Гинекологические операции эндоскопические

Операции щитовидной железы при помощи эндоскопа

Такие эндоскопические вмешательства, как спинальные, принадлежат ко второму типу, и в связи с этим должны проводиться в специальных нейрохирургических больницах, занимающихся спинальной аномалией, или в индивидуально подготовленных эндоскопических отделениях.

Спинальные операции производятся в отдельном помещении площадью не меньше 20 кв. м, которое немного отличается от обыкновенной операционной. В нем, как правило, размещается громадное число различной и массивной аппаратуры. Требуется, чтобы комната для операций отвечала принятым гигиеническим нормам и владела нужными коммуникациями.

Следующее усовершенствование современных неоперативных способов извлечения конкрементов из мочевых протоков показало новейшие достижения в терапии пациентов с мочекаменным заболеванием. Стало возможным спасать больных от наличия камней в мочевых каналах и почках без оперативного вмешательства.

Производство эндоскопа с применением световедущей нити дало возможность существенно увеличить потенциал эндоскопической системы лечения. Есть две разновидности такой терапии пациентов с мочекаменной болезнью, которые зависят от хода введения инструментария в мочевые пути.

  1. Эндоскоп (уретропиелоскоп) – он вводится в мочеточник с основания мочевого пузыря в результате бужирования отверстия органа ретроградно.
  2. Эндоскоп (нефроскоп) – вводят в почку после расширения возникшего свищевого прохода, и, если есть надобность, далее ведут по мочеточнику.

При обоих способах применяются как упругие, так и твердые эндоскопы. Проведение эндоскопических операций нуждается в образовании чистых оптических условий, поэтому при обеих методиках в мочевые проходы все время вводится изотоническая жидкость. Эндоскопическая терапия страдающих мочекаменным недугом осуществляется с использованием местного наркоза, а также внутривенной анестезии.

По сравнению с простым хирургическим способом терапии патологии щитовидки, эндоскопическое вмешательство протекает посредством маленького рассечения в подключичном месте и сопровождается легкой кровопотерей. Из этого следует, что пациенты быстрее приходят в себя после процедуры, восстановительная стадия завершается значительно скорее, швов на шее не остается. И вот поэтому наиболее востребованы такие операции у молодых женщин.

Применение эндоскопа в гинекологии

В наибольшей степени совершенный рост эндоскопической хирургии в гинекологической направленности наблюдается при гистероскопии и лапароскопии. Сегодня сложно указать такую аномалию органов малого таза, которая еще не подвергалась лапароскопическим способам лечения и диагностирования. Эндоскопические операции в гинекологии могут производиться при таких болезнях:

  • опущение половых органов у женщин;
  • разные опухоли яичников и матки;
  • трубное бесплодие;
  • эндометриоз;
  • фибромиомы матки;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • недержание мочи;
  • внематочная беременность;
  • некоторые виды эндокринного бесплодия.

По сравнению с обыкновенными операциями эндоскопические мероприятия характеризуются:

  • меньшей необходимостью в усиленном лечении, кровезаменителях, наркотических препаратах;
  • минимальной кровопотерей;
  • скорым выздоровлением женщин и возобновлением их репродуктивной функции;
  • наименьшим риском воспалительных процессов в малом тазу.

Показания

В каких же случаях проводится такое вмешательство? В диагностических целях оно назначается при:

  • Диагностике и установлении причин развития бесплодия;
  • При утолщении эндометрия, различных разрастаниях тканей, характер которых нужно установить;
  • При эрозии шейки матки;
  • При эндометриозе, лейкоплакии и других патологиях слизистой;
  • При визуализации на УЗИ новообразований того или иного типа;
  • При инфекционных и воспалительных процессах;
  • При кровотечении из матки неясного характера;
  • При замершей беременности, выкидыше, других патологиях в ее протекании.

С помощью хирургической эндоскопии можно провести следующие манипуляции:

  • Удаление и рассечение спаек;
  • Удаление новообразований;
  • Удаление продуктов гестации после аборта или после выкидыша;
  • Пластика стенок матки;
  • Коагуляции различных участков;
  • Легирование сосудов перед полостным вмешательством.

Это основные показания, при которых назначается вмешательства. Но в индивидуальном порядке могут иметь место и другие причины назначения этого исследования или метода лечения.

Нельзя проводить вмешательство при плохой свертываемости крови, при наличии инфекций во влагалище, так как есть риск инфицирования матки. При общем сниженном системном и местном тканевом иммунитете и системном воспалительном процессе требуется адекватная медикаментозная подготовка. Также процедура не проводится при беременности и при наличии некоторых форм рака репродуктивной системы.

Возможные осложнения после таких мероприятий

В некоторых случаях эндоскопия матки может вызывать негативные последствия. Среди них:

  1. Инфицирование инфекциями, так как метод контактный;
  2. Развитие ворспалительного процесса;
  3. Травматизация шейки и/или полости матки (крайне редко);
  4. Рубцы;
  5. Спаечный процесс;
  6. Кровотечение.

В некоторых случаях есть и другие риски, зависящие от состояние здоровья пациентки, например, осложнения после наркоза. При этом стоит отметить, что кольпоскопия в большинстве случаев не бывает сопряжена с какими-либо осложнениями.

Невзирая на то, что операции при помощи эндоскопа на сегодня считаются самым надежным средством хирургического вмешательства, и они не лишены минусов. Проблемы после выполнения эндоскопической операции могут появиться в результате несоблюдения больным рекомендаций врача, а также если хирург проявил невнимательность и не санировал брюшину по окончании процедуры по всем нормам. Кроме этого, нередкие осложнения эндоскопических операций могут проявиться в виде реакций на наркоз.

Стоимость

Стоимость вмешательства зависит от того, какое оно (лапароскопическое, колькопоскопическое или гистероскопическое, диагностическое или хирургическое), потому рассчитать примерную стоимость такого вмешательства по городам невозможно. В Таблице 1 приведена динамика цен на один из типов такого вмешательства.

Город Медицинское учреждение Стоимость, рублей
Москва СМ-Клиник 1790
Санкт-Петербург Энерго 3250
Екатеринбург Гармония 1700

Учитывайте, что кольпоскопия – это самое дешевое вмешательство, тогда как лапароскопическая хирургия – самое дорогостоящее.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector