Когда сдавать анализы на гормоны по гинекологии

Описание

Проба Реберга — это метод, который используется для определения клубочковой фильтрации.

Клиренс эндогенного креатинина — это геморенальная проба, по которой можно оценить очистительную способность почек. Данный метод основан на расчёте клубочковой фильтрации по скорости очищения плазмы от креатинина. Это можно определить, зная концентрацию креатинина в крови, моче и объём выделяемой мочи за сутки.

Очищение крови от продуктов метаболизма обеспечивается почками путем клубочковой фильтраци, канальцевой секреции и реабсорбции. Креатинин поступают в мочу в норме только путём фильтрации и после прохождения через клубочки и не реабсорбируются в канальцах. Поэтому снижение выведения креатинина с мочой, а также рост его концентрации в крови говорят о снижении фильтрации в почках. После 40 лет клубочковая фильтрация уменьшается на 1% каждый год.

Клубочковую фильтрацию определяют по формуле:V(пл) = U(кр) х V(м) / C(кр)хT, где V(пл) — объём плазмы, фильтрующейся через почечный фильтр в минуту; V(м) — объём мочи за данное время; C(кр) — концентрация креатинина в плазме (сыворотке); U(кр) — концентрация креатинина в моче; Т — время сбора мочи в минутах.

В виду того, что минутный объём фильтрации в почках зависит от роста и веса человека, для усреднения показателя у людей, которые значительно отклоняются в размерах от средних значений, клиренс креатинина пересчитывают на условную величину стандартной средней поверхности тела (1,7 м2). Для этого необходимо знать вес и рост человека.

Цервикальный канал, или канал шейки матки — это первое серьезное препятствие для сперматозоидов на пути к яйцеклетке. Железы канала под действием гормонов во время овуляции выделяют особый секрет, создающий для мужских клеток необходимые условия для сохранения жизнеспособности и подвижности. В другие дни менструального цикла вязкость выделений увеличивается, сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки и погибают.

Поэтому именно в дни выхода яйцеклетки из яичника проводится посткоитальный тест — изучение подвижности и определение числа мужских половых клеток в цервикальных выделениях через некоторое время после полового акта. Другими словами, этот тест позволяет определить, не борется ли организм женщины со сперматозоидами и не препятствует ли он их попаданию в матку.


Исследование назначают всем парам, которые не смогли зачать ребенка в течение года, для определения совместимости партнеров и выявления возможных факторов шеечного и иммунного бесплодия.

Не зависят от цикличности

Планируя беременность, женщина обязательно должна посетить врача. Специалист на приеме расскажет, какие показания необходимо снять, чтобы быть уверенным в готовности организма. Конечно, пациентке объяснят, на какой день цикла сдавать гормоны и какие именно придется. Впрочем, беременность – не единственный повод, когда нужно сдавать анализы на гормоны. Рассмотрим разные ситуации.

Чтобы расшифровка анализа на гормоны дала максимально точное представление о состоянии здоровья пациента, необходимо сдавать биологические образцы утром, с семи утра, не позднее девяти. Ученые выявили, что в этот период в крови концентрация любых гормонов максимально велика, а значит, результаты будут достоверными.

Если назначено исследование ТТГ, позволяющее корректно заключить о состоянии эндокринной системы, то для такого соединения наибольшая концентрация в крови характерна утром в период с семи до восьми. Плавное снижение наблюдается вплоть до 11. Неудачный выбор времени может спровоцировать ошибку специалиста, занимающегося расшифровкой анализа на гормоны. Это не будет связано с низким уровнем квалификации доктора, а именно обусловлено особенностями биологического ритма человеческого организма.

Если назначены анализы на гормон, продуцируемые органами женской системы, практически всегда будет привязка к цикличности работы организма. При этом важно проконсультироваться с доктором, только после этого отправляться в лабораторию. Период месячных сопровождается изменением показателей гормонального фона.

Причины и симптомы отклонения от нормы

Гинекологический аспект гормональной жизни женского организма очень важен, поскольку достаточно часто именно он лежит в основе объяснений тех или иных изменений в состоянии здоровья и качества жизни пациенток. Рассмотрим, как именно проявляются гормональные нарушения и в чем состоят их причины.

Избыток у женщин эстрогена – причина для серьезного беспокойства. Причин для этого может быть довольно много. К ним относят:

  • наступление беременности;
  • пристрастие к курению и алкоголю;
  • авитаминоз;
  • употребление оральных контрацептивов;
  • высокие физические нагрузки.

К внешним проявлениям повышенных эстрогенов можно отнести нестабильность настроения, болезненность и обильность менструальных кровотечений, появление кровотечений в период между менструациями, боли внизу живота и головные боли. В широкую симптоматику избытка этих гормонов входят также нарушения сна, появление лишнего веса, выпадение волос, набухание молочных желез, отечность рук и ног, угревая сыпь.

Отдельно можно выделит психологические симптомы, такие как: перепады настроения, меланхоличность, вспыльчивость, состояние повышенной тревожности, ощущение слабости, снижение сексуального влечения, иногда ухудшение памяти.

Нормативные значения фолликулостимулирующего гормона у женщины меняются с течением месячного цикла. Так, в первой его половине референтные показатели принадлежат промежутку 2,8–11,3 мЕд/л, в день овуляции — 5,8–21 мЕд/л и затем снова понижаются до 1,2–9 мЕд/л.

Повышение прогестерона у женщин говорит о возникновении заболевания или наступлении беременности. Впрочем, переизбыток гормона может наблюдаться и в период овуляции, что считается нормой. В то же время, при отсутствии естественных нормальных причин для повышения прогестерона его избыток может свидетельствовать о неприятностях. Какие ощущения могут натолкнуть на мысль о том, что прогестерона у вас больше, чем надо?

Это, прежде всего, нарушения менструального цикла, головные боли, перемены настроения, повышенная потливость, тянущие и спастические боли внизу живота, а также кровотечения, сухость во влагалище, порой ощущение вздутия живота набухание молочных желез.

как готовится к сдаче анализов на гормоны по гинекологии

Недостаток фолликулостимулирующего гормона в женском организме может проявляться скудными выделениями при месячных, а также иметь место на фоне атрофии молочных желез и половых органов, бесплодия и при отсутствии овуляции. Дефицит гормона может быть связан с избыточным весом и поликистозом яичников, с нарушениями функций гипоталамуса.

Повышение уровня фолликулостимулирующего гормона может быть обусловлено нарушениями функций яичников, новообразованием в гипофизе, злоупотреблением алкоголем, а также последствием рентгеновского облучения и наличием эндометриоидных кист. При этом у женщин могут отсутствовать месячные и возникать маточные кровотечения, не имеющие отношения к месячным.

Если повышен тестостерон, то, вероятнее всего, происходят какие-то сбои в созревании яйцеклетки. Нередко заметны также внешние признаки этого нарушения: проявляются мужеподобные черты, жирность кожи, угревая сыпь, облысение кожи головы наряду с появлением / увеличением количества волос в местах, не характерных для женского организма. Проявление агрессивности и нервной возбудимости, гиперсексуальности также характерны на фоне повышенного тестостерона у женщин.

При этом наблюдается угасание функций яичников и, соответственно, детородной способности женщины вплоть до развития бесплодия.

Отклонения от нормы лютеинизурующего гормона у женщин является основанием для предположения доктором какой-либо патологии. Зачастую причиной этого бывает поликистоз яичников, опухоль гипофиза, синдром истощения яичников при ранней менопаузе и даже недостаточное питание. Факторами, влияющими на повышение уровня лютеинизирующего гормона в крови, может быть также прием гормональных препаратов в высоких дозах.

Когда сдавать анализы на гормоны по гинекологии

Если мы имеем отклонение показателя лютеинизирующего гормона в сторону занижения, то причинами этого могут быть:

  • ожирение;
  • повышенная концентрация гормона пролактина;
  • гипофизарный нанизм (карликовость);
  • болезнь Симмондса;
  • отсутствие менструаций в репродуктивном периоде, не связанное с наступлением беременности и лактацией (вторичная аменорея);
  • последствия хирургических операций, стрессов;
  • побочный эффект при лечении стероидами и противосудорожными препаратами, приеме контрацептивов.

Гинекологические анализы на гормоны назначаются при нарушениях работы половой системы, увеличении массы тела, ухудшении состояния кожного покрова и волос, проблемах с молочными железами, беременностью.

эстрадиол и пролактин,

тестостерон и кортизол,

ТТГ и свободный Т4,

17-оксипрогестерон, ДГЭА-С, ДГЭА,

(анализ 1 раз в триместр)

ТТГ и свободный Т4, ДГЭА

несвойственных для женщины

эстрогены, пролактин, кортизол,

гормоны щитовидной железы, прогестерон

нагрубание молочных желез,

выделения из сосков

Анализы на гормоны в гинекологии помогают диагностировать патологии, определить состояние физиологических систем организма и отдельных органов. Все лабораторные исследования назначаются врачом согласно клинической ситуации и должны соответствовать плану медицинских обследований.

Анализ нужно сдавать в определенную фазу или день цикла и специальным образом к нему готовиться, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Контроль гормонального баланса в гинекологии необходимо делать не только в профилактических целях. Он помогает следить за развитием половых органов, возрастными изменениями в яичниках. Контролировать состояние женщины во время беременности и после родов.

Нарушение концентрации гормонов имеет причины и симптомы отклонения. Сбои в эндокринной системе нужно своевременно выявлять и лечить, они вызывают серьезные заболевания, список которых внушительный.

Проблемы с гормонами бывают врожденными и приобретенными. Они могут передаваться ребенку от родителей генетически или возникать как следствие абортов, инфекций, авитоминозов, респираторных заболеваний, эндокринных патологий. Огромную роль в поддержании нормальных показателей играет образ жизни. Частые стрессы, вредные привычки (алкоголизм, наркомания, обильное курение, неправильное питание), постоянный недосып, переутомление, длительный прием оральных контрацептивов отрицательно сказываются на здоровье и репродуктивных функциях женщины.

Виды анализов

В зависимости от данных первичного осмотра, врач-дерматовенеролог может назначить один из нескольких вариантов лабораторных исследований:

  • Бактериологический посев – проводится при подозрении на ряд заболеваний, возбудителем которых являются бактерии и грибки. Имеет высокую точность, но требует много времени (около 14 дней), поэтому часто служит лишь подтверждением установленного диагноза. В венерологический практике забор анализов на бак посев берут с влагалища, цервикального канала, мочеиспускательного канала, эякулята.
  • Серологический анализ – выявление в крови специфических антител для конкретного возбудителя. Такой анализ на скрытые инфекции половых органов достаточно точно и быстро выявляет патогены, в некоторых случаях – определяет степень развития болезни (хроническую или острую).
  • ПЦР – выявление фрагментов ДНК возбудителя, даже если он еще не успел привести к развитию выраженных симптомов.
Наименование услуги Стоимость
Прием врача-дерматовенеролога, К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный 2 100 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 1 000 руб.
Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс 170 руб.
Удаление кондилом / за 1 зону 0.5см*0,5см 830 руб.
Дерматоскопия 800 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array
(
[0] =

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector