Боли в спине и суставах. Диагностика. Лечение. Причины боли в спине.

Тянущие боли в пояснице: причины и лечение

Какие же могут быть причины боли в пояснице у женщин? Существует множество различных недугов. Постоянная боль в области поясницы у женщин – плохой признак. Ведь  поясничные боли такого типа обычно не предвещают ничего хорошего.

Повышенная нагрузка

Виною некоторых тянущих болей в пояснице у женщин являются непривычные физические нагрузки. Если девушка почти не была знакома со спортивными дисциплинами и совершила резкую повышенную нагрузку на спину – велик шанс растяжения мышц. Если ноющие боли в пояснице не прекращаются уже 3-4 дня, необходимо посетить врача. Ведь при нагрузке могут повредиться не только мышцы, но и межпозвоночные диски, а это уже серьезная причина.

Остеохондроз и межпозвонковые грыжи

Причиной болей внизу спины у женщин может быть остеохондроз. При такой патологии происходит изменение структуры межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани. Ранее эластичный диск становится жестким, теряет амортизационные свойства.

Следующая стадия патологических изменений – сдавливание межпозвоночных дисков, при котором происходит их  выпячивание. Из – за чего сдавливаются спинномозговые нервы, нарушается кровообращение и координация движений, боль усиливается.

Финальная стадия остеохондроза – появление межпозвонковых грыж. Такая патология – еще одна причина, почему болит поясница у женщин. Как правило, боли в области поясницы – очень ярко выраженные , иррадиирующие в конечности и другие участки спины. В таком состоянии хребет может ныть почти в любом положении тела (кроме лежачего).

Болезни гинекологии

Гинекологические заболевания очень часто вызывает боль ниже поясницы у женщин. Может заболеть как низ спины, так и боковые участки.

Существуют такие болезни:

  • Опухолевые образования (кисты) в яичниках;
  • Патологии матки;
  • Варикоз органов, окружающих тазовое дно;
  • Доброкачественное образование во внутренней стенке матки;
  • Разрыв ткани яичников.

Именно по таким причинам часто тянет поясницу у женщин. Возникают неприятные ощущения, упадок сил, раздражительность и другие симптомы. Однако, может быть и много действительно опасных последствий: проблемы с рождением детей, нарушение циклов менструации.

Болезни почек

Если возникает боль в пояснице справа или слева, или даже опоясывающая боль в пояснице – велика вероятность почечных патологий, одной из которых является пиелонефрит. При обострении такого инфекционного заболевания происходит воспаление почки (одной или двух). Боль в пояснице справа – не единственный симптом при такой патологии. Человек чувствует еще ряд негативных проявлений:

  • Повышение температуры тела;
  • Увеличенное потоотделение;
  • Мигрени;
  • Нарушение функций мочеполовой системы;
  • Потеря аппетита;
  • Экссудативные выделения.

Беременность

У многих женщин, которые решили завести детей и забеременели, часто возникают боли в нижней части спины. Связанные с физиологическими изменениями строения тазобедренного пояса боли в пояснице являются абсолютно нормальными и не требуют лечения.Ноющая боль в пояснице возникает по причине резкого повышения веса тела и локализация плода в области поясничного отдела.

Эндометриоз

Еще одна причина болей в низу спины у женщин – излишнее покрытие эпителия. При таком заболевании верхний кожный слой матки покрывает лишнюю площадь органов таза. Эндометриоз не только провоцирует боли внизу поясницы, патология может привести к тяжелым последствиям. При несвоевременном лечении, игнорировании заболевания нарушается репродуктивная функция. И боль в спине ниже поясницы может обернуться бесплодием.

Месячные

Если болит низ спины у женщины, возможно, начались критические дни. Такое явление регулярно повторяется, так что девушки знают, чего ожидать. Боль в пояснице справа, боль в пояснице слева и внизу живота возникают в результате сокращений матки и резкого повышения массы тела от застоя воды в организме.

Размер груди

У некоторых девушек, имеющих 4-5 размеры груди, могут возникать боли внизу поясницы. Мало того, что нагрузка на грудной отдел повышается и может появиться остеохондроз грудного отдела, так еще и нагрузка на поясницу идет от неестественного изгиба в позвоночнике. В такой ситуации болит спина, в основном, из – за неправильной осанки, сутулости. Делая упражнения на укрепления мышц – разгибателей вдоль позвоночника и ведя подвижный образ жизни, такой боли в спине можно избежать.

Еще одна причина, чего болит поясница у женщин, — продолжительное ношение обуви на слишком высоком каблуке. При ходьбе таз немного уходит вверх и в пояснице появляется непривычный изгиб. Нагрузка повышается и возникает ноющая боль в пояснице.

Климакс

Некоторые боли в пояснице справа сзади связаны с определенным периодом в жизни каждой женщины. Во время климакса происходит гормональный сбой и кровообращение в районе таза нарушается. В результате позвоночник не получает нужного количества питательных веществ. А, непосредственно, причины болей – осложнения от дефицита витаминов (остеопороз и др.).

Лишний вес

Женский организм содержит большее количество жировой ткани, чем мужской. В преклонном возрасте дамы, предрасположенные к полноте, могут набрать много лишнего веса. В такой ситуации позвоночник испытывает сильную постоянную нагрузку.

Болезни онкологии

Опухоли любого рода, достигая определенных размеров, начинают создавать давление на нервные окончания. В результате может возникать боль ниже поясницы слева или справа, зависимо от места локализации опухоли. Доброкачественное или злокачественное патологическое образование, все равно, необходимо немедленно начать лечение. Любые опухоли могут рано или поздно стать смертельно опасными.

Переохлаждение

Почему еще возникает боль внизу спины или живота? Если одеваться не по погоде, сидеть на холодных поверхностях – может возникнуть переохлаждение. Боль ниже поясницы справа возникает в случае, если девушка застудила органы, окружающие тазовое дно. Однако, можно переохладить и пояснично – крестцовый отдел позвоночника. Острая боль в пояснице справа у женщин может быть причиной именно такого переохлаждения.

Такой симптом, как боль в поясничной области, знаком практически каждому человеку. Особенно часто с ним сталкивается женская часть населения. В некоторых случаях тянущая боль в пояснице не является опасной, так как связана с неудобным положением тела во время долгого сидения или сна. Но если неприятные ощущения беспокоят всё чаще, то стоит обратиться к врачу и найти причину данного симптома.

Для этой цели требуется тщательное обследование. Зачастую такие признаки, как тянущая боль в пояснице, внизу живота или в подвздошных областях, говорят о хроническом воспалительном процессе. Также дискомфорт может быть связан с патологиями позвоночника. При болях в пояснице не следует заниматься самолечением, так как причин может быть множество. Для начала нужно выяснить, почему они появились, и лишь после этого устранять причину.

Откуда берутся тянущие боли в пояснице?

Жалобы на болезненные ощущения в поясничном отделе можно услышать довольно часто. В большинстве случаев они беспокоят женщин, но нередко наблюдаются и у мужчин. Чаще всего тянущие боли в пояснице появляются после того как человек находится слишком долго в сидячем положении. Тогда пациенты жалуются, что не могут разогнуть спину.

В некоторых случаях тянущая боль в пояснице связана с воспалительными процессами в почках. Самый распространённый из них – пиелонефрит. Это заболевание обычно начинается в молодом возрасте, чаще – среди женского населения. Другая патология почек имеет аутоиммунный характер и тяжело поддаётся лечению – гломерулонефрит. При нем также наблюдается болезненность в области поясницы. В некоторых случаях неприятные ощущения возникают при патологиях внутренних органов.

Тянущая боль в пояснице и внизу живота у женщин

Гинекологические заболевания – это ещё одна из причин болей в пояснице. В этом случае воспаление охватывает органы малого таза. Обычно это маточные трубы и яичники. Но, несмотря на воспаление придатков, боль появляется не только в низу живота, но и в области поясницы. Гинекологических заболеваний очень много.

Причиной могут быть как бактериальные, так и вирусные инфекции половых путей. Обычно гинекологические патологии передаются через сексуальный контакт, но так происходит не всегда. В некоторых случаях причиной инфекции мочеполовых путей становятся: несоблюдение личной гигиены, сидение на холодных поверхностях, недостаточность иммунной системы.

Тянущие боли в пояснице при гинекологических заболеваниях могут быть как с одной, так и с двух сторон. По интенсивности они не очень сильные, имеют тенденцию внезапно появляться и затихать. При вовлечении в воспалительный процесс мочевого пузыря появляются дизурические расстройства. Помимо поясницы неприятные ощущения всегда охватывают нижнюю часть живота. К дизурическим расстройствам относят: болезненность при мочеиспускании, рези, малые порции выделенной жидкости.

Дифференциальная диагностика при неприятных ощущениях в поясничной области

Для того чтобы узнать причины тянущей боли в пояснице, нужно пройти обследование. Обычно неприятные ощущения связывают с патологиями почек или позвоночника. Важную роль играют постоянство, протяжённость, локализация и характер болей. Если они охватывают одну сторону поясницы, то причиной могут быть пиелонефрит, воспаление придатков у женщин, частое нахождение в одной и той же неудобной позе.

Боли в пояснице: лабораторная и инструментальная диагностика

Повышенная нагрузка

Какая бывает боль

Различные причины у женщин могут вызывать болевой синдром. Характер боли может быть разный. Для того, чтобы помочь врачу в постановке правильного диагноза, необходимо уметь определить свойства боли.

Вот основные типы:

  • Очень ярко выраженная боль, возникающая внезапно, локализируется в определенной точке. Например, боль в пояснице слева.
  • Тянущая боль в пояснице, возникающая при монотонных процессах в неудобном положении тела. Появление такого симптома отвечает на вопрос, почему тянет поясницу.
  • Иррадиирующая боль. Характеризуется не локальными проявлениями. Такая боль снизу спины, отдающая в ноги и пах, говорит о межпозвонковой грыже пояснично – крестцового отдела.

Локализированная острая, ноющая боль внизу спины слева или справа – обычно не несут серьезной опасности, но обратиться к врачу все равно необходимо. Есть некоторые заболевания с размытыми симптомами, на такой случай и выполняется диагностика.

Один из самых опасных случаев – боль в пояснице слева сзади или справа, которая не прекращается даже в удобном положении тела (лежачем). Очень часто так выдают себя раковые опухоли.

Диагностика

При болях в низу спины справа, слева или любых других самым правильным решением будет обращение к участковому врачу – терапевту. Проведя индивидуальный осмотр, назначив сдачу анализов и некоторые процедуры, врач определяет необходимость подключения других специалистов. Если заболевание серьезное, терапевт назначает консультацию и невролога,  гинеколога, нефролога, онколога. Проведя нужные обследования, врачи делают заключение и определяют заболевание.

Боли в спине: состояния организма и болезни связанные с костно-мышечной системой боли в спине

Особенности анатомического строения половых органов

Из-за неправильного развития половых органов у женщины могут возникать гинекологические боли. Самым распространенным и серьезным отклонением среди половых органов явялются дефекты матки. Почти 5% женского бесплодия объясняется анатомическими дефектами матки. Эти дефекты бывают врожденными и приобретенными.

Приобретенные дефекты — это те, которые развиваются в течение жизни женщины, такие как миома матки, полипы и внутриматочные спайки. К приобретенным дефектам половых органов также можно отнести пролапс тазовых органов или опущение матки и (или) стенок влагалища.

Симптомы

Функциональные и анатомические дефекты могут мешать женщине забеременеть и выносить ребенка, но еще они могут сопровождаться сильной болью гинекологического характера. При маточных дефектах женщины могут страдать также от аномального кровотечения или самоабортирования.

Диагностика анатомических дефектов и связанных с ними болей

Ультразвуковое исследование матки после использования физиологического раствора

При заболеваниях женских половых органов наряду с болью внизу живота может возникнуть боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Причем она может вас беспокоить периодически во время менструации, при половых контактах, либо быть длительной и приобретать хронический характер.

  • Имеющие связь с костно-мышечной системой боли в спине обусловлены чаще всего миофасциальными и мышечными спазмами, которые сопровождаются нарушением процессов обмена, ухудшением кровотока, гипоксией тканей, воспалением связочно-мышечных структур, костей таза и крупных суставов грудной клетки. Такая ситуация часто встречается при нарушениях осанки, миозитах, продолжительном пребывании в одном положении (за рулем, станком, компьютером и пр.). Также подобные боли могут возникать при поднятии тяжестей, нескоординированных и резких движениях, воспалении мелких суставов позвоночника (спондилартрит, ревматоидный артрит и т.д.), местном охлаждении, при межлопаточном и лопаточно-реберном синдроме.
  • Нарушения соотношения между структурными позвоночными элементами и их положения вследствие сколиозов, нарушений осанки, остеохондроза, пониженной (спондилез, анкилоз) или повышенной (спондилолистез) подвижности в различных позвоночных отделах могут также стать причиной таких болей. Это отмечается при бруцеллезе, болезни Бехтерева, грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков, при ожирении, в период беременности и пр.
  • Нарушения обменно-дистрофического характера в костно-мышечной системе (эндокринные заболевания, подагра, остеопороз и пр.), как правило, связаны с нарушением в костной ткани обменных процессов, развитием, особенно в местах прикрепления фасций и связок, костных остеофитов и соединительной ткани. У таких пациентов боли в спине сочетаются с повышенной метеочувствительностью, прогрессированием ограничения подвижности.
  • Заболевания внутренних позвоночных структур и его самого инфекционной или опухолевой природы также сопровождаются болевым синдромом, например, при опухолях костной ткани, туберкулезном спондилите и пр.

Иррадиирующие (отраженные) боли в спине

Иррадиирующие боли в спине обусловлены, как правило, сужением (стенозом) позвоночного канала и/или сдавлением нервных корешков в области межпозвонковых отверстий, где они выходят из этого канала. Обычно это связано с отеком тканей, окружающих корешок, грыжей, реже – опухолями, костными разрастаниями, рубцовой тканью после хирургического вмешательства. Боль может быть локализованной, но чаще распространяется на зону, иннервируемую пораженным нервным стволом.

В зависимости от проявлений это бывает:

  • ишиалгия (при иррадиации по седалищному нерву);
  • межреберная невралгия;
  • синдром многораздельного треугольника (боль острого характера в области между крыльями подвздошных костей и позвоночником);
  • радикулит;
  • иллиопсоалгия (синдром подвздошно-поясничной мышцы) – боли тупого характера в области паха, поясницы в нижней части ягодицы;
  • синдром квадратной поясничной мышцы (ноющая тупая боль с иррадиацией на наружную часть живота).

Такие боли характерны для людей старшего возраста, у детей же они встречаются только при аномалиях развития. Зачастую сопровождаются боли в спине нарушением чувствительности (онемением, «мурашками»), слабостью в конечностях, гипотрофией в области иннервации мягких тканей.

Боли в спине травматического характера

Боли в спине могут быть результатом единичной травмы или следствием «накопления» микротравм, возникающих при поездках в транспорте, занятиях спортом, физической тяжелой работе и т.д.

Внезапная нагрузка может вызвать растяжение или частичный разрыв мышц и связок спины, в результате чего развиваются отек тканей и ограничение подвижности травмированного участка. Острая боль, мышечный спазм, вызванные небольшой травмой, проходят спустя несколько дней. Остаточные тупые боли могут сохраняться гораздо дольше. Иногда болезненность возникает в соседних с травмированным участком областях за счет компенсаторной нагрузки.

Не связанные с костно-мышечной системой боли в спине

Чаще всего, боли, не имеющие связи с костно-мышечной системой, являются рефлекторными, четко локализованы, обусловлены иррадиацией от пораженного органа. Наиболее часты подобные боли при болезнях органов:

  • грудной клетки (плевриты, послеоперационные состояния, ишемическая болезнь сердца и пр.);
  • забрюшинного пространства и брюшной полости (патологии печени, почек, колиты, аппендицит, кровотечения и др.);
  • малого таза (циститы, опухоли, простатиты, гинекологические проблемы).

Беременность и угроза ее прерывания, избыточный вес и иные факторы также могут служить причиной такого состояния.

Тянущие боли в пояснице: причины и лечение

Любая боль в пояснице у женщин имеет причины и лечение. Важно правильно поставить диагноз и определить причину. Некоторые заболевания трудно поддаются лечению, некоторые можно вылечить за несколько недель. Разумеется, каждое заболевание имеет свои методы лечения, зачастую используется комплексная терапия. Но при легких заболеваниях или даже простых осложнениях (при месячных или беременности) можно применять народные средства.

После полной постановки диагноза, когда врач дает разрешение, можно пользоваться некоторыми обезболивающими средствами народной медицины. Такие лекарства применяют при болях в правой стороне поясницы, в левой стороне. Одним словом, локализация не важна.

Некоторые рецепты для борьбы с болевым синдромом, чтобы спокойно смотреть на окружающий мир:

  • Настойка на корне девясила эффективна против боли в пояснице у женщин. Необходимо взять около 5 г корня и положить в стакан с кипятком. Можно использовать по несколько раз в сутки по столовой ложке.
  • Настойка на основе полевого хвоща обладает анальгетическими средствами. Необходимо положить около 20 г корней в объем кипящей воды, равный двум стаканам. Принимать можно по 50 мл раз в час.
  • Настойка на основе корня сельдерея тоже обладает обезболивающим эффектом. Берем корень сельдерея (35г) и кладем в стакан обычной воды. Настойка готовится несколько часов. Затем можно принимать несколько раз в сутки по небольшому стакану (70г).
  • Настойка на основе сухих листьев малины. Необходимо взять 2 стакана кипяченной воды и залить ими 70г высушенных листьев малины. Принимать можно дважды в час несколько дней подряд.

Как устранить боль в поясничной области

Если появились тянущие боли в пояснице, то стоит обратиться к врачу. Только после выяснения причины заболевания назначают лечение. При патологии почек применяется медикаментозная терапия. Пиелонефрит лечится антибиотиками и противовоспалительными средствами. При аутоиммунной инфекции используют глюкокортикостероиды и цитостатики.

Для лечения гинекологических патологий применяются комбинированные препараты (свечи Тержинан , Полижинакс ). При заболеваниях позвоночника требуется комплексное лечение. К нему относят массаж, мануальную и рефлексотерапию, противовоспалительные средства. Чтобы устранить сильные неприятные ощущения в поясничной области, рекомендуются препараты с обезболивающим действием ( Диклофенак , Кетотоп ). Также назначают физиотерапевтические процедуры.

Профилактика боли в пояснице

Чтобы избежать появления поясничной боли, необходимо своевременно лечить хронические заболевания мочеполовых органов, санировать очаги инфекции (при ангине, гайморите, кариесе). Также важно принимать витамины и иммуномодулирующие препараты. Соблюдение личной гигиены и защищённые половые контакты помогут избежать инфекционных гинекологических патологий.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ

16694 просмотра, 308 лайков

798 просмотров, 4 лайка

81290 просмотров, 118 лайков

1030514 просмотров, 5226 лайков

Боль в пояснице у женщин

Как известно, женский организм довольно сильно отличается от мужского и поэтому появления болей в определенных областях у мужчин и женщин могут вызываться различными заболеваниями. Боль в пояснице у женщин может быть одним из признаков беременности, симптомом пищеварительного расстройства или свидетельствовать о чрезвычайной ситуации опасной для жизни женщины.

Причины, которые могут вызвать боль в пояснице

Причины боли у женщин в пояснице могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

  1. Чрезмерная физическая нагрузка
  2. Грыжи межпозвоночных дисков
  3. Остеохондроз
  4. Гинекологические заболевания
  5. Заболевания почек
  6. Беременность
  7. Климакс
  8. Эндометриоз
  9. Осложнения во время месячных

Рассмотрим некоторые из этих причин более подробно.

Сильные физические нагрузки

Если женщина долгое время не занималась спортом и не выполняла тяжелой физической нагрузки, то после прополки грядок на даче, долгой прогулки с тяжелыми сумками или внезапно сделанной зарядки или выполнения другой нагрузки особенно связанной с наклонами на следующий день может испытать серьезный диcкомфорт, вызванный болями в пояснице.

Чаще всего ничего опасного в этих болях нет – обычное перенапряжение или растяжение мышц, которое скоро пройдет. В данном случае поможет обычная согревающая мазь. Однако, нужно иметь в виду, что после нагрузок могут проявляться боли вызванные другими заболеваниями, в частности связанными с патологическими изменениями позвоночник. Поэтому, если в течение нескольких дней боли в пояснице у женщин не проходят, то это серьёзный повод обратиться к врачу.

Болезни позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Болезненные ощущения в области поясницы также могут свидетельствовать и о развитии патологии в области позвоночного столба. Это может быть грыжа межпозвоночного диска или остеохондроз.

При остеохондрозе происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночного диска. В результате этого межпозвоночный диск изменяет свою первоначальную форму и перестает выполнять функцию своеобразного амортизатора для позвонков, которые в свою очередь начинают ущемлять нервные окончания отчего и появляется боль, усиливающаяся при выполнении наклонов и резких разворотов. При остеохондрозе характерно усиление боли при наклонах и появление проблем при ходьбе из-за того, что боль отдает в ногу.

Также боли в пояснице  и спине могут вызываться грыжей межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника. Межпозвоночный диск состоит из студенистого пульпозного ядра и плотной фиброзной оболочки. С возрастом из-за ухудшения кровоснабжения позвоночника фиброзная оболочка становится менее эластичной, появляются микротрещины.

Гинекологические заболевания

Кистозные образования в яичнике

Еще одной из наиболее распространенных причин боли в пояснице у женщин являются проблемы с гинекологией. Нужно отметить, что значительная часть женских проблем часто проявляется болевыми ощущениями в нижних частях живота и пояснице. Иногда боль распространяется и на бока.  Болевые ощущения в пояснице у женщин могут возникать при следующих заболеваниях:

  • кистозные образования в яичнике;
  • лейомиома матки;
  • полип эндометрия;
  • апоплексия яичника
  • варикозная болезнь органов малого таза.

Любое из этих гинекологических заболеваний может стать не только досадной неприятностью, которой являются тянущие и ноющие боли, но и привести к бесплодию и изменениям в менструальном цикле.

Заболевания почек

Возникновение болевого синдрома в пояснице или спине может быть вызвано нарушением работы почек. В частности, опоясывающая  боль в пояснице характерна при обострении хронического пиелонефрита. Это инфекционно-воспалительное заболевание, которое вызывает воспаление паренхимы почки. Данное заболевание вызывается патогенными микроорганизмы, которые попадают в почку через кровь либо из мочевого пузыря по мочеточникам.

Помимо боли в пояснице при остром пиелонефрите могут быть следующие симптомы:

  • температура;
  • лихорадка;
  • потливость;
  • головная боль;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • появление гноя и крови в моче;
  • снижение аппетита.

Боли при беременности

Боли в пояснице при беременности

При беременности боли в поясничной области различной интенсивности встречаются практически у каждой женщины. Такие боли являются следствием увеличения нагрузки на позвоночный столб из-за увеличения веса женщины, а также, изменением расположения центра тяжести, гормональной перестройкой и ослаблением мышц и связок в области живота.

На поздних стадиях беременности могут возникать боли в пояснице и нижней части живота, которые являются проявлением ложных схваток Бракстона-Хикса. В данном случае такое проявление является вариантом нормы и какого-то специального лечения не требует.

Эндометриоз

Боли ниже поясницы у женщин могут быть вызваны эндометриозом – разрастанием эпителия за пределы матки. При данной патологии внутренний слой матки является нефункциональным. Он чрезмерно разрастается и тем самым нарушает функциональность репродуктивной сферы у женщин.

Данное заболевание обычно развивается на ранних стадиях бессимптомно и в результате может привести к бесплодию, если не предпринять экстренных мер. Редкие болевые ощущения в области поясницы и внизу живота обычно считаются проявлением приближающихся месячных и поэтому своевременно не обращаются к врачу. В результате болезнь прогрессирует и в итоге может привести к тяжелым последствиям.

Боли во время месячных

Болевые ощущения у женщин в нижней части спины могут возникать во время критических дней. Дело в том, что во время менструации организм женщины подвергается мощному изменению гормонального фона, из-за чего начинает задерживаться вода и соответственно увеличивается вес и возрастает нагрузка на поясницу.

Кроме того, во время месячных из-за сокращений матки, вызванных физиологическими причинами, она может отклоняться назад и оказывать давление на другие органы и позвоночник. Это также может быть причиной болей в пояснице при месячных.

Выявление причин появления болей

При возникновении постоянно проявляющихся болей в пояснице следует обязательно обратиться к врачу. Вначале лучше всего обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование, выяснит почему появляются боли в пояснице, и, если возникнет необходимость, направит к другим специалистам.

При подозрении на заболевания позвоночника обязательно нужно обследоваться у врача-невролога, который проведет осмотр и при наличии показаний назначит компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника. Для того чтобы исключить наличие воспалительных изменения в почках, требуется консультация нефролога. Также в обязательном порядке следует пройти обследование у врача-гинеколога.

Эндометриоз

Это — самая частая причина болей, которые возникают у женщин в области живота и ниже. Они могут отдавать также в спину.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это аномальный рост клеток эндометрия, ткани, устилающей матку. Они прорастают намного дальше матки, хотя этого быть не должно. Клетки эндометрия – это специальные клетки, которые размножаются каждый месяц в течение менструального цикла. Эти новообразования наиболее часто встречаются на яичниках, маточных трубах, наружной поверхности матки или кишечника, и на поверхности слизистой оболочки полости малого таза.

Они также могут размножаться во влагалище, шейке матки, мочевом пузыре, хотя это бывает реже, чем в других местах области таза. Очень редко разрастание клеток эндометриоза может быть вне таза, на печени, в области старых шрамов, и даже в легких или вокруг них — или же головного мозга. Клетки эндомерия — это доброкачественные образования. Они не являются раковыми.

Кто страдает от эндометриоза?

Эндометриоз поражает женщин чаще всего в репродуктивном возрасте. Точная распространенность эндометриоза неизвестна, так как многие женщины с этим состоянием не испытывают никаких видимых симптомов. По оценкам экспертов, эндометриоз затрагивает более одного миллиона женщин (по оценкам, от 3% до 18% женщин) в Соединенных Штатах. Это — одна из главных причин тазовой боли и оснований для проведения лапароскопической хирургии и гистерэктомии в связи с этими болями.

Исследования показывают, что от 20% до 50% женщин лечатся от бесплодия из-за эндометриоза и до 80% женщин страдают от хронической тазовой боли из-за этого заболевания. Хотя в большинстве случаев эндометриоз диагностируют у женщин в возрасте около 25-35 лет, он бывает и у девочек в возрасте 11 лет. Эндометриоз чрезвычайно редко проявляется у женщин в постменопаузе.

Ученые пишут, что эндометриоз чаще встречаются у белых женщин по сравнению с афро-американками и азиатскими женщинами. Исследования, проведенные недавно, позволяют предположить, что эндометриоз — наиболее распространенное заболевание, которое поражает больше высоких, худых женщин с низким индексом массы тела (ИМТ). Девушки, которые предпочитают рожать впервые после 30-40 лет, более подвержены риску развития эндометриоза.

Причины эндометриоза

Они по-прежнему остаются до конца не изученными. Но есть несколько теорий, согласно которым возникает и развивается эндометриоз. Одной из главных причин этого недуга, поражающего женщины, считается ретроградная менструация. Этот медицинский термин обозначает состояние, при котором кровь, которая содержит небольшие частицы эндометрия, попадает в область маточных труб и район брюшной полости.

Курение, злоупотребление алкоголем, повышенный уровень гормонов эстрогенов (половых гормонов), заболевания половых органов усугубляет риск развития эндометриоза.

Каковы симптомы эндометриоза?

Большинство женщин, которые страдают эндометриозом, по сути, не ощущают никаких симптомов этого заболевания. Что касается тех, кто испытывает симптомы, они проявляются как боль (как правило, тазовая) и бесплодие (невозможность забеременеть в течение года при регулярной половой жизни без предохранения).

Тазовые гинекологические боли обычно тревожат женщину во время или непосредственно перед менструацией и становятся слабее после менструации. Некоторые женщины испытывают боль при половом акте (диспареуния) или спазмы во время полового акта и / или боль во время дефекации и / или мочеиспускания. Даже гинекологический осмотр у врача-гинеколога для такой женщины может быть болезненным.

Интенсивность боли может меняться от месяца к месяцу, и сильно различается у разных женщин. Некоторые женщины испытывают прогрессирующее ухудшение симптомов, в то время как у других могут быть вполне разрешимые боли без какого-либо лечения. Тазовые гинекологические боли у женщин с эндометриозом зависят от того, где находится разросшаяся ткань эндометриоза.

Другие симптомы, связанные с болями при эндометриозе, включают:

  • боли в животе, особенно нижней его части
  • диарея и / или запор
  • боль в пояснице
  • нерегулярные или тяжелые менструальные кровотечения
  • кровь в моче.

Редкие симптомы эндометриоза — это боль в груди или кашель с кровью из-за клеток эндометриоза, проникших в легкие и головная боль и / или проникновение клеток эндометриоза в мозг.

Диагностика гинекологических болей при эндометриозе

Эндометриоз можно диагностировать на основании симптомов боли в области таза и осмотра в кабинете врача-гинеколога. Иногда, во время ректовагинального теста (один палец находится во влагалище, а другой проникает в прямую кишку), врач может почувствовать узелки эндометрия позади матки и вдоль связок, которые прикреплены к стенке малого таза. В некоторых случаях эти узелки не ощущаются, но осмотр у врача сам по себе способен вызвать боль или дискомфорт во влагалище.

К сожалению, ни на симптомы, ни на медицинские осмотры окончательно нельзя положиться, чтобы окончательно установить диагноз эндометриоз. Тогда помогут исследования, такие как ультразвуковое, например. Оно может быть полезным для исключения других заболеваний, кроме эндометриоза. Для более точного диагноза нужен прямой визуальный осмотр внутри органов малого таза и брюшной полости, а также биопсия тканей.

Еще одним точным способом диагностики эндометриоза может быть лапаротомия (небольшие разрезы брюшной полости) или лапароскопия.

Лапароскопия — наиболее распространенная хирургическая процедура для диагностики эндометриоза. Лапароскопия проводится под общим наркозом, а в некоторых случаях — под местной анестезией. Ее обычно выполняют как амбулаторную процедуру (пациент уходит домой в тот же день).

УЗИ органов малого таза и лапароскопия также важны для исключения злокачественных новообразований (таких, как рак яичников), которые могут вызывать симптомы, имитирующие симптомы эндометриоза.

Как лечить эндометриоз?

Эндометриоз можно лечить с помощью лекарственных препаратов и / или хирургического вмешательства. Целями лечения эндометриоза могут быть снижение, устранение боли и повышение рождаемости. Для лечения эндометриоза и гинекологических болей используются нестероидные противовоспалительные препараты (такие как ибупрофен или напроксен натрия).

Они обычно назначаются, чтобы помочь облегчить боль в области таза и менструальные спазмы. Так как эндометриоз с болями гинекологического характера чаще всего встречается в репродуктивном возрасте, многие из медицинских методов лечения предполагают прерывание нормальной циклической выработки гормонов в яичниках. Тогда используются оральные контрацептивы и лечение гормонами прогестинами и эстрогенами в соответствующих дозах.

Хирургическое лечение эндометриоза может быть назначено врачом, когда симптомы эндометриоза очень тяжелые или когда организм отреагировал на лечение гормонами или противовоспалительными препаратами неадекватно. Хирургия обычно назначается при гинекологических болях, вызванных эндометриозом, при анатомических искажениях органов малого таза или непроходимости кишечника либо мочевыводящих путей.

По мнению нашего эксперта, механизмы возникновения боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при эндометриозе связаны с поражением анатомических структур, расположенных позади матки: чаще всего крестцово-маточных связок и стенки прямой кишки. Боль возникает в результате воспаления, спаечного процесса и фиброза ткани при разрастании эндометриоидных очагов.

«При опущении внутренних половых органов пациенток беспокоит тянущая боль в области пояснично-крестцового отдела, которая усиливается при ходьбе, физической нагрузке и подъемах тяжести. Механизм боли при данной патологии связан с нарушением анатомического расположения органов малого таза, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока», — комментирует врач-гинеколог Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде Ксения Василевская.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector