, если наблюдается поражение наружных гениталий, то местом скопления микоплазмы становятся слизистая влагалища и мочеиспускательного канала. При таком характере развития патологии обычно женщина не испытывает никаких неприятных ощущений и дискомфорта, и не подозревает о своем недуге.

Лишь в некоторых случаях пациентка может заметить у себя появление некоторых признаков, указывающих на микоплазмоз:

  • скудные бесцветные выделения из половых путей
  • слабый зуд в области половых органов

В большинстве случаях женщина не придает значения таким симптомам и не обращается за помощью к специалисту. Болезнь начинает свое прогрессирование, и при отсутствии эффективной терапии переходит в хроническую форму. Основным отличием хронического микоплазмоза является тот факт, что на протяжении длительного времени болезнь не сопровождается появлением никаких симптомов.

Основной причиной обострения микоплазмоза считается снижение защитных функций женского организма. При появлении таких симптомов пациентка обычно обращается за помощью к специалисту.

Лечение и профилактика

На сегодняшний день вопрос о лечении женщин ставших бессимптомным носителем M. hominis остается открытым. Все больше врачей и исследователей склоняются к тому, что микроорганизм этого вида является естественным компонентом женской микрофлоры и не несет ни какой угрозы здоровому организму, находящемуся в нормальных условиях.

  • при обнаружении genitalium;
  • у женщин, планирующих зачатие;
  • в случаях бесплодия спровоцированного микоплазмозом;
  • перед гинекологической операцией;
  • при урогенитальных воспалениях.

Антибактериальные препараты подбирают с учетом чувствительности к ним микоплазмы. Чаще всего таковыми являются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин), цефалоспорины и макролиды. В некоторых случаях препараты вводят с помощью процедуры плазмафез.

В качестве местной терапии применяют вагинальные кремы, свечи и таблетки, в состав которых входит метронидазол и клиндамицин. Также проводят промывание мочеиспускательного канала и спринцевание антисептическими препаратами. Совместно с антибиотиками назначают противогрибковые средства, эубиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Помните, лечение должны проходить оба половых партнера. Обычно курс терапии длятся около двух недель. Затем еще через 2 недели после завершения лечения необходимо пройти повторную диагностику. И лишь после этого можно сделать вывод о полном выздоровлении. Резистентность микоплазмы к лечению выявляют лишь у 10% больных. Терапевтические методы в период беременности должны проводиться только в том случае если есть опасность для матери или ребенка.

Профилактика микоплазмоза у женщин достаточно проста. Я того чтобы себя обезопасить следует исключить незащищенные половые контакты, регулярно посещать гинеколога, своевременно лечить любые инфекции мочеполовой системы. Внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать не только микоплазмоза, но и многих других заболеваний.

Выявление микоплазм без наличия воспалительной патологии и симптомов не является показанием для назначения лекарственных препаратов.

При определении воспалительных заболеваний мочеполовых органов и предположительной связи их с этой бактерией, лечение микоплазмоза у женщин проводят следующими препаратами:

  1. Антибиотики. Выбирают препараты с внутриклеточной активностью, например, Сумамед или другие макролиды.
  2. Иммуностимуляторы (интерферон, элеутерококк, женьшень и др.).
  3. Орошение влагалища растворами антисептиков.
  4. Физиотерапия.

При хронических формах и наличии осложнений назначают несколько антибиотиков из разных групп.

спринцеваний);

поливитамины;

— диета.

При обнаружении мокоплазмоза необходимо обязательно пройти лечение, даже если признаки заболевания отсутствуют. Терапия должна быть комплексной. Лечение требуется как самой женщине, так и её партнёру.

Терапия при помощи медикаментов и препаратов

Основной группой препаратов, используемых для лечения микоплазмоза, выступают антибиотики. Прежде всего, применяются средства тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Врач назначает конкретные препараты, ориентируясь на результаты полученных анализов. Кроме того, могут использоваться свечи, которые содержат метронидазол, спринцевания.

Для поддержания иммунитета, который снижается по причине развития микоплазмоза, целесообразно использовать природные иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы.

Когда курс лечения будет завершён, необходимо пройти повторное обследование, чтобы оценить эффективность терапии.

При беременности обычно назначают препараты местного действия. К таким средствам относятся свечи, лекарства для орошения горла и спринцевания влагалища. Антибиотики также используются, но предпочтение отдаётся менее токсичным. Это даёт возможность снизить негативное воздействие на плод. Терапия антибиотиками назначается не раньше, чем на 13 неделе беременности.

Как лечить с помощью народной медицины

Средства народной медицины рекомендуется использовать одновременно с традиционными способами терапии. В данном случае они способны усилить действия медикаментозных препаратов, что приведёт к ускорению выздоровления. Положительно сказывается на устранении инфекции употребление чеснока. Его рекомендуется добавлять в различные блюда, соусы и заправки.

Полезно также проводить спринцевание с использованием травяных настоев. Например, можно взять 2 столовые ложки дубовой коры и смешать с 1 столовой ложкой боровой матки, а затем запарить в 1,5 стаканах кипятка. Когда средство настоится около получаса, его можно использовать для спиринцевания дважды в день.

Сделать лечение микоплазмоза эффективнее поможет трава золотарника (3 столовые ложки), которая заливается кипятком (3 стаканами) и настаивается 45 минут, а затем принимается внутрь по половине стакана несколько раз в день.

При беременности разрешается лечить микоплазмоз в том числе с использованием этих рецептов.

Лечение респираторного микоплазмоза

Для лечения респираторного микоплазмоз основными являются антибактериальные препараты. Наиболее эффективные против микоплазмы:

  • тетрациклины – тетрациклин (750-1000 мг в сутки, разделить на 3 приема), доксициклин (200 мг в сутки, разделить на 2 приема);
  • фторхинолоны — офлоксацин (600 мг в сутки, разделить на 2 приема), ципрофлоксацин (1000 мг в сутки, разделить на 2 приема);
  • макролиды – сумамед (по 500 мг 1 раз/сутки или 1 г одноразово), эритромицин (2000 мг в сутки, разделить на 4 приема), кларитромицин (1500 мг в сутки, разделить на 3 приема), азитромицин (1 г одноразово или по 500 мг 1 раз/сутки),.

Продолжительность лечения может занять от 7 дней (в легких случаях) до 21 дня (при тяжелом течении). Антибиотики при микоплазмозе подбираются строго индивидуально.

Так же для лечения легочного микоплазмоза используют симптоматические препараты. Это противокашлевые (кодтерпин по 1 таблетке не более 4 приемов в сутки, стоптусин по 1 таблетке в 3 приема) – применяют в первые несколько дней болезни при мучительном приступообразном кашле. Отхаркивающие препараты (амброксол по 1 таблетке в 3 приема, лазолван по 1 таблетке в 3 приема, АЦЦ по 1 пакетику в 4 приема) – при мучительном кашле с трудно отходящей мокротой.

Жаропонижающие (парацетамол по 1 таблетке в 4 приема, нимид по 1 таблетке в 2-4 приема, ибупрофен по 1 таблетке в 3 приема) – при повышении температуру тела от 38°С. При болях в горле – спреи с антисептиками (йокс, стоптусин, гивалекс) или таблетки (декатилен, стрепсилс) – каждые 3-4 часа. При заложенности носа – спрей или капли (назол, нокспрей, аквамарис, нафтизин).

При тяжелом течении лечение должно проходить строго в условиях стационара под наблюдением врача.

Лечение урогенитального микоплазмоза

Основным препаратом при лечении урогенитального микоплазмоза, так же, как и респираторного, является антибиотик. Группы и дозировки такие же. Однако продолжительность лечения от 3 до 7 дней. Это объясняется более легким течением болезни. По мимо этого препарата применяют противогрибковые (флюконазол 100 мг по 1 таблетке ежедневно 10 дней или 500 мг разово после курса антибактериальных препаратов).

Пробиотики для восстановления микрофлоры (линекс по 1 капсуле в 3-5 приемов, бифиформ по 1 капсуле в 3-4 приема, лацидофил по 1 капсуле в 3-4 приема). Для укрепления иммунитета применяют витамины (витрум, квадевит, ундевит – по 1 драже в 4 приема) и иммуностимуляторы ( лаферон по 1 таблетке в 3 приема, интерферон закапывать в нос каждые 2 часа).

Лечение микоплазмоза у женщин ко всему вышеперечисленному добавляет в себя вагинальные свечи с антибиотиками (метронидазол по 1 свече на ночь 10 дней, гравагин по 1 свече на ночь 7-10 суток).

После окончания терапии женщине необходимо пройти контрольное исследование. Для этого спустя 10 дней после последней таблетки антибиотика женский врач (гинеколог) берет мазок и делает посев. Эту процедуру необходимо провести трижды, в течение каждого последующего менструального цикла. Только если за эти три месяца все результаты будут отрицательными, женщину можно считать здоровой.

Лечение микоплазмоза у мужчин добавляет к общим принципам мази или крема, содержащие антибактериальные вещества (метрогил, офлокаин – втирать в головку пениса по 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель). По окончанию лечения проходят контроль лечения. Любым методом лабораторного исследования, который доступен в медицинском учреждении мужской врач (андролог или уролог) проверяет наличие микоплазмы в организме.

Лечение микоплазмоза у детей – одно из тяжелых заданий. Причиной этому является тяжесть протекания заболевания. Рекомендовано всех детей госпитализировать после установки такого диагноза.

Основой в устранении причины заболевания являются антибиотики. Если ребенок до 12-ти лет, то ему показаны макролиды в виде суспензии или капсулы, а если состояние крайне тяжелое, то внутримышечно или внутривенно фторхинолоны.

Ориентировочная схема лечение микоплазмоза у детей включает в себя такие препараты, как:

  • Антибактериальный препарат — азитромицин (сумамед) – 10 мг/кг массы тела;
  • Отхаркивающие – сироп доктора Тайса, сироп доктор МОМ – до 6-ти лет по ½ чайной ложке, с 6 до 12 лет по 1 чайной ложке, с 12 лет по 1 столовой ложке 4-6 раз в сутки.
  • Жаропонижающие – нурофен – до 3 лет по 2.5 мл 2 раза в день, от 3 до 6 по 5 мл 2-3 раза в сутки, с 6 до 12 по 7.5 мл 4 раза в сутки, с 12 лет по 10 мо 4 раза в день.
  • Пробиотик – бифиформ по 1 капсуле 2-3 раза в сутки.
  • Иммуностимулятор – интерферон лейкоцитарный закапывать в нос каждые 2 часа.
  • Обильное питье.
  1. ПЦР, определяющий ДНК бактерий и обладающий высокой точностью при обнаружении даже небольшой популяции микроорганизмов. Обычно для анализа используется материал, полученный с помощью соскоба со слизистой.
  2.  ИФА, с помощью которого наличие микроорганизмов и их количество определяется по сыворотке крови.
  1. Антибактериальные препараты (в связи с устойчивостью микоплазмы к пенициллину, антибиотики при микоплазмозе используются из группы тетрациклина, а также применяются макролиды; курс данного лечения составляет до 2-х недель);
  2. Местное лечение (свечи, спринцевания);
  3. Иммуномодуляторы (данные препараты усиливают действие лекарственных препаратов, используют при лечении циклоферон либо ликопид);
  4. Соблюдение рекомендованной врачом диеты;
  5. Физиотерапия.

Схема терапии

В подавляющем большинстве случаев можно подобрать эффективное лечение. Оно назначается только по результатам анализов так как возбудители разных видов уничтожаются разными группами антибиотиков.

Прием препаратов – иммуномодуляторов и антибиотиков

Для усиления действия препаратов параллельно прописывают иммуномодуляторы Циклоферон или же Ликопид, призванные усилить защитные силы организма. Зуд, жжение и дискомфорт хорошо снимают местные препараты – свечи и мази.

Важно сознавать, что лечение будет долгим. Если прекратить его при первых признаках улучшения, то очень скоро микоплазмы вновь размножатся и наступит рецидив.

В ходе терапии надо пить много воды для того, чтобы выводить из организма токсины, образующиеся в ходе уничтожения микоплазм. Так как эти микроорганизмы часто обнаруживаются совместно с другими, может быть назначена комплексная терапия.

Препаратами первого выбора считаются такие антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, линкозамины и фторхинолы – Тетрациклин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Доксициклин. Неплохой эффект дают Эритромицин, Суммамед.

Терапия антибиотиками обычно длится 10 дней в зависимости от тяжести и симптоматики болезни. Параллельно прописываются противовоспалительные и противозудные вагинальные свечи на 5-7 дней.

Для обработки влагалища и уничтожения микоплазм ставятся тампоны с Химотрипсином или Трипсином.

Через две недели делается повторный анализ. На основании его данных врач принимает решение, надо ли продолжать лечение и есть ли необходимость в смене препарата.

Прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с применением пробиотиков типа Аципол для того, чтобы не допустить уничтожения микрофлоры кишечника.

Половые контакты и лечение партнера

Лечить микоплазмоз нужно сразу же у обоих партнеров. В противном случае оно совершенно бессмысленно из-за постоянного повторного заражения. На время лечения половые контакты лучше исключить.

Как лечить народными средствами

Не стоит даже искать способов лечения народными способами. Нет никаких трав, которые могли бы уничтожить микоплазму. Единственное, чем народная медицина может помочь – это усилить иммунитет.

Иммуномодулирующие отвары трав можно использовать в комплексной терапии. После лечения они помогут не допустить ослабления организма и повторного заражения.

Проведение медикаментозного лечения

При лечении микоплазмоза у женщин препараты подбирает исключительно лечащий доктор, и прием их должен проводиться под наблюдением специалиста. Самолечение может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие устойчивости к антибиотикам. Важно проводить лечение обоих половых партнеров. В частности, могут быть назначены такие лекарственные средства, как «Кларитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин», «Джозамицин».

Кроме того, требуются лекарственные средства, стимулирующие иммунитет. Для этого назначают иммуностимуляторы, ноотропные препараты, витаминные комплексы. Так как антибиотики при проведении лечения микоплазмоза у женщин могут уничтожать полезную микрофлору, то требуется дополнительное применение пробиотиков.

Осложнения микоплазмоза

Последствием инфицирования являются заболевания, вызванные микоплазмой.

Учитывая, что причины микоплазмоза – это маленький микроорганизм, который не всегда вызывает какие-либо жалобы у пациента, то часто возможны осложнения заболевания. К ним относятся бронхоэктазы (патологическое необратимое расширение бронхов), энцефалит (воспаление головного мозга), пиелонефрит (воспаление почек).

Длительное течение микоплазмоза без симптомов ведет к развитию эндометрита – воспаления слизистой матки. У женщин с микоплазменным эндометритом часты выкидыши и замершие беременности.

Из матки M. hominis и M. genitalium могут распространиться и на ее придатки с развитием аднексита. Тогда в трубах появляются спайки, которые могут привести к внематочной беременности.

Наиболее часто встречаемыми последствиями микоплазмоза являются следующие патологические состояния:

  • бесплодие;
  • самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды;
  • аутоиммунные заболевания;
  • пиелонефрит;
  • хронический эндометрит;
  • первичная плацентарная и вторичная фетоплацентарная недостаточность;
  • повышенный риск перинатальных заболеваний;
  • развитие аномалий плода;
  • спаечный процесс.

Инфекционный микоплазмоз становится причиной очень многих гинекологических проблем. У женщин воспаление затрагивает цервикальный канал, провоцируя возникновение сальпингита, и становится причиной болезненности во влагалище.

При протекании болезни в скрытой форме его очень сложно определить. Скрытая форма заболевания может привести к многоводию, выкидышам, а также приводит к многим другим осложнениям. Если микоплазмоз переходит в хроническую форму, то может возникнуть бесплодие. Бактерии могут приводить к развитию артрита, пиелонефрита, энцефалита.

Профилактика

Заражение микоплазмой можно предотвратить, придерживаясь рекомендаций врачей:

  • Иметь одного полового партнера.
  • Если случайных связей не избежать, то помогут презервативы и антисептики наподобие Мирамистина во влагалище после полового акта.
  • Гигиена половых органов: регулярное мытье и смена белья, прокладок. Нельзя пользоваться чужой одеждой и другими личными предметами.
  • Регулярное обследование у гинеколога.
  • Полноценное питание для укрепления иммунитета.
  • При планировании беременности следует пройти обследование и, при необходимости, лечение.

Для профилактики необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:

  • при планировании беременности необходимо пройти обследование на половые инфекции и при выявлении обязательно их пролечить;
  • рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год даже при отсутствии каких-либо жалоб;
  • при появлении сомнений в половом партнере необходимо использовать презерватив;
  • следует отказаться от случайных половых связей и иметь одного партнера;
  • необходимо следить за состоянием иммунитета и при необходимости повышать его;
  • своевременно проходить лечение ИППП.

Микоплазмоз часто протекает без появления характерной симптоматики, что создает трудности в его своевременном диагностировании. В том случае, если после проведения лабораторных исследований у женщины выявили такое гинекологическое заболевание, то его необходимо обязательно пролечить. Микоплазмоз представляет особую опасность во время беременности, поскольку может стать причиной преждевременных родов и различных осложнений у ребенка.

Так как микоплазмоз относится к болезням, передающимся половым путем, то способ профилактики здесь стандартен – исключение случайных половых партнеров и использование барьерных средств – презервативов.

При случайном половом контакте можно порекомендовать спринцевание Хлоргексидином. Однако это не дает стопроцентной гарантии того, что заражения не произойдет.

При подозрении на заражение стоит обратиться к врачу, который назначит препараты для профилактического лечения. Сделать это надо не позднее нескольких дней после незапланированного случайного секса.

К основным методам профилактики относятся:

  1. Вступление в половую связь с одним партнёром.
  2. Использование барьерных способов контрацепции.
  3. Посещение гинеколога каждые полгода для профилактического осмотра.
  4. Своевременное выявление и проведение лечения других инфекционных заболеваний, которые передаются половым путём.
  5. Поддержание иммунитета.

Микоплазмоз является коварным заболеванием, которое способно привести к опасным последствиям даже при наличии минимальной симптоматики. Поэтому рекомендуется посетить врача при первых проявлениях болезни. Если лечение начато своевременно, прогноз при микоплазмозе благоприятный. В таком случае возможно полное выздоровление без серьёзных осложнений.

Вакцин от микоплазмоза не существует. По этому для профилактики легочной формы необходимо соблюдать те же методы, что и при других простудных заболеваниях. А для избегания генитальной формы болезни необходимо исключить случайные половые связи, особенно не предохраненные, тщательно обследовать беременных, производить правильную обработку гинекологического инструментария, проводить адекватное лечение больных микоплазмозом.

Специфической профилактики (вакцины) против микоплазмоза не существует.

От легочного микоплазмоза необходимо придерживаться тех же правил, что и при других инфекциях дыхательных путей (закаливание, поддержание иммунитета, прием витаминов).

Профилактика микоплазмоза урогенитальной формы включает в себя соблюдение правил личной гигиены, адекватная стерилизация гинекологического инструментария, очищение воды в общественных бассейнах. Так же необходимо адекватное выявление и лечение больных микоплазмозом. Нельзя забывать и о безопасных половых контактах. Кроме того, женщинам необходимо проходить раз в полгода профилактический осмотр у гинеколога.

Не стоит заниматься самолечением, т. к. микоплазма — коварный возбудитель, может доставить немало неприятностей при неправильной терапии: затянуть лечение или привести к тяжёлым осложнениям.

«Здоровье мочеполовой системы человека: урология,гинекология,венерология» — http://uromedik.ru

Микоплазмоз считается опасным и неприятным заболеванием, однако, его развитие возможно избежать.

Для этого необходимо соблюдать некоторые меры профилактики:

  • следует отказаться от случайных половых связей и иметь одного партнера
  • необходимо следить за состоянием иммунитета и при необходимости повышать его
  • при планировании беременности необходимо пройти обследование на половые инфекции и при выявлении обязательно их пролечить
  • рекомендуется посещать гинеколога хотя бы раз в год даже при отсутствии каких-либо жалоб
  • при появлении сомнений в половом партнере необходимо использовать презерватив
  • своевременно проходить лечение ИППП

Профилактика урогенитального микоплазмоза такова:

  • избегать случайных половых контактов;
  • обязательно использовать барьерные методы контрацепции (латексные презервативы);
  • регулярно сдавать анализы для выявления инфекций, передающихся половым путем;
  • полноценно и своевременно лечить половые инфекции;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • два раза в год посещать гинеколога.

Зная причины возникновения микоплазмоза у женщин, можно проводить комплексную профилактику, которая позволит предотвратить развитие этого заболевания. Профилактические мероприятия подразумевают под собой отношения только лишь с одним половым партнером. При половых связях с несколькими партнерами нужно обязательно использовать презерватив в качестве барьерного метода защиты.

Кроме того, важно своевременно осуществлять диагностику половых инфекций и проводить их лечение. Микоплазмоз может спровоцировать развитие очень опасных болезней, поэтому нужно осуществлять профилактические мероприятия. При обнаружении микоплазмоза важно выполнить комплексную терапию, которая позволит добиться очень хороших результатов.

Прогноз

Болезнь вполне излечима на любой стадии. Главное – пройти детальное обследование, выявить возбудителя и пройти лечение.

Несмотря на то, что микоплазмы признаны условно-патогенной флорой, болезнь, ими вызываемая, совсем не безобидна.

Она может привести к серьезным воспалительным процессам и даже к трагедиям – потере ребенка.

Поэтому даже незначительные симптомы не надо игнорировать и надеяться на самоизлечение.

Чтобы сохранить здоровье, лучше сразу же обратиться к врачу, который либо исключит наличие микоплазм, либо назначит правильное лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector