Крауроз вульвы гинекология

Описание и основные клинические проявления

Считается, что крауроз вульвы – это хронический и трудноизлечимый патологический процесс, при котором  развивается гиперкератоз (чрезмерное утолщение) эпителиального слоя и его атрофия, разрастание грубой соединительной ткани и, как следствие, нарушение функций наружных половых органов. Выделяют три стадии заболевания:

  • 1 стадия. Пациентка замечает первые признаки проблемы: отёк и покраснение половых органов. Иные проявления крауроза отсутствуют, хотя механизм микроциркуляции крови и нормальное снабжение тканей кислородом уже дали сбой.
  • 2 стадия. Симптомы становятся более выраженными: появляются проблемы с кожей (нарушение пигментации, сухость, неэластичность, шероховатость), начальные изменения слизистой и половых губ.
  • 3 стадия. Наблюдаются все признаки полной атрофии и рубцового склероза наружных половых органов. Ткани сморщиваются, уменьшая тем самым нормальный объём клитора, влагалища и наружного отверстия уретры. Кожа полностью теряет эластичность, а неизбежные из-за этого хронические микротрещины зачастую превращаются в ворота для различных патогенных микроорганизмов.

Крауроз вульвы это гинекологическое заболевание. Оно сопровождается атрофией сосочкового и сетчатого слоев кожных покровов, гибель эластических волокон и гиелинизация соединительной ткани. Сначала гипертрофируется эпидермис с постепенным появлением атрофии. В основном патология начинается в месте перехода кожи в слизистую больших половых губ, в дальнейшем он распространяется на малые губы, клитор и влагалище.

Часто крауроз и лейкоплакия вульвы сочетаются. Лейкоплакия характеризуется гиперплазией эпителия с отклонениями процессов дифференцировки и созревания клеток, увеличивая риск развития рака, так как она относится к предраковым состояниям.

Крауроз относят к дистрофическим поражениям вульвы. Заболевание проявляется  наиболее часто во время климакса и в период менопаузы. При краурозе вульвы возникает атрофия и гиперкератоз многослойного плоского эпителия, разрастание грубой соединительной ткани, приводящие к деформации и уменьшению наружных половых органов.

крауроз вульвы гинекология

В процессе развития крауроза вульвы выделяют три стадии. На первой стадии крауроза вульвы отмечаются отек и покраснение половых органов, вызванные нарушением микроциркуляции и гипоксией тканей.

Во второй стадии крауроза вульвы появляется  сухость, шероховатость кожи и слизистой, ухудшается эластичность тканей, появляются белесоватые чешуйки (лихенификация); уплощаются малые и большие половые губы.

Третья стадия крауроза вульвы характеризуется полной атрофией и развитием рубцового склероза наружных половых органов.

Ткани сморщиваются, приводя к резкому уменьшению объема малых и больших половых губ, клитора, сужению влагалища, наружного отверстия уретры и анального отверстия.

Отсюда другое название крауроза – склерозирющий лихен.

Возникновение глубоких, плохо заживающих трещин при краурозе вульвы легко может осложниться присоединением инфекции. Часто крауроз вульвы сопровождается  лейкоплакией, что  увеличивает опасность злокачественного перерождения.

Причины развития крауроза вульвы

Крауроз вульвы возникает как неадекватная реакция поверхностных слоев многослойного плоского эпителия на различные  факторы.

Крауроз вульвы гинекология

При краурозе вульвы часто обнаруживаются нейроэндокринные нарушения: снижение функции коры надпочечников, яичников, щитовидной железы, гипофиза.

В большинстве случаев крауроз возникает во время и после климакса, а в молодом возрасте – после оперативных вмешательств на половых органах, щитовидной железе.

Не исключено наличие хронических инфекций женской сферы и  существование длительно персистирующей инфекция: вирус папилломы человека, вирус герпеса.

Есть наблюдения, что крауроз имеет психосоматические корни, то есть это реакция организма на психические травмы, напряжение, стрессовые ситуации.

Чаще крауроз встречается у женщин со сниженным фоном настроения, которые часто чувствуют себя подавленными, испытывают сильную обиду на близких, на мужчин, на весь мир.

Идёт неприятие своего женского начала или подавление в себе сексуальности, отрицательное отношения к половым вопросам или чувство вины за появление интимных желаний.

В последнее время не исключается аутоиммунный механизм развития заболевания.

Во первых, перед любым лечением необходимо убедиться, что у Вас именно это заболевание, во вторых: необходимо исключить наличие инфекции – сдать анализы на патогенную микрофлору методом ПЦР (это сейчас  делают во всех лабораториях). Вы должны быть уверены, что у Вас нет бактериальной, вирусной или кандидозной инфекции.

Если Вы не собираетесь применять в лечении химические препараты, гормонотерапию, лазеротерапию или эти методы уже были испробованы и не оправдали себя, тогда у вас есть возможность заняться лечением народными средствами и гомеопатией, о чём скажу далее.

Крауроз вульвы гинекология

Однако, хочется заметить, что лечение крауроза – это процесс длительный, нет панацеи и специфического средства от этого заболевания, бывают периоды ремиссии и обострений, несмотря на всё лечение. Это касается, как обычных химических средств, так и лечения  гомеопатией и фитотерапией.

Процесс лечения идёт волнообразно, с периодами ремиссии и обострений.

Лечение же гормональными препаратами и мазями, а также фотодинамическая, лазерная терапия имеют много побочных отрицательных действий и нестойкий эффект, об этом много сказано, повторяться не буду. Иммунотерапия также не является безопасной, поэтому применять её нужно с осторожностью, может быть стимуляция не совсем того, что нужно для человека.

На опыте одним из популярных способов местного лечения являются мази: метилурациловая левомиколь (или левосин) в смешанном виде, предварительно санирование хлоргекседином.

 Метилурацил – это одних из сильнейших регенерирующих препаратов в сочетании с противовоспалительным действием левомиколя оказывают поначалу положительный эффект, но через некоторое время симптомы болезни возвращаются, и эти мази уже  не работают!

1. Общие рекомендации: необходимо соблюдать режим труда и отдыха: не переутомляться, по возможности избегать стрессовых ситуаций, высыпаться, не менее 2-х часов в день находиться на свежем воздухе.

И очень важно: иметь позитивный настрой в любой ситуации и чаще заниматься тем, что нравится, что помогает расслабиться и отдохнуть.

Чаще думайте о приятном, мечтайте о том, чего хочется,  и окружайте себя приятными вещами и людьми! Ни дня без удовольствия для себя любимой!

Напротив, включить в меню следует свежевыжатые соки: яблочный, апельсиновый, морковный, из сельдерея и петрушки. Можно их сочетать. Сок лучше всего пить утром, до еды,  немного развести водой.

Ежедневно необходимо употреблять нежирный творог, кефир, ацидофилин или ряженку. Пища должна содержать полноценный белок: нежирное  мясо, кура, рыба. Причём предпочтение следует отдать рыбе и морепродуктам (но не солёным и копчёным). Можно кушать орехи (грецкие, миндаль). Следует употреблять много овощей и фруктов в свежем виде, листья салатов.

Натуропатия рассматривает крауроз ещё как дефицит  витаминов А и Е, что способствует высыханию слизистой оболочки вульвы и невыносимому зуду.

Охладить, процедить, принимать по столовой ложке, запивая  соком. Этим маслом также можно смазывать пораженные места.

3. При краурозе необходимо употреблять достаточное количество воды (1-1,5 литра в день), лучше всего пить родниковую воду, так как она содержит много кислорода.

Но достать такую воду в мегаполисе сложно, поэтому можно купить в аптеке воду из Словакии:  «Стелмас» с активным  кислородом или «Стелмас цинк, селен», ещё рекомендую «Сулинку» с кремнием.

Причины

Эта тема до сих пор является поводом для научных дискуссий, потому не стоит удивляться тому, что врачи в ответ на вопрос о причинах возникновения крауроза предпочитают обтекаемые и общие формулировки типа «ну вы же понимаете, возраст». Предполагается, что в проблеме задействованы различные иммунные, нейроэндокринные и обменные нарушения в организме, но если попытаться разобраться в конкретных причинах, поводов для однозначного ответа будет не так много:

  • Хронический химический ожог (неудачно подобранный контрацептив, чрезмерное увлечение спринцеванием перманганатом калия, недостаточное выполаскивание нательного белья и т. д.).
  • Неправильное отношение к стрессовым и конфликтным ситуациям (психосоматический фактор).
  • Постоянная депрессия, подавленное настроение, разочарование в жизни.
    женщина в депрессии

    Депрессия — спутник гормональных расстройств

  • Некоторые эндокринные нарушения (гипофункция щитовидной железы и коры надпочечников).
  • Сбой биоэлектрической активности мозга.
  • Хроническая инфекция (герпес, папилломавирус).
  • Проблемы в сексуальной жизни.
  • Пренебрежение элементарными правилами личной гигиены.
  • Лазеротерапия (точечное низкочастотное излучение). Обычный курс лечения – 4–5 сеансов, после которых в большинстве случаев наблюдаются значительные улучшения.
  • Антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, димедрол).
  • Гормонотерапия (гели и мази, содержащие эстроген, глюкокортикостероиды).
  • Усиленные дозы витаминов E, A, C и группы B.
  • Специальная диета, заключающаяся в ограничении сладкого, острого, солёного, жирного и копчёного.
  • Разнообразные биостимуляторы собственных ресурсов организма (ФиБС, торфот, стекловидное тело или их аналоги).
  • Определённый лечебный эффект могут дать крио- и электродеструкция.
  • Специфическая десенсибилизирующая терапия.
  • При отсутствии желаемого эффекта прибегают к оперативным методам лечения (паравульварная денервация, иссечение поражённых участков, вульвэктомия).

Патологический процесс начинает развиваться в качестве неполной реакции поверхностно расположенных слоев многослойного плоского эпителия, выстилающего гениталии, на провоцирующие обстоятельства среды.

Нейроэндокринные отклонения, приводящие к развитию заболевания:

  • пониженная работа коры надпочечников;
  • низкая функция придатков;
  • понижение работы щитовидной железы;
  • патология биоэлектрической активности коры головного мозга;
  • патология обмена веществ.

Отмечена зависимость от непродолжительного репродуктивного периода при наступившем климаксе, у молодых – от любого инвазивного лечения заболеваний на гениталиях и удаление придатков.

Подходящие условия для развития гинекологической патологии создаются хроническими воспалительными заболеваниями и затяжными персистирующими инфекциями, например, вируса папилломы человека и вирус простого герпеса.

Ученые не исключают негативного воздействия нарушенной работы иммунной системы организма женщины.

Проведенные научные исследования помогли в выявлении психоматических корнях заболевания, чаще оно выявляется у женщин склонных к депрессивным состояниям, подавленному настроению, недовольством собой и окружающим их миром, сталкивающихся с проблемами в интимной жизни.

Редко заболевание крауроз вульвы запускается однократным или хроническим химическим ожогом вульвы, например, концентрированным раствором перманганата магния. Женщина может его использовать для проведения интимной гигиены или в качестве контрацептива. Появление ожога может быть спровоцировано стиральным порошком, рассолом и воздействия на вульву других веществ.

Некоторая предрасположенность к краурозу вульвы отмечается у женщин с лишним весом, диабетом и не соблюдающим правила личной гигиены.

Выделить какую-либо причину развития патологии — нельзя. Болезнь может быть спровоцирована рядом причин. Основная причина возникновения патологии кроется в нарушениях, которые происходят в иммунной системе и метаболизме. В некоторых случаях причиной развития может быть ожог слизистой, который возник вследствие применения контрацепции или химических элементов, а так же бытовой химии.

Некоторые психологи говорят о том, что болезнь относится к заболеваниям психики, утверждая, что в основе болезни лежит неверное отношение представительниц прекрасного пола к стрессовым ситуациям и пребывание женщин в состоянии сильной депрессии.

Многие специалисты своими исследованиями подтвердили факт того, что болезнь может развиться, если женщина постоянно находится в подавленном состоянии, испытывает чувство неудовлетворения собой, разочарование в себе и окружающих. В основе такого состояния женщины, как правило, лежит чувство недоверия к мужчинам. Но в каждом индивидуальном случае, причина, которая дала толчок в развитии патологии — уникальна.

Так же доказан тот факт, что представительницы женского пола, у которых имеется лишний вес, диабет, болезнь встречается в несколько раз чаще, а так же у тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и не достаточно следит за собой.

Симптомы патологии, прежде всего, начинают проявляться возникновением неприятных ощущений жжения в области половых органов, а так же чувством дискомфорта и сухости. Как правило, такие симптомы, трудно не заметить и обычно они сразу же привлекают внимание женщины.

Основным симптомом болезни является сильный зуд, который возникает с разной периодичностью и часто увеличивается во время ночного сна, после принятия ванны с горячей водой и после физических нагрузок.

Если зуд преследует женщину постоянно, то у женщины нередко начинает нарушаться сон и развивается бессонница. При этом существенно снижается уровень работоспособности и восприятия любой информации. Многие пациентки жалуются на то, что во время полового контакта они испытывают достаточно сильную боль, все это мешает нормальной половой жизни.

На начальной стадии болезни половые губы часто выглядят отёчными, появляется шероховатость и стянутость в области слизистой. На коже часто прекращается рост волос. Диаметр влагалища сильно уменьшается.

Но не следует исходя из названных симптомов, ставить себе диагноз крауроз и начинать лечение, схожие симптомы могут быть и из-за вульвита у женщин. Любой диагноз требует подтверждения. Для того что бы поставить точный диагноз необходимо провести ряд исследований. Но зачастую поставить диагноз можно уже на первом осмотре пациентки.

Пациенткам, которые столкнулись с болезнью, специалисты рекомендуют сдать ряд анализов при помощи методики ПЦР.

При краурозе постепенно происходят болезненные процессы, затрагивающие в первую очередь клетки эпителия. Ткани при этом сильно сморщены и атрофируются.

Специалистам не удается однозначно определить причины, вызывающие такую патологию.

Предполагают, что патологический процесс начинает свое развитие из-за того, что многослойный эпителий влагалища аномально реагирует на различные внутренние и внешние факторы, основным из которых является сбой в работе эндокринной системы.

Почти у всех пациенток с такой патологией выявляются нарушения функций щитовидки, яичников, системы гипофиз – гипоталамус, надпочечников.

Также сильно влияют нарушения обмена веществ, в частности, проблемы с синтезом коллагена, снижение иммунного статуса, аутоиммунные болезни, нарушения циркуляции крови. Способствуют прогрессу крауроза наличие некоторых вирусов, в частности, папилломного вируса.

Факторы, которые могут провоцировать начало заболевания:

  • стрессовые состояния;
  • психологические заболевания;
  • действие токсинов;
  • злоупотребление медикаментами;
  • перегрев;
  • хронические половые инфекции;
  • злоупотребление гигиеническими процедурами с применением раздражающих веществ (раствора марганцовки и прочих);
  • аборт;
  • чересчур длительное использование гормональных контрацептивов;
  • избыточная масса тела;
  • диабет;
  • у молодых женщин – удаление придатков.

Крауроз вульвы является воспалительным заболеванием наружных половых органов и связан с патологически высокой скоростью роста и деления клеток вульвы, в результате чего происходит атрофия кожи и слизистой в промежности. Причины возникновения этой болезни неизвестны, но отмечается взаимосвязь с аутоиммунными отклонениями у заболевших женщин. Заболевание протекает в хронической форме с периодическими обострениями и ремиссиями.

В результате нарушения роста клеток слизистой вульвы происходит перерождение тканей, которые теряют присущие им свойства. Некоторые исследователи относят крауроз к предраковому состоянию, так как перерастание здоровых клеток в раковые отмечается с частотой более 30% всех случаев этого заболевания.

Крауроз вульвы (или склеротический лишай) отмечается чаще всего у взрослых женщин (у детей – 15% случаев). Характерны две группы риска пациенток, наиболее подверженных заболеванию, – девочки в начальный период полового созревания (8-13 лет) и женщины в постменопаузальный период (старше 50 лет). Распространенность заболевания в эти периоды связана с гормональными нарушениями. У девочек-подростков может произойти самоизлечение после наступления первой менструации.

Факторами риска являются следующие:

  1. Внутренние:
    • период постменопаузы;
    • хронические мочеполовые инфекции;
    • нарушение обменных процессов и оксидативный стресс в клетках кожи и слизистой;
    • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение);
    • наследственная предрасположенность;
    • аутоиммунные заболевания;
    • короткий репродуктивный период (позднее наступление первой менструации и раннее – последней);
    • заболевания ЖКТ (сниженная секреция соляной кислоты в желудке, уменьшение выработки гастрина – пищевого гормона и другие);
    • недостаток витамина A;
    • хроническое носительство или заболевание вирусом папилломы человека;
    • нарушения функции гипоталамуса;
    • дефицит половых гормонов;
    • функциональные расстройства яичников;
    • дисплазия шейки матки;
    • нервные вегетативные расстройства, приводящие к сужению просвета кровеносных сосудов и ухудшению питания тканей.
  2. Внешние:
    • постоянное раздражение или травмы в промежности;
    • аллергия на моющие и косметические средства, синтетические ткани;
    • хирургическое вмешательство;
    • пройденная лучевая терапия;
    • несоблюдение личной гигиены.

Стадии

В своем развитии он проходит следующие стадии:

  • На 1 стадии отмечается появление зуда, отека и гиперемии наружных половых органов, что обусловлено нарушением кровотока на уровне капилляров, приводящее к появлению признаков гипоксии тканей. Начинает появляться сухость и снижение чувствительности клитора, больших половых губ и непосредственно входа во влагалище. Отмечается появление микротрещин вульвы.
  • На 2 стадии заболевания крауроза вульвы появляется сухости кожных покровов и слизистой, они становятся шероховатыми и теряют упругость и пластичность. Нарушается процесс пигментации эпителия, что проявляется появлением участков лишенных пигмента или, наоборот, с повышенным его содержанием – пигментные пятна, они бывают единичными и множественными, отличаться по размеру и форме. На поверхности образуются белесоватые тонкие чешуйки – это называется лихенизация. Со временем большие и малые половые губы уплощаются, клитор последовательно атрофируется, вход во влагалище становится уже. Крауроз влагалища и вульвы приводит к выраженному понижению чувствительности этой области, интимная близость не приносит удовольствия из-за болезненности.
  • 3 стадия наступает при полной атрофии и появлением признаков рубцового склероза наружных половых органов. Сморщивание тканей вульвы, вследствие чего уменьшается объем малых половых губ, а затем больших, клитора, сужением влагалища. С течением времени отмечается сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала и анального отверстия. Женщина отмечает появление трудностей при интимной близости, что часто сопровождается выраженной болезненностью, полностью утрачивается чувствительность наружных половых органов и входа во влагалище. Поэтому каждый раз возникновение интимной близости становится испытанием. После каждой интимной близости, возможно, местное или генерализованное слущивание кожных покровов и слизистой вульвы и области промежности, что приводит к появлению участков склонных к быстрому эрозированию или появлению глубоких трещин, ран часто кровоточащих. Эти участки крайне плохо эпителизируются, то есть заживают на фоне назначения антибактериальных средств и привычного медикаментозного лечения этой патологии. Половой акт на этой стадии заболевания требует героических усилий от больной женщины. Возможно болезненное мочеиспускание и дефекация.

На 3 стадии часто формируются глубокие трещины и язвенные дефекты, сложно и долго заживающие, порой они становятся источником кровотечений не связанных с менструальным циклом. Присутствие в этой области определенной флоры обуславливает инфицирование трещин, что создает дополнительные трудности в лечении.

Появление признаков развития лейкоплакии на фоне крауроза вульвы опасно быстрой малигнизацией, если не проводить адекватное лечение у специалиста.

В гинекологии это заболевание относят к дистрофическим поражениям фонового характера. Его обнаруживают в разных возрастных группах, но чаще всего у женщин в периоде менопаузы.

При краурозе:

  • атрофируется многослойный плоский эпителий;
  • возникает гиперкератоз;
  • разрастаются грубые соединительные ткани, которые способствуют деформированию и уменьшению наружных гениталий;
  • нарушаются функции влагалища.

Ранним выявлением и адекватной терапией можно предупредить прогрессирующее протекание этой болезни. В ходе ее развития выделяют 3 стадии:

  • На первой обнаруживают отек или покраснение половых органов, которые могут быть вызваны нарушениями в микроциркуляции тканей и их гипоксии.
  • Вторичную стадию характеризует нарушение пигментации, появление шероховатости и сухости, а также проявляется неэластичность кожи и поверхности слизистой. Крауроз вульвы фото хорошо демонстрирует эти изменения. Также в этот период отмечается появление на поверхностях тонких белесых чешуек (лихенификаций) и проявляется уплощение поверхностей половых губ.
  • На третьей стадии проявляется полная атрофия и развитие рубцового склероза поверхности наружных гениталий. Склерозированные ригидные ткани вульвы сморщиваются, что приводит к резкому уменьшению объемов половых губ и клитора. При этом сужается вход во влагалище и наружное отверстие уретры, иногда уменьшается и анальный выход. В стадии склероза крауроз создает трудности при мочеиспускании и дефекации, а также вызывает болезненные ощущения во время полового акта.

Крауроз вульвы формируется постепенно, проходит 3 стадии развития:

  1. 1. Начальная:
  • покраснение;
  • отек вульвы;
  • сухость, хрупкость кожи и слизистой вульвы;
  • сильный зуд, особенно ночью, при физических нагрузках и перегревании;
  • боль при половом акте и в обычном состоянии;
  • выделения из влагалища и уретры.
  1. 2. Стадия патологических изменений:
  • запоры;
  • болезненность во время мочеиспускания и его нарушение;
  • кровоизлияния в кожу и слизистую вульвы;
  • образование трещин и эрозий;
  • появление белых пятен на пораженных участках, грубых корочек (лейкоплакия);
  • отек клитора;
  • истончение и огрубление кожи, образование складок.
  1. 3. Дегенеративная стадия:
  • образование рубцов на клиторе;
  • сужение входа во влагалище;
  • атрофия малых половых губ;
  • уменьшение отверстия мочеиспускательного канала.

Начальная стадия может протекать бессимптомно, но это отмечается в редких случаях. Часто сопутствующими заболеваниями являются следующие патологии:

  • выпадение волос;
  • нарушение пигментации кожи на других участках (витилиго);
  • патологии щитовидной железы;
  • цирроз печени, связанный с поражением желчных путей;
  • сахарный диабет;
  • нарушение кроветворения из-за недостатка витамина B12;
  • системная красная волчанка;
  • поражения жировой клетчатки.

Локализация поражений склеротическим лишаем следующая:

  • клитор;
  • малые половые губы;
  • область вокруг ануса;
  • внутренняя поверхность больших половых губ;
  • полость носа и рта (в сочетании с аногенительным расположением встречается в 11% случаях).

Поражение аногенитальной области чаще всего выглядит в виде «восьмерки».

Первая стадия:

  • Отечность, краснота в области половых губ

Вторая стадия:

  • Уплотнение структуры половых губ.
  • Сухость.
  • Образование белых чешуек.

Третья стадия:

  • Полная атрофия гениталий.
  • Ткани сморщенные, размеры сильно уменьшены, влагалище слишком узкое, при половых контактах приводит к сильным болям.

Диагностика крауроза вульвы:

  • Осмотр у гинеколога (визуальный осмотр).
  • Расширенная вульвоскопия.
  • Кольпоскопия.
  • Биопсия вульвы (с гистологическим исследованием).
  • Микроскопическое и бактериологическое исследование на кандидоз, стафилококки, стрептококки.
  • Ультразвуковое обследование органов брюшной полости.
  • PH метрия выделений из влагалища.
  • ДНК (вируса папилломы человека, простого герпеса и других инфекций, передаваемых половым путем).

Все предлагаемые методы лечения данного заболевания малоэффективны.

Если есть возможность, необходимо принимать гормонально заместительную терапию уже в пременопаузе.

Характеристика и стадии развития

При краурозе:

  • Метаболические нарушения организма.
  • Психические заболевания, стрессы, депрессия.
  • Эндокринные нарушения.
  • Возрастные изменения женского организма.
  • Отсутствие или нерегулярная гигиена наружных половых органов.
  • Осложнения заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет, ожирение).
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Отрицательное влияние на слизистые органы оказывает курение, употребление спиртных напитков или продуктов с большим содержанием консервантов, с минимальным содержанием полезных веществ, витаминов.
  • Причина в хронических заболеваниях женских половых органах (генитальный герпес, дисплазия шейки матки, хламидиоз, токсоплазмоза, цервицитов, кольпита).

Крауроз наружных половых органов у женщин — что это?

Как правило, заболевание наиболее часто диагностируется у представительниц женского пола, вне зависимости от возраста. Наиболее часто болезнь встречается у женщин в климаксе. При развитии патологии происходит нарушение функций репродуктивной системы. Если своевременно заметить болезнь и начать её лечить, то можно снизить риск развития осложнений и прогрессирования болезни.

Можно выделить несколько стадий развития патологии:

  • Для первой стадии характерно возникновение отечности и красноты в области половых органов.
  • Для второй стадии характерны ощущения сухости, уплотнение структуры половых губ, а так же образование белых чешуек (такие образования также присутствуют при лейкоплакии вульвы ).
  • Третья стадия характеризуется полнейшей атрофией гениталий. Ткани половых органов становятся сморщенными, их размеры сильно уменьшаются, влагалище становится более узким. Все это приводит к тому, что при половых контактах и мочеиспускании появляется сильная боль, что существенно затрудняет ряд физиологических потребностей женщин.

При появлении трещин в области гениталий достаточно часто проникает инфекция, что вызывает ряд осложнений.

Симптомы и признаки крауроза вульвы

Заболевание является прогрессирующим. Признаки развиваются стадиями:

  • при первой стадии влагалище отечно, покрасневшее. Пациентка испытывает раздражающий зуд, который усиливается ночью, после перегрева, каких-либо нагрузок. Из-за раздражения кожных покровов и слизистой появляются парестезии, ощущение жжения, мелкие трещинки;
  • при второй стадии промежность теряет эластичность. Ткани грубеют, уплотняются. Гениталии уменьшаются, «усыхают». Слизистая влагалища бледнеет, местами совсем депигментирована, при этом наблюдаются рядом темные пигментные пятна. Усиливается ощущение сухости, легко возникают трещинки и изъязвления, потертости и ранки. Интимный контакт крайне дискомфортен;
  • при третьей стадии наблюдается склеротирование тканей, полная атрофия и усыхание гениталий. Ни практически сглажены, вход влагалища сильно сужен, как и выход мочеиспускательного канала. Слизистая влагалища приобретает неестественный серовато – желтый оттенок. Лобковые волосы утрачиваются. В зоне промежности и лобка постоянно образуются ранки, эрозии, потертости, трещины. Интимная жизнь невозможна из-за сильных болевых ощущений и появления повреждений кожных покровов вплоть до кровотечения. Эти явления обычно сопровождаются психоэмоциональными изменениями.

Если крауроз наблюдается у пациентки молодого возраста, он не препятствует зачатию и беременности. В процессе вынашивания ребенка процесс крауроза часто останавливается, состояние покровов улучшается. Но роды возможны только оперативным путем (кесарево сечение).

Симптомы

  • Сильный, изматывающий и нестерпимый зуд вульвы, который проявляется чаще всего после горячих ванн, в ночное время и после физической нагрузки.
  • Незначительное покалывание в наружных половых органах (парастезия).
  • Ощущение сухости, стянутости и жжения (признаки вульводинии).
  • Нарушение сна, снижение работоспособности признаки истощения нервной системы.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Неприятный и болезненный секс (диспареуния).
  • Затруднённое мочеиспускание и дефекация.

Крауроз вульвы симптомы различны в зависимости от стадии заболевания. Сначала отмечается появление парестезий – легкого покалывания в области наружных гениталий. Или вульводинией – сухость, небольшое жжение и стягивание, эти симптомы часто остаются без внимания женщины.

Потом появляется выраженный зуд, который появляется временами и обостряется ночью. Его усиление провоцируется приемом горячей ванны и физическим нагрузками. Его появление обусловлено патологическими изменениями рецепторов, что нарушает проведение нервных импульсов. Частый и продолжительный зуд может привести к нарушению сна и негативно влиять на работоспособность женщины. Прогрессирование истощает нервную систему, что провоцирует развитие психологических, эмоциональных и сосудистых нарушений.

Больные жалуются на диспареунию – это болезненная близость с партнером, что обуславливает появление проблем в ведении интимной жизни. Также отмечаются нарушения мочеиспускания и дефекации.

Дальнейшее прогрессирование обуславливает множественные расчесы, ссадины и трещины, субэпителиальное кровоизлияние, а при присоединении инфекции развивается воспаление.

Если сначала наружные половые органы отечны и гиперемированы, то отсутствие лечения постепенно на коже и слизистой появляются признаки сухости, они шероховатые и приобретают белесоватый оттенок, сморщиваются и выпадают волосы. Прогрессирующее течение приводит к трудностям в определении клитора и малых половых губ, затем большие половые губы уплощаются. В тяжелых клинических случаях выявляется сильно суженное влагалище и мочеиспускательный канал вплоть до полного их закрытия.

Крауроз с наружных половых органов может переходить на промежность. У таких больных из-за риска развития родовых травм: глубокие трещины и разрывы влагалища, вульвы и промежности, акушеры-гинекологи проводят кесарево сечение, чтобы помочь женщине родить ребенка.

В начальной стадии это заболевание может проявляться парестезиями (ощущениями легкого покалывания) на наружных половых органов. Также отмечаются признаки вульводинии (чувство сухости, стягивания и жжение). Ведущим симптомом болезни называют нестерпный зуд приступообразного характера в области гениталий.

Он может обостряться после горячих ванн, физических нагрузок или в ночное время. Его причиной являются изменения, возникающие в рецепторах вульвы, которые приводят к нарушению проведения нервных импульсов. Продолжительный зуд может приводить к нарушению работоспособности и сна, а также может способствовать истощению нервной системы, сопровождаемой психоэмоциональными или сосудистыми расстройствами.

https://www.youtube.com/watch?v=r4BDnjJcJ_E

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector