Детская гинекология — презентация онлайн

3. Возрастные периоды

• Внутриутробный (пренатальный)

• Новорожденности (до 1 мес,

согласно ВОЗ — 28 сут)

• Нейтральный (от 1 года до 7-8 лет)

• Препубертатный (от 7-8 лет до

менархе)

• Пубертатный (от менархе до 14-15

лет)

• Юношеский (от 14-15 до 17-18 лет)

4. Показания к ультразвуковому исследованию

• наличие объемных образований малого таза или

брюшной полости

• боли в животе

• нарушения полового развития

• наличие аномалий развития мочевыделительной

презентации по детской гинекологии

системы

• наличие аномалий развития наружных половых


органов

• кровотечения различной интенсивности из

половых путей

• нарушения менструального цикла

• первичная аменорея у девушек старше 14-15 лет

5. ЗАДАЧИ

Детская гинекология - презентация онлайн

СООТВЕТСТВИЕ РАЗМЕРОВ


ПАСПОРТНОМУ ВОЗРАСТА И МЦ

ОРГАННАЯ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ

ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ

НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ

ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ

6. Доступы

• Подготовка к

исследованию

• информация в


доступной для

пациентки форме

• Присутствие матери

(2-го медработника)

• Положение


пациентки

Измерение толщины

Детская гинекология - презентация онлайн

эндометрия (между

стрелками) перпендикулярно

продольной оси матки в

пубертатном возрасте.

1 — цервикальный канал

Измерение ширины

матки в


пубертатном возрасте

Детская гинекология - презентация онлайн

в горизонтальной

плоскости (пунктир).

8. Измерение яичников

• к моменту рождения находятся высоко,

в брюшной полости или на границе

входа в малый таз у его стенок

• в препубертатном возрасте они все еще

расположены на 2-4 см выше углов


матки

• свое типичное положение занимают

после менархе

• яичники не видны, так как расположены

высоко, иногда в брюшной полости

• их объем не превышает 1 см³

• под влиянием материнских гормонов размеры

яичников могут достигать 35 х 25 мм


• в гипоэхогенной строме определятся

несколько фолликулов, диаметр от 5-8 мм до

10-20 мм

1 — мочевой пузырь

2 — яичник

Унилатеральное


левостороннее

расположение яичников

а — матка в горизонтальном

сечении

б — произвольное сечение


в левой подвздошной области

• в период новорожденности — 1,2%

• От 1мес. до 3 лет — 2,9%.

26. Пубертатный период

менархе)

лет)


весьма незначительный рост матки

длина от 26-28 мм (1-3 года)

до 32-33 мм (6-7 лет)

форма матки остается цилиндрической

миометрий — гипоэхогенный

эндометрий чаще не определяется (ТА)

отсутствие визуализации эндометрия

Эндометрий повышенной эхогенности линейной формы

• медленный рост матки, только в длину

• после начала проявлений вторичных половых

признаков наблюдается выраженный рост

ширины и толщины тела матки

• в 10-11 лет начинает формироваться шеечноматочный угол


• форма матки становится серповидной

• длина шейки 24 мм и равна длине тела матки

• бурный рост тела матки во всех направлениях

• тело матки два раза длиннее шейки матки

• эхогенность несколько повышается за счет


увеличения доли соединительной ткани

• возникает деление на мышечные слои, лучше

определяемое при полостном сканировании

• хорошо идентифицируется эндометрий

– толщина уменьшается после менструации до 2-4 мм

– увеличивается перед менструацией до 6-9 мм

мышечные слои эндометрия

Детская гинекология - презентация онлайн

• строма гипоэхогенная, однородной


структуры

• фолликулы не определяются

• при работе на приборах с высокой

разрешающей способностью или при

использовании трансректального

сканирования в яичниках удается

увидеть от 2 до 8 мелких фолликулов


постепенный рост яичников

длина до 20-26 мм

максимальный диаметр фолликула — 5-10 мм

рост фолликулов наблюдается сначала в

правом яичнике, а в дальнейшем — и в левом

• количество видимых фолликулов

увеличивается от единичных в 7-8 лет до

множественных — к пубертатному возрасту

• фолликулогенез происходит хаотично, и


фолликулы подвергаются атрезии

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector