Гинекология уреаплазма уреалитикум

Что такое уреаплазма парвум и уреалитикум

Уреаплазма (или Ureaplasma spp) — представитель семейства Mycoplasmataceae, присутствующий в микробиоценозе слизистой половых органов и мочевыделительной системы большинства относительно здоровых женщин. Патоген не всегда провоцирует развитие недуга (уреаплазменной инфекции): естественным барьером для роста и развития колоний возбудителя является иммунитет. Снижение уровня последнего становится поводом к активному размножению внутриклеточного микроорганизма и, как следствие — возникновению болезни.

На сегодняшний день ученым известно более полутора десятков серотипов рассматриваемых инфекционных агентов. Наибольший интерес для медицинских светил представляют 2 группы патогенов:

  • Т-960 (другое название микроорганизмов — уреаплазма Parvum), колонии которых располагаются преимущественно в тканях половых органов сильной половины человечества. Согласно некоторым исследованиям, у мужчин эта группа микроорганизмов вызывает воспалительные процессы в простате и уретре. Уреаплазма парвум у женщин выявляется на порядок реже.
  • Ureaplasma urealyticum, чаще встречающаяся у представительниц слабого пола. По мнению врачей, микроб негативно влияет на развитие эмбриона во время беременности.

Схемы терапии заболеваний, вызванных этими патогенами, одинаковы.

Термин «уреаплазмоз» — более привычное название рассматриваемого заболевания — во врачебной практике не используется. При обнаружении в анализах больного превышения показателей нормы уреаплазмы и наличия дополнительных симптомов ставится диагноз «уреаплазменная инфекция».

Врачи выделяют несколько типов микроорганизма, вызывающего значительное воспаление женских органов. Один из видов имеет название уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum). «Отростком» этого вида является уреаплазма парвум (ureaplasma parvum). Медики не разделяют уреаплазмоз уреалитикум у женщин и его ответвление парвум.

Уреаплазмоз не имеет специфических симптомов, как многие другие инфекции. Заболевание проявляет себя не сразу и может совершенно не беспокоить длительное время. Больной может не знать о том, что он носитель, и продолжать заражать половых партнеров. Это частая причина уреаплазмоза. Во время беременности плод заражается от больной матери через околоплодные воды.

Угроза существует также и во время родов при прохождении новорожденного через половые пути матери. Период инкубации уреаплазмоза может длиться от 2 до 5 недель и зависит от состояния иммунной системы заразившегося человека. Основные факторы появления уреаплазмоза следующие: постоянная смена партнеров и раннее начало сексуальной жизни, половые акты без защиты, гинекологические и венерические заболевания, прием антибактериальных и гормональных препаратов, общее ухудшение качества жизни человека и постоянные стрессы, радиоактивное облучение и иные факторы, снижающие иммунитет человека. Уреаплазмоз наиболее часто встречается в возрастной группе до 30 лет.

2. Механизм развития болезни

Заражение происходит различными путями:

  • половой – наиболее частый способ инфицирования;
  • восходящий – из влагалища через шейку матки в матку, фаллопиевы трубы и яичники, далее в брюшную полость;
  • гематогенный;
  • транслокационный – из одного органа в другой;
  • трансплацентарный – от больной матери к ребенку.

В норме влагалище имеет факторы защиты, которые не позволяют развиться инфекции. К ним относят:

  • физиологические бели до 1-2 мл в сутки;
  • постоянное слущивание эпителия, которое способствует выведению патогенных микробов;
  • состояние микрофлоры и высокое содержание лактобактерий;
  • кислая среда;
  • иммуноглобулины, выделяемые клетками слизистой оболочки;
  • лизоцим, лизин, выделяемые при воспалительной реакции.

В слизистой пробке цервикального канала содержатся иммуноглобулины, которые не позволяют микроорганизмам прикрепляться к эпителию, активируют каскад защитных реакций и поглощение чужеродных элементов фагоцитами.

После инфицирования уреаплазма уреалитикум влияет на метаболизм клеток и вызывает следующие изменения:

  • нарушение обмена пептидов, аминокислот;
  • увеличение синтеза простагландина;
  • увеличение хромосомных мутаций в половых клетках;
  • нарушения антигенной структуры клеток, что запускает аутоиммунные реакции;
  • увеличение коагуляции крови, что неблагоприятно при беременности.

Поэтому антибактериальная терапия зачастую не дает эффекта, а уреаплазмоз часто проявляется в форме бессимптомного носительства, особенно у мужчин.

Этиология

Заболевание является одним из наиболее распространенных, передающихся половым путем. На сегодняшний день медицина не располагает доказательствами того, что уреаплазмоз передается контактным способом, то есть инфицирование через пользование одним унитазом, предметами обихода или в бассейне не является причиной заболевания.

гинекология уреаплазма уреалитикум

У взрослых женщин ureaplasma urealyticum выявляются в 60% случаев, у новорожденных девочек – до 30%, у мужчин эти микробы выявляются гораздо реже. Уреаплазма уреалитикум – это переходная стадия между вирусами и бактериями. Свое название микроорганизм получил из-за особенности расщеплять мочевину. Таким образом, уреаплазмоз – мочевая инфекция, поскольку уреаплазма уреалитикум не может существовать без мочевины.

Развитие патологии при беременности

Беременность – это особое состояние для каждой женщины, особенно, если она желанная. Поэтому выявление такого микроба, как уреаплазма уреалитикум, всегда неожиданно и вызывает сразу вопрос: у меня инфекция, а что теперь будет, и как её лечить? У многих женщин во время течения беременности развивается синдром отрицания всевозможных лекарств, дабы не навредить ими ребёнку. Однако, стоит задуматься о возможных последствиях, так как такое заболевание, как уреаплазмоз, не так безопасно.

В результате многочисленных проводимых исследований было установлена роль развития воспалительного процесса в области амниотической полости. Такое воспаление через какое-то время у беременных женщин приводит к проявлениям хориоамнионита. А это впоследствии становится причиной развития даже преждевременных родов, воспаления эндометрия.

Установлено, что беременность при наличии такой инфекции может наступить, но ureaplasma urealyticum может провоцировать гибель плода на ранних сроках.

Также есть подозрения на то, что уреаплазма является фактором, который способен провоцировать развитие неонатальной патологии.

Как мы видим, существует достаточное количество доказательств того, что уреаплазма уреалитикум способна вызывать развитие воспаления половых органов, которое впоследствии при наступлении такого состояния, как беременность, может спровоцировать нежелательный исход. Поэтому помните, если у вас наступила беременность,  и анализы показывают на уреаплазмоз, лучше всегда вовремя начать лечение.

Наиболее правильное решение – это проведение полного обследования организма до наступления такого состояния, как беременность.

Нормы условно-патогенной микрофлоры у женщин, ожидающих ребенка

О негативном влиянии на развитие плода уреаплазменной инфекции, обнаруженной у дамы в положении, свидетельствуют многочисленные статистические данные.

Ureaplasma urealyticum, не купированная в период до зачатия ребенка, может стать фактором, который способен вызвать:

  • гипоксию плода;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока;
  • замирание беременности;
  • выкидыш;
  • патологию развития эмбриона;
  • малый вес у новорожденного.

Именно поэтому все гинекологи рекомендуют обследоваться на наличие заболевания задолго до планируемого зачатия.

Если беременность наступила, а при плановом обследовании на ИППП у женщины был диагностирован уреаплазмоз, пресекать недуг потребуется путем задействования антибиотикотерапии, что крайне опасно для плода.

Следует знать, что у многих дам, ожидающих ребенка, обнаруживается активный патоген. Норма уреаплазмы при беременности — 103 КОЕ/мл. При такой концентрации инфекционных агентов врач может посоветовать восстановить микрофлору половых органов путем использования местных средств (суппозиториев, вагинальных таблеток и пилюль).

При высоком значении (от 10*3) следует говорить о развитии воспалительных процессов, купировать которые могут только антибиотики в совокупности с иммуностимуляторами.

Перед процедурой ЭКО наличие показателей уреаплазмы, превышающих допустимые нормы (выше103), свидетельствует о необходимости назначения женщине терапии, нормализующей состояние микрофлоры и повышающей иммунитет.

Строго запрещено пытаться самостоятельно снизить увеличенные показатели нормы уреаплазмы в организме, проводя лечение антибактериальными препаратами без консультации акушера-гинеколога!

Уреаплазмоз — не приговор для ребенка и будущей матери. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций в 97% случаев уровень уреаплазмы возвращается к норме.

Протекание болезни у мужчин

Однозначного ответа на вопрос, вынесенный в заголовок данного раздела, не даст ни один врач. Связано это с отсутствием точных исследований микроорганизма и вызываемого им заболевания.

В клинической практике принято считать показателями нормы уреаплазмы значение 10*4 (или 10 в 4-й степени на один миллилитр исследуемых материалов).

Вышеуказанный показатель называют усредненным, поскольку:

  • ряд специалистов придерживается мнения о предельной черте нормы уровня уреаплазмы СПП в 10*5;
  • некоторые исследователи считают максимальное количество патогенов в анализах — не более 103 КОЕ/мл.

Но, несмотря на вышеуказанные расхождения, специалисты единогласно утверждают: уреаплазма уреалитикум норма — это значения менее 10*4. Повышение показателя свидетельствует о наличии активных патогенов.

Подробнее о значениях, указанных в бланках результатов наиболее популярных типов диагностики, в таблице ниже.

 

Методика

Уреаплазма уреалитикум, показатели (в КОЕ/мл)
нормальное значение

у мужчин и женщин

предельный показатель нормы уреаплазмы для пациентов результат, требующий проведения терапии
ПЦР в норме10*3

допустимо10*4

10*4-10*5 10*5 и выше
Бакпосев

Расшифровку полученных анализов должен проводить только лечащий врач, самостоятельно делать заключение о наличии превышения нормы уреаплазмы и применять антибиотикотерапию без консультации доктора запрещено. При высоких показателях специалист назначает дополнительные исследования и комплексное лечение.

Немного истории

Почему концентрация 104 КОЕ/мл считается количественной нормой? Ответить на вопрос поможет нижеследующая историческая справка.

Своими корнями значение уреаплазма уреалитикум нормы уходит в далекий 1956 год, когда исследователь Э.Касс разделил пациентов с бессимптомным протеканием болезни на 2 типа — нуждающихся в применении терапии, и тех, кому лечение не показано. Именно уровень 10*5 стал пограничным.

С мнением именитого ученого согласились его последователи. И лишь спустя пару десятков лет специалисты обнаружили, что недуг выявляется и у женщин, показатель уреаплазмы у которых находится в норме (или даже понижен на 1/3).

Как ни странно, но число исследований, проведенных в мире для определения нормальных показателей уреаплазмы уреалитикум, можно пересчитать по пальцам.

Среди них:

  • анализ возникновения инфекций мочевыделительной системы у мужчин, обследование которых на наличие Ureaplasma urealyticum показывало значения от 10*4;
  • теория Хоровитца об увеличении риска возникновения у родивших женщин такого недуга, как эндометрит, при высокой концентрации Ureaplasma spp (более 10*5) в их организме;
  • изыскания 1988 г. о влиянии уреаплазмы при беременности на преждевременное родоразрешение.

Именно поэтому количественные показатели нормы Ureaplasma spp. закрепились на уровне 104 КОЕ/мл.

Симптоматика уреаплазмы в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем. Вот некоторые из них:

  1. Если влагалищные выделения в норме, то они бесцветны и не пахнут. Выделения желтого окраса, имеющие неприятный душок, сигнализируют о наличии уреаплазмы.
  2. Болевые ощущения, значительный дискомфорт во влагалище при занятиях сексом и по завершению соития – частые признаки уреаплазмоза.
  3. Уреаплазмы могут проявляться в качестве резей в нижней части живота (говорят о вероятном поражении инфекцией придатков и матки).
  4. Если заражение уреаплазмозом имеет орально-генитальный характер, то возникают признаки свойственные ангине (налет на миндалинах, боль в горле).
  5. Учащение мочеиспускания, вызывающее жжение, неприятные ощущения в мочеиспускательном канале.

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно.

Уреаплазменная инфекция относится к таким болезням, которые почти не дают шансов вылечиться навсегда. Каждая женщина рождается с определенной микрофлорой, не меняющейся на протяжении всей жизни. Для избавления от уреаплазмы нужно максимально уменьшить численность паразитов с условным «статусом», просто уничтожив большинство таких микроорганизмов.

Схема лечения лекарственными препаратами

Лечебные средства для устранения уреаплазмоза могут быть различного характера. Основной группой целебных препаратов считаются антибактериальные таблетки, свечи. Лекарства от уреаплазмы подразделяются на три группы:

  • линкозамиды (таблетки «Линкомицин», «Далацин»);
  • макролиды («Эритромицин», «Рулид», «Сумамед»);
  • тетрациклиды («Доксициклин», «Тетрациклин» в таблетках).

Лечебный процесс уреаплазмоза антибактериальными препаратами делится на два вида: таблетки-антибиотики (системная терапия) и вагинальные свечки (местная терапия). Достичь действенного результата удается с помощью сочетания этих методик. Лечебные препараты:

  • Самые эффективные свечи от уреаплазмы для женщин – «Гексикон», «Генферон».
  • Еще для лечения уреаплазменной инфекции используют лекарства, укрепляющие иммунную систему — «Лизоцим», «Тималин». Идентичными препаратами лечиться гарднерелла (микроб, вызывающий дисбактериоз во влагалище).

Схема лечения уреаплазмы у женщин

  1. Доктор выписывает противомикробные, иммуностимулирующие средства.
  2. Восстанавливается индивидуальная микрофлора кишечника, влагалища, разрушенная уреаплазмой. Для этого больная должна употреблять полезные лакто- и бифидобактерии.
  3. Весь период избавления от уреаплазматической инфекции нужно воздерживаться от половой жизни.
  4. Врачом назначается местное лечение ректальными, влагалищными свечами.
  5. Составляется специальная диета, исключающая алкоголь, жирное, жареное, приправы, соусы.

Эффективные народные средства

Уреаплазмоз иногда можно излечить с помощью народной медицины. Ингредиенты для приготовления домашних лекарств лучше приобрести в городской аптеке. Предлагаем несколько эффективных народных рецептов для борьбы с уреаплазмой в женском организме:

  1. Победить уреаплазму нам помогут корни солодки, левзеи, копеечника, череда, шишки ольхи, цветы ромашки аптечной. В емкость высыпаем по 1-ой столовой ложке каждого компонента. Полученное необходимо тщательно измельчить, смешать. Стаканом кипятка заливаем одну ложку сбора, настаиваем 8-10 часов. Настойку следует употреблять три раза в сутки перед едой по 1/3 стакана.
  2. Для приготовления следующего народного снадобья от уреаплазмоза берем тимьян, багульник, тысячелистник, череду, почки березы, корни левзеи, кровохлебки. Измельчаем все ингредиенты, перемешиваем, взяв их в одинаковом количестве (1 ст. л). Одну ложку травяной смеси заливаем стаканом горячей воды. Настаиваем около 9-10 часов. Лекарство пьется по полстакана перед приемом пищи два раза в день.

Если вы хотите узнать более подробную информацию о уреаплазматической женской инфекции, то можете просмотреть видео ролики и фото ниже. Из полезной видеозаписи вы узнаете, что представляет собой уреаплазмоз, услышите о симптоматике недуга, путях попадания в организм. Врач расскажет, как лечить уреаплазму, какие профилактические меры против уреаплазматической инфекции существуют на сегодняшний день. Это обезопасит вас от опаснрго недуга.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

У мужчин уреаплазма уреалитикум не часто провоцирует развитие каких-либо типичных для данного заболевания симптомов либо признаков. Считается, что для мужчин чаще характерно только  носительство этой инфекции.

Уровень ureaplasma urealyticum, который принадлежит к допустимому значению и не требует лечение, – это 10*4 . Если анализы показывают больший уровень данной инфекции в организме у мужчин, то следует проводить соответствующую терапию.

Как правило, все возникающие симптомы при заражении таким микроорганизмом, как уреаплазма уреалитикум, более типичны для других сопутствующих инфекций, совместно с которыми и возникают признаки воспаления в области мочеполовых органов. К ним относят покраснение головки полового органа, чувство жжения и дискомфорта при мочеиспускании, возможное появление выделений прозрачного типа. Такое проявление всегда свидетельствует о возможной инфекции в организме и не стоит медлить с походом к доктору.

При длительном течении заболевания уреаплазмоз и отсутствии терапии болезнь может перейти через какое-то время и в хроническую форму. А это всегда чревато распространением инфекции восходящим путём с поражением простаты и даже почек. Нередко не леченный уреаплазмоз может стать причиной бесплодия.

У женщин также течение данной инфекции не сопровождается какими-либо определёнными признаками, после появления которых, можно было бы твёрдо быть уверенным и предполагать клинику болезни.

Все возникающие симптомы выражены не остро, склонны к хронизации. При одновременном заражении половым путём другими ИППП, уреаплазма уреалитикум может активироваться и осложнять их течение.

Часто встречающиеся жалобы у женщин при таком диагнозе, как уреаплазмоз, это слизистые выделения в умеренном количестве из половых путей, жжение и порою дискомфорт в области половых органов, усиливающийся до и после менструации, нередко возникают и боли в нижней половине живота.

У женщин, также как и у мужчин, уровень возбудителя до 10*4  принадлежит к нормальным значениям, который необходимо контролировать. Поэтому, если у вас обнаружили при исследовании такой микроорганизм, как ureaplasma urealyticum, то сперва стоит выяснить его показатель на мл биопробы и лишь после определиться с необходимостью назначения терапии.

Лечение этого заболевания для женщин имеет важное значение, особенно если они планируют беременность. Установлено, что уреаплазма уреалитикум способна провоцировать выкидыш, осложнять вынашивание плода и вызывать преждевременные роды, что, разумеется, не является благоприятным для здоровья женщин и их будущих детей.

Развитие патологии при беременности

В период вынашивания ребенка организм женщины ослаблен, поэтому инфекция легко проникает вовнутрь. Выявленная своевременно уреаплазма у беременной – залог эффективного лечения. Если следовать рекомендациям гинеколога, то в 96% случаях уреаплазмоза удается избавиться от инфекции без последствий. Лечебный процесс начинается со второго триместра, когда плод уже обзавелся хорионом (будущей плацентой).

Симптоматика уреаплазмоза

К прямым признакам болезни у женщин относятся:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями, жжением;
  • обильные выделения;
  • зуд в промежности;
  • боли в нижней части живота («тянущего» характера);
  • снижение либидо;
  • неприятные ощущения при половом сношении;
  • кровяные включения в выделениях после сексуальных отношений;
  • проблемы с наступлением беременности.

В медицинской литературе описаны случаи сопровождения недуга косвенными симптомами, в числе которых — сыпь на кожных покровах; нарушение работы печени, повышенная подверженность простудным заболеваниям.

Если инфицирование произошло при незащищенном оральном сексе, то признаками заболевания могут быть:

  • налет на гландах;
  • затрудненное глотание;
  • боли при приеме пищи.

Следует знать, что уреаплазмоз может протекать без наличия ярко выраженных признаков. В этом случае женщина-носитель, не подозревающая о наличии заболевания, инфицирует партнера при незащищенном половом акте.

Симптомы недуга у мужчин:

  • резь и боли при мочевыделении;
  • снижение либидо;
  • незначительные выделения;
  • болезненные ощущения в мошонке, внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Уреаплазмоз у женщин, находящихся в положении, может передаться ребенку двумя путями: внутриутробно и в процессе родов.

При нормальном состоянии микрофлоры влагалища уреаплазмы уреалитикум, как правило, не приводят к развитию воспалительного процесса.

При снижении иммунной защиты, нарушении баланса микрофлоры, гормональных колебаниях появляются предпосылки для развития заболевания.

Исследования показали, что у здоровых женщин уреаплазменная инфекция, которая не проявляется клинически, выявляется в 20% случаев (по некоторым данным, у 50%).

Частота обнаружения уреаплазм увеличивается до 60-75% в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания половых органов;
  • уретриты (как у мужчин, так и у женщин);
  • случаи невынашивания беременности;
  • бесплодие;
  • патология шейки матки;
  • бактериальный вагиноз.

Течение инфекции может быть острым, подострым, хроническим или в форме носительства.

Специфических симптомов, характерных только для уреаплазменной инфекции, нет. После заражения первые признаки могут появляться через несколько недель или месяцев. Женщина обнаруживает следующие симптомы:

  1. 1Увеличение количества прозрачных выделений из половых путей.
  2. 2Зуд и жжение в области половых органов, но они носят умеренный характер.
  3. 3Тянущие боли внизу живота.

Основные клинические проявления связаны с рецидивирующим кольпитом, цервицитом, эндометритом, уретритом, сальпингитом.

Женщины жалуются на появление более прозрачных выделений во влагалище, которые мало отличимы от нормальных. Если иммунитет больной ослаблен, то уреаплазмоз поднимается выше по половым путям и вызывает воспаление придатков или матки. В отдельных случаях уреаплазмоз проявляется зудом и жжением во время мочеиспускания.

Иногда незначительно поднимается температура. Могут быть неприятные ощущения в области простаты или паха. Но поскольку проявления незначительны или отсутствуют (то есть больной не обращается за медицинской помощью), то уреаплазмоз в большинстве случаев переходит в хроническую форму и может стать довольно серьезным осложнением для здоровья человека.

Диагностика заболевания

Диагностирование уреаплазмоза в организме осуществляется несколькими способами. Пациент должен сдать ряд анализов, подтверждающих или опровергающих наличие уреаплазматической инфекции у человека. Медики используют четыре основных методики, чтобы обнаружить уреаплазму в женском организме:

  1. Самым точным способом определения уреаплазмоза считается анализ ПЦР. Когда при помощи популярной методики находят уреаплазму, то диагностика продолжается. Правда, этот способ не используется для проверки результатов лечения уреаплазмоза urealyticum у женщин.
  2. Еще один неплохой метод вычисления уреаплазмы – серологическая метода, которая находит антитела к структурам вредоносных микробов.
  3. Для определения численности возбудителей уреаплазматической болезни применяется бактериологический анализ-посев.
  4. Следующий и заключительный способ диагностики уреаплазмоза – ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) и ИФА (иммунофлюоресцентный анализ).

Как берут анализ на уреаплазму

Анализ на уреаплазму выполняется следующим образом. Врач берет соскоб из влагалищных сводов, канала шейки матки или слизистой уретры женщины. Периодически для выявления уреаплазмы у пациента берут кровь и мочу. Несколько простых, но важных правил подготовки к сдаче анализов на диагностирование уреаплазмоза:

  • прерывание курса лекарств антибактериальной группы за две-три недели до сдачи анализа;
  • при сборе биологического материала из уретры, врачи советуют не мочиться на протяжении 2 часов до соскоба;
  • когда у женщины идут месячные, анализы на уреаплазмоз не берут;
  • кровь нужно сдавать исключительно натощак, иначе результаты анализов на уреаплазму могут быть ошибочными;
  • если сдается моча, то лучше собрать порцию, которая располагалась в мочевике не менее 6-7 часов.

Какие анализы надо сдать, чтобы убедиться, что у меня нет такой инфекции, как уреаплазма уреалитикум?

Это достаточно важный вопрос, так как именно лабораторные анализы могут подтвердить у вас уреаплазмоз либо опровергнуть. Не по жалобам и симптомам, а именно благодаря исследованию, которое выполняется в лабораториях.

Наиболее диагностически значимые анализы для постановки диагноза уреаплазмоз – это:

  • Культуральный способ. Это исследование, которое основывается на выращивании возможного возбудителя на определённых питательных средах. Такое культивирование требует наличия клинического материала от пациента в виде соскоба со слизистой уретры, влагалища, утренняя порция мочи. Таким путём можно точно установить, есть ли заражение, и данный способ является самым точным. Из недостатков следует отметить длительное время проведения анализа
  • Полимеразная цепная реакция. Эти анализы позволяют определить даже низкие концентрации ureaplasma urealyticum. Чувствительность составляет до 96-98 %.

И на ваш вопрос, я сдала анализы сегодня и когда я получу результат,  можно с уверенностью ответить: срок выполнения ПЦР от одного дня. Такое эффективное и быстрое исполнение не может не радовать.

  • Серологические анализы. Это такое исследование, которое определяет наличие антител к ureaplasma urealyticum. Однако эти анализы для постановки диагноза уреаплазмоз не были стандартизированы и, как результат, таким путём подтвердить диагноз не получится.

Диагностируется болезнь несколькими методами, что позволяет добиться высокой точности результата. Это такие методы, как:

  • Иммунофлуорисцентный, основанный на изучении антител, которые вырабатываются к попавшему в организм микробу. Метод косвенный, и может приводить к ошибкам, поэтому его используют в комплексе с другими.
  • Метод полимеразной цепной реакции – позволяет определить уже ДНК самого микроба. Более точный и сложный метод по сравнению с первым.
  • Метод культур основан на выращивании культуры микроорганизма на питательной среде в лаборатории. Со слизистой оболочки берут мазок, в котором содержатся бактерии, затем помещают их на питательную среду, где они размножаются, и их можно воочию увидеть под микроспоком.

Показаниями к проведению анализов являются такие симптомы:

  • Выделения из мочеспускательного канала и признаки простатита у мужчин;
  • Жжение при мочеиспускании и боль внизу живота у женщин.

Для современной медицины диагностика уреаплазмоза не слишком сложна. Как правило, врач выбирает определенную комбинацию лабораторных исследований для получения максимально точных результатов. Весьма точен бактериологический метод. Материалы из мочеиспускательного канала, шейки матки или влагалища помещаются на несколько суток в питательную среду для роста ureaplasma urealyticum.

Этот метод позволяет определить количество микробов, что весьма важно для выбора курса лечения. При показателе меньше 10*4 КОЕ пациент считается носителем, и в лечении нет необходимости. При показателе больше, чем 10*4 КОЕ, медикаментозная терапия обязательна. Этот же метод позволяет подобрать нужный антибиотик.

Это исследование длится в течение 1 недели. Более быстрое исследование — полимеразная цепная реакция. Этот метод позволяет выявить ДНК ureaplasma urealyticum. Это исследование длится в течение 5 часов. При положительном результате назначаются следующие обследования. Может быть выявлен ureaplasma urealyticum parvum – наиболее часто встречающийся биовар уреаплазмы.

Если обнаружено в анализах?

Если уреаплазма обнаружена в анализах, нужно обращаться к дерматовенерологу и начинать лечение. Кроме того, поскольку болезнь передаётся половым путём, необходимо провериться на другие заболевания, передающиеся тем же способом.

Так же о заболевании нужно сообщить своему половому партнёру и объяснить ему, что он, возможно, тоже заражён как уреаплазмой, так и другими болезнями, передающимися этим способом.

Не запускайте болезнь, ведь от подобных заболеваний организм не способен избавиться сам, то есть, Вы гарантировано не выздоровеете без лечения, а лишь получите бесплодие и другие тяжёлые осложнения, независимо от Вашей половой принадлежности.

Пути заражения

Основной путь передачи инфекции уреаплазмоз является  половой. Происходит это при отсутствии барьерной защиты в виде презерватива во время половых контактов. Передача инфекции возможна и при анальных, а также оральных контактах.

Уреаплазма не может передаваться путём рукопожатия, при поцелуях.

Для развития заболевания необходимо ослабление защитных сил организма, гормональные нарушения.

Для инфекции характерно поражение одинаково часто, как мужчин, так и женщин.

Кроме передачи половым путём стоит рассмотреть возможность заболевания и в бытовых условиях, после контакта с больным данной патологией. Это случается, но довольно редко при пользовании одним полотенцем, постельным бельём. Минимальная возможность передачи не при половых контактах связана с нестойкостью инфекции в окружающей среде.

Очень важным моментом является вопрос о передачи возбудителя уреаплазма от больной матери ребёнку. Таким путём развитие инфекции у новорожденного возможно, а именно, если роды протекают естественно. Риск развития заболевания плода при беременности у женщин очень невысокий, так как уреаплазма уреалитикум не способна проникнуть сквозь плаценту к ребёнку.

Вопрос о возможности заражения при оральном сексе остаётся открытым. Некоторые источники говорят, что возможно заражение. В этом случае возбудитель попадает в ротовую полость и поражает слизистую оболочку горла. Симптомы похожи на симптомы ангины. Но вероятность заражения значительно меньше, чем при традиционном половом акте.

Чем лечат уреаплазму у беременных

Как скоро начинать лечение, после того, как я сдала анализы?

Конечно, анализы с результатом, где обнаружили бактерию уреаплазма, никого не порадуют. Анализы, как мы знаем, считаются нормальными, если уровень возбудителя этого типа не выше показателя 104  .

То есть, если я сдала анализы и значение меньше этого уровня, то лечение не нужно?

Да, такое значение содержания бактерий считается нормой.

А если я сдала анализы и обнаружили возбудителя в более высоком содержании? Какое лечение проводится?

Лечение патологии всегда основывается на применении антибиотиков. И именно тех групп антибиотиков, которые способны погубить бактерии этого вида. А это Фторхинолоны, Тетрациклины. К такой группе антибиотиков, как Аминогликозиды и Линкозамины у уреаплазмы выявлена устойчивость.

Кроме антибиотиков, если обнаружили возбудителя, лечение включает местную терапию в виде свечей. Обязательно противокандидозное лечение.

Лечение с предварительным назначением интерферонов также всегда приветствуется.

Важно запомнить: лечение у всех разное. Оно зависит от проявлений заболевания и характера воспаления. А, следовательно, проводить его без контроля врача не рекомендуется.

Лечение осуществляется путём приёма антибактериальных препаратов. В первую очередь это антибиотики. Чаще всего используют азитромицин в дозе 1 г/сут, либо доксициклин, 2 раза в сутки по 100 мг. Курс продолжается 7 дней.

Так же применяют фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин и другие.

Если лечение не помогает, начинают комбинировать несколько препаратов (отсутствие прогресса в лечении связано с тем, что бактерии могут приспосабливаться к антибиотикам по очереди, но они не способны приспособиться сразу к двум-трём средствам).

Интересно, что к вышеупомянутому доксициклину бактерии постепенно вырабатывают устойчивость, из-за чего его применяют всё реже и реже.

Отсутствие клеточной стенки влияет на особенности лечения: на уреаплазму не действуют антибиотики, которые нарушают синтез бактериальной клеточной стенки – рифампицин, пенициллины, цефалоспорины, монобактамы.

Если в анализах обнаружены уреаплазмы в титре 103 КОЕ или копий ДНК, то женщину лечить нет необходимости, исключение составляют пациентки с неясным бесплодием, привычным невынашиванием или симптомами воспаления.

При выявлении уреаплазм в количестве, превышающем норму, но при отсутствии симптомов воспаления и осложнений инфекции лечение не проводится. То есть здоровая женщина с результатом ПЦР — 104 копий ДНК и более должна просто наблюдаться у гинеколога (ключевое слово здесь — «здоровая»).

Для лечения используют антибактериальные препараты трех групп, наиболее эффективных в отношении уреаплазм:

  1. 1Макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин).
  2. 2Тетрациклины (только доксициклин).
  3. 3Фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин).

Воспалительный процесс, вызванный уреаплазмами во время беременности, лечится антибиотиками группы макролидов после 16 недель, как правило, джозамицином (Вильпрафеном). Эти препараты признаны безопасными для плода.

Все схемы лечения рассчитаны на 10-14 дней. Выбор препарата должен делать врач на основании осмотра, опроса пациентки, оценки ее состояния.

После окончания курса терапии проводится оценка его эффективности (через 2 недели осмотр, мазок на флору и посев, через месяц — повторный ПЦР в режиме реального времени (количественный)). При нормализации результатов анализов повторный курс антибиотиков, как правило, не назначается.

Если у вас в анамнезе стоит диагноз «уреаплазмоз», ни в коем случае не прибегайте к дополнительным источникам, как это нынче принято. Даже если вы найдете конструктивную информацию в «Википедии», различных медицинских рефератах и даже в справочнике «Видаль», не используйте ее без консультации врача-специалиста.

Терапия патологических отклонений

Схемы лечения уреаплазменной инфекции современной медициной проработаны досконально.

Нужно помнить, что в ряде случаев специалисты медклиник посоветуют пройти повторный курс терапии для полного излечения.

Каждая стадия болезни пресекается путем задействования различных типов медицинских товаров, а именно:

  • острое протекание недуга потребует использования антибактериальных медикаментов;
  • хроническая форма — комплексного применения лекарственных средств местного, общего типов действия и иммуномодуляторов;
  • подострая купируется сочетанием общих и местных средств.

Антибактериальная терапия

Включение в схемы лечения антибиотиков возможно лишь после определения резистентности патогенов к медицинским товарам антимикробного действия. На данный момент одного медикамента, губительно воздействующего на указанные группы уреаплазм у женщин и мужчин, нет, поэтому врач порекомендует одновременное задействование нескольких препаратов.

В числе антибиотиков, применяемых в борьбе с уреаплазменной инфекцией и выравнивающих норму уреаплазмы до требуемых значений:

  • лекарства группы тетрациклинов (Доксициклин);
  • представители ряда фторхинолов (Моксифлоксацин);
  • медикаменты-макролиды (Кларитромицин).

С целью снижения негативного влияния антибиотиков на организм дополнительно будут назначены антимикозные медицинские товары (свечи, таблетки, суппозитории).

Решать, какие препараты следует принимать и сколько курсов лечения нужно пройти, может только врач.

При расчете дозировки специалист обязательно учитывает состояние больного, наличие в его анамнезе индивидуальной непереносимости лекарственных средств, тяжесть течения недуга.

Иммунотерапия и общее укрепление организма

В целях укрепления иммунитета пациенту будет предложено принимать иммуностимуляторы (например, Циклоферон).

Восстановление организма проводится при помощи:

  • ферментов (в частности, Вобензима);
  • биостимуляторов;
  • антиоксидантов и адаптогенов (в числе последних — препарат Эстифан).

По окончании лечения специалисты медклиник рекомендуют пациентам пройти повторные анализы для определения нормы уреаплазмы.

Часто схема дополнительных проверок включает до 4 исследований, проводимых с интервалом в 3 месяца. Такая методика применяется в отношении пациентов группы риска:

  • женщин, часто меняющих половых партнеров;
  • дам со слабым иммунитетом;
  • представительниц прекрасного пола, имеющих в анамнезе инфекционные заболевания органов малого таза.

Дальнейшая сдача биологических материалов на определение нормы уреаплазмы назначается ежегодно.

Игнорировать рекомендации врачей не следует: хронические формы уреаплазменной инфекции чреваты развитием серьезных осложнений, в числе которых — восходящий пиелонефрит, аднексит и вторичное бесплодие.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

  • постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
  • применение барьерных способов предохранения против уреаплазмоза;
  • отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
  • строгое соблюдение правил интимной гигиены;
  • уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Профилактические меры по большей части такие же, как и для других заболеваний, передающихся при половом акте, но есть и некоторые специфические особенности:

  • Не заниматься сексом со случайными партнёрами, иметь постоянного партнёра, которому Вы доверяете;
  • Использовать презервативы (хотя они и не дают 100% гарантии защиты, являясь прежде всего средством от нежелательной беременности);
  • Следить за здоровьем половых органов (тщательно блюсти гигиену, при первых признаках заболеваний обращаться к специалистам);
  • После приёма антибиотиков восстанавливать микрофлору с помощью специальных препаратов;
  • Живущим в районах с неблагоприятной экологической ситуацией выезжать из города по возможности, использовать очищенную воду для питья и приготовления пищи (это нужно для поддержания нормальной микрофлоры и иммунитета);
  • Женщинам – регулярно проверяться у гинеколога;
  • Если не уверены в половом партнёре – сдать анализы на всякий случай, не дожидясь появления симптомов.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector