9. Санаторно-курортное лечение в акушерстве и гинекологии: показания и противопоказания.
—
хронические воспалительные заболевания
гениталий
—
гипофункция яичников
—
генитальный инфантилизм
—
небольших размеров бессимптомные миомы
матки
—
климактерический и посткастрационный
синдромы
—
спаечная болезнь органов малого таза
—
бесплодие
—
предраковые заболевания, опухоли и
опухолевидные заболевания придатков
матки
—
миомы матки, требующие оперативного
лечения
—
маточное кровотечение неясной этиологии
https://www.youtube.com/watch?v=5R2iY18y5ZU
—
злокачественные новообразования
—
бесплодие
Физиотерапия
(применение физических факторов) является
важной составляющей в профилактике и
лечении гинекологической патологии.
При
проведении физиотерапевтического
лечения наблюдается целый ряд положительных
эффектов: сокращение сроков лечения,
мягкие безболезненные лечебные эффекты,
профилактика осложнений и рецидивов,
отсутствие побочных эффектов, свойственных
медикаментозному лечению, снижение
лекарственной нагрузки или, в некоторых
случаях, отказ от них.
—
естественные природные факторы (водо-
и грязелечение), которые можно воспроизвести
в большинстве случаев в искусственных
условиях в специализированных медицинских
учреждениях
—
искусственные (аппаратные) факторы
—
ручной массаж
Аппаратные
физические факторы можно строго
дозировать для оптимального воздействия
на каждую пациентку.
Эффекты
физиотерапии основаны на том, что
поглощенная живыми тканями физическая
(электрическая, лучевая, магнитная и
др.) энергия преобразуются в биологические
реакции. Конечный результат лечения
зависит от конкретного фактора, количества
и разовой дозы полученных процедур.
Оптимальный эффект применения физиотерапии
наступает при проведении не однократного
воздействия, а нескольких процедур
(курса лечения).
—
восстановительное лечение после
гинекологических операций
—
реабилитация после абортов и выскабливаний
слизистой матки
—
подготовка к беременности женщин,
имеющих в прошлом самопроизвольные
выкидыши и замершие беременности
—
подготовка слизистой матки перед
программой ЭКО
—
традиционные показания к применению
физических факторов — хронические
воспалительные процессы
—
бесплодие, обусловленное непроходимостью
маточных труб и т.д.
1)
злокачественные онкологические
заболевания (тепловые процедуры нельзя
применять также при миоме матки и
эндометриозе)
2)
острые кровотечения неясного генеза,
системные заболевания крови
3)
психиатрические заболевания
4)
резкая кахексия
5)
АГ высокой степени
6)
заболевания сердечно-сосудистой системы
в стадии декомпенсации
7)
лихорадочное состояние (температура
выше 38С)
тяжелая истерия, психозы
https://www.youtube.com/watch?v=PGJ7npLqNdE
Выбор
действующего начала, как и при назначении
лекарственной терапии, делается на
основании диагноза, возраста, гормонального
фона, наличия противопоказаний к
определенным физическим факторам,
индивидуальной переносимости процедур
и тех конкретных задач, которые стоят
перед врачом в отношении сохранения и
восстановления репродуктивной функции
данной женщины в будущем.
—
электрическое и магнитное поля — оказывают
противовоспалительный, противоотечный
эффект, показаны в раннем послеоперационном
периоде после хирургических вмешательств.
—
электротерапия (использование
электрического тока) — возможно
использование постоянного тока
(гальванизация, лекарственный
электрофорез), импульсных токов
(интерференцтерапия, электростимуляция
и др.). Лечение импульсными токами снимает
спазм сосудов и гладкой мускулатуры,
что способствует улучшению кровоснабжения
тканей, оказывает обезболивающий эффект.
—
действие факторов механической природы
(ультразвуковая терапия) — УЗ осуществляет
своеобразный микромассаж клеток и
тканей, сопровождающийся появлением
тепла, обеспечивает обезболивающий
эффект, «размягчение
спаек»,
улучшения
кровоснабжения тканей и повышает
гормональную активность яичников.
—
фототерапия — использование ультрафиолетовых
(УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей,
лазерного излучения. Коротковолновые
УФ-лучи при прямом попадании на патогенные
микроорганизмы, находящиеся непосредственно
на коже или слизистой оболочке, вызывают
выраженный бактерицидный эффект и
применяются в лечении воспаления
слизистой наружных половых органов и
влагалища.
Методики
проведения физиотерапии
в гинекологии могут быть внеполостными,
т.е. наружными с локализацией воздействия
на определенных участках кожного покрова
женщины, внутриполостными (ректальные,
вагинальные) и их сочетание. Внутриполостные
методики, как правило, более эффективны,
чем внеполостные процедуры.
Оптимальный
срок начала курса физиотерапии
гинекологических заболеваний — это 5-7
день менструального цикла, т.е. сразу
после окончания менструации. В дни
овуляции и в конце цикла интенсивность
и продолжительность действия физиотерапии
следует уменьшать из-за повышенной
чувствительности к раздражителям в эти
дни.
