Как колоть гентамицин в гинекологии

Содержание
  1. Комаровский. Описание практически всех детских болезней. Вирусные и бактериальные. Особенно к размышлению противникам прививок.
  2. Фармакологические свойства
  3. Показания
  4. Способ применения гентамицина и дозы
  5. Противопоказания к применению гентамицина
  6. Ограничения к применению
  7. Гентамицин ребенку
  8. Лечение придатков и кормление грудью
  9. Терапия урологических недомоганий
  10. Инструкция от таблетки.рф
  11. Следить за вопросом
  12. Инструкция по применению гентамицина в уколах и мази отзывы врачей
  13. Инструкция по применению гентамицина
  14. Следить за вопросом
  15. Фармакологическое действие
  16. Фармакокинетика
  17. Форма выпуска, состав и упаковка
  18. Режим дозирования
  19. Побочное действие
  20. Показания
  21. Применение при беременности и кормлении грудью
  22. Применение при нарушениях функции почек
  23. Показания к применению Гентамицина
  24. Ряд осложнений
  25. Гентамицин: отзывы врачей
  26. Бывает гентамицин в таблетках
  27. Гентамицина в таблетках не
  28. Ребенку 6 месяцев, назначили
  29. Детям раннего возраста
  30. ребенку 4 мес унее часто
  31. Не зная диагноза и не видя
  32. Стафилококковая инфекция,
  33. Скорее это побочные действия
  34. Ребенку 6 мес. назначили
  35. Гентамицин никогда не вводят
  36. А я вот хочу поделиться своим
  37. Ребенку 6 месяцев. Врач в
  38. Гентамицин способен
  39. Спасибо.
  40. У меня мастит и мне назначили
  41. Уколы гентамицина болезненны,
  42. А у меня шприцы на 3 мл их
  43. Не до конца, но по
  44. гентамицин оставляет очень
  45. Назначили гентамицин по 0,08
  46. Обычно в ампулах гентамицина
  47. У ребенка (1 год) ротовирус.
  48. Гентамицин не используют при
  49. Положили нас в больницу.
  50. у ребенка 4года обнаружили
  51. Дозировка и длительность
  52. здравствуйте.подскажите,через
  53. Такие исследования не
  54. Подскажите пожалуйста где в
  55. Давала детям и дочери ( 3

Комаровский. Описание практически всех детских болезней. Вирусные и бактериальные. Особенно к размышлению противникам прививок.

Формула: C21H43N5O7, химическое название: Комплекс антибиотиков, продуцируемых Micromonospora purpurea n. sp. — Гентамицин С1, Гентамицин С2 и Гентамицин С1А (в виде сульфата).

Фармакологическая группа: антибиотики/аминогликозиды широкого спектра действия (2 поколения).

Фармакологическое действие: антибактериальное широкого спектра действия.

Фармакологические свойства

Гентамицин связывается с рибосомами (30S субъединицей) и нарушает биосинтез белка, за счет препятствования образованию комплекса матричной и транспортной РНК, при этом ошибочно считывается генетический код, и образуются нефункциональные белки. В больших концентрациях гентамицин нарушает барьерную функцию цитоплазматической мембраны, что приводит к гибели микроорганизмов.

Гентамицин эффективен против многих грамотрицательных и грамположительных бактерий. Высокочувствительными к нему (МПК менее 4 мг/л) являются грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. (включая индолотрицательные и индолположительные штаммы), Klebsiella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Campylobacter spp.

, Shigella spp.; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. (включая устойчивых к пенициллину); чувствительны при МПК 4–8 мг/л —Klebsiella spp., Serratia spp., Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Providencia spp. Устойчивы (МПК более 8 мг/л) —Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, Streptococcus spp.

(в том числе Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Clostridium spp., Bacteroides spp., Providencia rettgeri. В сочетании с пенициллинами (включая и бензилпенициллин, ампициллин, карбенициллин, оксациллин), которые действуют на формирование стенки микроорганизмов, активен против Enterococcus faecalis, Enterococcus durans, Enterococcus faecium, Enterococcus avium, почти против всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (включая и Streptococcus faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liguifaciens), Streptococcus durans, Streptococcus faecium.

Гентамицин всасывается при приеме внутрь плохо, поэтому его нужно использовать парентерально для системного действия. После введения внутримышечно полностью и быстро всасывается. Максимальная концентрация при введении внутримышечно достигается через 0,5–1,5 часа, при введении внутривенно через полчаса после 30-минутной инфузии, через 15 минут после 60 минутной инфузии и равна 6 мкг/мл при введении внутривенно или внутримышечно дозы 1,5 мг/кг.

как колоть гентамицин в гинекологии

С белками гентамицин связывается плохо (до 10%). Объемы распределения у взрослых равны 0,26 л/кг, у детей составляют 0,2–0,4 л/кг. В терапевтических концентрациях гентамицин обнаруживается в печени, легких, почках, в плевральной, синовиальной, перикардиальной, асцитической, перитонеальной и лимфатической жидкостях, в отделяемом ран, моче, грануляциях, гное.

В низких концентрациях находится в жировой ткани, костях, мышцах, грудном молоке, желчи, бронхиальном секрете, водянистой влаге глаза, спинно-мозговой жидкости, мокроте. У взрослых в норме почти не проходит через гематоэнцефалический барьер, при менингите уровни гентамицина в ликворе повышаются. У новорожденных в спинно-мозговой жидкости достигается более высокое содержание препарата, чем у взрослых.

Через плаценту проникает. Не метаболизируется. У взрослых время полувыведения составляет 2–4 часа. В основном выводится почками в неизменном виде, с желчью – в незначительных количествах. У пациентов с нормальной работой почек выводится за первые сутки 70–95%, при этом в моче достигается концентрация больше 100 мкг/мл.

У больных со сниженной фильтрацией в клубочках выведение сильно уменьшается. При гемодиализе выводится (каждые 4–6 часов уменьшают концентрацию на 50%). Менее эффективен перитонеальный диализ (за 48–72 часов концентрация снижается на 25%). При повторных использованиях накапливается в организме в основном в проксимальных отделах канальцев почек и в лимфатическом пространстве внутреннего уха.

При использовании местно в качестве глазных капель всасывается в незначительных количествах. При наружном использовании почти не абсорбируется, но при нанесении на большие участки поверхности кожи (при ожогах, ранах, грануляциях) всасывается быстро. Гентамицин в виде губки (пластины из коллагеновой губки, которые пропитаны раствором сульфата гентамицина) характеризуется длительным антибактериальным воздействием.

Как колоть гентамицин в гинекологии

При инфекциях мягких и костных тканей (флегмона, остеомиелит, абсцесс и прочие), а также для предотвращения гнойных осложнений при операциях на костях препарат в виде пластины вводят в раны и полости, при этом терапевтические концентрации препарат в зоне имплантации держаться в течение 2 недель, а в крови в течение первых суток. Полное рассасывание из зоны введения происходит через 14–20 дней.

Показания

Для введения парентерально: бактериальные инфекции, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: инфекции нижних и верхних дыхательных путей (включая пневмонию, бронхит, эмпиему плевры), инфекции суставов и костей (включая и остеомиелит), осложненные урогенитальные инфекции (включая цистит, пиелонефрит, уретрит, эндометрит, простатит), инфекции мягких тканей и кожи, инфекции центральной нервной системы (включая и менингит), абдоминальные инфекции (пельвиоперитонит, перитонит), сепсис, гонорея, раневая инфекция, отит, ожоговая инфекция.

Для применения гентамицина наружно: бактериальные инфекции мягких тканей и кожи, которые вызваны чувствительной микрофлорой: поверхностный фолликулит, пиодермия (включая и гангренозную), фурункулез, паронихия, сикоз; инфицированные: дерматиты (включая и себорейный, контактный и экзематозный), раны (включая и вялозаживающие, хирургические), язвы (включая и варикозные), ожоги (в том числе и растениями), укусы насекомых, «вульгарные» угри, кисты и абсцессы кожи; вторичное бактериальное инфицирование при вирусных и грибковых инфекциях кожи.

В виде глазных капель: бактериальные инфекции глаз, которые вызваны чувствительной микрофлорой: блефароконъюнктивит, блефарит, бактериальный дакриоцистит, кератит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, эписклерит, мейбомит (ячмень), склерит, иридоциклит, язва роговицы.

Способ применения гентамицина и дозы

Гентамицин применяется внутривенно, местно, внутримышечно, субконъюнктивально. Дозы должны устанавливаться индивидуально.

Для использования парентерально обычно суточная доза для взрослых с нормальной работой почек при болезнях средней тяжести одинакова при введении внутримышечно и внутривенно — 3 мг/кг/сут, кратность введения — 2–3 раза в сутки; при тяжелых инфекциях максимальная суточная доза до 5 мг/кг в 3–4 приема.

В лечении детей раннего возраста гентамицин применяют только при тяжелых инфекциях по жизненным показаниям. Максимальная суточная доза для всех детей составляет 5 мг/кг.

Губку для местного использования вводят в гнойные раны после хирургической санации.

Субконъюнктивально, 3 – 4 раза за сутки закапывают по 1–2 капли.

При пропуске очередного приема гентамицина сделать это, когда вспомните, следующий прием произвести через установленное время от последнего использования.

Во время терапии необходимо определять содержание гентамицина в сыворотке крови (для профилактики передозировки или, наоборот, назначения низких/неэффективных доз препарата), оно не должно превышать 8 мкг/мл. При использовании парентерально необходимо опасаться мышечной релаксации из-за нарушений нервно-мышечной проводимости.

Больным с инфекционно-воспалительными болезнями мочеполовой системы рекомендуется пить большое количество жидкости. Возможность появления нефротоксичности выше у пациентов с нарушенной работой почек, а также при использовании высоких доз или в течение продолжительного периода, поэтому стоит регулярно (1 – 2 раза в неделю, а у больных, которые получают высокие дозы или находятся на лечении больше 10 дней — каждый день) контролировать работу почек.

Чтобы избежать нарушений слуха, рекомендовано регулярное (1 – 2 раза в неделю) проведение исследований вестибулярной функции для определения нарушений слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных результатах дозу гентамицина понижают или прекращают терапию). При терапии гентамицином может появиться устойчивость микроорганизмов. При появлении этого необходимо препарат отменить и назначить терапию на основе антибиотикограммы.

Противопоказания к применению гентамицина

Гиперчувствительность (включая и к другим аминогликозидам); для системного использования: тяжелая почечная недостаточность с уремией и азотемией, неврит слухового нерва, азотемия (остаточный азот более 150 мг% в крови), заболевания вестибулярного и слухового аппарата, миастения.

Ограничения к применению

Для системного использования: паркинсонизм, миастения, ботулизм, дегидратация, период новорожденности, почечная недостаточность, пожилой возраст, недоношенность детей.

Гентамицин ребенку

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гентамицин.

Дайте лупу. Бренд не видно

Как колоть гентамицин в гинекологии

Статья очень интересная и познавательная, это правда. У меня по весне начинается аллергический ринит, особенно когда береза начинает цвести и тут уж не до шуток, много капель и спреев я пробовала, окончательно остановилась на спрее Аллергодил, меня устраивает, отек и заложенность снимает, а что еще нужно)

спасибо. это просто мега-супер-статья! вот все бы врачи так расписывали понятно. такую бы статью еще про лекарства от кашля.

Лечение придатков и кормление грудью

Лучшими препаратами при лечении воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей являются препараты нитрофуранового ряда. Самым лучшим и не дорогим является ФУРАГИН. Из этого ряда так же применяют фурадонин, 5НОК.

Только всё лечение следует согласовывать с врачом.

Параллельно надо принимать травы – брусничник, почки и молодые листья берёзы, цветы василька, толокнянка. Очень полезны морсы и напитки из ягод брусники, клюквы. Берёзовый сок.

И главное избегать переохлаждения. Ноги надо держать в тепле.

Гентамицин — инструкция по применению, показания, дозировка для ...

Ципролет, ципрофлоксацин, пимидель, нитроксолин, 5-НОК, монурал,нолицин, цефазолин, цефтриаксон, абактал, амоксиклав, клафоран, карбенициллин. Можно до бесконечности перечислять антибиотики широкого спектра действия и уросептики, но решение всё-таки за врачом, с учётом данных анализов мочи, крови и УЗИ почек.Обычно при лечении пиелонефрита урологи назначают несколько курсов антибиотиков, чередуя их каждые 10 дней.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/chem-mozhno-zamenit-gentamicin-pri-lechenii-pielonefrita-vospalenii-pochek.html

гентамицин же можно при лактации, в инструкции написано. по рекомендации врача.

Терапия урологических недомоганий

https://www.youtube.com/watch?v=zCvBz5QUPUw

Как колоть гентамицин человеку, страдающему от урологических заболеваний, особенно при простатите и цистите? Дозировка препарата определяется согласно классической схеме, учитывая весовые показатели пациента. В среднем она достигает 80 мг дважды в 24 часа, спустя двенадцать часов.

Хронические формы могут требовать применения максимальной дозы средства – до 80 мг на кг веса, но перед началом приема препарата необходимо прочитать листок-вкладыш и рецепт специалиста. Вводя препарат внутривенно или внутримышечно, запрещено соединять разные средства, в одном шприце. При воспалении предстательной железы и воспалении мочевого пузыря курс применения длится неделю.

При лечении воспаления предстательной железы необходимо провести ряд несложных лабораторных исследований на чувствительность флоры к активным веществам Гентамицина. После курса внутримышечной терапии антибиотиками мужчине необходимо дополнительно обратить внимание, что зачать ребенка он может спустя полгода.

Хорошпя статья, но я не увидела соляно-шелочные ингаляции, их то же можно в любом возрасте для улучшения отхождения и разжижения мокроты

Надо сохранить, спасибо вам)

Инструкция от таблетки.рф

Рассматриваемый препарат является единственным, что содержит в качестве активного вещества антибиотик класса аминогликозидов гентамицина. Существует ряд лекарственных форм этого средства – таблетки, мази.

показания к применению-

GENTAMICIN раствор для инъекций 20 мг, 40 мг, 80 мг, 120 мг в ампулах по 2 мл СОСТАВ Каждые 2 мл раствора для инъекций (1 ампула) содержат 20 мг, 40 мг, 80 мг или 120 мг гентамицина в форме сульфата.

ДЕЙСТВИЕ Антибиотик группы аминогликозидов, гентамицин действует бактерицидно, активно проникая через клеточную мембрану бактерий и нарушая синтез белка, связываясь с субъединицей 30S бактериальных рибосом. Обладает хорошей активностью в отношении большинства грам-отрицательных и некоторых грам-положительных бактерий.

ФАРМАКОКИНЕТИКА Всасывание. При внутримышечном введении всасывается быстро и полностью. При приеме внутрь всасывается незначительно. Распределение. Максимальная концентрация в плазме достигается спустяминут поcле внутримышечной инъекции гентамицина. Терапевтически эффективный уровень в плазме отмечается спустя 6-8 часов.

Хорошо распределяется во внеклеточной жидкости, включая сыворотку крови, плевральный выпот, асцитическую, перикардиальную, синовиальную, лимфатическую и перитонеальную жидкости. Достигает высоких концентраций в моче. Высокие концентрации отмечают в органах с хорошим кровоснабжением: печень, легкие, почки.

Низкие концентрации обнаруживают в бронхиальном секрете, мокроте, желчи, грудном молоке, водянистой влаге, спинномозговой жидкости. У взроcлых не проникает через гематоэнцефалический барьер в терапевтических концентрациях, при воспалении мозговых оболочек проницаемость несколько увеличивается. У новорожденных концентрации в СМЖ выше, чем у взроcлых.

Гентамицин — инструкция по применению, показания, дозировка для ...

Низкие концентрации отмечают в мышцах, жировой ткани, костях. Связывание с белками плазмы не более 10%. Метаболизм, выведение. Не метаболизируется. Около 90% гентамицина выводится в неизмененном виде почками посредством клубочковой фильтрации. Период полувыведения: взроcлые при нормальной функции почек – 2-4 часа, при нарушенной функции почек – до 100 часов в зависимости от степени нарушения;

ПОКАЗАНИЯ Гентамицин применяется при лечении тяжелых системных инфекций, при которых менее токсичные антибактериальные средства неэффективны или противопоказаны. — Cепcиc (включая сепсис новорожденных) — Тяжелые оcложненные и рецидивирующие инфекции мочевых путей — Инфекции нижних дыхательных путей — Инфекции кожи, костей, мягких тканей и обожженной ткани — Инфекции центральной нервной системы (включая менингит) в комбинации с бета-лактамными антибиотиками.

Гентамицин является препаратом выбора при лечении тяжелых бактериальных инфекций, вызванных грам-отрицательными микроорганизмами и инфекций, сопровождающих заболевания, снижающие сопротивляемость организма (нейтропения, диабет, кортикостероидная терапия и т.д.); а также в комбинации с бета-лактамными антибиотиками или клиндамицином для эмпирической терапии тяжелых полимикробных инфекций.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Гиперчувствительность к антибиотикам аминогликозидной группы.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Проявления нарушения функции почек или cлухового или вестибулярного аппарата требуют прекращения лечения гентамицином или, в исключительных cлучаях, коррекции режима дозирования. Осторожность требуется при лечении недоношенных и новорожденных детей, так как их почки еще не вполне развиты, в связи с чем период биологического полураспада препарата может увеличиваться.

Гентамицин с осторожностью назначают пациентам с обезвоживанием, пациентам с тяжелой псевдопаралитической миастенией (myastenia gravis), паркинсонизмом и гипокальциемией. Осторожность необходима при назначении гентамицина пожилым пациентам. Концентрация гентамицина в сыворотке крови должна поддерживаться на уровне, не превышающем 10 мкг/мл.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ In vitro. Поскольку гентамицин образует комплексные соединения со многими препаратами, гентамицин нельзя смешивать в одном шприце или флаконе с каким-либо другим лекарством. Антимиастенические средства. Как и при применении других аминогликозидов, параллельное применение гентамицина может оказывать противодействие эффекту антимиастенических препаратов на скелетную мускулатуру, может потребоваться корректировка доз антимиастенических препаратов.

Нейротоксичные и/или нефротоксичные препараты (в частности, другие аминогликозиды, цефалоридин, паромомицин, виомицин, полимиксин В, колистин, ванкомицин). Параллельное или поcледовательное использование не рекомендуется из-за увеличения риска ото- и/или нефротоксичности. Петлевые диуретики. Следует избегать совместного применения с аминогликозидами, в том чиcле гентамицином, так как это может усилить токсичность аминогликозидов.

Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу. Вcледствие совместного применения аминогликозидов (в частности, гентамицина) и миорелаксантов, галогенированных углеводородов как средств для наркоза, опиоидных анальгетиков и больших количеств крови с цитратными консервантами, нейромышечная блокада может усиливаться, приводя к cлабости скелетной мускулатуры вплоть до остановки дыхания.

Кальций и неостигмин могут снять нейромышечную блокаду, вызванную сукцинилхолином и тубокурарином, соответственно. Пенициллины (например, ко-амоксиклав). Комбинация с гентамицином проявляет синергический эффект в отношении энтерококков. Из-за возможной значительной взаимной инактивации при одновременном введении, препараты вводят в разное время или в разные участки тела при одновременном применении.

Фторхинолоны (например, пефлоксацин). Комбинация с гентамицином действует синергически в отношении Pseudomonas aeruginosa, что позволяет снизить дозу гентамицина и, как cледствие, вероятность развития ото- и нефротоксичности. Из-за возможной значительной взаимной инактивации при одновременном введении, препараты вводят в разное время или в разные участки тела при одновременном применении.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ Гентамицин может применяться внутримышечно, внутривенно или субконъюнктивально. Правильная дозировка высчитывается, исходя из массы тела пациента. Обычный курс лечения составляет 7-10 дней. Внутримышечное введение пациентам с нормальной почечной функцией Взроcлые: стандартная суточная доза гентамицина для пациентов с серьезными инфекциями составляет 3 мг/кг массы тела, разделенная на 2 введения.

Для пациентов с угрожающими жизни инфекциями суточная доза составляет 5 мг/кг массы тела, разделенная на 3 или 4 введения. Для уменьшения риска ото- и нефротоксичности эта доза должна быть снижена до 3 мг/кг массы тела в сутки при первой возможности. Пациентам с инфекциями мочевых путей и нормальной почечной функцией назначают 120 мг или 160 мг однократно в сутки, в зависимости от массы тела, в течение 7 или 10 дней.

Для детей старше 2-х лет с нормальной почечной функцией применяют такой же режим дозирования, как и для взроcлых. В зависимости от тяжести инфекции, рекомендуемая доза составляет 3-5 мг/кг массы тела в сутки, разделенная на 3 введения. Для уменьшения риска ото- и нефротоксичности эта доза должна быть снижена до 3 мг/кг массы тела в сутки при первой возможности.

Недоношенные и новорожденные: доза составляет 6 мг/кг массы тела в сутки, разделенная на 2 введения. Детям до 2-х лет назначают ту же дозу, разделенную на 3 введения. Внутримышечное введение пациентам с нарушениями функции почек: дозы снижены и интервалы между дозированием увеличены. Рекомендуется cледующий график введения: Масса тела Доза Креатинин сыворотки (мг%) Введение

Свыше 60 кг 80 мг ниже 1.4 каждые 8 часов

1.4-1.9 каждые 12 часов

2.0-2.8 каждые 18 часов

Гентамицин — инструкция по применению, показания, дозировка для ...

2.9-3.7 каждые 24 часа

3.8-5.3 каждые 36 часов

5.4-7.2 каждые 48 часов

60 кг и ниже 60 мг см. выше см. выше

Пациентам с бактериальной инфекцией и необходимостью гемодиализа назначают 1мг/кг массы тела в конце каждого диализа. Внутривенное введение: Дозы такие же, как для внутримышечного введения. Обычный объем растворителя (стерильный физиологический раствор или 5% раствор глюкозы) составляетмл для взроcлых;

для детей объем растворителя должен быть пропорционально уменьшен. Концентрация гентамицина в растворе не должна превышать 1 мг/мл (0.1%). Раствор вводится в виде медленной инфузии в течение 1-2 часов. В шприце гентамицин нельзя смешивать с каким-либо другим лекарством. Субконъюнктивальное введение:мг гентамицина, неразведенного или разведенного равным объемом стерильного физиологического раствора.

ПЕРЕДОЗИРОВКА В cлучае передозировки или токсических реакций для удаления гентамицина из крови проводится перитонеальный диализ или гемодиализ.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Как и для других аминогликозидов, у пациентов, получающих высокие дозы гентамицина или проходящих длительный курс лечения, существует риск развития нефротоксических или нейротоксических (в частности, ототоксических) побочных эффектов. Прочие побочные эффекты: повышение сывороточных уровней печеночных трансаминаз, булирубина, мочевины и креатинина, цилиндрурия, протеинурия, анемия, гранулоцитопения, лихорадка, кожная сыпь, зуд, крапивница, тошнота, рвота, головная боль, сонливость.

УCЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ Хранить при температуре не выше 25oС.

СРОК ГОДНОСТИ Указан на упаковке (5 лет).

УCЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК Только для использования в уcловиях стационара, в исключительных cлучаях по предписанию врача допускается продолжение лечения на дому поcле выписки пациента из клиники.

ФОРМЫ ВЫПУСКА Раствор для инъекций 20 мг в ампулах 2 мл по 10 или 50 штук в упаковке. Раствор для инъекций 40 мг в ампулах 2 мл по 10 или 50 штук в упаковке. Раствор для инъекций 80 мг в ампулах 2 мл по 10 или 50 штук в упаковке. Раствор для инъекций 120 мг в ампулах 2 мл по 10 или 50 штук в упаковке.

Следить за вопросом

Инструкция по применению гентамицина в уколах и мази отзывы врачей

Гентамицин – это антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий к группе аминогликозидов. Препарат обладает высокой активностью по отношению к грамотрицательным аэробам и приостанавливает синтез белка в бактериальных клетках. При воздействии высоких концентраций противомикробного вещества происходит нарушение барьерной функции плазмалеммы.

Чувствительностью к Гентамицину обладают ацинетобактеры, кампилобактерии, кишечная палочка, клебсиелла, провиденции, протеус,сальмонелла, серрация марцесценс, синегнойная палочка, стафилококки, цитробактер, шигелла. Бактероиды, бледная трепонема, клостридии, менингококк, провиденция реттгера и стрептококки, наоборот, отличаются невосприимчивостью к препарату.

Инструкция по применению гентамицина

Следить за вопросом

Источник: http://www.superotvet.ru/questions/13016/гентамицин-раствор-для-инъекций-инструкция-по-применению

Кроме того, применение Гентамицина в виде глазных капель показано для профилактики инфекционных осложнений, возникших после травм и глазных операций.

Мазь Гентамицин назначают при лечении бактериальных кожных инфекций и при вторичном бактериальном инфицировании грибковыми и вирусными инфекциями кожи, а также при инфекциях мягких тканей, которые вызваны чувствительной микрофлорой.

Кроме того, применение Гентамицина эффективно при терапии:

  • Язв, включая варикозные;
  • Дерматитов, включая контактный, себорейный и экзематозный;
  • Укусов насекомых;
  • Ожогов;
  • Ран, включая вялозаживающие и хирургические;
  • Абсцессов кожи.

Уколы Гентамицином назначают при лечении бактериальных инфекций, вызванных чувствительной микрофлорой, а именно:

  • Инфекций, поражающих центральную нервную систему, включая менингит;
  • Осложненных урогенитальных инфекций, включая цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, эндометрит, гонорею;
  • Инфекций верхних и нижних дыхательных путей, включая пневмонию, бронхит и эмпиему плевры;
  • Абдоминальных инфекций, включая пельвиоперитонит и перитонит;
  • Инфекций костей, суставов, кожи и мягких тканей.

Кроме того, уколы Гентамицином эффективны при терапии сепсиса, отита, раневых и ожоговых инфекций.

Гентамицин, по инструкции, во всех лекарственных формах противопоказано применять при гиперчувствительности к активному или вспомогательным компонентам медикамента.

С осторожностью медикамент следует применять:

  • Глазные капли – при неврите слухового нерва и тяжелых нарушениях функции почек;
  • Аэрозоль и мазь Гентамицин – при неврите слухового нерва, миастении, паркинсонизме, ботулизме, почечной недостаточности, а также в период новорожденности, лактации, в пожилом возрасте и при беременности;
  • Раствор для инъекций (Гентамицина сульфат) – при миастении, паркинсонизме, ботулизме, дегидратации, почечной недостаточности, а также в период новорожденности, лактации, в пожилом возрасте и при беременности.

Глазные капли Гентамицин следует закапывать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли до 4 раз в день. Продолжительность лечения не должна превышать двух недель.

Аэрозоль и мазь Гентамицин, по инструкции, наносят тонким слоем на пораженный участок до 4 раз в день. Повязку накладывают только в случае необходимости.

При лечении болезней средней тяжести, как правило, Гентамицин назначают в виде раствора для инъекций внутривенно или внутримышечно по 3 мг на 1 кг в день, разделенных на 2-3 раза. В случаях тяжелого течения болезни суточную дозу увеличивают до 5 мг на 1 кг, а после улучшения ее снижают до обычной.

Гентамицин - форма выпуска, как принимать антибиотик, механизм ...

При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей назначают уколы Гентамицина один раз в деньмг длительностью от семи до десяти дней, при лечении гонореи – однократномг.

Данных о передозировке Гентамицином при местном применении нет. При передозировке Гентамицином сульфатом (раствором для инъекций) может наблюдаться снижение нервно-мышечной проводимости.

Гентамицин — бактерицидный антибиотик, действующий на самый широкий спектр патогенных микроорганизмов. Проникая через клеточную мембрану внутрь бактерии, он необратимо связывается с рецепторами 30S-рибосомной единицы и вмешивается в процесс синтеза белка, препятствуя соединению матричной и транспортной РНК в единый конгломерат.

Важной характеристикой каждого антибиотика является перечень его «штатных клиентов», т.е. бактериальных штаммов, на которые распространяется его бактерицидный эффект. И здесь гентамицину есть чем похвастаться: высокую чувствительность к нему проявляют грамотрицательные микроорганизмы видов Proteus spp.

, Salmonella spp., Escherichia coli, Campylobacter spp., Shigella spp., Klebsiella spp., грамположительные Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивые к пенициллину), Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp. Если прием гентамицина одновременно «подкрепить» введением в организм пенициллинов, включая ампициллин, оксациллин, карбенициллин, бензилпенициллин, влияющих на формирование бактериальной клеточной стенки, то не поздоровиться уже и Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, Streptococcus spp.

, Clostridium spp., Providencia rettgeri.

Бессилен же гентамицин в отношении всех штаммов Streptococcus faecalis и большинства штаммов Enterococcus, всех анаэробов, вирусов, грибов, простейших. Сама по себе устойчивость бактерий к гентамицину развивается медленно, однако следует держать в уме формирование так называемой перекрестной устойчивости (например, резистентные к канамицину и неомицину штаммы могут быть устойчивы также и к гентамицину).

Гентамицин выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также в виде глазных капель (гентамицин-ферейн и декса-гентамицин). Необходимая доза устанавливается персонально для каждого пациента. При инъекционном введении стандартная суточная доза составляет 3 мг/кг, вводимая за 2-3 раза (при тяжелых инфекциях — до 5 мг/кг).

Фармакологическое действие

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Активно проникая через клеточную мембрану бактерий, необратимо связывается с 30S субъединицей бактериальных рибосом и, тем самым, угнетает синтез белка возбудителя.

Высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Активен также в отношении аэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам и другим антибиотикам), некоторых штаммов Streptococcus spp.

К гентамицину устойчивы Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные бактерии.

Фармакокинетика

Форма выпуска, состав и упаковка

2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

При в/в или в/м введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная дозамг/кг; кратность введенияраза/сут. Курс лечениядней. В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в доземг 1 раз/сут в течение 7-10 дней илимг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч.

Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза/сут. Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза/сут; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза/сут.

Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч.

При наружном применении применяют 3-4 раза/сут.

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.

При одновременном применении с аминогликозидами, ванкомицином, цефалоспоринами, этакриновой кислотой возможно усиление ото- и нефротоксического действия.

При одновременном применении с индометацином отмечается снижение клиренса гентамицина, увеличение его концентрации в плазме крови, при этом возрастает риск развития токсического действия.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза, опиоидными анальгетиками возрастает риск развития нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.

При одновременном применении гентамицина и «петлевых» диуретиков (фуросемида, этакриновой кислоты) увеличивается концентрация в крови гентамицина, в связи с чем повышается риск развития токсических побочных реакций.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Гентамицин - форма выпуска, как принимать антибиотик, механизм ...

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, протеинурия, микрогематурия, почечная недостаточность.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, сонливость, нарушение нервно-мышечной проводимости, снижение слуха, вестибулярные расстройства, необратимая глухота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка; редко — отек Квинке.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к гентамицину микроорганизмами.

Для парентерального применения: острый холецистит, холангит, пиелонефрит, цистит, пневмония, эмпиема плевры, перитонит, сепсис, вентрикулит, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, раневая инфекция, ожоговая инфекция, инфекции костей и суставов.

Для наружного применения: пиодермия (в т.ч. гангренозная), поверхностный фолликулит, фурункулез, сикоз, паронихии, инфицированный себорейный дерматит, инфицированное акне, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи, инфицированные кожные раны различной этиологии (ожоги, раны, трудно заживающие язвы, укусы насекомых), инфицированные варикозные язвы.

Для местного применения: блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Показания к применению Гентамицина

Инструкция по применению лекарственного препарата Гентамицин в уколах описывает состояния, при которых использовать его запрещено:

  • аллергия на основной компонент;
  • тяжелые нарушения в работе почек;
  • различные заболевания уха и вестибулярного аппарата;
  • миастения;
  • во время вынашивания плода;
  • при нарушении оттока лимфы;
  • язвы;
  • наличие ран в местах проведения эндолимфатических уколов.

Ряд осложнений

При длительном курсе лечения, а также при персональной непереносимости препарата или его активных веществ, лекарство может стать причиной ряда побочных эффектов. Если у пациента проявились негативные реакции на препарат, нужно сообщить о них специалисту. Ими могут быть:

  • Ощущение предшествующее рвоте или сама рвота, расстройство пищеварения.
  • Выделение с мочой белка; повышенное содержание в крови азотистых продуктов; уменьшение количества отделяемой почками мочи.
  • Нарушение координации движений, резкая потеря слуха.
  • Внутримышечные уколы могут стать причиной различных покраснений и боли.

Гентамицин: отзывы врачей

Бывает гентамицин в таблетках

Лидия Пт, 11/01/:55

Бывает гентамицин в таблетках, или только в жидком виде?

Гентамицина в таблетках не

Гентамицина в таблетках не бывает. Лекарства, его содержащие, выпускаются в виде раствора для инъекций, глазных капель, мази, губки (пропитанной раствором гентамицина). Гентамицин вообще не применяют перорально.

Ребенку 6 месяцев, назначили

Антонина Сб, 02/03/:16

Ребенку 6 месяцев, назначили гентамицин в уколах, а в инструкции написано, что маленьким детям нельзя. Развейте мои сомнения, колоть или не колоть?

Детям раннего возраста

Детям раннего возраста назначают гентамицин по жизненным показаниям при тяжелых инфекциях, взвесив пользу лечения и противопоказания.

ребенку 4 мес унее часто

гюльмира 34г Вс, 14/04/:04

ребенку 4 мес унее часто повторяющая рвота врач назначил ей гентамицин по 2куб 2раза и новокаин 025 правильно ли врач назначил лечение пож подскажите нам лечение.

Не зная диагноза и не видя

Не зная диагноза и не видя анализов нельзя сказать, правильно ли лечат вашего ребенка. До 6 месяцев гентамицин вправе назначить только врач-неонатолог.

Стафилококковая инфекция,

Марина Ср, 21/08/:07

Стафилококковая инфекция, назначили сумамед внутрь и гентамицин подкожно в течение трех дней, и хилак-форте, на третий день — головокружение, рвота, сейчас (через три дня) — диарея, как я понимаю — передозировка, как улучшить состояние организма?

Скорее это побочные действия

Скорее это побочные действия азитромицина (сумамеда) и гентамицин тут не при чем. Лечение симптоматическое. Обратитесь к врачу для коррекции курса лечения.

Ребенку 6 мес. назначили

Ольга Сб, 24/08/:35

Ребенку 6 мес. назначили гентамицин перорально для лечения кишечной палочки и золотистого стафилоккока. Очень смущает это назначение, можно ли применять так этот препарат и будет ли он эффективен? Заранее спасибо!

Гентамицин никогда не вводят

Гентамицин никогда не вводят перорально, хотя изредка приходится слышать от пациентов о таком назначении. Если бы гентамицин был эффективен при пероральном применении, давно бы уже были выпущены соответствующие формы препарата. К тому же гентамицин детям в любом виде назначают только при тяжелых инфекциях.

А я вот хочу поделиться своим

Нина Втр, 29/10/:12

А я вот хочу поделиться своим опытом,правда это был не ребенок,а котенок.Он был умирающим.Похудел в два раза.и понос белый.Стала давать ему гентомицин перрорально .На второй день стало лучше. Сейчас котенок бегает ,играет и очень хорошо кушает.Понос прекратился.

Ребенку 6 месяцев. Врач в

Светлана Пт, 15/11/:17

Ребенку 6 месяцев. Врач в стационаре назначил гентамицин (об осложнениях не предупредил) для лечения синегнойной палочки, прокололи курс в течение 7 дней. После выписки в поликлинике сказали, что ребенок может оглохнуть. Спустя какое время могут возникнуть осложнения? Очень переживаю, надеюсь, чтот все обойдется.

Гентамицин способен

Гентамицин способен накапливаться в лимфатическом пространстве внутреннего уха, поэтому осложнения могут возникнуть не сразу, но, к счастью, такие осложнения редки и возникают в основном при повторном использовании препарата в больших дозах.

Спасибо.

Светлана Сб, 16/11/:25

У меня мастит и мне назначили

Светлана. Чт, 27/02/:01

У меня мастит и мне назначили колоть вм Гентамицин, он очень болезненный и синяки появились на мягком месте, колоть надо 10 дней. Скажите пожалуйста мне его доколоть или поменять препарат на другой?

Уколы гентамицина болезненны,

Гентамицин - форма выпуска, как принимать антибиотик, механизм ...

Уколы гентамицина болезненны, могут оставлять после себя гематомы и инфильтраты, это не повод для отмены препарата. Чтобы уменьшить неприятные последствия уколов, необходимо вводить препарат глубже. Шприц использовать на 2мл. Синяки пройдут примерно через пару недель после последнего укола.

А у меня шприцы на 3 мл их

Светлана Чт, 27/02/:10

А у меня шприцы на 3 мл их тоже вводить до конца? За ответ спасибо!

Не до конца, но по

Не до конца, но по возможности глубже, соблюдая технику выполнения внутримышечной инъекции.

гентамицин оставляет очень

элина Пнд, 22/02/:14

гентамицин оставляет очень болезненные гематомы и шишки никогда не делайте его маленькой иглой шприц хоть какой но сама игла должна быть побольше

Назначили гентамицин по 0,08

Валентина Чт, 20/03/:53

Назначили гентамицин по 0,08.Мы делали по 2 ампулы — по 2мл.Скажите, это правильно или нет?

Обычно в ампулах гентамицина

Обычно в ампулах гентамицина сульфата 0,04г на 1мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Ампулы есть по 1 и 2 мл. Если у вас ампулы по 1 мл, вы все сделали правильно, нужно 2 ампулы. Если ампула 2 мл — это не правильно.

У ребенка (1 год) ротовирус.

Наталья Ср, 07/05/:56

У ребенка (1 год) ротовирус. Понос уже неделю. Врач назначила гентометацин. Купить ампулу развести водой на 3 части и давать пить. Сказала что в больницах всем так лечат и очень быстро помогает. А меня почему то берут сомнения.

Гентамицин не используют при

Гентамицин не используют при ротавирозе, этот препарат не действует на вирусы. Обратитесь к квалифицированному педиатру или инфекционисту.

Положили нас в больницу.

Наталья Вс, 11/05/:35

Положили нас в больницу. Сказали что у ребенка кишечная инфекция. Но и здесь дают гентамицин. Понос вроде стал меньше, зато началась рвота. Вот думаю не от него ли. Кушать не даю, а вся вода что пьется обратно выходит.

у ребенка 4года обнаружили

гульнара 24 Пт, 30/05/:22

Дозировка и длительность

Дозировка и длительность лечения указывается в назначении врача.

здравствуйте.подскажите,через

алёна Сб, 12/07/:59

здравствуйте.подскажите,через какое время после последней инъекции гентамицина можно кормить грудью?и то же по поводу меропенема.

Такие исследования не

Такие исследования не проводились. Теоретически после применения антибиотиков в инъекциях можно возобновить кормление грудью уже через сутки после последней инъекции. Но: гентамицин в организме накапливается и его обычно не назначают в период кормления грудью, даже если вы прервете грудное вскармливание. Меропенем плохо проникает в грудное молоко и кормление можно возобновить уже через сутки после окончания лечения.

Подскажите пожалуйста где в

Роман Пнд, 21/07/:11

Раствор для инъекций Белмедпрепараты Антибиотик "Гентамицин ...

Подскажите пожалуйста где в Мосве можно проверить уровень гентомицина в крови?

Давала детям и дочери ( 3

Ирина Чт, 18/09/:29

Давала детям и дочери ( 3 года) и сыну ( 1 год), ни один препарат нет помогал от поноса, 5 дней по 1 мл. гентамицина перорально и про понос забывали. очень помогает. Влияет на слух только при введении в виде инъекций. А перорально действует только в ЖКТ.

Источник: http://xn——8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai/гентамицин

Хороший антибиотик для лечения состояний после ревизионного эндопротезирования.

Курс в среднем 6-8 недель, желательно комбинировать с цефалоспоринами 3 поколения. Нельзя использовать в монотерапии. Можно добавлять в костный цемент. А также париартикулярно, виде бусин цемента.

Классический антимикробный препарат аминогликозидового ряда с хорошим спектром активности, но и с таким же «хорошим» перечнем нежелательных лекарственных реакций, особенно нефротоксичность и ототоксичность.

Аккуратно использовать под контролем уровня креатинина и мочевины, не использовать у беременных и детей.

Препарат широкого спектра действия. При этом хорошая схема дозирования (однократное применение в сутки). При этом не требуются длительные сроки применения препарата (максимум 6 дней). При лечении гинекологических воспалительных процессов в условиях стационара оказывает хороший лечебный эффект (особенно при выкидышах сопровождающихся присоединением инфекции).

Достаточно болезненный при в/м введении.

Антибиотик очень сильный и по спектру действия широкий. У нас в ортопедии применяется при эндопротезировании крупных суставов для профилактики и лечения гнойных осложнений. Применение антибиотиков обязательно согласовывайте с лечащими врачами и хирургами, так как все антибиотики имеют побочные действия.

Препарат широкого спектра действия, можно даже сказать очень сильный. Влияет на большое количество условно патогенной флоры. Используется как для взрослых, так и в педиатрии. Очень хорошо подходит при воспалении почек, при его использовании 100% результат.

Практически всегда вызывает дисбактериоз кишечника.

Препарат для решения узкого спектра задач по лечению микробной инфекции, которая чувствительна к данной группе антибиотиков. Высокая активность в отношении грамотрицательной флоры, в том числе вызывающей тяжелые заболевания дыхательных путей, мягких тканей, кожи.

Очень опасно развитие ототоксического эффекта даже от сравнительно краткосрочного лечения, при этом могут быть поражения вестибулярного и слухового аппарата уха, также почек. Нельзя принимать бесконтрольно, самостоятельно как препарат первого выбора для лечения обычных неосложнённых случаев.

Гентамицин - 20 отзывов, инструкция по применению

Довольно хороший антибактериальный препарат широкого спектра действия с хорошей антимикробной ативностью.

Ототоксичность — при длительном приёме или у скомпроментированных больных вызывает безвозвратную потерю слуха. Нефротоксичность — противопоказания. Использованию у больных с различной почечной недостаточностью. Гепатотоксичность.

«Старый» и достаточно эффективный антимикробный препарат с бактерицидным действием, часто используется в комбинации с другими антибактериальными препаратами.

Высокая частота нежелательных лекарственных реакций, может вызывать поражение почек и повреждения слуха, поэтому рекомендуется проводить терапию под контролем уровня мочевины и креатинина и контроля за возможным снижением слуха.

При назначении в комплексе с полусинтетический пенициллинами даёт хороший эффект. В гинекологии бывают случаи, когда без него никак не обойтись. Но побочные эффекты действительно серьёзные. Выберу этот препарат, если у пациента нет денег на что-то более современное. От безысходности. Эффект хороший.

Гентамицин относится к антибиотикам широкого спектра действия и является представителем аминогликозидов. Важной его особенностью можно назвать бактерицидный характер воздействия на микрофлору. Механизм действия гентамицина состоит в том, что он проникает через мембрану бактериальной клетки и связывается с рибосомой, что приводит к нарушению синтеза протеина.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector