Противогрибковые препараты в гинекологии от молочницы

Механизм действия

Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины). При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в 36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться. Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.

Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.

Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.

Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.

Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:

  • направленный против инфекции,
  • противовоспалительный,
  • восстанавливающий ткани,
  • восстанавливающий микрофлору влагалища,
  • обезболивающий.

Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.

Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.

Антибактериальные компоненты свечей

В их качестве выступают различные вещества, убивающие бактерии и препятствующие их размножению. Свечи с антибиотиками, используемые в гинекологии, обычно содержат такие препараты, как хлоргексидин, метронидазол, ко-триксомазол, пенициллины, макролиды, йод. Важно помнить, что любой тип антибиотика имеет свои показания и противопоказания, и неправильное применение антибактериальных препаратов, равно как и превышение дозировки может привести к аллергическим реакциям, а также к угнетению нормальной микрофлоры влагалища, выполняющей защитные функции.

Противогрибковые компоненты

Этот тип веществ активен лишь против патогенных грибков. Обычно данными компонентами оснащают свечи для влагалища. Самые популярные противогрибковые препараты – флуконазол, клотримазол, пимафуцин. Как правило, курс лечения грибковых заболеваний половых органов занимает больше времени, чем антибактериальная терапия.

Противовоспалительные компоненты

Нередко при лечении заболеваний применяются противовоспалительные свечи. В гинекологии известно немало препаратов с подобным действием. Они применяются от того, что в обиходе называют «воспалениями по-женски».

Основным типом веществ, применяющихся при лечении воспалений гинекологической природы, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение – устранение признаков воспаления – боли и отека. С биохимической точки зрения механизм противовоспалительных средств основан на блокировании синтеза простагландинов.

Растительные компоненты

Натуральные компоненты также нередко используются в ректальных и вагинальных противовоспалительных свечах. Свечи на травах могут включать экстракты ромашки, шалфея, красавки, календулы, хвойных деревьев, масло какао, эвкалипта. Большую популярность снискали свечи, содержащие масло облепихи. Эти суппозитории можно применять в детском и пожилом возрасте, при беременности и лактации.

Виды препаратов для лечения молочницы

От воспаления в гинекологии используется несколько разновидностей свечей:

  • вагинальные,
  • ректальные (свечи в прямую кишку),
  • свечи в виде палочек с закругленным концом (для уретры или шейки матки).

Для каждого заболевания оптимален определенный вид свечей – для одних больше подходят вагинальные, для других – ректальные.

Свечи от женских инфекций и воспалений могут иметь различную форму. Ректальные свечи обычно цилиндрические, в форме пули или конусообразные. Вагинальные – яйцевидные, круглые, цилиндрические или конусообразные.

Свечи от грибка для женщин

В гинекологии используются противогрибковые препараты, отличающиеся по своему действию. Они помогают женщинам в лечении и профилактике инфекций, способствуют быстрому выздоровлению. Среди часто назначаемых суппозиториев такие группы лекарственных средств:

  • полиеновые антибиотики, производящие эффект остановки размножения грибков и полного их уничтожения, – Натамицин, Нистатин;
  • азолы, оказывающие фунгистатическое действие, – Кетоконазол, Клотримазол;
  • антибактериальные средства, противодействующие, кроме грибка, половым инфекциям, – Бетадин, Гексикон.

противогрибковые лекарства в гинекологии

Кандидоз у женщин может сопровождаться другими гинекологическими патологиями, поэтому при лечении используют комбинированные лекарственные средства. Суппозитории с противогрибковым действием в этом случае содержат дополнительные компоненты:

  • Полижинакс – два вида антибиотиков;
  • Клион Д – противопаразитные вещества;
  • Тержинан – гормональное средство преднизолон, антибиотик.

Ломексин

Вагинальные суппозитории содержат активное вещество – фентиконазола нитрат, которое обладает одновременно фунгицидным и фунгистатическим действиями. Ломексин снимает воспаление, производит антибактериальный эффект. Препарат имеет такие особенности:

  • противодействует грибам Candida, Trichomonas, грампозитивным бактериям – стафилококкам, стрептококкам;
  • применяется для устранения вагинального кандидоза, трихомониаза;
  • капсула используется однократно, допускается последующее лечение через три дня.

Согласно инструкции по применению, суппозитории имеют такие характеристики:

  • противопоказания – непереносимость компонентов, период менструации, лактация, детский возраст, беременность;
  • побочные эффекты – местное раздражение, зуд, эритема, крапивница, высыпания на коже;
  • положительные моменты – высокая результативность лечения;
  • стоимость – 430 рублей за 1 штуку.

Залаин

Препарат для местного применения, производное бензитифена, имидазола, противодействует большинству грибковых микроорганизмов. Вагинальные суппозитории содержат по 300 мг активного вещества серконазола. Залаин имеет такие особенности:

  • оказывает фунгистатическое, фунгицидное, антибактериальное действия;
  • лечит воспалительные инфекции слизистой влагалища у женщин.

Свечи от дрожжевого грибка отличаются высокой эффективностью. Справиться с проблемой можно при однократном применении суппозитория. При необходимости лечение повторяется через неделю. При назначении Залаина врач учитывает такие свойства препарата:

  • противопоказания – гиперчувствительность, аллергия на компоненты;
  • побочные эффекты – зуд, жжение в месте введения, дерматит;
  • особые указания – при беременности используют при контроле врача, в течение недели после процедуры запрещены половые контакты;
  • цена – 490 р. за 1 суппозиторий.

Пимафуцин

Один из самых результативных препаратов для лечения грибковой инфекции благодаря безопасности может применяться во время беременности, кормлении грудью. Пимафуцин содержит активное вещество – натамицин, полиеновый антибиотик группы макролидов. Препарат отличает такая специфика:

  • действует на дерматофиты, дрожжевые грибки рода Кандида;
  • производит фунгицидный эффект;
  • результативно лечит молочницу у женщин;
  • требует вагинального использования;
  • не вызывает привыкания.

Инструкция по применению оговаривает такие особенности свечей Пимафуцин:

  • дозировка – введение 1 раз на ночь, курс – до шести дней;
  • противопоказания – индивидуальная непереносимость, чувствительность к компонентам;
  • побочные действия – раздражение, зуд, жжение кожи в области введения;
  • особые указания – не разрешено применение при менструации, нет запрета на половые контакты;
  • цена – 270 р. за 3 штуки.

Гинезол 7

Препарат для местного использования отличается антибактериальным действием против грамположительных микроорганизмов, антимикотической активностью в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов. Это обусловлено тем, что Гинезол 7 содержит действующее вещество миконазол. Согласно инструкции, вагинальные свечи отличают такие свойства:

  • применяют для лечения у женщин кандидоза, вторичных инфекций, вызванных стафилококками, стрептококками;
  • вводят один раз на ночь, курс лечения до 14 дней по назначению врача.

Вагинальные суппозитории Гинезол 7 имеют особенности, которые гинеколог учитывает при использовании:

  • противопоказания – возраст до 12 лет, первый триместр беременности, почечные патологии, чувствительность к компонентам;
  • с осторожностью, при контроле врача, допускается применение в случае нарушения микроциркуляции, сахарного диабета, в период лактации, на поздних сроках ожидания ребенка;
  • побочные эффекты – зуд, жжение;
  • при передозировке возможны тошнота, рвота, кожные высыпания;
  • стоимость – 260 р. за 7 штук.

Ливарол

Противогрибковые суппозитории для вагинального применения содержат активное вещество – кетоконазол. Препарат Ливарол противодействует дрожжеподобным грибам рода Candida, дерматофитам. При лечении врачи учитывают такие особенности лекарственного средства:

  • применяется для устранения кандидоза, в качестве профилактики микоза половых органов у женщин во время использования антибиотиков;
  • вводится раз в сутки, на ночь, продолжительность курса – до 10 дней, по согласованию с доктором;
  • недостаток – при длительном употреблении появляется устойчивость возбудителя к лекарству.

Противогрибковые препараты в гинекологии находят широкое применение. Суппозитории Ливарол отличаются высокой результативностью, отсутствием аллергических реакций. Средство имеет такие особенности использования:

  • противопоказания – первый триместр беременности, непереносимость компонентов;
  • побочные действия – возможны головокружение, тошнота, нарушение координации, в месте введения – жжение, зуд;
  • при контроле врача допустимо использование во II, III триместре беременности, до 12 лет;
  • цена – 430 р. за 5 суппозиториев.

Тержинан

Вагинальные таблетки оказывают комбинированное влияние на репродуктивную систему женщины. Средство отличают антисептическое, противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое действия. Лечебный эффект обеспечивают входящие в состав Тержинана компоненты:

  • преднизолон – подавляет воспаления, предотвращает аллергические реакции;
  • тернидазол – противодействует трихомонадам, грибкам;
  • нистатин – вызывает гибель дрожжевых микроорганизмов Кандида;
  • неомицин – противогрибковый антибиотик с широким спектром воздействия.

Таблетки для вагинального использования характеризуют такие качества:

  • применяются раз в день, длительность курса терапии устанавливает врач;
  • используются для лечения кандидоза, вагинита (воспаления слизистой влагалища), профилактики перед гинекологическими операциями;
  • противопоказания – чувствительность к компонентам, детский возраст;
  • побочные действия – жжение, зуд, при передозировке – высыпания на коже, крапивница;
  • стоимость – 410 р. за 6 штук.

Ирунин

Таблетки для вагинального применения имеют действующее вещество итраконазол. Средство Ирутин обладает антимикотической активностью по отношению к трихофитонам, грибкам вида Кандида. В отличие от аналогичных таблеток для перорального применения не вызывает проблем с нервной системой – головной боли, нарушения сна. Согласно инструкции, лекарство отличает:

  • высокая эффективность;
  • короткий курс лечения – таблетка вводится раз в сутки, перед сном, продолжительность устанавливает врач с учетом тяжести кандидоза.

Перед назначением Ирутина женщинам, обязательно учитываются такие свойства лекарства:

  • противопоказания – аллергия на интраконазол, беременность, период лактации;
  • побочные эффекты – раздражение, зуд, покраснение в месте введения средства, расстройство пищеварения;
  • особые требования – запрет на половые контакты на время лечения, в период менструации рекомендуется замена вагинальных таблеток на Ирутин для перорального приема;
  • цена – 470 р. за 6 штук.

Нистатиновые свечи

Препарат относится к противогрибковым средствам местного применения, отличается высокой эффективностью при лечении кандидоза. Действующее вещество – полиеновый антибиотик нистатин. Лекарство имеет такие качества:

  • применяется вагинально и ректально;
  • используется для лечения кандидоза у женщин (молочницы), поражения грибком слизистых оболочек толстой кишки;
  • вводится утром и перед сном, продолжительность курса терапии – до двух недель;
  • может спровоцировать развитие дисбактериоза.

При лечении грибковой инфекции у женщин свечами Нистатин необходимо учесть такие особенности:

  • противопоказания – повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания;
  • побочные эффекты – диарея, тошнота, боли в животе, рвота;
  • положительный момент – не появляется устойчивость грибка к действию препарата, доступная цена;
  • стоимость – 70 р. за 10 штук.

Йодоксид

Противогрибковые свечи для женщин содержат активное вещество повидон-йод. Средство противодействует большому количеству вирусов, грибов, простейших микроорганизмов. Особенности лекарства Йодоксин:

  • используется для лечения инфекционных воспалительных процессов во влагалище;
  • рекомендуется как антибактериальное средство перед гинекологическими операциями;
  • применяется вагинально, раз в сутки, курс терапии – до 14 дней.

Инструкция по использованию Йодоксина оговаривает такие характеристики вагинальных суппозиториев для женщин:

  • противопоказания – тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, болезнь Дюринга, использование для лечения радиоактивного йода;
  • побочные действия – гиперемия, аллергические реакции, жжение, зуд;
  • особые указания – при беременности, почечной недостаточности, в период лактации – применять в случае острой необходимости, при строгом контроле врача;
  • стоимость – 270 р. за 10 свечей.

Флуомизин

Вагинальные таблетки гинекологи назначают женщинам при обнаружении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, грибков Кандида, стрептококков. Активное вещество Флуомизина – деквалиния хлорид. Согласно инструкции по использованию, лекарство отличают такие характеристики:

  • применяется для лечения кандидоза, вагинита;
  • рекомендуется для антисептической обработки половых органов женщины перед родами, гинекологическими оперативными вмешательствами;
  • свеча вводится на ночь, курс лечения – 6 дней.

Чтобы не нанести вреда женщине при использовании противогрибкового средства, рекомендуется учесть такие моменты:

  • противопоказания для применения – чувствительность организма к компонентам, беременность, язвы на слизистых оболочках влагалища, шейки матки;
  • побочные действия – зуд, покраснение, жжение, раздражение в месте введения;
  • особые требования – нежелательно применять Флуомизин до начала половой жизни;
  • стоимость – 520 р. за 10 штук.

Свечи от грибковых заболеваний у женщин во время беременности

Действующее вещество

1 триместр

2 триместр

3 триместр

Пимафуцин

натамицин

Примафунгин

Тержинан

кетоконазол

Нистатиновые свечи

нистатин

Клотримазол

клотримазол

Кловинал

Виферон

интерферон альфа 2 b человеческий

Как выбрать эффективные таблетки для лечения молочницы?

После назначенного от молочницы терапевтического курса (не ранее, чем через 2 недели после его окончания) следует повторно сделать микроскопическое исследование мазка из влагалища для контроля эффективности проведенной терапии. Если на фоне лечения у женщины возникают любые побочные эффекты или аллергическая реакция, следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение хронической молочницы, когда характерные симптомы заболевания появляются чаще четырех раз за год, представляет собой более сложный процесс, по сравнению с острой формой. Наиболее эффективен комплексный подход, включающий лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию кандидоза (сахарный диабет, хронические инфекции, гормональный дисбаланс), и прием следующих лекарственных средств:

  • противогрибковые препараты местного и системного действия;
  • пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • средства для восстановления микрофлоры влагалища (ацилакт, бифидумбактерин, вагилак, лактонорм, вагифлор, гинофлор);
  • противовоспалительные препараты;
  • лекарственные средства, укрепляющие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма.

Лечение хронической молочницы занимает несколько месяцев. После его окончания назначается поддерживающая терапия с целью профилактики обострений. Она может состоять из периодического (один раз в неделю) применения антимикотических вагинальных суппозиториев и пероральных таблеток (один раз в месяц или чаще).

При лечении молочницы для ускорения выздоровления и снижения роста патогенной флоры следует придерживаться определенной диеты. Нужно исключить:

  • сладости (печенье, конфеты, шоколад), включая сладкие фрукты и фруктовые соки;
  • белый хлеб, сдобу, макароны, продукты из пшеничной муки высшего сорта;
  • продукты, содержащие в составе дрожжи;
  • пряности, специи, острые блюда.

Рекомендуются несладкие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, простокваша), содержащие живые культуры полезных бактерий. Они будут способствовать формированию здоровой микрофлоры кишечника и влагалища и препятствовать размножению грибка.

Для того чтобы успешно лечить молочницу, большое значение имеет правильный выбор нижнего белья, ежедневных прокладок и средств для подмывания. Трусы должны быть из натуральной хлопковой ткани и иметь «классическую» форму. Красивые, кружевные, но из синтетической, не пропускающей воздух ткани стринги будут способствовать созданию парникового эффекта, дополнительному раздражению и механическому травмированию воспаленных тканей.

Используемые ежедневные прокладки должны быть без ароматизаторов, как и средства для интимной гигиены. Это поможет предупредить развитие аллергической реакции. Для подмывания или спринцеваний при молочнице после согласования с врачом можно использовать травяные настои ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, обладающие антисептическим и заживляющим действием. Подмываться при молочнице нужно часто.

На время лечения также рекомендуется сделать перерыв в половой жизни.

Лечить молочницу можно вагинальными свечами и таблетками, которые принимаются перорально. Каждое лечение имеет свои особенности, особенно во время беременности. Если использовать вагинальные формы или мази для мужчин, то это займет от 1 дня до 7, а препараты системного действия действует в течение 1 или 3 дней. Существуют таблетки от молочницы, которые принимают внутрь. Они убивают грибок не только в половых органах, а также по всему организму.

Если у вас легкая форма кандидоза, то ваш доктор должен подобрать препарат из существующих. Это или средства, которые для внутреннего приема, или местные средства (для мужчин — мазь и крем).

Если же форма молочницы очень тяжелая, то нужно комбинировать две группы препаратов для эффекта в лечении. Чтобы вылечить патологию, курс должны пройти оба половых партнера. Даже если у одного партнера совершенно нет никаких признаков этого заболевания. Стоит отметить, что при беременности все противогрибковые препараты в виде таблеток запрещается принимать. Для беременных предусмотрено использование только свечей. Нужно обязательно обратиться к доктору для вашего же здоровья и благополучия малыша.

Флуконазол и Дифлюкан

«Флуконазол» — это противогрибковый препарат с широким спектром действия. Очень сильный медикамент, хотя и имеет массу противопоказаний и побочных эффектов. Если молочница не хроническая, достаточно 1 капсулы «Флуконазола», и кандидоз пройдет. При приеме такой дозы вы не нанесете вред своему организму.

Как правило, препарат помогает сразу: после 1 приема проходят неприятные болезненные ощущения и сокращаются выделения. Противовоказан для женщин во время беременности. Разные производители выпускают препараты с разными названиями: «Микосист», «Дифлюкан» и другими. Они находятся в разной ценовой категории (от 40 до 500 рублей), но действующее лекарственное вещество одно у всех — флуконазол.

Флуконазол стоит достаточно дешево по сравнению с другими разрекламированными препаратами, но эффект после применения отличный. Большое достоинство препарата в том, что выпускают его в разных упаковках. Если вы ограничены в средствах, есть возможность купить 1 капсулу по 42 рубля, тем более, что отзывы исключительно положительные.

Противогрибковое средство «Дифлюкан» также препарат в виде свечей или таблеток при кандидозе. После разового приема кандидоз исчезает. «Дифлюкан» удобен в применении, выпускаются дозировкой по 150 мг. В аптеках продаются по 1 шт. в герметичной упаковке. Данное лекарство выпускается также в виде сиропа, порошка, предназначенного для приготовления свечей, суспензий для мужчин и раствора для инъекций.

Препарат безопасный и воздействует избирательно, работая только против кандидоза. У женщин при беременности лечить грибок этим препаратом не рекомендуется. Найти Дифлюкан намного легче, чем Флуконазол, а по качеству воздействия они одинаковые. В любом случае — идеальный вариант, не лечить самостоятельно, а обратиться за помощью к врачу.

Поэтому вам и вашему мужчине нужно сдать анализ на бактериальный посев, и специалист посоветует какой препарат вам лучше всего подойдет. При обнаружении дрожжей в мазке чаще всего назначают Флуконазол или аналогичные препараты.

Пимафуцин

Представляем вашему вниманию отзыв пациентки о препарате «Пимафуцин».

Несколько раз я лечила молочницу Пимафуцином, но эффекта совершено не было, только одна тошнота, а симптомы появлялись снова. Впервые я принимала Пимафуцин при беременности. Доктор посоветовала пить их в течение недели по 1 три раза в день. Но это лекарство никак могло меня вылечить, только сразу начиналась рвота, раньше никогда у меня не было токсикоза. Я подумала, что я же в положении, а при беременности может всякое быть.

Второй раз я уже допивала Пимафуцин против недуга после того, как родила, и снова появились симптомы этой неугомонной молочницы. В течение двух дней я принимала Пимафуцин, но мне немного тошнило, а к третьим суткам совсем стало плохо. Это было уже просто издевательство над своим организмом. Кандидоз рос и не прекращал меня беспокоить.

Лечить кандидоз нужно комплексно. Во второй раз я решилась и купила свечи Пимафуцин. И какой же был результат? Я не увидела никакого результата, симптомы как бы немного прекратились, но все равно появлялись, и с этим очень не удобно жить. Но лечить дальше все это нужно было.

В «Пимафуцине» есть основной состав — это антибиотик натамицин, возможно, он мне не подошел и организм не усвоил его. Хотя первый раз вижу, чтобы в моем организме такое было. Осталось одно сказать: Пимафуцин не для меня, оно не помогло и эффекта совершено никакого.

Противогрибковые препараты в гинекологии от молочницы

Таким образом, напрашиваются следующие выводы:

  • Препарат Пимафуцин совершенно не для меня, так как он дорогой (500 рублей за упаковку в которой находятся 20 таблеток, а свечи мне обошлись в 400 рублей в упаковке их было 6 штук). Все что я потратила на это лечение можно было потратить на что-то более нужное.
  • В нем очень мало эффекта и нужен долгий курс лечения, так как Пимафуцин — это антибиотик, то его нужно употреблять от семи до десяти дней и по три раза в день.
  • Есть побочные действия. Для меня это была тошнота, а при беременности еще и рвота.
  • Единственный плюс был, что Пимафуцин можно принимать при беременности и грудном вскармливании, но так ли важен этот плюс, если многие моменты не такие хорошие.

Флюкостат

Препарат «Флюкостат» реализуется во всех аптеках вашего города и стоит 44 рубля. Цена довольно-таки невысокая, и вы сможете приобрести очень эффективные таблетки. В некоторых ситуациях недостаточно их применения, также нужно применять лекарства местного назначения, таких как вагинальные свечи для женщин и мази для мужчин.

Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Поскольку Флюкостат в вашем конкретном случае может не дать желаемого результата или могут быть вам противопоказаны. Противопоказан при беременности.

Нистатин

Обычно пациент впервые приобретает этот медицинский препарат совершено не для лечения кандидоза. Довольно частая практика назначения антимикозного препарата «Нистатин» как в уколах, так и в таблетках для профилактики многих заболеваний. Отзывы пациентов говорят, что даже при полном соблюдении показаний к применению Нистатина он может не оказать желаемого профилактического результата. Препарат может оказать побочные действия на половые органы и не борется против рецидивов молочницы.

Также этот препарат назначается врачом-гинекологом для лечения кандидоза в комплексе с вагинальными свечами. Курс такого лечения две недели. После этого необходимо сделать анализы на наличие молочницы. Действие от препарата чувствуется не сразу, а через 3-4 дня после начала приема. Таблетки при разжевывании имеют характерный горьковатый вкус. При лечении кандидоза Нистатин никаких побочных действий не оказывает. При беременности у женщин использовать Нистатин против грибка нельзя.

Выводы о противовоспалительной терапии

  1. На просторах интернета можно найти все что угодно, но умение читать и пользоваться поиском вовсе не равно диплому врача.
  2. Не следует составлять список лекарственных препаратов со слов соседки, фармацевта или подруги. Только доктор сможет грамотно подобрать нужный препарат.
  3. Не стоит говорить врачу – «моей подруге помогли таблетки, назначьте и мне такое же лекарство». Врач и пациенткаКаждый человек индивидуален, и даже одинаковое заболевание проявляется и лечится по-разному.
  4. Проходите полный курс лечения. Назначил врач 7 дней пить или колоть лекарство, значит, нужно довести терапию до конца, соблюдая все указания и рекомендации. Нельзя бросать лечение, даже если видимых симптомов больше нет. Болезнь может не только вернуться, но и перейти в хроническую форму. Патогенная флора адаптируется и перестанет реагировать на лечение.

Препараты системного действия

Из средств системного действия при молочнице женщине чаще всего назначают таблетки или капсулы, содержащие флуконазол в дозировке 50, 100 или 150 мг. К ним относятся:

  • флюкостат;
  • дифлюкан;
  • микосист;
  • микомакс;
  • цискан;
  • дифлазон;
  • фуцис.

При острой форме молочницы для исчезновения неприятных симптомов достаточно однократного приема флуконазола в дозе 150 мг, что связано с длительным сохранением высоких концентраций активного вещества в плазме крови.

Кроме флуконазола для системного применения также могут использоваться препараты на основе итраконазола (ирунин, орунгал, итразол, румикоз, кандитрал), кетоконазола (низорал, микозорал, фунгавис, ороназол), нистатина и натамицина (пимафуцин).

Существенным недостатком всех этих средств, несмотря на их высокую эффективность, является невозможность применения для лечения молочницы у беременных и кормящих женщин, большой список противопоказаний и побочных эффектов, среди которых:

  • нарушения работы пищеварительного тракта (тошнота, диарея, метеоризм, боли в области живота);
  • токсическое воздействие на печень и почки;
  • головные боли и головокружения;
  • высокий риск развития аллергической реакции.

Противогрибковые препараты в гинекологии от молочницы

Возможно развитие судорог и других неврологических реакций.

Среди местных препаратов для лечения молочницы используют в основном вагинальные свечи или таблетки. Их вводят во влагалище в положении лежа на спине и согнутых коленях пальцем или при помощи специального аппликатора один или два раза в сутки. В некоторых случаях вместе с ними одновременно назначают нанесение противогрибковых мазей или кремов на наружные половые органы и подмывания или спринцевания специальными антисептическими растворами (цитеал).

Главное преимущество местных средств состоит в минимальном количестве возможных побочных эффектов и противопоказаний, а также в непосредственном воздействии на очаг инфекции. К недостаткам можно отнести некоторые неудобства в применении: необходимость женщины находиться в горизонтальном положении в течение 20–30 минут после введения таблетки или свечи, что не всегда возможно, высокий шанс испачкать нижнее белье или простынь вытекающими остатками суппозиториев даже при условии применения ежедневных прокладок.

Препараты на основе клотримазола

К данной группе лекарственных средств от молочницы относятся:

  • таблетки, крем или суппозитории вагинальные «Клотримазол»;
  • крем и таблетки вагинальные «Канестен»;
  • крем и таблетки вагинальные «Кандибене»;
  • крем и таблетки вагинальные «Антифунгол»;
  • таблетки вагинальные «Кандид В6».

Клотримазол при местном применении хорошо проникает в ткани. При молочнице его применяют в дозировке 100 мг по 2 таблетки в день в течение 3 дней или по 1 таблетке в день на протяжении 6 дней. Он эффективен не только в отношении широкого спектра грибков, но и грамположительных и грамотрицательных бактерий, трихомонад.

Клотримазол противопоказан женщинам в первом триместре беременности, в период менструаций и при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Препараты с нистатином

Наиболее известными представителями данной группы, применяемыми в гинекологии, являются свечи и мазь «Нистатин», таблетки вагинальные «Тержинан» и капсулы вагинальные «Полижинакс». Они противопоказаны женщинам при беременности и индивидуальной непереносимости. Преимуществом нистатина является то, что у грибка не формируется к нему устойчивости. Лечить молочницу им нужно не менее 7 дней.

Суппозитории «Нитстатин» выпускаются в дозировке 250 000 или 500 000 ЕД.
Вагинальные таблетки «Тержинан» представляют собой комплексное антимикробное и противогрибковое средство. Кроме нистатина в его составе имеется антибиотик неомицин, противовоспалительное средство преднизолон и активное против анаэробной флоры соединение тернидазол. «Полижинакс» также представляет собой комплексный препарат, состоящий из нистатина и двух антибиотиков (неомицин и полимиксин В).

Средства на основе миконазола

Миконазол для местного применения используют в виде крема и вагинальных суппозиториев. Суппозитории с дозировкой действующего вещества 100 мг применяют при молочнице 1 раз в день. Курс лечения составляет более двух недель. На основе миконазола выпускается ряд противогрибковых средств, содержащих дополнительно метронидазол, обладающий антибактериальной и противопротозойной активностью.

Препараты с кетоконазолом

Кетоконазол и его известный аналог ливарол при молочнице применяют в течение 3–5 дней в дозировке 400 мг по 1 суппозиторию в сутки, который вводят на ночь. Их можно применять как при острой, так и при хронической форме кандидоза, при смешанных грибково-бактериальных инфекциях, нарушениях влагалищной микрофлоры.

Пимафуцин

Чтобы лечить молочницу, широко применяется препарат с полиеновым антибиотиком натамицином – «Пимафуцин». Он выпускается в виде пероральных таблеток, вагинальных суппозиториев и крема. Пимафуцин отличается хорошей переносимостью, нетоксичностью, возможностью применения для женщин в период беременности на любом сроке и во время лактации. Дозировка активного вещества в суппозиториях составляет 100 мг, применяют их 1 раз в день на ночь в течение 5–8 дней.

Стоит остановиться на некоторых наиболее популярных препаратах.В каждой аптеке сегодня готовы предложить большое количество различных медикаментов, способных победить грибковую инфекциею. Они представлены в форме таблеток, мазей, суппозиториев, лосьонов, таблеток. Соответственно, средства различаются ценой, активным веществом и продолжительностью лечения.

  1. Средства на основе нистатина.  Пожалуй, эти лекарственные препараты можно назвать самыми бюджетными. Они используются уже на протяжении полувека, и считаются настоящей панацеей против грибковых инфекций. Таблетированная форма препарата стоит совсем недорого. Для пущей эффективности лечения вместе с пероральным приемом таблетки могут использоваться вагинально для локального воздействия на область воспаления.

К препаратам этой группы также относятся и современные лекарственные средства Полижинакс и Тержинан, выполненные в качестве суппозиториев. Несмотря на их более высокую цену, данные препараты весьма эффективны и способны заметно ускорить процесс лечения. В качестве недостатков лекарств на основе нистатина можно назвать быстрое привыкание организма к действующему веществу, что приводит к снижению его активности при последующем использовании.

  1. Флуконазол. Данный препарат считается общесистемным. Он представлен в таблетированной форме, предполагающей пероральное применение. Есть и несколько аналогов лекарства – Микомакс, Дюфлюкан, Микосист. Они предлагаются в виде внутривенных инъекций и таблеток. Данные средства применяются весьма широко, причем, не только в гинекологии, а и при обострении грибковой инфекции во время проведения химиотерепии или лечения СПИДа. Лекарственные препараты этой группы считаются довольно токсичными, потому принимать их нужно строго по назначению врача.
  1. Итраконазол. Применяют для быстрого и эффективного лечения кандидоза. К данной группе также относятся лекарственные препараты Румикоз, Итракон, Ирунин. Все они выпускаются в форме таблеток и лечат кандидоз всего лишь за 3 суток.
  1. Клотримазол. Данный препарат применяется достаточно широко – для лечения гинекологических заболеваний, поражений ногтей и кожи. Выпускаются препараты в виде гелей и кремов, мазей, присыпок и свечей. Самое большое преимущество лекарств этой категории – их активное воздействие на простейших и грибы. Предназначен препарат для местного использования. Он имеет особенность накапливаться в месте нанесения, но, тем не менее, не проникает в кровь и окружающие ткани.
  1. Кетоконазол. Его применяют для лечения кандидоза и грибковой инфекции волосяного покрова головы. Выпускают препарат в форме гелей, таблеток, свечей и даже шампуня. Аналогами являются Низорал и Ливарол.
  1. Пимафунгин и Пимафуцин. Эти лекарственные средства представлены в виде свечей, таблеток, гелей и кремов. Активным веществом здесь является натамицин, воздействующий сугубо на грибы рода кандида.
  1. Кломегель. Используется вагинально. Основные активные вещества – метронидазол и клотримазол. Схожим препаратом этой группы является Макмирор комплекс, который представлен в виде суппозиториев и крема.

Противовоспалительные средства – вещества, которые подавляют воспалительный процесс. С точки зрения биохимии эти вещества препятствуют образованию или трансформации арахидоновой кислоты.

Классификация противовоспалительных средств:

  • глюкокортикостероиды – это натуральные или синтетические гормоны коры надпочечников;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антибиотики и антимикотики.

Все противовоспалительные препараты выпускаются как в инъекционных формах, так и в форме таблеток, свечей.

Антибиотики – это вещества, получаемые из грибков, плесени и бактерий. Они способны подавлять прочие микроорганизмы.

Каждый вид антибиотика отличается специфическим противомикробным спектром действия. Хотя в настоящее время врачи предпочитают медикаменты широкого спектра действия. Но в некоторых случаях может потребоваться и узконаправленный антибиотик.

Следует понимать, что не каждый антибактериальный препарат является антибиотиком.

Основные препараты этой группы:

  1. Пенициллин – показан при лечении эндометрита, воспаления придатков, периметрита, параметрита, цервицита, бартолинита, гонореи. Медикаменты пенициллинового ряда не действуют на туберкулезную палочку. Пенициллин – токсический препарат, поэтому применять его нужно только по назначению врача.
  2. Стрептомицин – используется, если лечение пенициллином не дает результатов. Препарат используется для лечения туберкулеза придатков матки, назначается при цистите беременным женщинам.
  3. Биомицин – назначают для лечения гонореи.
  4. Цефалоспорины II–IV поколения – относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Показаны при лечении многих заболеваний, в том числе и гинекологических.

Пимафуцин

Флюкостат

Нистатин

Методика применения суппозиториев

Суппозитории расплавляются под воздействием температуры тела, поэтому до процедуры их необходимо держать в холодильнике. Вагинальные и ректальные свечи имеют отличия при постановке, но есть общие требования. Инструкция оговаривает такие моменты:

  • Противогрибковые свечи от молочницы необходимо ставить обоим половым партнерам.
  • Процедуру желательно проводить перед сном.
  • Следует предварительно провести гигиенические мероприятия.
  • Перед применением ректальных суппозиториев очистить кишечник.
  • Тщательно вымыть руки, не используя моющие средства.

Противогрибковые суппозитории могут расплавиться, запачкать нижнее белье, постель, поэтому желательно воспользоваться ежедневной прокладкой. Чтобы правильно поставить ректальные свечи, согласно инструкции по применению, необходимо:

  1. Лечь набок, выпрямить нижнюю ногу, верхнюю подтянуть к груди.
  2. Смазать анальное отверстие вазелином.
  3. Оттянуть верхнюю ягодицу.
  4. Медленно ввести свечу, при помощи пальца заглубить примерно на 5 см.
  5. Соединить, напрячь ягодицы, чтобы удержать ее внутри.
  6. Полежать на боку 5 минут.
  7. Встать, вымыть руки, надеть белье с прокладкой.

Чтобы правильно поставить вагинальные противогрибковые свечи, согласно инструкции, необходимо совершить такие действия:

  1. Лечь на спину, подтянув ноги к груди.
  2. Если в комплект входит аппликатор, с его помощью ввести свечу как можно дальше вглубь влагалища, при его отсутствии процедуру выполнить при помощи пальца.
  3. Вытянуть ноги, полежать 20 минут, чтобы состав расплавился.
  4. Подняться, надеть нижнее белье, положив в него прокладку.
  5. Вымыть руки с мылом.

Если сравнивать препараты нового образца и те, которые использовались ранее, можно увидеть большую разницу. Например, препараты на основе нистатина способны справиться с болезнью на протяжении недели, а современные лекарства могут разобраться с грибковой инфекцией всего за 1-3 дня.

Не стоит забывать о том, что в каждом случае перед началом лечения необходимо обследоваться и проконсультироваться у специалиста. Это важно, поскольку все противогрибковые препараты, тем более перорального использования, вызывают побочные эффекты. Именно потому кормящим мамам и беременным женщинам не назначают препараты в таблетированном виде, обходясь суппозиториями и внутривагинальными таблетками. Во всех остальных случаях тоже стараются использовать препараты локального воздействия.

Сфера применения данного типа препаратов достаточно широка. Они могут использоваться при лечении следующих заболеваний:

  • кисты и поликистоз,
  • аднексит,
  • эндометрит и эндометриоз,
  • эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
  • вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
  • хламидиоз.

Кроме того, свечи назначаются в восстановительный период, после гинекологических операций или абортов или для профилактики инфекций перед операциями, родами, установкой спиралей.

Кратко рассмотрим основные гинекологические заболевания и свечи, применяемые при их лечении. В некоторых случаях использование свечей являются основным способом терапии, в других случаях – второстепенным. Кроме того, в одних случаях более эффективны вагинальные свечи, в других – ректальные.

Вагинит

Болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки вагины. По сути, это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые могут вызываться как грибками, так и бактериями – гонококками, хламидиями, и т.д. Реже в качестве возбудителей выступают вирусы. Соответственно, суппозитории для лечения кольпита могут содержать различные антибактериальные средства, например, метронидазол, хлоргексидин, противогрибковые или противопротозойные препараты.

Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения.

В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание. Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов. Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму.

Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком.

Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине. Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться.

Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату.

Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций (хотя некоторые препараты допускают подобное использование). Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

Использование свечей при беременности

Подбор подходящих свечей при беременности – непростая задача. Что лучше использовать в данном случае, может подсказать лишь врач-гинеколог. Ведь многие антибиотики, содержащиеся в суппозиториях, способны проникать через плацентарный барьер, а также могут быть опасны для женского здоровья в данный период. Тем не менее, некоторые препараты, особенно натурального происхождения, разрешены во время беременности.

Например, при беременности можно применять свечи на основе пчелиного молочка. Эти свечи обладают ранозаживляющим действием и оберегают женские органы от проникновения инфекций. Их можно использовать и в восстановительный период после родов. Популярны также свечи на основе масла облепихи.

Каждое противогрибковое средство имеет свои показания, схемы лечения, противопоказания и побочные эффекты. Перед началом курса лечения стоит все эти моменты уточнить в инструкции, чтобы минимизировать негативную реакцию и максимизировать положительный результат.

Если обобщить такие фармакологические средства, курс лечения в среднем будет варьироваться от 3 до 10 дней.

Что касается противопоказаний – их список примерно будет звучать так:

  • Период беременности или под строгим наблюдением врача.
  • Во время кормления грудью, в особых случаях применяют препараты, которые локализируется в месте очага воспаления и не всасывается в организм, то есть местного действия.
  • Сверхчувствительность к любому из компонентов выбранного средства.

Противогрибковые препараты в гинекологии от молочницы

Побочные реакции чаще всего возникают в виде:

  • Аллергической реакции: зуда, жжения;
  • Со стороны желудка: тошнота, рвота и диарея;
  • Нарушения вкусовых качеств;
  • Сбои в функционировании печени;
  • Головокружение и головная боль.

В связи со всем сказанным, любые противогрибковые препараты, будь то свечи или таблетки, или ещё что-то – требуют консультации с врачом. В силу его опыта и знаний – это будет самым верным решением.

Противовоспалительные травы

Препараты фитотерапии часто входят в состав комплексного лечения различных заболеваний. Используются отвары, экстракты трав и в гинекологии.

Чаще всего используются ромашка аптечная, кора дуба, шалфей, календула. Важно понимать, что травы являются лекарственным препаратом. Они имеют показания, противопоказания и побочные эффекты.

Многие гинекологические заболевания травами не лечатся. Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже с помощью трав. Для начала нужно обратиться к гинекологу, пройти осмотр, сдать анализы и только после этого врач может определить курс лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector