Индометацин свечи инструкция по применению в гинекологии

Состав и принцип действия

Данный медикамент является представителем группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств – и работает за счет одноименно активного вещества. Индометацин представляет собой производную индолилуксусной кислоты, которая, блокируя синтез простагландинов, помогает добиться снятия болевого синдрома или снижения степени его выраженности, а также устранения жара и остановки воспалительного процесса, либо облегчения его течения.

Несмотря на общий положительный отклик в отношении данного препарата, он может спровоцировать появление побочных реакций, среди которых очень редко наблюдаются тошнота, рвота и повреждения слизистой ЖКТ, значительно чаще – аритмия, одышка, кожные аллергические реакции, головные боли, депрессивные состояния, тревожность, отек Квинке. Преимущественно все это отмечается у пациентов, которые превышали установленную дозу препарата.

С индометацином лекарства выпускают в таблетках, растворе для инъекций, капсулах пролонгированного действия, драже, каплях и суппозиториях. Кроме того существует индометациновая мазь, крем и гель с аналогичным действием для наружного применения.

Основной действующий компонент суппозиториев – индометацин. Вспомогательными веществами у различных производителей данных свечей является твердый парафин, жир, крахмал кукурузный и витепсол Н15.

Основное действующее вещество данных свечей — индометацин, обладающий способностью эффективного противовоспалительного, анестетического (обезболивающего) и жаропонижающего воздействия на патологические процессы в организме. Использование свечей позволяет предотвратить болевые приступы, уменьшить проявление лихорадочного состояния и воспаления.

Помимо основного лечебного вещества, в состав свечей входят вспомогательные компоненты: твердый жир, способный таять при температуре тела, и крахмал. При ректальном или вагинальном способе введения свечей, индометацин высвобождается из состава свечи и всасывается в стенках влагалища или в прямой кишке.

Суппозитории отличаются фасовкой, в одном блистере может быть по 5 или 10 свечей. Каждый блистер помещен в картонную коробку с инструкцией.

1 суппозиторий содержит:

  • активное вещество: индометацин 50 или 100 мг;
  • вспомогательные вещества: цетиловый спирт, полусинтетические глицериды — до 2,0 г.

Индометацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Свечи предназначены для ректального использования и продаются в контурных упаковках по 5 или 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

индометацин свечи для чего применяется в гинекологии

Главным действующим компонентом суппозиториев является индометацин. В качестве вспомогательных веществ выступают твердый парафин, жир.

Препарат «Индометацин» содержит одноименное по составу действующее вещество. Относится лекарство к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). «Индометацин» ингибирует ферменты воспаления (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), которые играют решающую роль в формировании отека тканей и болевого синдрома. Также «Индометацин» оказывает жаропонижающее действие.

  • болевой синдром любой природы – воспалительного и невоспалительного происхождения (например, суставного), острого и хронического характера;
  • снижение активности воспаления – уменьшает боль, отек тканей, улучшает местное кровообращение, оказывает жаропонижающее действие.

«Индометацин» при применении внутрь и ректально подвергается метаболизму в печени. Выводится в основном с почками, активно проникает в грудное молоко при лактации.

Побочные эффекты

Обычно свечи с Индометацином переносятся хорошо, но в некоторых случаях побочные эффекты могут быть индивидуальной реакцией организма на составляющие препарата.

Чаще всего отмечаются следующие проблемы со здоровьем:

  • аллергическая реакция вплоть до отека Квинке;
  • головная боль, появление сонливости, депрессия;
  • боли в области сердца, одышка, учащенное сердцебиение;
  • появление болей в пояснице, изменение объема мочи;
  • желудочно-кишечные расстройства: рвота, тошнота, язвенные поражения желудка и кишечника

Стоит понимать, что указанные побочные эффекты появляются в основном у лиц, склонных к перечисленным заболеваниям, а также при превышении указанной дозировки или отсутствии показаний к применению свечей.

НПВС, производное индолуксусной кислоты.

Свечи применяются ректально, лекарственное средство зарекомендовало себя как хороший анальгетик, способный в считанные минуты снять боль и жар. Индометацин считается не гормональным препаратом, снимает воспаления благодаря активным веществам, которые способны блокировать ферменты, вызывающие воспалительный процесс.

Медикамент хорошо снимает головную боль, особенно, если его применять одновременно с другими лекарствами. Кроме этого Индометацин избавляет от цистита, простатита, его назначают после операций по удалению зубов, а также в качестве профилактического лечения развития воспаления в деснах. Если препарат принимается курсом, он накапливается в организме и может навсегда избавить от боли в суставах, воспалений в данной области.

Когда препарат в форме суппозиторий вставляется в толстый кишечник, моментально уходят симптомы заболевания, возникшего в толстой кишке, так как препарат быстро снимает тонус прямой кишки.

В период лечения суппозиториями Индометацин у пациентов возможно развитие следующих побочных реакций:

  • Со стороны клинической картины крови – уменьшение количества лейкоцитов в редких случаях;
  • Со стороны ЦНС – депрессия, вялость, сонливость, головокружение, обморочное состояние, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, непроизвольные подергивания конечностей, нарушения сна;
  • Со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, абдоминальные боли, тошнота, сухость во рту, обострение хронических заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, вздутие кишечника, спазмы, увеличение печени;
  • Со стороны ССС – изменение показателей артериального давления, отеки, боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • Аллергические реакции – зуд, жжение в области ануса на фоне введения свечей, высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек в редких случаях.

Среди менее распространенных побочных эффектов выделяют вагинальные кровотечения, носовые кровотечения, гинекомастия, болезненность и повышение чувствительности молочных желез.

Свечи Индометацин предназначены для введения в прямую кишку. Главное действующее вещество лекарства оказывает на организм, выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. После всасывания лекарств в общее кровяное русло угнетается производство гормона простагландина – главного стимулятора развития воспалительных процессов и болевого синдрома.

При курсовом использовании подавляются хронические воспалительные процессы в суставах, снимается боль и чувство скованности по утрам. Выраженный терапевтический стойкий эффект достигается к окончанию первой недели использования лекарства.

В период лечения суппозиториями Индометацин у пациентов возможно развитие следующих побочных реакций:

  • Со стороны органов пищеварительного канала – отсутствие аппетита, абдоминальные боли, тошнота, сухость во рту, обострение хронических заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, вздутие кишечника, спазмы, увеличение печени;
  • Со стороны центральной нервной системы – депрессия, вялость, сонливость, головокружение, обморочное состояние, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, непроизвольные подергивания конечностей, нарушения сна;
  • Со стороны сосудов и сердца – изменение показателей артериального давления, отеки, боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность;
  • Со стороны клинической картины крови – уменьшение количества лейкоцитов в редких случаях;
  • Аллергические реакции – зуд, жжение в области ануса на фоне введения свечей, высыпания на коже, крапивница, ангионевротический отек в редких случаях.

Среди менее распространенных побочных эффектов выделяют вагинальные кровотечения, носовые кровотечения, гинекомастия, болезненность и повышение чувствительности молочных желез.

Свечи Индометацин цена

Стоимость свечей Индометацина зависит от объема содержащегося вещества, а также от производителя препарата.

Название Цена
Индометацин-Альтфарм свечи 100мг 120 р.
Индометацин-Альтфарм 50мг ректальные свечи 90 р.
Индометацин Берлин-Хеми 50 мг, (Берлин-Хеми/Менарини, Германия)

Ректальные свечи

235 р.
Индометацин Софарма свечи 100мг 85 р.

Индометацин в форме свечей довольно эффективный препарат, но имеет неприятные побочные действия. Если Вы имеете противопоказания к его применению (например, при беременности), то можно воспользоваться аналогами этого лекарства, которые оказывают более щадящее действие. И стоит обязательно помнить, что алкоголь с индометацином не сочетаются.

Индометацин свечи чаще всего назначаются для введения ректально (в прямую кишку), однако иногда, в основном для лечения женских гинекологических заболеваний, их назначают для введения во влагалище. Ниже приведем примеры данного нестероидного противовоспалительного лекарственного средства различных производителей дозировкой 100 мг:

  • Индометацин Софарма – Болгария 6 штук 60-90 рублей;
  • Индометацин Берлин-Хеми – Германия 10 штук 310-370 рублей/ Берлин-Фарма ЗАО – Россия 10 штук 320-370 рублей;
  • Индометацин Альтфарм – Россия 10 штук 90-100 рублей;
  • БиоСинтез – Россия 10 штук 40-70 рублей.

Сколько стоят свечи Индометацин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 320 рублей.

Средняя цена на суппозитории Индометацин в московских аптеках составляет 95 рублей.

Условия хранения и отпуска лекарства

Отпускается без рецепта. Хранить необходимо при температуре не более 25 градусов в сухом, защищенном от солнечных лучей месте. Препарат должен находиться в недоступном для детей месте.

Индометациновые свечи широко используются в медицине, поскольку одновременно способны обезболить, убрать повышенную температуру и снять воспаление. Перед началом приема следует ознакомиться с противопоказаниями и особыми указаниями к препарату.

Хранить препарат при температуре воздуха не превышающей 25 °С. Тем временем убирать лекарство необходимо в те места, где оно будет недоступно детям.

Свечи при правильном хранении можно использовать в течении 3 лет с даты изготовления. После того, как у свечей вышел срок годности, их использовать нельзя.

Лекарство продается в аптеках только по рецепту.

Отпускается по рецепту врача.

Хранить суппозитории необходиомо в сухом месте, при температуре до 25 °C. Срок годности: суппозитории– 2 года.

Суппозитории Индометацин продаются в аптеках без рецепта. Препарат нужно хранить в холодильнике в оригинальной упаковке, не более 24 месяцев со дня даты изготовления. После окончания срока годности лекарство подлежит утилизации.

Дозировка и способы применения

Максимальная дневная дозировка индометацина составляет – 0,20 г. Она напрямую зависит от назначения препарата.

Непосредственно перед введением свечей в кишечник необходимо его освободить. Дневная дозировка не более 3 раз в день по 0,05 г. или 0,10 г. перед сном. Период лечения зависит от заболевания, которое лечат.

При использовании препарата вагинально перед введением необходимо помыться. Дозировка зависит от направленности действия.

  • Для устранения менструальной боли индометациновые свечи используют перед ее началом или впервые 1-2 дня после начала цикла.
  • Для лечения цистита дозировка составляет до 1-2 раза в сутки. Во время обострения 3 раза в сутки. Для снятия острой боли поможет одноразовое применение свечей.
  •  В период хронического воспаления или облегчения острого состояния используют по 1-2 суппозитории 0,05 г. или 0,1 г, но не более 0,2 г в день.
  • Для профилактики применяют свечи 0,05 г. или 0,1 г однократно перед сном.
  • Беременные женщины при наличии гипертонуса матки применяют свечи с индометацином ректально, а не вагинально.

Предельная суточная доза индометацина – 200 мг в день. Дневная дозировка зависит от показания к применению препарата.

Боли при менструации можно снять, применяя свечи Индометацин до нее и в первые 1-2 дня цикла. При цистите в остром периоде применение лекарственного препарата может быть до трех раз в день. Но обычно свечи используют однократно для снятия острой боли.

При острых воспалениях или обострениях хронического процесса назначается по 2 суппозитория в день (по 50 или 100 мг). Для поддерживающей терапии применяют по одной свече перед сном.

При гипертонусе матки во время беременности суппозиторий вводится не через влагалище, а через прямую кишку.

Объем и частоту лекарства назначает лечащий врач, ориентируясь на степень и течение болезни. Перед использованием стоит внимательно изучить инструкцию по применению.

Препарат производится с разной дозировкой индометацина – 100 мг и 50 мг.

Средней дозой для взрослого является 1 свеча 1-2 раза в сутки.

При передозировке лекарственным средством пациент может испытывать следующие симптомы:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Сильная головная боль;
  • Головокружение;
  • Нарушение памяти;
  • Дезориентация.
  1. Головокружение;
  2. Нарушение памяти;
  3. Тошнота;
  4. Рвота;
  5. Сильная головная боль;
  6. Дезориентация.

Схема применения

Перед установкой свечи в прямую кишку для лучшего лечебного эффекта необходимо опорожнить кишечник. При хронических запорах перед применением стоит сделать очистительную клизму. Использовать свечи лучше перед сном, в дневное время после применения некоторое время сохранить горизонтальное положение.

При назначении свечей вагинально, перед процедурой необходимо сначала провести гигиенические процедуры. Принять положение лежа, подложив под область таза пеленку. Затем ввести суппозиторию глубоко во влагалище. Некоторое время полежать. Для достижения лучшего результата препарат использовать на ночь, чтобы активные компоненты впитались в ткани и активнее воздействовали на воспаление.

Противопоказания

Поскольку главный действующий компонент одинаковый, свечи с индометацином показания к применению имеют практически одинаковые. Препарат одного производителя часто можно заменить на другой. В таблице указанны фирмы, которые производят свечи и болезни с которыми наиболее эффективно они справляются.

Таблица 1. Свечи с индометацином, показания к применению

Названия заболеваний Название фирм выпускающие свечи индометацина
Био-
синтез
Со-фарма Альт-фарм Берлин-Хеми Farmaprim Севто-
полис
Ратио-фарм
Гинекологические заболевания
Зубная, головная боль
Дисменорея
Простатит
Боль в позвоночнике
Инфекции
Ревматизм
После травм
После операций
Невралгия
Заболевания суставов
Дисменорея
Миалгия
Артрит
Подагра
Околосуставные заболевания
Цистит
Болезнь Бехтерева
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Болезни соединительных тканей
Воспаление мягких тканей
Заболевания ЛОР органов
Тромбофлебит
Лихорадка

Активное вещество, которое входит в свечи с индометацином,  имеет практически одинаковые противопоказания к применению. Во многом они зависят от вспомогательных компонентов, которые добавляют производители. Таким образом смягчая побочные действия и уменьшая противопоказания.

Таблица 2. Противопоказания к применению свечей с индометацином

Названия заболеваний Название фирм выпускающие свечи индометацина
Био-синтез Со-фарма Альт-фарм Берлин-Хеми Farmaprim Севто-полис Ратио-фарм
Возраст До 14 лет До 14 лет До 14 лет До 18 лет До 14 лет До 14 лет До 14 лет
Проктит
Нарушения кроветворения
Полипы в носу
Болезни сердца
Последний триместр беременности;
Аспириновая триада
Эрозивно-язвенные поражения ЖКХ
Заболевания почек
Заболевания печени
Геморой с кровотечениями
Гиперчувствительность к компонетам
Язва кишечника или желудка
Заболевания дыхательных путей
Нарушения работы вестибулярного аппарата
Падение слуха

Препарат имеет следующие показания к применению:

  • заболевания воспалительного характера, которые возникают в суставах или окружающих их тканях, к примеру, остеоартрит, артрит, тендинит, капсулит, тендовагинит;
  • менструальные боли;
  • геморрой;
  • мышечные боли, боль после операции;
  • простатит;
  • деформация позвоночника;
  • подагра.

Благодаря тому, что препарат уменьшает боль при вышеперечисленных заболеваниях, это способствует улучшению качества жизни больных.

Часто врачи выписывают свечи Индометацин мужчинам при лечении геморроя. Согласно отзывам мужчин, этот препарат намного лучше и быстрее помогает справиться с дискомфортом и неприятными ощущениями при данной патологии. В прямой кишке суппозиторий растворяется, и через венозное сплетение активное вещество проходит непосредственно в кровь, тем самым уменьшая спазм и отек.

Дозировка

Индометацин свечи – инструкция по применению в гинекологии предусматривает максимальное количество применений препарата. Индометацин 50 мг можно применять до трех раз в сутки, все зависит от показаний к применению, а свечи по 100 мг – один раз в сутки.

Согласно вышеперечисленным побочным действиям, а их немало, следует перечислить основные противопоказания препарата:

  1. Детский возраст до 14 лет.
  2. Аллергия на компоненты препарата.
  3. Повышенная чувствительность к действующему веществу.
  4. Нарушения функций крови.
  5. Нарушения функций почек и печени.
  6. Беременность и особенно третий триместр.
  7. Период лактации.
  8. Язвенная болезнь.
  9. Болезни зрительного нерва.

Запомните, индометациновые свечи несовместимы с алкоголем, поэтому во время курса лечения лучше всего отказаться от употребления спиртных напитков, потому что они усиливают побочные действия препарата.

С осторожностью свечи Индометацин должны использоваться женщинами, у которых имеются следующие заболевания: желудочно-кишечные кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, гастрит, проктит, кровотечения из прямой кишки неясного генеза.

Кроме этого, противопоказаниями для применения свечей Индометацин в гинекологии является наличие эпилепсии, паркинсонизма, переломов, нарушения почечной и печеночной функции. Препарат нельзя применять при наличии гипертонии, гиперчувствительности к препарату и склонности к кровотечениям.

Противопоказаний для свечей Индометацин гораздо меньше, чем для аналогичного препарата, обладающего системным действием, поскольку в свечах Индометацин практически не подвергается метаболизму в печени. С этим связана и повышенная активность при применении средства ректально.

Свечи Индометацин назначают для сохранения беременности, а также во время родов (как анальгезирующее средство).

Противопоказания при использовании свечей ректально:

  • ректальные кровотечения;
  • проктит и геморрой.

С особой осторожностью Индометацин нужно применять людям преклонного возраста, а также людям, страдающим эпилепсией и имеющим проблемы с сердечнососудистой системой. При беременности, а также в период лактации использование этого препарата не рекомендуется.

Употребление даже легкого алкоголя в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими препаратами вызывает отравление организма. Действие лекарств изменяется: их действие ослабляется, либо оказывает на организм негативный эффект. Кроме того, препараты усиливают токсичность алкоголя.

Препарат лечащий врач может назначить при следующих заболеваниях:

  • Воспаления суставов и окружающих их тканей;
  • Ревматоидный артрит;
  • Ревматизм;
  • Боли в области позвоночного столба;
  • Спондилит;
  • Таких видах болей как мышечная, в спине или после хирургической операции;
  • Подагра;
  • Невралгия различного происхождения;
  • Геморрой;
  • Простатит;
  • Воспаления ЛОР-органов.

Посмотрите инструкцию и описание про применение при простатите

Применение в гинекологии

За счет обширного действия и доступности суппозитории активно применяются при лечении большого количества заболеваний, в том числе гинекологических.

В составе комплексного лечения свечи с индометацином в области гинекологии врач выписывает при следующих женских болезнях:

  • Воспаление придатков;
  • Дисменорея;
  • Эндометриоз;
  • Цистит;
  • Киста яичника;
  • Аднексит;
  • Оофорит;
  • Эндометрит;
  • Миометрит;
  • Фибромиома матки;
  • Послеоперационные боли.

Суппозитории запрещено применять при лечении пациентов с гиперчувствительностью, хроническими болезнями ЖКТ, печени и почек. Препарат противопоказан пациентам не достигшим 18 лет, беременным и женщинам в период лактации. Иногда свечи назначают девочкам старше 14 лет.

Индометационовые суппозитории используют при различных болезнях в гинекологической практике, а также в области акушерства и в терапии. Основанием для использования свечей с индометацином в области гинекологии служат следующие состояния:

  • воспалительные процессы в женских половых органах;
  • болезненные менструации, случающиеся не единожды;
  • боли при эндометриозе;
  • миома с проявлением болевых симптомов;
  • в профилактике появления спаечных образований после проведенных операций.

В области акушерства индометациновые суппозитории применяют при угрозе выкидыша, но только при беременности не более 32 недель. Использование на более позднем сроке может привести к раннему перекрытию боталлова протока.

Несмотря на многочисленные положительные свойства свечей с индометацином, ни в коем случае нельзя назначать их себе самостоятельно, без врачебной рекомендации. Перед применением любого лекарственного препарата необходимо учитывать возможные противопоказания, определить наличие которых может только специалист, имеющий медицинское образование.

  • хронические заболевания печени, такие как цирроз или печеночная недостаточность;
  • язвенные проявления желудочно-кишечного тракта, гастриты, колиты и прочие;
  • снижение свертываемости крови со возможностью кровотечений;
  • бронхиальная астма;
  • почечная недостаточность;
  • воспалительные процессы, протекающие в прямой кишке (проктиты);
  • кишечные или желудочные кровотечения.

Противопоказания в использовании индометациновых свечей выгодно отличаются от препаратов с системным действием. Так как подобная лечебная форма не подвержена процессам метаболизма, происходящих в печени и все лекарственное составляющее свечей попадает непосредственно в кровяное русло.

Список действий данного препарата предопределил показания к применению ректальных свечей с индометацином:

  1. Миалгии (мышечные боли);
  2. Воспаление мягких тканей и отделов опорно-двигательного аппарата, вызванное травмами;
  3. Приступы ревматизма;
  4. Суставной синдром, сопровождающий такие заболевания, как ревматоидный артрит, подагра, остеоартрит, анкилозирующий спондилит;
  5. Боли в позвоночнике, вызванные различными причинами;
  6. Вевралгии (нервные боли, идущие по ходу нерва),

Свечи с индометацином могут быть применены как вспомогательное средство при терапии заболеваний лор-органов инфекционно-воспалительной природы, при таких заболеваниях мочеполовой системы, как аднексит, простатит, цистит.

Гиперчувствительность к препарату и другим НПВС (указания в анамнезе на бронхиальную астму, крапивницу и ринит вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты); нарушение кроветворения неясной этиологии; врожденные пороки сердца; язва желудка и кишечника, воспалительно-эрозивные заболевания, проктит, геморрой, кровотечения ректальные, беременность и период лактации, возраст до 14 лет.

Свечи Индометацин назначают пациентам для лечения следующих состояний:

  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра;
  • Спондилит;
  • Боли в области позвоночного столба;
  • Мышечные боли различного генеза;
  • Ревматизм;
  • Невралгии различного происхождения;
  • Дисменорея.

Также препарат используется в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях органов носо и ротоглотки, цистите, простатите, воспалении маточных придатков.

Противопоказания

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к входящим в состав препарата компонентам;
  • Хронические заболевания органов пищеварительного канала с эрозивными процессами в стадии обострения;
  • Заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости;
  • Заболевания печени и почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функций;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Период грудного вскармливания и беременность в 1 и 3 триместрах;
  • Воспаление геморроидальных узлов с кровотечениями;
  • Проктит, парапроктит;
  • Возраст детей до 14 лет;
  • Кишечные кровотечения невыясненной этиологии.
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • активное кровотечение в любой части организма;
  • врожденные пороки сердца;
  • бронхиальная астма;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение свертывания крови;
  • эпилепсия и психические заболевания.

Особые указания

Людям пожилого возраста препарат назначается с особенной осторожностью, а также эпилептикам и лицам страдающих заболеваниями сердца и желудка, поскольку у них возможность возникновения побочных эффектов значительно выше.

При использовании препарата этой группе лиц следует находиться под регулярным присмотром доктора.

Важно знать!  Нельзя принимать алкоголь совместно с препаратами индометацина, поскольку могут возникнуть различные патологии и усугубиться общее состояние организма.

Также не стоит во время лечения с помощью свечей, водить автомобиль либо руководить механизмами требующих повышенной сосредоточенности, так как может появиться головокружение и слабость.

Вышеперечисленным категориям граждан может быть выписан препарат в случае, когда вред от назначенного лекарственного средства будет меньшим, чем от наступившей болезни.

https://www.youtube.com/watch?v=9OLaProYiBs

Препарат запрещено использовать в лечебных целях, если в области введения есть повреждения тканей и слизистых. Суппозитории не назначаются при инфекционных заболеваниях.

В период применения препарата стоит воздержаться от вождения личного автомобиля.

Применение при нарушениях функции печени и почек

Препараты на основе индометацина метаболизируются, в основном, в печени. 70% суппозитории выводится почками, остальное — посредством кишечника. Именно поэтому в случае болезни пациента циррозом печени, портальной гипертензией и почечной недостаточностью лекарственное средство запрещено применять. Тоже касается пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ.

Абсорбация у препаратов на основе индометацина, при беременности который противопоказан, протекает очень быстро. Компоненты суппозиториев быстро всасываются и проникают через плаценту. Именно поэтому женщинам на I и II триместре беременности его использование запрещено. На III триместре, когда плод уже сформирован, лекарственное средство может быть назначено только в случае, когда вред от препарата будет меньшим, чем от заболевания.

  1. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
  2. Не рекомендуется применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.
  3. Во время лечения необходим контроль функционального состояния печени и почек и картины периферической крови.

Применение препарата возможно с осторожностью после тщательной оценки соотношения польза/риск под строгим контролем врача у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе; у пациентов с выраженными нарушениями функции печени и почек; при тяжелой артериальной гипертонии и/или хронической сердечной недостаточности; непосредственно сразу после хирургического вмешательства; у пожилых пациентов; при паркинсонизме, эпилепсии, психических расстройствах.

Свечи Индометацин с осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, так как у них высокий риск нарушений свертываемой системы крови. При использовании данного препарата у людей старше 60 лет необходим периодический контроль клинической картины крови и показателей артериального давления.

Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени, почек, артериальной гипертензией, эпилепсии, а также лицам, которые в последние несколько месяцев перенесли какие-либо операционные вмешательства.

С целью предупреждения риска развития внутренних кровотечений препарат Индометацин в форме суппозиториев не рекомендуется использовать одновременно с ацетилсалициловой кислотой или лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств. Особенно это касается пациентов из группы риска.

При кровоточащих геморроидальных узлах или трещинах заднего прохода суппозитории препарата не используются во избежание открытия кровотечения.

При введении свечи в задний проход у пациента могут возникать ощущения покалывания или инородного предмета в прямой кишке. Данные симптомы не требуют отмены лечения и проходят самостоятельно после растворения свечи.

Так как на фоне лечения препаратом у пациента могут возникать головокружения и слабость, в период использования свечей следует воздерживаться от управления автомобилем или сложными устройствами, требующими повышенной концентрации внимания.

Для профилактики развития побочных эффектов от препаратов следует учитывать следующие ее возможные взаимодействия:

  • усиливает эффект других НПВС – аспирина, «Ибупрофена»;
  • уменьшает эффект диуретиков – «Спиронолактона»;
  • снижает действие тромболитиков – «Альтеплазы», «Стрептокиназы», «Урокиназы»;
  • нельзя сочетать со спиртом – при этом повышается вероятность кровотечения из ЖКТ;
  • снижает сахар крови – при одновременном приеме с препаратами инсулина или другими гипогликемическими средствами может провоцировать более резкое падение уровня глюкозы.

Во время приема «Индометацина» рекомендуется отказаться от работ, требующих повышенной концентрации внимания, в том числе от вождения автомобиля.

Применение при беременности и во время кормления грудью

Индометацин – действующее вещество, легко проникает через плаценту и может спровоцировать у ребенка появление патологий. Применение свечей беременным пациенткам назначают в особых случаях:

  • В 1 триместре препарат не используют, поскольку в это время формируются все внутренние органы ребенка. Применение свечей в этот период может привести к появлению патологий в развитии плода.
  • Во 2 триместре свечи, принимают только в случае, если польза превышает вероятный вред для плода.
  • В 3 триместре свечи нельзя применять, поскольку есть вероятность нарушения кровеносной системы ребенка и органов мочевыделения.
  • В период лактации свечи не используют из-за их токсичности. Если их применение крайне необходимо по какой-либо причине, то следует заменить грудное кормление смесью на этот период.

Таблетки и свечи Индометацин при беременности и кормлении грудью противопоказаны.

Суппозитории нельзя использовать женщинам в первом триместре беременности, так как на данном этапе формируются внутренние органы будущего малыша, а воздействие лекарственных препаратов может привести к порокам развития.

Во втором триместре беременности лекарство можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможную опасность для ребенка.

В третьем триместре беременности лекарство не назначают из-за высокого риска нарушений кроветворной системы у плода и вероятности развития патологий со стороны органов мочевыделения.

При необходимости лечения Индометацином в период грудного вскармливания женщине следует задуматься о прекращении лактации, чтобы не навредить ребенку, так как лекарство выделяется с грудным молоком.

Инструкция по применению

Используют свечи Индометацин в гинекологии ректально, т.е. вводят в прямую кишку. Перед этим врачи рекомендуют полностью опорожнить кишечник, а для надежности сделать клизму на 1-1,5 л воды. Ввод осуществляется до 2-х раз в сутки, если терапия проводится курсом – утром и вечером, либо с интервалом около 8-10 ч между ними. Подобная схема позволяет держать концентрацию индометацина в крови на приблизительно одинаковом уровне в течение всего периода лечения.

Также нужно отметить, что эти суппозитирии не используют одновременно с лекарствами на основе ацетилсалициловой кислоты и парацетамолом. Нежелательно комбинировать их с диуретиками, которые сведут на нет всю терапию.

В инструкции по применению указано, что лекарственную форму, дозу и период лечения назначает лечащий врач на основании клинических показаний и состояния пациента.

  • Суппозитории применяют ректально по 50-100 мг 2 раза в сутки, при поддерживающей терапии 1 раз в сутки (на ночь). Максимальная суточная доза – 200 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=5NIJ1ilm78k

При назначении свечей вагинально, перед процедурой необходимо сначала провести гигиенические процедуры. Принять положение лежа, подложив под область таза пеленку. Затем ввести суппозиторию глубоко во влагалище. Некоторое время полежать. Для достижения лучшего результата препарат использовать на ночь, чтобы активные компоненты впитались в ткани и активнее воздействовали на воспаление.

Для лечения могут использоваться таблетки, ректальные свечи и уколы. Ампулы с индометацином выпускаются по 1 мл с содержанием действующего вещества – 0,03 г. Используются в практике намного реже таблеток и свечей. Отдельно выпускаются глазные капли с индометацином.

Таблетки

Дозировка таблеток «Индометацин» может быть 25 мг и 75 мг. Схема применения следующая:

  • стандартная доза – по 25 мг два-три раза в сутки;
  • при необходимости – можно увеличить до 50 мг три раза в сутки;
  • максимальная доза – при короткой схеме составляет 200 мг/сутки, при длительном использовании – 75 мг/сутки.

Применение свечей «Индометацин» в гинекологии и общей терапевтической практике ограничивается следующими схемами:

  • свечи по 50 мг – по одной один-три раза в сутки;
  • свечи по 100 мг – по одной на ночь;
  • максимальная доза – 200 мг во время приступов боли.

Перед закладыванием суппозиториев следует опорожнить прямую кишку. Вводить свечи можно лежа на боку или в положении полусидя по возможности глубоко – на 3-4 см.

Наносить мазь следует на кожу над болезненным участком. Площадь растирания приблизительно 4-5 см, допустимо применение каждые четыре-шесть часов. В сутки максимально допустимая доза – 15 см мази, выдавливаемой из тюбика.Отзывы о мази «Индометацин» указывают на ее эффективность при лечении варикоза с воспалением вен, при болях в пояснице, в области суставов, при ушибах и растяжениях.

Взаимодействие с другими лекарствами

Индометациновые свечи входят в группу нестероидных лечебных средств. Активным компонентом является индометацин – производное уксусной кислоты. В одной свече содержится 50 или 100 мг. вещества.

Дополнительно в препарат входят: рыбий жир, кукурузный крахмал. Суппозитории могут быть белыми или с желтым оттенком. Выводятся они из организма с мочой – 70 %, через ЖКТ – 30 %.

Суппозитории применяются вагинально или ректально. Под воздействием температуры тела человека, активный компонент всасывается в стенки прямой кишки либо влагалища.

После попадания активного компонента в кровь происходит угнетение простагландина – гормона, который стимулирует развитие воспалительные процессы и вызывает боль.

Обратите внимание! При применении целого курса свечей с индометацином по показаниям врача, происходит угасание хронических болей.. Существенный терапевтический эффект наступает в конце  недели от начала приема .

Главный действующий компонент индометацин может вызвать негативные последствия для здоровья пациента. Свечи могут отразиться на работе:

  • Аллергические реакции: наиболее часто встречаются кожные высыпания, бронхоспазм, экзема, узловатая эритерма. Очень редко возникает: бронхиальная астма, анафилактический шок, затруднение дыхания.
  • Сердечно-сосудистая система: могут появится сбои в работе сердца, болезненные ощущения в груди, тахикардия, отеки нижних конечностей.
  • Со стороны ЖКХ может появиться тошнота, газообразования, утрата аппетита, болезненные ощущения, спазмы в подложечной области.
  • ЦНС и периферической нервной системы: может кружиться голова, возникнуть мигрень, вялость физическая слабость, депрессия. Реже появляется: тревога, обморок, бессонница, непроизвольные сокращения мышц, галлюцинации, невралгия.
  • Система мочевыделения: нефротический синдром, гематурия, некроз сосочков, сбои в работе почек.
  • Органы чувств: Может упасть слух, иногда может наступить временная глухота, изменения в роговой оболочке глаз, коньюктевит, ухудшение четкости зрения.
  • Кровеносная система: петхии, увеличение в крови билирубина, пурпура, анемии, тромбоцитопения, лейкопения, синдром ДВС.

Применение препарата может отразиться на обмене веществ, а также увеличиться потоотделение, у женщин могут набухнуть молочные железы.

Применение свечей с индометацином в совокупности с другими лекарственными средствами могут изменить химический состав некоторых компонентов у обоих средств.

Такое изменение может нанести существенный вред организму. Перед началом использования свечей по показаниям врача, необходимо изучить взаимодействие индометацина с другими препаратами.

Применение свечей с индометацином с другими препаратами
Ацетилсалициловая кислота Есть противопоказания из-за вероятности внутреннего кровотечения
Нестероидные лекарства
Цефоперазон Могут появиться тромбы
Парайетамол, циклоспорин, препараты золота Вероятность появления нефротоксичного эфекта
Диуретики Снижает эффективность
Пробенецид Передозировка индометацина в крови
Препараты в состав которых входит:

дифлунизал, колхицин

Могут возникнуть внутренние кровотечения и осложнения ЖКХ
Дигоксин, соли лития, препараты подавляющие имунитет Увеличивает токсичность препаратов
Пробенецид Увеличивает токсическое действие индометацина
Антиагрегатные и противосвертывающие препараты Увеличивается риск возникновения язв и кровотечений
Пентоксофиллин
Зидовудин Повышает миелотоксичность индометацина
Такролимус
Бисфосфонат Повышает биодоступность индометацина

Активный ингредиент, входящий в состав, может вызвать побочные действия у любой женщины. Чаще всего пациенты чувствуют тошноту после применения свечей. Это не так опасно, как боль в животе, диарея и даже кровотечение. Иногда появляется гепатит и желтуха, но эти побочные эффекты были выявлены редко.

Препарат также влияет на нервную систему больного, поэтому человек чувствует головокружение, появляются головные боли, случаются обмороки, бессонница и психические расстройства.

Другие побочные эффекты:

  • в крови может измениться количество клеток, поэтому возникает носовое кровотечение;
  • аллергические проявления: сыпь на коже, астма, отек горла;
  • сильная утомляемость и сонливость, головная боль, нервозность, депрессия, беспокойство;
  • боль в глазах, двоение;
  • звон в ушах;
  • снижение аппетита, диарея, запор, метеоризм, обострение язвенного колита;
  • желтуха или воспаление печени;
  • почечная недостаточность, увеличение белка и мочевины в анализе мочи;
  • тахикардия, гипертония, боль в области сердца;
  • в крови может увеличиться содержание глюкозы и калия, при вводе суппозитория также наблюдается жжение.

Если побочные эффекты появились в первый же день применения суппозитория, то это повод для посещения врача, который поможет скорректировать выбранную схему лечения.

В основе механизма действия свечей Индометацина лежит остановка формирования веществ, возбуждающих нервные окончания, чем притупляется восприятие боли. Кроме этого, приостанавливается синтез различных веществ, принимающих участие в воспалительном процессе. Индометацин в свечах быстро всасывается и очень скоро наступает облегчение. Купирование болевого синдрома происходит в среднем в течение 15-ти минут.

Свечи Индометацин имеют белый цвет и торпедообразную форму. Они относятся к негормональным противовоспалительным препаратам. В одном суппозитории содержится 50 либо 100 мг активного вещества. Эти свечи могут быть как ректальные (вводимые через прямую кишку), так и вагинальные (которые следует вставлять во влагалище).

Свечи с индометацином обладают антиагрегантным действием, то есть подавляют агрегацию («склеивание») тромбоцитов. В результате чего воспалительный процесс протекает легче, а его прогрессирование предотвращается.

Механизм действия основного вещества индометацина заключается в том, что он блокирует выработку веществ, которые вызывают боль. А форма выпуска позволяет обеспечить быстрое всасывание и скорое действие. Именно поэтому он имеет широкий список показаний к использованию.

Свечи Индометацин имеют многочисленные побочные эффекты: часто встречаются тошнота, диарея и запоры, болезненные ощущения в животе, могут быть внутренние кровотечения; реже – образование газов, желтуха, гепатит.

Также возможны нарушения слуха и зрения, почечная недостаточность и нарушения функции почек. Нередки повышение артериального давления, аритмия, тахикардия, сердечная недостаточность.

Кроме того, в редких случаях могут возникнуть вагинальные кровотечения, гинекомастия, приливы и повышенное потоотделение. Если побочные действия ярко выражаются уже после первого применения, нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил другой аналог данного препарата.

Свечи могут вызвать следующие побочные действия, проявляющиеся на поверхностных тканях:

  • Аллергические реакции;
  • Зуд и гиперемия кожи;
  • Сыпь, сухость кожи, жжение;
  • Обострение псориаза;
  • Крапивница;
  • Отек Квинке;
  • Бронхоспазм;
  • Синдром Лайелла (крайне редко);
  • Узловатая эритема (редко проявляется);
  • Анафилактический шок (проявляется редко).

В редких случаях после использования препарата наблюдается нарушение водно-электролитного баланса в виде гиперкалиемии. Также суппозитории способны спровоцировать асептический менингит, повышенную потливость и отечность.

В результате использования свечей длительное количество времени большими дозами на слизистой оболочке ЖКТ могут появиться микроязвы.

Встречаются случаи, когда при использовании свечей у пациентов обострялся геморрой.

При регулярном использовании суппозиториев вышеперечисленные симптомы могут обостряться и нарастать. Ни в коем случае нельзя самостоятельно увеличивать дозу препарата. Необходимо четко следовать инструкции и рекомендациям лечащего врача. Кроме того в области введения может появиться жжение, зуд и тяжесть.

У пациентов, применяющих суппозитории длительный период времени, заметно снижается эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств. Кроме того свечи с индометацином усиливают действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Активное вещество препарата способно еще более усугубить побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов и других НПВП. При использовании индометацин усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

При лечении заболевания суппозиториями нельзя принимать парацетамол. Взаимодействие компонентов лекарства и таблеток способно спровоцировать риск обострения нефротоксических эффектов.

В ходе лечения суппозиториями с индометацином нельзя употреблять алкогольные и спиртосодержащие напитки.

Все препараты с индометацином способны воздействовать на организм путем замедления образования простагландинов, предназначенных для различного воздействия на различные внутренние функции и системы организма. Индометациновые суппозитории способны оказать следующие воздействия:

  • обезболивание;
  • подавление воспаления;
  • антипиретическое (понижающее температуру) действие.

Свечи индометацина способны оказывать подавляющее действие на образование тромбоцитов что, в свою очередь, предотвращает дальнейшее развитие воспалительных реакций и облегчает их течение.

Использование на практике индометациновых свечей обычно не вызывает побочных нежелательных эффектов или проявляет их в очень редких случаях. Но тем не менее подобная опасность существует и не брать ее во внимание нельзя. Активная составляющая свечей способна вызвать нежелательную реакцию со стороны любой из систем организма и предугадать ее ход невозможно.

  1. При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.
  2. При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.
  3. При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.
  4. Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.
  5. При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.
  6. При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.
  7. Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

Условия отпуска и хранения

Дозировка препарата в сутки устанавливается для каждого пациента в сугубо индивидуальном порядке, что напрямую связано со степенью тяжести течения патологического процесса. Суппозитории используют ректально. В прямую кишку вставляют по 1 свече 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения препаратом составляет 7-14 дней, если за этот период никаких улучшений состояния не наблюдается, то пациенту следует обратиться к специалисту повторно, возможно этого лечения недостаточно и требуется коррекция дозы.

Перед установкой суппозитории пациенту нужно опорожнить кишечник. При хронических запорах целесообразно сначала делать очистительную клизму.

Отзывы

В глобальной сети Интернет известный препарат находит как положительные, так и отрицательные отклики. Чаще всего люди жалуются на побочное действие препарата – понос. Также у некоторых женщин применение суппозиториев вагинально вызывало жжение и зуд. Кроме того негативную реакцию вызывает у пациентов тот факт, что часть суппозитории после использования вытекает.

В случае отсутствия индивидуальной непереносимости активного компонента суппозиториев и появления побочных действий препарат оказывает мощное лекарственное и анальгетическое действие. Женщины, применяющие свечи при болезненной менструации, а также сильных болевых симптомах после операций или родов, довольны результатами. Болевой синдром уходит быстро и на долгий срок, после чего пациентки пишут положительные отзывы о лекарственных свечах.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о свечах Индометацин:

  1. Людмила. Состояние как у пьяной после свечки, от видимо от испуга было предобморочное состояние, почитала отзывы успокоилась, должна остаться жива ))) Ну а так свечки эффективные, у всех НПВС куча побочных эффектов.
  2. Ольга. Беспокоили очень сильные боли, ночью спать не могла, днем тоже еле передвигалась. Свечи Индометацин мне посоветовали в аптеке, потому что попасть к своему гинекологу не было возможности. После введения свечи прошло, наверное, минут 15-20, когда наконец-то боль ушла. Первый прием был днем, перед сном ввела еще одну свечу. Через несколько дней боль ушла бесследно. Из побочных эффектов проявилось жжение в заднем проходе, но оно проходит, когда свеча начинает рассасываться. В инструкции про гинекологию ничего не сказано, но почитала отзывы в интернете, все довольны.
  3. Виктория. Не знала, чем еще бороться с простатитом мужа. Врач посоветовал снять воспаление Индометацином, все бы хорошо, но мужу 58 лет, все-таки уже иммунитет не тот, что был раньше. Мужу постоянно приходится быть за рулем, а эти свечи очень нарушают координацию и реакцию. Придется искать что-то другое, а жаль, цена и эффект против простатита были хорошие.

Аналоги

На данный момент в аптеках встречаются аналоги индометациновых свечей. Их стоимость разная и зависит от количества суппозиторий в упаковке и миллиграмм. К аналогам препарата относятся:

  • Кетопрофен;
  • Напроксен;
  • Мовимед;
  • Диклофенак;
  • Индобене;
  • Метиндол.

Все перечисленные аналоги оказывают такой же эффект, как Индометацин, но перед применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Аналоги могут стоить дешевле, но перед покупкой следует убедиться, что в составе препарата содержится необходимый объем действующего вещества. Цена медикаментов зависит от производителя, например, препарат иностранного представителя будет стоить дороже, чем местного.

С осторожностью следует применять препарат с такими лекарственными средствами, как:

  • аспирин;
  • парацетамол;
  • цефоперазон: могут появиться тромбы;
  • препараты, в состав которых входят этанол, глюкокортикостероиды, колхицин и дифлунизал: риск появления осложнений при заболеваниях ЖКТ, а также кровотечения;
  • гипотензивные средства и диуретики: снижение их эффективности.

Выводы

Если учесть все отзывы о препарате, то можно сделать вывод, что Индометацин в виде свечей является эффективным средством. Причем спектр его действий большой, показания к применению также превосходят все ожидания, но вот противопоказаний много. Перед его применением важно учесть все противопоказания, чтобы потом не возникли нежелательные побочные реакции.

Эти аналоги так же выпускаются в форме свечей, но могут иметь отличные показания к применению.

В продаже представлено несколько препаратов с аналогичным действием. Среди них:

  • Суппозитории на основе кетопрофена – Кетонал стоит от 220 до 280 рублей, Флексен 160-170, Оки 280-320;
  • Свечи на основе диклофенака – Диклофенак 150-280, Диклак 120-140;

Аналогичными по своим терапевтическим свойствам с индометациновыми суппозиториями являются следующие препараты:

  • Индометацин берлин-хеми суппозитории;
  • Индометацин софарма свечи;
  • Индометацин альтфарм суппозитории.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Среди полных аналогов по действующему веществу можно выделить следующие группы препаратов:

  • «Метиндол»;
  • «Индометацин-Акра»;
  • «Индоцид»;
  • «Индотард».

При необходимости можно подобрать другой препарат, который помогает наподобие «Индометацина» и также относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Список популярных следующий:

  • «Ибупрофен»;
  • «Нимесил»;
  • «Кетанов».

Отзывы врачей указывают на то, что часто приходится подбирать наиболее подходящий НПВС методом «проб и ошибок» для конкретного пациента.

Широкое применение свечей «Индометацин» в гинекологии обусловлено их эффективностью, простотой и удобством использования. Но принимать лекарство следует только по рекомендации врача, так как только специалист может подобрать схему, убедиться в безопасности лекарства и его необходимости. Самостоятельный прием может смазывать клиническую картину заболевания и увеличивать вероятность осложнений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector