Нормальный размер яичников по УЗИ

Причины происходящих изменений в яичниках

На протяжении жизнедеятельности женского организма, яичники имеют свойство немного изменяться в размере, который зависит от:

  1. возрастных показателей;
  2. количества родов и абортов;
  3. дня месячных;
  4. использования контрацептивных препаратов с содержанием гормональных веществ;
  5. приема гормоносодержащих медикаментов.

С началом полового созревания яичники начинают включаться в функционирование репродуктивной системы у женщины и в дальнейшем, в пределах норм, могут меняться в своих размерах. Во время вынашивания ребенка эти органы под воздействием увеличения кровотоков, необходимых для обеспечения полноценного питания плода, увеличиваются в размерах.

Причем с течением возрастающего периода беременности, яичники могут изменять свою локализацию, так как растущий маточный орган своими габаритами смещает на определенный уровень все близлежащие органы и ткани. В размере половые железы женщины увеличиваются на пару миллиметров, а происходящие ранее процессы овуляции на время беременности прекращаются. Вместо этого яичники начинают продуцировать прогестероны, играющие важнейшую роль в нормальном вынашивании плода и легком процессе родоразрешения.

С родоразрешением размер яичников в инволюционном режиме начинает уменьшаться, наряду с маткой.

Останавливаются процессы кровообращения в плаценте, уменьшается скорость общих кровотоков, что ведет к постепенному возвращению яичников в изначальный вид. Это, в свою очередь, ведет к возобновлению продукции эстрогена и последующей подготовке женского организма к полноценному функционированию всей детородной системы органов, если женщина не кормит своего малыша грудным молоком.

гинекология яичники нормальный размер

Нормой в пременопаузальной стадии климакса являются следующие значения размерности яичников:

  • В объеме от 1.5 до 4 см3;
  • По длине – от 20-25 мм;
  • По ширине – 12-15 мм;
  • По толщине – 9-12мм.

Первые два три года постменопаузального периода могут сопровождаться выработкой одиночных фолликул, несмотря на то, что менструального цикла нет. Этим и объясняются незначительные изменения показателей размеров в яичниках.

Во время определения возможного развития патологического процесса, необходимо принимать во внимание показания нормы яичников в фертильном периоде. Свидетельством начала развития патологического изменения являются удвоенные в два и более раз размеры яичников.

При определении показаний объема яичников, к патологии относятся их увеличение на 1.5-2 мм3.

При определении таких показаний во время ультразвукового исследования репродуктивной системы органов в женском организме, это может являться свидетельством развития следующих патологических процессов:

  • Кистозное поражение полости яичников с различной этиологией и локализацией.
  • Развитие поликистоза, то есть множественного образования мельчайших кист.
  • Появление новообразований доброкачественного характера.
  • Появление новообразований со злокачественным характером течения.
  • Развитие метастаз.
  • Наследственный фактор или врожденное патологическое течение развития репродуктивных органов.

Наиболее опаснейшим для жизни женщины патологическим изменением являются онкологические процессы.

  • Раковая опухоль, локализованная в органах половой системы женского организма, занимает второе место из всех причин, ведущих к летальному исходу, после онкологического поражения молочных желез. Если на УЗИ специалисту удается разглядеть развитие раковой опухоли на первых стадиях ее развития, то у женщины есть все шансы дальше жить, ведя активную борьбу против рака. А иногда возможно даже и полноценное выздоровление.
  • Клиническая картина будет куда хуже, если злокачественное новообразование достигнет внушительных размеров, и будет вызывать симптоматику метастазов. Поэтому своевременно проведенное ультразвуковое исследование поможет своевременно выявить патологию, и предпринять необходимые меры по ее устранению.

Опасным также является и резкое уменьшение размера яичников в фертильном периоде. Такие произошедшие изменения яичников называются в основном преждевременная менопауза, так как половые железы у женщины просто угасают и перестают выполнять свою функциональность в репродуктивной работоспособности женского организма.

Такое патологическое изменение может настигнуть от 36 до 40 лет. Притом маточный орган начинает уменьшаться, а маточные стенки утончаться, в самих яичниках не наблюдается ни одного фолликула. Под воздействием данных атрофических процессов, прекращаются естественные менструации. После чего, спустя небольшой промежуток времени, в женском организме могут начать развиваться климактерические симптомы:

  1. Повышение потливости.
  2. Нарушение психоэмоционального состояния.
  3. Появление бессонниц.
  4. Резкое снижение либо набор лишних килограммов.
  5. Приступы приливов и жара.

Если провести своевременную диагностику данных проявлений, то при приеме гормонозаместительной терапии все еще можно будет восстановить репродуктивную функциональность, и благополучно зачать и родить ребенка.

Яичники увеличиваются в объёме при:

  • их дисфункции;
  • беременности;
  • раке, метастазах;
  • кистах;
  • поликистозе (многочисленные кисты);
  • доброкачественных образованиях;
  • врождённой аномалии.

Уменьшение в объёме (истощение) свидетельствует об угасании способности к размножению у женщин 35-40 лет.

Нормальные размеры яичников женщины репродуктивного возраста

Ультразвуковое исследование — создание изображений (эхограмм) посредством отражения от органов высокочастотных звуковых волн, которые фиксируются датчиком. Акустический сигнал, проходя через плотные среды, почти полностью отражается, формируя белые участки на эхограмме. Более рыхлые ткани отражают волны частично, создавая на экране различные оттенки серого. Жидкости и полости поглощают звук и на изображении окрашены черным.

Яичники располагаются в брюшинной полости в районе 1-го крестцового позвонка. У нерожавшей женщины связка железы размещается почти вертикально, у рожавшей, яичник находится больше в горизонтальном положении.

Орган напоминает уплощённый эллипсоид:

  • длиной 3-5 см;
  • шириной 1,5-3 см;
  • толщиной 0,7-1,5 см;
  • объёмом 4-10 см3.

Масса каждого яичника 5-6 г.

Размеры обоих желёз могут расходиться на 0,2 мм.

Наружная поверхность органа плотная, розово-белая, матовая, гладкая, с возвышениями, вдавлениями и рубцами.

С возрастом их количество увеличивается, но сама поверхность яичника в целом не бугристая. Железа покрыта в один ряд клетками редуцированной брюшины. С 35-40 лет размеры яичников уменьшаются независимо от беременностей и родов.

В постклимактерическом периоде наступает их атрофия (масса и размеры понижаются почти вдвое):

  • длина — до 2-2,5 см
  • ширина 1,2-1,5 см
  • толщина не более 1,2 см
  • объём 1,5-4 см3.

Оба яичника приобретают одинаковый размер.

В период беременности габариты желёз увеличиваются на несколько мм из-за притока к внутренним половым органам питательных веществ с кровью. Яичники могут быть смещены вверх из-за увеличившейся матки. По прошествии 2 месяцев после родов, железы уменьшаются до своих привычных размеров.

Если женщина кормит, период возвращения яичников к репродуктивной функции затягивается до момента отлучения ребёнка от груди. В первые несколько лет менопаузы возможны отклонения размеров яичников до 1 см из-за остаточной выработки фолликулов — носителей яйцеклетки.

Разброс нормальных значений величин желёз достаточно велик, поэтому при установлении патологии учитываются многие другие характеристики.

Их характеристики во многом зависят от дня менструального цикла. Приблизительно через 8-9 суток после наступления месячных уже видно доминантный фолликул, из которого в последующем выйдет яйцеклетка. Он достигает диаметра 15 мм, при том, что остальные редко превышают показатель 10 мм. При наступлении овуляции размер доминантного фолликула составляет 18-24 мм.

Размер яичников у женщины репродуктивного возраста следующий:

  • длина – около 20-35 мм;
  • ширина – 15-20 мм;
  • толщина – 20-25 мм.

Размеры яичников могут немного изменяться в ту или другую сторону в зависимости от фазы менструального цикла.

Ультразвуковое исследование является достоверным и доступным методом диагностики заболеваний органов репродуктивной системы. Во время проведения обследования врач определяет различные характеристики и размеры органа (матка, шейка матки, яичники). При выявлении отклонений от нормальных размеров матки и яичников во время УЗИ следует провести дополнительное тщательное обследование.

Норма размера матки на УЗИ

Женщина направляется на УЗИ матки при наличии соответствующих жалоб:

  • Тянущие, ноющие, постоянные боли внизу живота;
  • Боль в области крестцового отдела позвоночника;
  • Патологические выделения;
  • Отсутствие менструации (нарушение менструального цикла).

Необходимо учитывать, что организм каждой женщины индивидуален. Поэтому размеры матки могут несколько отличаться у разных представительниц прекрасного пола. В связи с этим границы нормы несколько варьируют.

Следует отметить, что нормальный размер матки зависит от:

  • Отсутствие беременностей;
  • Количество родов;
  • Наличие абортов;
  • Постменопауза.

Для начала следует рассмотреть размеры матки у женщин репродуктивного возраста. Если у женщины не было беременностей, то размеры ее органа меньше, чем у тех, кто перенес аборты и роды.

Параметры Шейка матки Тело матки
Длина (мм) От 24 до 34 От 38 до 50
Ширина (мм) От 22 до 32 От 37 до 49
Толщина (мм) От 22 до 30 От 28 до 37
Параметры (мм) Шейка матки Тело матки
Длина От 26 до 36 От 43 до 55
Ширина От 26 до 36 От 41 до 51
Толщина От 23 до 31 От 32 до 42
Количество родов Параметры Шейка матки Тело матки
1 роды Длина (мм) От 28 до 40 От 45 до 57
Ширина (мм) От 28 до 38 От 45 до 55
Толщина (мм) От 24 до 32 От 34 до 44
2 и более родов Длина (мм) От 31 до 43 От 47 до 65
Ширина (мм) От 29 до 39 От 50 до 60
Толщина (мм) От 25 до 35 От 37 до 49
Длительность постменопаузы Параметры (мм) Шейка матки Тело матки
От 1 года до 5 лет Длина От 25 до 33 От 32 до 44
Ширина От 22 до 32 От 30 до 42
Толщина От 19 до 29 От 26 до 36
Более 5 лет Длина От 19 до 29 От 28 до 38
Ширина От 19 до 27 От 26 до 36
Толщина От 17 до 25 От 20 до 30

Причины отклонения размеров матки от нормы

Матка может увеличиваться или уменьшаться. Помимо естественных причин (изменение гормонального фона: беременность, постменопауза) существуют также патологические причины.

Матка увеличивается при наличии таких патологий:

  • Миома матки – фиброзная доброкачественная опухоль. Она может быть различного размера. Если опухоль небольшая, то она не провялятся симптоматически и требует только наблюдения. При больших размерах миомы или множественных узлах требуется хирургическое лечение. В этом случае орган может увеличиваться в несколько раз;
  • Киста – полость, заполненная жидкостью. Является частой причиной увеличения органа. Киста не доставляет неприятностей, но на ее фоне могут возникать различные осложнения;
  • Злокачественная опухоль органа. Требует адекватного лечения. Часто возникает на фоне гормональных сбоев, особенно у женщин старшего возраста;
  • Аденомиоз. Эта патология проявляется разрастанием слизистой оболочки (эндометрия) и сильным болевым синдромом;
  • Многоводие – эта патологическая причина увеличения размеров матки во время беременности. В данном случае в матке находится больше околоплодных вод, чем должно. Это может быть связано с патологией плода или наличием инфекции в организме женщины и плода.

Уменьшение параметров матки наблюдаются при таком заболевании, как инфантильная матка. Уменьшение данного органа (гипоплазия) развивается в период полового развития, когда орган перестает развиваться. В данном случае у женщины наблюдается невынашивание плода, бесплодие, аменорея (отсутствие менструации) и так далее.

Норма размера яичников на УЗИ

При ультразвуковом исследовании состояние яичников определяется по следующим критериям:

  • Размеры (длина, ширина, толщина);
  • Объем яичника. В норме он колеблется от 2 до 8 кубических сантиметров;
  • Эхогенность однородная при отсутствии патологических процессов;
  • Поверхность яичника должна быть гладкая с небольшими бугорками. У женщин репродуктивного возраста на поверхности выявляются фолликулы от 4 до 6 миллиметров. Определятся один доминантный фолликул (до 25 миллиметров).

Параметры яичников зависят от дня цикла женщины. Также следует отметить, что с возрастом репродуктивная функция у женщины угасает. В связи с этим изменяются параметры яичников в меньшую сторону.

Норма размеров яичников пол результатам УЗИ у здоровой женщины детородного возраста:

  • Длина: от 20 до 37 мм;
  • Ширина: от 18 до 28 мм;
  • Толщина: до 15 мм.

Параметры яичников во время овуляции несколько меняются, точнее увеличиваются:

  • Длина: от 25 до 40 мм;
  • Ширина: от 15 до 30 мм;
  • Толщина: от 25 до 40 мм;
  • Объем может увеличиваться до 15 кубических сантиметров.

В постменопаузе размеры яичника значительно меньше:

  • Длина: от 18 до 25 мм;
  • Ширина: от 12 до 15 мм;
  • Толщина: от 9 до 12 мм;
  • Объем: от 1,5 до 4 кубических сантиметров.

Причины отклонения размеров яичников от нормы

По УЗИ яичников у женщин также можно выявить уменьшение яичника. Особое внимание следует придавать таким изменениям у женщин детородного возраста. В данном случае развивается преждевременный климакс, то есть у женщины постепенно угасает менструальная функция. Это можно наблюдать у женщин от 35 до 40 лет.

Нормальные размеры яичников и матки  у беременных женщин

В период беременности у женщины больших изменений претерпевают внутренние половые органы. А именно матка и яичники.

Яичники перестают вырабатывать яйцеклетки в этот период времени. Но его размеры увеличиваются, буквально на несколько миллиметров. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу. Матка меняется значительно. Ее размеры увеличиваются, так как плод растет.

Следует отметить, что существуют нормы размеров матки во время беременности. При их отклонении можно заподозрить патологию беременности или плода, а также выявить многоплодную беременность.

Высота стояния дна матки напрямую зависит от срока беременности.

Например, если срок беременности равен 12 – 13 неделям, то высота стояния дна матки равна 12 – 13 сантиметров. В 37 – 38 недель дно матки находиться под ребрами и поджимает диафрагму (высота стояния дна: 36 – 37 сантиметров). После этого (с 38 по 40 неделю) дно органа начинает постепенно опускаться.

vseanalizy.com

Главная » УЗИ мочеполовой системы »

Яичники – репродуктивные органы у женщин, располагаются с двух сторон от матки. Являются производителями яйцеклетки. При УЗИ матки обязательно обследуются и яичники – проверяется их размер. Если происходит воспаление или какие-либо патологии, то это приводит к нарушению детородной функции.

Средние размеры яичников у женщин

У женщин размер данного органа может меняться, все будет зависеть от уровня гормонов и состояния здоровья. Необходимо помнить, что по размерам правый и левый яичники отличаются друг от друга, но расхождения в норме должно составлять не более 0,2 см. Размер может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Рекомендуется проводить обследование на 5-7 день цикла. Дата может корректироваться с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.

Симптоматика патологического изменения яичников

Все коварство развития опухолей у женщин в менопаузе заключается в том, что они не вызывают никаких клинических проявлений. И лишь иногда (не более 30%) могут дать о себе знать смазанными проявлениями, касающимися в одинаковой степени новообразований как злокачественного характера течения, так и доброкачественного.

В большинстве случаев, у тех представительниц слабого пола, которые игнорируют необходимость в регулярном осмотре специалистами, подобные заболевания выявляются только при осложнениях, характеризующихся перекрутом или разрывом яичника, либо острой болевой симптоматикой в нижней части живота. Также увеличивающееся проявление асцита и симптоматики сдавленности близ расположенных органов свидетельствует о развитии метастазов на фоне основного патологического процесса.

Методы диагностики

Узнать о том, что происходит с яичниками, поможет ультразвуковая диагностика с дополнительным методом доплерометрии состояния сосудов. Также могут проводиться:

  1. компьютерная томография;
  2. магнитно-резонансная томография.

Но данные методы являются дорогостоящими, а результативностью особой не отличаются, потому и применяются гораздо реже, чем обычное УЗИ.

Новообразования злокачественного характера отличаются целым рядом характерных проявлений, способствующих выявлению раковой опухоли во время УЗИ, это:

  • увеличение скорости кровотоков;
  • двусторонняя локализация поражения;
  • разрастания полипов.

Если при ультразвуковом исследовании выявляется наличие новообразования, то назначается сдача анализа крови на предмет выявления содержания онкологических маркеров. Полученные результаты исследования крови, в комбинации с результатами УЗИ, дают более полную клиническую картину, на основании которой и разрабатывается последующая схема лечения.

После оперативного удаления новообразования в яичниках производится гистологическое исследование извлеченных тканей, на основании которого выставляется окончательный диагноз и дальнейшее лечение.

УЗИ проводится на 5-7-й день цикла, при этом объём яичника имеет первостепенное значение по сравнению с другими показателями.

Основная ткань органов пронизана кровеносными сосудами, ультразвук отражается от желёз приблизительно так же, как и от матки.

В каждом яичнике около 12 созревающих фолликулов 3-8 мм в разрезе. Менее 5 фолликулов в обоих органах является серьёзной патологией.

В середине цикла (примерно 12-14-й день) на УЗИ может выделяться один «главный» фолликул 10-24 мм в диаметре, из которого в маточную трубу выйдет яйцеклетка (произойдёт овуляция). На его месте образуется жёлтое тело беременности, работу которого по его размерам можно оценить с помощью УЗИ на 18-23-й день.

Размер яичников зависит от:

  • возраста;
  • количества беременностей;
  • наличия детей;
  • воспалительных заболеваний;
  • нарушения в развитии половых органов;
  • дня цикла;
  • приёма гормонов;
  • индивидуальных особенностей.

Раньше для постановки диагноза врачи прислоняли к животу широкий датчик. Такой вид исследования даёт меньше всего информации и способен выявить только серьёзные проблемы со здоровьем. Сейчас во влагалище вводят тонкий длинный датчик со специальным презервативом. У девственниц он вводится в анальное отверстие.

За 3 дня до процедуры УЗИ, необходимо исключить продукты, вызывающие газообразование:

  • хлеб;
  • бобовые;
  • сладости;
  • капусту.

За 1-2 дня принимать сорбенты или сделать очищающую клизму.

В норме на органах не должно быть кист, опухолей или других новообразований. В целом киста прослеживается на УЗИ в виде шара 25 и более мм в диаметре.

Размеры желёз могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла и количества гормонов, поэтому незначительное отклонение в ту или иную сторону не всегда означает проблемы со здоровьем.

Существенные отклонения габаритов говорят о патологии, в этом случае следует незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.

На УЗИ иногда не виден яичник. Это может наблюдаться вследствие его истощения, вздутия кишечника, спаечной болезни органов малого таза, а также при его отсутствии (врождённом или после операции). Тогда проводится повторное УЗИ с тщательным соблюдением подготовки к процедуре.

При необходимости исследование повторяют на 8-10-й, 14-17-й, 22-25-й день цикла, раз в полгода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector