Гинекология сильные боли в животе

Почему болит низ живота в середине менструального цикла?

Первый триместр периода гестации часто сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Болеть ниже живота, в паховой области в первые месяцы может при угрожающем выкидыше, внематочной беременности, сопровождающих вынашивание и обостряющихся на его фоне заболеваниях.

Однако чаще всего такие тянущие, ноющие боли носят название «тонус матки» и означают физиологический процесс адаптации мышечных тканей и связочного аппарата к изменению репродуктивного органа. При отсутствии дополнительной симптоматики такие болевые ощущения не требуют терапии или обезболивания. В некоторых случаях могут назначаться препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа).

Болеть ниже живота во втором и третьем триместре может также из-за повышающейся нагрузки на связочный аппарат, сопровождающейся размягчением тканей связок, недостатке кальция, давлении на шейку матки. В норме физиологические боли не нуждаются в лечении и проходят при расслаблении, смене положения тела, умеренной физической нагрузке.

Резкий, выраженный болевой синдром с локализацией внизу живота при низком расположении плаценты может быть признаком ее преждевременной отслойки и требовать срочного врачебного вмешательства. Схваткообразные боли, периодическое напряжение матки может быть как признаком начала «тренировочных схваток» Брекстона-Хикса, физиологически нормальным явлением, так и симптомом угрозы выкидыша. При появлении любых новых болевых ощущений необходима консультация специалиста.

Боли во время периода овуляции встречаются примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Они чаще всего характеризуются как колющие, локализованные со стороны одного из яичников (внизу справа или слева), или тянущие, сопровождающиеся ощущением «плотного комка» в нижней части живота.

Как правило, такие ощущения длятся не более 24-48 часов, завершаясь с выходом яйцеклетки из яичника. Если обратить внимание на влагалищные выделения, то в эти сутки они будут более слизистые, густые, «стекловидные», возможны незначительные кровянистые включения.

гинекология сильные боли в животе

Такая боль, не сопровождающаяся дополнительной симптоматикой, не требует лечения. Возможен однократный прием спазмолитиков или обезболивающих препаратов по назначению врача.

В медицине есть такое понятие, как «острый живот». Врачи описывают такое состояние, как развитие острых патологических процессов в брюшной области. Вследствие этих процессов у человека возникают сильнейшие боли, а общее самочувствие стремительно ухудшается.

Существует ряд заболеваний, которые могут вызвать ухудшение общего состояния у женщин. К этим заболеваниям относятся:

  • внутренние кровотечения;
  • внематочная беременность;
  • разрыв маточной трубы;
  • самопроизвольный аборт;
  • выкидыш;
  • травмы различной этиологии;
  • перекрут ножки кисты;
  • гнойные образования на яичниках;
  • пельвиоперитонит.

Все эти заболевания опасны тем, что вызывают необратимые процессы в полости матки. Если диагностика и лечение не проводится своевременно, то состояние больной может ухудшиться до критических показателей за несколько часов.

Все заболевания классифицируются по месту их локализации. Если у пациентки наблюдалась внематочная беременность, она могла быть спровоцирована:

  • нарушенным гормональным фоном;
  • абортами (в том числе трубным абортом);
  • эндометриозом;
  • разрывом маточной трубы;
  • внутренними гинекологическими операциями.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка спускается по маточной трубе и остается там. Плодное яйцо не может прикрепиться к полости матки. Вследствие внематочной беременности, когда происходит разрыв трубы, начинается сильное кровотечение.

Помощь при таком кровотечении должна быть своевременной и очень оперативной. Если вовремя не оказать пациентке первую помощь, кровотечение может привести к летальному исходу.

Существует также такое понятие, как разрыв яичника. В этом случае кровоизлияние идет в брюшину. Причинами разрыва яичника могут оказаться инфекционные заболевания. Чаще всего данная патология возникает у девушек репродуктивного возраста. Иногда бывают исключения, апоплексия яичника может наблюдаться у детей подросткового возраста.

Заболевание проявляется при овуляции или выходе желтого тела. Внутри яичника возникает сильное давление, что приводит к его разрыву. Медики отмечают, что дополнительными причинами разрыва могут являться:

  • нарушения эндокринной системы;
  • варикозное расширение вен;
  • атеросклеротические бляшки в сосудах.

Также важно знать, что перед разрывом яичника возникает острая боль, которая локализуется именно в этой области. После может присутствовать тошнота, головокружения, потеря сознания.

Спроси у врача если так сильно волнуешься

Гинекология сильные боли в животе

начинались когда на 3, когда на 4ю.)сейчас первый месяц не пью… яичник левый тянет жутко… видимо яичники жутко отдохнули… теперь назревают.

Экстренная помощь в гинекологии Лекция для студентов колледжа

«Острый живот» в гинекологии — синдром, развивающийся в результате острой патологии в брюшной полости и проявляющийся внезапно возникшими болями в любом отделе живота, перитонеальными симптомами и выраженными изменениями в состоянии больной

Острая боль у женщин с перитонеальными симптомами возможна при: • внутрибрюшном кровотечении (внематочная беременность, апоплексия яичника) • перекруте ножки кисты (кистомы) яичника • перфорации гнойных образований придатков • Пельвиоперитоните • Аппендиците

Клиника разрыва маточной трубы возникает внезапно • аменорея 4– 8 нед. или «необычная» менструация при отсутствии в анамнезе нарушений МЦ • внезапному коллапсу предшествует удовлетворительное состояние • кровотечение, обычно массивное (внутрибрюшное) • боль внизу живота, иррадиирущая в прямую кишку, после острого припадка, боли умеренные или слабо выраженные • головокружение, слабость, бледность кожных покровов, обморочное состояние • температура часто нормальная или субнормальная

При продолжающемся кровотечении • начинается геморрагический шок и постгеморрагическая анемия • выраженность гемодинамических нарушений находится в прямой зависимости от дефицита ОЦК

Дифференциальный диагноз при разрыве маточной трубы проводят с: • трубной беременностью (задержка менструаций, субъективные признаки беременности, кровянистые выделения из половых путей) • прерывающейся маточной беременностью (задержка менструаций, субъективные признаки беременности, кровянистые выделения из половых путей) • острым панкреатитом (боли опоясывающие, интенсивные, нарушен режим питания, есть хронические заболевания органов пищеварения) • прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки • острым аппендицитом • перекрутом ножки кисты яичника и др.

Формы апоплексии яичника • Болевая ; • Геморрагическая; • Смешанная.

Апоплексия яичника происходит вследствие • застойной гиперемии • варикозно расширенных или склерозированных сосудов • склеротических изменений в строме • нарушений функции вегетативной и эндокринной систем

Апоплексия яичника Апоплексии яичника сопутствуют: — болевой синдром — внутрибрюшное кровотечение

Объективное исследование • Бледность кожи, слизистых • Живот мягкий, болезненность в нижних отделах или локальная — в паховой области • Локальное напряжение мышц брюшной стенки • Симптом Щ-Б чаще отрицательный или слабовыраженный (при болевой форме)

Объективное исследование • Симптом Щ-Б отчетливый (при нарастании внутрибрюшного кровотечения) • При перкуссии – притупление в отлогих частях брюшной полости (анемическая форма) • Снижение АД, тахикардия

Отличительные признаки апоплексии яичника • Отсутствие задержки менструации и субъективных симптомов беременности • Начало заболевания совпадает со II фазой МЦ • Отсутствуют (скудные) кровянистые выделения из половых путей • Тест на беременность — отрицательный

Тактика при апоплексии яичника • При болевой форме – консервативное ведение в условиях стационара • При геморрагической форме – оперативное лечение в объеме наложения гемостатических швов или резекции яичника • В послеоперационом периоде – реабилитационная терапия

Осложненное течение опухолей или опухолевидных образований яичников и матки

Осложнения опухолей яичников • Перекрут тонкого основания ( «ножки» ) опухоли или кисты яичника • Кровоизлияние в полость кисты желтого тела яичника • Разрыв капсулы опухоли или стенки кисты яичника без выраженного внутреннего кровотечения

Перекрут ножки кисты яичника может быть вызван • резким изменением положения тела • повышением внутрибрюшного давления в результате сильного натуживания, продолжительного кашля, тяжелой физической работы • нарушением кровоснабжения кисты

Резкие боли внизу живота у женщин: причины, характер боли

Боли внизу брюшинного отдела, с четкой и расплывчатой локализацией (справа, слева, в нижней части, охватывающие весь низ живота) могут возникать как следствие органических причин и физиологических процессов у женщин. Болевой синдром может сопровождать и физиологические процессы, например, болевые ощущения при распирании кишечника газами, образующимися в процессе пищеварения, или боль при адаптации мышечно-связочного аппарата к растущему объему матки в период вынашивания ребенка.Боли внизу живота при органических нарушениях обусловлены различными заболеваниями и могут возникать в следующих случаях:

  • при заболеваниях органов репродуктивной системы (эндометрите, эндометриозе, апоплексии яичника и кистозных образованиях в этом органе, андекситах, миоме матки и т. п.);
  • при болезнях и патологиях органов мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, острых хирургических патологиях (аппендиците, холецистите, пиелонефритах, воспалении мочевого пузыря, кишечных инфекциях и т. п.);
  • наличии инородного тела в полости матки (внутриматочной спирали, особенно при несоблюдении правил пользования, сроков замены, врастании спирали в эндометрий);
  • патологии периода гестации: внематочная беременность, развивающийся выкидыш, процесс преждевременной отслойки плаценты, последствия медицинских абортов и иных оперативных вмешательств.

Болевые ощущения определяются характером заболевания или патологии и могут характеризоваться как резкие, тянущие, схваткоподобные, ноющие, разливающиеся, колющие, резкие, тупые и т. д.

Боль внизу живота как симптом аппендицита

Воспаление аппендикса или аппендицит, вопреки распространенному мнению, может сопровождаться не только болью в подвздошной области справа. Классическая картина аппендицита стартует с боли в эпигастральной области, чаще всего смещается вправо, однако болевые ощущения могут распространяться на другие части брюшной полости и иррадировать в нижнюю часть спины.

Боли при кишечных инфекциях

При развитии кишечной инфекции болевые ощущения начинаются с тупой нелокализованной боли, охватывающей большую часть брюшины, в дальнейшем концентрируясь внизу живота с отдачей в поясничный отдел.

Боль при инфекциях органов мочевыделительной системы

Чаще всего при циститах, пиелонефрите болит низ живота у женщин, пациенты мужского пола при заболеваниях мочевыводящих путей отмечают иную симптоматику ввиду различного анатомического строения тела.Боли при инфекционных заболеваниях данного типа сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, возможно наличие кровянистых включений в моче.

Эндометриоз

Гинекология сильные боли в животе

Эндометриоз, разрастание клеток эндометрия, характерного для полости матки, во внутриматочном пространстве и вне ее пределов, чаще всего выражается тянущими болями, нарастающими в предменструальный и менструальный период. Болевые ощущения различаются в зависимости от стадии заболевания и локализации: болит низ живота в срединной области при разрастании эндометрия в полости матки, при ретроцервикальной форме эндометриоза и разрастании тканей в придатках может болеть ниже живота, в паховой или лобковой области.

Боль как симптом апоплексии яичника

Апоплексия яичника развивается вследствие разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Состояние сопровождается повреждением сосудов яичника, кровоизлиянием в полость брюшины. К провоцирующим факторам относят интенсивную физическую нагрузку, половой акт и т. д.Резкая боль справа или слева (в зависимости от локализации поврежденного яичника) у женщины в период овуляции, сопровождающаяся падением кровяного давления, обморочным состоянием, бледностью кожных покровов – повод для срочного вызова специалиста. Апоплексия яичника – состояние, угрожающее жизни и требующее экстренного оперативного вмешательства.

Боли при миоме матки

Миома матки сопровождается болью внизу живота при сформированном образовании значительных размеров, оказывающем давление на окружающие ткани и соседние органы (ноющие, тянущие болевые ощущения), а также при выводе образования: отторгающийся миоматозный узел сопровождается схваткообразными болями, кровотечением из влагалища. Лечение исключительно хирургическое.

Киста яичника: боли при перекруте ножки

Киста яичника – образование, состоящее из тела и «ножки», содержащей кровеносные сосуды. При физических усилиях, падении, резких движениях туловищем, гимнастических упражнениях ножка кистозного образования склонна к перекручиванию вследствие смещения положения тела кисты. При частичном перекруте нарушается отток венозной крови из тела кисты, что сопровождается тянущими, ноющими болями со стороны пораженного яичника.

Полный перекрут ножки прекращает поступление артериальной крови, вызывая некротизацию тканей. Данный процесс сопровождается клинической картиной «острого живота»: сильными, схваткообразными болями внизу живота справа или слева, гипертермией, признаками отравления организма. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Воспаление придатков, полости матки

Андексит, сальпингоофорит, эндометрит, воспаления матки и ее придатков различной этиологии, в зависимости от формы заболевания могут сопровождаться как ноющими, тянущими болями в нижней части живота и паховой области, так и выраженными болезненными ощущениями, нарастающими при пальпации воспаленного органа.

Боль при внематочной беременности

Имплантация яйцеклетки после оплодотворения вне полости матки (чаще всего – в одной из маточных труб, реже – внутри яичника, в брюшине) сопровождается болью тянущего, ноющего характера в нижней части живота, с иррадиацией в область поясницы.

С ростом эмбриона начинается повышенное давление на окружающие ткани, при трубной беременности без оперативного вмешательства сопровождающееся разрывом маточной трубы, резкими, выраженными болями, внутренним кровоизлиянием. Лечение экстренное, оперативное.

Причины резких болей внизу живота у женщин могут быть разными. При возникновении боли первое, что вам стоит сделать — записаться на прием к специалисту. Не принимайте никаких медикаментов и народных средств без назначения врача.

Если часто появляется резкая боль в нижней части живота, это может сигнализировать о следующих недугах:

  • апоплексии яичника;
  • почечной колики;
  • альгодисменорее;
  • внематочной беременности;
  • цистите;
  • аппендиците.

Если возникают резкая боль внизу живота у женщины, причины ее могут быть крыться в:

  • растяжении связок;
  • преждевременной отслойке плаценты;
  • самопроизвольном аборте;
  • внематочной беременности;
  • нарушении функционирования кишечника;
  • желчнокаменной болезни;
  • неправильным питанием;
  • гормональными изменениями;
  • кишечной непроходимости;
  • остром аппендиците;
  • мочекаменной болезни.

Если боли внизу живота у женщины, вынашивающей плод не обусловлены каким-либо заболеванием, лечения как такового не требуется.

В таком случае необходимо придерживаться нескольких важных рекомендаций:

  • исключите переедания и диеты;
  • употребляйте здоровую пищу;
  • кушайте часто, но маленькими порциями;
  • пейте достаточное количество жидкости;
  • тщательно пережевывайте пищу;
  • чаще и больше гуляйте на свежем воздухе;
  • кушайте больше витаминизированных продуктов.

Если же возникновение болезненности связано с какой-либо патологией, ее лечением должен заниматься квалифицированный специалист. Довольно часто девушки жалуются на появление болезненности во время полового акта. В норме ее быть не должно. Поэтому, если она появилась, обратитесь к врачу.

Болевые ощущения во время секса могут быть обусловлены не только особенностями полового акта (неудобной позой, отсутствием смазки), но и наличием различных патологий, в частности: вагинита, эрозии или миомы матки, эндометрита, цервицита, аднексита, рака матки. Лечение боли, а если быть точнее, болезни, которая провоцирует ее появление, должно назначаться и проводиться гинекологом. Не медлите с визитом к специалисту и терапией. Игнорирование может стать причиной осложнений и привести к бесплодию.

Причины данного симптома бывают:

  • функциональными
  • органическими

Гинекология сильные боли в животе

— миома матки

— перекрут ножки кисты яичника

— киста яичника

— апоплексия яичника

— эндометриоз

— эндометрит (воспаление эндометрия)

— аднексит

  • состояния при беременности

— проведенный медицинский аборт

Гинекология сильные боли в животе

— преждевременная отслойка плаценты

— начинающийся выкидыш

— внематочная беременность

  • заболевания желчного пузыря, мочевыделительной системы, острые хирургические патологические состояния

— пиелонефрит

— холецистит

— цистит

Гинекология сильные боли в животе

— аппендицит

  • применение внутриматочной спирали для лечения или контрацепции

Возможные функциональные причины боли внизу живота у женщин:

  • застой менструальной крови при гематометре или загибе матки
  • боль при овуляции (выход созревшей яйцеклетки из яичника)
  • дисфункциональные маточные кровотечения
  • нарушения менструального цикла (альгодисменорея)

Боль может быть разной интенсивности и разного характера. Врач может при визите попросить пациентку охарактеризовать ощущения. Боль может быть:

  • ноющей
  • тупой
  • колющей
  • режущей
  • острой

Воспаление матки и/или придатков

Воспалительный процесс в этом органе в большинстве случаев имеет острое начало. Температура женщины растет, проявляется интоксикация, появляются боли в нижней абдоминальной области. Об аднексите может свидетельствовать боль внизу живота с левой или с правой стороны. Если болит внизу посредине, у вас может быть эндометрит.

При визите к гинекологу обязательно делается влагалищное исследование. При воспалении матки или придатков врач обнаруживает, что придатки пастозные (в редких случаях есть болезненность). Если развивается эндометрит, то врач обнаруживает, что матка увеличена и размягчена, при пальпации возникают боли, которые характерны и для смещений за шейку.

Гинекология сильные боли в животе

Боль внизу живота у девушки или женщины может быть тупой или ноющей при эндометрите или хроническом сальпингоофорите. Тогда врач говорит о тяжистости в зоне придатков. Матка плотная при пальпации, чувствительная.

Виды болевых проявлений и их симптомы

Боли внизу живота у женщин подразделяются на типы:

  1. Сильная.
  2. Ноющая.
  3. Слабая.
  4. Постепенно разгорающаяся и затихающая.
  5. Тянущая.
  6. Не очень интенсивная.
  7. Режущая боль.

К причинам дискомфорта доктора относят:

  • эндометриоз;
  • кисту;
  • миому;
  • отклонения в работе желчного пузыря;
  • патологии мочевого пузыря;
  • нарушения работы почек и мочеточников;
  • аппендицит;
  • цистит;
  • внематочную беременность;

Болит низ живота у женщины еще по ряду причин. Среди них применение внутриматочной спирали в целях контрацепции, аборты, болезненные месячные, нарушения менструального цикла, воспаления. Сильная боль в животе нередко сопровождается высокой температурой тела, сильной интоксикацией.

Боли локализуются внизу живота и при эндометриозе. Болит низ живота у женщин и перед месячными. Сильные боли сопровождают разрыв яичника. Лицо бледнеет, давление резко падает, наблюдаются потери сознания. При таком недуге необходимо срочно сделать оперативное вмешательство, иначе пациентка погибнет.

Если болит низ живота, и дискомфорт не проходит, следует полагать, что ситуация серьезная, и срочно вызвать врача. Может потребоваться экстренная операция. Когда болит низ живота периодически, не стоит и этот случай запускать. Лучше выяснить причины, обратившись к специалисту. Пульсации говорят о повышенном давлении внутри половых систем.

Почему болит низ живота? На этот вопрос женщина сможет получить ответ только в кабинете врача. Специалисты, которые могут раскрыть причины дискомфорта:

  1. Гинеколог.
  2. Гастроэнтеролог.
  3. Уролог.
  4. Хирург.
  5. Терапевт.

Гинекология сильные боли в животе

Особую тревогу должны вызывать постоянные боли низа живота у беременных. Причинами могут стать необратимые процессы, происходящие с плодом, отслойка плаценты, угроза разрыва матки. Это довольно опасно. Не стоит тянуть с обращением к специалисту.

Резкие боли наступают и при воспалении придатков. Такие процессы возникают чаще после аборта. Инфекционное распространение становится скорым, и женщина ощущает сильный дискомфорт. Болит в паху с разных сторон. К низу живота прикасаться неприятно.

Почему болит низ живота у женщин во время беременности

Боли, которые представительница прекрасного пола ощущает полового акта, локализуются в паху, промежности, поясничном отделе. Возникают такие проявления вследствие разрыва яичника, кисты, внематочной беременности. Схваткообразные боли говорят о начале выкидыша. Может открыться и интенсивное кровотечение. Внутреннее кровотечение опасно попаданием крови в жизненно важные органы.

Если болит низ живота у девушки после секса, это признак неправильной дефлорации. К ее проявлениям относят долгое кровотечение, дискомфорт. Важно обратиться к доктору и исключить возможные заболевания, передающиеся половым путем. Головокружение и слабость говорят о большой потере крови, анемии.

Причиной болей после секса у женщины может стать и сильное механическое воздействие. Возникают травмы, разрывы, повреждения слизистой. Если при этом матка эрозивная, или есть дефекты эндометрия, может быть кровотечение и дискомфорт.

Если кровотечение сильное, и есть продолжительная боль, нужно вызвать скорую. Часто неприятные симптомы проявляются неожиданно, в самый неподходящий момент. Стоит учесть, что женщина, которая не посещает гинеколога регулярно, находится в группе риска. Только специалист сможет понять, что беспокоит женщину, и распознать заболевание в самом его начале.

Гинекология сильные боли в животе

Выделение крови после каждого полового акта должно заставить задуматься. Это нежелательная реакция организма. Среди инфекций, которые вызывают такие реакции:

  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • уроплазмоз.

Кровотечения в период и после секса, дискомфорт могут вызывать воспалительные явления в половой сфере женщин. Это грибки, бактерии. Даже несоблюдение правил гигиены может вызвать дискомфорт после полового акта. Нежелательно заниматься сексом в период месячных.

Если есть эрозия или полипы, у женщин могут появляться боли в период полового акта и после него. Не менее часто вызывают такие явления и опухоли разного типа. Важно провести диагностику, выявив причины дискомфорта. Нужно исключить рак, при котором возникают боли в области брюшины.

Такая ситуация может наблюдаться при скрытых формах кровотечения (обычно желудочного или кишечного). Симптоматика патологии достаточно выражена. К признакам гиповолемии (уменьшения объема циркулирующей крови), вызванной желудочным кровотечением, относятся:

  • резкая боль высокой интенсивности, которая может иметь центральную локализацию или смещаться в боковые отделы;
  • учащение пульса;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления;
  • стремительное побледнение кожных покровов и слизистых (на некоторых участках могут наблюдаться участки цианоза);
  • холодный пот липкой консистенции;
  • рвота и тошнота;
  • потеря сознания.

Появление болей внизу живота – не всегда физиологическая норма, вызванная функционирование репродуктивной системы. Если боль имеет острое течение, не проходит после приема анальгетиков и спазмолитических лекарств, необходимо обратиться к врачу, так как выяснить причину плохого самочувствия в домашних условиях невозможно.

Видео — Почему болит внизу живота у женщин?

С целью выявления первопричины возникновения острой боли внизу живота у женщин, врач помимо опроса, пальпации живота, гинекологического осмотра (осмотра наружных половых органов, осмотра влагалища в зеркалах, двуручного обследования) и сбора анамнеза, назначит проведение:

  • забора крови для общего и биохимического анализа;
  • забора материала из влагалища для бактериального, урогенитального и цитологического исследования;
  • кольпоскопии;
  • лапароскопии;
  • ультразвукового исследования;
  • гистероскопии;
  • гистеросальпингографии.

При подозрении на наличие кишечной патологии назначается проведение исследования кала, ирригоскопии, ректороманоскопии, манометрии, колоноскопии. При подозрении на наличие недуга мочеполовой системы, врач помимо забора мочи, назначит проведение ультразвукового исследования, цистоскопии, цистографии.

После обследования и уточнения диагноза назначается терапия основной патологии. Лечение заболевания, ставшего причиной сильной болезненности в нижней части живота справа или слева должно назначаться и проводиться исключительно лечащим врачом. Важно понимать, что острая боль внизу живота у женщин не возникает просто так. Поэтому к ее устранению, а также лечению основного недуга нужно подойти с максимальной ответственностью.

Прежде чем вы узнаете о лечении боли, хотелось бы рассказать о том, чего категорически нельзя делать при ее появлении.

  1. Ни в коем случае не принимайте средства, устраняющие боли и спазм. Это чревато скрытием картины недуга и усложнение процесса диагностирования.
  2. Не прикладывайте к болезненной области тепло, так как оно может стать причиной расширения кровеносных сосудов и распространению инфекции через кровь.
  3. Не промывайте кишечник.
  4. Не принимайте послабляющие средства.

К основным направлениям терапии болезненности в нижней части живота относят:

  • устранение болевого синдрома;
  • диетотерапию;
  • физиотерапию;
  • лапароскопию;
  • гормональную терапию;
  • антибактериальную терапию;
  • применение эндоскопических методик.

Питание женщины должно быть полноценным и максимально витаминизированным. Рекомендовано употребление овощей и фруктов, компотов, соков, черного хлеба, сухофруктов, кисломолочной продукции, нежирных сортов мяса и рыбы, минеральной воды, каш.

Не рекомендуют злоупотреблять вредными продуктами, кофе, крепким чаем. Кроме этого стоит отказаться от приема спиртных напитков.

С целью купирования болевого синдрома назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофена, Дексалгина, Диклофенака, сильнодействующих анальгетиков, наркотических анальгетиков. Если острая боль внизу живота у женщины спровоцирована инфекционным или воспалительным процессом, назначается прием антибактериальных препаратов. При гормональном дисбалансе может быть назначен прием гормонов.

Если медикаментозная терапия не принесла положительных результатов, назначается хирургическое лечение с помощью эндоскопических методик: колоноскопии, цистоскопии, гистероскопии.

Нередко назначается проведение лапароскопии. Что относительно физиотерапии, то при болезненности в нижней части живота, назначается применение ультразвуковой терапии, электрофореза, УВЧ, магнитотерапии. С болью в нижней части живота может столкнуться абсолютно любая представительница прекрасной половины общества. Вам уже известно, что она может быть спровоцирована самыми разными причинами.

С целью предупреждения появления болезненности рекомендуется:

  • регулярно обследоваться;
  • вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и ЖКТ;
  • долечивать заболевания;
  • правильно питаться;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • вести активный образ жизни;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Каждый человек должен внимательно относиться к своему здоровью. Особенно это касается женщины, ее репродуктивной системы.

Иногда дамы просто игнорируют симптомы, которые посылает им организм, и боли в области живота не воспринимаются серьезно. А ведь это может привести к трагическим последствиям. Своевременное обращение к специалисту, диагностика заболевания поможет избежать множества проблем.

Острый живот в гинекологии может возникать у женщин по разным причинам. Насколько это опасно и что необходимо предпринять при острых болях в абдоминальной области – рассмотрим далее в статье.

Внематочная беременность

Нередко боли вызывает внематочная беременность. Болит слева или справа. Дискомфорт способен распространяться и на всю область живота. Неприятные ощущения нарастают и становятся нестерпимыми. Усиливаются они при походе в туалет. Если есть физические нагрузки, боль при внематочной беременности обязательно проявит себя. Внематочная беременность опасна внутренними кровотечениями и болевым шоком. Острые боли только нарастают. Важно вовремя вызвать скорую.

Выкидыш — не менее частое явление, при котором возникают сильные боли внизу живота. Дискомфорт отмечается справа. Начинается кровотечение.

Роды раньше срока. Такое может случиться на 37 неделе беременности. Начинаются схватки. Важно вовремя госпитализировать пациентку, так как процесс остановить нельзя. Нужно полностью довериться специалистам-гинекологам.

Отслойка плаценты. Когда такой процесс проходит раньше срока, это опасно для младенца. Причины этого — удары по животу, травмы. Среди симптомов кровотечение, повышенный маточный тонус. Боли тупые, ноющие. Они нарастают, становятся нестерпимыми, переходят в поясничный отдел.

Разрыв матки вследствие порыва имеющегося рубца — нередкое явление в период 2 или 3 беременности. Он наступает примерно на 35 неделе. Боли внизу отмечаются при угрозе разрыва матки в пояснице. Повышается давление, наступают обмороки, проявляется сильная потливость.

Причиной может быть угроза прерывания беременности. Если это происходит до 22-й недели гестации, то боли в животе характеризуются как тянущие или же ноющие. Причина в том, что матка сокращается. Это может спровоцировать и выделения крови. Целью терапии в таких случаях является сохранение беременности. Врач назначает лекарства от спазмов, гормональные препараты. При этом пациентка должна соблюдать постельный режим.

Вторая возможная причина боли внизу живота у беременной женщины — преждевременная отслойка плаценты при нормальном ее расположении. Боли при этом внизу живота сильные при отслоении плаценты в нижнем участке. Может быть наружное кровотечение большей или меньшей интенсивности. Вероятно и кровотечение внутри живота пациентки, тогда постепенно нарастает ретроплацентарная гематома. В таких случаях проводят срочные роды путем кесарева сечения.

В ряде случаев бывает так, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и начинает развиваться вне стенок матки. Такая ситуация возникает в среднем в 1,3 % всех беременностей. Чаще всего яйцеклетка крепится в маточной трубе – это происходит в 99 % всех внематочных имплантаций. Но бывают ситуации, когда ее находят в яичниках, шейке матки или даже брюшной полости.

В тех случаях, когда яйцеклетка оплодотворяется сразу после овуляции, она может прикрепиться в яичнике или брюшной полости. В последнем случае она прикрепляется, как правило, на поверхности печени или сальника.

Острый живот в гинекологии может возникнуть при разрыве трубы или прерывании трубной беременности. В иных случаях наблюдается другая клиническая картина.

В большинстве случаев плодное яйцо имплантируется, не дойдя до матки, из-за того, что его продвижение замедлено. Это происходит при воспалительных процессах в придатках, в результате образования спаек из-за перенесенных операций в брюшной полости или на трубах. В последнем случае на них образовывается спаечная ткань, нарушается сократительная способность.

— проблемы с эндокринной системой (заболевания надпочечников, щитовидной железы);

— введение препаратов прогестерона.

Повышается вероятность внематочной имплантации плодного яйца и при опухолевидных образованиях в малом тазу. Они могут сдавливать трубы и препятствовать нормальному прохождению оплодотворенной яйцеклетки.

Вне зависимости от причин, по которым плодное яйцо прикрепилось в трубе, исход будет один. Такая беременность будет прервана. Более того, если ее не удастся вовремя диагностировать и прервать, то она приведет к тому, что женщина на собственном печальном опыте узнает, как проявляется синдром острого живота в гинекологии.

У женщин репродуктивного возраста возможно развитие заболеваний, которые приводят к внутрибрюшному кровотечению. Это может быть разрыв (инфаркт, гематома) яичника. Это нарушение его целостности с кровоизлиянием и последующим началом кровотечения в полость живота.

Начинается болезнь с внезапно возникших острых болей, которые, как правило, локализируются в одной стороне. Симптомы раздражения брюшины при этом выражены могут быть слабо. Важно не перепутать апоплексию яичника и аппендицит, ведь клиническая картина течения заболеваний схожа.

Важно знать все возможные причины острого живота в гинекологии. Ведь далеко не всегда он возникает на фоне внутрибрюшного кровотечения. Также указанный синдром может возникнуть при перекручивании ножки опухоли, развившейся на яичнике, или перекрут (а в некоторых случаях и некроз) миоматозного узла. Развитие такой ситуации возможно, если образование — небольших размеров и расположено на подвижной длинной ножке.

Перекручивание опухоли начинается с резких болей, сопровождаемых рвотой или просто тошнотой. Часто их связывают с резким движением или физической нагрузкой. У пациенток напряжена передняя стенка брюшины, наблюдается задержка стула. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом, у больных частый пульс и сухой язык. Температура тела может быть повышенной.

При перекручивании миоматозного узла боли схваткообразные, наблюдается картина общей интоксикации – сухой язык, кожные покровы, температура 38-39 0 С, тошнота, возможна рвота. В крови при этом будет повышено количество лейкоцитов. При гинекологическом обследовании отмечается повышенная болезненность.

В наше время возможно все! Если ОК по рекомендации гинеколога, то советую проконсультироваться у врача. А если самостоятельно выбрали, то тоже не мешало бы обратится к врачу, так как это может быть либо беременность, либо нарушение цикла на фоне приема препарата.

можно. у меня такое случилось.

ОК рассчитаны на определенный уровень гормонов, если этот уровень снижается, то контрацептивной ф-ей они уже не обладают.

Но для успокоения тестик замочите.

Я ПРИНИМАЛА ЖАНИН БЕЗ ПРОПУСКОВ. СЫНУ УЖЕ 8 ЛЕТ. НО У МЕНЯ МЕС ШЛИ, О БЕРЕМ УЗНАЛА НА 13 НЕДЕЛЕ

При приеме Ок бывает отсутствие М, тем более при приеме жанина… Вам его врач назначил?

Моя одногруппница из института принимала Линдинет 30 пару циклов, была какая-то побочка, точно не скажу, врач посоветовала уменьшить дозу гормона и перейти на Линдинет 20. Пила их 5 месяцев, при этом шли месячные в срок, но по-малу, не как обычно обильные, думала, что просто при приеме ОК снизилось кол-во выделений в М.

После 5 упаковки таблеток у нее периодически начал болеть живот, говорила, что как будто режет внизу что-то, при этом она заметила прибавку в весе и сидела пару месяцев на кефирчике, худела, принимала какие-то таблетки сильные еще периодически, у нее с детства гидроцефалия(на вид она обычная девушка здоровая, что-то в анализах не то), обратилась к Гине.

Попала к самой бестолковой Г в городе старухе, та ей сказала что у нее какая то большая опухоль, отправила на УЗИ. Узистка была в шоке от диагноза Гини, сказав: девушка, какая опухоль? У вас 21 неделя беременности. Почему не следим за собой. Орала на нее… одногруппница не верила, сидя с выпученными глазами, говорила, что у нее все время приема ОК шли месячные.

В итоге, придя к Г с этим заключением узи, та отказалась ее принимать, сказав мол я не знаю что с вами делать… только аборт если!

Она в шоковом состоянии… с мамой нашла хорошего гинеколога, та ее успокоила, сказала, что сделают еще узи и будет наблюдаться..

С беременностью все было хорошо по узи, ее ничего не беспокоило.Ок конечно сразу отменила. Сдала анализы все необходимые, малыш был здоровым. начала хорошо питаться(а не худеть) у нее за 2 недели появился животик.

Все были в шоке, но она решила оставить ребенка… на свой страх и риск… ведь такой долгий прием ОК в Беременность обычно ни к чему хорошему не приводит.

В результате она родила чудесного, здорового малыша в срок.

Сынуле сейчас 4 года, ходит в сад, очень умный мальчик. Все счастливы.

Это, наверное, одна единственная история с хорошим концом, которую я знаю, и это чистая правда

Если вы беременны решать в таком случае только вам как дальше.

www.baby.ru

Острый живот в гинекологии: симптомы, причины, лечение

Под термином «острый живот» объединяют несколько патологических процессов, протекающих в органах брюшной полости. Причины возникновения этой проблемы должны выяснять врачи, а вот сопутствующие симптомы необходимо знать каждому. Это поможет понять, что пора вызывать медиков.

Клиника острого живота в гинекологии, как правило, схожа у всех пациенток. Внезапно при общем нормальном самочувствии возникает боль. Нередко женщины могут даже назвать точное время, когда она появилась. В большинстве случаев она начинается с нижней части живота. Со временем боль распространяется по всей брюшной области и усиливается. Некоторые даже не выдерживают и могут потерять сознание.

Кроме этого, есть и другие признаки, по которым можно диагностировать острый живот в гинекологии. Симптомы могут быть следующими: рвота, тошнота, раздражение брюшины, нарушения, связанные с отхождением газов и кала. При возникновении описанной клинической картины необходимо вызывать «скорую». Только специалисты могут разобраться с тем, что произошло, и доставить больного в профильную больницу.

Иногда также пациентки жалуются на слабость, головокружение и чувство давления в области заднего прохода.

Возникает описанная ситуация при внутреннем кровотечении, неспецифических заболеваниях органов пищеварения, аппендиците, разрывах печени, селезенки. Нередко возникает острый живот в гинекологии. Боли могут свидетельствовать о внематочной беременности, апоплексии яичника, воспалительных заболеваниях половых органов женщины, когда в процесс вовлечена брюшина.

Провести диагностику дома самостоятельно невозможно. Поэтому причины острого живота (в гинекологии в том числе) должны выяснять лишь квалифицированные специалисты. Любая из описанных проблем требует грамотной диагностики. Помощь при этом должна быть оказана неотложно.

Заболевания, провоцирующие синдром острого живота, являются достаточно опасными. Поэтому важно как можно раньше установить правильный диагноз. Дифференциальная диагностика острого живота в гинекологии позволяет исключить наличие иных патологий (например, аппендицит, панкреатит, холецистит, непроходимость кишечника в острой форме) и ускорить выявление их причин.

При этом важен возраст пациентки. Например, у женщин в период климакса, менопаузы, у молодых девочек и женщин, не живущих половой жизнью, можно сразу исключить вероятность беременности. Также у них, как правило, не бывает воспалительных заболеваний. Такие пациентки редко направляются к гинекологу. У них может быть аппендицит или туберкулез.

А вот лечение бесплодия сразу наталкивает на мысль о возможности имплантации плодного яйца в трубы. Также это возможно, если у женщины ранее уже выявлялась внематочная беременность. Если в анамнезе у пациентки были воспалительные заболевания, то, возможно, это один из периодов обострения.

Диагностика внутрибрюшных кровотечений

Врачам важно не только провести детальный опрос, но и осмотреть пациентку. Только так можно поставить диагноз «острый живот» (в гинекологии). Неотложная помощь будет оказана быстрее, если доктора смогут сразу понять, что стало причиной проблемы.

Например, о внутрибрюшном кровотечении свидетельствуют вялость, адинамичность, снижение давления. Лицо у пациентки при этом будет бледным, губы – цианотичными, пульс – учащенным и мягким. Это может наблюдаться при внематочной беременности, апоплексии яичника или перфорации матки.

В первом случае проблема сопровождается задержкой менструации, мажущими темными выделениями из влагалища. Также у женщин появляется липкий пот, возможен жидкий стул, тошнота. Температура при этом остается нормальной.

При апоплексии яичника острый живот в гинекологии диагностируется, как правило, через несколько дней после окончания менструации. Это происходит приблизительно в период овуляции. Заподозрить апоплексию можно в том случае, если у пациентки в анамнезе были кисты яичников.

О перфорации матки речь идет в тех случаях, когда синдром острого живота возникает после ряда гинекологических манипуляций или оперативных вмешательств. Боли могут появиться после внедрения или удаления спирали, аборта или диагностического выскабливания. Симптомы могут возникнуть практически сразу же после перфорации или спустя 1-2 дня, когда начинает развиваться перитонит.

Пациент с диагнозом «острый живот» в гинекологии должен пройти дифференциальную диагностику. То есть врач рассматривает клиническую картину, устанавливает диагноз. При различных заболеваниях симптоматика может быть разной.

Так, если у женщины возникает внематочная беременность, то она характеризуется следующими симптомами:

  • внезапные болевые ощущения внизу живота;
  • боль отдает в правую лопатку и плечо;
  • слабость;
  • головокружение и обмороки;
  • помутнение сознания;
  • холодный пот;
  • беспокойное поведение;
  • снижение артериального давления;
  • рвота и тошнота;
  • бледность кожных покровов.

Своевременный правильный диф. диагноз способен спасти пациентке жизнь, а также сохранить здоровье репродуктивных органов. Еще при синдроме «острый живот» информационным методом является пункция, которая берется из задней стенки влагалища. Она указывает на наличие крови в брюшине, что подтверждает диф. диагноз.

Перекрут и разрыв кисты

Диф. диагностика при перекруте и разрыве кисты яичника немного отличается от внематочной беременности. При перекруте боль у пациентки возникает в области лобка. Она может быстро распространяться в поясницу, промежность и верхнюю часть нижних конечностей. У пациентки происходит частая рвота, сильная тошнота. Также может быть шум в ушах, тахикардия. Врачи с помощью диф. диагностики устанавливают, что произошел разрыв кисты.

Перекрут ножки кисты характеризуется такими признаками:

  • отеком кисты;
  • некрозом и кровоизлиянием;
  • компрессией сосудов;
  • изменением венозного кровотока;
  • некробиотическими процессами;
  • перитонитом кисты;
  • повышением внутрибрюшного давления;
  • возникновением кровяного давления внутри кисты.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector