Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Кто возбудитель и как передается инфекция?

Возбудитель – бактерии под названием «стрептококки», обладающие сферической формой и принадлежащие к семейству лактобацилл.

Путь передачи – от человека к человеку:

  • Воздушно-капельный способ;
  • Контактный (соприкосновения с личными вещами больного);
  • При контакте с инфицированным участком кожи больного.

Наиболее частый способ заражения – воздушно-капельный. У больного, имеющего очаг стрептококка в горле или на миндалинах, бактерии способны распространиться с кровью далее по организму и попасть в практически любые внутренние органы (лимфоузлы, кости, сердце, почки, легкие).

Бактерии обладают способностью в процессе своей жизнедеятельности выделять токсические вещества, которые способны оказывать отравляющее действие на организм человека и распространяться по нему иногда с весьма пугающей скоростью.

Последствиями такого влияния, входящими в комплекс стрептококковых инфекций, считаются поражения сердца, сосудов и крови человека, некоторых органов брюшной полости.

Патогенез стрептококковой инфекции определяется сочетанием аллергического, токсического и инфекционного синдромов. Причиной появления недуга является контакт с больным человеком. Проникновение в организм часто происходит через слизистую дыхательных путей, заражение еще возможно через пупочную ранку у новорожденных и через поврежденную кожу. Передаваться стрептококковая инфекция может следующими путями:

  • Воздушно-пылевой. Пребывание в сильно запыленных помещениях увеличивает риск проникновения бактерий.
  • Воздушно-капельный. Заражение стрептококком возрастает во время простудных заболеваний, когда концентрация вирусов существенно увеличивается.
  • Медицинским. Стрептококковая инфекция может попасть при стоматологическом или хирургическом вмешательстве непродезинфицированными инструментами. Заражение новорожденных часто происходит таким путем.
  • Половым. Инфицирование совершается при интимной близости с носителем стрептококка.
  • Алиментарным (фекально-оральным). Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены.
  • Контактно-бытовым. Инфекция проникает в организм, если использовать вместе с болеющим человеком предметы личной гигиены, посуду, кухонные принадлежности.

стрептококки группы д в гинекологии

Стафилококки — это род бактерий, который развивается в нормальной кожной микрофлоре человека. Данный вид инфекции довольно распространен. Связано это с тем, что микробы бактерий очень распространены в окружающей среде. Особенности микробов в том, что они проникают в организм только через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.

Пути передачи:

  • контактно-бытовой;
  • половой путь;
  • самозаражение.

Streptococcus – род факультативно-анаэробных грамположительных шаровидных микроорганизмов, устойчивых в окружающей среде. Стрептококки устойчивы к высушиванию, сохраняются в высушенных биологических материалах (мокрота, гной) несколько месяцев. При температуре 60 °С. погибают через 30 минут, под действием химических дезинфицирующих средств — через 15 минут.

Резервуар и источник стрептококковой инфекции – носитель стрептококковых бактерий или больной одной из форм инфекции человек. Механизм передачи – аэрозольный. Возбудитель выделяется больным при кашле, чихании, во время разговора. Заражение происходит воздушно–капельным путем, поэтому основными источниками заражения являются люди с преимущественным поражением верхних дыхательных путей (ангина, скарлатина).

При этом на расстоянии более трех метров заразиться уже нельзя. В некоторых случаях возможна реализация алиментарного и контактного путей передачи (через грязные руки, зараженную пищу). Для стрептококков группы А при попадании в благоприятную питательную среду некоторых пищевых продуктов (молоко, яйца, моллюски, ветчина и др.) характерно размножение и длительное сохранение вирулентных свойств.

Вероятность возникновения гнойных осложнений при инфицировании стрептококками высока у лиц с ожогами, ранениями, беременных, новорожденных, больных после операций. Стрептококки группы В обычно вызывают инфекции мочеполовой сферы и могут передаваться при половых контактах. Новорожденные зачастую получают инфекцию в результате инфицирования околоплодных вод и при прохождении родовых путей.

Причины заболевания

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Источником заражения патогенных стрептококков является больной человек или здоровый носитель этих бактерий. Стрептококковая инфекция может передаваться несколькими путями:

  • аэрозольный или воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре, поцелуях – с частичками слюны выделяются бактерии);
  • контактно-бытовой (бактерии передаются при контактировании с предметами, посудой, бельём, которыми пользовался болеющий человек);
  • половой (передача возбудителей происходит через половой акт);
  • вертикальный (заражение возникает при беременности и родах от матери к ребенку).

Недостаточно обработанные медицинские инструменты, несоблюдение гигиены, а также употребление некачественных продуктов питания могут стать причиной заражения стрептококком.

Стрептококки начинают активно размножаться в организме при возникновении благоприятных условий. Это связано со снижением иммунитета, вызванным разными болезнями, стрессами и другими факторами. Выделяют следующие основные причины и состояния, способствующие активизации патогенной микрофлоры:

  • изменение гормонального фона, эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые состояния;
  • инфекционные, простудные, хронические, опухолевые заболевания;
  • длительный прием антибиотиков;
  • постоянные спринцевания, подавляющие рост и развитие полезной микрофлоры влагалища;
  • несоблюдение гигиены;
  • незащищенные половые контакты;
  • несбалансированный рацион питания.

Основными причинами развития стрептококковой инфекции являются снижение иммунитета и заражение стрептококком от носителя (чаще всего носителем выступает человек, у которого имеется стрептококковая инфекция ЛОР-органов – ангина, тонзиллит, ларингит).

Вспышки инфекции чаще наблюдаются в холодное время года, когда пониженная температура воздуха сочетается с высокой влажностью (осень-весна).

Условия, в результате которых человек заболевает стрептококковыми болезнями, состоят из двух частей – ослабленный иммунитет и контакт с возбудителем инфекции. Часто паразит попадает в организм через дыхательные пути. В месте внедрения стрептококковой инфекции возникает воспалительный очаг гнойного характера.

  • ОРВИ, ОРЗ;
  • переохлаждение организма;
  • грипп;
  • туберкулез;
  • тонзиллит;
  • ВИЧ;
  • травмирование слизистых оболочек носовой и ротовой полости;
  • сахарный диабет;
  • заболевания эндокринной системы.

Для инфицирования необходимо малейшее повреждение слизистой оболочки. Как известно, в нормальной микрофлоре содержимого влагалища существует множество микроорганизмов. Для того, чтобы представители кокковой флоры начали свое размножение необходимы такие условия, как:

  • Сапрофитный стафилококк — разновидность стафилококков. Микробы, которые живут на теле только женщин. Место локализации — половые органы (внешние) около мочеиспускательного канала, что в основном провоцирует заболевания мочеполовой системы.
  • Стрептококк группы В — вид стрептококка, который первоначально обитает в желудочно-кишечном тракте. В последствии мигрирует в другие органы. У женщин это, в основном, в мочевой пузырь и влагалище.
  • Эпидермальный стафилококк — вид стафилококка очень долго не дает о себе знать, что значительно способствовать снижению иммунитета. Это может привести к очень печальным последствиям таким, как заражение кровеносной системы, что приводит к воспалительному процессу эндокарда.
  • Золотистый стафилококк — один из опасных видов стафилококка. Поражает как детей, так и людей в возрасте. Очень устойчив к антибиотикам. Способен поражать все органы.
  • Зеленый стрептококк — условно-патогенная бактерия, которая в норме существует в микрофлоре рта, полости носа, пищеварительном тракте.

Если иммунитет не ослаблен, то роста патогенных микроорганизмов не происходит. Для того, чтобы патогенные микроорганизмы начали развиваться необходимо:

  • Гормональный дисбаланс — во время гормонально сбоя происходит нарушение кислотно-щелочного баланса. Именно это приводит к идеальным условиям размножения патогенных микроорганизмов.
  • Повреждение слизистой оболочки (механическое) — как стрептококковая, так и стафилококковая инфекция очень часто встречается после абортов, родов или гинекологического осмотра (с помощью гинекологического зеркала).
  • Антибиотики — неправильный прием антибиотиков (самолечение) приводит к снижению иммунитета.
  • Хронические заболевания пищеварительной системы — все хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. К таким заболевания относят язву желудка, язву 12-перстной кишки, хронический гастрит.
  • После перенесенных заболеваний — в следствие перенесенного заболевания иммунитет снижается.
  • Нарушений правил личной гигиены. Неправильная личная гигиена — это всегда повод для размножения инфекции. Особенно гигиена важна во время менструации.
  • После первого полового акта — так как происходит повреждение слизистой (разрыв девственной плевры).
  • Незащищенный половой акт — женщина (или мужчина) могут быть не здоровыми. Во время полового акта можно заразиться от инфицированного партнера.

В определенных количествах стрептококки являются частью обычной влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище обнаруживается до 100 разновидностей микроорганизмов, но подавляющее большинство из них (около 95 %) — это палочки Доделяйна. А вот остальные 3-5 % — это всевозможные кокки. Если в мазке обнаружено небольшое количество стрептококка, это обычное явление и ничем не грозит женщине, не вынашивающей ребенка.

Главные причины, по которым возникает кокковая инфекция:

  • прием антибиотиков. Это нарушает микрофлору влагалища и способствует тому, что кокки начинают преобладать над остальными полезными бактериями;
  • гормональные перестройки, которые имеют место при беременности, лактации, лечении соответствующими препаратами;
  • ослабление иммунитета, чему способствует стресс, инфекционные заболевания, грипп, физические перегрузки;
  • регулярное спринцевание. Некоторые женщины так увлечены идеей «стерильности» влагалища, что постоянно прибегают к процедуре спринцевания, рассчитывая, что это убережет их от любой инфекции. В результате гибнут лактобациллы, а кокки, напротив, получают все условия для активного размножения;
  • незащищенные половые акты.

Если стрептококка в мазке мало, это совершенно нормально. Если количество резко возрастает вследствие их активного размножения, то они нарушат нормальный баланс микрофлоры и вызовут воспалительный процесс. На что могут указывать стрептококки в мазке у женщин? Их обнаружение в большом количестве свидетельствует о следующих процессах:

  • дисбактериозе влагалища;
  • инфекциях, которые передаются половым путем.

стрептококки группы а в гинекологии

В микрофлоре человека обитает множество полезных и вредных бактерий, а стрептококк в мазке – это представитель распространенного вида микроорганизмов.

Стрептококки обитают в кишечнике, половых органах, гортани, носовой полости. При нормальном иммунитете они не вредят организму, но могут спровоцировать целый ряд опасных заболеваний при определенных условиях.

Поэтому при выявлении в анализе данных бактерий необходимо принять меры по избавлению от них. Игнорировать их присутствие нельзя, особенно при беременности.

Виды стрептококка и пути передачи инфекции

Всего выделяется три вида стрептококков, каждый из которых опасен для человека по-своему:

  1. стрептококк A отравляет организм, активизируя процессы гниения внутри внешних ранок, которые могут в запущенных случаях привести к некрозам тканей;
  2. стрептококки группы B активизируются на фоне гормональных изменений организма при беременности и могут заразить плод через плаценту;
  3. гемолитический вид данных микроорганизмов обитает внутри кишечника и на половых органах человека. Особенно подвержены негативному влиянию беременные женщины, поэтому во избежание заражения ребенка до родов необходимо избавиться от данного стрептококка.

Возникновение заболевания, связанного с данными стрептококками, происходит при нарушениях иммунной системы организма и его ослаблении вследствие инфекционных заболеваний. Причины инфицирования могут быть внутренними и внешними.

Аутоинфекции возникают вследствие удаления миндалин, самостоятельного выдавливания гнойных новообразований на поверхности кожи, стоматологических операций на фоне нарушений правил асептики, инфекционных заболеваний и хронического бронхита.

Извне инфекция может поступать внутрь организма через употребление пищи, посредством незащищенных сексуальных контактов, передаваться воздушно-капельным путем, проникать через плаценту от зараженной беременной матери к будущему ребенку.

Среди всех источников заражения инфекционными заболеваниями особую опасность несет стрептококк, который локализуется в легких, ротовой полости, носоглотке и распространяется по воздуху через кашель, слизь, дыхание человека.

Анализы мазка у женщин часто выявляют стрептококки, которые не представляют угрозу для здоровья.

При беременности потенциальная угроза возникновения стрептококкового инфекционного заболевания возрастает, однако при своевременных профилактических мерах инфицирование плода происходит довольно редко.

Норма предполагает определенное небольшое количество стрептококков внутри микрофлоры влагалища женщин, которые являются одной из 100 разновидностей микроорганизмов.

Это ничем не грозит здоровью, но при определенных обстоятельствах стрептококковая инфекция может развиться.

Можно выделить следующие причины стрептококковой инфекции:

  • повышение гормонального фона беременных;
  • физические перегрузки, стрессы, инфекционные заболевания, грипп, снижение иммунитета;
  • прием антибиотиков продолжительное время, приводящий к нарушениям баланса полезных и патогенных бактерий;
  • чрезмерное спринцевание, приводящее к гибели полезной микрофлоры влагалища;
  • половая активность без соблюдения защитных санитарно-гигиенических мер.

Комплексный женский анализ, включающий выявленные стрептококки в мазке у женщин, зачастую свидетельствует о наличии инфекционного заболевания или дисбактериозе влагалища.

Как известно, анализы являются сигнализаторами здоровья. Если обнаружились стрептококки в мазке, у женщин это способно вызвать панику. Что делать? Надо ли лечение? А если не лечить? А если они выявлены у беременной? Чтобы понять, есть ли повод для тревоги, следует узнать о кокках немного больше.

Группы риска

Большой риск подхватить стрептококковую инфекцию у новорожденных, беременных, обожженных, раненых и послеоперационных больных. Иммунная система у них ослаблена и не способна противостоять патогенным агентам.

Помимо этого, вероятность заражения повышают такие факторы как:

  • нездоровые привычки – курение, алкоголь, наркотики;
  • длительный прием антибиотиков;
  • посещение салонов красоты – маникюр, педикюр, пирсинг, набивание тату;
  • гиповитаминоз;
  • работа на загрязненных и вредных производствах.

Как показывает практика процент инфицирования вырастает при:

  • переохлаждении организма;
  • если у женщины нерегулярный менструальный цикл;
  • если женщина использует часто спринцевание половых органов;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение питания;
  • хронические заболевания, которые снижают иммунитет, например, бронхит;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональные заболевания;
  • дерматит;
  • длительный приём антибиотиков.

Мы рассмотрим 4 ситуации.

1. Женщина, планирующая беременность.Если в ходе обследования в мазке выявлен этот микроорганизм, лечение проводится только при вагинальном дискомфорте. Если же все хорошо, никаких препятствий для зачатия и вынашивания ребенка нет.

2. Женщина, не планирующая в ближайшем будущем ребенка, но имеющая симптомы.Если в посеве мочи все чисто, то достаточно местного лечения (вагинальных свечей или таблеток).

3. Беременная, у которой в плановом порядке был выявлен стрептококк агалактия методом ПЦР в мазке или в бакпосеве.Если болезнетворная бактерия была обнаружена при плановом обследовании задолго до родов, а признаков воспалительного процесса нет, назначается сдать бакпосев на сроке 34-35 недель.

Лечение проводится непосредственно перед родами или даже в родах или после отхождения околоплодных вод. Но не менее, чем за 4 часа до появления ребенка на свет. Беременной вводят внутримышечно или внутривенно антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.Колоть антибиотики за несколько недель до родов не имеет особого смысла, так как стрептококк вновь заселит влагалище вскоре после окончания терапии.

4. Кормящая мать. При наличии признаков недуга во время лактации, рекомендуют лечение без антибиотиков — препаратами местного действия. Достаточно свечей «Гексикон» (хлоргексидин) по одному и два суппозитория в день в течение одной недели. Затем любой вагинальный препарат, содержащий лактобактерии.

Чтобы не быть голословными, мы изучили различные отзывы женщин об избавлении от потенциально опасных стрептококков gr.b. И вот такие методы лечения мы нашли.

Также для лечения используются следующие антибиотики:

  • Бензилпенициллин (Benzylpenicillin);
  • Ванкомицин (Vancomycin);
  • Доксициклин (Doxycycline);
  • Левофлоксацин (Levofloxacin);
  • Линезолид (Linezolid);
  • Фосфомицин (Fosfomycin);
  • Цефтриаксон (Ceftriaxone).

Системный (внутрь) прием антибиотика обязательно нужен при обнаружении бактерии в моче у беременной.

Микроорганизмы внутри нас: чем опасны стрептококки?

Если вовремя не распознать и не лечить стрептококковую или стафилококковую инфекции, то они могут спровоцировать такие заболевания:

  • уретрит;
  • цистит;
  • вульвовагинит;
  • цервицит;
  • цервиковагинит;
  • аднексит;
  • сальпингит.

Практически все взрослые люди являются носителями этих микроорганизмов. Но какой вред они способны причинить? Чаще всего микробы становятся причиной гнойных воспалений: хронического тонзиллита, сепсиса, ангины, гайморита, скарлатины, отита, пневмонии. Эти «вредители» приводят к инфицированию ран и суставов. А еще они могут спровоцировать такие осложнения, как ревматизм и гломерулонефрит.

Если анализ показал присутствие стрептококка, то сильно расстраиваться не стоит. Сегодня производится много лекарств, которые способны его победить. Но и пренебречь такой проблемой — значит, навредить здоровью. Если не вылечить стрептококковую инфекцию, то она может спровоцировать развитие многих опасных болезней.

В зависимости от того, где и какой тип стрептококков выявлен, лечением будет заниматься гинеколог, отоларинголог, уролог или другой специалист.

Виды стрептококков:

  • стрептококк А. Вызывает гнойный воспалительный процесс в любой ранке на коже. При попадании внутрь организма провоцирует некроз тканей либо токсический шок.
  • В. Обнаруживается при беременности (этому способствуют гормональные изменения). Этот стрептококк способен проникать сквозь плаценту, что может закончиться инфицированием плода или выкидышем.
  • гемолитический. Селится в половых органах и кишечнике. Особенно опасен для беременных, потому что в процессе родов способен заразить малыша.

Ярко выраженные симптомы наличия стрептококка агалактия отсутствуют, поскольку инфекция не приводит к развитию воспалительных процессов во влагалище. Значительное превышение нормы концентрации бактерии в организме выявляют во время плановых осмотров.

Однако при значительном росте количества бактерии в организме женщины возникает ряд негативных симптомов:

  • жжение и зуд в области влагалища;
  • развитие воспалительных процессов;
  • тянущая боль в области яичников при интимной близости;
  • отёчность половых губ;
  • наличие выделений, чаще всего имеющих жёлтый оттенок.

Классификация стрептококков

Патогенный стрептококк имеет несколько типов, каждый из которых обладает определенной областью поражения.

  • Альфа-гемолитический стрептококк – является менее опасным микробом. Иногда вызывает воспаление в горле, но чаще проявляет себя бессимптомно.
  • Бета-гемолитический стрептококк – патогенный возбудитель, поражающий кожу, дыхательные пути, мочеполовую систему.
  • Негемолитический или гамма-стрептококк – безопасный представитель, не разрушающий клетки крови.

Возбудитель группы А – вызывают фарингит, тонзиллит, ангину, скарлатину, а также могут давать такие осложнения, как гломерулонефрит и ревматизм. Образуют гнойные процессы в органах.

Стрептококки группы В – у многих людей не вызывает побочных симптомов, однако при большом количестве их во влагалище женщины может начаться вульвовагинит, эндометрит и цистит. Передача возбудителя при беременности от матери к ребенку опасно развитием пневмонии, менингита или сепсиса у ребенка. У мужчин присутствие данного типа вызывает уретрит.

Стрептококки группы C и G – вызывают гемолиз клеток, провоцирует развитие сепсиса, гнойного артрита, инфекции мягких тканей.

Стрептококки группы D – помимо собственно D возбудителей, сюда также входят энтерококки. Они вызывают эндокардит, гнойное воспаление брюшной полости.

Стрептококк пневмония – является причиной возникновения пневмонии, синусита, отита, менингита.

Существуют множество различных дифференциаций инфекций, вызванных стрептококком. Ниже приведены наиболее популярные.

Классификация стрептококковых инфекций по группам в зависимости от клинических проявлений

  1. Первичные инфекции: респираторные недуги (ангины, отит, ОРЗ, фарингит), рожа, скарлатина;
  2. Вторичные: негнойные (васкулит, ревматизм), токсико-септические (абсцессы, некроз тканей);
  3. Встречающиеся чрезвычайно редко инфекции: миозит, сепсис, перитонит, энтерит, фасцит.

Классификация по серогруппам (Лэнсфилд):

  • Стрептококки группы А вызывают рожу, скарлатину, фарингит, ангину, синусит, отит, менингит, шейный лимфаденит, мастоидит, эндокардит, пневмонию, бактериемию, гломерулонефрит, ревматизм;
  • Стрептококки группы В живут в кишечнике и влагалище у женщин, способны вызывать менингит и бактериемию у новорожденного малыша, у взрослых – пневмонию (ей должен обязательно предшествовать грипп);
  • Стрептококк группы S – основная причина менингита и пневмонии;
  • Стрептококки зеленящие (негемолитические) – живут во рту и ЖКТ, вызывают бактериальный эндокардит.

Классификация основывается на росте альфа-гемолитических стрептококков, бета-гемолитических стрептококков, которые подразделяются на группы A, B.

  • Streptococcus pyogenes бета — гемолитические стрептококки группы А — капсульные штаммы, которые растут колониями. Обычно локализуется у человека в глотке.
  • Streptococcus pneumoniae — объединенная группа пневмококковой инфекции. Возбудитель кокки — Streptococcus faecalis. Streptococcus faecies — гемолитические и негемолитические стрептококки. Являются причиной появлении зубных бляшек.
  • Streptococcus lactis — молочнокислый стрептококк.

Стрептококки способны вызвать большое количество заболеваний различных дифференциальных инфекций. Наиболее часто встречающие мы немного рассмотрим.

Первая классификация стрептококковой инфекции по группам в зависимости от клинических проявлений, к ним относятся:

  • Первичные инфекции: респираторные недуги, рожа, скарлатина.
  • Вторичные, которые подразделяются на: не гнойные (ревматизм, васкулит), токсико-септические (абсцессы, некрозы тканей).
  • Редко встречающиеся инфекции: сепсис, перитонит, фасцит.

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Вторая классификация по серогруппам (Лэнсфилд)

  • Стрептококки группы А, которые способны вызывать такие заболевания, как: скарлатину, ангину, фарингит, отит, менингит, мастоидит, пневмонию, ревматизм.
  • Стрептококки группы В, которые способны вызывать пневмонию. У детей (новорожденных) способны вызывать бактериемию, менингит. Данная группа бактерий преимущество живет во влагалище и кишечнике.
  • Стрептококки группы S, данная группа микроорганизмов является основной причиной таких заболеваний, как пневмония и менингит.
  • Негемолитические стрептококки (зеленящие), которые способны вызывать бактериальный эндокардит. Эти кокки живут преимущественно в ротовой полости и желудочно-кишечном тракте.

Симптомы увеличения концентрации стрептококка агалактии

Симптоматика заболевания будет зависеть от вида возбудителя и места его локализации и размножения. Инкубационный период – от нескольких часов до 4-5 дней.

Стрептококк, находящийся в горле – служит причиной таких заболеваний, как тонзиллит, фарингит, скарлатина. Клинически характеризуется следующими признаками:

  • першение и боль в горле при глотании;
  • появление налета на языке и миндалинах;
  • кашель;
  • боль в груди;
  • лихорадка;
  • высыпания на коже и языке малинового оттенка – при скарлатине.

– может вызвать ринит, синусит, гайморит, а также стать причиной развития отита. Клиническая картина размножения стрептококка в носовой полости выглядит так:

  • заложенность носа;
  • гнойные выделения из носа;
  • головные боли, особенно при наклонах тела;
  • слабость, плохое самочувствие.

– вызывает воспалительный процесс на кожных покровах. Проявляется в виде импетиго, рожи, стрептодермии. Симптоматически проявляется так:

  • покраснение – заметна явная граница между здоровыми и пораженными участками кожи;
  • зуд;
  • наличие пузырьков с гнойным содержимым;
  • температура тела достигает 38-39°С;
  • болезненность кожных покровов при прикосновении.

В данном ролике дерматовенеролог Макарчук В.В. рассказывает о причинах и симптомах стрептодермии у детей.

– часто является причиной эндометрита, вульвовагинита, эндоцервицита, цистита. Общая картина может проявляться следующими признаками:

  • боль внизу живота;
  • выделения из влагалища;
  • увеличение матки;
  • повышенная температура тела;
  • боль или зуд при мочеиспускании.

Имеется 4 стадии развития стрептококковой инфекции:

  • 1 стадия – проникновение возбудителя и развитие воспалительного очага.
  • 2 стадия – распространение патогенных бактерий по всему организму.
  • 3 стадия – иммунный ответ организма.
  • 4 стадия – поражение внутренних органов.

Характерными признаками, свидетельствующими об активизации стрептококков, являются следующие проявления:

  • болезненные ощущения, раздражение и зуд в области промежности;
  • выделения желтого цвета, иногда с примесью крови;
  • боли в нижней части живота, пояснице, тянущего или острого характера;
  • нарушение менструального цикла;
  • поражения верхних дыхательных путей (обнаруживается стрептококк ангинозус в мазке из зева).

У мужчин

Стрептококки в мазке у мужчин наблюдаются при следующих симптомах:

  • появление в промежности эрозий, красных пузырьков;
  • зуд, жжение, сухость слизистой оболочки половых органов;
  • боли при мочеиспускании и половом акте;
  • выделение гноя.

Бактерия стрептококк агалактия в моче или влагалищном мазке в увеличенных концентрациях свидетельствует о текущем воспалительном инфекционном процессе. В зависимости от типа инфекции, проявляется характерная симптоматика:

  • При инфицировании мочевыделительных путей – зуд или жжение в области половых органов, цервикального канала, учащенные болезненные мочеиспускания, отечность и покраснение половых губ или анальных складок, боли в нижней части живота, выделения из мочеиспускательного канала.
  • При стрептококковом тонзиллите (ангине), фарингите и др. бактериальных инфекциях дыхательных путей – лихорадка, признаки тяжелой общей интоксикации, поражение слизистых.

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Так как симптомы у всех заболеваний, причиной которых стала стрептококковая инфекция, разные, осветим их отдельно.

Скарлатина

Скарлатина характеризуется, прежде всего, мелкой красноватой сыпью по всему телу. Также заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

  • Заметная интоксикация организма;
  • Высокая температура (у детей при скарлатине температура поднимается до 40о С, у взрослых – 38.5-39о С);
  • Воспалительный процесс в миндалинах (симптомы ангины);
  • Головная боль;
  • Озноб;
  • Появление сыпи.

Вылечить острую и хроническую формы скарлатины возможно лишь методом антибиотикотерапии. Сыпь при скарлатине полностью исчезает лишь через неделю.

Подробнее о симптомах и лечении скарлатины.

Ангина

Ангина – поражение бактериальной инфекцией миндалин. Если неправильно лечить ангину или запоздать с мероприятиями, возможны воспаления сердца и почек. Причиной недуга зачастую становится иммунодефицит.

Микробиологическая пассивность организма и недостаточное функционирование его барьерных функций обеспечивают бактериям беспрепятственное проникновение во все уголки человеческого тела.

Инкубационный период около 48 часов, иногда, при острой форме ангины — 24 часа.

Симптомами ангины считаются:

  • Озноб;
  • Апатия, снижение аппетита;
  • Боли в голове, затылке;
  • Ломота в суставах, позвоночнике;
  • Боль в глотке состоянии покоя и при глотании твердой пищи;
  • Миндалины покрыты желтоватым гнойным налетом, иногда с белесыми пузырьками на месте выхода лакун (такое явление именуется фолликулами).

Основной целью приема лекарств является предотвращение перехода ангины в гнойную степень. В том случае, когда у больного замечены частые случаи этой инфекции, после прохождения курса лечения необходимо сделать повторный анализ – посев мазка. Обычно ангина без осложнений длится 5 суток.

Подробнее о стрептококковой инфекции горла.

Рожа – воспалительное заболевание кожи, причиной которого становится стрептококковая инфекция.

К симптомам этого кожной болезни относят:

  • Высокая температура;
  • Апатия;
  • Озноб (больного «морозит»);
  • Боли в мышцах;
  • Воспаление определенного ограниченного участка на коже (часто на лице). Кожа при этом красно-малинового оттенка, при тяжелом течении на ней появляются пузырьки и становятся видны мелкие лопнувшие сосуды.

Импетиго

группа д в гинекологии

Импетиго – поражение стрептококком (или стафиллококком) поверхностных слоев кожи. Чаще всего болеют этим недугом малыши. Если не вылечить импетиго до конца, заболевание грозит перейти в гломерулонефрит.

Симптомы импетиго:

  • Образование красных папул на лице, ногах и (очень редко) на прочих частях тела;
  • Папулы преобразуются в везикулы или пустулы;
  • Пустулы вскрываются и оставляют после себя желтые корки на лице и теле;
  • Общее самочувствие нормальное.

Остеомиелит

Остеомиелит – патологическое воспаление костной системы организма стрептококковой природы (гнойное воспаление костного мозга). Развивается достаточно редко (всего около 5-6% от всех зараженных).

Симптомами остеомиелита являются:

  • Боли в мышцах;
  • Общий слабо выраженный дискомфорт;
  • Высокая температура;
  • Сильная боль в месте локализации воспаления;
  • Рвота и тошнота.

Очень важно избавиться от недуга на начальной стадии и не дать ему перейти в хроническую форму.

Сепсис

Сепсис – воспалительное заболевание всего организма, причиной которого становится повсеместное разнесение стрептококков, которые образовали внутренние очаги по телу (гнойники или фолликулы). Заболевание поражает людей независимо от их половой принадлежности.

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Сепсис может быть молниеносным и тогда он убивает человека всего за 2-3 суток, и хроническим (хрониосепсис) – тогда его можно и нужно лечить всевозможными лекарственными препаратами и антибиотиками.

Симптоматика:

  • Высокая температура то поднимающаяся, то опускающаяся до нормы;
  • Озноб;
  • Повышенное потоотделение;
  • Чередование возбужденности с апатией;
  • Тахикардия;
  • Пониженное кровяное давление;
  • Кожа бледная с желтоватым подтоном;
  • Одышка при малейшей физической нагрузке;
  • Сыпь на коже красного цвета (пузырьки и микроскопические кровоизлияния);
  • Кровоизлияния белков глаз, слизистых оболочек всего тела (в том числе влагалища и рта).

Ревматизм

Ревматизм – воспаление суставов. Этот недуг является самым распространенным осложнением ангины.

Симптомами ревматизма можно считать:

  • Высокая температура;
  • Боли суставные;
  • Тахикардия;
  • Боли в грудине;
  • Мышечные сокращения, которые пациент не в состоянии контролировать (хорея Сиденхама);
  • Сыпь кожная;
  • Узелки под кожей.

Для ревматической лихорадки и острого гломерулонефрита (воспаление почечной ткани) стрептококковая инфекция является своеобразным механизмом пуска. Самым близким родственником бета-гемолитического стрептококка является пневмококк, его еще называют стрептококк пневмонии, так как он является основной причиной развития синуситов и воспаления легких.

Миозит

Миозитом в медицине называют воспаления мышц скелета (чаще всего это мышцы шей, груди, спины, голеностопа, кистей, предплечий).

Симптоматика:

  • Покраснение в месте локализации воспаления;
  • Боль, отечность;
  • Нарушение двигательной функции (боль при движении).

Распространение инфекции способно произойти на любом участке тела. Стрептококк выделяет ферменты, которые способствуют проникновению бактерий. При этом клинические симптомы разнообразны, признаки болезни зависят от органа, который поражает патогенный организм, состояния здоровья, возраста, иммунной системы человека. Общими симптомами заболевания могут быть:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • озноб;
  • образование гнойного налета на миндалинах;
  • боль в органах мочеполовой системы;
  • недомогание, общая слабость;
  • высокая температура тела;
  • зуд, покраснение кожи;
  • появление пузырьков;
  • кашель, затрудненное дыхание, чиханье;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • обезвоживание организма;
  • тошнота, отсутствие аппетита, диарея, рвота.

Стрептококковая инфекция часто провоцирует появление следующих заболеваний:

  • холецистита;
  • острой инфекционной скарлатины;
  • инфекционного эндокардита;
  • ринита, синусита, гайморита, гнойного отита, этмоидита, сфеноидита, фронтита, хронического тонзиллита;
  • бронхита, ларингита, ангины, трахеита, фарингита, пневмонии.

В горле

Стрептококк – это гнойная бактериальная инфекция, которая может вызывать воспаление горла: тонзиллит, ангину, фарингит. Причиной развития недугов является снижение иммунитета. Ребенок чаще чем взрослый подвержен болезням горла. У детей самой распространенной является ангина, вызванная бактерией пиогенес.

  • небольшое повышение температуры;
  • воспаление слизистой горла, язычка;
  • кашель;
  • першение, боль.

Признаки наличия бактерии при ангине:

  • воспаление миндалин;
  • общая интоксикация (слабость, головная боль, тошнота, утомляемость);
  • боль в горле;
  • появление гнойничков, некротических очагов;
  • высокая температура.

Стрептококковая инфекция при скарлатине проявляется:

  • малиновостью языка;
  • кожными поражениями;
  • появлением специфичных пятен на языке.

Во влагалище

Инфекция в гинекологии

Стрептококки могут распространиться на половые органы женщины по кровеносной системе или же бактерии, живущие во влагалище в малом числе, размножились там при появлении благоприятных условий.

Причиной стрептококковой инфекции в гинекологии чаще всего являются аборты, проведенные нестерильными инструментами вне больничных стен.

https://www.youtube.com/watch?v=8zZ0iVOlnFM

Симптомы гинекологической инфекции:

  • Озноб;
  • Повышение температуры тела;
  • Сильные болевые ощущения в низу живота;
  • Увеличение матки из-за образования в ее полости гнойной опухоли;
  • Матка очень болезненна при пальпации;
  • Нарушения мочеиспускания и опорожнения кишечника.

Лечение стрептококковой инфекции в гинекологии – дело очень болезненное и мучительное из-за чрезвычайно длительного заживания внутреннего гнойника (микробиологическая среда матки и влагалища препятствует быстрому затягиванию раны).

Микроорганизмы могут распространяться на половые органы с помощью кровеносной системы. Также бактерии могут начать размножаться при благоприятных условиях для патогенных микроорганизмов. Причинами появлении инфекции в гинекологии являются:

  • аборты;
  • неправильная личная гигиена.

Характерные симптомы инфекции:

  • озноб тела, повышение температуры тела;
  • боль в области низа живота;
  • увеличение размеров матки;
  • болезненность при пальпации женских половых органов;
  • нарушения мочеиспускания (жжение, боль);
  • нарушения менструального цикла;
  • выделения с желтоватым оттенком;
  • чешуйки (оранжевого цвета) на внешних половых губах.

Самым главным является своевременное распознавание инфекции. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов полностью вылечить болезнь и не допустить осложнений. Данная инфекция способна спровоцировать такие заболевания:

  • цистит;
  • вагинит;
  • цервицит;
  • аднексит.

Диагностические методы исследования

Для того чтобы выявить сам возбудитель и его тип, а также определить его устойчивость к антибактериальным препаратам, необходимы следующие лабораторные исследования:

  • бактериологический анализ с небных миндалин, с очагов поражения на коже, из влагалища, отделяемой мокроты;
  • общий анализ крови и мочи;
  • дополнительные способы обследования – электрокардиограмма, рентген легких, УЗД внутренних органов.

При постановке диагноза и последующего лечения необходима консультация инфекциониста, ЛОР-специалиста, дерматолога, гинеколога, терапевта, педиатра – в зависимости от места поражения организма.

Серьезную опасность влекут стрептококковые инфекции для новорожденных и детей раннего возраста. Заражение плода происходит через околоплодную жидкость, родовые пути или грудное молоко. Проявление этой инфекции наблюдаются уже в первые часы после рождения.

Если мама инфицирует малыша в период беременности – ребенок может родиться с менингитом или сепсисом. Сразу после рождения можно заметить кожные высыпания на теле, повышенную температуру, кровяные выделения из полости рта, кровоизлияния под кожей.

Тактику лечения подбирает врач, но соответственно в первую очередь необходимо начинать антибактериальную терапию.

Стрептококк может присутствовать в среде влагалища у женщин бессимптомно, но во время беременности организм ослабевает, иммунитет падает, и возбудитель уже проявляет себя с патологической стороны. Он вызывает цистит, эндометрит, цервицит, кольпит, послеродовой сепсис, гломерулонефрит, а что может привести к заражению плода.

При обнаружении стрептококка в анализах у беременных, врач в срочном порядке госпитализирует женщину и подбирает корректное лечение. Терапия должна начинаться незамедлительно, так как важно не допустить инфицирования плода. Также возбудитель может спровоцировать преждевременные роды, разрыв плаценты, а также внутриутробную гибель ребенка.

Антибактериальная терапия

Как показывает практика, наиболее эффективное лечение показывают препараты пенициллинового ряда. Для лечения используют комплекс препаратов, который состоит из антибиотиков и свечей местного применения. К препаратам пенициллинового ряда относятся:

  • Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

    Препараты пенициллинового ряда при лечении стрептококковой и стафилококковой инфекции

    Флемоклав;

    Амоксиклав;

  • Амоксициллин;
  • Азитрал;
  • Азитромицин.

К препаратам цефалоспоринового ряда относятся:

  • Цефалексин;
  • Цефуроксим;
  • Супракс;
  • Цефтриаксон.

В основном, курс лечения назначают на 7 дней. В некоторых случаях курс может быть назначен на 10 дней. Для достижения хорошего результата назначают дополнительно свечи для местного применения. К антибактериальным свечам относятся:

  • Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

    Свечи для местного применения в лечении стрептококковой и стафилококковой инфекции

    Ливорал;

  • Полижинакс;
  • Бетадин;
  • Залаин;
  • Гексикон;
  • Клиое Д.

Укрепление иммунной системы

Эти препараты назначают как во время лечения, так и после. Курс может длиться как до 1 месяца, так и более.

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища

Детоксикация организма

Антигистаминные препараты

Симптоматическая терапия

Эта терапия используется для устранения дискомфорта. В гинекологии рекомендовано использовать Клотримазол.

Иммунная система у всех беременных женщин сильно ослаблена. Именно поэтому беременная женщина наиболее подвержена инфекционным заболеваниям. Стрептококковая инфекция может повлиять на:

  • преждевременные роды;
  • инфицирование плода;
  • нарушение развития плода;
  • самопроизвольный выкидыш.

Именно стрептококк группы В считается самым опасным для беременной женщины. Кокки данной группы локализуются во влагалище. Диагностировать инфекцию можно с помощью содержимого мазка влагалища.

Симптомы:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • боль в области низа живота;
  • слабость;
  • резкое повышение температуры тела;
  • болезненность матки при пальпации;
  • после кесарева сечения у женщины может развиться эндометрит.

Лечение

Для беременной женщины подбирают щадящий комплекс лечения. Он состоит из антибактериальных препаратов, которые вводятся в организм с помощью капельной системы. Антибиотики способны защитить как будущую маму, так и её будущего ребенка.

Лечение возможно только с 35 недели беременности, также может продолжиться после родов. В некоторых случаях по показаниям назначают терапию с 12 недели беременности.

В основном, назначают антибиотики пенициллинового ряда. Данная группа считается самой безопасной как для женщины, так и для плода.

Норма стрептококков во влагалище находится в пределах 104 КОЕ/мл. Среди многочисленной микрофлоры выделяются стрептококки трех основных групп: серологической группы B, D и зеленящие стрептококки.

Незначительные количества данных бактерий составляют часть здоровой микрофлоры влагалища среднестатистической женщины.

Из-за ослабления иммунитета во время беременности опасность развития стрептококковых инфекционных заболеваний, вызванных возросшим количеством стрептококков, значительно возрастает.

Для уменьшения риска развития инфекционного заболевания каждая девушка должна придерживаться определенных правил:

  • не носить облегающего синтетического белья;
  • тщательно соблюдать интимную гигиену;
  • использовать только стерильные предметы для интимных гигиенических процедур;
  • не вступать в половые контакты без соответствующих защитных мер.

Если стрептококк развивается одновременно с другими бактериями, например, золотистым стафилококком, то возникает повышенный риск заражения инфекционными заболеваниями.

При таком развитии инфекции у беременных могут возникнуть осложнения в виде тяжелых заболеваний мочеполовой системы, патологий сердца и сосудов, тяжелых аллергических реакций, гнойного отита, общего заражения крови.

В то же время будущий младенец подвергается большой опасности аллергических расстройств, неврологических заболеваний.

Кроме того, будущий ребенок подвержен опасности инфицирования материнскими болезнями, вызванными стрептококком.

Зачастую при беременности проявляется стрептококк агалактия. Этот «женский» стрептококк может спровоцировать рождение недоношенного ребенка, и даже его смерть.

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Такие инфекционные заболевания возникают на последних стадиях беременности, хотя их носительство проходит бессимптомно.

При патологических обострениях данный микроорганизм может вызвать инфекции уретрального канала, бактериальные заражения влагалища, эндометрит, тонзиллит, фарингит, послеродовой сепсис.

Из-за сниженного иммунитета в период беременности женщины риск развития любого стрептококкового заболевания значительно повышается.

Правильный спокойный образ жизни на протяжении таких периодов наряду с соблюдением санитарно-гигиенических норм будет эффективной профилактикой инфекционных заболеваний.

Современная медицина может эффективно выявлять разные виды стрептококков внутри женского организма. Для этого используется широкий арсенал диагностических методов.

Клиническое исследование мазков производится примерно на протяжении 3-5 дней. Обнаруженный стрептококк в анализах слизистой влагалища зачастую свидетельствует о воспалительных процессах внутри шейки матки и мочеиспускательного канала.

Если его находят в анализах мочи, то можно подозревать нефрит и уретрит. Появление данных микроорганизмов в мазках гортани и слизистой носа свидетельствует о гайморите, синусите, фарингите, ларингите, ангине.

В случае затруднений выявления точной причины патологических отклонений назначается дифференциальная диагностика.

Симптоматика стрептококковых инфекций крайне многообразны ввиду большого количества вероятных локализаций очага инфекции, видов возбудителя. Кроме того, интенсивность клинических проявлений зависит от общего состояния организма инфицированного. Стрептококки группы А склонны к поражению верхних дыхательных путей, слухового аппарата, кожи (стрептодермия), к этой группе относятся возбудители скарлатины и рожи.

Заболевания, развившиеся в результате поражения этими микроорганизмами, можно разделить на первичные и вторичные формы. Первичные формы представляют сбой воспалительные инфекционные заболевания органов, ставших воротами инфекции (фарингит, ларингит, ангина, отит, импетиго и т. д.). Вторичные формы развиваются в результате включения аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития воспаления в различных органах и системах.

Редкие клинические формы стрептококковых инфекций: некротическое воспаление мышц и фасций, энтерит, синдром токсического шока, очаговые инфекционные поражения органов и тканей (например, абсцесс мягких тканей). Стрептококки группы В в подавляющем большинстве вызывают инфекции у новорожденных, хотя встречаются в любом возрасте. Это связано с преимущественным поражением данным возбудителем мочеполовых путей и заражением новорожденных интранатально.

Стрептококковые инфекции новорожденных проявляются в виде бактериемии (30% случаев), пневмонии (32-35%) и менингита. В половине случаев инфекция проявляется клинически в первые сутки жизни. При этом стрептококковые инфекции новорожденных протекают крайне тяжело, смертность среди заболевших составляет порядка 37%.

Стрептококковые инфекции группы В нередко являются причиной послеродовых эндометритов, циститов, аднекситов у родильниц и осложнений в послеоперационном периоде при проведении кесарева сечения. Стрептококковая бактериемия кроме того может отмечаться у лиц с выраженным ослаблением иммунных свойств организма (пожилые люди, больные сахарным диабетом, синдромом иммунодефицита, злокачественными новообразованиями).

Стрептококковая инфекция в урологии

Воспаление мочеиспускательного канала – уретрит – наиболее часто встречающееся урологическое заболевание, причиной которого становится стрептококк. Подвержены этому недугу как мужчины, так и женщины.

Заражение возможно во время полового акта, при несоблюдении правил гигиены (бактерии в большом числе содержатся в фекалиях), а также при пользовании общими предметами гигиены с носителем инфекции.

Симптомами уретрита считают:

  • Зуд в области мочеиспускательного канала;
  • Жжение;
  • Боль при мочеиспускании;
  • Выделения различного характера из мочеиспускательного канала.

Если адекватное лечение заболевания не последовало, уретрит дает следующие осложнения:

  • Простатит;
  • Орхит;
  • Везикулит;
  • Баланит;
  • Цистит;
  • Нарушенная микрофлора влагалища.

Стрептококки служат основной причиной воспалительного процесса мочеиспускательного канала у мужчин (уретрит). Мужчина может инфицироваться при:

  • незащищенном половом контакте;
  • не соблюдение правил личной гигиены;
  • бытовым путем — пользование общими предметами гигиеной (бритва, полотенце).

Характерные симптомы инфекции у мужчин:

  • жжение;
  • зуд в области мочеиспускательного канала;
  • жжение, боль при мочеиспускании;
  • наличие выделений из мочеиспускательного канала.

Также как и у женщин, чем раньше мужчина обратится к врачу, тем больше шансов избежать осложнений. Осложнения, которые могут возникнуть в результате невылеченной инфекции:

  • простатит;
  • орхит;
  • цистит;
  • везикулит;
  • баланит.

Принципы лечения

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Медикаментозная терапия стрептококка должна быть комплексной, то есть она включает в себя несколько этапов:

  • Антибактериальная терапия – Ампициллин, Аугментин, Амоксицилин, Бензилпенициллин, Цефотаксим, Цефтриаксон, Доксициклин, Кларитомицин. Выбор препарата, дозировка и курс лечения решается лечащим врачом.
  • Иммуностимуляторы – Иммудон, Лизобакт, Иммунал, аскорбиновая кислота.
  • Пробиотики для восстановления работы кишечника после приема антибиотиков – Линекс, Бифидобактерин, Энтерожермина.
  • Симптоматическое лечение – Фармазолин (при заложенности носа), ибупрофен (при высокой температуре).
  • Витаминные комплексы.

Больной должен соблюдать постельный режим, питаться легкоусвояемой пищей и употреблять большое количество жидкости.

Народные средства

Применение народных методов может оказать эффект только в сочетании с медикаментозными средствами. При лечении стрептококковой инфекции доказали свое благоприятное действие такие средства:

  • Полоскания горла травяными настоями – ромашка, шалфей, календула, прополис.
  • Абрикосы. Пюре из этого фрукта употреблять 3 раза в день, повреждения на кожных покровах также можно смазывать их мякотью.
  • Шиповник. Взять 50 г плодов на 500 мл воды и кипятить смесь 5 минут. Дать немного настояться и потреблять по 150-200 мл 2 раза в день.
  • Лук, чеснок – природные средства против инфекции. Употреблять их лучше в сыром виде 1-2 раза в день.
  • Хлорофиллипт. Можно использовать в виде спрея, масляного и спиртового раствора. Хорошо снимает воспаление с миндалин.
  • Хмель. 10 г шишек залить 500 мл вскипяченной воды и остудить. Принимать по 100 мл натощак 3 раза в день.

Лечение народной медициной должно осуществляться строго после консультации врача.

Очаги поражения стрептококка на теле человека

Бактерии способны размножаться в любом уголке организма:

  • На кожных покровах: импетиго, стрептококковая эктима, рожа;
  • На лице: рожа, импетиго;
  • В крови человека: сепсис;
  • В носу: синусит;
  • В глазах: стрептококковый конъюнктивит;
  • В кишечнике;
  • В суставах: остеомиелит, ревматизм;
  • В ротовой полости: ангина, фарингит;
  • В горле: ангина, тонзиллит.

Кокки — такой вид бактерий, который может жить и развиваться по всему организму, в основном, они встречаются:

  • в носовой полости — синусит;
  • в ротовой полости — ангина, фарингит;
  • на кожных покровах — импетиго;
  • на лице — рожа;
  • в крови человека — сепсис;
  • в желудочно-кишечном тракте.

Диагностика

Обнаруживается стрептококк агалактия в мазке из влагалища, уретры или прямой кишки, который может быть назначен при обнаружении кокковой флоры в анализе мочи. После обследования биоматериала методом лабораторной микроскопии проводят посев на питательную среду, помогающий точно идентифицировать тип бактериального заражения, степень концентрации микроорганизмов и их устойчивость к антибактериальным препаратам.

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Дополнительно назначаемыми анализами являются скрининг-тесты: ИФА (иммуноферментный анализ) и метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Остальные лабораторные и инструментальные методы диагностики (общий и биохимический анализ крови, мочи, УЗИ и пр.) назначаются для выявления заболеваний, развитие которых вызвано активным размножением Streptococcus agalactiae.

Для того, что выявить стрептококковую инфекцию, необходимо провести лабораторные исследования, экспресс – тесты и сдать анализы для изучения микробиологической среды организма из следующего списка:

  • Электрокардиограмма;
  • Бактериологическое исследование мазков с:
    • Миндалин;
    • Бронхов (мокрота);
    • Очагов инфекции на коже лица или тела;
    • Из влагалища;
  • Анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

Результаты анализов возможно узнать по личному запросу или же на приеме у врача, который должен обладать отличными знаниями для того, чтобы не спутать инфекцию стрептококковой природы с экземой, дерматитом, корью, краснухой или дифтерией (их симптомы сходны во многом).

Анализ на стрептококк, как правило, включает следующие материалы: мазки с гнойных очагов, взятые из уретры мужчины или влагалища женщины (при инфекции мочеполовой системы), ротоглотки (во время заболеваний дыхательных путей); мокрота из носа, соскобы поверхности кожи. Для уточнения диагноза стрептококковой инфекции может применяться метод посева с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, во время недугов, связанных со стрептококком, могут быть использованы следующие методы обследования организма:

  • УЗИ внутренних органов;
  • биохимический и общий анализ крови, мочи;
  • электрокардиография;
  • бактериологический посев мокроты;
  • рентгенография легких.

Еще нужна дифференциальная диагностика, чтобы вовремя отличить стрептококковую инфекцию от:

  • дифтерии;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • кори;
  • краснухи;
  • бактериального эндокардита;
  • экземы;
  • дерматита.

Для распознавание стрептококковой инфекции необходимо провести лабораторное обследование. Основным методом обследования женщин является мазок (взятие содержимого влагалища). Для наиболее точного результата перед взятием мазка женщине рекомендуют:

  • за 5-7 дней не использоваться свечи (вагинальные), спрей;
  • не принимать за 5 дней антибиотики;
  • за 2 дня до исследования не спринцеваться;
  • за 2 дня до исследования не заниматься сексом;
  • подмываться вечером (перед исследованием делать интимную гигиену не стоит).

Но не стоит забывать, что результат данного исследования составляет, в среднем 85%. Именно поэтому, зачастую при сомнительных результатах назначают дополнительное обследование. К дополнительным методам относятся:

  • анализ крови — клинический;
  • ПЦР-диагностика;
  • ОАМ — общий анализ мочи;
  • бактериологический посев.

Результаты обычно готовятся в течение 2-5 дней. Лечение назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Этиологическая диагностика стрептококковой инфекции слизистой оболочки глотки и кожных покровов требует бактериологического исследования с выделением и идентификацией возбудителя. Исключением можно считать скарлатину. Поскольку в настоящее время многие виды стрептококковых бактерий приобрели определенную устойчивость к антибиотикам некоторых групп, необходимо тщательное микробиологическое исследование и осуществления теста на чувствительность к антибиотикам. Диагностика, произведенная в достаточном объеме, способствует выбору эффективной тактики лечения.

Экспресс-диагностика стрептококков группы А позволяют установить возбудителя в течение 15-20 минут с момента взятия анализа без выделения чистой культуры. Однако выявление присутствия стрептококков не всегда означает, что именно они являются этиологическим фактором патологического процесса, этот факт может говорить и об обычном носительстве.

Ревматизм и гломерулонефрит практически всегда характеризуются повышением титра антител к стрептококкам уже с первые дни обострения. Титр антител к внеклеточным антигенам определяют с помощью реакции нейтрализации. При необходимости проводится обследование пораженных стрептококковой инфекцией органов: осмотр отоларинголога, рентгенография легких, УЗИ мочевого пузыря, ЭКГ и др.

Заболевание диагностируют на основании результатов анализов:

  • общий и биохимический анализ крови и мочи – необходим для определения антител;
  • УЗИ внутренних органов;
  • мазок на флору, который позволяет определить степень чистоты влагалища;
  • наличие стрептококка выявляют в посеве, материал для которого берётся из аноректальной области или влагалища. Для наиболее точного результата рекомендуется брать анализ одновременно с нескольких участков слизистой;
  • ПЦР-диагностика – позволяет выявить инфекцию в моче. Главный недостаток – невозможно определить устойчивость бактерии к антибиотикам, поскольку невозможно выявление живых представителей стрептококковой инфекции.

Осложнения

Стрептококки группы В способны вызвать самопроизвольное прерывание беременности или заражение плода у беременных женщин.

Стрептококки группы А способны вызвать тяжелые кожные реакции вплоть до токсического шока или некроза мягких тканей человека.

Не вылеченная инфекция может привести к:

  • некрозу ткани;
  • токсическому шоку;
  • циститу;
  • простатиту;
  • вагиниту;
  • инфицированию плода;
  • самопроизвольному выкидышу;
  • балантиту;
  • аднекситу.

Стрептококковая инфекция в гинекологии лечение

Активная деятельность бактерии приводит к выделению в организм большого количества токсичных веществ.

Токсин Воздействие на работу организма
Лейкоцидин Ухудшает работу иммунной системы, уничтожая её клеточную структуру
Стрептолизин Разрушает тканевые покровы организма, а также целостность кровяных и сердечных клеток
Некротоксин и летальный токсин Приводят к некрозу тканей
Протеиназа, стрептокиназа, амилаза и гиалуронидаза Способствуют лучшему распространению стрептококка по человеческому организму и пожиранию здоровых тканей

Распространение вышеперечисленных веществ осуществляется через кровь. Иммунная система начинает выработку антител для борьбы с вредоносными бактериями, которые, в свою очередь, поражают и здоровые клетки, в результате чего развиваются заболевания аутоиммунного характера.

При отсутствии своевременного лечения у будущих мам может развиться ряд осложнений:

  • хориоамнионит, характеризующийся воспалением оболочки и жидкости, которые окутывают эмбрион;
  • аллергические заболевания в тяжёлой форме;
  • болезни сердца и сосудов;
  • гнойный отит;
  • самопроизвольный аборт;
  • инфекционные заболевания мочевыделительных путей;
  • эндокардит.

У плода микроб вызывает пневмонию, сепсис, менингит, инфекции сердечной мышцы и становится причиной развития неврологических расстройств. В половине случаев заражение приводит к летальному исходу.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к элементарным рекомендациям, которые могут защитить от заражения инфекционным агентом и его размножения в организме:

  • Избегать контакта с болеющими людьми.
  • Своевременно лечить все заболевания, не допуская перехода в хронические.
  • Соблюдать гигиену, проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку.
  • Не допускать переохлаждения организма.
  • Употреблять полезную пищу, богатую витаминами и минералами.
  • Искоренять пагубные привычки.
  • Стараться избегать стрессовые ситуации.
  • Дезинфекция помещения, где находился больной.
  • При повреждениях кожи проводить обработку антисептическими растворами.

Стрептококк – распространенный микроорганизм, который может существовать, не принося вреда. Однако при ослабленном иммунитете он, активно размножаясь, приносит много серьезных проблем здоровью, вплоть до летального исхода. Появление патологических симптомов и дисфункция организма, должны стать причиной незамедлительного похода к врачу.

0 комментариев

К профилактическим мерам предотвращения стрептококкового заражение является соблюдение правил личной гигиены и безопасности половых контактов, мероприятия по поддержанию естественного иммунитета, нормального баланса микрофлоры:

  • полноценное питание;
  • активный образ жизни, занятия спортом;
  • здоровый режим дня;
  • прием витаминов;
  • закаливание организма, избегание переохлаждения;
  • полноценный отдых;
  • отказ от вредных привычек.
  1. Соблюдать правила гигиены;
  2. Заниматься закаливанием;
  3. Отказаться от курения;
  4. Заниматься спортом;
  5. Избегать контакта с больными.

Чтобы не допустить возникновения осложнений стрептококковой инфекции, необходимо бороться с вирусами при помощи лекарственных препаратов и своевременно проводить следующие профилактические меры:

  • делать дома влажную уборку, не меньше 2 раз за неделю;
  • надо больше двигаться, закаляться, заниматься спортом;
  • соблюдать правила гигиены (мыть руки, чистить зубы);
  • часто проветривать помещение;
  • вовремя посещать врача;
  • избегать мест скопления людей (распространение скарлатины часто происходит в детских садах и школах);
  • соблюдать правила профилактики ОРВИ;
  • не использовать посуду, белье на нескольких человек;
  • избегать стрессов.

Профилактика включает в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек);
  • занятия закаливающими процедурами;
  • использование средств индивидуальной защиты во время полового акта.

Профилактика заражения стрептококковой инфекцией подразумевает меры личной гигиены и индивидуальное профилактики при контактах в узком коллективе с лицами, имеющими респираторные заболевания: ношение маски, обработка посуды и поверхностей, на которые могли попасть микроорганизмы, мытье рук с мылом. Общая профилактика заключается в осуществлении планомерного контроля над состоянием здоровья коллективов: профилактические осмотры в школах и детских садах, изоляция выявленных больных, адекватные лечебные мероприятия, выявление скрытых форм носительства стрептококковой инфекции и их пролечивание. Для освобождения организма от возбудителя и полного излечения ВОЗ рекомендует применение пенициллинов не менее чем в течение 10 дней.

Особое внимание необходимо уделять профилактике внутрибольничного инфицирования стрептококковой инфекцией, поскольку заражение в стационаре пациента, находящегося в ослабленном состоянии, в разы вероятнее, и течение инфекции у таких больных заметно тяжелее. Предупреждение заражения рожениц и новорожденных заключается в тщательном соблюдении санитарно-гигиенических норм и режима, разработанных для отделений гинекологии и родильных домов.

Существует ряд эффективных профилактических мер, снижающих риск возникновения стрептококка агалактия:

  • регулярное соблюдение правил личной гигиены и чистоты жилого помещения;
  • сбалансированный ежедневный рацион, употребление продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание сильного переохлаждения организма;
  • изоляция больных на время прохождения лечения и дезинфекция помещения, в котором находился инфицированный человек;
  • регулярные занятия спортом;
  • отказ от посещения салонов и клиник с неудовлетворительным уровнем соблюдения санитарных норм.

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос, откуда берётся эта бактерия — она присутствует в человеческом организме в небольшом объеме на протяжении всей жизни. Значительный рост количества этого микроорганизма представляет большую опасность для здоровья человека, поскольку способствует разрушению эритроцитов.

Своевременное выявление стрептококка агалактия и подбор наиболее эффективного лечения поможет избежать развития осложнений, а при беременности снизит риск внутриутробного инфицирования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector