Лапаротомия матки: виды, как проходит

Основные плюсы

  • техническую простоту выполнения этой операции;
  • Восстановление после миомэктомии: физические нагрузки

  • не посещать общие бани, сауны, парилки;
  • Что можно есть после лапароскопии?

    Однако и постельный режим в это время нежелателен. Кровь должна активно циркулировать по телу, препятствуя образованию спаек и наполняя клетки кислородом. После удаления миомы чрезвычайно полезны неспешные прогулки на свежем воздухе с обязательными перерывами, во время которых можно посидеть в кафе или на скамейке в парках и скверах.

    Восстановление после миомэктомии предусматривает изменения рациона питания. Дело в том, что в этот период нежелательно развитие запоров и газообразования, так как они способствуют повышению внутрибрюшного давления и разрыву операционных швов. Поэтому, если в течение суток не было стула, следует выпить легкое слабительное средство.

  • обильное кровотечение, сопровождающееся сгустками или неприятным запахом;
  • не беременеть в течение одного года после операции на матке.
  • Придерживаться щадящего режима необходимо на протяжении трех месяцев после проведенного хирургического вмешательства. По окончании этого времени можно постепенно нагружать свой организм физическими нагрузками и переходить на привычное питание.

    Первые 2 дня следует ограничиться бульоном, слабо заваренным чаем, йогуртами, то есть жидкой, легкоусваиваемой пищей. Нельзя допускать запоров, они вынуждают к большому напряжению мышц брюшного пресса, что сейчас категорически запрещено.

    Продольные лапаротомии

    Наиболее часто используемой операцией считается срединная лапаротомия, которая также подразделяется на несколько вариантов:

    1. Верхняя срединная. При верхнесрединной лапаротомии разрез начинается от мечевидного отростка грудины и продолжается до пупочной впадины. Таким образом хирург получает доступ к верхнему этажу брюшной полости и его органам. Среди основных достоинств такого вида рассечения выделяют скорость (что имеет значение в ургентных ситуациях), возможность продления его книзу, если потребуется более обширный доступ, и простое ушивание. Однако данный доступ подразумевает рассечение сухожилий мышц, что в итоге приведет к повышенному риску образования грыж.
    2. Нижняя срединная. При нижней срединой лапаротомии проводят разрез от пупка и заканчивают его у лонного сочленения. Достоинства такого доступа, как и недостатки полностью совпадают с предыдущим, разница лишь в том, что посредством этого рассечения хирург имеет возможность оценить нижний этаж брюшной полости и его органы.
    3. Центральная срединная. Разрез при этом виде лапаротомии начинается на 8 см выше пупка, доходит до него, обходит образование слева и далее спускается на 8 см ниже. Чаще всего им пользуются для диагностики, чтобы после оценки состояния органов полости либо ушить его, либо продлить к поврежденному органу, то есть, выше или ниже. Основное преимущество в том, что если предполагаемый диагноз не подтвердился, бессмысленная травматизация получится наименьшей.
    4. Тотальная. Используется очень редко и только при четких показаниях, например, множественных травмах живота. Разрез проводится от мечевидного отростка и продолжается до лонного сочленения. При этом, максимально ослабляется передняя брюшная стенка, а послеоперационные швы часто расходятся. Зато хирург имеет свободный доступ ко всем органам полости, что особенно важно при сочетанных повреждениях.

    Помимо срединной выделяют также парамедиальную лапаротомию. Она характеризуется рассечением слоев по внутреннему краю прямой мышцы живота, при этом образуются прочные послеоперационные рубцы, которые не ослабляют стенку живота. Трансректальный вид операции подразумевает разрез над прямой мышцей, в ходе которого рассекается ее фасция, а затем разъединяются волокна.

    Ранний период после операции

    Достигнуть успешных результатов после лапаротомии по Черни или Пфанненштилю можно, соблюдая предписания врача:

    • Мочеиспускание происходит с помощью катетеров.
    • Носить удобную обувь во избежание образования тромбов в сосудах.
    • Употреблять лёгкую пищу.
    • Исключить соприкосновение с раной, не мыть, механически не воздействовать.
    • Избегать физических перегрузок, занятий спортом, поднятия тяжестей.
    • Не посещать общественные места, предохраняться от вирусов, следить за температурой тела.
    • При недомоганиях обращаться к врачу или в скорую помощь. Особенно, если кожный покров в месте разреза кровит.

    После операции

    Лечащий врач назначает обезболивающие препараты. При угрозе бактериального заражения выписываются антибактериальные средства. Через несколько часов после лапаротомии по Пфанненштилю пациентке дозволяют сесть. Через сутки женщина может вставать с опорой или поддержкой медперсонала.

    Роженицам после кесарева сечения рекомендуется прикладывать новорожденного к груди как можно раньше. Такая манипуляция даст толчок к естественной выработке грудного молока. В первый день воздержание от еды поможет организму быстрее адаптироваться. Привычный рацион возможен на третьи сутки.

    Перевязка делается ежедневно, послеоперационная складка обрабатывается регулярно. При удачном исходе швы снимают через неделю.

    В первую очередь, проводится анестезия. Чаще всего полостные операции, в том числе и лапаротомию, проводят под общим наркозом.

    • Сначала проводится разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки. После проведения рассечения образовавшая рана осушается, а кровеносные сосуды зажимаются, и только затем приступают к следующему этапу.
    • С помощью специальных инструментов для лапаротомии – крючков, края раны разводят, чтобы хирург смог рассечь апоневроз. В некоторых случаях дополнительно, для улучшения обзора, требуется отведение краем мышц, загораживающих обзор врачу.
    • Третьим этапом рассекают брюшину специальными ножницами, предварительно подхватив ее пинцетом. Если в полости имеется жидкость любого характера, то она под давлением будет выплескиваться наружу. Помощник хирурга должен быть готовым к подобному раскладу и использовать специальный отсос.
    • После того, как были рассечены все слои, расширителями разводятся края раны, и хирург проводит тщательный осмотр всех органов, даже если подозрение было на конкретную патологию, оценивается каждый орган, к которому имеется доступ.
    • После обнаружения проблемы, проводится сама операция, в ходе которой нормализуют состояние пациента, максимально возвращают функционирование поврежденного органа, а если это невозможно, удаляют его.
    • После окончания проводится установка дренажей и послойное ушивание рассеченной области.

    что такое лапаротомия в гинекологии

    Для того, чтобы избежать негативных последствий или осложнений требуется выполнение определенных предписаний во время восстановления после лапаротомии. Требования к пациентам в условиях стационара:

    1. Выполнение всех предписаний врача;
    2. Использование специальной обуви, чтобы снизить риск образования тромбов;
    3. Мочеиспускание через катетер (требуется не всегда, но часто);
    4. Для улучшения дыхания могут установить стимулирующий спирометр (применяется в тяжелых ситуациях);
    5. Пациент не должен тревожить рану, самостоятельно снимать бинты или трогать дренажи, чтобы не занести инфекцию.

    Срок пребывания в больнице полностью зависит от заболевания, которое лечили посредством операции, и от тяжести состояния пациента. В домашних условиях также требуется выполнение некоторых правил:

    • Выполнение всех рекомендаций врача и исправное посещение больницы в назначенные сроки;
    • Соблюдение максимальной гигиены в области раны;
    • Нельзя допускать попадание воды в послеоперационную рану;
    • Физические нагрузки должны быть минимальными;
    • Нельзя поднимать тяжелые предметы (швы могут разойтись);
    • Диета с повышенным содержанием овощей и фруктов.

    Швы зачастую снимаются через неделю после операции, но сроки зависят от объема рассечений и скорости заживления раны. Однако в послеоперационном периоде следует быть предельно внимательным к своему состоянию. Появление некоторых симптомов может стать основанием для немедленного обращения к врачу. К таким симптомам относят:

    1. Повышение температуры (как общей, так и местной, в области раны);
    2. Появление выделений в оперированной области или же образование признаков воспаления;
    3. Нарушения стула длительностью более 3 дней;
    4. Изменение свойств стула (особенно, кал цвета кофейной гущи);
    5. Нарушение общего состояния (головокружение, слабость или даже обмороки);
    6. Тошнота, иногда с рвотой;
    7. Проблемы с мочеиспусканием;
    8. Покраснение, отечность или появление болевых ощущения в нижних конечностях.

    Подробнее про операцию можно прочитать здесь.

    Данные симптомы свидетельствуют об осложнениях, поэтому требуют немедленной оценки врачом и назначения соответствующего лечения.

    Лапароскопическая экстирпация матки — более современный метод проведения операции, требующий определённых навыков и опыта, а также дорогостоящего оборудования, поэтому данная операция недешёвая. Хирургический доступ производится путём трёх-четырёх небольших разрезов и введения в разрезы специальных инструментов и камеры.

    Далее хирург производит все необходимые манипуляции при помощи выведенного на экран изображения с камеры. Такой метод применяют не только для проведения операций, но и как метод исследования. Не всегда УЗИ малого таза может быть достаточно точным, а лапароскоп даёт возможность детально рассмотреть строение (если оно аномальное) и структуру внутренних органов.

    Наряду с другими методами, это наиболее щадящая операция, благодаря тому, что не открывается брюшная полость. Достигается наиболее высокая точность при выполнении хирургом необходимых манипуляций, она малоинвазивная и минимально травматичная с небольшим восстановительным периодом. Стало быть, лапароскопическая экстирпация матки является самым оптимальным выбором для пациенток с показаниями к удалению тела и шейки матки.

    Учёные уже много лет активно изучают влияние операции по ампутации матки на последующую жизнь женщины. Конечно же, влияние оперативного вмешательства на каждую пациентку происходит по-разному, но специалисты выделили несколько основных факторов.

    Несомненно, на первом месте находятся проблемы психоэмоционального характера (нервозность, депрессия, эмоциональные расстройства, ощущение тревоги и т.п.). Страхи, сопровождающие женщину с того момента, как она узнала о том, что ей показано удаление матки, не могут не оставить след на её психическом состоянии.

    Ведь существуют риски: как пройдёт операция, не будет ли осложнений после неё, как сложится сексуальная жизнь и не разрушится ли её семья из-за этого и т.п. В этом случае поможет полная и достоверная информация по поводу операции и дальнейшей жизни. Конечно, родные и близкие должны оказывать постоянную эмоциональную поддержку, а психолог может разъяснить, что делать и как вести себя в различных ситуациях, как пациентке, так и её родным и близким.

    Секс после экстирпации матки будет приносить женщине те же ощущения, что и прежде. Связано это с тем, что все чувствительные зоны расположены не в матке, а во влагалище и на наружных половых органах. В ситуации, когда была проведена тотальная гистерэктомия с удалением придатков (яичников и маточных труб), гинеколог назначает специальную гормонозаместительную терапию для предупреждения потери сексуального интереса к партнёру.

    Случается это по причине, что в организме женщины прекращается продукция половых гормонов. Многие пациентки утверждают, что половой акт после удаления матки стал даже лучше, прекратились болевые ощущения, не нужно думать о предохранении и наступлении нежелательной беременности. Отсутствие неприятностей, связанных с менструацией, также можно отнести к положительным моментам.

    Опасения по поводу изменений во внешности вообще беспочвенны. Прибавка в весе, потеря полового влечения, на лице усиленный рост волос, появление изменений в тембре голоса и другие мифы являются вымышленными. По данным зарубежных исследований, учёные не обнаружили ни одного случая изменения во внешности, связанного с удалением матки.

    У молодых женщин последствия после удаления матки самые тяжёлые. Утрата детородной функции, безусловно, не может являться признаком того, что она не может стать мамой. Если при удалении матки были сохранены придатки, тогда суррогатное материнство  при помощи ЭКО — реальное решение данной проблемы. Удаление матки до менопаузы повышает риск возникновения целого ряда заболеваний (остеопороз, опущение влагалища и прочее). Самое неприятное, что по врачебной ошибке проводят экстирпацию матки молодым женщинам, лишая их радости материнства.

    Наша компания предлагает женщинам, которые стали жертвой врачебной ошибки, обратиться к нам и вступить в программу суррогатного материнства. Наши юристы защитят ваши интересы в суде и докажут врачебную ошибку, а после мы предоставим вам суррогатную маму. Для  того, чтобы принять участие в программе, вам нужно только заполнить форму заявки.

  • Сдобы, сладостей;
  • — Препятствовать возникновению запоров. Они могут вызывать воспалительные процессы в матке и придатках, а повышенное брюшное давление провоцировать разрывы послеоперационных швов на матке. В период реабилитации женщине следует тщательнее следить за своим ежедневным питательным рационом и стараться не употреблять в пищу закрепляющие продукты, такие как рисовые и манные каши, кисели, какао, крепко заваренные кофе и чаи, творог.

    Нежелательно злоупотреблять выпечкой из белой муки. Стараться как можно больше употреблять продукты с высоким уровнем содержания клетчатки (фрукты, супы, морскую капусту, разные овощи). Хорошо активизируется работа кишечника при употреблении кисломолочных продуктов (за исключением жирной сметаны и творога) и рассыпчатых каш: перловой, пшенной, гречневой.

    От половой жизни стоит воздерживаться полтора месяца, а иногда и дольше. Во избежание попадания инфекций не допускается плавание в бассейне или открытом водоеме до 2 месяцев. Гигиенические процедуры, применение местных антисептиков играет также большую роль для восстановления. Если матку удалили через брюшную полость, то особое внимание нужно уделить шву, применять заживляющие антисептические препараты, следить, чтобы он не разошелся.

  • проведение операции не потребует использования очень сложных инструментов;
  • Кисломолочных продуктов.
  • эта операция уж очень удобна для самого хирурга, который проводит процесс оперативного вмешательства в ход болезни.
  • Питание после хирургического вмешательства
  • Алкоголя, крепкого кофе, чая;
  • Восстановление после лапароскопии – в вопросах и ответах.

  • Постного мяса, рыбы;
  • Питание после хирургического вмешательства

  • Ржаного хлеба;
  • Как правило, через 3-4 часа после хирургического вмешательства пациенту можно вставать. Вставать надо осторожно, лучше с посторонней помощью, прислушиваясь к своему организму. Дистанции должны быть в первый день небольшими – до туалета и обратно. На следующий день двигательная активность расширяется.

    — Не допускать больших физических нагрузок (при занятии спортом или при домашней работе). После операции по удалению миомы не следует поднимать тяжести свыше 10 кг. Это может привести к разрывам швов и длительному не заживанию хирургических разрезов.

    Следует помнить и про психическое здоровье женщины, ведь после гистерэктомии она никогда не сможет забеременеть и родить. Поэтому обязательно нужно наблюдение и консультация психолога. При выраженных расстройствах и депрессии могут назначаться седативные препараты и транквилизаторы.

    Если операция не была связана с гинекологической операцией, то ограничений для зачатия нет. Но многие врачи советуют, чтобы прошел месяц-другой (организм должен полностью восстановиться после наркоза). После успешной гинекологической лапароскопии планировать беременность можно уже через несколько месяцев после консультации с лечащим врачом-гинекологом.

    После операции основу рациона должны составлять легкоусвояемые блюда. Полезны рассыпчатые каши, кисломолочная продукция, свежие овощи и фрукты. Насытить организм помогут нежирные сорта мяса и рыбы, говяжья печень, перепелиные яйца. Откажитесь от риса, манной каши, киселя, крепкого чая, жирной сметаны и творога. Газообразование усиливается после употребления молока, бобовых культур, винограда, выпечки из дрожжевого теста.

    Вздутие живота в послеоперационном периоде наблюдается часто. Это связано с определенной техникой лапароскопии — введением газа в брюшную полость. Как правило, врач назначает медикаментозные средства для борьбы с метеоризмом. Важно быстрее наладить работу кишечника и не забывать о двигательной активности в первые же дни после операции.

    В зависимости выбора, что проводить лапаротомию или же лапароскопию, будут зависеть и сами сроки будущей реабилитации. После проведенного процесса лапаротомии, процесс реабилитации может составить где-то несколько недель и может длиться до одного месяца, а вот после проведенной лапароскопии пациент сможет вернуться к своей обычной жизни, в течение 1 – 2 недель.

    Восстановление после миомэктомии предусматривает некоторые запреты. Пациенткам нельзя перегревать тело, посещая пляжи, солярии, сауны. В противном случае увеличивается риск образования новых маточных узлов. Также запрещено беременеть в течение одного года после процедуры. За это время произойдет полное заживление всех органов репродуктивной системы. К тому же ослабленному организму сложнее выносить ребенка.

    Обязателен прием поливитаминных комплексов с токоферолом, ретинолом, а также средства, препятствующие образованию спаек (алоэ).

  • при кесаревом сечении.
  • Боли после удаления миомы могут ощущаться на протяжении всех 7-10 дней в стационаре и позднее. Интенсивность зависит от способности переносить их. Но ощущения не должны быть нестерпимыми, это уже свидетельствует о начале воспалительного процесса. Обычная же тянущая или ноющая боль вызывается раздражением нервных корешков, задетых при повреждении тканей во время операции, и является нормой.

    Большинство пациенток боятся вмешательства и его последствий. Чтобы избежать ненужных волнений, стоит заранее выяснить, какова полосная операция миома матки, послеоперационный период, и как максимально их облегчить.

    Такой процесс может происходить из-за того, что при процессе проведения операции, различные хирургические элементы могут соприкасаться с самой брюшиной, из-за чего она впоследствии может заметно воспалиться и на ней могут образоваться заметные спайки, которые могут как бы «склеивать» органы прямо друг с другом.

    — Стараться не находиться длительное время на ногах, прибирая квартиру или готовя обед.

    Реабилитация после удаления матки: послеоперационный период

    После проведения этого рода вмешательства в ход течения заболевания матки, в виде лапаротомии матки, может произойти попутное повреждение соседствующих органов всего малого таза. Также заметно увеличивается риск появления различных спаек.

    Реабилитация после удаления матки имеет два этапа: ранний и поздний. Ранний восстановительный период происходит с первых часов после операции и до выписки из больницы. Удалив матку, врач назначает внутривенные капания антибиотиков, солевых растворов и препаратов для восстановления водно-электролитного баланса.

    После общего наркоза первые часы присутствует тошнота и слабость, пить негазированную воду можно уже через 2 часа, а есть через 3-4. Женщина испытывает сильные боле после отхода от наркоза, поэтому назначают терапию обезболивающими средствами, а также профилактику инфекционных заболеваний, анемии, тромбоэмболии или кровотечения.

    Диета после удаления миомы и по возвращении домой должна состоять из

  • Постного мяса, рыбы;
  • Первые сутки после вмешательства пациентке придется провести в палате интенсивной терапии. Это не вызвано опасностью состояния, которую могут от нее скрывать врачи, такова обычная практика для контроля показателей работы организма. После прекращения действия анестезии женщина может чувствовать боль в районе разреза, а также в глубине брюшной полости.

    В зависимости от вида операции восстановительной период бывает сложным или более легким . Дифференцируют два вида операций: лапаротомия или абдоминальный способ и лапароскопия. При лапаротомии делают вертикальный или горизонтальный разрез брюшной полости длиной 20 см. Период восстановления после него — 4-6 недель, лапароскопический метод более современный и щадящий, реабилитация может занять от 2 до 4 недель.

    Так же важны диета, чередование нагрузки и отдыха, запрет на поднятие тяжестей. Контроль за состоянием, прием препаратов от антибиотиков до гормонов необходимы. И так же нежелательны перегрев, половые контакты раньше, чем через месяц, беременность до истечения годового срока после вмешательства.

    Первые пару дней может сохраняться слабость, к вечеру подниматься температура. Все это – обычная послеоперационная реакция. С каждым днем силы будут возвращаться, температура тела нормализуется.

    Для укрепления стенок матки и восстановления клеточных тканей создан эффективный медицинский аппарат эндогенного дыхания – тренажер Феномен Фролова. Регулярные занятия на таком тренажере помогают женщине улучшить обменные процессы и пробудить скрытые резервы в организме.

    Нельзя есть продукты, раздражающие кишечник или способствующие метеоризму. Нужно исключить кофе, крепкий чай, белый хлеб, кондитерские изделия, творог и шоколад, бобовые, кукурузу, и блюда с капустой. Еда должна быть обезжиренной, не соленой и не острой, лучше всего вареной или приготовленной на пару.

    Полезно есть блюда из каш, мясные бульоны, отварную курицу, а также пищу, оказывающую ослабляющий эффект: йогурты, кефир, отварную свеклу и морковь, печеные яблоки. Во избежание анемии нужно кушать железосодержащие продукты: гранаты, мед, курагу. Советуют исключить из рациона продукты, замедляющие работу кишечника: супы-пюре и протертую пищу.

  • Желе, киселей;
  • Если вместе с маткой были удалены и яичники, отвечающие за выработку женских гормонов, то приписывают гормональные препараты — ЗГТ (заместительно гормональная терапия). Она включает эстрогено- и гестагеносодержащие препараты, чтобы избежать раннего климакса и нормализовать гормональный фон, дать время организму перестроиться. После удаления не только матки, но и придатков, существенно изменится положение органов малого таза.

    Это может зависеть от того, какой же орган из всей репродуктивной системы подвергали оперативному вмешательству, а также и общие сроки на появления возможности беременеть из-за этого могут разниться. Хотя обычно не рекомендуется создавать планы на беременность, после проведения этой операции в течение примерно 6 месяцев.

    Ход операции лапаротомии

    Лапаротомия в гинекологии – явление довольно частое. Она назначается в нижеследующих случаях:

    • Внематочной беременности;
    • Кисты, гнойные воспаления труб матки, яичников;
    • Перитонит;
    • Раковые опухоли;
    • Патологии яичников;
    • Бесплодие;
    • Родовспоможение (кесарево сечение).

    Подобная процедура необходима также, когда пациентке требуется по медицинским показаниям полное удаление – экстирпация матки с придатками.

    Часто лапаротомию путают с еще одной хирургической манипуляцией – лапароскопией. Чем они разнятся между собой?

    Важно: для проведения операции нет необходимости разрезать брюшину – хирург делает несколько незначительных проколов, через которые и проводятся манипуляции, вводятся камеры и инструменты.

    Способы чревосечения при проведении гинекологических операций:

    • Рассечение по Черни – делается разрез по линии между пупом и лобковой костью. Применяется при миоме матки.
    • Лапаротомия по Пфанненштилю с поперечным разрезом над лобком, по нижней линии живота.
    • Лапаротомия по Джоэл Кохену – поперечное иссечение ниже середины расстояния от пупа до лобка на два-три см.

    Лапаротомия женских репродуктивных органов – процедура небезопасная, чреватая осложнениями, функциональными нарушениями, долгим восстановлением тканей. Тем не менее, именно она зачастую является последним шансом для пациенток, страдающих миомами, злокачественными опухолями, метастазами. Лапаротомия матки проводится после предварительной подготовки и тщательных исследований, включающих УЗИ, гистологические исследования, гистероцервископию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

    Восстановление после лапаротомии кисты яичника – процесс, требующий адекватного лечения и наблюдения: нахождения в стационаре в течение четырех суток со дня операции, регулярного врачебного осмотра, назначения и использования обезболивающих лекарств. В течение месяца после операции категорически противопоказаны интенсивные физические нагрузки, занятия физкультурой.

    Наступает ли беременность после лапаротомии? Шансы на вынашивание плода и благополучное родоразрешение у пациенток, перенесших ее, достаточно высоки. Когда можно беременеть после операции? Ответ на данный вопрос даст специалист, под наблюдением которого находилась женщина. Он даст рекомендации по срокам, исходя из тяжести перенесенного заболевания, особенностей проведения операции, восстановительного периода, реабилитации. Первые два месяца после хирургического вмешательства рекомендуется не вести половую жизнь, а беременеть советуют спустя полгода.

    Что делать, если беременность не наступает спустя год и больше? Обратиться в больницу, пройти дополнительные исследования и назначенные виды лечения.

    Осложнения после проведения гинекологической операции:

    • Лишний вес;
    • Хронические заболевания;
    • Вредные привычки: алкоголь, наркомания, курение, несоблюдения режима дня, нервное напряжение;
    • Болезни дыхательной, сердечно-сосудистой систем;
    • Патологии кровеносной системы (несворачиваемость крови, вязкая, густая кровь);
    • Неоднократные хирургические манипуляции;
    • Наружные и внутренние кровотечения;
    • Склонность к образованию тромбов;
    • Грыжи.

    Где можно подробнее узнать об операции? Современные специальные средства массовой информации, литература, специализированные сайты дают полную и исчерпывающую информацию о данной хирургической манипуляции.

    Каждое хирургическое вмешательство в организм – это стресс. Человек помещается в непривычные условия, испытывает действие наркоза, органы на время меняют комфортный рабочий ход. Осложнения, которые могут возникнуть при проведении операции:

    • Повреждение артерии. Нижний кровеносный сосуд вместе с веной располагается в бедренном треугольнике. Избежать ранения артерии помогает выполнение разреза выше уровня пахового связочного аппарата.
    • Повреждение мочевого пузыря. Увечье может заключаться в иссечении верхушки органа. Чтобы избежать ранения, хирург обязан соблюдать осторожность при рассечении тонкой серозной оболочки, а также освободить орган выделительной системы перед вмешательством.
    • Гематомы. При лапаротомии по Черни опасность взывает слабое лигирование надчревной нижней артерии, раскраивание её ответвлений. Истекание сосуда кровью сопровождается беспрепятственным распространением. Основной объём крови локализуется в предбрюшинном пространстве. Кропотливый гемостаз при прошитии и лигировании вен и артерий помогает избежать образования гематом.

    В процессе гинекологической операции

    Гинекология, связанная с проведением оперативного вмешательства, может дать такие нарушения:

    • Ранение мочеточников при оперировании раковых новообразований у женщин.
    • Травмирование мочевого резервуара при отодвигании.
    • Гематомы параметриев.
    • Возможность внутреннего кровотечения в постоперационной стадии восстановления.
    • Фистулы мочеполовой системы при вшивании их в разрез или повреждении при операции.
    • Малый таз подвергается спаечной атаке.

    Трансвагинальное вторжение в организм может ранить нижние отделы кишечника, привести к возникновению гематомы паховой области, влагалища.

    После операции

    Какие-либо послеоперационные осложнения возникают довольно редко, но все же могут быть. Их риск повышается при наличии некоторых предрасполагающих факторов:

    • Повторное вмешательство;
    • Сахарный диабет;
    • Низкая резистентность организма (иммунодефициты, истощение);
    • Наличие вредных привычек;
    • Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
    • Патологии крови (низкая свертываемость, повышенная вязкость и другие);
    • Употребление некоторых препаратов лекарственного назначения.

    Основные осложнения после лапаротомии в гинекологии, острого живота и других серьезных патологий:

    • Кровотечения (могут быть и наружные, но чаще всего внутренние, трудно диагностируемые);
    • Присоединение инфекции в послеоперационную рану или даже в полость брюшины;
    • Повышенное тромбообразование;
    • Травмирование соседних органов;
    • Аллергическая реакция на препараты анестезии;
    • Появление грыж из-за слабости переднею брюшной стенки.
  • Сдобы, сладостей;
  • Если лапароскопия проводилась в связи с гинекологическим заболеванием, на этот вопрос ответит врач. В любом другом случае, секс возможен через 14-20 дней после операции.

    При этом при процессе проведения лапаротомии на основе тела женщины частенько производят заметный крупный разрез, после чего остается довольно заметный шов, при этом при проведении лапароскопии обычно остается лишь только небольшое наличие ранки, которая будет затягиваться в течение 1 – 1,5 недель.

    Полосная операция, с помощью которой удаляется миома матки, послеоперационный период может наполнить и осложнениями. Если обнаружились обильные выделения с дурным запахом, высокая температура, мучает тошнота, сильная боль, следует без задержек обратиться за помощью.

    Рассмотрим процесс проведения операции с помощью пути проведения нижнего соединительного разреза. Для этого производится надрез, который создается на основе линии, которая проходит ровно в области между самим пупком и еще лобовой частью кости. Этот способ проведения лапаротомии довольно часто используется для лечения опухолевых заболеваний, что чаще всего бывает при проявлениях миомы матки.

    Жизнь после операции не заканчивается, а продолжается, но с повышенными требованиями. Женщине стоит старательнее заботиться о своем здоровье. Несмотря на то, что удаление миомы относительно не сложная операция, женщине следует придерживаться определенного способа жизни и соблюдать кое-какие правила.

  • Показываться специалисту 2 раза в год, проходить УЗИ малого таза. Стоит также иметь фото послеоперационного шва на разных этапах заживления, чтобы врач мог сравнить его с тем, что выйдет в дальнейшем;
  • 4. Когда возможен секс после лапароскопии?

    Состояние пациента в послеоперационный период, как правило, удовлетворительное. Многих отрицательных последствий и осложнений удается избежать благодаря быстрому восстановлению. Как правило, пациента выписывают на 3-5 день, но это не значит, что он сразу же может вернуться в прежний ритм жизни. Тем более, в послеоперационном периоде после лапароскопии все-таки есть место некоторым жалобам. Давайте рассмотрим некоторые из них.

  • Супов на слабом мясном или овощном бульонах;
  • Особое внимание следует уделить выбору нижнего белья и одежды. Откажитесь от синтетических или утягивающих трусиков в пользу удобных моделей из натуральных материалов. Брюки и юбки не должны сдавливать место оперирования, натирать кожу вокруг швов.

    Физического напряжения после лапароскопии надо избегать в течение двух-трех недель. В дальнейшем можно вводить занятия спортом, но делать это постепенно. Тяжести нельзя поднимать в течение 3-х месяцев.

    К концу недели питание после лапароскопии будет без ограничений (если послеоперационный период проходит без осложнений). Более полно о диете и питании в период восстановления надо поговорить с оперирующим врачом. Главные принципы питания после лапароскопии – есть часто, не переедать, порции должны быть небольшие, исключить соленое, острое, жареное и алкоголь. Важно следить за регулярностью стула.

    Сложное и длительное восстановление после миомэктомии ожидает курящих девушек, а также тех из них, кто злоупотребляет алкоголем. Дело в том, что горячительные напитки несовместимы с антибиотиками, они подавляют работу иммунной и выделительной системы, способствуют образованию тромбов.

    Важным преимуществом именно этого метода нужно считать то, что хирургу будет очень удобно, ведь он сможет в нужный момент создавать расширение разреза, за счет чего можно будет создать увеличение доступа к различным органам, а также и тканям.

  • Нельзя, желая уберечься от осложнений, много времени проводить в вертикальном положении. Это способствует образованию спаек, ослаблению мышц, появлению тромбоза. Нужно много гулять на свежем воздухе, периодически отдыхая;
  • Восстановление после удаления миомы матки включает в себя избегание стрессов. Повышенная нервная нагрузка в этом периоде противопоказана из-за того, что препятствует не только заживлению тканей, но и нормализации баланса гормонов. А они важны для многих аспектов реабилитации, прежде всего в репродуктивной сфере.
  • Постного мяса, рыбы;
  • Различные виды лапаротомии

    Разрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро. На второй день хирург осматривает швы, а через 1-2 недели швы уже снимают (обычно на 7-й день). Насколько будут видимы рубцы, зависит от организма пациента, индивидуальных свойств кожи и иммунитета. Обычно через несколько месяцев они бледнеют и следов от разрезов не остается. Но иногда на месте надрезов остаются багровые рубцы, правда такое бывает крайне редко.

    3. Будут ли заметны рубцы после лапароскопии?

    После операции на матке женщина должна бережливее и аккуратнее относиться к своему здоровью. Хотя операция не сложная и женщины быстро восстанавливаются, имеются некоторые послеоперационные ограничения.

  • не допускать перегрева организма;
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    WomanGinekol.ru
    Adblock detector