Метронидазол таблетки в гинекологии: инструкция по применению

Что такое Метронидазол

Медикаментозная терапия включает в себя применение антибиотиков. Клинико-фармакологическая группа Метронидазола – инструкция по применению указывает, что это противопротозойный препарат, оказывает антибактериальный и противовирусный эффект. Действует против многих известных бактерий, применяется в гинекологии, дерматологии, гастроэнтерологии и онкологии для лечения и профилактики патологий, вызванных патогенными микроорганизмами. Лекарство является производным 5-нитроимидазола.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Название компонента

Количество

В форме таблеток

Метронидазол

250 мг

Гидроксипропилметил-целлюлоза

Микрокристаллическая целлюлоза

Кроскармеллоза натрия

Тальк

Метронидазол

Свечи

Полиэтиленгликоль 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 мг

Метронидазол

В форме раствора для капельниц

Дигидрофосфат натрия

5 мг

Натрий хлористый

Лимонная кислота

Вода очищенная

Метронидазол

Крем

Вазелиновое масло

0,01 г

Нипагин

Пропандиол

Эмульсионный воск

Стерильная вода

Пропантриол

Натриевая соль

Метронидазол

Вагинальный гель

10 мг

Форма выпуска

Для разных целей применения препарат выпускается в 4 формах:

  • плоскоцилиндрические таблетки зеленого или желтого оттенка;
  • крем для наружного применения;
  • свечи для интравагинального применения;
  • раствор для инъекций (капельниц) в ампулах 0.5%.

Вышеперечисленные формы имеют разный состав и рекомендованы для применения при разных патологических ситуациях. Таблетки, крем, свечи и раствор Метронидазола оказывают противомикробное действие. Раствор в ампулах и таблетки зачастую применяют в гастроэнтерологии, свечи – в гинекологии, а мазь для лечения дерматологических патологий.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Компоненты лекарства взаимодействуют с ДНК-клетками микроорганизмов, ингибируют синтез нуклеиновых кислот и метаболизм вещества – это приводит к гибели бактерий патогенного характера. Препарат активен против таких штаммов бактерий, как грамположительные анаэробные инфекции. Метронидазол – инструкции по применению указывают, что он не эффективен против аэробных микроорганизмов, смешанной флоры анаэробных бактерий и аэробов. Повышает чувствительность опухолей на лучевую терапию, если резистентность опухоли объясняется гипоксией клеток.

Фармакокинетика: имеет высокий уровень абсорбции и проникающей способности. После попадания в организм достигает бактерицидной концентрации. Всасывается в легкие, кожу, почки, печень, головной мозг, слюну, семенную жидкость, желчь, вагинальные выделения, плацентарный барьер, грудное молоко и амниотическую жидкость.

Показания к применению

Препарат имеет широкий спектр действия и рекомендован для лечения следующих патологий:

  • трихомониаз;
  • острый и хронический амебиаз;
  • абсцесс легких, печени;
  • инфекции кожи;
  • патологии, которые были спровоцированы анаэробными микроорганизмами;
  • абсцесс яичников и фаллопиевых труб после вмешательства;
  • инфекционные осложнения;
  • псевдомембранозный колит;
  • дизентерия;
  • сепсис;
  • уретрит;
  • пневмония;
  • лечение алкоголизма;
  • инфекции костей;
  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • эндокардит.

Механизм действия

Как уже упоминалось, основной компонент — метронидазол — действует на многие бактерии и простейшие (трихомонады, гарднереллы). Так как вводится «Метрогил» вагинально, действующий компонент через влагалище попадает в сосуды кровеносной системы и начинает взаимодействовать с дезоксирибонуклеиновой кислотой клеток микроорганизмов, подавляя процессы соединения, что приводит к их смерти. Лекарственное средство действенно в борьбе против многих бактерий, которые провоцируют вагинальные дисбактериозы.

Уже после первого вагинального применения предельная концентрация активного вещества в плазме крови здоровой женщины достигает около 250 нг/мл, что составляет 3% от средней максимальной концентрации при внутреннем приёме стандартной дозы (5 г). Период достижения предельной концентрации – от 5-ти до 11-ти часов.

А поэтому можно сделать вывод, что влагалищные таблетки усваиваются в два раза хуже, чем «Метрогил» — гель вагинальный. Цена препарата достаточно демократична и, что немаловажно — радует качество. А все потому, что активные вещества быстрее проникают в вагинальный секрет, поэтому эффективность геля не снижается даже при небольших концентрациях основного вещества.

Метронидазол детям

В связи с отсутствием лабораторных исследований об эффективности и безопасности использования геля для терапии детей, рекомендуется воздержаться от назначения и употребления препарата пациентами младшей возрастной группы и детям в возрасте до 12 лет.

Данное лекарственное средство назначают внутрь пациентам от рождения до 18 лет в разной дозировке в зависимости от диагноза и точного возраста. При лямблиозе детям от 2 до 5 лет – по 250 мг в день, до 1 года – по 125 мг, от 5 до 8 лет – по 370 мг, от 8 до 18 – по 500 мг в сутки. При гиардиазисе суточная доза составляет 45 мг, она должна быть разделена по 15 мг на 3 приема в течение 5 дней.

Использование при беременности и лактации

Данные исследований об использовании Метрогил геля для проведения антибактериальной терапии у беременных отсутствуют. Инструкция по применению лекарственного средства рекомендует применять его во время беременности только при наличии соответствующих рекомендаций лечащего специалиста.

После использования геля наблюдается незначительное (на уровне концентрации вещества в плазме крови) увеличение концентрации метронидазола в грудном молоке. Решение о прекращении грудного вскармливания или приема лекарственного средства должен принимать лечащий специалист на основе оценки позитивного эффекта для матери и риска для состояния здоровья ребенка.

Препарат запрещается для использования в первом триместре. Во 2 и 3 периодах лечение возможно только на усмотрение врача. Во время грудного вскармливания лекарство противопоказано.

Препарат нельзя использовать для лечения беременных женщин, особенно в первом триметре.

В период грудного вскармливания «Метранидазол» тоже не назначают.

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять во II и III триместрах беременности.

По инструкции геля «Метрогил», отзывам специалистов, его не стоит применять в 1 триместре, а во 2, 3 препарат назначается лишь в редких случаях. Прописать лекарство может лишь врач и на условии, что польза для женщины будет больше, чем вероятный риск для малыша.

Желательно не применять средство при лактации, поскольку основное вещество может поступать в грудное молоко. Предпочтительнее закончить вскармливание при лечении с помощью «Метрогила».

Взаимодействие с другими медикаментами

Одновременный прием Метронидазола и препаратов, разжижающих кровь, усиливает терапевтический эффект последних. Не рекомендуется сочетать лекарство с Дисульфирамом. Это может спровоцировать потерю сознания, нарушение координации и немотивированную агрессию.

Одновременное применение Метронидазола и Циметидина повышает вероятность возникновения нежелательных реакций. Назначение медикаментозного средства и лития приводит к интоксикации (отравлению). Сульфаниламиды усиливают антибактериальное действие Метронидазола.

Аналогичные препараты

метронидазол гель инструкция по применению в гинекологии

Гинекологи учитывают взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами, поскольку некоторые из них могут оказывать негативное воздействие на ход терапии, вызывать появление побочных эффектов и осложнений.

Не рекомендуется совместный прием геля с такими препаратами, как:

  1. амфотерицин, нистатин, натамицин, поскольку эти вещества снижают эффективность клотримазола;
  2. медикаментозными препаратами на основе лития, при использовании которых повышается процентное содержание этого элемента в плазме крови;
  3. неополяризующими миорелаксантами;
  4. фенобарбиталом, который ускоряет процесс метаболизма действующего вещества;
  5. непрямыми антикоагулянтами, взаимодействие препарата с которыми приводит к усилению их эффекта;
  6. циметидином, который снижает метаболизм действующего вещества, в результате чего происходит его увеличение в сыворотке крови, что в свою очередь увеличивает риск появления осложнений

Для устранения бактериальных и инфекционных патологий на лице и в области органов репродуктивной системы у женщин, а также предупреждения их появления, рекомендуется проводить мероприятия по лечению и укреплению иммунной системы препаратом Метрогил гель.

Подробная инструкция по применению прилагается к средству. Доступная цена и многочисленные отзывы свидетельствует о высокой эффективности препарата.

Есть несколько групп препаратов, с которыми данное лекарство совмещать не рекомендуется:

  • дисульфирам – одновременный прием способствует развитию побочных неврологических нарушений;
  • циметидин – увеличивает концентрацию метронидазола в крови, повышает риск побочных действий;
  • фенитоин, фенобарбитал понижают его концентрацию в плазме крови;
  • препараты лития – провоцируют неврологические симптомы на фоне интоксикации;
  • сульфаниламиды усиливают противомикробное действие, непрямые антикоагулянты, положительно влияют при одновременном приеме.

Если пациентка моложе 16 лет, рекомендовано избегать комбинации Метронидазола с Амоксициллином.

При одновременном применении с антацидными средствами, в состав которых входит гидроксид алюминия, снижается эффективность Метронидазола.

Во время лечения гинекологических заболеваний, вызванных паразитами, важно отказаться от употребления алкогольных напитков, поскольку вещество метронидазол окисляет этанол, провоцирует:

  1. развитие неврологических отклонений;
  2. тошноту, рвоту;
  3. головные боли.

Медикамент усилит воздействие непрямых антикоагулянтов, при совместном приеме с Лансопразолом есть вероятность стоматита, глоссита, изменения цвета языка.

Одновременное лечение с Карбамазепином повысит риск токсического отравления, поскольку увеличивается концентрация данного вещества в крови. Интоксикация также может произойти при взаимодействии с лития карбонатом.

  1. Существенно повышает терапевтическое действие коагулянтов непрямого действия (Варфарин, Фенилин, Синкумар, Этилбискумацетат и другие).
  2. Выступает синергистом для других антибактериальных средств. Параллельное введение Метронидазола и препаратов с высоким содержанием лития значительно усиливает содержание последнего в крови, что может приводить к возникновению симптомов тяжелого отравления организма.
  3. Введение сульфаниламидных препаратов в комбинации с Метронидазолом приводит к существенному усилению их терапевтической активности.
  4. Препарат категорически нельзя применять с алкогольными напитками, поскольку в этом случае развивается антабусподобный синдром, который характеризуется продолжительной рвотой, головокружением, слабостью конечностей.
  5. Препараты фенобарбитала значительно ухудшают действие Метронидазола вследствие ускоренного его распада и выведения из организма.
  6. Параллельное использование Метронидазола и бусульфана может сильно завышать плазменный уровень последнего. Путь их взаимного действия изучен плохо. Из-за возможных рисков возникновения сильной интоксикации и смертельного исхода, которые связаны с повышением количества бусульфана в плазме, желательно избегать их паралельного использования.
  7. Употребление Циметидина и Метронидазола в некоторых ситуациях значительно сокращает время выхода последнего и естественно ведет к завышению его количества в кровяной плазме.
  8. В некоторых ситуациях, Метронидазол может понижать действие пероральных контрацептивов, действуя на микробный гидролиз стероидных конъюгатов в кишечной системе, а значит, понижать вторичное всасывание неконъюгированных стероидов, в последствии чего количество активных стероидов в плазме понижается. Такое непривычное действие может проявляться у женского пола с огромными концентрациями выхода стероидных конъюгатов вместе с желчью.
  9. Угнетает метаболизм и выход из организма фторурацила, что вызывает рост его плазменного количества. Желательно поменьше совмещать употребления Метронидазола с Дисульфирамом, поскольку это может спровоцировать затуманенное сознание и даже психоневрологические признаки.
  10. Взаимодействие Метронидазола с микофенолятом мофетила понижает оральную биодоступность последнего.
  11. В период всего курса противомикробными веществами желательно проводить подробный клинические и лабораторные исследования для выявления и предотвращения иммуносупрессивного действия микофеноловой кислоты.
  12. Параллельное употребление Метронидазола с производными кумарина может повышать их антикоагулянтное действие и усиливать возникновение возможных рисков кровотечения из-за пониженной деградации в печени.

Инструкция по применению препарата Метрогил указывает на возможность его использования в разных лекарственных формах, но многочисленные клинические испытания подтвердили удовлетворительный результат именно в виде геля.

Для достижения максимального эффекта Метрогил, как и Метронидазол, назначают в нескольких лекарственных формах:

  • спрей;
  • мазь;
  • крем;
  • свечи;
  • таблетки для перорального приема и вагинальные;
  • раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Какой вариант наиболее предпочтительный, решает лечащий врач:

  1. Мазь Метрогил имеет те же показания к применению, что и вагинальный гель, но создает жирную пленку, которая оставляет следы на белье. Этот вид лекарственного средства предпочтительнее использовать на ночь.
  2. Кремом можно пользоваться в профилактических целях для предупреждения инфицирования при половых контактах.
  3. Спрей имеет более высокую концентрацию активного вещества, поэтому его не рекомендуют использовать в гинекологии для обработки интимной зоны.
  4. Вагинальные таблетки действуют аналогично гелю Метрогил, но более медленно всасываются в ткани влагалища.
  5. Раствор для инъекций применяют в виде уколов и внутривенных инфузий (систем) при генерализованном воспалении.

Категорически не рекомендуется сочетать применение «Метронидазола» с использованием других лекарственных препаратов.

  • Медикаментозное средство повышает эффективность варфарина, влияет на синтез протромбина.
  • Одновременное введение «Метронидазола» с противоалкогольными лекарствами может провоцировать нарушение работы нервной системы.
  • Гистодил тормозит распад и выведение активного компонента препарата.
  • Нежелательно применять «Метронидазол» совместно медикаментами, содержащими литий.

Существует множество препаратов, которые имеют похожее лечебное влияние. Как и на «Метрогил» вагинальный, цена на некоторые из них невысокая. К аналогичным лекарственным средствам относятся: «Гравагин», «Трихопол», «Микожинакс», «Метроксан», «Метромикон», «Нео-пенотран» и т. д. Все эти препараты имеют метронидазол в составе и предназначены для лечения сходных болезней.

Они выпускаются в разных формах: таблетки для внутреннего приёма, свечи, вагинальные таблетки и суппозитории. Также они могут отличаться дополнительными веществами в составе. Поэтому самостоятельная замена лекарственного средства недопустима, все вопросы нужно согласовывать с врачом.

«Метрогил» — это выбор большинства женщин, так как этот гель очень эффективен в борьбе с возбудителями трихомоноза.

Гель «Метрогил» не относится к числу антибиотиков, хоть у него и антибактериальный эффект. Основной компонент бактериостатический, он обладает противовоспалительным, бактерицидным, антиоксидантным свойством.

По отзывам специалистов, лекарство может использоваться в лечении множества патологий, которые возникли от микроорганизмов бактерий. Гель может использоваться в течение продолжительного времени, при этом он не приводит к привыканию.

Показания к применению в гинекологии

Метрогил гель: инструкция по применению (цена, отзывы подтверждают эффективность) противогрибкового и противомикробного препарата, указывает, как использовать его в виде вагинального геля.

Лекарственное средство отпускается по рецепту лечащего специалиста и назначается для терапии таких урогенитальных болезней, как:

  1. кандидозные вульвиты;
  2. урогенитальные трихомоназы;
  3. кандидозные вульвовагиниты;
  4. подтвержденные вагинозы, имеющие бактериальную природу.

При наружном применении для устранения патогенной микрофлоры в области лица, рекомендуется проводить 1-2 кратное нанесение геля на предварительно подготовленный участок кожи. Двукратную обработку пораженных участков проводят при наличии прыщей, пораженных участков и угрей, при этом обработку мест поражения проводят в утреннее время и вечером.

гель метронидазол в гинекологии

Курс лечения может достигать 9 недель. Отмечается, что при ежедневном использовании средства заметные результаты наблюдаются уже по прошествии нескольких недель с начала проведения процедур.

Применение геля для проведения терапии в области лица включает последовательное выполнение ряда процедур, среди которых:

  1. Тщательное мытье рук до и после проведения обработки.
  2. Проведение очистки кожи с использованием мягкого мыла, пенки, молочка или геля.
  3. Протирание обработанной поверхности лосьоном, не содержащим спирта.
  4. Выполнение точечного нанесения лекарственного средства с втиранием при помощи ладоней или подушечек пальцев до образования на поверхности кожи однородного тонкого слоя. В особых случаях гель может наноситься в соответствии с рекомендациями лечащего врача под повязку.

Косметологи подчеркивают высокую эффективность препарата для лечения жирной кожи.

Гель Метрогил используют дважды в сутки (утром и вечером), при этом рекомендованная дозировка для интервагинального применения составляет 1 полный аппликатор (5г). Продолжительность лечения зависит от рекомендаций специалиста и может составлять от 5 до 10 дней.

При необходимости для полного устранения возбудителей патогенной микрофлоры возможно повторение курса терапии, проводимого по истечении 14дней. На время лечения гинекологи рекомендуют воздержаться от половых контактов.

Алгоритм применения геля Метрогил включает последовательное выполнение ряда операций:

  • Извлечение аппликатора из упаковки, снятие крышки с тюбика.
  • Надевание аппликатора на горловую часть тубы, расположение в пространстве таким образом, чтобы аппликатор был направлен вершиной вверх.
  • Давление на поверхность тюбика до заполнения всего объема насадки.
  • Демонтаж аппликатора с поверхности тюбика, проведение его герметизации крышкой.
  • Аккуратное введение насадки во влагалище с постепенным нажимом на поршень для обеспечения полного вытекания геля внутрь.
  • Извлечение аппликатора и его обработка медицинским спиртом для последующего хранения в чистом виде до следующего использования.

Метронидазол является противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Он выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, вагинального геля и суппозиториев. Все лекарственные формы применяются для лечения гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к метронидазолу микроорганизмами.

Показания

Вагинальный гель и свечи назначают пациенткам, страдающим:

  • урогенитальным трихомониазом (заболевание мочеполовой системы, вызванное влагалищной трихомонадой);
  • неспецифическим вагинитом различного генеза в том случае, если наблюдаются клинические проявления болезни и выявлен возбудитель инфекции.

Таблетки и раствор для внутривенного введения назначают при следующих заболеваниях:

  • эндометрит (воспаление эндометрия — внутреннего слизистого слоя матки);
  • эндомиометрит (в патологический процесс вовлечен не только эндометрий, но и мышечный слой матки);
  • аднексит (воспаление придатков);
  • абсцесс яйцеводов и яичников;
  • инфекция свода влагалища;
  • трихомониаз, в том числе уретрит и вагинит;
  • вагинит бактериальной этиологии.

Метронидазол таблетки в гинекологии: инструкция по применению

Метронидазол применяют не только для лечения этих заболеваний, но и для их профилактики после хирургических вмешательств на органах малого таза.

Способ применения и дозы

Метронидазол в суппозиториях при трихомонадном вагините прописывают по 1 свече 1 раз в день. Курс 10 дней.

Если наблюдается неспецифический вагинит, то назначают по 1 свече 2 раза в сутки, курс 1 неделя. Одновременно могут быть назначены таблетки метронидазола.

Гель вводят интравагинально с помощью аппликатора. Разовая дозировка 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза в день, на протяжении 5 дней.

Таблетки при трихомониазе прописывают параллельно с вагинальными свечами по следующим схемам:

  • 250 мг утром и вечером на протяжении 10 суток;
  • по 500 мг 2 раза в день, курс от 5 до 8 суток;
  • 2 г однократно.

Лечение должны проходит оба половых партнера.

При гинекологических заболеваниях дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, максимальная дневная дозировка может составлять 1,5—2 г.

С целью профилактики препарат назначают внутрь в суточной дозировке 0,75—1,5 г, которую надо принять за 3 приема за 3—4 суток до хирургического лечения, или 1 г однократно в течение 24 часов после операции.

При тяжелых патологиях почек, когда КК меньше 10 мл в минуту, дневная дозировка должна быть уменьшена в 2 раза.

Метронидазол в виде внутривенного раствора назначают, когда невозможен прием его в таблетках.

Препарат прописывают в начальной дозировке по 0,5—1 г внутривенно капельно на протяжении получаса, после этого медикамент вводят по 0,5 г каждые 8 часов, со скоростью 5 мл в минуту. Если препарат хорошо переносится, то после 2—3 инфузий его вводят струйно.

Длительность терапии составляет 7 суток, в случае необходимости она может быть продлена. Максимальная дневная дозировка составляет 4 г (при почечной и печеночной недостаточности не более 1 г, поделенная на 2 приема).

С целью предупреждения осложнений после хирургического лечения его вводят в вену капельно в дозировке 0,5—1 г накануне операции, в день ее проведения и на следующие сутки после нее — в суточной дозировке 1,5 г (по 500 мг через каждые 8 часов). Спустя 24—48 часов назначают метронидазол в таблетках.

Противопоказания

Метронидазол во всех лекарственных формах не прописывают, если наблюдаются следующие патологии:

  • гиперчувствительность к составу медикамента;
  • непереносимость производных нитроимидазола;
  • патологии крови, в том числе и лейкопения в анамнезе;
  • органические поражения нервной системы;
  • заболевания печени (для назначения в больших дозах).

Противопоказанием для назначения вагинального геля является нарушение координации движения.

С осторожностью лекарственное средство прописывают пациентам, страдающим почечной недостаточностью.

Назначение медикамента во время беременности и лактации

Метронидазол таблетки в гинекологии: инструкция по применению

Активное вещество проникает через плаценту.

Метронидазол во всех лекарственных формах противопоказан в I триместре.

Начиная со II триместра можно использовать все лекарственные формы по назначению врача.

Метронидазол несовместим с грудным вскармливанием, поэтому на время лечения стоит перевести младенца на искусственное вскармливание.

Передозировка

При интравагинальном введении передозировка маловероятна.

При приеме метронидазола внутрь и при внутривенном введении могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • приступы эпилепсии;
  • рвота;
  • нарушение координации движения;
  • полинейропатия.

Специфического антидота не существует, терапия направлена на устранение признаков передозировки.

Побочные эффекты

При всех способах введения, могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • жидкий стул, стоматит, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, воспаление языка и поджелудочной железы, кишечная колика, сухость и привкус металла в ротовой полости, запоры;
  • расстройство координации движения, вертиго, судороги, нарушение сознания, астения, депрессия, проблемы со сном, головные боли, галлюцинации, полинейропатия;
  • воспаление мочевого пузыря, окрашивание урины в коричнево-красный цвет, ее недержание, увеличение ее объема, нарушение мочеиспускания;
  • уплотнение зубца Т на электрокардиограмме;
  • снижение лейкоцитов и нейтрофилов;
  • аллергическая реакция, которая может проявляться в виде крапивницы, сыпи, покраснения кожных покровов, повышения температуры, болей в суставах, заложенности носа;
  • молочница.

При внутривенном введении может развиться тромбофлебит.

При вагинальном введении могут наблюдаться местные реакции:

  • вульвит, который может проявляться зудом, жгучей болью, покраснением слизистой оболочки влагалища;
  • жжение или раздражение полового члена у сексуального партнера.

Состав

Таблетки содержат 0,25 г или 0,5 г метронидазола.

В качестве вспомогательных веществ они содержат:

  • крахмал;
  • метилцеллюлозу;
  • лактозу;
  • октадекановую кислоту.

Раствор для инфузий содержит 5 г метронидазола. В качестве вспомогательных веществ в него входят вода для инъекций и динатриевая соль.

В каждой свече содержится 0,5 г метронидазола. В качестве вспомогательных компонентов входят борная кислота и твердый жир.

В 1 г вагинального геля содержится 0,01 г активного вещества. В качестве вспомогательных веществ он содержит:

  • глицерин;
  • макрогол;
  • гипромеллоз;
  • воду;
  • динатрия эдетат.

Фармакология и фармакокинетика

Метронидазол таблетки в гинекологии: инструкция по применению

Метронидазол относится к производным нитро-5-имидазола. В молекуле метронидазола содержится 5-нитрогруппа, которая восстанавливается внутриклеточными транспортными протеинами инфекционных агентов. Восстановленная нитрогруппа вступает в реакцию с ДНК бактерий и простейших, что приводит к их гибели.

Метронидазол проявляет эффективность в отношении следующих бактерий и простейших:

  • трихомонад;
  • бактероидов;
  • лямблий;
  • фузобактерий;
  • эубактерий;
  • клостридий;
  • пептококков;
  • дизентерийной амебы;
  • пептострептококков.

При введении во влагалище почти 20% метронидазола всасывается в кровь. Период полужизни может составлять 8—10 ч.

При оральном приеме всасывается до 80% активного вещества. Прием пищи не влияет на адсорбцию препарата.

Выводится активное вещество из организма с мочой.

Период полувыведения такой же, как и при вагинальном введении. При патологии почек активное вещество кумулирует.

Противопоказания

Показывает высокую эффективность при терапии:

  • прыщей;
  • инфекционных дерматологических поражений, вызванных варикозным расширением вен или сахарным диабетом;
  • экзем;
  • труднозаживающих участков кожи;
  • борьбе против подкожного клеща при демодекозе;
  • себорее;
  • розовых угрей, появляющихся на лице вследствие употребления гормональных средств;
  • угревой сыпи, проявляющейся в области лица в период пубертатного созревания у подростков.

Метронидазол таблетки в гинекологии: инструкция по применению

Метрогил гель (инструкция по применению, цена, отзывы содержатся на различных форумах и обсуждениях) рекомендуется ограничивать при наличии повышенной чувствительности организма больного к производным нитроимидазола и другим компонентам препарата.

Но существует ряд особых случаев, оговаривающих условия приема лекарственного средства для отдельных групп больных, среди которых необходимо выделить:

  1. Наличие у больного печеночной недостаточности, эпилепсии, лейкопении, склонности к появлению судорог.
  2. Запрет на назначение и использование препарата для лечения детей в возрасте до 12 лет.
  3. Осторожное употребление препарата пациентами, имеющими болезни центральной нервной системы, поскольку при проведении систематической терапии с использованием метронидазола отмечено появление случаев периферической нейропатии, в частности парестезия и онемение конечностей. При появлении любых признаков нейропатии, следует незамедлительно сообщить об изменениях лечащему врачу, который выполнит пересмотр терапии, предусматривающей использование Метрогил геля.
  4. Болезни органов кроветворной системы и дисфункциях печени.
  5. Применение в небольших дозировках для пациентов, имеющих признаки дискразии крови в симптоматических проявлениях болезни.
  6. Избегание попадания лекарственного средства в область слизистых поверхностей глаз при проведении антибактериальной обработки лица, результатом которого может стать обильное слезотечение. При попадании препарата в область глаз, необходимо выполнить тщательное промывание с использованием большого количества воды.
  7. Осторожное применение в первом триместре беременности и при вскармливании ребенка грудью.

Врачебная практика не отмечает известных случаев передозировки препарата, тем не менее, существуют ситуации, которых рекомендуется избегать при проведении лечения с использованием Метрогил геля:

  • При использовании любых лекарственных средств на основе метронидазола, (обычного и вагинального), употребление алкогольных напитков противопоказано, в связи со снижением эффективности препарата и одновременным увеличением риска появления аллергических реакций.
  • Исключить посещение сауны, прием горячих ванн, нахождение под действием прямого ультрафиолетового излучения, употребление копченостей и острых блюд.
  • Ограничить, а по возможности полностью исключить ношение белья на основе синтетики, поскольку в этом случае существенно возрастает риск рецидива вагинита. В процессе лечения и после выздоровления, рекомендуется предпочитать натуральное белье на основе хлопка.

Перед употреблением данного лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом, который сможет определить наличие противопоказаний. Применение Метронидазола Никомед может быть запрещено при наличии следующих признаков:

  • 1 триместр беременности, с осторожностью во 2 и 3 триместре;
  • индивидуальная непереносимость:
  • лейкопения;
  • период грудного вскармливания;
  • поражения ЦНС органического типа;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • эпилепсия.

Лекарство относится к препаратам категории В, это ограничивает его использование во время беременности и грудного вскармливания. Активное вещество способно проникать через плацентарный барьер, что на ранних сроках беременности несет особо серьезную угрозу плоду.

Если игнорировать данный факт, происходят необратимые повреждения плода, особенно сильно поражается головной мозг. Практически всегда ребенка признают нежизнеспособным.

Если есть жизненная необходимость пройти курс лечения именно Метронидазолом, врач принимает решение о необходимости прерывать беременность.

Что касается других противопоказаний, лекарственное средство нельзя назначать пациентам с гиперчувствительностью, органическими поражениями центральной нервной системы, печеночной недостаточностью.

Некоторые пациенты оставляют отзывы о том, что во время лечения от паразитов наблюдаются побочные реакции организма, от чего у пациентки случаются:

  1. временная потеря слуха;
  2. нарушение периферической чувствительности;
  3. мигрени, головокружения;
  4. нарушение сна и беспокойство.

В ряде случаев имеет место снижение аппетита, изменение привкуса, спазмы кишечника, рвотные позывы и тошнота. Иногда случается снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов крови, появляется неприятный запах из ротовой полости.

В инструкции по применению описаны случаи, когда Метронидазол независимо от лекарственной формы становился причиной аллергических реакций: кожные высыпания, зуд, крапивница.

В основной массе случаев женщины остаются довольны лечением, из побочных реакций у них отмечается только окрашивание мочи в коричневый цвет.

  • Воспалительный процесс во влагалищеся;
  • Заболевания, передающие при половом акте, вызванные чувствительными к метронидазолу бактериями (трихомонады и другие);
  • Патологические процессы воспалительного характера в матке (эндометрит, метрит);
  • Сальпингиты, оофориты различной этиологии;
  • При циститах, уретритах;
  • Родовой гипертермии;
  • Септическом аборте;
  • При дисбалансе вагинальной микрофлоры;
  • При некоторых паразитарных инвазиях (лямблиоз и другие).

Другие заболевания

Заболевания, при которых необходимо принимать Метронидазол:

  1. Протозойные инфекционные патологии:
    •  различные формы амебиаза (кишечный, внекишечный, дизентерия, в том числе и абсцессы печени, вызванные амебами);
    • балантидиаз,
    • лейшманиоз на коже,
    • трихомониаз,
    • гиардиоз,
    • уретрит и вагинит, вызванный трихомонадами.
  2. Патологические процессы брюшной полости:
    • как одно из составляющих комплексного лечения гастрита, перитонита, язвенной болезни;
    • колит, возникший на фоне использования избыточного количества антибиотиков;
    • профилактирование наслоения послеоперационной инфекции.
  3. Инфекционные патологии дыхательной системы:
    • пневмонии;
    • эндокардиты, вызванные чувствительными к метронидазолиу бактериями;
    • в комплексном лечении абсцессов легких;
    • разнообразные формы ангин, в том числе и ангина Симановского-Плаута-Винсента.
  4. Инфекционные процессы в ЦНС:
    • менингиты, менингоэнцефалиты;
    • образование абсцессов в мозге.
  5. Воспалительные процессы суставов и мягких тканей:
    • в комплексном лечении артритов, артрозов, остеомиелитов;
    • воспаления синовиальной сумки и других болезней.
  6. Патологии в мочеиспускательной системе:
    • циститы, уретриты;
    • простатиты, вызванные микрофлорой, чувствительной к метронидазолу.
  7. Патологические процессы малого таза:
  8. Наружное применение:
    • для лечения угревой «вульгарной» кожной сыпи,прыщей на лице,себореи;
    • инфекционных патологий на коже;
    • ожогов;
    • труднозаживаемых ран;
    • геморроидальных узлов и трещин прямой кишки.

Метронидазол имеет ряд следующих противопоказаний:

  • Повышенная восприимчивость к метронидазолу, а также остальным сходным веществам группы нитроимидазолов и дополнительным составляющим лекарстваа;
  • Почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Первые три и последние три месяца беременности, и время грудного кормления младенца;
  • Алкогольная зависимость пациента;
  • Наличие в анамнезе «белокровия» (лейкемической болезни).

Препарат назначают с осторожностью пациентам, которые соблюдают безкалиевую диету, поскольку он имеет некоторое количество калия.

Метрогил вагинальный эффективен в лечении заболеваний, вызванных:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Entamoeba histolytica;
  • Lamblia spp;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Clostridium spp.;
  • В. Fragilis.

В гинекологии Метрогил вагинальный предусматривает влагалищный способ применения для устранения таких заболеваний, как:

  • трихомониаз;
  • трихомонадный уретрит, вагинит;
  • амебиаз;
  • гарднереллез;
  • кандидоз влагалища;
  • лямблиоз;
  • сепсис.

Метрогил или Метронидазол гель вагинальный применяют для лечения угрей, дерматитов интимной зоны, геморроя, пролежней, медленно заживающих ран, предупреждения осложнений, вторичного инфицирования после оперативного вмешательства на репродуктивных органах.

Вагинальный гель используют также в целях профилактики при подозрении на инфицирование после половой близости. Однако дальнейшую схему терапии обсуждают с лечащим врачом, чтобы исключить серьезные заболевания.

  • Трихомониаз.
  • Уретрит, вызванный бактериальным возбудителем.
  • Вагинит, индуцированный чувствительными штаммами микроорганизмов.
  • Неспецифическое воспаление слизистой влагалища.
  • Предупреждение инфицирования после операции.
  • Злокачественные новообразования (в составе комплексной терапии).
  • Заболевания органов малого таза (эндометрит, абсцесс маточных труб или яичников).

Применение в гинекологии Метронидазола возможно как в форме вагинального геля или свечей, так и перорально.

Согласно информации из инструкции, препарат во всех лекарственных формах оказывает системное действие. Его использование запрещается при следующих состояниях:

  • Период лактации или беременности женщины (первые три месяца).
  • Повышенная чувствительность к компонентам или группе производных нитроимидазола.
  • Патологии центральной нервной системы или нарушение координации движений.
  • Лейкопения.
  • Печёночная недостаточность.

«Метронидазол» противопоказан пациентам с заболеваниями ЦНС, почек, печени, системы крови. Не назначают лекарство детям до 3-х лет, беременным женщинам и в период ГВ. Противопоказанием также является высокая чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам, которые входят в состав медикаментозного средства.

Стоимость

В таблице ниже указана разбежка цен на разные формы выпуска антибактериального препарата по Москве и Московской области. Купить его можно в аптеках или онлайн через интернет-магазин. Покупая лекарственное средство через интернет, нужно обязательно проверять дату изготовления и целостность упаковки.

Форма выпуска

Цена, рублей

Таблетки

От 69 до 120 р.

Вагинальные свечи

От 150 до 190 р.

Раствор для инфузий (капельниц)

От 250 до 290 р.

Крем для наружного применения

От 175 до 250 р.

Средняя цена онлайн*, 126 р. (10 суппозиториев вагинальных)

Средняя цена метронидазола в аптеках России составляет от 38 до 320 рублей. Метронидазол в виде геля стоит – от 80 до 200 рублей.

Поможет вылечить болезни мочеполового тракта «Метрогил» вагинальный, отзывы пациенток говорят о том, что этот препарат имеет множество плюсов:

  • Средство очень просто вводить с помощью специального пластикового шприца. Причём эта процедура не вызывает дискомфорта.
  • Благодаря густой консистенции, препарат не вытекает и не окрашивает одежду.
  • Период применения лекарственного средства составляет около 6-ти дней. А это означает то, что гель достаточно эффективный, так как устраняет проблему за короткий промежуток времени.

Метронидазол таблетки в гинекологии: инструкция по применению

Ещё один огромный плюс препарата – это невысокая стоимость: туба геля, в зависимости от объёма, стоит от 85 до 200 рублей. К тому же пациентки отмечают такие его качества, как отличное дезинфицирующее и противомикробное действие.

«Метрогил» — достаточно популярный препарат, поэтому о его действии отзываются по-разному. Из недостатков его можно выделить повторение типичной формы заболевания уже после выздоровления. Но этот факт можно объяснить тем, что часто женщины предпочитают бельё (стринги), которое провоцирует возобновление недуга.

Ещё одна причина рецидива вагинитов – это нарушение микрофлоры влагалища, которую после лечения нужно восстановить. Нарушение баланса бактерий провоцирует повторное развитие условно-патогенной флоры.

Цены на медикамент везде разные. Его можно приобрести в обычной аптеке или через интернет. В Москве действуют следующие расценки:

  • 170 рублей – для вагинального использования (30 г.);
  • 180 рублей – наружное применение (30 г.);
  • 200 рублей – «Метрогил Дента» (20 г.).

Таким образом, лечение с помощью данного геля эффективно во многих случаях. Большинству людей он помог справиться с недугом. Для положительного эффекта важно придерживаться инструкции и рекомендациям врача.

Отзывы

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

Гинеколог обнаружил у меня молочницу и бактериальный вагинит. Назначил суппозитории и таблетки метронидазола, как он мне объяснил — для лучшего эффекта. Спустя 3 суток после начала лечения прошел неприятный запах, а через 5 — выделения. Через 10 дней я была здорова.Ольга

Лечилась метронидазолом от вагинита. Выпила за раз 8 таблеток и о болезни забыла. Только лечиться надо вдвоем с партнером.Мария

гель с метронидазолом в гинекологии

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Многие медики утверждают, что Метронидазол и другие средства на его основе довольно распространены при терапии гинекологических заболеваний. Активное вещество быстро всасывается в кровь, болезнь отступает в короткие сроки, а симптоматика в первую очередь. Однако для получения хорошего стойкого результата нужно подобрать оптимальную дозировку лекарства.

Важное условие – курс лечения должен быть доведен до конца, даже после исчезновения видимых признаков паразитарной инвазии нельзя прекращать прием средства.

Лекарственный препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта от врача, его стоимость умеренная, доступна основной массе пациентов.

В видео в этой статье гинеколог продолжит тему о Метронидазоле и его применении в гинекологии.

Отзывы женщин, принимавших Метронидазол.

Метронидазол таблетки в гинекологии: инструкция по применению

Ольга.

«Я пришла к терапевту с целым набором жалоб – живот болит, по гинекологии проблемы, на лице жуткие высыпания. Доктор предположила хроническую инфекцию, что и подтвердилось позже результатами анализов. Мне прописали двухнедельный курс лечения Метронидазолом. Препарат оказался очень эффективным – прошли не только проблемы в области женских болезней, но и улучшился внешний вид кожи».

Ангелина.

«Мой отзыв об этом лекарстве положительный. Его цена вполне приемлемая, в отличие от многих современных антибиотиков. Результат лечения – отличный, проблема была решена и рецидивов не отмечалось».

Алина.

«Метронидазол мне назначили для профилактики инфицирования после акушерского выскабливания. Полностью оценить эффективность не могу – осложнений действительно не возникло, но лекарство вызвало неприятные побочные действия. Теперь буду знать, что оно мне не подходит».

Елена.

«Препарат используется для лечения инфекционных заболеваний, но это не то средство, которое можно принимать при обычных сезонных вирусах или расстройстве кишечника. Мне назначал его гинеколог при воспалении слизистой влагалища, от которого я не могла избавиться 3 года. Оказалось, что причина – особый возбудитель, с которым не справлялись обычные антибиотики (простейшее трихомонада).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector