Анализы у гинеколога. Какие анализы берёт врач на осмотре

Что такое лапароскопия

Во время процедуры удаления поликистоза хирург делает 3 отверстия в полости живота, куда вводит инструменты, а видит направление при помощи камеры. За счет отсутствия вскрытия лапароскопическое удаление кисты яичника считается щадящим по сравнению с открытой операцией. Выделяют следующие виды методик в гинекологии:

  • Диагностическая лапароскопия – цель метода сводится к исследованию органов брюшной полости без разрезов по стенке. Для увеличения поля зрения после проколов в них нагнетается газ и вставляется инструмент лапароскоп, который выглядит как тонкая трубка с объективом и окуляром. Вместо окуляра может использоваться видеокамера: изображение, полученное от нее, можно рассмотреть на мониторе. Во второй прокол вводят манипулятор, врач осматривает им органы.
  • Оперативная лапароскопия – всегда следует после диагностической. Если врач обнаружил показания для проведения операции, то в прокол вставляются миниатюрные инструменты, которые управляются на весу при помощи все той же камеры. Хирургическая лапароскопия кисты яичника подразумевает анестезию, во время нее вставляется внутривенный и мочевой катетер, а после – силиконовая дренажная трубка. Преимуществами лапароскопии являются быстрая заживляемость тканей, отсутствие рубцов, возможность проведения экстренного вмешательства. За счет минимального размера инструментов органы не травмируются сильно, что по максимуму сохраняет их функциональность. Нет серьезных осложнений, так что проводить лапароскопию можно даже во время беременности.

Успех проведенной операции будет зависеть от диагностических успехов и подготовки к лапароскопии кисты яичника. Если это плановая процедура, то пациентам нужно соблюдать особую диету, сдать необходимые анализы, прийти на осмотр к врачу для выявления особенностей. Непосредственно при самой лапароскопией также нужно провести специальные мероприятия. О подготовке женщины и матки при удалении поликистоза подробно расскажут врачи.

Подготовка к лапароскопии кисты яичника: анализы и рекомендации

3. Определение группы крови и резус фактора
4. Клинический анализ мочи

5. Биохимический анализ крови:
— общий белок — креатинин- мочевина- билирубин- АЛТ- АСТ- Глюкоза

6. Коагулограмма:
— протромбиновое время- фибриноген- АЧТВ (АПТВ)- тромбиновое время- МНО- D-димер

7. Обследование на инфекции:
— гепатит В- гепатит С- ВИЧ- сифилис

8. Кальций, натрий, магний, хлориды
9. ЭКГ с расшифровкой
10. Флюорография за последние 12 месяцев
11. Консультация терапевта

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
2. Время свертываемости крови и длительность кровотечения
3. Клинический анализ мочи

4. Биохимический анализ крови:
— Глюкоза

5. Коагулограмма:
-тромбиновое время- фибриноген- АЧТВ (АПТВ)

6. Обследование на инфекции:
— гепатит В- гепатит С- ВИЧ- сифилис

7. Флюорография за последние 12 месяцев

Оперативное вмешательство назначают тогда, когда консервативные методы лечения не могут помочь пациентке. В этом случае гинеколог выписывает направление в стационар.

Подготовительный период включает предоперационное обследование, это означает, что необходимо сдать анализы перед операцией по гинекологии
. Кроме того, пациентке назначают сбалансированное питание с целью подготовки кишечника непосредственно перед операцией, а также происходит оформление медицинских документов.

При определенных видах хирургического вмешательства сдать анализы для операции по общему плану исследований недостаточно. Так, перед операцией на венах пациент дополнительно должен пройти дуплексное сканирование или ультразвуковую допплерографию. Перед операцией на щитовидной железе в дополнение к общим исследованиям сдают анализы на гормоны.

Анализы перед лапароскопией включают те же самые исследования, что и перед какой-либо другой операцией. Однако помимо анализов перед лапароскопией может потребоваться дополнительное исследование, в ходе которого выясняется наличие противопоказаний для проведения лапароскопии. Как правило, это необходимо, когда у пациента имеются какие-либо нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечнососудистой системы или эндокринной системы. В остальном возможность проведения операции определяется результатами анализов перед лапароскопией.

Еще одним дополнительным исследованием, которое необходимо провести перед операцией, нередко выступает осмотр стоматолога. Здоровые зубы значительно снижают риск развития осложнений инфекционного характера после операции. При выявлении кариозных заболеваний перед операцией проводится санация полости рта. Осмотр стоматолога в обязательном порядке проводится перед операциями по установке эндопротезов (металлических имплантов).

Фиброгастродуоденоскопия, или эндоскопия желудка, также достаточно часто является одним из важных предоперационных обследований. В целях обследования больного перед оперативным вмешательством сроки давности эндоскопии желудка обычно составляют три недели.

Мужчинам старше 50 лет необходимо перед операцией сдать анализ на простатспецифичный антиген PSA. Данное исследование позволяет врачу сделать выводы о наличии воспалительных процессов, которые могут весьма серьезно отразиться на послеоперационном восстановлении и стать причиной тяжелых послеоперационных осложнений.

Дополнительные обследования в обязательном порядке назначаются пациентам с ишемической болезнью сердца и нарушением сердечного ритма, а также всем пациентам, которые проходят наблюдение у кардиолога по тем или иным медицинским показаниям. К таким обследованиям относятся эхокардиография и холтеровское мониторирование с записью ЭКГ.

При наличии таких ЭКГ-симптомов, как фибрилляция или трепетание предсердий, отклонение сегмента ST, атриовентрикулярная блокада, симптомы инфаркта миокарда, гипертрофия сердечных отделов, наджелудочковая и желудочковая аритмия, блокада ножек пучка Гиса, врач-анестезиолог выбирает соответствующий характер анестезии. Также в ходе обследования сердечной деятельности делается заключение о наличии противопоказаний к проведению операции.

При выявлении каких-либо патологий после прохождения общего исследования и оценки результатов анализов пациента дополнительно направляют на консультацию профильного специалиста. Например, если выявлены эндокринные нарушения, перед операцией нужно будет дополнительно обследоваться у эндокринолога, при подозрении на нарушения нервной системы – у невропатолога и т.д.

Кроме того, перед любой операций желательно выполнить санацию очагов хронических инфекционных процессов: это очень поможет снизить риск возможных послеоперационных осложнений. Поэтому в процессе предоперационной подготовки пациенту нужно не только сдать анализы для операции, но и в ряде случаев посетить стоматолога, отоларинголога, гинеколога.

В наше время невозможно представить себе любое , если не сделаны необходимые анализы перед операцией.

Сдать их можно за определенную сумму денег, обратившись в любой центр лабораторной диагностики, а в государственной поликлинике в городе проживания пациента — совершенно бесплатно. Своевременность и верность результатов дооперационных исследований определяют успешность предстоящей операции.

Разные анализы, перед предстоящей операцией имеют разный срок действия.

Большинство из них следует сдавать не позже чем за месяц до установленного дня операции. Но иногда, когда требуется проводить предоперационные исследования несколько раз, необходимы наиболее свежие их результаты.

Поэтому по поводу перечня и сроков давности необходимых анализов следует дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Скачать список анализов

Увеличить

В современной гинекологии очень распространено проведение лапароскопических операций. Это обусловлено тем, что такого рода хирургические процедуры являются наиболее безопасными из всех существующих на женских половых органах. За счет этого многие врачи назначают своим пациентами именно такого рода вмешательства.

1. Общий (клинический) анализ крови. Проба крови берется натощак. Наиболее достоверные результаты анализа получают, если пациент не ел как минимум восемь часов перед сдачей анализа.

2. Биохимический анализ крови, в результате которого определяется уровень общего белка, холестерина, общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, глюкозы, мочевины, натрия, калия, креатинина.

3. Общий анализ мочи. Для анализа необходимо сдать утреннюю порцию мочи. При этом важно получить среднюю порцию (первые несколько секунд помочиться в унитаз, затем в баночку, потом снова в унитаз).

4. Анализы на определение группы крови и резус фактора крови.

5. Анализ на ВИЧ.

6. Анализ на сифилис (реакция Вассермана).

7. Анализ на гепатит (маркеры гепатитов В и С).

8. Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови). Данное исследование обязательно проводится перед любым видом хирургических манипуляций, так как все виды операций так или иначе связаны с кровопотерей. Врачу необходимо оценить риски, связанные с вероятными кровотечениями. Кровь для коагулограммы берется из вены.

9. Рентгеновское исследование грудной клетки (флюорография).

10. Электрокардиограмма с заключением. Электрокардиограмма необходима для того, чтобы оценить состояние сердца и сделать выводы о наличии или отсутствии противопоказаний для проведения операции. Ее результаты помогут хирургу определиться с оптимальной стратегией оперативного вмешательства, а анестезиологу – правильно выбрать дозировку и тип анестезии.

Как правило, сроки действия биохимического анализа крови в целях подготовки к операции составляют от десяти дней до двух недель. Остальные анализы перед операцией сдать нужно не позднее, чем за месяц до назначенного времени хирургических манипуляций. Для флюорографии срок действия составляет шесть месяцев.

В некоторых случаях сдать анализы перед операцией бывает недостаточным. Помимо результатов вышеперечисленных исследований, пациент должен получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Во многих клиниках данное правило действует в обязательном порядке для всех пациентов старше 40 лет, в том числе и при отсутствии патологий или отклонений от норм в результатах лабораторных анализов.

Перед объемным хирургическим вмешательством каждый пациент обязан сдать определенные анализы. Как правило, их перечень стандартный и не зависит от вида операции. Лабораторные исследования позволяют выявить у пациента опасные инфекции, тяжелые сопутствующие заболевания.

Особенности ведения пациенток перед и после операции по удалению яичника

Поскольку хирургическая операция является достаточно серьезным стрессом для любого организма, необходимо по возможности исключить любые возможные осложнения. Для этого необходимо пройти комплексное пооперационное обследование.

Анализы перед операцией по гинекологии
необходимы для того, чтобы хирурги могли определить, насколько пациентка готова к оперативному вмешательству. В процессе обследования выявляются скрыто протекающие инфекционные процессы, которые необходимо устранить для того, чтобы исключить возможность послеоперационных осложнений.

При наличии хронических серьезных заболеваний, таких как сахарный диабет, заболевания сердца,врачами хирургами решаются вопросы о целесообразности проведения оперативного вмешательства в связи с ослабленным состоянием организма пациентки.

Подготовка к операции

После проведения клинического обследования лечащий врач внимательно изучает его результаты и если они удовлетворительны, назначает дату хирургической операции. За несколько дней до операции пациентке назначается специальная бесшлаковая диета, исключающая фрукты, хлеб и овощи. Накануне операции желательно провести очистительную клизму кишечника. Также необходим легкий ужин, например, йогурт, каша, кефир или творог. За 8 часов до операции необходимо ограничить прием пищи и воды.

Гинекологическую операцию лучше всего проводить в первую половину менструального цикла. В день проведения операции с пациенткой в обязательном порядке встречаются оперирующий хирург, терапевт и анестезиолог. Оперирующий хирург расскажет о плане операции, какие хирургические манипуляции будут произведены и какой от этого ожидается лечебный эффект.

Пациентка должна также знать, какие могут возникнуть осложнения в ходе операции. Врач терапевт должен провести профилактическую беседу с целью исключения общих заболеваний, которые могут препятствовать нормальному течению хирургической операции. Анестезиолог будет следить за состоянием пациентки в течение всей операции, поэтому в его задачу входит ознакомление пациентки с типом анестезии, которая будет применена во время операции. Обычно во время общих полостных хирургических операциях врачи анестезиологи применяют общий наркоз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector