Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Достоинства метода и причины его популярности

Метод стал возможным благодаря таким основным свойствам ультразвука, как фокусирование, способность распространения в биологических тканях и различное отражение от плотных сред организма, в том числе и от границ между ними. Ультразвуковое исследование базируется на принципе эхолокации, представляющем собой восприятие отраженных волн.

С прибором, генерирующим ультразвуковые волны, соединено специальное устройство-датчик.  В качестве одного из основных элементов в него включен преобразователь получаемой информации. С помощью датчика происходит направленное излучение, восприятие отраженных сигналов и их преобразование. В результате этого на экране дисплея аппарата отображается определенная «картина».

При прохождении через разнородные ткани и полости происходит различной степени затухание и поглощение волны, частичное ее отражение и преломление. При встрече с гомогенными структурами, имеющими одинаковые температуру и плотность ткани во всех участках, ультразвук будет равномерно частично поглощаться и так же равномерно отражаться, создавая изображение органа с его более или менее четкими границами.

Метод УЗИ занял прочное положение среди других видов лучевой диагностики. Популярность его объясняется:

  • достоверностью и информативностью полученных результатов, которые при большинстве заболеваний совпадают с результатами патологоанатомических исследований (в 85-100%);
  • доступностью процедуры, ее относительной простотой и неинвазивностью;
  • возможностью получения информации в реальном времени;
  • возможностью проведения диагностических и некоторых лечебных манипуляций под визуальным контролем;
  • отсутствием негативного влияния на ткани и организм в целом при кратковременном проведении исследования;
  • низкой себестоимостью, по сравнению с другими лучевыми методами диагностики.

Виды ультразвуковой диагностики

Ультразвуковые волны обладают обратным пьезоэффектом, то есть отражаются от внутренних органов и, с помощью специального аппарата, преобразуются в электрические импульсы, формируя на экране картинку в черно-бело-сером цвете. Для четкости картинки и лучшего скольжения датчика используется специальный гель.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Процедура УЗИ неопасна для женщины и даже для будущего ребенка, если дама беременна. Наоборот, ультразвук поможет увидеть, как развивается плод, как расположена плацента, количество околоплодных вод и другие особенности беременности.

Трансвагинальная диагностика, как и видно из самого слова, проводится датчиком через влагалище, а трансабдоминальное УЗИ – это исследование органов малого таза через переднюю брюшную стенку.

Эхо-признаки патологии матки

Патология

Отличительные  признаки

Рак  матки

Изменение  контуров матки, отек

Миома

Увеличенные  размеры тела матки, измененные контуры,  «гиперэхогенная зона» (узел в мышце)

Полипы

Нечёткие  контуры матки, объемные образования  в матке

Эндометриоз

«Пузырьки»  на шейке матки, в трубах и самой матке

Аднексит

Утолщение  маточных труб, увеличенные яичники,  контуры нечёткие и расплывчатые

Рак  яичников

Увеличение  размеров с деформацией контуров

Киста  яичника

Скопление  жидкости диаметром больше 25 мм

Эндометрит

Отек  эндометриального слоя, увеличенный  размер матки, утолщение стенок

Опухоль  шейки

Деформация  и увеличение размеров шейки матки

Подводя итог, следует отметить, что трансвагинальное УЗИ позволяет поставить диагноз своевременно и правильно, определить беременность на раннем сроке и ее патологии.

Применение трансабдоминального УЗИ в акушерстве в Санкт-Петербурге

В данном аспекте важнейшей задачей ультразвуковой диагностики считается установление беременности. В современной медицине метод трансабдоминальной диагностики — единственный метод контроля за развитием плода с ранних этапов.

Плодное яйцо можно увидеть уже на 3-й неделе беременности. Чтобы точнее определить дату зачатия, берется среднее значение внутреннего диаметра плодного яйца. Дата предполагаемых родов определяется с высокой точностью, погрешность составляет всего несколько дней. Пол ребенка можно узнать примерно на 18-20 неделе беременности.

Метод трансабдоминального сканирования позволяет определить замершую беременность, выкидыш, внематочную и многоплодную беременность, пороки в развитии плода и плаценты.

Все три метода ультразвуковой диагностики обладают высокой информативностью и применяются в определенных случаях. Какое именно УЗИ назначить, решает врач, исходя из особенностей и преимуществ методов в изучении того или иного органа или ткани организма.

Одной из наиболее важных задач исследования с помощью аппарата УЗИ в гинекологии и акушерстве остается диагностика беременности и наблюдение за развитием плода. Это единственный неинвазивный метод, позволяющий следить за ростом ребенка в утробе матери. Визуализировать плод возможно уже на третьей неделе беременности.

Такое ультразвуковое исследование позволяет гинекологам установить вероятный срок беременности, выявить патологии, заметить неразвивающийся плод, определить пол ребенка, причем уже на половине беременности, и предположительную дату рождения.

Процедура проведения

В кабинет УЗД нужно принести с собой пеленку, салфетки для снятия излишков геля. Важно надеть удобную одежду с минимальным количеством застежек, которую можно быстро снять и надеть. Платьям предпочтите блузки с юбками или брюками, так как обычно специалисты просят раздеться до пояса снизу.

Пациентка ложится на кушетку, покрытую пеленкой, головой в сторону аппарата УЗИ-диагностики. Датчик смазывается гелем, а в случае с трансвагинальным УЗИ на него надевается специальный презерватив. Обычно длительность процедуры не составляет больше 10-20 минут, не доставляет пациентке неприятных ощущений или какого-либо дискомфорта. Это неинвазивный и наиболее доступный финансово метод исследования заболеваний и состояний органов малого таза.

По окончании исследования потребуется вытереть с кожи излишки геля и, при необходимости, посетить туалет, который обычно располагается тут же, в кабинете УЗИ.

Благодаря высокой четкости изображения на аппарате УЗИ, будущие мамы могут получить первые «фотографии» своих будущих деток, особенно это информативно на сроке гестации от 12 до 20 недель.При выборе клиники для проведения УЗИ необходимо учитывать и оснащение ее современными аппаратами, и опыт врача, проводящего диагностику.

Но помните, что, после проведения УЗ-диагностики, вы должны посетить своего лечащего врача для обработки и анализа полученной посредством ультразвуковых волн информации.

Противопоказания

Каждая женщина, которая следит за состоянием здоровья репродуктивной системы, обязательно должна регулярно посещать гинеколога, проходить профилактическое обследование. Многие гинекологические патологии протекают бессимптомно. Если вы чувствуете боль и дискомфорт в нижней части живота, обязательно запишитесь на прием к врачу. Если своевременно не начать лечение женского заболевания, пациентка может остаться бесплодной.

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование органов малого таза помогает максимально объективно оценить состояние внутренних органов половой системы – матки, яичников, придатков. Здоровье таких органов очень важно, особенно если вы планируете зачатие и рождение здорового малыша.

Кроме того, в женских репродуктивных органах происходит выработка гормонов, которые обеспечивают нормальное физическое и психологическое состояние пациентки. От баланса эстрогена , андрогена и прогестерона зависит многое – прочность костной ткани, состояние кожи, волос, степень развития жировой ткани и другие факторы.

Трансабдоминальное исследование органов малого таза у женщин необходимо проводить регулярно, даже если никаких тревожных симптомов вы не обнаружили. Такую процедуру рекомендуется проходить минимум 1 раз в год. Однако далеко не каждая женщина следует этому правилу. Многие записываются на прием к гинекологу только после проявления беспокоящих симптомов, а они в свою очередь появляются при сильном прогрессировании недуга.

УЗИ малого таза абдоминальным датчиком также выполняют после успешного проведения хирургической операции, во время беременности, а также после установки специальной спирали, предотвращающей нежелательную беременность.

Поводом для назначения и проведения процедуры могут быть всевозможные болезни органов брюшной полости. Для женщин надежным методом вычисления размерных характеристик матки и яичников является трансабдоминальное УЗИ органов малого таза, ведь изменение этих показателей может указывать на существование патологий этих органов.

С помощью этого способа производят исследование на наличие спаек и новообразований. Назначают для диагностирования беременности и контролирования внутриутробного развития плода, при подозрениях на замершую или внематочную беременность. Применяют для определения размерных показателей миом и кист, диагностирования злокачественных опухолей, выявления послеродового эндометриоза, распознания полипов.

Гинекологическое УЗИ дает возможность выявления рака эндометрия матки, но требует дополнительных лабораторных исследований. Назначается для исследования маточных труб на предмет их непроходимости, яичников на наличие поликистоза и для определения причин гормональных нарушений.

Первыми показаниями к назначению сканирования для мужчин является возникновение периодических болей и ощущения дискомфорта в паховой области, в области промежности и мошонки. Поводом для проведения УЗИ малого таза у мужчин становится частое, болезненное или затрудненное мочеиспускание, чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря. Экстренное показание к ультразвуковому исследованию – появление гнойных выделений из уретры, наличие крови в моче.

Регулярное трансабдоминальное УЗИ рекомендуют представителям мужского пола с нарушениями эректильной функции, патологиями репродуктивной системы, болезнями инфекционного характера. Профилактическое обследование простаты рекомендовано проходить ежегодно всем мужчинам после 40 лет.

Основной спектр показаний к УЗИ органов малого таза комбинированным доступом (трансабдоминально трансвагинально) совпадает с показаниями к отдельным видам эхографии. Использование двойного доступа показано для диагностики беременности на ранних сроках, а также выявления широкого спектра гинекологической патологии.

Трансвагинальное сканирование позволяет определять беременность, начиная с 5-ти недель, а сердечную деятельность эмбриона – уже с 6-ти недель. В эти же гестационные сроки может быть обнаружена многоплодная беременность. Крайне важно, что комбинированное УЗИ с самых первых недель помогает определить внематочную беременность, а также пузырный занос. Позднее 12 недель для оценки развития плода используется трансабдоминальный доступ.

Комбинированное УЗИ органов малого таза в Москве активно используется при обследовании гинекологических пациенток. С помощью гинекологического УЗИ определяют положение, размеры, форму матки; величину, контуры и структуру яичников. Важным показателем является состояние эндометрия – его толщина и структура (М-эхо), изменяющиеся в течение менструального цикла.

Несоответствие М-эхо фазе менструального цикла позволяет заподозрить различную внутриматочную патологию: полипы матки, аденомиоз и даже рак матки. Также при оценке матки можно выявить аномалии развития матки (удвоение, седловидную, двурогую матку и пр.); миоматозные узлы (уточнить их количество, вид, локализацию и васкуляризацию); наличие жидкости в позадиматочном пространстве.

При осмотре яичников можно обнаружить их поликистозную трансформацию, овариальные кисты и другие опухоли. Комбинированное УЗИ малого таза применяется для динамического контроля овуляции — мониторинга роста фолликулов в течение естественного или стимулированного цикла (при подготовке к ЭКО). Проведение гинекологического УЗИ комбинированным доступом целесообразно при нарушениях менструального цикла, бесплодии, воспалительных заболеваниях матки и придатков (эндометрите, аднексите, оофорите). Трасвагинальное сканирование незаменимо для уточнения локализации ВМС.

Гинекологическое УЗИ не проводится в дни менструации, поскольку эхографическая картина в этот период цикла не позволяет достоверно судить о состоянии матки. Кроме этого, использование интравагинального датчика делает саму процедуру не вполне комфортной и гигиеничной. Между тем, маточное кровотечение не является противопоказанием для проведения УЗИ органов малого таза комбинированным доступом и, напротив, во многих случаях помогает совершенно точно определиться с его причиной.

Трансабдоминальное УЗИ органов малого таза у женщин, гинекологическое УЗИ

Как и для других видов гинекологического УЗИ, оптимальным временем для проведения комбинированной сонографии служит 5-7 день менструального цикла. Однако это вовсе не означает, что в другие фазы цикла гинекологическое УЗИ не выполняется. Если целью исследования служит оценка фолликулогенеза и развития желтого тела, то УЗИ рекомендуется пройти не только в первой фазе менструального цикла, но и в его середине (на 14-16 день) и в конце (на 22-24 день).

Также непосредственно перед очередной менструацией лучше визуализируются очаги эндометриоза, поэтому УЗ-диагностика при данном заболевании наиболее информативна в конце цикла. Для определения вероятности наступления беременности УЗИ можно выполнять уже через несколько дней после задержки месячных. Кроме этого, проведение эхографии в любой день цикла возможно при наличии экстренных показаний.

Комбинированное УЗИ, предполагающее исследование женских репродуктивных органов трансабдоминально и трансвагинально, не используется для обследования девственниц (в этом случае выполняется трансабдоминальное или трансректальное сканирование) и беременных после 12 недели гестации. Относительно редкими противопоказаниями могут служить вагинизм, атрезия влагалища, состояние после недавно перенесенных операций на влагалище, кольпит.

Ультразвуковое трансабдоминальное исследование это эхографический метод изучения состояния внутренних органов человека. В гинекологии он используется с целью:

  • — определения размеров женских половых органов – основной параметр для диагностики болезней репродуктивной системы;
  • — обнаружения опухолей, спаек;
  • — диагностики беременности;
  • — контроля за развитием плода.

УЗИ полости матки позволяет определять:

  • — внематочную и замершую беременность;
  • — патологии в развитии плода, в том числе такие тяжелые как синдром Дауна и гидроцефалия головного мозга;
  • — локализацию и размер миомы матки;
  • — наличие злокачественных опухолей;
  • — эндометриозы;
  • — смещение внутриматочной спирали;
  • хронический эндометрит;
  • — полипы и другие патологические структуры;
  • — рак эндометрия.

В отчете также фиксируется возможная деформация матки.

С помощью УЗИ маточных труб диагностируют их непроходимость. Исследование проводится с помощью эхографически прозрачного раствора, который вводят в полость матки.

УЗИ яичников необходимо при:

  • — гормональных нарушениях;
  • — эндометриозе;
  • — поликистозе;
  • — мультифолликулярных яичниках.

Для оценки функционального состояния УЗИ органов малого таза проводят трижды: на 8-10 день менструального цикла (для выбора доминантного фолликула), на 14-16 день цикла (оценка размера доминантного фолликула), на 22-24 день цикла (поиск желтого тела, определение овуляции). Динамичное наблюдение необходимо женщинам, имеющим проблемы с зачатием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector