Лечение кандидоза у женщин гинекология

Первые признаки

Заставить насторожиться и заподозрить наличие заболевание помогут следующие первые признаки кандидоза у женщин:

  • острое жжение, зуд наружных половых органов, усиливающиеся в теплой среде, после принятия ванны;
  • покраснение (гиперемия) влагалища и половых губ;
  • обильные вагинальные выделения белого цвета творожистой консистенции;
  • усиление болей за неделю до менструации.

Специалисты и врачи выделяют следующие самые популярные и известные причины кандидоза у женщин:

  1. Прием антибиотиков – действуют не избирательно, плохо сказываются на собственной микрофлоре влагалища, не подавляя грибки.
  2. ВИЧ – из-за этого кандидоз проявляется параллельно в кишечнике, ротовой полости.
  3. Наличие хронических воспалительных заболеваний, инфекций, бактерий, сниженного иммунитета.
  4. Нарушение обмена веществ, сахарный диабет, сладкая среда провоцируют размножения грибков.
  5. Неправильное питание, несбалансированное, нерациональное.
  6. Сбой гормонального фона, беременность, неправильно подобранные оральные контрацептивы, гормональные препараты.
  7. Заболевания эндокринной системы – туберкулез, дисфункция половых желез, гипотиреоз, гипогликемия.
  8. Ношение тесного нижнего белья из синтетики, частое использование гигиенических прокладок без смены – создают теплые влажные условия для роста грибковых заболеваний.
  9. Переохлаждение.

У беременных

Причинами развития неприятных симптомов молочницы или кандидоза у беременных женщин становятся следующие факторы:

  • ношение синтетического белья;
  • перестройка гормонального фона;
  • грубые половые контакты – травмируют стенки влагалища;
  • сниженный иммунитет;
  • прием кортикостероидов, иммуносупрессоров;
  • авитаминоз, дисбактериоз влагалища;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • изменение микрофлоры во время беременности.

При появлении первых признаков следует обращаться к гинекологу, который осмотрит женщину, опросит о случаях ранее проявлявшейся молочницы и возьмет мазок с шейки матки и слизистой влагалища. Материал отправляется на микроскопическое исследование, в нем выявляются грибковые мицелии. Узнать тип возбудителя можно способом посева на специальные питательные среды. По ним же определяется количественный фактор колоний – если их мало, это норма.

Врачи советуют проводить комплексное обследование организма, потому что большинство случаев указывает на факт связи молочницы с венерическими инфекциями. Для этого нужно посетить венеролога, сдать анализы на гарднереллез, гонорею, трихомониаз, генитальный герпес и уреаплазмоз. Дополнительно могут назначить поход к эндокринологу для обнаружения сахарного диабета, гастроэнтерологу для проведения УЗИ брюшной полости и сдачи кала, урологу для анализа мочи.

К факторам, приводящим к развитию молочницы, относятся:

  • Ситуации, снижающие иммунную защиту организма, — переохлаждение, стресс, нелеченные хронические инфекции.
  • Лечение антибиотиками — гибель молочнокислых бактерий влагалища приводит к агрессии условно-патогенной микрофлоры (включая и грибок).
  • Неправильная интимная гигиена — злоупотребление спринцеваниями, применение интимных гелей и дезодорантов, неправильное использование тампонов и прокладок приводит к постепенному изменению pH влагалища и развитию грибковой инфекции. С другой стороны, недостаточная чистота половых органов чревата массированным развитием болезнетворных микроорганизмов.
  • Гормональные сбои — возникают при беременности (особенно последний ее триместр) и в климактерический период, при приеме гормональных контрацептивов.
  • Сахарный диабет — появление сахара в моче приводит к закислению влагалищной среды, а зуд промежности чреват расчесами и развитием патогенных микроорганизмов.
  • Половые инфекции — нередко при заболевании трихомониазом, гонореей и другими венерическими инфекциями, вызывающими воспаление влагалища, выявляется и грибок Candida.

Молочница сугубо венерическое заболевание?

Отчасти да. Вагинальным кандидозом можно заразиться как половым путем, так и вследствие активации собственной условно-патогенной микрофлоры.

Мужчины болеют молочницей?

Да. Однако у них неприятные симптомы, ввиду особенностей строения половых органов, встречаются крайне редко. В большинстве случаев кандидоз у мужчин ограничивается небольшим покраснением отверстия мочеиспускательного канала.

Мужчина в этом случае является носителем грибковой инфекции и способен заразить половую партнершу.

Молочницу невозможно вылечить?

Вылечить можно и нужно. Выздоровление наступает при условии адекватной терапии и исключения провоцирующих факторов.

Спустя 3-4 дня после неблагоприятного воздействия или инфицирования от полового партнера (иногда инкубационный период удлиняется, все зависит от слабости иммунной защиты) возникают следующие симптомы:

  1. Сильнейший зуд половых губ. Обычно нестерпимое желание почесать в промежности усиливается к ночи. Расчесы приводят к образованию микротрещин и сильному жжению.
  2. Творожистые выделения — сгустки белой густой слизи похожи на творожные комочки. Если развивается только грибковая инфекция, выделения не имеют запаха. Их объем заметно больше привычных выделений у здоровой женщины.
  3. Воспаление — отечность и гиперемия (краснота) преддверия во влагалище и половых губ. Болезненность усиливается при опорожнении мочевого пузыря, во время полового акта.

Так выглядит яркое начало вагинального кандидоза. Однако чаще всего (особенно у чересчур чистоплотных женщин) симптоматика не так выражена.

Болезнь проявляется лишь слабовыраженными неприятными ощущениями и выделением белесоватой жидкой слизи.

Острый период длится около 2 недель. Затихание неприятных симптомов не говорит о самоизлечении: молочница переходит в хроническую форму.

Хронический кандидоз у женщин характеризуется периодическим усилением выделений (обычно за неделю до менструального кровотечения, не меньше 4 раз в год) и мнимым выздоровлением по его окончании.

Появление неприятного «рыбного» запаха у выделений свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Это состояние называют гарднереллезом или бактериальным вагинозом. Выделение из влагалища гноя (желтоватые выделения) чаще всего указывают на гонорею.

При серьезном иммунодефиците у женщины может развиться кандидоз рта. В ротовую полость грибок попадает алиментарным путем: с немытыми фруктами/овощами, грязными руками. Особенно подвержены молочнице во рту женщины, грызущие ногти.

Изначально мелкие белые очаги крупинки несколько увеличиваются в размерах, покрываются белой пленкой. Налет легко снимается, обнажая ярко-красную кровоточащую поверхность. Чаще всего для своей колонизации грибок выбирает щеки, десны, реже нёбо, язык, глотку.

Кандида может обосноваться в уголках рта, формируя долго незаживающие трещинки — «заеды».

Длительное течение влагалищного кандидоза приводит к следующим болезненным состояниям:

  • эрозивное поражение шейки матки;
  • инфицирование грибком мочевой системы;
  • постоянное ослабление иммунитета и как следствие, частые инфекции (ОРЗ, цистит и т. д.);
  • генерализация грибкового поражения — вовлечение в патологический процесс внутренних органов;
  • при беременности — преждевременные роды, разрывы мягких тканей во время деторождения (кандида заметно снижает эластичность тканей) и риск инфицирования новорожденного.

Молочница не провоцирует бесплодие и онкопатологию, если не выявлены сопутствующие бактериальные/вирусные инфекции.

Лечение кандидозов у женщин начинается с определения причины — обнаружения грибковой инфекции. Для этого проводится:

  • мазок влагалищной микрофлоры (при стертом течении или в период ремиссии кандидоз проявляется лишь лейкоцитами в мазке);
  • анализ ПЦР (наиболее информативен);
  • посев (в норме до 104 КОЕ/мл) и определение чувствительности к определенным препаратам (наиболее важен при безрезультатном лечении несколькими препаратами).

Как лечить кандидоз у женщин, решает только гинеколог или венеролог. Лечение вагинального кандидоза всегда включает местное воздействие и пероральный прием противогрибковых средств.

Схема лечения всегда индивидуальна и зависит от степени запущенности грибковой инфекции, состояния иммунитета и результатов анализов. Возможно повторение лечебного курса, сочетание с антибактериальными, противопротозойными препаратами при сочетанной инфекции.

Препараты для лечения кандидоза у женщин:

  • Нистатин (таблетки, вагинальные суппозитории) — достаточно низкая противогрибковая активность. Включен в состав комбинированных местных средств (например, Тержинан), целесообразных при сочетанной грибковой/бактериальной инфекции.
  • Натамицин (Пимафуцин) — №1 для беременных, болеющих молочницей.
  • Клотримазол — для местного применения (мазь, свечи, вагинальные таблетки). Рекомендуется применение в самом начале болезни или в сочетании с пероральными медикаментами. Лечебный курс — 2-4 нед.
  • Миконазол (комбинированный препарат Клион-Д) — быстродействующий препарат (выздоровление за 1 нед.), применяется при кандидозе, бактериальном вагинозе, трихомонозе.
  • Кетоконазол — эффективное средство нового поколения (мазь, таблетки). Лечение острой формы 5 дней, хронической — 10 дней.
  • Флуконазол (Микосист) — одной таблетки 150 мг достаточно при острых проявлениях. При затянувшемся кандидозе — троекратный прием за неделю.

При проведении лечения требуется отказ от половой близости. Если у партнера появились симптомы грибковой инфекции, необходимо обоюдное лечение.

Местное лечение домашними средствами:

  • спринцевание содой — эффективно с противогрибковой терапией, однако длительность применения ограничивается 7 днями (пересушивает слизистую);
  • отвары лекарственных трав с противовоспалительным эффектом (ромашка, шалфей) при разумном применении (не более недели) ускорят выздоровление, но не являются панацеей от молочницы.

1.Нерациональный прием антибиотиков широкого спектра действия.2.Неадекватная контрацепция(частое использование спермицидной контрацепции, длительно стоящие внутриматочные спирали,прием высокодозированных оральных контрацептивов т. к. высокий уровень эстрогенов , обуславливает увеличение гликогена, а это благоприятно для роста грибов candida, также способствует прикреплению к эпителию влагалища этих грибов.3.Беременность.4.

Осложнения кандидоза

Симптомы молочницы у женщин:

  • творожистые выделения – выглядят как слизь с белыми комочками;
  • зуд, жжение во влагалище – нельзя расчесывать, чтобы не повредить эпителий и дать грибковой инфекции проникнуть в кровоток, увеличить область воспаления слизистой оболочки влагалища;
  • боли и дискомфорт при мочеиспускании – из-за повышения чувствительности рецепторов;
  • боль и жжение при сексе;
  • несильный кисловатый запах выделений.

При своевременном лечении молочницы можно избавиться от нее полностью эффективными препаратами с низкими побочными действиями. При отсутствии терапии женщины недуг обретает хроническую форму, вызывающую осложнения:

  • спайки в органах малого таза;
  • непроходимость маточных труб;
  • увеличение риска бесплодия, поражение яичников грибковыми инфекциями;
  • снижение иммунитета, частые болезни;
  • внутриутробное заражение кандидозом плода;
  • синдромы рецидивирующей молочницы;
  • попадание грибков в мочевой пузырь, прямую кишку;
  • кандидозный сепсис – при попадании грибков в кровь.

— зуд, жжение в области наружных половых органов, причем эти жалобы часто усиливаются во второй половине дня, во время сна, после полового акта, во время менструации, длительной ходьбе.- диспареуния- болезненные ощущения во время полового акта.- творожистые выделения серо-белого цвета из половых путей.- расстройства мочеиспускания.

Виды молочницы у женщин

1. Острый вульвовагинальный кандидоз- симптомы впервые возникли, длящиеся не более 2-х месяцев.2. Хронический рецидивирующий кандидоз, характеризующийся 4 и более рецидивами в течение 1 года.3. Кандидозоносительство, т.е. когда в мазке у женщин выделяются почкующиеся формы грибка, а клинических проявлений нет(нет выделений, зуда, жжения)

Передается ли молочница половым путем? Молочница не передается половым путем, даже если у партнера выделяют идентичные виды грибов при обследовании. Лечение половых партнеров проводится только в случае развития кандидозного баланопостита.

С чем можно спутать молочницу у женщин

Болезнь

Запах

Влагалищные выделения

Проблемы

Молочница у женщин

Кисловатый

Густые, гомогенные, молочные

Жжение, зуд при сексе, мочеиспускании

Трихомониаз

Неприятный рыбный

Обильные, гнойные, пенистые, желто-зеленые

Зуд внутри, покраснение слизистой

Бактериальный вагинит

Рыбный

Обильные, жидкие, пенистые, серо-белые

Сопровождается зудом, жжением, раздражением

Профилактика

Чтобы не страдать от дискомфортных проявлений, требуется принять меры по профилактике молочницы:

  • регулярно проходить осмотр у гинеколога, выявлять обострение хронического заболевания или инфекции, вовремя лечить;
  • правильно питаться, следить за соблюдением баланса витаминов, минералов;
  • если у полового партнера есть признаки инфекции, сексом можно заниматься только в презервативе, иначе можно заразиться молочницей;
  • не принимать бесконтрольно лекарственные средства, без совета с врачом, особенно это касается антибиотиков;
  • носить свободное хлопчатобумажное белье, не злоупотреблять ежедневными прокладками;
  • соблюдать гигиену, не допускать частые спринцевания.

Лекарства от кандидоза у женщин применяются только по схеме, выписанной врачом. Полноценное лечение исключает затихание грибковой атаки и гарантирует выздоровление.

Правильная интимная гигиена — регулярные подмывания, частая смена прокладок и тампонов при менструации.

Ношение свободной одежды. Тесные джинсы, синтетические трусики — частые «виновники» молочницы.

Поддержание общего иммунитета, лечение хронических инфекций.

Восстановление местного иммунитета после лечения кандидоза — влагалищная микрофлора эффективно восстанавливается средством Эпиген-интим.

(Visited 14 459 times, 1 visits today)

Отзывы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector