Санация влагалища в гинекологии — как проводят и препараты

Что представляет собой спринцевание: необходимые манипуляции и предостережения

Основой для спринцевания всегда является жидкость. Спринцевание водой проводится по определенным правилам. Во-первых, вода всегда должна быть комфортной температуры. Именно теплой, а не прохладной или горячей. Следует помнить, что определять температуру воды нужно градусником, а не тыльной стороной ладони.

Поскольку чувствительность кожи на руке гораздо ниже, чем чувствительность выстилающего эпителия во влагалище. Во-вторых, сроки такого лечения нельзя затягивать. Оптимально они должны составлять от трех до пяти дней, в некоторых случаях – возможно неделю, но не больше. В противном случает из влагалища «вымывается» совершенно все, и внутренняя «стерильность» не сулит ничего хорошего.

Виды санации влагалища

В зависимости от особенностей проводимых гинекологических манипуляций, а также характера и специфики имеющегося патологического процесса, существует несколько видов дезинфекционной обработки:

  • Санация различными мазями и свечами;
  • Обработка растворами лекарственных препаратов, выбор которых будет зависеть от результатов клинических и лабораторных обследований:
  • Вакуумная санация;
  • Ультразвуковая обработка влагалища.

Вакуум-дезинфекция проводится специальными средствами, которые уничтожают патогенные микроорганизмы. Комплексное воздействие вибрации и вакуума направлено на устранение отмерших клеток влагалищной полости вместе с болезнетворными бактериями посредством глубокого проникновения лекарственного препарата в слои эндометрия.

Данная процедура противопоказана при менструации и беременности, а также наличии лихорадочных состояний, аллергических реакций на используемый лекарственный препарат, эндометрита, цистита, кольпита, цервицита и других гинекологических болезней в острой стадии.

Ультразвуковая дезинфекция влагалища основана на образовании небольших воздушных пузырьков, которые отшелушивают омертвевшие клетки влагалищной полости вместе с патогенными бактериями. При этом происходит глубокое промывание слизистых оболочек половых органов и повышение функциональной рецептивности эндометрия.

Санация шеечного отдела матки может проводиться и физическими способами:

  • вакуумный;
  • ультразвуковой.

санация в гинекологии в домашних условиях

Выбор инструментальной методики проводится исключительно гинекологом. На начальном этапе проведения санации необходимо пройти подготовительные процедуры. Они выполняются за счет использования вагинальных свечей, обладающих противомикробным, противомикотическим и противовирусным действием. Только после этого врач может перейти непосредственно к проведению инструментальной санации.

Перед введением суппозиториев на протяжении подготовительного периода обязательно выполняется влагалищная ванночка, которая способствует снятию воспаления.

Для ванночек могут быть использованы хлоргексидин, отвар ромашки или календулы.


Вакуумная

Для проведения данного вида манипуляции используется специальный прибор вместе с определенными антисептическими препаратами (их выбор осуществляется гинекологом). Техника выполнения процедуры базируется на сочетании вакуума и вибрации.

Благодаря такой методике с поверхности шеечного отдела матки удаляются выделения, слизь и болезнетворные микроорганизмы. За счет этого применяемые лекарственные препараты оказывают максимальное действие, поскольку их активные вещества проникают глубоко в слои слизистых оболочек маточной шейки.

Вакуумная санация проводится при наличии хронических патологических процессов, а также при эрозии шейки матки. Однако не стоит забывать о противопоказаниях к ее проведению, чтобы не причинить здоровью женщины серьезного вреда.

Вакуумная санация категорически противопоказана при беременности. При островоспалительном процессе мочеполовых органов необходимо проводить санацию на фоне антибактериальной терапии.


Ультразвуковая

Такая процедура абсолютно безболезненна и безвредна. Ее принцип заключается в использовании ультразвуковых волн, с помощью которых происходит очищение слизистых оболочек маточной шейки от патогенной микрофлоры.

Во время проведения манипуляции с обрабатываемой поверхности удаляются болезнетворные микроорганизмы – они гибнут под воздействием ультразвука. Такая процедура способствует тщательному очищению шеечного отдела детородного органа от бактерий, поскольку с ее помощью антисептический препарат попадает даже в самые труднодоступные зоны.

Ультразвуковая санация никогда не назначается при наличии маточных кровотечений, а также в период месячных.

Процедура может быть проведена не только в кабинете врача на гинекологическом кресле, но и в домашних условиях. Однако все препараты, используемые при этом, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.

Мероприятия по санации длятся на протяжении 14-21 дня, но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. Все зависит от выраженности заболевания и степени обсеменения шейки патогенными микроорганизмами.

После окончания процедуры пациентке назначают пробиотики на основе лакто- и бифидобактерий. Терапия считается оконченной только после контрольного обследования, подтверждающего полное отсутствие болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке маточной шейки и стенках влагалища.

Как делать спринцевание в ходе лечения заболеваний женской половой системы

Не нужно надеяться на эту процедуру как на панацею от всех гинекологических проблем. Также она не может выступать в роли профилактического средства. Очищать влагалище, стараясь избавить его от вполне естественных выделений – в корне неправильный подход к собственному здоровью. Постоянное вымывание слизистой опасно, влагалище способно самостоятельно очищаться, вырабатывая вязкий секрет, имеющий защитную функцию.

Чтобы поддерживать микробиологический баланс, не нужно никаких дополнительных ухищрений, а только соблюдение личной половой гигиены. Регулярное подмывание и ежедневный душ. Только в том случае, если отмечается жжение, зуд, есть неприятный запах, врач может назначить спринцевание. Растворы выписываются согласно диагнозу, поэтому назначать лечение самостоятельно нельзя.

санация в гинекологии в домашних

Спринцевание ромашкой не используют как монотерапию при молочнице, поскольку эффективность такой процедуры будет маловыразительна. Но при комплексном подходе к терапии местное воздействие будет хорошим подспорьем. Не стоит надеяться, что серьезные патологии, такие как внутреннее воспаление или грибковая инфекция, можно вылечить только одним спринцеванием.

Сам метод выглядит вполне доступным и дешевым, и многим представляется как прекрасная альтернатива принятию антибиотиков. Но это не так: без серьезных лекарств лечение половой инфекции невозможно.Нужно понимать, что все народные советы, например, подмывание содой, практически не эффективны при уреаплазмозе, трихомониазе, хламидиозе или микоплазмозе.

Поскольку возбудители этих заболеваний паразитируют внутри клетки, глубоко в ткани органа. А значит внешнее воздействие на эпителий не окажет ожидаемого результата. Кроме того, при злоупотреблении спринцеванием изменится естественный состав микрофлоры во влагалище, что неминуемо усугубит ситуацию и болезни начнут прогрессировать.

Но есть и специальные составы для санации, которые были разработаны фармацевтами. Как делать спринцевание при молочнице так, чтобы оно было действительно эффективным? Для этого используют аптечные растворы, обладающие антисептическим и противомикробным воздействием. К ним можно отнести «Ваготил», «Хлорофиллит» и «Мирамистин».

Но, даже учитывая содержание в них в большой концентрации активных противомикробных веществ, применять одни эти препараты для лечения более чем нецелесообразно. В качестве профилактической меры при риске заражения ЗППП после незащищенного секса эти лекарства будут как нельзя кстати. В этом случае санация необходима как можно быстрее, тогда вероятность инфицирования снизится примерно на 75%. Но этот метод утрачивает свою эффективность при постоянном использовании.

Частое использование такого «промывания» приведет к нарушению выработки естественной смазки, изменению уровня кислотности во влагалище, нарушению баланса микрофлоры и ускорению размножения колоний патогенных возбудителей. Бесконтрольное спринцевание ромашкой в домашних условиях по своему разрушительному эффекту сопоставимо разве что с злоупотреблением системными антибиотиками. Регулярное вмешательство во внутреннюю среду влагалища часто приводит к развитию аллергий.

Кроме того, при несоблюдении мер безопасности могут быть травмированы мочевой пузырь, шейка и внутренние стенки органа. Здравоохранительные организации не единожды проводили научные изыскания по данной теме, и на основании их результатов установлено: частые санации только увеличивают риск появления воспаления.

Злоупотребляющие санацией женщины чаще болеют сальпингитом, бактериальным вагинитом, эндометриозом, эндометритом, так как чрезмерное смывание естественной слизи приводит к рассасыванию защитной пробки в шейке матки. Она растворяется, давая инфекционному возбудителю возможность попасть из шейки в саму матку.

Категорически запрещено спринцеваться при острых воспалительных процессах в матке или влагалище, например, при аднексите, заболеваниях придатков и эндометрите. В период менструации, в ходе беременности и после сорока дней после рождения ребенка, за несколько дней до и несколько суток после оперативного вмешательства — спринцеваться нельзя.

Препараты

Санация влагалища в гинекологии - как проводят и препараты

К характеристикам препаратов, которые используют для санации относят:

  • широкий спектр действия (антибактериальный, противовирусный, антигрибковый);
  • быстродействие;
  • эффективность;
  • активное воздействие на микроорганизмы.

Все фармакологические средства для обработки условно разделяют на три группы:

  • Лекарства узкой специализации. Далацин, Гравагин и антигрибковые препараты — это вещества, которые относятся к первой группе.
  • Многокомпонентные препараты. К недостаткам относится воздействие на развитие лактобактерий.
  • Препараты, для которых характерно неспецифическое действие. Их реакция на организм выборочная. К минусам относиться возможное манифестирования аллергии.

Самым популярным веществом представленным в виде биглюконата, который используют в современной медицине для комплексного лечения воспалительных процессов — это хлоргексидин. Средство имеет эффективное влияние на патогенную флору микроорганизмов и проявляет антивирусный, противомикотический и антибактериальный результат. Антисептик не влияет на рост лактобактерий.

Гинекологические свечи широкого спектра действия — Гексикон, более удобный способ для санации, так как подходит для применения в домашних условиях.

Противовирусные вагинальные свечи убивают микроорганизмы, которые вызывают неприятные ощущения.

Любые лекарственные средства для дезинфекционной обработки назначаются доктором только после проведения соответствующих лабораторных исследований. Неграмотное применение препаратов может привести к резистентности патогенных бактерий. Лекарственные препараты, которые используются для обработки влагалищной полости, должны эффективно и быстро действовать, обладать противомикробными, антигрибковыми, противовирусными качествами, не купироваться наличием кровянистых или гнойных выделений, а также иметь выраженный эффект при лечении простейших микроорганизмов.

Санация влагалищной полости — это эффективный способ борьбы с широким спектром грибковых и инфекционных поражений органов половой системы, который отличается низкой стоимостью и безболезненностью.

Спринцевание ромашкой: процедурная особенность

Помимо обычных действий, которые проводят во время санации влагалища с применением свечей, кремов, растворов существуют и другие вещества для гинекологической обработки наружных половых органов.

Вакуум-санация — это методика для обработки противомикробными препаратами широкого спектра действия для наружных половых органов с использования прибора, который создает вакуум. Мертвые клетки удаляются, а фармакологические средства попадают во внутренние слои, убивая инфекции. Санация влагалища вакуумом имеет разнообразные отзывы.

Показания к применению вакуумной гинекологической обработки:

  • хламидиоз;
  • молочница;
  • бактериальный вагиноз;
  • папилломовирус человека;
  • микоплазмоз.

Есть такая процедура, как обработка с помощью ультразвука. Во время такой санации появляются пузырьки с кислородом. Они убирают верхний слой эпителия и бактерии, которые на нем содержаться. После очистки влагалища повышается его чувствительность и исчезают неприятные, а иногда даже болевые ощущения.

Санация влагалища в гинекологии - как проводят и препараты

Положительным аспектом при проведении процедур является их безболезненность. К противопоказания вакуумной санации влагалища относятся:

  • вынашивание плода;
  • приближение родовой деятельности;
  • воспаление мочевого пузыря, воспалительный процесс во внутреннем слизистом слое матки;
  • индивидуальная чувствительность к различным веществам;
  • воспалительный процесс в слизистой оболочке шейки матки;
  • инфекционное воспаление фаллопиевых труб.

В амбулаторных условиях дезинфекционная обработка проводится медсестрой или врачом. При этом, пациентка ложится на гинекологическое кресло, после чего влагалище обрабатывают специальным тампоном, что предварительно пропитывается лекарственными препаратами. В отдельных случаях манипуляция может выполняться с использованием специальных инструментов.

Дезинфекция влагалища в домашних условиях осуществляется женщиной самостоятельно. Во влагалищную полость вводятся препараты, купирующие воспалительный процесс. Перед обработкой рекомендуется провести гигиену половых органов. Как правило, процедуры обработки выполняются на протяжении 2-3 недель. Вначале снимается воспалительный процесс и уничтожаются патогенные микроорганизмы.

Затем влагалищная полость заселяется полезной микрофлорой. Для этого используются пробиотики, содержащие бифидо- и лактобактерии, которые принимаются орально. Чаще всего у женщины, которая страдает бактериальным вагинозом, в анамнезе присутствует дисбактериоз кишечника. Если его не вылечить и заселить влагалище полезной флорой, спустя время воспалительный процесс снова вернется.

Прежде всего, необходимо понять, что это такое – санация шеечного отдела матки.

Санация – это комплекс мероприятий, направленных на освобождение половых путей женщины от болезнетворных организмов и признаков воспалительного процесса. Для реализации санации проводится антибактериальное общее и местное лечение с последующим восстановлением флоры. Проводится она только после предварительного исследования мазка на наличие патогенной микрофлоры (бактериальный посев).


Показания к проведению

Санация шеечного отдела проводится строго по показаниям, поскольку, хоть она является безопасной процедурой – это стороннее вмешательство в область органов репродуктивной системы. Основаниями для проведения лечения воспалительного процесса могут послужить:

  • вагинальный дисбактериоз;
  • бактериальный вагиноз;
  • эрозия шейки матки;
  • кандидоз и другие грибковые инфекции;
  • наличие вирусных заболеваний;
  • инфекционные болезни, в том числе и ЗППП.


Санация включает местное и общее медикаментозное лечение. Для непосредственного действия на стенки влагалища и шейку матки применяют суппозитории и антисептики с противомикробной направленностью. При выраженном воспалительном процессе, что часто сопровождает ИППП, используют антибиотики.

Обработка шеечного отдела матки антисептиком проводится перед такими диагностическими процедурами, как:

  • гистероскопия;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

Нельзя проводить процедуру:

  • во время менструаций;
  • если имеют место маточные кровотечения;
  • при наличии аллергии на медикаментозные препараты, применяемые при санации.

У беременных женщин санация шейки матки проводится на 9 месяце, непосредственно перед родами. Это обязательная процедура, которая предотвращает инфицирование плода при прохождении по родовым путям.

Спринцевание отваром ромашки готовится из трех полных десертных ложек растительного сырья и одного литра теплой кипяченной воды. Сухое растение нужно засыпать в кружку с эмалированными стенками, залить сверху кипящей водой, и поставить томиться на малом огне, потихоньку доводя отвар до стадии кипения.

В некоторых рецептах можно встретить рекомендацию о добавлении в отвар иных трав, оказывающих антибактериальное и противовоспалительное воздействие. Это может быть календула, сухие цветки которой засыпаются в кипяток в количестве одной ложки. Спринцевание настоем ромашки возможно только после охлаждения жидкости до температуры в 37С. Полученный раствор тщательно отцеживают при помощи марли и переливают в спринцовку.

Как делать спринцевание в домашних условиях? Лучше всего проводить такую процедуру лежа. В этом случае женщина может выбрать один из двух вариантов: лечь на спину на диване, а под таз подставить таз или специальное больничное судно. Второй способ – занять горизонтальную позицию в ванной, а ноги приподнять и, согнув в колене, положить на ее бортик.

До того, как спринцеваться ромашкой, нужно расслабить мышцы малого таза настолько, насколько это представляется возможным. Отвар вводится аккуратно, без нажима и усилия. Главное, жидкость не должна попасть в область шейки, иначе воспаление только усугубится. Как делать спринцевание ромашкой правильно?

Показания к проведению

При наличии вульвовагинальных инфекций нужна тщательная инстилляция цервикального канала и обработка влагалища. Такие меры принимаются для того, чтобы предотвратить заражение матки или придатков. Процедуру можно проводить как дома, так и в клинике. Обработку назначают при:

  • гарднереллёз (бактериальный вагиноз);
  • сифилис;
  • гонорея;
  • донованоз;
  • мягкий шанкр;
  • ВИЧ;
  • гепатит В,С;
  • грибковые заболевания;
  • болезни вирусного характера;
  • наличие воспалительного процесса в области наружных половых органов;
  • хламидиоз;
  • кандидоз.

Гистероскопия, кольпоскопия, онкоцитология — перед проведением этих процедур необходимо исследование мазка на флору и санирование влагалища во избежание возможного заражения.

Перед тем, как провести любую из операций — резекцию матки, фибромы, фаллопиевых труб или внедрение внутриматочной спирали, врач обязательно назначает санацию влагалища и предварительно объясняет, что это.

Иногда по результатам анализов гинекологическую обработку наружных половых органов делают во время вынашивания плода. Такими показаниями становятся заболевания передающееся половым путем: микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес, трихомониаз, уреаплазмоз.

Чтобы избежать попадания микроорганизмов в матку и дальнейшее заражение плода, стоит провести санацию на ранних сроках беременности. На 8-9 месяце (в конце 3 триместра) в организме беременной начинает вырабатываться Candida albicans, которые вызывает молочницу. В такое время пациентке категорически запрещен прием любых фармакологических средств.

Кандидоз негативно сказывается на родовых путях, вызывая их травмирование. К тому же грибковое заболевание может быть причиной появления отеков слизистых оболочек. Для того, чтобы провести консервативную терапию и избавиться от надоедливого микроорганизма перед родовой деятельностью, проводят гинекологическую обработку наружных половых органов. Процедура выполняется стерильными инструментами в помещении, которое предварительно обработали.

Санировать влагалище нужно в тех случаях, когда в нем развивается патологическая микрофлора или существует повышенный риск ее проникновения в вышележащие отделы половой системы – цервикальный канал и матку. Как правило, воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке и может быть вызван различными возбудителями – неспецифическими и специфическими. Он развивается первично или появляется на фоне других изменений в половых органах. Поэтому санация показана при следующих состояниях:

  • Вульвовагините или кольпите.
  • Эрозии шейки матки.
  • Кандидозе (молочнице).
  • Бактериальном вагините (гарднереллезе).
  • Микоплазмозе и уреаплазмозе.
  • Хламидиозе.
  • Папилломавирусной инфекции.

Процедура входит в состав комплексного лечения воспалительного процесса. Но зачастую ее выполняют и с профилактической целью – перед родами, абортами или другими инвазивными вмешательствами (установка внутриматочных контрацептивов, выскабливание, гистероскопия, операции из влагалищного доступа, коагуляция, биопсия, конизация шейки матки). Это необходимо для предупреждения вероятных осложнений.

Вопрос о применении санации во время беременности требует более детального рассмотрения. Ранее считалось, что она должна проводиться всем женщинам перед родами, чтобы ребенок, проходя через половые пути матери, ничем не заразился. Но здоровым роженицам это ни к чему, ведь приведет лишь к подавлению естественной микрофлоры влагалища.

Каждая процедура в гинекологии имеет определенные ограничения. Влагалищная санация также не лишена противопоказаний. Выполнять манипуляцию не рекомендуется в таких случаях:

  • Менструация.
  • Аллергическая реакция.
  • Ухудшение общего состояния.

Некоторые виды санации используются для лечения инфекций лишь в стадии затухающего обострения или хронических форм, а вот при активном воспалении они противопоказаны. Такая особенность характерна для вакуумной методики. Она же не проводится у беременных женщин, поскольку дает вибрацию. Поэтому важно понимать, как ведет себя патология и каким способом будет проводиться процедура.

Санация влагалища проводится в следующих ситуациях:

  • Наличие воспалительных процессов влагалищной полости (вагинит);
  • Развитие неспецифических бактериальных, вирусных или грибковых болезней половых органов;
  • Воспаления матки;
  • Наличие половых инфекций;
  • Проведение кольпоскопии;
  • Подготовка к плановому гинекологическому хирургическому вмешательству;
  • Нарушения биоценоза влагалища;
  • Проведение радиоволновой коагуляции, диатермокоагуляция;
  • Установка внутриматочной контрацепции (установление ВМС);
  • Подготовка к родовой деятельности;
  • Проведение хирургического прерывания беременности;
  • При диагностике патологий шейки матки (онкоцитология);
  • Выполнение оперативных манипуляций на матке (конизация, ампутация, биопсия);
  • Подготовка к раздельно-диагностическому выскабливанию маточной полости, лапароскопическим, лапаротомическим, пластическим и влагалищным операциям (с целью предупреждения инфекционных осложнений в реабилитационном периоде);
  • Проведение гистеросальпингографии и гистероскопии.

Также процедура санации влагалища осуществляется в период вынашивания. Нередко в третьем триместре беременности у женщин может развиваться кандидоз, спровоцированный ослабленным иммунитетом. Поскольку ввиду беременности лечение традиционными методами противопоказано, в подобных случаях проводится дезинфекция влагалищной полости.

Обнаружение возбудителя мочеполовой инфекции в специальном мазке на флору, который женщина должна сдать на 33-34 недели беременности, считается главным критерием назначения санации влагалища перед родами. Чаще всего у женщин обнаруживается в мазке Candida albicans или Gardnerella vaginalis. Дрожжеподобные грибы рода Candida провоцируют развитие генитального кандидоза.

Это заболевание очень широко распространено среди женщин в репродуктивном периоде. Во время беременности кандидоз приобретает тенденцию к частому рецидивированию. Обнаружение гарднереллы свидетельствует о нарушении нормальной влагалищной микрофлоры, что также часто встречается у беременных женщин из-за изменений в иммунной системе.

Из-за распространенности инфекционных патологий у беременных женщин ранее применялась следующая схема санации влагалища. За несколько недель пред предполагаемыми родами женщина должна была применять антисептические препараты местного воздействия. Из-за использования этих медикаментов кроме возбудителей инфекций также угнеталась и полезная микрофлора влагалища.

Для ее восстановления применяли специальные препарата, содержащие культуры бифидумбактерий и лактобактерий. Однако на практике была выявлена нецелесообразность назначения санации всем беременным для профилактики, поэтому сейчас санирование проводят исключительно при обнаружении у женщины патогенных микроорганизмов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector