Спираль Мирена — цена в Москве

Показания к применению препарата

  • контрацепция;
  • идиопатическая меноррагия;
  • профилактика гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами.

Мирену® вводят в полость матки, эффективность ВМТС сохраняется в течение 5 лет. Скорость высвобождения левоноргестрела in vivo в начале составляет примерно 20 мкг/сут и снижается через 5 лет приблизительно до 11 мкг/сут. Средняя скорость высвобождения левоноргестрела — примерно 14 мкг/сут на протяжении до пяти лет.

При правильной установке Мирены®, проведенной в соответствии с инструкцией по использованию, индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет приблизительно 0.1% в год. При экспульсии или перфорации индекс Перля может возрастать.

С целью контрацепции женщинам детородного возраста Мирену® следует устанавливать в полость матки в течение 7 дней от начала менструации. Мирена® может быть заменена новой ВМТС в любой день менструального цикла. ВМТС также может быть установлена немедленно после аборта в I триместре беременности.

После родов установку ВМТС следует отложить до тех пор пока не произойдет инволюция матки, но не менее чем на 6 недель после родов. Если инволюция значительно задерживается можно отложить процедуру до завершения инволюции. В случае затруднений при установке ВМТС и/или очень сильной боли или кровотечении во время или после процедуры, следует незамедлительно провести физикальное исследование и УЗИ для исключения перфорации.

С целью профилактики гиперплазии эндометрия при проведении заместительной терапии эстрогенами у женщин с аменореей Мирена® может быть установлена в любое время; у женщин с сохраненными менструациями установку производят в последние дни менструального кровотечения или кровотечения отмены.

Правила использования ВМТС

Мирена® поставляется в стерильной упаковке, которую вскрывают только непосредственно перед установкой ВМТС. Необходимо соблюдать правила асептики при обращении со вскрытой системой. Если стерильность упаковки кажется нарушенной, ВМТС следует уничтожить как медицинские отходы. Также следует обращаться и с удаленной из матки ВМТС, поскольку она содержит остатки гормона.

Рекомендуется, чтобы Мирену® устанавливал только врач, имеющий опыт работы с данной ВМТС или хорошо обученный выполнению этой процедуры.

Перед использованием Мирены® необходимо провести общее и гинекологическое обследование, включающее исследование органов малого таза и молочных желез, а также исследование мазка из шейки матки. Следует исключить беременность и заболевания, передаваемые половым путем, генитальные инфекции должны быть полностью излечены.

Также следует исключить патологические процессы в эндометрии при возникновении кровотечений после начала заместительной эстрогенной терапии у женщины, которая продолжает использовать Мирену®, ранее установленную для контрацепции. Соответствующие диагностические меры необходимо принять также, когда нерегулярные кровотечения развиваются во время длительного лечения.

Мирену® не применяют для посткоитальной контрацепции.

Перед установкой Мирены® женщину следует проинформировать об эффективности, рисках и побочных эффектах этой ВМТС. Определяют положение матки и размеры ее полости. Особенно важно правильное расположение Мирены® в дне матки, что обеспечивает равномерное воздействие гестагена на эндометрий, предупреждает экспульсию ВМТС и создаст условия для ее максимальной эффективности.

гинекология мирена цена

После установки ВМТС женщину необходимо повторно обследовать через 4-12 недель, а затем 1 раз в год или чаще при наличии клинических показаний.

При удалении ВМТС извлекают путем осторожного вытягивания за нити, захваченные щипцами. Если нити не видны, а система находится в полости матки, то можно использовать тракционный крючок для извлечения ВМТС. При этом может потребоваться расширение канала шейки матки.

Систему следует удалить через 5 лет после установки. Если женщина хочет продолжать использование того же метода, новая система может быть установлена сразу после удаления предыдущей.

Если беременность нежелательна, у женщин детородного возраста удаление ВМТС следует выполнить во время менструации при условии, что менструальный цикл, сохранен. Если система удалена в середине цикла, а у женщины в течение предшествующей недели было половое сношение, она подвергается риску забеременеть, за исключением тех случаев, когда новая система была установлена немедленно после удаления старой.

Установка и удаление ВМТС могут сопровождаться определенными болевыми ощущениями и кровотечением. Процедура может вызвать обморок вследствие вазовагальной реакции или судорожный припадок у больных эпилепсией.

— контрацепция;

— идиопатическая меноррагия;

— защита эндометрия от гиперплазии при проведении заместительной терапии эстрогенами.

Показания к применению препарата

Спираль Мирена - цена в Москве

— беременность или подозрение на нее;

— злокачественные новообразования матки или шейки матки;

— воспалительные заболевания органов малого таза;

— цервицит;

— дисплазия шейки матки;

— врожденные и приобретенные аномалии матки, препятствующие введению внутриматочных контрацептивов;

— патологическое маточное кровотечение;

— инфекции нижних отделов мочеполовых путей;

— послеродовой эндометрит;

— септический выкидыш в течение трех последних месяцев;

— острые заболевания печени, опухоли печени;

— заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector