Когда появилось узи в гинекологии

Различные виды УЗИ проводимые в гинекологии

Результаты ультразвукового исследования принято считать решающим фактором при доказательстве поставленного врачебного заключения и последующей терапии выявленной болезни. Как делается УЗИ гинекологическое? В медицине различают следующие разновидности гинекологического УЗИ:

  • трансабдоминальное;
  • трансвагинальное;
  • трансректальное.

Трансабдоминальное гинекологическое УЗИ предназначено для осуществления анализа здоровья органов малого таза через низ брюшной полости (рис. 1). Такую разновидность УЗИ принято считать самой подходящей для общего гинекологического осмотра, а не для тщательной диагностики состояния органов. Для того чтобы провести УЗИ, необходимо позаботиться о наполнении мочевого пузыря.

За час до исследования надо выпить 2 стакана воды без газов. После этого полый орган, выполняющий функцию накопления поступающей по мочеточникам мочи, отводит кишечник в нижнюю полость, что дает возможность досконально осмотреть внешний вид яичников и матки. Однако не стоит допускать переполнения мочевого пузыря: при излишнем его наполнении женщина может почувствовать боль.

Трансвагинальное гинекологическое УЗИ представляет собой обследование, во время которого осуществляется осмотр влагалища, матки и яичников ультразвуковым зондом, вводимым во влагалище. Сперва гинеколог надевает на него презерватив и покрывает его гелем. Несмотря на некоторый дискомфорт, процесс ввода датчика в мышечный орган не приносит болевых ощущений.

Трансректальное УЗИ — это анализ кишечника, а также органов малого таза с помощью введенного в заднепроходный канал ультразвукового зонда. Эта разновидность УЗИ используется для обследования здоровья кишечника, а также может заменить трансвагинальное исследование женских органов у девственниц. Как и при трансвагинальном исследовании, перед выполнением УЗИ надо позаботиться об опустошении мочевого органа выделительной системы и опорожнении толстой кишки.

Разделение ультразвукового исследования на виды определяется:

  • Состоянием женского организма;
  • Вида органов, подлежащих диагностике.

В зависимости от первого пункта выделяют 2 вида обследования:

  • Ультразвуковая диагностика при беременности;
  • УЗИ вне беременности.

Диагностирование вне беременности носит названия: гинекологическое УЗИ, диагностика матки, придатков. Обследование по гинекологии делают тремя методами:

  • Трансвагинальный. Выполняется исследование посредством специального датчика, который вводят внутрь женского влагалища. Делают с целью получения максимально точной информации о конкретной болезни половой сферы.
  • Трансабдоминальный. Выполняют через брюшную стенку. Используется для диагностирования грубой патологии любого из органов малого таза. Рекомендован для обследования девственниц.
  • Трансректальный. Эта диагностика проводится через прямую кишку. Данный метод очень информативен, точно так же, как и трансвагинальное УЗИ. Используется в гинекологии очень редко (осмотр девственниц).

Для осмотра женских органов используется также фолликулометрия. Эта диагностика назначается для осмотра только яичников. При ультразвуковом исследовании определяется созревание фолликулов. Выполняют это обследование трансвагинальным методом.

Когда появилось узи в гинекологии

Во время беременности УЗИ используют не только для осмотра плода, но и для обследования органов женщины: фаллопиевых труб, матки, придатков, шейки. В таком положении ультразвуковую диагностику проводят двумя методами: трансвагинально, трансабдоминально.

Эти исследования проводятся различными видами УЗИ: трансабдоминальную диагностику проводят сквозь брюшину, а трансвагинальную, с наиболее точным результатом — при помощи специального датчика, вводимого во влагалище. Датчик в этом случае приближен близко к стенке матки и сведения получаются с более точными результатами. Кроме этого гинеколог пользуется и другими видами УЗИ, например такими исследованиями:

  1. Фолликулометрия — вид, позволяющий прослеживать созревание фолликулов в яичниках.
  2. Эхогистеросальпингогскопия — вид, выявляющий непроходимость в маточных трубах.
  3. Метод допплерометрии — вид, способный оценить кровоснабжение плаценты при беременности.
  4. Трехмерное УЗИ — вид диагностики, позволяющий с большей точностью провести обследование.

Исследование УЗИ проводят на 5 или 7 день менструального цикла. Процедуры лучше проводить, предварительно опорожнив кишечник. Даже в случаях хорошего самочувствия и отсутствии тревожных симптомов, УЗИ проводят ежегодно, а во время беременности — на 32, 22 и 12 неделе. Фолликулометрию проводят с целью оценки процессов овуляции.

Когда женщине необходимо пройти УЗИ малого таза?

Ультразвуковое исследование – одна из самых простых и информативных диагностик, к тому же абсолютно безболезненная и безвредная, поэтому ее назначают в первую очередь при возникновении многих патологических проявлений.

Так, направление на УЗИ внутренних женских органов врач выписывает при наличии:

  • болевых ощущений в паховой области тянущего, ноющего характера;
  • ложных частых позывов к мочеиспусканию, сопровождающихся дискомфортом;
  • боли при опорожнении мочевого пузыря и жжения в уретре (мочеиспускательном канале);
  • кровянистых выделений из гениталий, отличающихся от нормальных менархе;
  • нерегулярного менструального цикла с обильными либо скудными месячными;
  • гематурии (примеси крови в моче) и других признаков заболеваний малого таза.

Кроме патологических признаков, УЗИ внутренних женских органов делают при плановой подготовке к беременности, установлении или снятии ВМС (внутриматочной спирали), послеоперационном контроле в реабилитационном периоде. Для получения максимально развернутой картины органов имеет большое значение, на какой день менструального цикла женщина пройдет обследование.

Особенности проведения при беременности

Теперь ни одна беременность не проходит без ультразвуковой диагностики состояния репродуктивных органов матери и развития плода. Так, кроме определения наличия зачатия, УЗИ назначается планово не менее трех раз за период вынашивания – на 11–13 неделе, 22–23 и 31–32. Это позволяет держать под контролем внутриутробное развитие и рост эмбриона, а также возможное формирование патологий в организме матери.

  • На 11–13 неделе определяются грубые нарушения развития плода, толщина воротниковой зоны – важный показатель наличия или отсутствия синдрома Дауна, оцениваются анатомические особенности.
  • На 22–23 неделе появляется возможность изучить строение основных органов и систем плода – сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительного тракта и мочевыводящих путей. В это время можно определить пол будущего малыша.
  • На 31–32 неделе УЗИ показывает поздние аномалии развития сердца, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей и дыхательной систем, а также остальных важных органов. Кроме этого, изучается темп роста и соответствие его нормальным показателям.

Важно! Вовремя пройденные скрининги при беременности в первом и втором триместрах плюс правильно выполненная подготовка к ним, обеспечивают получение наиболее информативной картины. Это позволит при найденных грубых патологиях прервать беременность, избавляя от страданий и мать и ребенка.

Проведение диагностики

Каждая пациентка получает индивидуальные рекомендации касательно УЗИ-диагностики. В большинстве случаев процедуру рекомендуется проводить в первой фазе менструального цикла (6-7 день после начала месячных). Оптимальный вариант — 4-5 день после окончания менструации, но не позднее 10 дня цикла. Например, чтобы оценить состояние яичников, исследование проводят на 8-10 день менструального цикла.

За 8-12 часов до УЗИ ничего есть нельзя. Само обследование проводят натощак, после мочеиспускания и акта дефекации. Есть некоторые показания, когда УЗИ проводят независимо от дня менструального цикла: рези, боли, кровотечения, внематочная беременность, наличие инородного тела.

Обязательное условие при подготовке к УЗИ — максимально пустой кишечник. Это нужно для того, чтобы ультразвук нормально проходил через внутренние органы, а картинка отображалась на экране. На протяжении 3-4 дней не рекомендуется употреблять блюда, которые вызывают излишнее газообразование: жирная пища, бобы, хлеб, молоко, пирожные, лимонад.

Получить достоверную информацию о состоянии и анатомии внутренних половых органов возможно благодаря ультразвуковым волнам высокой частоты. С помощью УЗИ можно оценить исследуемые органы в режиме реального времени, проверить кровоток в сосудах. Продолжительность процедуры невелика.

Обследование органов малого таза с помощью ультразвука позволяет оценить структуру и состояние матки, маточных труб и яичников. Это исследование проводят при миоме, кистах, воспалительных заболеваниях и других патологиях органов малого таза. УЗИ проводят  тремя способами:

  • Трансвагинальное исследование. Проведение УЗИ через влагалище, поможет максимально точно диагностировать наличие патологии половой сферы. Благодаря введению специального датчика внутрь влагалища обеспечивается четкая визуализация всех отделов обследуемой области . Чрезвлагалищное обследование позволяет проведение такой процедуры, как фолликулометрия, которая является методом проведения УЗИ яичников у женщин. Появляется возможность оценить степень созревания фолликулов в яичниках. Учитывая физиологические особенности работы женской половой системы, обязательно обсудите с лечащим врачом в какой день стоит провести процедуру. С целью диагностики бесплодия, трансвагинальным методом возможно проведение оценки проходимости маточных или, как их еще называют, фаллопиевых труб.
  • Трансабдоминальное исследование проводится посредством ведения датчика по поверхности передней брюшной стенки , то есть не инвазивно, без проникновения датчика в организм пациентки. При данном способе допускается проведение УЗИ при месячных.
  • Трансректальное исследование которое представляет собой альтернативу трансвагинальному обследованию, можно проводить девственницам путем введения датчика в прямую кишку.

Гинекологическое исследование выполняют после предварительной подготовки. Для выполнения трансабдоминального исследования пациенту необходимо:

  • За день до УЗИ исключить из своего рациона любые продукты, которые способны вызвать брожение, образование излишних газов в кишечнике.
  • При назначении диагностики наутро следует поесть часов в 18 – 19 00.
  • В день обследования обязательно нужно выпить 1 л. воды пред процедурой.

При выполнении обследования трансвагинально подготовка учитывает особенности метода. Больному нужно придерживаться таких правил:

  • Стоит исключить продукты, вызывающие излишнее образование газов в кишечнике.
  • Перед обследованием запрещено есть в течение 4 часов.
  • Мочевой пузырь к моменту ультразвукового исследования должен быть обязательно пуст.

Трансректальная подготовка заключается в следующих правилах:

  • Соблюдение диеты для исключения излишнего газообразования.
  • Вечером желательно выполнить очистительную клизму. Это необходимо для того, чтобы прямая кишка на момент обследования была пуста.

Тонкий слой слизистой матки. Это способствует легкому рассмотрению различных образований (кондилом, полипов, опухолей). Ультразвуковую диагностику специалист назначает в промежуток с 3 по 7-й день после месячных.

При диагностике после менструации обнаруживается фолликул, а также желтое тело, которые могут быть приняты в качестве кисты. Перед менструацией эти структуры исчезают. По этой причине диагностику рекомендуют выполнять в 1-й половине цикла. Перед менструацией видны лишь кисты.

На какой день лучше делать диагностику? Только лечащий специалист укажет день, когда лучше проходить обследование, до или после месячных?

Если пациента тревожат такие жалобы:

  • Увеличение объема крови при менструации;
  • Значительные выделения (гнойные);
  • Болезненные ощущения при половом акте;
  • Кровавые выделения без менструации.

Диагностику стоит выполнять на любой день. При задержке менструации ультразвуковое исследование проводят к 5 – 10 дню после месячных. Многим интересно почему в идеале обследование проводят в 1-ю фазу менструального цикла. Процедура очень проста. Благодаря тонкому слою слизистой легко визуализируются миома, полипы, гиперплазия, различные патологии. А во второй фазе цикла наблюдается утолщение эндометрия.

При менструации проводить диагностику бессмысленно. Из-за кровяных выделений ничего рассмотреть нельзя. Обследование нужно проводить только после менструации.

Идеальное время для ультразвуковой диагностики – максимум 7 – 10 день цикла. К 5 – 7 дню цикла рекомендовано делать диагностику яичников, фаллопиевых труб, матки. Диагностика яичников должна проводиться несколько раз за весь период менструального цикла. Обычно первый раз к 8 – 10 дню цикла, 2-й раз к 14 – 16 дню цикла, 3-й раз к 22 – 24 дню цикла. После этого срока точные результаты получить невозможно.

Во второй части цикла эндометрий утолщается. Мелкие полипы легко прячутся в складках слизистой оболочки. А также в средине цикла гинекологическое УЗИ может определить наличие кист. Но эти кисты могут быть фолликулами, желтым телом. Для точности показаний проводят обследование не позже 10 дня цикла.

Суть метода УЗИ основывается на способности волн проходить сквозь ткани в организме, не нанося вредного воздействия. Походя ткани и отражаясь от препятствий, ультразвуковой сигнал, передаваемый с помощью датчика, приходит назад и передает сигнал на монитор, обозначая различия в плотности у здоровой ткани и изменения вызванные новообразованиями и воспалениями. Это исследование способно диагностировать болезнь на самом начальном этапе.

УЗИ способствует выявлению у женщин следующих состояний:

  • гиперплазию матки;
  • воспалительные процессы в эндометрии;
  • миому, кисты и опухолевые процессы;
  • отклонения в развитии плода и с недоразвитостью отдельных органов.

Показания для проведения

Весь подготовительный этап будет зависеть от того, какое обследование было назначено врачом. Как правило, данная процедура выполняется в первой фазе менструального цикла с 5 по 10 день с начала критических дней. Как отмечалось выше, перед проведением трансвагинального обследования необходимо опустошить мочевой пузырь. Для осуществления УЗИ понадобится принести чистую пеленку и презерватив.

Гинекологическое абдоминальное УЗИ призывает женщину к наиболее ответственной подготовке. Пациентка за час до УЗИ должна выпить около литра воды для того, чтобы наполнить мочевой пузырь. После этого врач сможет дать оценку состоянию внутренних органов. Помимо этого, не рекомендуется употреблять пищевые продукты, которые способствуют вздутию живота. В случае необходимости врач может потребовать сделать очистительную клизму.

Существуют определенные показания к проведению УЗИ женских органов:

  • ежегодные обследования с целью профилактики;
  • сбой менструального цикла;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • присутствие влагалищных выделений;
  • установление патологии яичников и матки;
  • в случае подозрения на возникновение опухолевого образования;
  • для определения причины бесплодия;
  • в случае воспаления женских органов и др.

УЗИ в гинекологии — это единственный метод правильной диагностики женских заболеваний. Поэтому, если имеются какие-либо подозрения на наличие патологии или же присутствует боль внизу живота, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Задержка менструации, чересчур скудные или обильные выделения могут свидетельствовать о миоме матки, эндометриозе (разрастании внутреннего слоя матки), воспалении придатков и т.д.

УЗИ по гинекологии рекомендовано в таких случаях:

  1. Болезненные ощущения при месячных.
  2. Периодические боли внизу живота, разного рода выделения из влагалища.
  3. Диагностика развития плода при беременности.
  4. Выявление причин бесплодия.
  5. Установка внутриматочной спирали.
  6. Недержание мочи, боли при мочеиспускании.
  7. Профилактика и раннее выявление опухолей.
  8. Миома матки.
  9. Воспаление яичников.
  10. Опухоли, кисты.

Обследование с помощью ультразвука проводится после прерывания беременности. Части клеток могут остаться внутри. Для того чтобы избежать заражения и других проблем, применяют УЗИ-диагностику. Подозрение на беременность часто является показанием для УЗИ. Волны ультразвука способны выявить зачатие на 5-7 день задержки месячных.

Гинекологическое исследование в профилактических целях рекомендуется проводить не реже одного раза в год всем женщинам.Частота обследования при наличии хронических заболеваний, например, миомы или кисты, может быть увеличена. Также, гинеколог может назначить внеплановое, а иногда и экстренное обследование, если у пациентки отмечаются следующие признаки:

  • Болезненные менструаций;
  • Задержка или отсутствие менструации (аменорея);
  • Нерегулярность менструаций (сбой цикла, когда между менструациями менее 20 и более 35 дней);
  • Внезапные кровомазания или кровотечения в период между менструациями;
  • Болевые ощущения во время полового акта;
  • Подозрительные выделения из влагалища;
  • Атипичное увеличение матки, которое обнаруживается при осмотре матки в зеркалах или двуручном обследовании;
  • Беременность;
  • Бесплодие.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector