Индометацин альтфарм свечи в гинекологии

Клинико-фармакологическая группа

НПВС, производное индолуксусной кислоты.

Свечи применяются ректально, лекарственное средство зарекомендовало себя как хороший анальгетик, способный в считанные минуты снять боль и жар. Индометацин считается не гормональным препаратом, снимает воспаления благодаря активным веществам, которые способны блокировать ферменты, вызывающие воспалительный процесс.

Медикамент хорошо снимает головную боль, особенно, если его применять одновременно с другими лекарствами. Кроме этого Индометацин избавляет от цистита, простатита, его назначают после операций по удалению зубов, а также в качестве профилактического лечения развития воспаления в деснах. Если препарат принимается курсом, он накапливается в организме и может навсегда избавить от боли в суставах, воспалений в данной области.

Когда препарат в форме суппозиторий вставляется в толстый кишечник, моментально уходят симптомы заболевания, возникшего в толстой кишке, так как препарат быстро снимает тонус прямой кишки.

Общие сведения

Ректальные индометациновые свечи-суппозитории, содержат в малых количествах дополнительные компоненты. В частности, это:

  1.  Твердый жир. Очищенный животный жир предает свече форму. При введении в организм он растворяется, открывая индометацину возможность свободно растекаться и впитываться в стенки. Жир смягчает ткани, делает восприимчивой поверхность кишечника, увеличивает возможность пропускать вглубь к мелким сосудам лечебное вещество – индометацин. Белый или желтоватый цвет свечам предает твердый жир.
  2. Кукурузный крахмал. Он защищает слизистую оболочку от сильного раздражающего воздействия, нейтрализует кислоты, обволакивает нервные окончания образовавшейся слизью – «киселем». Впоследствии, при полном растворении он превращается в глюкозу и углеводы, питает окружающие ткани, насыщает организм энергией.

В гинекологии для лечения применяются свечи с индометацином. Наибольшая эффективность достигается при использовании ректально – введении в толстую кишку через задний проход. Препарат минует желудок, не влияет на почки и печень. Действующие вещества, которые входят в индомитациновые свечи быстро растворяются, всасываются стенками кишечника и попадают в кровь.

В аптеках продают ректальные суппозитории трех производителей:

  • Альтфарм – делают в России.
  • Болгарская фирма Софарма.
  • Берлин-Хеми – Германия.

Немецкие препараты можно найти развесом в 50 мг и 100 мг, болгарские – только 50 мг, российские – 100 мг. В одной упаковке находится 6 или 10 суппозиториев в алюминиевой фольге.

индометацин альтфарм свечи в гинекологии

Данный медикамент является представителем группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств – и работает за счет одноименно активного вещества. Индометацин представляет собой производную индолилуксусной кислоты, которая, блокируя синтез простагландинов, помогает добиться снятия болевого синдрома или снижения степени его выраженности, а также устранения жара и остановки воспалительного процесса, либо облегчения его течения.

Несмотря на общий положительный отклик в отношении данного препарата, он может спровоцировать появление побочных реакций, среди которых очень редко наблюдаются тошнота, рвота и повреждения слизистой ЖКТ, значительно чаще – аритмия, одышка, кожные аллергические реакции, головные боли, депрессивные состояния, тревожность, отек Квинке. Преимущественно все это отмечается у пациентов, которые превышали установленную дозу препарата.

Действие

Индометацин представляет собой производную уксусной кислоты. Он имеет ярко выраженные действия:

  • Жаропонижающее.
  • Противовоспалительное.
  • Обезболивающее.
  • Противоотечное.

Как действует препарат:

  1. Индометацин разжижает кровь. Он разделяет склеенные тромбоциты – снижает их агрегацию, не дает тромбам образовываться. При этом уменьшает воспаление, уходит жар, температура тела нормализуется.
  2. Предотвращает синтез простагландинов – гормоноподобных веществ, вырабатываемых тканями внутренних органов в случае прекращения нормального питания клеток. Большое скопление простагландинов провоцирует отечность тканей.
  3. Индометацин блокирует нервные окончания, убирая боль уже через 15 минут после введения свечи.
  4. Примерно 70% состава свечи и производных ее действия выводятся с мочой в течение 12 часов.

Индометацин взаимодействует в организме со многими веществами (он частично подавляет их активность или усиливает):

  • Глюкокортикостероиды – синтетические гормоны, выделяемые надпочечниками.
  • Диуретики – химические солевыводящие компоненты.
  • Цефоперазон – полусиснтетический анальгетик.
  • Гипотензивные препараты, снижающие артериальное давление.
  • Колхицин – алкалоид, препятствующий выводу глюкозы.

При лечении препаратами, содержащими данные вещества одновременно с индометацином, могут возникнуть внутренние кровотечения, и наоборот, загустение, свертывание крови и образование тромбов в венозных сосудах. Наблюдаются осложнения в работе кишечника и желудка вплоть до дисбактериоза и образования язв.

  1. При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.
  2. При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.
  3. При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.
  4. Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.
  5. При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.
  6. При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.
  7. Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

Показания к назначению

Индометациновые суппозитории назначаются при воспалительных процессах, острых болях, отеках. Это ряд заболеваний:

  • Ревматизм.
  • Радикулит.
  • Воспаление в соединительных тканях.
  • Миалгия.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Периартрит.
  • Невралгия.
  • Простатит.
  • Цистит.
  • Заболевания ОПС (опорной двигательной системы).
  • Астма.
  • Пневмония.

Индометацин альтфарм свечи в гинекологии

Использование ректальных свеч имеет помимо общего применения и широкий гинекологический спектр:

  • Воспаление тканей матки и труб.
  • Спайки.
  • Заболевания репродуктивных органов.
  • Непроходимость труб.
  • Менструальные боли.
  • Эндометриоз.
  • Миома.
  • Травмы.
  • Фиброма.
  • Фибролейомиома.
  • Киста яичников.
  • Воспаление слизистой полости матки.
  • Воспаление придатков.

Решение о назначении препарата принимает только врач.

Как вводить?

Прилагаемая к индометациновым свечам, инструкция по применению в гинекологии указывает на возможность вводить суппозитории стоя. Практика и отзывы пациентов показали, что в таком случае, растворившись, препарат вытекает. Практичнее горизонтальное положение.

Правила применения:

  • Ректально свечи вводят лежа на боку, предпочтительно левом. Верхнюю правую ногу согнуть, притянуть колено к грудной клетке. Левая вытянута вдоль оси тела. Суппозиторий необходимо углубить не менее, чем на 2,5 см. Препарат должен быть погружен в прямую кишку и свободно там раствориться. Для вагинального введения свечи надо лечь на спину, согнуть ноги в коленях.
  • Использование половинки суппозитории предполагает ее разрезание вдоль. Это удобнее делать, когда свеча лежит в упаковке. Нож надо протереть спиртом. Открытую часть оставшейся свечи прикрыть отрезанной освободившейся упаковкой.
  • Для улучшения усвоения компонентов свечи, желательно сделать очистительную клизму, чтобы подготовить стенки прямой кишки к беспрепятственному проникновению веществ.
  • После введения препарата, следует полежать 25–30 минут, чтобы активные компоненты всосались в слизистую оболочку.

Необходимо соблюдать правила гигиены.

  1. Предварительно вымыть руки с мылом.
  2. Подмыть теплой водой наружные органы.
  3. Чтобы не поранить нежные ткани ногтями, одеть стерильные или обработанные антисептиками, медицинские перчатки.
  4. Свечу открывать непосредственно перед применением.
  5. Суппозиторий смочить водой, увлажнить его.
  6. Анальное отверстие смягчить вазелином или детским кремом.

Индометациновые свечи продаются в аптеке свободно в виде продолговатых цилиндров с заостренным концом.

Индометацин может спровоцировать кровотечение. При геморрое и других заболеваниях и повреждениях прямой кишки свечи вводят вагинально. Внутренние половые органы предварительно спринцуют стоя, освобождая их от слизи и скопившихся выделений. Наружные обмывают теплой водой с использованием специальных гелей и мыла для интимной гигиены.

Беременность

Индометацин свободно проникает через плаценту. Он провоцирует патологию в развитии ребенка. В последнем триместре срока беременности, у плода перекрывается Боталлов проток – сосуд, соединяющий спинную аорту и легочные артерии. После рождения ребенка легкие открываются, кислородное питание поступает с воздухом извне.

Индометацин альтфарм свечи в гинекологии

Учитывая способность Индометацина сокращать мышцы, ректальные свечи назначают на сроке до 32 недель. Рекомендуют при угрозе выкидыша, сильных болях в нижней части живота и пояснице, для регулирования у беременной белкового обмена в случае его нарушения.

При беременности свечи вводятся только ректально.

Несовместимость

Влияние Индометацина на кровь, слизистые оболочки, гормоны, вырабатываемые различными тканями, и микрофлору делают его применение невозможным при некоторых заболеваниях. В этот внушительный список относится:

  • Внутренние кровотечения в кишечнике и желудке.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность.
  • Диабет.
  • Злокачественные образования.
  • Воспаление глазного нерва.
  • Повышенное давление глазного дна.
  • Глаукома.
  • Дальтонизм частичный и полный.
  • Эпилепсия.
  • Приступы гипертонии.
  • Гастрит, колит в период обострения.
  • Язва.
  • Гемофилия.
  • Астма.
  • Заболевания прямой кишки.
  • Почечная недостаточность.

Заболеваний печени в списке противопоказаний при ректальном применении препарата нет, поскольку Индометацин попадает прямо в кровь и проходит через орган. Однако при циррозе печени его использование следует свести к минимуму. Не выведенные с мочой остаточные продукты (приблизительно 30%), проходят через орган, прежде чем попасть в кишечник и выйти с калом. Их попадание в печень может ухудшить состояние тканей, способствовать их разрушению и спровоцировать кровотечение.

У людей, страдающих от мигрени, компоненты ректальных свечей могут вызвать приступ боли. Механизм воздействия на сужение и расширение сосудов головного мозга еще не исследован. Поэтому при вегето-сосудистой дистонии головного мозга прием препарата нежелателен.

Свечи Индометацин в гинекологии: инструкция по применению

Используют свечи Индометацин в гинекологии ректально, т.е. вводят в прямую кишку. Перед этим врачи рекомендуют полностью опорожнить кишечник, а для надежности сделать клизму на 1-1,5 л воды. Ввод осуществляется до 2-х раз в сутки, если терапия проводится курсом – утром и вечером, либо с интервалом около 8-10 ч между ними. Подобная схема позволяет держать концентрацию индометацина в крови на приблизительно одинаковом уровне в течение всего периода лечения.

Индометацин альтфарм свечи в гинекологии

Также нужно отметить, что эти суппозитирии не используют одновременно с лекарствами на основе ацетилсалициловой кислоты и парацетамолом. Нежелательно комбинировать их с диуретиками, которые сведут на нет всю терапию.

В инструкции по применению указано, что лекарственную форму, дозу и период лечения назначает лечащий врач на основании клинических показаний и состояния пациента.

  • Суппозитории применяют ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при поддерживающей терапии 1 раз в сутки (на ночь). Максимальная суточная доза – 200 мг.

При назначении свечей вагинально, перед процедурой необходимо сначала провести гигиенические процедуры. Принять положение лежа, подложив под область таза пеленку. Затем ввести суппозиторию глубоко во влагалище. Некоторое время полежать. Для достижения лучшего результата препарат использовать на ночь, чтобы активные компоненты впитались в ткани и активнее воздействовали на воспаление.

Особые указания

  1. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
  2. Не рекомендуется применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.
  3. Во время лечения необходим контроль функционального состояния печени и почек и картины периферической крови.

Применение препарата возможно с осторожностью после тщательной оценки соотношения польза/риск под строгим контролем врача у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе; у пациентов с выраженными нарушениями функции печени и почек; при тяжелой артериальной гипертонии и/или хронической сердечной недостаточности; непосредственно сразу после хирургического вмешательства; у пожилых пациентов; при паркинсонизме, эпилепсии, психических расстройствах.

Аналоги

Если по каким-либо причинам невозможно использование свечей Индометацин, то врач может посоветовать препарат замены — как в виде свечей, так и в другой форме.

Препараты, которыми можно заменить Индометацин — таблица

Аналогичными по своим терапевтическим свойствам с индометациновыми суппозиториями являются следующие препараты:

  • Индометацин берлин-хеми суппозитории;
  • Индометацин софарма свечи;
  • Индометацин альтфарм суппозитории.

https://www.youtube.com/watch?v=4hvCbtqkuXA

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector