Показание к узи в гинекологии

Причины назначения УЗИ

Ультразвуковое исследование — это быстрый, удобный и недорогой метод исследования, который позволяет увидеть точное строение женских органов половой системы и окружающих их тканей, определить даже небольшое отклонение от нормы или патологию.

Поводом для направления на УЗИ женских органов могут быть такие проявления:

  • боли в нижней части живота;
  • беременность, в том числе и на ранних сроках;
  • диагностика причин бесплодия;
  • диагностика урологических заболеваний, выявление причины проблем с мочеиспусканием;
  • нарушения менструального цикла, слишком скудные или обильные выделения;
  • прием гормональных препаратов, наличие внутриматочной спирали;
  • выявление новообразований в органах малого таза;
  • диагностика воспалительных процессов в женской половой системе.

Гинекологическое УЗИ бывает трех видов: трансвагинальное, трансабдоминальное и трансректальное. Как подготовиться к УЗИ гинекологическому, учитывая способ проведения?

Виды гинекологического узи

Результаты ультразвукового исследования принято считать решающим фактором при доказательстве поставленного врачебного заключения и последующей терапии выявленной болезни. Как делается УЗИ гинекологическое? В медицине различают следующие разновидности гинекологического УЗИ:

  • трансабдоминальное;
  • трансвагинальное;
  • трансректальное.

Трансабдоминальное гинекологическое УЗИ предназначено для осуществления анализа здоровья органов малого таза через низ брюшной полости (рис. 1). Такую разновидность УЗИ принято считать самой подходящей для общего гинекологического осмотра, а не для тщательной диагностики состояния органов. Для того чтобы провести УЗИ, необходимо позаботиться о наполнении мочевого пузыря.

За час до исследования надо выпить 2 стакана воды без газов. После этого полый орган, выполняющий функцию накопления поступающей по мочеточникам мочи, отводит кишечник в нижнюю полость, что дает возможность досконально осмотреть внешний вид яичников и матки. Однако не стоит допускать переполнения мочевого пузыря: при излишнем его наполнении женщина может почувствовать боль.

Трансвагинальное гинекологическое УЗИ представляет собой обследование, во время которого осуществляется осмотр влагалища, матки и яичников ультразвуковым зондом, вводимым во влагалище. Сперва гинеколог надевает на него презерватив и покрывает его гелем. Несмотря на некоторый дискомфорт, процесс ввода датчика в мышечный орган не приносит болевых ощущений.

Трансректальное УЗИ — это анализ кишечника, а также органов малого таза с помощью введенного в заднепроходный канал ультразвукового зонда. Эта разновидность УЗИ используется для обследования здоровья кишечника, а также может заменить трансвагинальное исследование женских органов у девственниц. Как и при трансвагинальном исследовании, перед выполнением УЗИ надо позаботиться об опустошении мочевого органа выделительной системы и опорожнении толстой кишки.

Существует две основных разновидности гинекологического УЗИ. Наиболее достоверную картину врач получает, проводя комбинированное исследование. В ходе комбинированной диагностики используются обе методики – трансабдоминальная и трансвагинальная.

Трансабдоминальное исследование проводится с помощью датчика, касающегося передней брюшной стенки.

Абдоминальное УЗИ органов малого таза помогает специалисту с точностью определить топографию органов, изучить их строение, убедиться в отсутствии патологии или диагностировать ее наличие.

При трансвагинальном гинекологическом УЗИ врач использует специальный влагалищный датчик, сканирующий на более высоких частотах.

В случае с абдоминальным исследованием датчик касается передней брюшной стенки. 

При трансвагинальном исследовании датчик вводят во влагалище пациентки. 

Трансвагинальная эхография позволяет получить более качественное и четкое изображение матки и яичников с высокой степенью детализации.

Вагинальное УЗИ при беременности позволяет распознать плодное яйцо уже на третьей неделе.

Расшифровка результатов УЗИ для мужчин

При исследовании мочевого пузыря, его стенки должны быть однородными и одинаковыми по толщине около 2-4 мм. В полости пузыря не должны присутствовать камни. При подозрении на мочекаменную болезнь на УЗИ можно обнаружить темные участки с правильными и четкими границами.

Если имеется утолщение стенки мочевого пузыря, то это может свидетельствовать о новообразовании, туберкулезном воспалении или гематоме. При утолщении всей стенки пузыря диагностируют цистит, амилоидоз. Отклонение от нормы может быть связано с закупоркой внутреннего отверстия мочеиспускательного канала камнем или вследствие новообразования.

При этом можно узнать расположение, структуру, размер шейки матки и яичников, состояние фаллопиевых труб. Изменение состояния эти органов приводит к выделениям, болям внизу живота и другим симптомам.

Нормальные результаты обследования у женщин:

  • В норме длина матки должна составлять 40-75 мм, а ширина находиться в пределах 45-60 мм. Контуры матки у женщин и предстательной железы у мужчин должны быть четкими и ровными, эхогенность этих органов однородная.
  • В зависимости от менструального цикла внутренний слой матки – эндометрий имеет разную толщину. В первую неделю цикла – 1-4 мм, на второй и третьей – 4-8 мм, а на четвертой – 8-16 мм.
  • Нормальные значения шейки матки: длина и ширина около 20-30 мм, а передне-задний размер в пределах – 15-20 мм. Такие же показатели должны иметь яичники.

Если эхогенность матки пониженная и при этом орган увеличен в размерах, то это указывает на развитие миоматозных узлов. При эндометриозе повышается эхогенность миометрия, наблюдается загиб матки. Из-за увеличения передне-заднего размера матка становится округлой и толщина стенок неравномерная, присутствуют небольшие эндометриальные узлы в стенках.

Диагноз «поликистоз яичников» ставится при увеличении яичников в размере, а также наличия множества мелких фолликулов. Киста яичника на УЗИ выглядит в виде небольшого круглого пузырька. Размер может быть от нескольких миллиметров до десятков сантиметров.

Расшифровка ультразвукового сканирования у мужчин, как и у женщин проводится по следующим показателям: расположение, форма, размер, структура половых органов и мочевого пузыря.

В норме длина простаты у мужчин -25-35 мм, ширина – 25-40 мм, а толщина не более 2 мм. Объем простаты находится в пределах 20-27 куб. см. Мочевой пузырь должен быть нормального размера и иметь правильную форму.  

В норме не должно быть уплотнения или увеличение семенных пузырьков. Их размер в поперечном сечении должен составлять 8-10 мм.

При проведении абдоминального исследования у мужчин не должны присутствовать кисты на яичках, не должна скапливаться жидкость между ними. В зависимости от возраста и образа жизни размер половых органов будет отличаться.

В настоящее время врачи владеют огромным арсеналом методов исследований, которые помогают установить верный диагноз. Качественная диагностика важна для назначения адекватного лечения. Нередко врачи в гинекологии рекомендуют женщинам пройти УЗИ органов малого таза, и о подготовке к данной процедуре полезно узнать всем. Это будет влиять на качество результатов.

Показания к УЗИ

Сначала женщинам стоит узнать, в каких ситуациях доктор может направить на данную процедуру:

  • для подтверждения беременности;
  • если присутствуют жалобы на различные сбои в менструальном цикле;
  • при маточных кровотечениях;
  • если есть жалобы на дискомфорт внизу живота, боли;
  • для контроля процесса лечения;
  • изучения особенностей строения матки, яичников.

Нередко ультразвуковое исследование проводят после родов, операций, чтобы исключить возможные осложнения. На ранних сроках гестации опытный специалист может распознать некоторые проблемы с беременностью.

УЗИ дает возможность врачу получить полезную информацию об организме пациентки. Если у доктора есть основание подозревать гинекологическую патологию, то он обязательно рекомендует девушке данное исследование.

Подготовка к процедуре

Женщинам внимательно следует изучить, как готовиться к УЗИ малого таза. Само исследование может осуществляться разными методами и от этого зависит ряд нюансов.

При таком методе исследование проводят через брюшную стенку, а девушка при этом лежит на спине, также иногда доктор просит повернуться на бок. Если УЗИ органов малого таза проводится таким способом, то подготовка к процедуре будет заключаться в следующем:

  • за два дня до обследования лучше отказаться от пищи, способной привести к газообразованию, стоит ограничить потребление молочных и мясных блюд;
  • желательно, чтобы ко времени проведения процедуры кишечник был опорожнен;
  • примерно за час до посещения доктора нужно выпить около 5 стаканов негазированной воды.

В экстренных ситуациях в условиях стационара врачи могут ввести жидкость через катетер.

Обследование проводится вагинально при помощи специального датчика. При этом девушка лежит на спине с разведенными бедрами. Этот метод обеспечивает более точные данные. Его считают предпочтительнее для пациенток с ожирением, а также тех, у кого есть проблема скопления газов. Сейчас в гинекологии часто пользуются именно таким способом, а как подготовиться к УЗИ малого таза, которое будет проводиться трансвагинально, интересует многих женщин. Здесь нет требований, а самое главное, чтобы мочевой пузырь был пустым к началу исследования.

Исследование проводится при помощи датчика, введенного в прямую кишку. Женщинам таким способом проводят УЗИ редко. Перед процедурой доктор назначит специальные свечи или слабительные препараты, чтобы очистить кишечник.

Иногда бывает так, что доктор во время процедуры может комбинировать разные способы исследования, что позволяет ему получить полную информацию. В любом случае, врач может подробно рассказать своей пациентке, как подготовиться к УЗИ малого таза у женщин. Свои вопросы нужно смело озвучивать, ведь от того, насколько правильно пациентка выполнит рекомендации, будет зависеть точность исследования.

Обычно советуют делать процедуру на 5-7 день цикла. Во время месячных обследование не проводят. При жалобах на боли УЗИ нужно сделать независимо от дня цикла. Вообще считается, что женщина должна проходить процедуру раз в 1-2 года, даже если у нее нет жалоб, ведь многие гинекологические заболевания могут протекать бессимптомно.

В случае подозрения на беременность

Если пациентка думает, что она беременна, УЗИ по гинекологии когда лучше делать? Ответ на этот вопрос будет единогласным. Специалисты говорят о том, что исследование может показать положительный результат только спустя две недели от предполагаемой менструации. Некоторые аппараты имеют более точные и современные устройства. Такие датчики показывают наличие плодного яйца в матке уже через одну неделю задержки.

В соответствии с продолжительностью женского цикла и выбирается день проведения обследования: 35, 42 или 49.

Методы диагностики

Данный вид обследования ставит перед собой такие цели:

  • выявить заболевания внутренних половых органов женщины на любом этапе их развития
  • оценить анатомические особенности развития матки, ее труб, шейки, связочного аппарата,
  • оценить эффективность проведенного лечения
  • поставить диагноз заболевания половой сферы, особенно если симптомы настолько скудны, что не позволяют этого сделать.

С помощью трансвагинальной и абдоминальной эхографии врач составляет представление о строении женских внутренних органов, определяет форму и размер матки, состояние эндометрия и его соответствие менструальному циклу. Исследуется размер фолликулов, определяется расположение яичников относительно матки и фаллопиевых труб. По результатам диагностики составляется протокол УЗИ органов малого таза.

Если пациентке требуется более тщательная диагностика, в медицине применяются методики фолликулометрии и эхогистеросальпингографии, основанные на ультразвуковой технологии.

Фолликулометрия – метод мониторинга фолликулогенеза. В первую фазу цикла врач следит за созреванием фолликула и изменениями эндометрия. Во вторую фазу цикла с помощью ультразвука исследуется процесс овуляции, определяются ее сроки и признаки.

Эхогистеросальпингография назначается в том случае, если необходимо исключить наличие внутриматочных патологий и исследовать проходимость фаллопиевых труб. В полость матки вводят стерильную жидкость, улучшающую визуализацию труб, а затем оценивают состояние органов с помощью ультразвука.

Перед тем как узнать больше информации об УЗИ по гинекологии, когда лучше делать, способы обследования должны быть изучены. Проводится процедура двумя способами. Какой будет предпочтительнее, зависит от данной ситуации и состояния пациентки. Иногда специалисту необходимо произвести осмотр двумя способами. Часто это требуется при беременности. Рассмотрим подробно способы обследования.

Места проведения процедуры

Далее из статьи вы узнаете больше информации об УЗИ по гинекологии (когда лучше делать). Ультразвуковая диагностика может проводиться в частных клиниках или государственных учреждениях.

При обращении в частное заведение вам быстро окажут необходимые услуги. Однако за это придется заплатить определенную сумму. Обычно обследование обходится от трехсот рублей до трех тысяч. Если же вы решили воспользоваться услугами государственных больниц, то деньги не потребуются. Однако нужно иметь при себе полис и паспорт. Записаться на диагностику нужно у доктора. В некоторых случаях приходится ждать очереди.

Подготовка к гинекологическому УЗИ и показания к проведению

Весь подготовительный этап будет зависеть от того, какое обследование было назначено врачом. Как правило, данная процедура выполняется в первой фазе менструального цикла с 5 по 10 день с начала критических дней. Как отмечалось выше, перед проведением трансвагинального обследования необходимо опустошить мочевой пузырь. Для осуществления УЗИ понадобится принести чистую пеленку и презерватив.

Гинекологическое абдоминальное УЗИ призывает женщину к наиболее ответственной подготовке. Пациентка за час до УЗИ должна выпить около литра воды для того, чтобы наполнить мочевой пузырь. После этого врач сможет дать оценку состоянию внутренних органов. Помимо этого, не рекомендуется употреблять пищевые продукты, которые способствуют вздутию живота. В случае необходимости врач может потребовать сделать очистительную клизму.

Существуют определенные показания к проведению УЗИ женских органов:

  • ежегодные обследования с целью профилактики;
  • сбой менструального цикла;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • присутствие влагалищных выделений;
  • установление патологии яичников и матки;
  • в случае подозрения на возникновение опухолевого образования;
  • для определения причины бесплодия;
  • в случае воспаления женских органов и др.

УЗИ в гинекологии — это единственный метод правильной диагностики женских заболеваний. Поэтому, если имеются какие-либо подозрения на наличие патологии или же присутствует боль внизу живота, необходимо срочно проконсультироваться у врача.

Когда нужно делать гинекологическое УЗИ?

Обследование может быть назначено и в профилактических целях. Оно позволяет выявить практически весь спектр серьезных заболеваний гинекологического профиля на ранних стадиях, поэтому врачи-гинекологи советуют пациенткам проводить УЗИ каждые два года.

Профилактическое исследование

Сегодня ультразвуковая диагностика — один из наиболее доступных и безопасных методов профилактики бесплодия, раковых заболеваний на ранних стадиях, а также выявления прочих патологий, угрожающих женскому здоровью.

Врачи рекомендуют молодым женщинам даже при отсутствии видимых показаний обследоваться каждые два года. Женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, следует посещать кабинет УЗИ-диагностики не реже раза в год.

Обычное УЗИ по гинекологии когда лучше делать? Ультразвуковая диагностика в обычном режиме проводится сразу после окончания менструации. Врачи чаще всего устанавливают пятый-седьмой день с первого кровотечения. Именно в этот период можно максимально рассмотреть все дефекты. Ведь толщина эндометрия на этом сроке минимальная.

Несмотря на стандартные рекомендации, в некоторых случаях медики выбирают другие периоды для обследований. Тут многое зависит от длины цикла пациентки. Если он имеет среднестатистическую продолжительность, то специалисты придерживаются стандартных норм. При коротком женском цикле рекомендуется проводить обследование с третьего дня, так как к седьмым суткам уже может произойти овуляция. При длинном периоде можно несколько отложить УЗИ и выполнить его в срок с 5 по 10 день.

Сколько стоит УЗИ малого таза?

Цена вагинального узи может быть разной, в зависимости от населенного пункта, медицинского учреждения, показаний к исследованию. В среднем стоимость обследования варьируется в пределах 800-2000 рублей.

Более дорогостоящим является узи с допплерометрией. Увеличивается стоимость диагностики и в том случае, если пациентке назначили ультразвуковую гистеросальпингографию. В этом случае цена процедуры может достигать 5000-7000 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector