Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Содержание
  1. Что такое атрофический кольпит
  2. Код по МКБ-10
  3. Причины возникновения и механизм развития бесплодия при данной патологии
  4. Причины формирования синдрома
  5. Классификация эстрогенных мазков
  6. Причины развития поликистоза яичников
  7. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?
  8. Признаки и симптомы поликистоза яичников
  9. Симптомы заболевания
  10. Алгоритм диагностики патологии
  11. Для чего назначают анализ в виде мазка
  12. Советы по профилактике и лечению атрофии слизистой
  13. Принципы терапии при планировании беременности
  14. Лечебная тактика при нежелании беременности
  15. Народные средства
  16. Медикаментозная терапия
  17. Лечение народными средствами
  18. Осложнения при поликистозе яичников
  19. Профилактика
  20. Зачем применяется данный мазок в гинекологии
  21. Лечение синдрома поликистозных яичников в домашних условиях
  22. Последствия изменений в менопаузе
  23. Группа риска: лица, подверженные заболеванию
  24. Меры профилактики
  25. Возможные осложнения и прогноз

Что такое атрофический кольпит

В среде гинекологов есть устойчивое выражение эстрогенный мазок. Плохо это или хорошо, когда у женщины обнаруживается именно такой мазок?

Эстрогенный мазок в менопаузе бывает далеко не у всех представительниц прекрасного пола. Суть такого мазка в том, что в нем практически не изменяется количество клеток поверхностного эпителия, выполняющего основную защитную функцию влагалища. А это значит, что уровень эстрогенов в организме у женщины настолько высок, что позволяет появляться именно такому типу мазка.

Причина эстрогенного типа мазка заключается в способности организма компенсировать недостаток половых гормонов и в первую очередь эстрогена. Также эстрогенный мазок может появиться тогда, когда женщина получает лечение, направленное на поддержание гормонального баланса. Заместительная гормональная терапия помогает поддерживать основные показатели в норме, поэтому мазок будет «как у молодой».

Однако, такие показатели не всегда радуют врачей, которые по объективным показателям видят, что женщина приблизилась к климактерическому возрасту.

Мазок на цитологию является одним из самых важных гинекологических исследований. Для гинеколога это самый простой и надежный способ узнать, в каком состоянии находится шейка матки.

Атрофический тип мазка — это хороший и надежный способ узнать количественное соотношение стандартных и парабазальных клеток. Данный анализ дает возможность получить четкую картину состояния шейки матки, а также узнать количество гормонов в яичниках.

спкя что это такое в гинекологии

Прежде чем разбираться с самим заболеванием, следует понять, что же такое атрофия. В гинекологии данное понятие обозначает преобладание в организме парабазальных клеток. В это же время количество обычных клеток значительно уменьшается. Чаще всего в мазке будет найдено большое количество лейкоцитов, а объем дедерлейновских палочек оказывается максимально низким.

У некоторых женщин в идеале одинаковое количество данных клеток может наблюдаться только в период менопаузы. Длится такое состояние не более пяти лет. В это время количество эстрогенов в женском организме значительно понижается, но на микрофлору это не влияет, и она может находиться в идеальном состоянии.

Базальные;

Промежуточные;

Парабазальные;

Верхний ороговевший слой.

При этом каждая клетка относится к своему слою ткани. Например, поверхностные ороговевающие клетки считаются самым верхним слоем влагалищного эпителия. Перед ними идут несколько промежуточных слоев эпителиальных клеток.

Самый нижний слой эпителиальной ткани составляют базальные клетки, которые со временем начинают преобразовываться в другие клетки, находящиеся в промежуточных слоях.

За процесс преобразования клеток отвечают женские гормоны эстрогены. Если в организме женщины этих гормонов недостаточно, то процесс преобразования клеток начинает нарушаться, из-за чего и появляются основные проблемы.

Чаще всего атрофический тип мазка на цитологию встречается у более зрелых женщин как результат снижения гормонального фона. Данные процессы происходят как следствие снижения работоспособности женских половых органов. Не исключение, что в зрелом возрасте этот мазок может даже считаться абсолютно нормальным. В более молодом возрасте проблемы возникают из-за неправильной работы мочеполовой системы и проблем с гормональным фоном.

Влагалище приспособлено для фрикций членом и служит для принятия спермы и ее проведения в матку. Оно представляет собой мышечную трубку, выстланную изнутри достаточно прочным многослойным эпителием. Верхний слой клеток слизистой оболочки содержит большое количество гликогена в качестве запаса углеводов. Они необходимы для питания нормальной микрофлоры влагалища – палочек Дедерляйна или молочнокислых палочек.

Бактерии расщепляют гликоген и выделяют в полость влагалища молочную кислоту. Такая система создает двойную защиту от инфекций: палочки Дедерляйна обильно покрывают слизистую оболочку и не оставляют места для размножения других микроорганизмов, а кислая среда губительна для большинства бактерий. Кроме того, слизистая ежедневно самоочищается.

Количество гликогена в клетках слизистой зависит от концентрации половых стероидов в крови. Эстроген вызывает усиленное его отложение, а прогестагены, напротив, снижают концентрацию углеводов в эпителии. Концентрация прогестагенов наиболее высока перед менструацией, поэтому на это время приходится большинство острых вагинитов и рецидивов хронического.

Таким образом, влагалище надежно защищено от влияния патогенных агентов. Однако заболевание ежегодно поражает большое количество женщин. Способствуют этому провоцирующие факторы вагинита:

  • травмы промежности после родов и операций, из-за которых стенки влагалища перестают плотно смыкаться и его отверстие зияет;
  • беременность, роды, аборты, гипофункция яичников, климакс – любые состояния, связанные со снижением концентрации эстрогена в крови;
  • тяжелые болезни, инфекции, выраженный стресс, психоэмоциональное потрясение – все эти факторы приводят к существенному снижению иммунной защиты женщины;
  • несоблюдение правил личной гигиены – патогенные бактерии интенсивно размножаются в выделениях, менструальной крови и могут вызывать воспаление во влагалище;
  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет) – приводит к избыточному отложению углеводов в слизистой, зуду промежности, ухудшению процессов заживления;
  • пренебрежение презервативом при случайном сексе нередко заканчивается вагинитом, вызванным возбудителями венерических болезней.

В медицине термин «гиперемия» означает покраснение и отёчность, в частности слизистых и кожных покровов. Данное явление происходит в результате того, что сосуды в пораженной зоне переполняются кровью.

Если при гастроскопии обнаруживается, что желудочная слизистая отёчна и гиперемирована, то такое состояние указывает на то, что начался воспалительный процесс стенки органа. Гиперемия может локализоваться диффузно или очагово.

Когда складочки расширяются под воздействием воздуха, то они быстро разглаживаются. Нормальным считается, когда эпителий в антральном отделе бледно-розового цвета.

Воспалительный процесс слизистой влагалища при климаксе называется атрофическим вагинитом. Заболевание вызвано низким количеством женского гормона (эстрогена), вырабатываемого яичниками. В медицине существуют другие синонимы термина – старческий или сенильный кольпит. Такое название походит от греческого слова «кольпос», что переводится как влагалище.

Код по МКБ-10

Атрофический или старческий вагинит относится к числу частых заболеваний и бывает 3-х видов: острого, хронического и вторичного. После 8 лет климатического периода от кольпита страдает каждая 2 пациентка. Каждые 10 лет риск возникновения заболевания возрастает. Среди женщин около 80% болеют кольпитом в менопаузальный период. Старческий кольпит имеет код по Международной классификации болезней (МКБ-10) – 95.2.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

В мазке определяется высокий уровень лейкоцитов, если имеются следующие заболевания:

  • воспаление эндометрия;
  • воспаления маточной шейки;
  • уретрита, кольпита, вагиноза;
  • злокачественных новообразований;
  • инфекций, которые передаются при половом контакте.

Бывают случаи, когда анализ определяет увеличение количества лейкоцитов не при воспалении, а в результате воздействия сильного стресса. Как правило, по завершении напряженного периода, содержание белых телец крови в мазке снова становиться нормальным. Тем не менее, если женщина подвергается хроническому стрессу, то показатель лейкоцитов может, наоборот, понизиться. Это обусловлено истощением, одним из этапов реакции организма на стресс.

Базальные;

Промежуточные;

Парабазальные;

Причины возникновения и механизм развития бесплодия при данной патологии

Обусловленные снижением продукции эстрогенов, атрофические процессы возникают в результате уменьшения скорости кровотока в стенках влагалища и ухудшения кровоснабжения тканей, что приводит к разрушению коллагеновых и эластичестических волокон, замедлению процессов регенерации, истончению слизистых оболочек урогенитального тракта, к развитию их сухости. Последняя выявляется более чем у 21% женщин в возрасте 40-71 года.

Атрофические процессы развиваются не только в слизистой оболочке, но также в сосудистых сплетениях и в мышечной оболочке влагалища. В результате этого мышечные волокна замещаются фиброзной тканью, стенки становятся ригидными, то есть снижается их растяжимость, и просвет влагалища сужается.

Редуцирование (сокращение) сети сосудов является также причиной снижения давления кислорода в сосудистом русле и, соответственно, кислородного голодания тканей, которое в условиях дефицита эстрогенов стимулирует синтез цитокинов и фактора роста эндотелия (клетки, составляющие внутреннюю оболочку сосудов).

Это приводит к компенсаторному (в целях улучшения кровообращения) развитию большого числа неполноценных (с очень тонкой стенкой) и поверхностно расположенных  капилляров, обусловливающих внешний характерный вид слизистых оболочек при атрофическом вагините — «лаковая» окраска, точечные кровоизлияния на фоне асептического воспаления и гиперемии, сопровождаемые лимфореей (истечением лимфы) и легко возникающей кровоточивостью даже при незначительном контакте.

Истончение слизистой оболочки и изменение клеточного состава эпителиального слоя и расположенной под ней соединительной ткани являются также причиной снижения локального иммунитета. В клетках эпителия уменьшается синтез и содержание гликогена, что приводит к уменьшению числа лактобацилл в вагинальной среде. Это ведет к уменьшению синтеза молочной кислоты и снижению кислотности содержимого влагалища (PH превышает 5,5 и может достигать 6,8).

Способность слизистой оболочки выполнять функцию барьерной защиты значительно снижается, и формируются благоприятные условия для развития эндогенных и экзогенных патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Вследствие этого возрастают риски развития вагиноза бактериального происхождения с хроническим, периодически обостряющимся, течением и распространением инфекции на мочевыводящую систему.

Таким образом, атрофический вагинит не представляет собой непосредственной угрозы состоянию здоровья. Тем не менее, истончение слизистой оболочки, ее сухость и сглаживание складок, уменьшение просвета и глубины влагалища из-за мышечной атрофии его стенок и мышц тазового дна в целом, утрата последними эластичности с развитием их слабости приводят к возникновению ряда мочеполовых, трофических и сексуальных нарушений, сопровождаемых определенной симптоматикой.

Изменения в гормональной сфере женщин средних и, особенно, старших возрастных групп нередко являются причиной нарушения обмена углеводов, то есть развития сахарного диабета 2-го типа, который до определенного времени в среднем у 5% женщин остается не диагностированным.

В периоды пери- и постменопаузы атрофический вагинит является одним из первых и ранних симптомов сахарного диабета, при котором происходит значительно более выраженное и раннее поражение слизистой оболочки влагалища.

Поэтому, если увеличился сахар при атрофическом вагините, течение последнего будет более упорным, с более выраженной симптоматикой и частыми обострениями. Для успешного лечения такого вагинита необходима консультация эндокринолога в целях назначения коррекции содержания глюкозы в крови.

https://www.youtube.com/watch?v=T8ojcfaQfg4

Единого взгляда на этиологию и патогенез СПКЯ нет. Данное заболевание рассматривается как

, в его основе лежит нарушение синтеза

в пользу последнего. Дисгормональные нарушения вызывают нарушение созревание фолликула, отсутствие

и нарушение менструального цикла.

Причины формирования синдрома

Далеко не всегда можно точно определить причинные факторы развития яичниковой патологии. Около 80% всех случаев СПКЯ – это генетические нарушения у женщины, подтверждаемые наследственной предрасположенностью и типичными семейными ситуациями, когда у близких родственниц возникает подобная патология. Риск развития болезни возникает во время вынашивания при негативном влиянии на плод женского пола. Заподозрить вероятность появления синдрома поликистоза у девочки в будущем можно в следующих случаях:

  • низкий вес ребенка при рождении;
  • раннее половое созревание;
  • наличие у мамы девочки метаболического синдрома с длительным лечением бесплодия.

В 20% случаев причинами патологии яичников являются сочетание следующих факторов:

  • патологические изменения на уровне центральных эндокринных органов (гипоталамус, гипофиз);
  • метаболические расстройства (ожирение, инсулинорезистентность);
  • гормональные нарушения (гиперандрогения, высокий уровень гормона Лептина, гиперпролактинемия, изменения в надпочечниках, щитовидной железе).

В основе подавляющего большинства случаев СПКЯ лежит наследственно-генетические нарушения, запускающие каскад гормональных и обменно-метаболических изменений с формированием типичных проявлений болезни.

Если мазок из влагалища показывает нетипичный для этого периода уровень лейкоцитов, то это может свидетельствовать о ряде заболеваний, которыми может страдать женщины во время климакса. Среди причины лейкоцитоза перечислим такие:

  • Неспецифический вагинит – провоцируется кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками. При этом заболевании уровень лейкоцитов существенно повышен, клетки поверхностного слоя эпителия практически отсутствуют, в то же время определяется значительное количество слущенного эпителия.
  • Бактериальный вагиноз – внешне имеет все признаки воспалительного процесса, однако условно-патогенные микроорганизмы не обнаруживаются. На сегодня заболевание классифицируется, как дисбактериоз. В мазке из влагалища обнаруживают много граммположительных клеток – слущенного эпителия, покрытого мелкими бактериями. Обычно у женщин такие клетки не обнаруживаются, а вот в климактерическом периоде 94 процента мазков имеют эту характеристику. Также значительно уменьшается количество лактобацилл, за счет чего уровень кислотности повышается, находятся анаэробы.
  • В ряде случаев увеличение лейкоцитов свидетельствует о половых инфекциях – трихомониазе, гонорее, кандидозе. В мазке из влагалища можно заметить не только все признаки воспалительного процесса, но и выявить возбудителя заболевания.

Мазок из влагалища в период менопаузы является мощным диагностическим показателем, который позволяет оценить здоровье женщины.

Именно сбой в продуцировании этих веществ и является первыми признаками менопаузы. Поэтому даже на том этапе, когда фактические проявления менопаузы могут быть еще не заметны, мазок из влагалища становится ценным диагностическим материалом, на основе которого можно не только подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, но и назначить и контролировать лечение климактерических проявлений.

Основная причина: выработка яичниками недостаточного количества эстрогенов — целого комплекса стероидных гормонов, включающих эстрадиол, эстриол и эстрон. Эта группа гормонов влияет на подготовку женского организма к возможной беременности, наступлении менструации, а также обеспечивает рост эпителия во влагалище и отвечает за кровоснабжение и сглаживание тканей.

По мере роста эпителия верхний его слой отмирает, слущивается. Такие клетки содержат много гликогена и являются питательной средой для лактобактерий, так называемых влагалищных палочек Додерлейна, продуктом жизнедеятельности которых выступает молочная кислота. Это вещество создает кислую среду во влагалище, что защищает организм женщины от разного рода инфекций.

атрофический тип мазка гинекология что это

Существует и другая угроза — кольпит. При нормальном состоянии баланс микрофлоры влагалища не нарушается. При снижении выработки эстрогена уменьшатся количество влагалищных палочек, что приводит к активизации условно патогенных бактерий, таких как стафилококки, стрептококки и дрожжевые грибки.

В гинекологии рассматривают следующие причины, по которым возникает атрофия слизистой:

  1. физиологическое старение, менопауза;
  2. дисфункция или удаление яичников, искусственная менопауза;
  3. восстановление функции яичников, связанное с родами и кормлением;
  4. эндокринные заболевания;
  5. тяжелые психоэмоциональные нагрузки, потрясения.

Гиперемия слизистой возникает вследствие следующих заболеваний:

  • язвенная болезнь;
  • дуоденит;
  • бульбит;
  • гастрит.

Кроме того, провоцировать такое состояние могут такие факторы:

  • механическое повреждение органа острым предметом;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • инфекция кори, скарлатины;
  • попадание в организм бактерии хеликобактер пилори;
  • почечная недостаточность;
  • депрессивное состояние длительное время;
  • стрессовые ситуации.

В некоторых случаях слой слизистой может покраснеть вследствие воспалительного процесса в стенках органа.

Единственная причина сенильного кольпита – патогенная микрофлора по влагалище, в которой развиваются вредные микроорганизмы. Основой кольпита является гипоэстрогения. При нормальном показателе гормонов, внутренние стенки влагалища покрыты плоским эпителием в множество слоев. Когда уровень гормонов уменьшается, что происходит при климаксе, то начинается истончение эпителия слой за слоем. Далее происходит значительное уменьшение клеток, содержащих главный питательный элемент для лактобактерий, – гликоген.

Функция основного продукта жизнедеятельности лактобактерий (молочной кислоты) состоит в поддержании нормальной среды влагалища – контроль за внутренней кислотностью среды. Когда наблюдается уменьшение гликогена, происходит истребление колонии полезных бактерий, что провоцирует путь развития патогенным микроорганизмам из-за увеличения кислотности влагалища. Неприятные симптомы атрофического вагинита вызваны локальным воспалением слизистой оболочки, чему способствует неправильная интимная гигиена.

Приблизительно с 40-летнего возраста у женщин происходит начало постепенного физиологического затухания функции яичников (перименопауза), которое заканчивается прекращением менструаций (менопауза) и развитием постменопаузы. Эти периоды характеризуются все нарастающим дефицитом половых гормонов, преимущественно эстрогенов.

слизистая гиперемирована что это значит в гинекологии

В обычных условиях в процессе роста эпителия слизистой оболочки влагалища эстрогены стимулируют образование в них гликогена, способствующего пролиферативным процессам. В дальнейшем гликоген, освобождающийся из слущенных в просвет влагалища клеток многослойного плоского эпителия слизистой оболочки, превращается в глюкозу, которая, в свою очередь, лактобактериями трансформируется в молочную кислоту. Благодаря этому формируется и сохраняется постоянство кислой среды во влагалище, составляющее в норме от 3,5 до 5,5.

Под влиянием эстрогенов происходят улучшение кровоснабжения и микроциркуляции крови  в стенках влагалища, повышение их эластичности, выделение слизи железистыми клетками. Все это создает условия для колонизации вагинального содержимого лактобактериями, которые, кроме превращения молочной кислоты из глюкозы, продуцируют перекись водорода и другие противобактериальные компоненты.

Кроме того, нормальная концентрация эстрогенов стимулирует секрецию иммунокомпетентных клеток, обеспечивающих формирование местного иммунитета, что способствует подавлению роста и размножения патогенной и условно-патогенной микрофлоры во влагалище.

Итак, нормальное соотношение микроорганизмов, предотвращающее развитие патогенных бактерий, зависит от:

  • концентрации эстрогенов в крови;
  • количества гликогена в эпителиальных клетках слизистой оболочки;
  • количества лактобактерий;
  • кислотности среды.

Эти факторы являются определяющими в развитии комплекса субъективных симптомов и объективных признаков, а также в том, чем лечить атрофический вагинит.

Патологические изменения, характерные для атрофического вагинита, иногда начинают проявляться уже в возрасте 40 лет. Их частота и выраженность находятся в прямой зависимости от длительности менопаузального периода. Через 6-10 лет после наступления менопаузы атрофические процессы выявляются у 50% женщин, а после 7 — 10-летнего срока их частота составляет уже около 75%.

Поликистозные яичники – следствие гормонального дисбаланса в организме женщины. Кисты образуются из-за слишком высокого уровня выработки андрогенов и понижения продуцирования прогестерона. Некоторые специалисты высказывают теории о том, что причиной такого сбоя является нарушенное гормональное взаимодействие между гипоталамусом и яичниками.

Есть также данные о том, что на проявление этого недуга влияет наследственный фактор. То есть более высокие шансы заболеть отмечаются у тех женщин, у которых в семье наблюдались случаи синдрома поликистозных яичников. Следовательно, при наличии этой болезни у родственниц по женской линии женщина должна регулярно проходить осмотр у врача.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — заболевание гормональной природы, при котором размер яичников увеличивается, а вдоль их внешнего края образуются мелкие, но многочисленные кисты. Патология влечет за собой хроническую ановуляцию либо нарушения менструального цикла и овариальной гиперандрогении.

Причины возникновения синдрома поликистозных яичников неоднозначны.  В этиологии синдрома наблюдается наследственный характер, то есть склонность к патологии, заложенная на генном уровне. Происходить дисфункция может от нескольких генов, участвующих в биосинтезе инсулина и стероидных гормонов. Сегодня уже рассмотрен довольно внушительный список генов-кандидатов, однако многолетние исследования генетических механизмов функциональной гиперандрогенемии при СПКЯ не позволили установить генетическую основу заболевания.

Классификация эстрогенных мазков

Врачи выделяют несколько типов эстрогенных мазков, каждый из которых будет по-своему характеризовать свою обладательницу.

  1. Первый тип мазка определяет выраженную эстрогенную недостаточность. Преобладают клетки базального слоя, но встречаются и одиночные крупные лейкоциты в мазке.
  2. Второй тип наблюдается при умеренном дефиците эстрогенов. В таком мазке будут преобладать парабазальные клетки, имеющие крупные ядра. Могут попадаться единичные клетки базального слоя и промежуточного слоя, а также лейкоциты-одиночки.
  3. Незначительная недостаточность эстрогенов наблюдается при обнаружении промежуточного эпителия с сохранением частиц поверхностного эпителия. Так выглядит третий тип мазка.
  4. При хорошем насыщении организма эстрогенами врачи диагностируют четвертый тип мазка – в нем преобладают клетки поверхностного эпителия с достаточно мелкими ядрами, форма большинства клеток правильная. Таким образом, если у женщины обнаруживается такой результат мазка, то врачи делают вывод либо про повышенную выработку эстрогена, либо про дефицит прогестерона. Окончательный диагноз можно поставить после получения анализа крови на гормоны.

Различают пассивную гиперемию, которая характеризуется излишним притоком крови, и активную (когда нарушено отхождение крови от стенки органа). Пассивный тип гиперемированной слизистой является нарушением венозного кровообращения в органе. Активная форма – это артериальная гиперемия.

В первом случае орган продолжает поражаться в результате дефицита кислорода. Активный вид способствует выздоровлению.

Кроме того, гиперемия может быть очаговой или диффузной в зависимости от локализации.

Статистика показывает, что 60% женщин в период фертильности страдают гинекологическими заболеваниями, но некоторые врачи склонны полагать, что этот процент гораздо выше. К рассматриваемым патологиям относятся воспалительные процессы, развивающиеся в матке и придатках, гиперплазия эндометрия и нарушения цикла.

Заболевания репродуктивной сферы женщины делятся на несколько групп:

  1. 1. Инфекционные. Причиной становятся инфекции, передающиеся половым путем, к ним относятся трихомониаз, гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие заболевания. Многие из них способны протекать в скрытой форме, поэтому необходимо периодически сдавать на анализ мазок.
  2. 2. Эндокринные. К этой категории относят патологии, при которых происходит нарушение работы гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы. Они способны повлиять на фертильность, либидо и даже сказаться на внешности. Различают врожденные патологии и приобретенные. Ко вторым относятся гиперпролактинемия, синдром поликистозных яичников. На сегодняшний день к этой группе относят и нарушение метаболизма в виде ожирения — оно также может привести к бесплодию и сбоям менструального цикла.
  3. 3. Опухоли. К этой категории относятся все виды новообразований репродуктивной системы. Они могут быть диагностированы в любом возрасте и не всегда имеют злокачественный характер. Необходимо регулярно проходить диагностику, чтобы обнаружить развитие опухоли на ранней стадии, особенно пациенткам со случаями рака в семейном анамнезе.

Заболевания в гинекологии, провоцирующие дисфункции половых органов, в зависимости от причин возникновения, разделяются на три большие группы:

  1. 1. Воспалительные. Происходит нарушение баланса микрофлоры половой системы, приводящее к развитию инфекционных заболеваний.
  2. 2. Гормональные. Развиваются при сбоях в функционировании желез. При отсутствии лечения данные патологии могут привести к достаточно тяжелым последствиям. Терапия заключается в приеме препаратов для восстановления гормонального баланса.
  3. 3. Дистрофические. К этой категории относятся всевозможные опухоли и кисты.

В зависимости от места взятия, мазки бывают:

  • вагинальные (V-vagina);
  • с поверхности шейки матки (C-cervix);
  • из мочеиспускательного канала (U- uretra).

Гинекологическое заболевание может иметь различную природу происхождения. В связи с этим лечащие специалисты выделяют три группы подобных патологических процессов:

  • Патологии гинекологические: заболевание, вызванное инфекционными возбудителями (агентами);
  • Развитие опухолевых новообразований любого типа;
  • Нарушения гинекологические: заболевание, связанное с отклонениями в функционировании эндокринной системы.

Первая группа насчитывает такие патологии гинекологические: заболевание, вызванное возбудителями разнородных инфекций. Зачастую подобные патологии возникают в результате передачи инфекции посредством полового контакта. Наиболее распространенными считаются хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз. Болезни, имеющие такую этиологию, приводят к появлению (заражению) и развитию вируса иммунодефицита, папилломного вируса или генитального герпеса.

Причины развития поликистоза яичников

Основное значение отводится гормону – инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Нередко у женщин с поликистозом яичников отмечается ожирение по мужскому типу. Жировая ткань нечувствительна к инсулину и поджелудочная железа вынуждена производить гормон в больших объемах.

Также развитие поликистозных яичников может происходить при расстройствах в гипоталамо-гипофизарной системе. Эта система регулирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизурующего гормонов (ФСГ и ЛГ), которые способствуют росту и развитию фолликулов в яичнике и наступлению овуляции.

Концентрация гормонов должна находиться в определенном соотношении, при увеличении количества ЛГ происходит выработка яичниками мужских половых гормонов, что тормозит овуляцию.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

В период полового созревания могут произойти гормональные сбои, тогда надпочечники девушки начинают вырабатывать большее количество андрогенов, чем нужно. Это угнетает нормальное функционирование яичников.

При отягощенной наследственности в семье следует тщательно обследовать девушек, вступивших в период половой зрелости. При ранней диагностике синдрома, шансов на выздоровление гораздо больше.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Большинство патологий имеют свои особенности течения во время вынашивания ребенка.

Женщин детородного возраста часто волнует вопрос о том, сочетается ли поликистоз яичников и беременность. В данном случае важно учесть, что шансы зачать ребенка резко повышаются у женщины, прошедшей адекватное и полноценное лечение, так как зачатию при поликистозе яичников препятствует только отсутствие овуляции. Поэтому в этом случае очень важен регулярный прием медикаментозных препаратов, которые назначает врач.

Синдром поликистозных яичников — комплекс нарушений, отображающихся среди всего прочего и на нарушении фертильности. Однако это не приговор. Причиной бесплодия обычно становится именно отсутствие овуляции у женщин с СПКЯ. Если перед врачом стоит задача восстановить фертильность своей пациентке, то все терапевтические мероприятия будут направлены именно на стимуляцию овуляции. Этого обычно достаточно для того, чтобы женщина забеременела и под тщательным контролем специалистов родила здорового малыша.

Препаратом выбора в данном случае может оказаться, например, Кломифен, вместе с  которым может быть назначен Метформин. При приеме Метформина дозы Кломифена как правило меньше. В рамках терапии для восстановления репродуктивной функции у половозрелой женщины используются гонадотропины в невысоких дозах (считаются более сильными веществами для стимуляции овуляции). При неэффективности женщинам с СПКЯ проводится ЭКО или каутеризация яичников лапароскопическим доступом.

Лечебную терапию назначает доктор, ведущий лечение конкретной пациентки, и выбранные им методики могут существенно отличаться зависимо от индивидуальной реакции организма на них.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Поликистоз яичников и беременность, на первый взгляд, явление неосуществимое. Но это не так. При своевременном лечении и соблюдении профилактических мер, долгожданная беременность может наступить.

Лечение направлено на созревание полноценной яйцеклетки и ее выхода навстречу сперматозоидам для долгожданной встречи и зарождения новой жизни.

Всю беременность и в момент родов женщина находится под пристальным вниманием медиков. Следует помнить, что сам факт наступления беременности – это еще не результат. При поликистозе яичников беременность может окончиться неблагополучно — риск выкидышей, замирания плода и преждевременных родов у женщин с этим диагнозом в несколько раз выше.

Также высок риск обострения экстрагенитальных заболеваний. Особенно часто у беременных женщин с поликистозом развивается сахарный диабет.

Признаки и симптомы поликистоза яичников

Гиперемированная слизистая желудка может сопровождаться следующими признаками:

  • болезненность в эпигастральной зоне;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сонливость;
  • отёчность конечностей, лица;
  • тахикардия;
  • повышение или понижение веса;
  • нарушение координации.

При возникновении этих признаков важно обратиться к опытному специалисту, который опровергнет или подтвердит диагноз.

Форма гастрита определяется характером и локализацией гиперемии:

  1. Умеренно гиперемированная слизистая с отёком, сопровождающаяся пеноподобным белым налетом на поверхности, при которой различаются пораженные очаги, свидетельствуют о нетяжелом воспалительном процессе.
  2. Если покраснение локальное, слизистые складки истонченные и бледные, с выраженными кровеносными сосудами, то такое явление указывает на атрофический гастрит.
  3. При очагах гиперемии может быть флегмонозная форма, которая возникает при повреждении органа чем-то острым.
  4. Выраженное очаговое покраснение, при котором наблюдается гнойный процесс, вызывает подозрение на фиброзную форму. Опасным признаком в таком случае является рвота с примесями крови.
  5. Когда гиперемия располагается диффузно, то возможна поверхностная форма гастрита.

Если у пациента бульбит, то диагностируется отёк с гиперемией поверхности стенки желудка, утолщенный слой антрального эпителия.

https://www.youtube.com/watch?v=QhCfWknCQ5I

Симптомы поликистоза яичников очень разнообразны и могут напоминать проявления других заболеваний. Особенностью является и то, что наличие сразу всех симптомов совсем необязательно у одной женщины.

Признаки поликистоза яичника могут быть незаметны долгие годы. Чаще всего женщина узнает о своем диагнозе только в момент, когда планирует стать матерью.

1. Менструальный цикл нестабилен. Нарушения начинают проявляться с момента наступления месячных: нерегулярный цикл со скудными месячными или наоборот, с длительными кровотечениями.

Нередко месячные могут вовсе отсутствовать по несколько месяцев. Из-за гормонального дисбаланса эндометрий матки увеличивается в толщине, но ежемесячного отторжения не происходит или происходит с опозданием.

2. Болезненность в области живота. Болевой симптом может быть постоянным. Объясняется это увеличением яичников и давлением на органы малого таза.

3. Нарастание массы тела. Признак непостоянный, но отмечается у многих женщин. Характерно ожирение по типу «яблока» − основная масса жира расположена в районе живота и талии.

Ожирение связано с избыточным образованием инсулина – инсулин повышает аппетит, постоянное чувство голода не покидает женщину. Из-за резкой прибавки в весе на коже тела появляются растяжки (стрии).

4. Изменяется внешний облик. Отмечается появление прыщей на коже, волосы и кожа имеют жирный тип, нередко выявляется жирная перхоть. Девушки и женщины обнаруживают повышенную волосатость на теле в области половых органов, на ногах.

атрофический тип мазка гинекология

Над верхней губой пробиваются так называемые женские усики. На голове, напротив, может происходить очаговое выпадение волос (алопеция) с образованием залысин. Эти изменения говорят о повышенной выработке мужских гормонов.

5. Отмечается усилением пигментации кожи на спине, в области подмышек.

6. Со стороны нервной системы может наблюдаться раздражительность, сонливость, колебания настроения, т. е. признаки, напоминающие ПМС.

Симптомы заболевания

Учитывая разнообразие клинических проявлений, участковый врач далеко не всегда увидит типичные признаки болезни, по которым можно уверенно поставить диагноз. Часто женщину длительно и безуспешно лечат от хронического аднексита, гормональных нарушений или эндометриоза яичников. Стандартный симптомокомплекс СПКЯ включает следующие проявления:

  • нарушения месячных, варьирующиеся от редких и скудных менструаций до обильных маточных кровотечений;
  • отсутствие овуляции, являющееся причиной бесплодия;
  • кожные признаки гиперандрогении (акне, себорея, алопеция, гирсутизм);
  • избыточная масса тела;
  • типичные для поликистоза ультразвуковые изменения в яичниках.

Однако часть симптомов может отсутствовать или выраженность признака будет минимальной. Ожирение возникает только у половины женщин с синдромом поликистозных яичников, а незначительно выраженный гирсутизм может указывать на национальные особенности. Чаще всего женщина обращается к гинекологу с жалобами на менструальные проблемы и неспособность зачать ребенка.

Основные симптомы (для подтверждения диагноза достаточно 2 признаков):

  • любые проявления гиперандрогении;
  • менструальные нарушения с обязательным отсутствием овуляторных циклов;
  • выявление поликистоза при сонографии.

Записаться на приём к гинекологу

Дополнительные критерии:

  • нарушение жирового и углеводного обмена;
  • метаболический синдром (высокое артериальное давление, ожирение, нарушение толерантности к глюкозе);
  • дислипидемия;
  • психоэмоциональные и тревожно-депрессивные расстройства.

Лабораторно-инструментальная диагностика должна проводиться в Медицинском Центре, обладающим современным диагностическим комплексом и новейшим лабораторным оборудованием, что особенно актуально для выявления выраженности гормонального дисбаланса и точной оценки анатомических изменений в яичниках.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Для того чтобы сохранить женское здоровье на долгие годы, следует регулярно проходить гинекологические осмотры. Ведь намного проще предупредить заболевание, чем его лечить. Атрофический тип мазка с лейкоцитарной реакцией и другие недуги шейки матки — это проблемы, которые требуют незамедлительного решения.

Представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается, соответственно, в области самой шейки матки. Чаще всего данный недуг замечается у женщин после тридцати пяти лет. Но данному заболеванию также подвержены и более молодые женщины.

Частые кровотечения после полового акта, между менструациями, после спринцевания, а также во время и после гинекологического осмотра;

Может изменяться менструальный цикл, а также удлиняться период кровотечений;

Выделения из влагалища приобретают постоянный кровавый оттенок;

Количество белей может увеличиться в несколько раз;

Последние раковые стадии шейки матки могут характеризоваться появлением очень неприятного запаха, а также выделением густых сгустков;

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Половой акт сопровождается сильными болевыми ощущениями;

Очень частые боли внизу спины и живота;

Может наблюдаться общее недомогание всего организма.

Чтобы не подвергать себя столь опасному заболеванию, стоит раз в полгода посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы. Не стоит заниматься сексом в очень юном возрасте, так как эпителиальная ткань шейки матки еще не до конца сформировалась. Следите за своим питанием и ведите правильный образ жизни. Старайтесь не пользоваться оральными методами контрацепции, ведь они влияют на гормональный фон организма.

Атрофический тип мазка — это следствие недостатка женских половых гормонов эстрогенов.Подобная разновидность влагалищного мазка характерна для женщин, уже не первый год находящихся в климактерическом периоде, а точнее, не менее 5 лет.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Часто заболевание протекает почти бессимптомно и определяется на поздней стадии, либо случае инфекции по истечении нескольких лет с начала атрофических процессов. Женщина приходит к гинекологу лечить атрофический кольпит, являющийся следствием истончения эпителия.

Среди первичных симптомов можно наблюдать:

  1. дискомфорт, болезненность в районе влагалища, связанные с истончением слизистой, — проявляются в большей мере во время и после половых контактов;
  2. жжение, сухость влагалища;
  3. частные походы в туалет, несмотря на отсутствие нарушений в работе мочевыделительной системы;
  4. выделения — «бели«, слизисто-гнойные, кровянистые — связаны с размножением патогенных микроорганизмов, повреждением сосудов;
  5. отсутствие смазки при половом контакте либо минимальное её количество.

При гинекологическом осмотре врач отметит:

  • наличие кровоизлияний на слизистой, хорошо видны мелкие капилляры;
  • рыхлость и складчатость тканей влагалища;
  • расслабление и опущение стенок влагалища.

Подобная симптоматика чаще всего проявляется после 5-10 лет менопаузы. Однако в ряде случаев так может проявляться и обычная инфекция. Чтобы понять, что и как лечить, необходимо пройти более тщательную диагностику.

Физиологические и структурные перестройки в организме, при которых образуется атрофический вагинит, вызывают у женщины значительные неудобства. Начальная стадия сенильного кольпита проходит бессимптомно, спустя годы у женщины возникает влагалищный дискомфорт, учащенное мочеиспускание вследствие изменений тазового дна и диспареуния (болезненный половой акт).

  • сухостью во влагалище;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • зудом наружных половых органов;
  • атопическим дерматитом (при аллергическом кольпите);
  • недержанием мочи;
  • покраснением слизистой оболочки влагалища.

Наиболее частыми характерными жалобами при этом патологическом состоянии являются:

  1. Сухость и чувство зуда во влагалище и в области малых половых губ.
  2. Периодические выделения, иногда с очень незначительной (следы) примесью крови.
  3. Контактные (после полового акта, длительной ходьбы, подъема тяжестей) выделения с кровью.
  4. Боль в области половых органов перед началом или во время половых контактов (диспареуния).

Кроме того, атрофический вагинит может вызывать боли внизу живота тянущего или ноющего характера, интенсивность которых  снижается после приема анальгетических или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Вся эта симптоматика обычно проявляется на фоне других признаков, свойственных для  постменопаузы — снижения желания к половому контакту, уменьшения частоты и степени выраженности оргазма, расстройства динамики мочи и др.

Новорожденные

У новорожденных в течение первых дней после рождения клеточный состав идентичен составу влагалищного мазка матери перед родами и представлен преимущественно промежуточными клетками и
небольшим числом поверхностных. Мазки характеризуются отсутствием лейкоцитов, эритроцитов и бактериальной флоры. В течение месяца характер мазка меняется на атрофический тип. Преобладают
парабазальные клетки, имеется небольшое число промежуточных, лейкоциты, необильная коккобациллярная флора.

Подростки

За 3 – 6 лет до первой менструации (менархе) мазки состоят преимущественно из промежуточных клеток, лейкоциты отсутствуют, появляется физиологическая флора (B. vaginalis, B. Doderlein),
иногда бактериальный цитолиз. Примерно за 18 месяцев до менархе начинаются циклические изменения в эпителии влагалища, связанные с ростом фолликула и дегенерацией его без образования
желтого тела.

Женщины репродуктивного возраста

Изменения мазков в репродуктивном возрасте соответствуют четырем основным периодам менструального цикла:

  1. менструальная фаза – в мазках эритроциты, лейкоциты, кокки. Клетки эндометрия, промежуточные и поверхностные клетки
  2. пролиферативная фаза (фолликулиновая) – уменьшается число лейкоцитов, увеличивается число поверхностных клеток (рис.22). На 6 – 10 день цикла в мазках можно обнаружить плотные округлые или вытянутые скопления из дегенеративно измененных клеток эндометрия, окруженных гистиоцитами (exsodus – исход менструации)
  3. овуляторная фаза – сопровождается максимально выраженным созреванием клеток. Во время овуляции клетки максимально плоские, располагаются преимущественно разрозненно (рис.23)
  4. секреторная фаза (прогестероновая) (рис.24) – под действием прогестерона на 6 – 10 день после овуляции постепенно увеличивается число складчатых клеток, клеток с четкими границами.
    Перед менструацией мазок представлен преимущественно навикулярными клетками, большинство из которых расположено в скоплениях.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Беременность

В первом триместре беременности устанавливается типичная для беременности картина мазка. После 14 недели эффект, связанный с продукцией гормонов плацентой, выражен.
Преобладают навикулярные клетки или при наличии палочек Дедерлейна – «голые» ядра промежуточных клеток. Идеально нормальным для беременной после 3 – 5 месяцев является промежуточно-клеточный
тип.

При беременности могут встречаться клетки с укрупненными ядрами, появление которых связано с гормональными изменениями. Клетки окрашиваются интенсивно, ядра обычно гиперхромные, хроматин
распределен равномерно (рис.25)

Постменопауза

Изменения в мазках сходны с изменениями в пременархе. Сначала отмечаются циклические изменения, не сопровождающиеся менструацией. Затем мазок состоит их
промежуточных клеток без циклических вариаций, позже развивается полная атрофия эпителия, и мазки представлены клетками парабазальных слоев и мелкими «псевдопаракератотическими» клетками с
интенсивно-базофильной блестящей цитоплазмой, мелким пикнотичным ядром или его фрагментами (кариорексис) (рис.26 – 30).

У некоторых женщин прекращение менструации не сопровождается выраженными атрофическими изменениями, что, возможно, связано с функцией надпочечников, на протяжении всей жизни сохраняется
промежуточно-клеточный тип мазка, иногда с присутствием поверхностных клеток (рис.30).

Нередко такой тип мазка отмечают у пожилых женщин, продолжающих вести активную сексуальную жизнь.

Алгоритм диагностики патологии

Обследование женщины с подозрением на СПКЯ начинается с осмотра. Важно точно оценить внешние проявления болезни, к которым относятся:

  • гирсутизм (оценка производится на основе специальной визуальной шкалы, разделяющей все женское тело на 9 областей и позволяющей достоверно выявить гиперандрогенный вариант оволосения);
  • масса тела (необходимо выполнить измерение индекса массы тела с определением типа ожирения);
  • черный акантоз (дистрофия отдельных участков кожи с типичной пигментацией и папиллярными разрастаниями в области естественных складок или мест трения – шея, паховые и подмышечные области, складки под грудью);
  • оценка менструальной функции (в норме должно быть не менее 10 менструаций в год, а длительность каждого цикла составляет 26-35 дней);
  • измерение артериального давления (цифры, превышающие 130/80 мм рт.ст., требуют проведения дополнительных обследований – ЭКГ, холтеровское мониторирование, консультация кардиолога);
  • оценка психологического статуса женщины (на первом этапе надо провести тестирование с помощью специальных анкет, а при выявлении типичных проблем — проблемы со сном, тревожность, депрессия, фобии – потребуется консультация психотерапевта).

Задать вопрос гинекологу онлайн

При подозрении на СПКЯ (наличие хотя бы 2 основных симптомов на фоне любых дополнительных) врач назначит комплексное обследование, включающее следующие методы:

  • оценка эндокринного статуса с определением в крови андрогенов, яичниковых, гипофизарных и надпочечниковых гормонов;
  • выявление признаков обменных нарушений (глюкозотолерантный тест, оценка липидного спектра крови);
  • трансвагинальное ультразвуковое сканирование;
  • МРТ головного мозга, яичников и надпочечников.

Для подтверждения диагноза синдрома поликистозных яичников на УЗИ используются следующие критерии:

  • обнаружение 12 и более фолликулов размером около 10 мм;
  • отсутствие доминантного фолликула;
  • общий объем органа превышает 10 кубических сантиметров;
  • наличие патологических изменений хотя бы в 1 яичнике.

Значимость полноценного обследования в Диагностическом Центре на новейшем оборудовании с опытными и внимательными специалистами состоит в своевременном выявлении СПКЯ с возможностью максимально раннего начала эффективной терапии. Особенно актуально это для женщин, страдающих первичным бесплодием и выраженными нарушениями менструального цикла.

Диагностика вагинита – это задача врача-гинеколога. Он устанавливает диагноз, опираясь на жалобы пациентки, ее анамнез, данные осмотра и результатов обследований. При осмотре в зеркалах он определяет рН влагалища лакмусовой бумажкой: значения, выше 5,0 говорят о нарушении влагалищной микрофлоры.

Доктор берет мазок, который затем исследуют в лаборатории под микроскопом и сеют на питательные среды. Выросшие через 3-5 дней колонии бактерий позволяют точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Для диагностики половых инфекции отделяемое из влагалища исследуют методом ПЦР. Он позволяет обнаружить в образце генетический материал возбудителя и точно установить его вид.

При проявлении хотя бы одного симптома женщине следует отправиться к врачу. Гинеколог назначит целый комплекс исследований, но для начала проведет обычный осмотр с помощью зеркал, чтобы выяснить, в каком состоянии находится слизистая оболочка. При этом кровоподтеки, нетипичные выделения врач определит сразу же. Далее диагностика будет состоять из следующих действий:

  1. Проведение кольпоскопии — рекомендуется расширенный вариант исследования с использованием химических веществ, уксусной кислоты, йода для выявления гликогена, адреналиновая. Показано при выявлении сопутствующей патологии шейки матки.
  2. Пробы на кислотность — в нормальном состоянии среда влагалища кислотна, однако при заболевании она становится щелочной.
  3. Мазки — цитологический (исследование тканей влагалища на состав клеток, цитограмма позволяет выявить доброкачественное состояние, каким и является атрофия) и бактериологический (с помощью которого исследуется состав флоры влагалища, выясняется, какие болезнетворные бактерии приносят проблемы; наличие лейкоцитов, мертвого эпителия означает кольпит).
  4. Бакпосев — забор выделений из уретры, цервикального канала и влагалища.
  5. ПЦР — новый метод, чувствительный к различным видам вирусов, таких как папилломавирус человека, герпес и др.
  6. Ультразвуковое исследование проводят для диагностики опущения стенок, при острых формах кольпита и подозрении на предраковое состояние.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Диагностировать проблему поможет врач-гастроэнтеролог. Он в первую очередь осматривает пациента и собирает анамнез.

После врачебного осмотра проводится гастроскопия. Её выполняют, используя специальное приспособление – эндоскоп. Он оснащен смотровой оптикой и камерой.

Данная диагностика является неприятной и болезненной процедурой, однако она позволяет точно определить состояние органа, выявить причины гиперемии, благодаря чему врач назначает соответствующую тактику лечения. Кроме того, с помощью этого метода делается биопсия, т. е. берется ткань для исследования.

От постановки диагноза зависит результат лечения атрофического вагинита. Диагностика назначается комплексно и включает взятие мазков на микробиологические исследования, осмотр влагалищных стенок, шейки матки с помощью зеркал. При наличии атрофического вагинита обнаруживаются изменения: большое скопление лейкоцитов, отсутствие полезных молочнокислых бактерий, содержание условно-патогенной флоры. Не исключено определение специфических возбудителей (гарднерелл, грибков, трихомонад и других). Остальные методы диагностики:

  • кольпоскопия;
  • сдача анализов методом ПЦР;
  • специальная тест-полоска для определения кислотности влагалища.

Последовательность диагностики атрофического вагините сводится к:

  • сбору жалоб;
  • выделению из них характерных симптомов и установлению предположительного диагноза;
  • проведению объективных и дополнительных методов обследования, позволяющих подтвердить или отвергнуть первоначальный диагноз;
  • составлению плана лечения.

К объективным и дополнительным методам исследования относятся:

  1. Обычный гинекологический осмотр в зеркалах слизистой оболочки влагалища и шейки матки. При этом определяются болезненность, характер выделений, окраска, наличие мелких кровоизлияний, небольшая кровоточивость при контакте с инструментами.
  2. Исследование мазка из влагалища на бактериальную флору.
  3. Расширенное кольпоскопическое исследование, позволяющее выявить истончение и легко возникающую кровоточивость слизистой оболочки влагалища, наличие разветвленной сосудистой сети под эпителиальным слоем и петехиальных кровоизлияний.
  4. Цитологическое исследование, которое заключается в изучении под микроскопом материала, взятого с боковой стенки влагалища путем аспирации или легкого прикосновения инструментом. Взятый материал переносится на предметное стекло, фиксируется и подвергается окрашиванию. После этого определяются такие показатели, как соотношение эпителиальных видов клеток в процентах — парабазальных, промежуточных, поверхностных. Это исследование позволяет оценить степень насыщенности организма эстрогенами, то есть функцию яичников. Кроме того, определяется отношение клеток со сморщенными ядрами к общему количеству клеток в мазке — кариопикнотический индекс (КПИ), который при атрофических процессах уменьшается до 15-20, а также индекс созревания (ИС).
  5. Исследование кислотности (PH) влагалищной среды посредством индикаторов в виде полосок. При отсутствии патологических изменений (в физиологическом состоянии) PH составляет от 3,5 до 5,5, в период постменопаузы без применения лечебных средств — от 5, 5 до 7,0. Причем при сохранении сексуальной активности эти показатели ниже. Чем выше PH, тем степень атрофии эпителиального слоя выше.
  6. Исследование крови на содержание глюкозы.
  7. Общий анализ мочи.

Также по теме: Виды и лечение вагинита

• Нарушения репродуктивной системы, проявляющиеся задержками или отсутствием самостоятельных менструаций и овуляции, часто приводящими к бесплодию и развитию спонтанных абортов.

• Кожные проявления андрогенизации в виде избыточного оволосенения (в том числе и на лице), акне, себореи и чернеющего акантоза (потемнение участков кожи с повышенным трением), что рассматривается как признак инсулинорезистентности (явление при котором инсулин не оказывает должного эффекта на клетки организма).

• Метаболические нарушения, которые проявляются ожирением в области живота, повышением уровня инсулина, нарушениями углеводного и липидного обмена.

Лаборатоно – инструменальные исследования

• гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов)• хроническая ановуляция (длительное отсутствие овуляции)• эхографические признаки (признаки выявляемые при УЗИ исследовании органов малого таза)

Увеличение уровня ЛГ и индекса ЛГ/ФСГ более 2, хотя и не является универсальным признаком, но рассматривается как один из биохимических маркёров заболевания.

• увеличение объёма яичников более чем 10 см.

не менее 12 фолликулов, расположенных по периферии яичника.

УЗИ органов малого таза — для выявления указанных выше эхографических признаков поликистоза.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Ультразвуковая цветовая доплерометрия – выявляет увеличение кровотока в тканях яичников.

Клиническое обследование – оценивается характер менструального цикла, репродуктивной функции и клинических признаков андрогенизации.

Гормональное обследование (определение в сыворотке крови ЛГ, ФСГ, пролактина, эстрадиола, общего и свободного тестостерона, андростендиона, ДГЭА-С, 17 -гидроксипрогестерона, кортизола, прогестерона). Позволяет выявить количественно дисгормональные нарушения. • Проба с АКТГ (тетракозактидом) — при подозрении на врожденную дисфункцию коры надпочечников (ВДКН)• Оценка инсулинорезистентности — на основе уровней глюкозы и инсулина натощак.

• Глюкозотолерантный тест с количественной оценкой гликемического профиля и кривых секреции инсулина (диагностика нарушенной толерантности к глюкозе и гиперинсулинемии) — проводится эндокринологом. Включает в себя измерения уровня глюкозы и инсулина натощак, далее производится прием сахарного сиропа и серия измерений через определенные промежутки времени инсулина и глюкозы. Исследование производится для оценки динамики концентрации в крови глюкозы и инсулина.

Для чего назначают анализ в виде мазка

Гинекология весьма тонкая и деликатная наука, поэтому методов диагностики здесь весьма большое количество. Одними из самых простых и бюджетных методов диагностики, которые проводятся в любой женской консультации или гинекологических стационарах являются различные мазки на флору.

Существует несколько видов мазков на флору:

  • Бактериоскопический анализ или микроскопическое исследование (непосредственно мазок на флору).
  • Цитологический анализ – для обнаружения нетипичных клеток для этой локализации (ПАП – тест).
  • Бактериология или бакпосев для выявления патологической флоры.

Многие женщины задаются вопросом: «Когда именно можно сдавать анализ, и на какой день менструального цикла это нужно делать?». Строгих ограничений в этом вопросе нет. Однако гинекологи рекомендуют сдавать мазки в начале менструального цикла, непосредственно через несколько дней после месячных. Сдавать мазок можно и непосредственно перед месячными.

Любая женщина должна помнить, что проведению любой диагностической процедуры должна предшествовать определенная подготовка. Она проводится с целью избежания ложных результатов, которые могут подтолкнуть врача на постановку неверного диагноза и назначение неподходящего лечения.

Подготовка к взятию мазка из влагалища (правило «двойки») включает в себя:

  • За два дня до обследования нужно отказаться от половых актов.
  • За две недели прекратить прием антибиотиков.
  • За 2 дня прекратить прием гормональных препаратов и введение вагинальных суппозиториев и кремов.
  • За 2 часа до процедуры не рекомендуется мочиться.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Соблюдение этих несложных рекомендаций позволит повысить объективность результатов мазка из влагалища в несколько раз.

Для выявления болезни на раннем этапе и грамотного назначения лечения гинекологу необходимо проводить комплексную диагностику, которая позволит всесторонне изучить процессы в женском организме.

Для этого ему необходимо:

  • внимательно изучить все жалобы пациентки;
  • провести анализ биологических тканей или жидкостей.

К важным анализам относят кольпоцитологию, который подразумевает взятие мазка на цитологию. Врач при помощи специального медицинского инструмента, по форме напоминающего лопатку, производит забор слизи из боковых сводов влагалища. Во время процедуры стенки слизистой не травмируются. При этом дама не ощущает боли.

Взятая во время процедуры слизь сдаётся в лабораторию. Там она высушивается, а потом окрашивается для того, чтобы можно было её детально изучить. Обработанный биологический материал исследуется на наличие болезнетворных клеток, воспалительной слизи, а также флоры, присутствующей во влагалище здоровой представительницы женского пола. Изменения флоры относят к важным сигналам наличия заболевания половых органов.

Мазки бывают нескольких типов, в том числе эстрогеновый. Он позволяет выявить образование опухоли на ранних этапах. Вовремя определив начавшиеся в организме патологические изменения, можно избежать такого опасного заболевания, как рак шейки матки. По медицинской статистике эта онкологическая болезнь часто возникает у женщин климактерического возраста.

Показатель Из влагалища Их уретры Из шейки матки
Лактобактерии Палочки Дедерлейна Нет Нет
Количество палочковой флоры от до от до от до
Кандида до 104 КОЕ/мл отсутствует отсутствует
Плоский эпителий 5-10 5-10 5-10
Лейкоциты 0-10 0-5 0-30
Эритроциты 0-2 0-2 0-2
Слизь умеренное количество отсутствует умеренное количество
Гонококки Gn отсутствует отсутствует отсутствует
Трихомонада Trich отсутствует отсутствует отсутствует
Ключевые клетки отсутствуют отсутствуют отсутствуют

Советы по профилактике и лечению атрофии слизистой

Внимательный и опытный специалист Клиники всегда будет подбирать лечение, основываясь на желании женщины забеременеть. Тактика терапия определяется с учетом планирования беременности или при отказе женщины от деторождения.

Принципы терапии при планировании беременности

На этапе прегравидарной подготовки женщине с СПКЯ врач даст следующие рекомендации:

  • соблюдение диеты, подобранной с помощью врача-диетолога;
  • умеренные физические нагрузки, способствующие снижению массы тела;
  • прием фолиевой кислоты;
  • отказ от вредных привычек.

При доказанном отсутствии доминантного фолликула проводится стимуляция овуляции. Курсовая гормонотерапия не должна превышать 6 циклов. Метод неэффективен в следующих случаях:

  • возраст более 30 лет;
  • выраженное ожирение;
  • увеличенные яичники с наличием плотной внешней капсулы;
  • значительные нарушения гормонального баланса.

По показаниям специалисты Клиники применяют эндоскопическую хирургию. С помощью лапароскопии можно освободить яичник от капсулы, препятствующей созреванию и выходу яйцеклетки (клиновидная резекция или лазерный дриллинг).

Лечебная тактика при нежелании беременности

У женщины, не планирующей беременности, врач будет решать следующие задачи:

  • устранение кожных проявлений болезни с помощью препаратов с антиандрогенным действием;
  • восстановление менструального цикла (оральные контрацептивы);
  • симптоматическое лечение ожирения, артериальной гипертензии и сахарного диабета с профилактикой сердечно-сосудистых осложнений;
  • коррекция психологических расстройств.

Важное условие качественной терапии – индивидуальный подбор лечебной методики для каждой конкретной женщины. Обязательной является консультативная помощь нескольких врачей — диетолога, дерматолога, эндокринолога, кардиолога, репродуктолога. В Клинике ФГАУ ЛРЦ Минздрава РФ опытные и высококвалифицированные специалисты обязательно помогут избавиться от несимпатичных и неприятных симптомов заболевания, вернут гормональное и репродуктивное здоровье, что поможет обрести счастье материнства.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

Если в результате сдачи анализа наблюдается атрофический тип мазка, то заранее отчаиваться точно не стоит. Это не дает стопроцентную гарантию, что вы подвержены онкологическим заболеваниям. Чаще всего такой мазок делается для общего контроля за женской мочеполовой системой. Поэтому, даже если вы услышали, что у вас атрофический тип мазка, это не является основным показателем онкологии.

Довольно часто женщины подвержены такому заболеванию, как атрофический кольпит. Он не очень опасен для женского здоровья, но тем не менее нуждается в незамедлительном лечении.

воспаление при атрофическом мазке в гинекологии

Чаще всего с данным заболеванием отлично справляется гормональная терапия. Для этого используются специальные свечи или мази, которые вводятся во влагалище на протяжении двух недель. Кроме этого применяются таблетки или пластыри. Для наилучшего результата такая терапия практикуется на протяжении шести-семи лет. Многие врачи рекомендуют употреблять в пищу продукты, богатые фитоэстрогенами.

Атрофический тип мазка, шейка матки при котором находится в поврежденном состоянии, можно вылечить только в том случае, если будут использованы комплексные методы. Сюда можно отнести лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом, а также употребление специальных продуктов.

Атрофический тип мазка, лечение которого следует начинать незамедлительно, чаще всего проявляется как атрофический вагинит. Данное заболевание связано с неправильным гормональным фоном женщины и с недостаточным количеством выделяемого гормона эстрогена. Очень часто вагинит может быть вызван и менопаузой, которая бывает как естественной, так и искусственной.

При естественной менопаузе количество гормонов является нормальной реакцией женского организма на возраст. При случаях искусственной менопаузы недостаточное количество гормонов — это следствие нарушения их выработки яичниками. Эту проблему можно достаточно просто решить с помощью специальных методов.

Зуд и жжение во внутренних и внешних половых органах;

Высокая сухость влагалища;

Очень частые походы в туалет. При этом количество выделяемой жидкости не изменяется;

Кровянистые выделения из влагалища непонятного характера;

Выпадение волос на лобке и половых губах;

Частые кровотечения влагалища даже при самых незначительных его повреждениях.

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • Диагностировали тонкий эндометрий…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Лечение вагинита проводят в амбулаторных условиях, оформление больничного не требуется. При обнаружении возбудителей половых инфекций курс терапии проходит не только женщина, но и ее половой партнер. Непременное условие лечения вагинита – это полный половой покой. Важно не только устранить воспаление, но и восстановить нарушенную микрофлору, иммунную защиту и убрать воздействие причинного фактора (санировать очаги хронической инфекции, сменить средство личной гигиены или контрацепции, скомпенсировать сахарный диабет инсулином).

Схема лечения включает в себя местные и системные препараты. Антибиотики применяют при лечении бактериальных вагинитов:

  • при неспецифическом – таблетки Амоксициллин, влагалищные свечи Клиндамицин;
  • при трихомонадном – внутрь Орнидазол, Метронидазол, местно Тинидазол;
  • при грибковом – внутрь однократно Флуконазол, влагалищные свечи Метамицин, Изоконазол, Эконазол. У беременных используют местные препараты – Натамицин, Этроконазол.

После курса антибиотиков женщине показаны влагалищные свечи с лактобактериями – Ацилакт, Лактонорм. Они необходимы для восстановления привычной микрофлоры и иммунной защиты вагины.

Дополнительно назначаются спринцевание с:

  • содой – 2 ч.л. на стакан воды, через 20-25 минут – слабым раствором марганцовки;
  • сульфатом Zn – 2 ч.л. на стакан воды при гнойных выделениях;
  • раствором протаргола 3-10% – лекарство используют при упорных выделениях с гноем;
  • раствором буры 1-3% – средство  помогает при кандидозе.

Женщине рекомендуют принимать сидячие ванночки раз в день по 10-15 минут с отваром ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба. Для облегчения боли и зуда применяют свечи с индометацином.

Сложно вылечить хронический вагинит, рецидивирующий годами. Помимо курса стандартной терапии гинеколог использует методы физиотерапии (магнитотерапию, УВЧ, электрофорез), подключает иммуномоделирующую терапию, назначает витамины. Женщинам с хроническим воспалением показано лечение в санаториях и на курортах.

Заместительная терапия проводится с помощью гормональных средств для перорального приема (содержащих синтетические гормоны прогестерон и эстрадиол, вроде Овестина), суппозиториев и кремов (содержащих гестагены — синтетический прогестерон). Врачи назначают и препараты, содержащие фитоэстрогены, однако они менее эффективны.

Гормональное лечение проводится на протяжении нескольких лет, однако сам результат заметен после месяца применения. Лечащий врач фиксирует результаты в процессе диагностики, однако даже при положительном результате стоит помнить, что атрофия является возрастным проявлением и может неоднократно рецидивировать.

Популярны среди женщин и свечи «Метилурацил», стимулирующие регенерацию тканей, способствующие избавлению от кольпита.

Народные средства

В народной медицине широко используются ванночки или спринцевания с календулой, зверобоем, родиолой. Отличным способом является прием можжевеловых ванн. Показаны сборы трав для приема внутрь ( с мятой, шалфеем — источниками фитоэстрогенов). Лечебный эффект от гормональной терапии неодинаков, все зависит от индивидуальных особенностей организма, размера сосудов, возраста женщины.

Считается, что на женский организм благотворно воздействует распаривание в бане: высокая температура ускоряет обмен веществ, кровообращение улучшается. Контраст температур — растирание снегом или купание в проруби —  также способствует оздоровлению организма. Однако такое средство недоступно женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Возникший на фоне истончения слизистой кольпит лечат с помощью антибиотиков, а также мазей, вагинальных таблеток (вроде «Тержинана») и пр. Популярно лечение атрофического кольпита народными средствами — с помощью отвара цветков ромашки.

Женщины с наступлением постменопаузы игнорируют рекомендации врачей по приему гормональной терапии, многие считают её даже вредной. Не стоит запускать болезнь и откладывать поход к гинекологу. Предотвратить болезнь поможет прием гормональных средств в период менопаузы, терапия фитоэстрогенами и соблюдение здорового образа жизни.

По сути, эта патология не нуждается в лечении, так как она свидетельствует о том, что организм сам пытается справиться с недугом.

Гиперемия благоприятно влияет на ускорение обмена. Это приводит к тому, что ткани желудка более быстро оздаравливаются и восстанавливаются. Более того, иногда врачи искусственно создают приток крови к органу, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Например, рекомендуют ставить банки или горчичники. Это способствует тому, что к воспаленным бронхам и легким поступает больше крови, ускоряя их выздоровление.

Как говорилось выше, гиперемированная слизистая чаще всего свидетельствует о наличии некоторой формы гастрита. Стоит помнить, что это заболевание непосредственно связано с неправильным питанием и попаданием в ЖКТ патогенных бактерий.

При обнаружении причины покраснения, врач назначит лечение, которое будет направлено на устранение вызвавшего гиперемию заболевания. После устранения первопричины стенки желудка придут в норму.

Медикаментозная терапия

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

Лечение бесплодия при СПКЯ складывается из двух этапов. На первом этапе проводят подготовительную терапию, которую выбирают в зависимости от формы СПКЯ (центрального, надпочечникового или яичникового генеза). Продолжительность подготовительной терапии 3-6 месяцев.

На втором этапе проводят индукцию овуляции. Препараты и схемы их введения определяют с учётом клинико-лабораторных характеристик пациентки. Во время индукции овуляции проводят тщательный ультразвуковой и гормональный мониторинг стимулированного цикла.

Подготовительная терапия

• При СПКЯ и ожирении наблюдается снижение инсулинорезистентности. Потому, рекомендуется назначение антидиабетических препаратов, повышающих чувствительность к инсулину (препараты из группы бигуанидов — метформин, или препараты из группы тиазолидиндионов — пиоглитазон). Терапия проводится в течение 12 месяцев.

• При наличии высоких уровней ЛГ – их медикаментозное снижение до полного подавления функции яичников.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

• При надпочечниковой форме СПКЯ назначают глюкокортикоиды (гормональные препараты) для подавления синтеза мужских половых гормонов.

Индукция овуляции при СПКЯ

Производится гормональная терапия, направленная на достижение овуляции. При этом используются различные виды гормональных средств или средств, влияющих на гормональную активность половых гормонов.

На сегодняшний день гинекология располагает большим количеством возможных медикаментозных способов для лечения практически любой болезни.

Часто, как дополнение к ним, назначается прохождение физиотерапевтической и хирургической терапии.

Лечение народными средствами

  • сидячие ванночки с добавлением соды;
  • спринцевания с маслом чайного дерева;
  • напиток из ромашки и ивовых листьев;
  • спиртовую настойку на ландыше;
  • тампоны ил алоэ.

Консервативные методы лечения:

  • Гормональные контрацептивы. Помогают восстановить цикл и избежать развития эндометриоза. Некоторые препараты обладают антиандрогенным эффектом (борются с прыщами и лишними волосами на теле). Этот метод не подходит для женщин, мечтающих забеременеть.
  • Препараты, стимулирующие овуляцию.
  • Антиандрогенные средства. Это группа препаратов, снижающая количество мужских гормонов.
  • Препараты, направленные на лечение сахарного диабета. Обычно в этой роли выступает препарат метформин, который кроме регуляции выработки инсулина способствует снижению веса.
  • Диета. Некоторым женщинам достаточно сбросить лишний вес для того чтобы показатели инсулина пришли в норму и наступила овуляция. Потому диетотерапия играет важную роль в лечении поликистозно-измененных яичников. Диета при поликистозе яичников направлена на исключение большого количества жиров и углеводов. Обязательно сочетание диеты с физическими упражнениями.

Оперативное лечение:

  1. Малоинвазивное оперативное вмешательство — лапароскопия. С помощью лапароскопа проводится надрезание толстой капсулы измененных яичников для облегчения выхода яйцеклеток.
  2. Иногда проводится операция по удалению части пораженного яичника. Это самая крайняя мера и в последнее время проводится все реже.

Осложнения при поликистозе яичников

Кроме неспособности забеременеть, поликистоз яичников имеет отдаленные осложнения.

  1. Рак матки. Нерегулярные месячные или длительное отсутствие способствуют тому, что внутренняя оболочка матки (эндометрий) постепенно утолщается, так как не происходит его ежемесячной десквамации. Клетки эндометрия сначала меняют свои размеры и формы (гиперплазия), а затем могут перерождаться в злокачественные.
  2. Развитие ожирения и сахарного диабета вследствие инсулинорезистентности организма.
  3. Заболевания сердца и сосудов вследствие повышенного уровня холестерина (инфаркты и инсульты).

Профилактика

Профилактика рецидива заболевания сводится к постоянному поддержанию веса в норме. Даже после успешного лечения, окончившегося рождением ребенка, необходимо всю жизнь поддерживать диету. В любой момент поликистоз яичников может проявиться вновь.

(Visited 3 468 times, 1 visits today)

Зачем применяется данный мазок в гинекологии

Атрофический тип мазка (что это значит, вы можете прочитать в данной статье) считается самым надежным методом сдачи гинекологических анализов на цитологию. Данный метод считается очень простым и доступным для всех слоев женского населения. С его помощью можно определить, в каком же состоянии находится шейка матки, и принять последующие лечебные или предупреждающие действия.

Атрофический тип мазка на цитологию имеет главную цель — выявить неестественные и чужеродные клетки, находящиеся в женском организме. Обычно при нормальном, здоровом состоянии женщины такие клетки отсутствуют. Очень часто именно такие чужеродные клетки и являются началом появления злокачественных образований.

Если гинеколог вам сообщит, что результат анализа является неудовлетворительным, ни в коем случае не затягивайте с лечением. При наличии отклонений любого типа сразу же пройдите дополнительные медицинские исследования, которые помогут установить всю картину. Чаще всего такие обследования помогают обнаружить рак на ранних стадиях. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов, что оно окажется успешным.

Лечение синдрома поликистозных яичников в домашних условиях

Поводом для госпитализации и дальнейшего оперативного лечения является отсутствие эффекта от консервативной терапии. В домашних условиях больной поликистозом яичников женщине параллельно с приемом назначенных врачом лекарственных препаратов рекомендуется работать над снижением массы тела, для чего рацион должен не включать в себя:

  • газировки и пакетированные соки;
  • любые продукты, содержащие много сахара (конфеты, торты, шоколад);
  • сахарозаменители;
  • продукты на основе пшеничной муки (белые макароны, белый хлеб и прочее; альтернативой должны быть цельнозерновые продукты;
  • бакалейные продукты и неорганическое мясо, в которых высокий риск содержания гормонов и антибиотиков;
  • молочные продукты с высоким содержанием жиров;
  • продукты, содержащие кофеин (чай, кофе).

СПКЯ — это хроническое заболевание, консервативные методы лечения которого обычно  обладают временным эффектом. Возобновление клинических симптомов СПКЯ являетс поводом для повторной терапии. При всем этом течение заболевания несколько определяется возрастом пациентки. Например, в позднем репродуктивном возрасте проявления акне самостоятельно нивелируются, тогда же уменьшается степень выраженности гирсутизма и может даже восстановиться регулярный цикл менструаций.

С другой стороны к 40 годам около половины больных женщин сталкиваются с различными формами нарушений углеводного обмена (нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет второго типа) и атеросклерозом. Пациентки с таким диагнозом в любом возрасте (в том числе и в период стихания клинических проявлений болезни) должны оставаться под наблюдением эндокринолога и гинеколога, поскольку косметические и репродуктивные проблемы с течением возраста имеют свойство преобразовываться в не менее опасные и нежелательные  метаболические расстройства.

Последствия изменений в менопаузе

Гормональные нарушения, происходящие в организме, провоцируют не только изменения в мазке, но и стандартные симптомы климактерия: приливы, потливость, перепады давления, депрессивность в настроении. Приблизительно через пять лет эта симптоматика пополнится и неприятными изменениями со стороны влагалища, когда начнется зуд и жжение в области половых органов.

В частности, претерпевают изменения и норма лактобацилл. Эти бактерии постоянно присутствуют в кишечнике и во влагалище. Основная роль лактобацилл – защита влагалища от нежелательной микрофлоры, которая может спровоцировать воспалительные процессы. Продуцируя молочную кислоту, лактобациллы создают уровень кислотности в амплитуде 3,8-4,4 – это оптимальные показатели, при которых не размножаются патогенные микроорганизмы.

Последствия снижения лактобацилл невооруженным взглядом видно при осмотре женщины.

После излечения основного заболевания желудка такой признак, как покраснение слизистой оболочки, проходит самостоятельно.

Однако при игнорировании этой проблемы могут развиваться следующие осложнения:

  • полипоз;
  • желудочное кровотечение;
  • злокачественная опухоль;
  • железодефицитная анемия;
  • заболевание Менетрие;
  • хронический панкреатит;
  • холецистит.

Кроме того, любая форма гастрита может привести к язвенной болезни, при тяжелой степени которой возможен даже летальный исход.

Другие типы цитологических заключений мазка. Что такое атрофический тип мазка в гинекологии

При проблемах с желудком ухудшается состояние ногтей, кожных покровов и волос.

Чтобы избежать развития нежелательных последствий, важно вовремя диагностировать заболевания, которые сопровождаются гиперемией желудка, и начать своевременное лечение. Поэтому при любых признаках болезней пищеварительных органов, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Ранее лечение поликистоза яичников практиковалось исключительно у женщин репродуктивного возраста, которые имели желание забеременеть. Но на сегодняшний день лечение недуга считается обязательным для всех женщин, у которых был диагностирован поликистоз яичников, так как эта болезнь может спровоцировать ряд неприятных осложнений.

Так, ввиду общего гормонального дисбаланса организма в крови длительный период имеет место слишком высокое содержание эстрогена. В итоге у пациентки возрастает риск развития рака эндометрия и рака молочной железы. К тому же вследствие отсутствия менструации эндометрий значительно утолщается, что также провоцирует развитие онкологической патологии у молодых женщин.

У женщин с поликистозными яичниками отмечается высокая резистентность к собственному инсулину. Вследствие этого увеличивается количество производимого поджелудочной железой инсулина. В итоге возможно несколько типов осложнений. В частности, поджелудочная железа может утратить способность продуцировать инсулин, что приведет к развитию сахарного диабета.

Вследствие высокого уровня инсулина может активизироваться продуцирование андрогенов. Также вследствие слишком высокого уровня инсулина снижается количество «полезного» холестерола. У женщины растет артериальное давление и повышается риск проявления атеросклероза, развития сердечнососудистых болезней в будущем. Кроме того, осложнением болезни часто становится ожирение.

Группа риска: лица, подверженные заболеванию

Атрофия влагалища чаще всего встречается у нескольких групп женщин:

  • находящихся в состоянии постменопаузы;
  • страдающих от сахарного диабета;
  • имеющие диагноз «гипотиреоз» (дисфункция щитовидной железы);
  • прошедшие радиотерапию органов малого таза;
  • удалившие яичники;
  • являющиеся носителями вируса иммунодефицита человека.

Таким образом, болезнь поражает женщин с нарушениями в метаболических процессах. Высокий процент заболеваемости врачи связывают с увеличением продолжительности жизни и старением населения планеты. Статистка утверждает, что атрофии слизистой влагалища подвержена чуть ли не треть женского населения, поскольку половина жизни представительниц слабого пола проходит в условиях гормонального дисбаланса.

Меры профилактики

Профилактика вагинита включает в себя:

  • пресечение путей передачи патогенных бактерий – использование презервативов при случайных половых контактах, Мирамистин для спринцеваний после секса с новым партнером;
  • соблюдение личной гигиены – использование мягких средств для ухода за промежностью, умеренное спринцевание только при необходимости, смену прокладок во время месячных не реже, чем раз в 4 часа;
  • коррекцию гормонального фона при патологии яичников или в период менопаузы.

Вагинит представляет опасность только для беременных женщин, если он протекает тяжело и часто рецидивирует. В этом случае инфекция может проникать через плодные оболочки и инфицировать малыша. Необходимо своевременное и адекватное лечение для предотвращения подобного исхода кольпита.

Чтобы предупредить развитие гиперемии желудочной стенки, нужно придерживаться основных правил профилактики. В первую очередь важно, чтобы питание было сбалансированным и рациональным. Поэтому необходимо включать в питание полезные продукты и отказаться от вредной пищи.

Кроме того, к мерам профилактики относятся:

  1. Полноценный сон.
  2. Соблюдение гигиенических правил.
  3. Выполнение физических упражнений ежедневно.
  4. Ежегодные профилактические осмотры.
  5. Соблюдение врачебных рекомендаций.
  6. Избегание стрессовых ситуаций.
  7. Чередование физических нагрузок с отдыхом.

Гиперемия стенок желудка поражает поверхность слизистой органа. Она является признаком различных заболеваний органа, которые могут провоцировать тяжелые осложнения. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы определить патологию и пройти соответствующее лечение. Терапия зависит от основного диагноза и степени его тяжести.

Существует 2 вида профилактических мер при атрофическом вагините: неспецифические и специфические. Первый вид профилактики содержит рекомендации общего характера для воспаления слизистой влагалища: соблюдение ежедневной гигиены, отказ от случайных половых связей и ношение комфортного нижнего белья. К специфической профилактике кольпита относится прием препаратов, специальных веществ, сывороток, вакцин и гормональных таблеток. Все медикаменты от атрофического вагинита содержат эстрогены, оберегают женщину не только от кольпита, но и остеопороза.

Возможные осложнения и прогноз

что значит в гинекологии атрофический тип мазка

Оперативные вмешательства на яичниках при СПКЯ имеют кратковременный эффект, а медикаментозное лечение направлено на облегчение наступления беременности, то есть ни те, ни другие методы не обладают эффектом «излечения» больной от СПКЯ. Однако адекватное лечение данного заболевания часто приводит к достижению беременности, физиологическому протеканию вынашивания ребенка и его

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector