Что пить при кровотечении гинекология

Содержание
  1. Этиология острого аномального маточного кровотечения
  2. Остановка острого аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста
  3. Остановка острого аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста
  4. Обильная менструация
  5. Как остановить обильную менструацию?
  6. История, или анамнез
  7. Маточные кровотечения при беременности
  8. Что делать при «гормональном» кровотечении?
  9. Как остановить маточное кровотечение после прерывания беременности?
  10. Как остановить послеродовое кровотечение?
  11. Маточное кровотечение при внутриматочной «спирали»
  12. Как помочь при кровотечении на фоне ВМС?
  13. Лабораторные исследования
  14. Чем опасны маточные кровотечения?
  15. Маточное кровотечение при климаксе
  16. Дисфункциональные маточные кровотечения
  17. Атоническое маточное кровотечение
  18. Лечение
  19. Когда нужно срочно получить консультацию врача?
  20. Гиперплазия эндометрия
  21. Маточное кровотечение при климаксе
  22. Как остановить маточное кровотечение дома
  23. Внешние признаки: как выглядит
  24. Субъективные симптомы: на что жалуется, что сообщает
  25. Что нужно и можно делать
  26. Что нельзя делать
  27. Лечение медикаментозное
  28. Народные средства в домашних условиях
  29. Народные средства
  30. Применение кровохлебки
  31. Применение крапивы
  32. Применение лопуха
  33. Применение тысячелистника

Этиология острого аномального маточного кровотечения

Этиология маточного кровотечения может быть многофакторной. Эта патология классифицируется как связанная со структурными аномалиями матки и нарушениями в работе свертывающей системы крови. Происходит это по причинам:

  • полипа;
  • гиперплазии;
  • аденомиоза;
  • лейомиомы;
  • раковых процессов тела и шейки матки;
  • коагулопатии;
  • овуляторной дисфункции;
  • эндометриоза;
  • беременности;
  • ятрогенных факторов.

Определение наиболее вероятной этиологии имеет важное значение в выборе наиболее подходящего и эффективного способа остановки кровотечения для конкретной пациентки и достигается путем сбора анамнеза, физического и гинекологического осмотра и анализов крови.

https://www.youtube.com/watch?v=IwaDK_uWeIQ

Первичная оценка состояния больной с острым аномальным маточным кровотечением должна заключаться в тестировании ее на наличие признаков гиповолемии и потенциальной нестабильности гемодинамики. Мероприятия по остановке кровотечения заключаются во внутривенном введении конъюгированных эстрогенов, назначении комбинированных оральных контрацептивов, пероральных прогестинов и транексамовой кислоты.

Решения должны быть основаны на истории болезни пациентки и наличии противопоказаний к терапии. Хирургическое лечение следует рассматривать для тех женщин, которые не являются клинически стабильными. Выбор оперативного вмешательства должен основываться на наличии у пациентки сопутствующих заболеваний, лежащих в основе патологии, и желании женщины иметь в будущем детей. После того как острый эпизод кровотечения был разрешен, рекомендуется переход к длительной поддерживающей терапии.

Маточное кровотечение определяется как кровотечение из тела матки, если оно является ненормальным по регулярности, объему, частоте или продолжительности и возникает при отсутствии беременности. Такая патология может быть острой или хронической. Острое кровотечение – это ситуация, которая требует немедленного вмешательства с целью предотвращения дальнейшей потери крови.

  • определение величины кровопотери;
  • выяснение наиболее вероятной этиологии;
  • выбор подходящего лечения.

Остановка острого аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста

Первоначальный скрининг для базового расстройства гемостаза у таких женщин должен исходить из их истории болезни. Положительный результат исследования включает в себя следующие обстоятельства:

  • тяжелые менструальные кровотечения, начиная с менархе;
  • послеродовые кровотечения;
  • операции, сопровождающиеся кровопотерей;
  • нарушения работы свертывающей системы при лечении зубов.

При этом должны учитываться такие условия:

  • гематомы один-два раза в месяц;
  • частые носовые кровотечения;
  • постоянные кровотечения из десен;
  • симптомы коагулопатии у близких родственников.

что пить при кровотечении гинекология

Матка – это совершенно уникальный орган, кровотечения из которого имеют специфический характер. Спиральные артерии, кровоснабжающие матку, практически полностью лишены мышечного слоя, поэтому не в состоянии сократиться самостоятельно. Вместо мышечного слоя просвет артерий пережимается толстым мышечным слоем самой матки. Поэтому, если матка по каким-то причинам дряблая и атоничная, то кровотечение нельзя остановить без сокращающих средств.

Основным источником кровотечения в матке является внутренняя слизистая ее оболочка – эндометрий. Этот слой, отторгаясь каждый менструальный цикл, после беременности и родов, оголяет спиральные артерии и заставляет их кровоточить. Патология самого эндометрия или поддерживающего его гормонального фона может вызвать крайне обильное кровотечение, остановка которого не обойдется без гормональных препаратов.

Большую роль в возникновении маточных кровотечений играют различные воспалительные процессы женских половых органов. Воспалительный процесс запускает особые механизмы, снижающие свертываемость крови и препятствующие сократимости матки.

Ниже мы постараемся выделить несколько блоков, в каждом из которых поговорим о возможной причине проблемы и том, как остановить конкретный вид маточного кровотечения.

При первых подозрениях маточного кровотечения женщина должна обратиться к врачу. Самостоятельное лечение дома может только навредить. Если выделения обильные и состояние пациентки быстро ухудшается, рекомендуется вызвать скорую помощь и госпитализировать женщину. Лечение проходит в стационаре, где предусмотрены следующие процедуры:

  • внутривенное введение лекарственных препаратов в форме капельницы;
  • переливание крови для восстановления кровопотери;
  • хирургическое вмешательство для удаления воспаленного участка слизистой;
  • в редких случаях удаление матки, если другие способы не позволяют устранить кровянистые выделения.

Если состояние пациентки относительно стабильное и возможно лечение в домашних условиях, для остановки кровотечения применяют следующие группы препаратов:

  • гемостатические;
  • лекарства, сокращающие матку;
  • аминокапроновая кислота;
  • медикаменты с кальцием;
  • Викасол (заменитель витамина К);
  • гормональные контрацептивы.

Для экстренной помощи чаще всего применяют гемостатические и гормональные лекарства.

Остановка острого аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста

Физикальное обследование пациентки с маточным кровотечением должно начинаться с оценки острой кровопотери и основных симптомов, коими являются гиповолемия, анемия, и результатов, которые позволяют предположить этиологию болезни. Состояние женщины должно быть оценено, чтобы врач мог определить, что у нее именно маточное кровотечение, а не кровотечение из других областей половых путей.

Таким образом, гинекологическое обследование, включающее осмотр шейки матки в зеркалах и бимануальную пальпацию, должно быть выполнено гинекологом с целью выявления любых травм половых органов, влагалища или шейки матки. Все это позволяет сделать выводы, что явилось причиной, вызвавшей вагинальное кровотечение.

Обильная менструация

В жизни каждой женщины случается месяц, в котором менструальное кровотечение бывает более обильным и длительным, чем обычно. Причиной тому могут быть стресс, переохлаждение, простудные заболевания, прием определенных лекарств, резкая смена часовых и температурных поясов.

В медицине обильные менструации называются менометроррагии – самый частый вариант маточного кровотечения. Это явление характеризуется увеличением длительности менструации свыше 7 дней и потерей крови более 200 мл, однако последний критерий достаточно необъективен. Чаще гинекологи пользуются более примитивным критерием – количеством полных прокладок в сутки. Пять и более полных прокладок, использованных за сутки, могут свидетельствовать о менометроррагии.

Как остановить обильную менструацию?

История, или анамнез

Получение тщательного анамнеза необходимо для ориентации на обстоятельства возникновения кровотечения. При этом учитываются сопутствующие симптомы и прошлые причины нарушений менструального цикла, детали гинекологической и медицинской истории и данные соответствующих лабораторных и радиологических испытаний.

До 13 % женщин с тяжелыми менструальными кровотечениями имеют вариант болезни Виллебранда и до 20 % пациенток могут иметь нарушения свертываемости крови. Другие причины коагулопатий такие, как снижение факторов свертывания крови, гемофилия и нарушения функции тромбоцитов, могут отмечаться в любой возрастной группе.

Кроме того, при системных заболеваниях, таких как лейкоз и печеночная недостаточность, а также при приеме лекарств, таких как антикоагулянты или химиотерапевтические средства, может снизиться свертываемость и это может вызвать кровотечение. Все это учитывается в выработке тактики для решения предстоящего вопроса: как остановить маточное кровотечение.

Маточные кровотечения при беременности

Пить какие-либо таблетки, способствующие остановке кровотечения, нужно с большой осторожностью. Особую осторожность должны соблюдать барышни, ждущие появления на свет ребенка. Но кровотечение при эндометриозе можно остановить только медикаментами. При этой аномалии помогает прием:

  • Дицинона;
  • Диферелина;
  • Алфита-8;
  • Транексама;
  • Викасола.

Женщине могут быть назначены лекарства, сокращающие матку. Обычно актуален прием Эргометрина, Контрикала и Окситоцина. Прием этих лекарственных средств способствует нормализации мышечного слоя и маточной мускулатуры.

Лекарственные средства, как Аскорутин, фолиевая кислота, витамины В и С, способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов. С этой целью больной прописывается глюконат кальция. Прием этого лекарственного средства способствует улучшению свертываемости крови.

Если эндометриоз сильно запущен, женщине назначается прием гормональных лекарственных средств. Обычно рекомендован прием Новинета, Дюфастона, Даназола и Золадекса. При маточном кровотечении прописывается аминокапроновая кислота. Это лекарство купирует самопроизвольное тромборастворение. На этом фоне интенсивность кровотечения постепенно нормализуется. Прием аминокапроновой кислоты должен строго контролироваться доктором. Назначается лекарство внутривенно или орально.

Что пить при кровотечении гинекология

Причинами маточных кровотечений при беременности чаще всего становятся выкидыш, заболевания матки, внематочная беременность и повреждения плаценты.

Выкидыш сопровождается сильными схваткообразными болями в низу живота, кровотечение интенсивно, цвет крови – от ярко-алого до темного. При внематочной беременности кровотечения сопровождаются ухудшением общего состояния, недомоганием, тошнотой, рвотой, потливостью и обмороком. Кровь – темного цвета, обычно выходит со сгустками.

Повреждение кровеносных сосудов шейки матки при беременности может возникнуть при половом акте или гинекологическом осмотре. Такое кровотечение обычно не обильно и не продолжительно.

При повреждении или предлежании плаценты маточное кровотечение может возникнуть во втором или третьем триместре. Кровотечение обычно очень сильное. Оно несет серьезную угрозу жизни и здоровью будущей матери и её ребенка.

Следует помнить, что маточные кровотечения у беременных очень опасны, поэтому женщина должна обязательно вызвать медицинскую бригаду, которая окажет ей срочную помощь.

Как остановить маточное кровотечение? Препараты, которые используются для этой цели, – это гормональные средства. Они считаются первой линией медикаментозной терапии для больных с острым кровотечением. Варианты лечения включают комбинированные оральные контрацептивы и оральные прогестины.

Антифибринолитические препараты, такие как транексамовая кислота, используются для предотвращения деградации фибрина и эффективно себя проявляют при лечении пациентов с любой формой кровотечения. Транексамовая кислота эффективно снижает скорость интраоперационной кровопотери и снимает показания для переливания крови у хирургических больных.

У пациенток с заболеваниями свертывающей системы крови или тех, у которых есть подозрение на повышенную кровоточивость, могут развиться непредсказуемые реакции на гормональный и негормональный методы лечения. Для таких больных рекомендуется консультация гематолога, особенно если кровотечение достаточно сложно контролировать или гинеколог не может самостоятельно справиться с этой патологией.

«Десмопрессин» может помочь в лечении у пациенток с болезнью Виллебранда, если известно, что женщина отреагирует на этот препарат. Он может вводиться в виде интраназальной ингаляции, внутривенно или подкожно. Это средство должно использоваться с осторожностью из-за риска задержки жидкости и гипонатриемии.

Его не следует назначать пациентам с массивным кровотечением, получающим внутривенную реанимацию. Рекомбинантный фактор VIII и фактор Виллебранда также доступны, и может возникнуть необходимость для контроля серьезных кровотечений. Другим факторам недостатков могут потребоваться фактор-специфические замены.

Пациенткам с болезнями свертываемости крови или нарушениями функции тромбоцитов следует избегать нестероидных противовоспалительных препаратов из-за их влияния на агрегацию тромбоцитов и их взаимодействия с веществами, которые могут повлиять на работу печени и выработку факторов свертывания крови.

При угрозе прерывания беременности имеет место тяжело протекающее маточное кровотечение со сгустками. Как остановить его, можно ли при этом сохранить беременность? Это будет решать только врач после дополнительных исследований. Если плод не пострадал и на УЗИ отчетливо видно его сердцебиение, – это шанс спасти ребенка, остановив кровотечение антифибринолитическими и сохраняющими средствами.

Поэтому ответ на вопрос, «как остановить маточное кровотечение в домашних условиях?», при такой патологии можно получить только от акушера, после посещения больницы. Самостоятельно что-либо назначать и делать категорически противопоказано, так как это может привести к неблагоприятным последствиям не только для плода, но и для матери.

Это также достаточно частая причина маточных кровотечений, ведь те или иные гормональные препараты современные женщины применяют все чаще. Причиной таких дисгормональных расстройств могут стать этап «привыкания» к препарату, неправильно подобранный препарат, неверный его прием пациенткой или самовольная отмена. Кровотечения подобного рода могут быть как обильными – с алой кровью, так и длительными – бурыми и мажущими.

Что делать при «гормональном» кровотечении?

Основным принципом остановки подобных кровотечений является попытка приема «двойной» дозы привычного препарата в течение 2–3 дней. Например, у пациентки появилось кровотечение на фоне приема комбинированного орального контрацептива. Можно попробовать принять не одну, а две таблетки из пачки с интервалом в час-два, то есть обычную и следующую по нумерации таблетку из пачки.

Что пить при кровотечении гинекология

Если течение крови не прекратилось, то «двойную» дозу сразу нужно вернуть к привычной, а пачку таблеток следует закончить в привычном режиме – то есть до 21 или 28 дней. Для этого недостающие таблетки нужно взять из следующей пачки. Далее контрацептив следует отменить или продолжить по привычной схеме – важно понимать, что велика вероятность повторного менструального кровотечения в обычном режиме приема контрацептивных таблеток. Такие действия допустимы не более чем в течение 3 дней, в противном случае принимать усиленную дозу гормонов опасно.

В этом разделе речь пойдет о прерываниях беременности на ранних сроках до 12 недель – как естественных (выкидыш), так и искусственных (абортов, вакуум-аспираций, медикаментозных абортов). В норме после подобных прерываний беременности присутствуют маточные кровотечения – полость матки освобождается от разросшегося «беременного» эндометрия, сгустков крови, остатков плодных тканей.

Как остановить маточное кровотечение после прерывания беременности?

Послеродовые кровотечения – это одно из самых опасных осложнений в медицине. Самыми угрожающими жизни являются ранние послеродовые кровотечения – они развиваются в течение после двух часов после рождения ребенка на фоне снижения сократимости матки или остатков плаценты в полости матки. С такими проблемами борются врачи роддомов.

После выписки из роддома по классическому варианту послеродовые кровянистые выделения – лохии – длятся примерно 42 дня, уменьшаясь с каждым днем. Если на этом этапе что-то идет не так, то лохии приобретают обильный характер, ярко-алый цвет, в их составе появляются сгустки или неприятный запах. Такие послеродовые маточные кровотечения возникают по двум причинам: инфекционные осложнения и замедленная сократимость матки, которые тесно взаимосвязаны и переходят друг в друга.

Как остановить послеродовое кровотечение?

  • Самостоятельная остановка в домашних условиях возможна при необильном кровотечении, без сгустков, повышения температуры и неприятного запаха. В противном случае необходима консультация врача и специальное исследование.
  • Основа остановки кровотечения – сокращение матки, как и после аборта. Важно знать, что именно в послеродовом периоде сама природа приходит на помощь женщине – ведь при прикладывании ребенка к груди и акте сосания вырабатывается тот самый окситоцин, сокращающий матку. Поэтому частое прикладывание и грудное вскармливание по требованию – залог успешного течения послеродового периода.
  • По назначению врача можно использовать утеротоники, растительные препараты, физиопроцедуры.
  • При неэффективности консервативного лечения показано выскабливание полости матки для стимуляции ее сократимости и очищения полости.

Гормональная скорая помощь при кровотечениях чаще всего включает в себя комбинированные противозачаточные препараты (КОК). Медиками доказано, что в высокой концентрации они способны влиять на количество кровянистых выделений. Эти препараты разделяют на 3 группы:

  • монофазные, содержащие эстроген и гестаген (Логест, Силет, Жанин, Регулон и другие);
  • двухфазные, разделенные на 2 группы, таблетки одного цвета содержат определенный гормон (применяются очень редко);
  • трехфазные, содержащие 3 группы гормонов (Три-мерси, Три-регол, Тризистон).

Маточное кровотечение при внутриматочной «спирали»

Внутриматочная система, или контрацептив – ВМС или ВМК, называемая пациентками «спиралью», – второе по популярности средство контрацепции, которое располагается в полости матки и препятствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки.

Как помочь при кровотечении на фоне ВМС?

Самым частым побочным эффектом такого средства контрацепции являются более обильные менструации, это явление отражено в официальной инструкции к средству. Однако порой этот побочный эффект превышает допустимые ожидания.

Лабораторные исследования

Необходима лабораторная оценка больных с данным заболеванием. Всех подростков и женщин тщательно обследуют на наличие расстройств гемостаза. С учетом клинической картины требуется учитывать патологию щитовидной железы, расстройства функции печени, сепсис, лейкоз и др. Взятие образцов ткани эндометрия должно быть выполнено у всех женщин.

Особенно это касается пациенток старше 45 лет. Биопсия эндометрия также должна быть выполнена у женщин моложе 45 лет с историей воздействия неконъюгированных эстрогенов (например, наблюдается у пациенток с ожирением или синдромом поликистозных яичников), первичным случаем кровотечения или с постоянными подобными проявлениями. Решение относительно того, следует ли выполнить УЗИ органов малого таза, должно основываться на клинической оценке данных.

Что пить при кровотечении гинекология

Первоначальное лабораторное тестирование требует проведения:

  • клинического анализа крови;
  • определения группы и резус-фактора;
  • теста на беременность;
  • регистрации активированного частичного тромбопластинового времени;
  • протромбинового времени;
  • определения количества фибриногена;
  • первоначального тестирования для болезни Виллебранда;
  • определения уровня тиреотропного гормона;
  • выявления сывороточного железа, общей железосвязывающей способности и ферритина;
  • функциональных тестов печени;
  • выявления хламидий трахоматис.

Чем опасны маточные кровотечения?

Маточное кровотечение – это выделение крови из матки. Чаще всего оно является серьезным симптомом заболеваний женского организма. Любое маточное кровотечение должно быть вовремя диагностировано, а женщине оказана врачебная помощь Игнорирование подобного симптома приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Менструация (месячные) является единственным физиологически нормальным видом маточных кровотечений. Обычно её продолжительность составляет от трех до пяти дней, а промежуток между менструациями (менструальный цикл) в норме длится от 21 до 35 дней. Чаще всего первые пару дней менструации выделения не обильны, последующие два – усиливаются и в завершении вновь становятся скудными; кровопотеря в эти дни должна быть не более 80 мл. В противном случае развивается железодефицитная анемия.

У здоровых женщин месячные протекают безболезненно. В случае болей, слабости и головокружений женщина должна обратиться к доктору.

Начало менструации происходит обычно в 11–15 лет и длится до окончания репродуктивного периода (менопаузы). Во время беременности и грудного вскармливания менструации отсутствуют, однако это явление временное.

Важно помнить, что раннее появление кровянистых выделений у девочек (до 10 лет), а также у женщин после менопаузы (45–55 лет) является тревожным признаком серьезных заболеваний.

Иногда вариантом нормы могут становиться кровянистые выделения в середине цикла (на 10–15-й день после окончания месячных). Их причиной становятся гормональные колебания после овуляции: стенки маточных сосудов становятся излишне проницаемыми, поэтому влагалищные выделения могут иметь примеси крови. Такие выделения не должны длится более двух дней. Иногда причиной кровянистых выделений становится воспалительный процесс, поэтому женщина должна обязательно проконсультироваться с гинекологом.

Вариантом нормы являются также имплантационные кровотечения, происходящие вследствие внедрения зародыша в маточную стенку. Этот процесс происходит через неделю после зачатия.

Маточные кровотечения имеют способность быстро нарастать, не прекращаться долгое время и плохо поддаваться остановке.

Поэтому, в зависимости от того, какой тип кровотечения у женщины, оно может быть опасно такими последствиями, как:

  • При умеренной, но регулярной кровопотере может развиваться анемия различной степени тяжести. Начинается она, если объем вышедшей крови составляет 80 мл. Хотя при подобных состояниях нет прямой угрозы жизни женщины, однако, без внимания этот процесс оставлять нельзя.

  • Большая потери крови может быть обусловлена одномоментным сильным кровотечением, которое трудно остановить. Чаще всего требуется оперативное вмешательство, с восполнением потерянной крови и удалением матки.

  • Опасность прогрессирования основного заболевания. В данном случае речь идёт о небольших кровопотерях, на которые женщина не обращает внимания и не отправляется за врачебной помощью. При этом кровопотеря даже в небольшом количестве в итоге может привести либо к профузному кровотечению, либо к тому, что заболевание его вызвавшее перейдет в запущенную форму.

  • Опасность кровотечения у беременных или у женщин, находящихся в послеродовом периоде заключается в том, что оно может закончиться шоковым состоянием. Интенсивность и тяжесть такого состояния обуславливается тем, что матка не в состоянии полноценно сокращаться и самостоятельно прекратить кровопотерю.

Причины, которые способны вызвать маточные кровотечения можно найти множество. Для того, чтобы систематизировать их следует понять, что вызваная кровопотеря может быть нарушением работы в системах органов, а также нарушениями в половой сфере.

К экстрагенитальным причинам маточных кровотечений, то есть к тем, которые вызваны нарушениями в работе неполовых органов относят:

  • Некоторые болезни инфекционного характера, это: сепсис, брюшной тиф, грипп, корь.

  • Заболевания системы кроветворения, это: гемофилия, геморрагический васкули, низкий уровень витамина С и К и пр.

  • Цирроз печени.

  • Пролапс мочеиспускательного канала.

  • Нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, например, гипертония, атеросклероз и др.

  • Снижение функциональных возможностей щитовидной железы.

Причины маточных кровотечений генитальные, в свою очередь, могут быть связаны с вынашиванием женщиной ребенка.

Во время беременности выделяют такие причины возникновения кровотечения из матки:

  • Внематочная беременность.

  • Патологии плодного яйца.

  • Наличие рубца на матке.

  • Предлежание плаценты, её низкое расположение или ранняя отслойка.

  • Различные процессы разрушения тканей матки.

  • Разрыв матки во время родовой деятельности.

  • Травмы родовых путей (влагалища или вульвы).

  • Ущемление или задержка отошедшего последа.

  • Энометрит.

  • Трофабластическая болезнь.

  • Миома матки.

  • Кесарево сечение.

  • Хорионэпителома.

Генитальные кровотечения могут возникать у женщины, не вынашивающей ребенка. К причинам их вызывающим относят:

  • Дисциркулятроные кровотечения, которые, в свою очередь, могут быть климатерическими, репродуктивными и ювенальными.

  • Опухоли яичников или матки, носящие как доброкачественный, так и злокачественный характер, например, фибромиомы.

  • Аденомиоз, характеризующийся внедрением слизистой матки в её стенку.

  • Разрыв кисты или разрыв самого яичника.

  • Любые травмы матки.

  • Заболевания, носящие воспалительный характер, к ним можно отнести цервицит, вагинит, эндометрит, эрозия, эндоцервикоз.

  • Повреждения наружных половых органов.

  • Прием преоральных контрацептивов.

  • Сексуальное насилие.

Маточное кровотечение при климаксе

Ошибочно считать, что во время климакса у женщины не бывает выделений. Однако ещё в период пременопаузы ей необходимо обращать внимание на их характер и количество. Иногда менструации могут отсутствовать несколько месяцев, а иногда идти регулярно. Это обуславливается тем, что овуляция имеет разную частоту, а также происходят колебания уровня гормонов. Подобные изменения считаются нормой и не должны вызывать у женщины беспокойства.

Насторожить её и стать поводом для обращения к доктору, должно следующее:

  • Обильные кровотечения, с которыми не справляются гигиенические средства.

  • Выделения, сопровождающие сгустками.

  • Кровотечения, возникающие в период между менструациями.

  • Продолжительность кровяных выделений свыше трех дней, чем обычно.

Нельзя оставлять такие маточные кровотечения при климаксе, ведь они могут свидетельствовать о гормональном дисбалансе, полипах матки или миоме, об эндокринных нарушениях, об опухолях яичников и иных серьезных заболеваниях.

Маточные кровотечения гинекологи подразделяют на множество видов. Но существуют те, которые встречаются наиболее часто:

  • Ювенильные кровотечения. Являются характерными для начала полового созревания девочки. Они могут быть спровоцированы рядом факторов, например, частыми болезнями, повышенной физической нагрузкой, нерациональным питанием и т. д. В зависимости от количества потерянной крови, такие кровотечения могут приводить к анемии различной степени тяжести.

  • О профузном маточном кровотечении следует говорить в том случае, если оно не сопровождается болевыми ощущениями. В данном случае объемы потерянной жидкости могут различаться. Причин существует множество, это может быть и перенесенный аборт, и инфекции влагалища, и приём гормоносодержащих препаратов и т. д.

  • Ациклическое кровотечение характеризуется тем, что оно появляется в перерывах между менструальными циклами. Вызвано может быть миомой, кистой, эндометриозом и иными патологиями. Если ациклическое кровотечение наблюдается регулярно, то необходимо консультация доктора. Хотя не всегда этот вид является симптомом какой-либо патологии.

  • Ановуляторные кровотечения характерны для женщин, вступивших в период климакса и для подростков, проходящих половое созревание. Оно обуславливается тем, что нарушается созревание фолликулов и выработка прогестерона, при отсутствии овуляции. Опасен этот вид тем, что без лечения может спровоцировать развитие злокачественных опухолей.

  • Дисфункциональное маточное кровотечение происходит тогда, когда нарушается работа яичников. Отличительной чертой является то, что оно возникает после того, как менструация отсутствовала долгое время, а кровопотеря при нем обильная.

  • Гипотоническое кровотечение происходит по причине низкого тонуса миометрия, после перенесенного аборта и т. д. чаще всего появляется после родов.

Дисфункциональные маточные кровотечения

К дисфункциональным маточным кровотечениям относят те, которые связаны с нарушением производства половых гормонов, вырабатываемые железами внутренней секрецией. Они могут проявляться практически в любом возрасте, как в период полового созревания, так и во время климакса, и в репродуктивном периоде жизни женщины. Эта патология носит широкое распространение.

Выражается этот вид кровотечений тем, что срок менструации удлиняется, а количество теряемой жидкости увеличивается. Без лечения всегда ведет к развитию анемии. Основная черта – длительное отсутствие менструации, иногда до полугода, а затем возникновение кровотечения, имеющего различную силу.

Дисфункциональные кровотечения могут быть овуляторными (беспокоят женщин репродуктивного возраста) и ановуляторными (чаще возникают у подростков и у женщин в период пременопаузы). Нарушения цикла в данном случае выражаются в обильных и нерегулярных месячных, с длительными (более 35 дней) и краткосрочными (менее 21 дня) интервалами, в отсутствии месячных более полугода.

Тактика лечения зависит от возраста пациентки и от наличия у нее сопутствующей патологии. Оно может быть, как медикаментозным, так и хирургическим. Однако в подростковом возрасте к операции прибегают только в экстренных случаях. Консервативная терапия заключается в приеме гормонов. Если оставлять дисфункциональные маточные кровотечения без лечения, то они могут привести к возникновению бесплодия, к выкидышам, анемиям хронического характера, раку эндометрия, шоковому состоянию и даже летальному исходу.

Атоническое маточное кровотечение

Лечение

Подросткам чаще всего назначают сокращающие матку препараты, средства, останавливающие кровь и укрепляющие стенки сосудов. Также рекомендован прием витаминов, фитотерапия, реже – гормональные препараты, регулирующие менструальный цикл. Женщинам репродуктивного возраста назначают гормональные препараты, иногда проводят хирургические операции (при фибромиоме, эндометриозе матки и проч.

В лечении важнее всего вовремя диагностировать причины, вызвавшие кровотечение, поэтому больные женщины должны без промедления обращаться за медицинской помощью.

Ограниченные доказательства, экспертное заключение и рекомендации решают вопрос о том, как быстро остановить маточное кровотечение. Выбор метода терапии при этом зависит от клиники и этиологии с учетом основных медицинских проблем. Двумя основными задачами ведения являются: остановка кровотечения и контроль для уменьшения менструальной кровопотери в последующих циклах.

Как остановить маточное кровотечение при гиперплазии эндометрия или при миоме? Необходимость хирургического лечения основывается на клинической стабильности пациентки, тяжести кровотечения, наличии противопоказаний для терапевтического лечения, отсутствии реакции на медицинские препараты и сопутствующей патологии.

Конкретные процедуры, такие как гистероскопия, полипэктомия, миомэктомия, могут быть обязательными, если структурные аномалии подозреваются как причина выявленной патологии. И поэтому вопрос о том, как остановить маточное кровотечение при миоме или полипозе, решается в пользу хирургических методов. Дилатация и кюретаж в одиночку (без гистероскопии) являются неадекватным средством для оценки расстройства матки и могут обеспечить лишь временное уменьшение интенсивности кровотечения.

Если же они проводятся с сопутствующей гистероскопией, то это может иметь значение для тех больных, у которых внутриматочная патология подозревается, или желательно получение образца ткани для выявления определенных процессов. Отчеты о случаях эмболизации маточных артерий и абляции эндометрия показали, что эти процедуры успешно помогают при кровотечении.

Абляция эндометрия, хотя и легко доступна в большинстве центров, должна рассматриваться только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективными или являются противопоказанными. Данная процедура должна выполняться только тогда, когда женщина не имеет планов на будущее деторождение и рак матки был достоверно исключен как причина.

Таким, образом, было перечислено, какими способами и как останавливают маточное кровотечение в больнице.

Когда нужно срочно получить консультацию врача?

Гиперплазия эндометрия

Как остановить сильные маточные кровотечения при гиперплазии? Этот вопрос тоже решается только врачом. Если женщине недавно было проведено выскабливание полости матки и получен гистологический результат в пользу диагноза гиперплазии, то здесь показаны только прогестины, в зависимости от менструального цикла в непрерывном или в прерывистом режиме.

Маточное кровотечение при климаксе

В период перименопаузы наиболее частой причиной аномальных кровотечений является изменение гормонального фона, которое препятствует овуляции. Регулярные, но гораздо более тяжелые периоды очень распространены в годы, предшествующие менопаузе. Женщинам в 40 лет низкие дозы противозачаточных таблеток помогут контролировать и сильное маточное кровотечение.

Как остановить его и решить проблемы с другими симптомами перименопаузы, в том числе приливами, ночной потливостью, предменструальным синдромом и головными болями? В этом поможет применение таблетированных контрацептивов при использовании их на постоянной основе. После 50-летнего возраста, при заместительной гормональной терапии (которая заключается в более низких дозах эстрогена и прогестерона, чем в таблетках) можно в конце концов отлучить пациентку от гормонов вообще в том случае, если симптомы менопаузы постепенно уменьшаются.

В перименопаузе некоторые предпочитают не принимать противозачаточные таблетки, поэтому могут использоваться в данном случае другие консервативные методы остановки кровотечения. Прогестерон-ВМС – один из таких вариантов, и это дает прекрасную возможность контроля над рождаемостью, который может длиться пять лет.

Как остановить маточное кровотечение хирургическим способом? Удаление эндометрия – это малоинвазивная процедура, которая хорошо зарекомендовала себя при лечения тяжелых кровотечений в перименопаузальном периоде и может даже помочь некоторым пациенткам избежать гистерэктомии. Процедуры абляции довольно успешно используются для уменьшения количества кровотечений, в некоторых случаях приводят к полной остановке менструального цикла. Эта процедура не является методом контроля над рождаемостью и используется только для женщин, завершивших деторождение.

Для пациенок, которым не помогли препараты и менее инвазивные варианты, эта операция в перименопаузе может быть лучшим вариантом для решения вопроса о том, как остановить маточное кровотечение. При эндометриозе, миоме, гиперплазиях, полипе гистерэктомия является наиболее предпочтительным методом для женщин с такими изменениями. При этом выполнение ампутации матки возможно с помощью различных вариантов. Врач должен знать сопутствующие заболевания такой женщины.

Как остановить маточное кровотечение дома

Выделение крови может то прекращаться, то возобновляться, обилием не отличаться, поэтому будущая пациентка сама пытается принимать меры, прибегая к народным средствам или таблеткам, названия которых узнала из разных источников.

Это абсолютно неправильно, поскольку лишь профессионал наверняка осведомлен, как остановить маточное кровотечение, которое, кстати, представляет собой серьезную опасность и даже способно привести к смертельному исходу.

Кроме этого, для остановки кровоотделения (и с диагностической целью тоже) часто используют такую процедуру, как выскабливание, а уж его-то самостоятельно точно не осуществить. И избежать не всегда получается, ведь в случаях гиперплазии можно принимать кровоостанавливающие средства сколько угодно, а эндометрий будет продолжать нарастать и давать перманентные кровотечения, которые чреваты развитием анемии вследствие потери эритроцитов и находящегося в них гемоглобина.

Очевидно, коль стоит вопрос, что делать при маточном кровотечении, то наилучшим выходом будет посещение женской консультации или вызов «неотложки», если выделение крови носит профузный характер.

Внешние признаки: как выглядит

Женщина внешне выглядит очень бледной, ослабленной, у нее слабый пульс, низкое артериальное давление.

Субъективные симптомы: на что жалуется, что сообщает

Женщина испытывает (сообщает) о сильной слабости, обморочном состоянии.

Что нужно и можно делать

Первая помощь при маточном кровотечении в домашних условиях заключается, если не совсем остановить кровь, то хотя бы замедлить ее потерю. Нужно вызвать врача-гинеколога или фельдшера скорой помощи, либо доставить ее в пункт первой помощи, гинекологическое отделение (хирургическое) стационара по месту жительства (или нахождения).

Выяснить причину того, почему идет кровь без осмотра специалиста может не получиться.

  1. Уложите больную, обеспечьте ей покой. Ноги рекомендуется приподнять для лучшего кровоснабжения жизненно важных органов, предотвращения потери сознания.
  2. Положите на нижнюю часть живота женщины пузырь со льдом (пластиковую бутылку с замерзшей или холодной водой). Через 15 минут сделайте пятиминутный перерыв.
  3. Давайте больной обильное теплое питье – для восполнения жидкости: черный чай, отвар шиповника, простая вода.
  4. Дайте кровоостанавливающее средство (Дицинон).

Что нельзя делать

  1. греть живот;
  2. принимать горячую ванну;
  3. пить лекарства, вызывающие сокращение матки;
  4. спринцеваться.

Осторожнее относитесь к самостоятельному приему лекарственных средств из-за побочных эффектов. После прибытия бригады скорой помощи дальнейшую терапию, как правило, осуществляют в условиях стационара.

После родов кровотечение из матки при низком давлении нередко обуславливается плохим тонусом маточных мышц.

Лечение медикаментозное

При маточных кровотечениях кровоостанавливающие препараты применяют наряду с гормональными средствами.

Обычно назначаются такие лекарственные средства в форме внутримышечных инъекций или внутривенных вливаний в физрастворе (ставят «систему»):

  1. Аминокапроновую кислоту;
  2. Викасол;
  3. Дицинон;
  4. Кальция хлорид;
  5. Контрикал;
  6. Окситоцин;
  7. Транексам;
  8. Фибриноген;
  9. Этамзилат.

При обильном кровотечении из матки со сгустками применяют те же препараты внутривенно. Так они действуют быстрее.

Народные средства в домашних условиях

При неосложненных и неопасных маточных кровотечениях с разрешения врача-гинеколога применяют в домашних условиях некоторые народные средства.

Домашние средства в виде лечебных растений и трав недопустимы к бесконтрольному применению. Ежедневный прием ограничивается тремя столовыми ложками.

Сочетание официальных медикаментозных методов терапии и лечение средствами народной медицины помогает быстрее достичь останавливать кровь и предотвращать рецидивы болезни.

Врачи рекомендуют готовить настои и отвары из водяного перца, крапивы, пастушьей сумки, почечуйника.

Народные средства

Чем лечатся кровотечения? Останавливать маточные кровотечения помогают некоторые травы. Перед их использованием необходимо получить консультацию доктора. В ином случае симптоматика может только усугубиться. Очень важно помнить о том, что народные средства являются вспомогательным методом. Кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях должны использоваться одновременно с медикаментами.

Обычно при кровотечениях женщине рекомендованы следующие средства:

  • крапива;
  • лопух или большой репейник;
  • тысячелистник;
  • кровохлебка.

Чем лучше всего остановить кровь? Все зависит от причины, спровоцировавшей ее обильное выделение.

Применение кровохлебки

Для остановки маточных кровотечений многие медики рекомендуют использовать кровохлебку. Приготовить отвар, останавливающий кровотечение, достаточно просто. Для приготовления целебного средства нужно использовать корни и корневища лекарственного растения. Желательно собрать растение осенью.

Далее, его необходимо хорошенько вымыть и высушить. Затем корень растения нужно измельчить, залить 200 миллилитрами крутого кипятка и закипятить в течение получаса. После этого отвар нужно остудить и тщательно процедить.

Принимать лекарственное средство нужно по одной столовой ложке, не менее пяти раз в день. Можно использовать уже приготовленный экстракт этого растения. Три-четыре раза в день рекомендуется принимать по 30-50 капелек.

Кровохлебка обладает огромным количеством полезных веществ. В составе этой лекарственной травы содержатся витамины и дубильные вещества.

Применение крапивы

С давних времен в народной медицине активно используется крапива. Это целебное растение помогает благополучно остановить даже сильные маточные кровотечения. Лечебное средство готовится очень просто.

Сухая крапива в количестве 10 грамм заваривается 200 миллилитрами горячей воды. Затем заваренная крапива кипятится на малом огне в течение десяти-пятнадцати мин. Далее, отвар настаивается и тщательно процеживается. Принимать целебное средство рекомендуется на протяжении 24 часов. Желательно пить это лекарство не менее пяти раз, по 10 миллилитров.

Особую пользу крапива приносит при протекании воспалительных процессов. Приготовленный отвар рекомендуется употреблять при полипах в матке.

Применение лопуха

Человек, которого интересуют травы при маточных кровотечениях, должен обратить внимание на такое целебное растение, как лопух. Он применяется при самых разных гинекологических патологиях. Особенно ценен лопух своими корнями, из которых приготавливается целебный сок. Он состоит из:

  • дубильных веществ;
  • протеинов;
  • эфирных масел;
  • аминокислот;
  • минеральных веществ;
  • микроэлементов.

Часто лопух используется для лечения кровотечений, спровоцированных маточной миомой. Для приготовления целебного средства нужно измельчить высушенный лопух до порошкообразного состояния и залить 1/2 литрами кипятка.

После этого средство необходимо настоять в течение десяти-двенадцати часов. Пить сок лопуха необходимо по 100 миллилитров, не менее трех раз в сутки. Продолжительность терапии 1 месяц. Затем рекомендуется сделать двухнедельный перерыв и возобновить курс.

Применение тысячелистника

Женщина, интересующаяся тем, какие травы при маточном кровотечении нужно использовать, должна обратить внимание на тысячелистник. Эту траву рекомендуется заваривать как чай. Пить такой чай нужно тогда, когда обильные кровотечения прекращаются.

Для приготовления средства заливают 1 столов.ложку травы 1 стаканом горячей кипяченой воды и настоять в течение 60 минут. Принимать средство рекомендуется за 30 минут до еды. Пить чай из тысячелистника рекомендуется по 1/2 стакана.

Рецепты народной медицины используются при лечении многих заболеваний. Как остановить маточное кровотечение народными средствами? Этот вопрос интересует и молодых девушек, и женщин более старшего возраста. Чаще всего в этом случае применяется отвар листьев крапивы, тысячелистника, пастушьей сумки, настойка водяного перца.

Оказывается, определенные народные средства, такие как растения полей, лесов и огородов оказывают кровоостанавливающие и восстановительное действие при кровопотере. Да, это обыкновенные на первый, взгляд, травы. Обычно народные медицинские рецепты (настойки и отвары из трав) применяют как дополнительное и вспомогательное лечение к основному. Итак, какие же травы при маточном кровотечении будут весьма полезны и эффективны, а главное, как их делать в условиях дома:

  1. Сушеные листья крапивы.
    Способ приготовления и приема
  2. : 1 ст.л. листьев необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться 30 минут.
    Пить настойку по 100 г 3 раза в день.
  3. Кора калины.
    Способ приготовления и приема: 1 ст.л. предварительно измельченной коры залить стаканом кипятка и прогреть на слабом огне в течение 10 минут. Снять с огня и процедить.
    Пить по 2 ст.л. 3 раза в день.
  4. Полевой хвощ. Способ приготовления и приема: 2 ч.л. хвоща залить стаканом кипятка и дать настояться.
    Пить по 1 ст.л. каждые 2-3 часа.
  5. Водяной перец.
    Способ приготовления и приема: 1 ст.л. предварительно измельченной травы залить стаканом кипятка и настоять в течение часа.
    Пить по 1 ст.л. трижды в день.
  6. Горец почечуйный.
    Способ приготовления и приема: 3 ч.л. горца залить одним стаканом кипятка и настоять в течение часа.
    Пить по 1 ст.л. за 30 мин. до еды, 3 раза в день.
  7. Пастушья сумка.
    Способ приготовления и приема: 10 грамм травы настоять в стакане кипятка. Пить по 1 ст.л. трижды в день.
  8. Тысячелистник.
    Способ приготовления и приема: 1 ч.л. травы необходимо залить стаканом воды и оставить настаиваться в течение одного часа.
    Пить 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 минут до приема пищи.

Маточное кровотечение – это всегда серьезно и опасно, но не стоит паниковать и бить тревогу раньше времени. Будьте собраны и адекватны при возникновении этой острой ситуации, тем более что делать и принимать вы уже знаете.

Лекарственные препараты, как и народные лекарства (травы) всегда есть в аптеке. И будет весьма здорово, если вы обзаведетесь каким-нибудь средством заранее и поселите его в своей домашней аптечке.

Только следует помнить, что самолечение может привести к не самым лучшим последствиям. Прежде, чем использовать травы для лечения, нужно посоветоваться с врачом и строго соблюдать дозировку.

Лекарства с эффектом сокращения матки тоже дают положительный результат при кровотечениях. К этой группе относятся:

  • Окситоцин;
  • Питуитрин;
  • Гифотоцин.

Окситоцин стимулирует мускулатуру матки и повышает ее тонус. В связи с этим Окситоцин часто применяется при кровотечениях, вызванных сниженным тонусом мускулатуры. Эффективнее всего действует внутримышечный укол раствором. Если эта мера не помогает, прибегают к внутривенным инъекциям. Таблетки можно принимать для профилактики.

Как правило, Окситоцин чаще назначается для стимуляции родовой деятельности у женщин, поэтому все противопоказания связаны с этим процессом. Другие противопоказания отсутствуют. В результате приема могут возникнуть побочные эффекты:

  • аллергия;
  • гипотония;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • рвота.

Питуитрин имеет в составе 2 действующих вещества: окситоцин и вазопрессин. Окситоцин вызывает маточные сокращения, а вазопрессин увеличивает кровяное давление. Медикамент можно вводить внутривенно или внутримышечно.

Среди противопоказаний к использованию лекарства инструкция называет:

  • воспалительные процессы в сердечной мышце;
  • атеросклероз;
  • заболевания почек.

После приема могут возникнуть нежелательные реакции:

  • гипотония;
  • спазмы мозговых сосудов;
  • нарушение кровообращения.

Гифотоцин имеет в составе одноименное действующее вещество и применяется при атонических кровотечениях. Лекарство выпускается в форме раствора для инъекций. Дозировка препарата зависит от степени кровотечения. Из побочных эффектов инструкция указывает только аллергические реакции. Противопоказаниями к применению являются ситуации, угрожающие нормальным родам (если препарат используется для стимуляции родовой деятельности).

Среди препаратов, которые нельзя отнести к какой-либо группе, можно выделить:

  • аминокапроновую кислоту;
  • препараты с кальцием;
  • Викасол;
  • Контрикал и его аналог Тугин.

Аминокапроновая кислота выпускается в 2 формах: порошок и раствор для внутривенного введения. Препарат влияет на процесс фибринолиза. Применять аминокапроновую кислоту можно только под присмотром доктора. Как правило, это средство назначается после госпитализации пациентки. Средство положительно влияет на состояние печени и снижает уровень антител. Порошок предварительно растворяют в подслащенной воде. Раствор в объеме вводят в вену.

Препараты с кальцием увеличивают свертываемость крови и делают сосуды более плотными. Для остановки кровотечения могут использоваться кальция хлорид или кальция глюконат. Препараты кальция имеют 2 формы выпуска: таблетки и 10% раствор для инъекций. Таблетки можно пить перед приемом пищи.

Хлорид кальция можно вводить только внутривенно, поскольку при внутримышечном применении может развиться некроз тканей. Кальция глюконат можно использовать и для укола в мышцу. Оба препарата противопоказаны, если пациентка страдает склонностью к тромбообразованию, онкологическими заболеваниями крови.

Викасол чаще используется для профилактики кровотечений. Это препарат, заменяющий витамин К. Его действие требует длительного приема, а максимальная концентрация в организме достигается только через 12 часов. Витамин К нормализует свертываемость крови, неплохо проявляет себя в комплексной терапии. Существует 2 формы выпуска препарата: таблетки по 0,015 мг и ампулы с раствором 1 мл. Единственным противопоказанием и одновременно побочным эффектом является склонность к образованию тромбов.

Контрикал имеет широкий спектр показаний. Его обычно назначают при родовых кровотечениях, однако возможно применение и при функциональных. Контрикал выпускается в ампулах по 10000 ЕД. В качестве побочных реакций возможно нарушение сердечного ритма, аллергия. Лекарство противопоказано при индивидуальной чувствительности и в 1 триместре беременности. Аналогом Контрикала является Тугин. Он назначается в тех же случаях, однако выпускается еще и в форме таблеток.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector