Криоконервация эмбрионов при ЭКО

Что представляет собой процедура

Слово «криодеструкция» в прямом переводе с латыни означает процесс разрушения чего-либо холодом. Суть процедуры состоит в непосредственном воздействии на поражённый сегмент шейки матки минусовой температуры, следствием чего является отмирание и отторжение клеток образования с последующим замещением области здоровыми тканями.

Для воздействия холодом используется жидкий азот, который, испаряясь, способен замораживать клетки до температуры ниже 1000 С, а точнее — от -900 Сдо -1400 С.

Не стоит опасаться, что вещество нанесёт ущерб здоровым тканям — оно подаётся на нужный сегмент точечно при помощи специального криозонда.

Как проходит процедура: подготовка к прижиганию

Среди преимуществ можно отметить такие факторы:

  • быстрота выполнения процедуры — не более 5–10 минут;
  • амбулаторное проведение криодеструкции, т.е. сразу же после неё пациентка может отправляться домой;
  • отсутствие кровотечения;
  • щадящий характер процедуры, не оставляющий после себя рубцов;
  • приемлемая цена;
  • низкий риск развития осложнений.

Притом у криодеструкции есть и определённые недостатки:

  • по сравнению с другими методами лечения (лазерным или радиологическим удалением образования и электрокоагуляцией) криодеструкция демонстрирует более низкую скорость заживления послеоперационной ранки;
  • в той или иной степени у пациентки могут присутствовать болевые ощущения;
  • гинеколог не способен контролировать степень глубины воздействия на поражённый сегмент, вследствие чего могут понадобиться дополнительные сеансы;
  • если участки повреждения локализованы на различной глубине, возможно повреждение здоровых тканей, что может привести к рубцеванию;
  • обильные экссудативные выделения в течение некоторого времени после процедуры;
  • запрет на использование влагалищных тампонов до полного заживления ранки;
  • сексуальное воздержание в течение 1–1,5 месяца.

Преимущества криолечения — видео

Сначала пациентка проходит традиционный осмотр у гинеколога, а затем и кольпоскопию для уточнения характера поражения. Также врач должен взять мазки на микрофлору и инфекции (ПЦР), а при необходимости и образец ткани на гистологию. Во многих случаях отбор материала для биопсии проводится непосредственно в ходе процедуры.

Никакой специальной подготовки накануне процедуры не требуется. Нелишним будет побрить зону бикини и захватить с собой прокладку для выделений.

Ход манипуляции

что такое крио в гинекологии

С помощью специального криозонда гинеколог в течение нескольких минут воздействует на область поражения, после чего пациентка может идти домой. В момент криодеструкции женщина может ощущать лёгкий дискомфорт, а именно слабые ноющие боли внизу живота, как это иногда бывает при менструации, а также чувство жара в виде приливов.

Послеоперационный период

Через полчаса-час в области проведения криодеструкции возникает отёк, который в скором времени самопроизвольно рассасывается. На месте воздействия низкой температуры образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Они постепенно «подсыхают». Окончательно некротизированные ткани отторгаются через месяц-два после процедуры, оставляя после себя едва заметное пятнышко.

Считать процесс заживления полностью завершившимся можно через несколько месяцев — от 3-х до 6-ти.

В течение месяца пациентке рекомендуется отказаться от занятий сексом, посещения бассейна, пляжа, солярия, бани.

Область, подвергнувшаяся криодеструкции, быстро восстанавливается, при этом отсутствуют рубцы.

Кроме того, операция занимает считанные минуты, практически не вызывает осложнений и может быть проведена в амбулаторных условиях.

Криодеструкция – это замораживание патологически измененной области шейки матки при помощи жидкого азота до температуры минус 85°С. Такой холодовой шок приводит к гибели больной ткани. В течение двух суток она естественным образом удаляется, а на ее месте образуется здоровая ткань.

Процедура осуществляется с помощью криопистолета с насадкой определенного размера. Крионасадка вводится во влагалище пациентки и касается патологически измененного участка шейки матки. После этого начинается подача жидкого азота, которая продолжается около трех-пяти минут. Этого достаточно для полного замораживания больной области. Затем в течение такого же промежутка времени происходит отмерзание насадки от поверхности шейки.

Рекомендации к проведению

Криоконервация эмбрионов при ЭКО

Криодеструкция рекомендуется в следующих случаях:

  • эрозия шейки матки;
  • эктопия цилиндрического эпителия;
  • лейкоплакия шейки матки;
  • ретенционные кисты шейки матки;
  • папилломы вульвы, влагалища;
  • кондиломы вульвы, влагалища, промежности;
  • эктропион.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • беременность;
  • месячные;
  • острые воспалительные заболевания, в том числе и органов мочеполовой сферы;
  • мочеполовые инфекции;
  • миома и эндометриоз матки;
  • опухолевое поражение яичников;
  • патологии и повреждения влагалища и шейки матки — рубцовые деформации, дисплазия;
  • область поражения более 3 см (при глубоких и обширных очагах пациентке рекомендовано использовать другие методы лечения).

Охлаждение посредством жидкого азота применяется при таких заболеваниях шейки матки, как:

  • Эрозия,
  • дисплазия первой и второй степени,
  • лейкоплакия,
  • ретенционные кисты.

Перед процедурой рекомендовано пройти общую диагностику состояния здоровья, а так же обратиться к гинекологу за подробной консультацией. Необходимо пройти:

  • стандартный гинекологический осмотр, включающий в себя беседу, осмотр наружных половых органов, осмотр шейки матки с помощью зеркала и забор мазка на микрофлору влагалища;
  • забор мазка на инфекции;
  • забор мазка с шейки матки;
  • колькоскопию.

Прижигание жидким азотом рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла (на 7-10 день). Нужно дождаться полной остановки менструального кровотечения (включая темные выделения).

Перед самой процедурой врач должен информировать пациентку о порядке ее проведения и о всех возможных неприятных ощущениях.

Таким образом, исключается психологический фактор, от которого во многом зависит успех криодеструкции. Позитивный настрой, отсутствие сильного волнения и психологическая готовность пациентки в таких деликатных процедурах особенно важны.

С собой желательно иметь прокладку, так как процедура практически сразу влечет за собой водянистые выделения (гидроррею): к этому нужно быть готовой, это абсолютно нормально и не должно вызывать беспокойства.

Существуют ли противопоказания для криотерапии?

Криотерапию нельзя проводить, если у пациентки имеются

  • Воспалительные заболевания влагалища и шейки матки,
  • заболевания, передающиеся половым путем,
  • дисплазия третьей степени,
  • возможный рак шейки матки,
  • опухоли яичника,
  • обострение хронических болезней,
  • острые инфекции,
  • беременность.

Как и любое врачебное вмешательство в организм, прижигание жидким азотом имеет свои противопоказания. Это:

  • беременность – воздействие на шейку матки жидким азотом в таком случае абсолютно противопоказано, так как скорее всего вызовет выкидыш;
  • менструация;
  • кровотечения или кровянистые выделения любого другого характера;
  • травматические повреждения шейки матки и наличие на ней зарубцевавшихся тканей;
  • воспалительные процессы в любой части организма, а в особенности острые воспаления органов репродуктивной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли матки и яичников;
  • неправильное развитие шейки матки (дисплазия третьей степени);
  • слишком большая локализация пораженных тканей – в таком случае необходим другой метод, так как воздействие холодом на большие участки может повлечь за собой самые плачевные последствия.

При отсутствии каждого из вышеуказанных противопоказаний криодеструкция может быть проведена, если, конечно, пациентка считает такой метод лечения приемлемым для себя.

Возможные последствия

В большинстве случаев квалифицированно выполненная криодеструкция не приводит к образованию рубцов, которые могут нарушить эластичность шейки матки и влагалища, поэтому процедуру рекомендуют нерожавшим женщинам. Кроме того, во время манипуляции не страдают здоровые ткани, полностью сохраняя свою функциональность.

В редких случаях, когда криодеструкция проводится без учёта характера поражения (его размера и глубины), возможно образование рубцовой ткани в сегменте цервикального канала, что может привести к последующим осложнениям во время родов.

Что Вас ожидает после криотерапии?

В течение двух-трех недель Вас ожидают водянистые желтоватые выделения с небольшой примесью крови.

Отзывы женщин, прошедших лечение

Следует понимать, что криодеструкция является эффективным, но далеко не идеальным методом избавления от патологии шейки матки. Гинеколог может назначить нерожавшей женщине эту процедуру исходя из главного аргумента — сохранение эластичности тканей для успеха будущих родов. Решение о проведении криодеструкции будет приниматься врачом с учётом всех индивидуальных особенностей пациентки.

Запрещено поднятие тяжестей, вес которых превышает пять килограммов, а также занятие физическими упражнениями и работа, требующая двигательной активности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector