Что такое уреаплазма в гинекологии

Что такое уреаплазма

Что такое уреаплазма? Это особый вид микробной флоры, которая является как бы «промежуточным звеном» между простейшими и вирусами. Этот микроорганизм не имеет клеточной оболочки и собственного ДНК. Он может жить в организме, исключительно паразитируя. Благодаря таким своим особенностям легко проникает в клетки других органов и систем – мочевыделительной, половой, маскируется в них и не идентифицируется клетками-хелперами, как чужеродный агент.

У 60% здоровых женщин и девушек обнаруживают бактерию во влагалищной микрофлоре. Если доктор отмечает, что она выявлена, но не констатирует превышение нормы, и при этом пациентка не сообщает о каких-либо дискомфортных или необычных проявлениях – о болезни говорить не приходится. Уреаплазмы в таком случае считают условно-патогенными.

Какой же показатель принят за норму? Это 10*4 КОЕ на 1 мл при ПЦР исследовании. Все, что превышает – уже патология. И в этой связи опять возникают вопросы – нужно ли избавляться от любого количества бактерии, необходимо ли лечить незначительное превышение, может ли «ситуация исправиться сама по себе»?

Однако, в каждом случае врач будет принимать решение индивидуально, опираясь на результаты анализов, анамнез, наличие сопутствующих заболеваний и путь заражения.

что такое уреаплазма в гинекологии

Уреаплазмой принято считать заболевание воспалительного характера, которое развивается в органах мочеполовой системы, передаваясь половым путем партнеру. Во врачебном языке не используется само слово уреаплазма, врачи обозначают его термином уреаплазменная инфекция.
Уреаплазменная инфекция является разновидностью микоплазмы, которую впервые открыли в 1954 году.

Эта инфекция характеризуется тем, что расщепляет мочевину до состояния аммиака. Поэтому уреаплазму можно принимать как разновидность такого заболевания, как микоплазмоз. Уреаплазма обнаруживается у 40-60% сексуально активных женщин, которые не предъявляют никаких жалоб. Поэтому лабораторное обнаружение этого микроба, это ещё не повод для назначения лечения, такое состояние расценивается как уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive), то есть носительство.

Среди ученых мира нет точной договоренности, к какой же группе микробов относится данная инфекция. Но большинство из них все же относят ее к патогенным организмам. Причиной этого соотношения, стал характер микроба, который может существовать в организме, никак не проявляя себя. Это происходит в случаях со стафилококком или любым другими видами грибка рода Кандида.

Причины и факторы развития

Прежде чем рассматривать причины возникновения уреаплазмоза у женщин, необходимо обратить внимание на пути заражения – ведь инфекция должна как-то попасть в организм в случае, если ее там нет.

  • Наиболее распространенным путем передачи считают половой. При незащищенном сексуальном контакте с носителем бактерии она и попадает в организм. Но следует отметить тот факт, что у мужчин при уреаплазмозе возможно самопроизвольное излечение, тогда как у женского организма таких «привилегий» нет.
  • В быту инфекция очень неплохо себя чувствует на предметах интимной гигиены, полотенцах, белье. Использование таких вещей после носителя – прямой путь к инфицированию.
  • В период беременности плод через плаценту может быть инфицирован больной мамой.
  • Также во время родов при прохождении через родовые пути возможен риск инфицирования малыша.

Среди причин уреаплазмоза у женщин выделяют следующие факторы, срабатывающие как «спусковой крючок»:

  • частые стрессы, депрессии, синдром хронической усталости;
  • снижение иммунитета вследствие хронических патологий или других факторов;
  • изменение гормонального статуса;
  • раннее начало половой жизни, частая смена сексуальных партнеров;
  • дисбактериоз кишечника или влагалища;
  • механические воздействия на матку (аборты, профилактические выскабливания, эндоскопические процедуры);
  • длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов (в том числе и гормональных контрацептивов);
  • воздействие высоких доз радиации либо длительное время получение маленьких доз (проживание на загрязненных территориях);
  • ухудшение качества жизни (психоэмоциональная нестабильность, скудность рациона питания);
  • нарушение личной гигиены;
  • присоединение других заболеваний, передающихся половым путем.

Эти факторы повышают риск возникновения патологии, которая не так страшна сама по себе, как ее осложнения. Обнаружить наличие уреаплазмы может только специалист. Своевременное обращение даст возможность быстро избавиться от болезни. Однако нужно знать симптомы патологии, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Что такое уреаплазма в гинекологии

Непосредственно причиной возникновения заболевания становится попадание в организм любым путем условно-патогенного микроорганизма – уреаплазмы, которая после заражения очень быстро проникает в покровный эпителий или лейкоциты, и может сохраняться в клетках в течение неограниченно продолжительного времени.

Провоцировать манифестирование инфекции могут:

  • изменения гормонального фона – менструации, роды, аборты;
  • любые состояния, способные приводить к снижению напряженности общего иммунитета организма;
  • частая смена половых партнеров – в этом случае в несколько раз увеличивается вероятность проникновения в организм безусловно патогенной микрофлоры, что может провоцировать развитие уреаплазмоза;
  • манипуляции на половых или мочевых органах – установление или удаление внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии женской половой системы (прижигание эрозии, удаление кондилом и кист) или манипуляции на органах мочевыведения (катетеризация, цистоскопия, цистография).

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно – проявления заболевания возникают только на поздних стадиях, в момент, когда уже в организме возникли необратимые изменения. В этом случае у женщин могут формироваться спайки в малом тазу, что может стать причиной бесплодия или провоцировать развитие внематочной беременности.

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности, протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания, вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого герпеса, папиллом или иммунодефицита человека (ВПЧ и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Что такое уреаплазма в гинекологии

Иммунная система, ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Многих женщин интересует вопрос о том, откуда появляется уреаплазма? Можно ли ее вылечить и каковы симптомы у женщин? Первым делом стоит разобраться в том, какие факторы могут вызвать недуг.

Причины появления заболевания кроются в:

  • наличии хронических болезней, которые ведут к ослабленности иммунной функции;
  • любых изменениях в гормональном фоне в виде менструаций, беременностей, кормления грудью;
  • активной половой жизни с частой сменой партнеров;
  • проведении диагностических или лечебных манипуляциях на органах мочеполовой системы в виде установки и удаления внутриматочной спирали, эрозии шейки матки, выполнения абортивных процедур;
  • дисбактериозе кишечного канала;
  • переохлаждении организма;
  • наличии хламидиоза и трихомонадоза;
  • долгом приеме некоторых лекарственных средств, которые ведут к изменению микрофлоры;
  • несоблюдении гигиенических мероприятий;
  • наличии пагубных привычек;
  • нерациональном питании.

Как появляется уреаплазма у женщин? В медицине выделяют некоторые пути заражения. Но главным способом инфицирования выступает половой контакт. Такие бактерии не обладают клеточной оболочкой и ДНК. После попадания в организм ини поражают эпителиальную оболочку мочеполовых органов. В редких ситуациях уреаплазмоз выявляется в кишечном канале и дыхательных путях.

После заражения пациентка выступает в качестве носителя. Возбудитель никуда не исчезает, он долгие годы живет в организме.

В период вынашивания болезнь может обостриться и привести к заражению малыша. Инфицирование ребенка может произойти и во время родовой деятельности.

Клиническая картина

Симптоматика при уреаплазме у женщин может длительное время отсутствовать вообще. Болезнь в полной мере проявится при значительном превышении нормы. В этом и заключается коварство патологии – при таком раскладе она переходит в хроническую форму, которую вылечить раз и навсегда уже не получится.

Первые признаки недуга у женщин будут такими:

  • выделения из влагалища. У женщины их количество и характер зависят от фазы менструального цикла. Нужно обращать внимание на любые изменения привычной картины. Обычно вначале они будут более обильными, прозрачными, без особого специфического запаха. Далее выделения становятся желтоватыми либо зеленоватыми, зловонными. Такие проявления свидетельствуют о начале воспалительного процесса;
  • режущие боли внизу живота, напоминающие кишечные колики. Возникают спонтанно, носят периодический характер;
  • дискомфорт при мочеиспускании. Отмечается жжение внутри канала, что свидетельствует о попадании инфекции в уретру;
  • болезненные ощущения в самом влагалище при сексуальном контакте, которые остаются некоторое время после него.

Вот какими бывают проявления уреаплазмы у женщин на начальных этапах. При обращении за квалифицированной помощью, на данной стадии заболевания, оно лечится эффективно и практически не дает осложнений.

Далее, при прогрессировании или в результате длительного скрытого течения, инфекция может проявляться следующими симптомами:

  • повышение (хоть и незначительное) температуры тела, которое преимущественно наблюдается к вечеру;
  • боль внизу живота усиливается и становится более частой;
  • выделения, дискомфорт при мочеиспускании усугубляются;
  • ухудшается общее самочувствие, появляется беспричинная слабость, повышенная утомляемость;
  • на теле может появиться сыпь, особенно в районе гениталий;
  • развивается эрозия как внешних, так и внутренних половых органов;
  • возникают проблемы с зачатием.

Выявив первые признаки заболевания, нужно немедленно обращаться к специалистам, а не заниматься самолечением или прибегать к народным рецептам. Ведь в конечном итоге уреаплазмоз может привести к бесплодию, если вовремя не провести адекватное лечение.

Виды уреаплазмы и их классификация

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

  • парвум (ureaplasma parvum);
  • уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес. Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы. Оказание медицинской помощи может потребоваться только тогда, когда количество бактерий превышает в несколько раз, так как это является угрозой для возникновения воспалительного процесса.

— Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
— Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Эти два вида объединяют в один подвид Уреаплазма специес (ureaplasma species).

Определить вид наличия одного из микроорганизма очень важно для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания. Обычно это инфекции хламидий, гонококков и т.д.
При первом виде уреаплазмной инфекции в принципе никакого лечения не требуется, по одной простой причине, что такие микроорганизмы присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если же при анализе выявляют вторую форму уреаплазменной болезни – уреалитикум, тогда картина выглядит несколько иначе. Лечение назначается сразу. И чем скорее будет назначено лечение, тем лучше.

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес.

Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Клинические проявления уреаплазмоза у женщин

Уреаплазма при определенных условиях может приводить к развитию уретрита, цервицита, воспалительных заболеваний органов малого таза и вызывать патологию беременности. Инкубационный период (от момента заражения до первых клинических проявлений) в среднем составляет около месяца. Однако в большинстве случаев инфекция очень долго может находиться в неактивном состоянии, что обеспечивается физиологическими барьерами влагалища и некоторых механизмами местного иммунитета.

Основным фактором защиты является нормальная микрофлора. Когда нарушается соотношение различных микроорганизмов, уреаплазма начинает быстро размножаться и повреждать слизистые оболочки. При повреждении слизистых оболочек влагалища и уретры возникают клинические проявления инфекции. Следует отметить, что уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят пациенток.

Также следует отметить отсутствие каких-либо специфических симптомов, которые бы свидетельствовали о том, что причиной воспаления является уреаплазма. В основном женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища в несколько повышенном объеме. У части пациенток возникает чувство жжения при мочеиспускании.

Лечение уреаплазмоза может проводиться только после подтверждения участия уреаплазмы в воспалительном процессе. Для этого необходимо проведение культурального исследования с количественным определением уреаплазмы. Лечение необходимо только если количество возбудителя превышает допустимые нормы. Профилактическое лечение (если количество уреаплазмы не превышает допустимый титр) может проводиться только в случае, если женщина планирует беременность.

Основными препаратами для лечения уреаплазмоза являются антимикробные препараты. Учитывая частую резистентность уреаплазм к антибактериальным средствам, нужно подбирать препарат с помощью тестов на чувствительность. Очень важно соблюдать  критерии назначения антибиотиков. Так, если у женщины нет беременности, то возможно назначение любого эффективного в отношении уреаплазм препарата.

Чтобы свести риск заражения ребенка, угрозу преждевременных родов и возможность послеродовых осложнений к минимуму, уреаплазмоз лечат во время беременности после 22 недели антибактериальными препаратами. При этом группа антибиотиков ограничена только теми, что разрешены к применению у беременных. Необходимо помнить также о профилактике кандидоза, который достаточно часто обостряется на фоне применения антибиотиков.

Эффективное лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от женщины терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

  1. Санацию влагалища.
  2. Иммуностимулирующие препараты.
  3. Антибактериальную терапию.
  4. Витаминотерапию.
  5. Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
  6. Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
  7. Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы кольпита и эндоцервицита, появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

Эндометрит – воспаление внутреннего функционального слоя матки, который обновляется в течение каждого менструального цикла. В норме его толщина не превышает 0,5 см, при эндометрите возможно его разрастание (гиперплазия эндометрия) и даже нарушение характерного строения (дисплазия эндометрия). Оба состояния считаются предраковыми, при хроническом воспалении и отсутствии лечения опасен переход в злокачественную форму.

Что такое уреаплазма в гинекологии

При сальпингите и оофорите воспаляются маточные трубы и яичники. Симптомы связаны с болями внизу живота и в пояснице, отдающими во внутреннюю поверхность бёдер. Такие проявления характерны для гинекологических заболеваний: боль проецируется в виде пояса, опущенного спереди. Осложнениями могут стать слипчивые процессы в маточных трубах и их непроходимость, развитие кист яичников и последующее бесплодие.

Восходящая инфекция из уретры проявляется вначале как воспаление мочевого пузыря – цистит, затем процесс переходит на мочеточники и почки (пиелонефрит). Сигналом служит появление крови в моче; при пиелонефрите моча становится тёмно-коричневой, цвета пива. Такой же признак появляется при гепатите А, но при пиелонефрите в моче присутствуют лейкоциты, цилиндрический и плоский эпителий, а кал не обесцвечивается. Последствия пиелонефрита – осложнения в виде сепсиса, перехода в хроническую почечную недостаточность.

Начало проявления уреаплазмоза у мужчин всегда связано с уретритом. Беспокоит лёгкое жжение в уретре во время мочеиспускания, через 2-3 дня симптомы исчезают. У 30% мужчин наступает самоизлечение, но женщины всегда могут заразиться уреаплазмой после полового акта даже от здоровых мужчин. Предполагают, что современная диагностика просто несовершенна и не может гарантировать обнаружение уреаплазм у мужчин в отсутствие симптомов воспаления.

Восходящее распространение моно-инфекции не наблюдается, но есть случаи развития уреаплазменного простатита. Воспаление протекает скрыто, пациентов беспокоят обычные проявления воспалительного процесса в предстательной железе. К ним относятся тупые боли в пояснице и в нижней части живота, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры, проблемы с эрекцией и симптомы невроза (раздражительность, агрессивность, нарушения сна). Последствия невылеченного простатита – переход в гнойное воспаление и сепсис, либо в хроническую форму с развитием бесплодия.

У мужчин уреаплазмоз значительно чаще, чем у женщин, поражает суставы и вызывает их воспаление (артрит). Локализация может быть любой, но за счёт постоянно повышенной нагрузки артриту подвержены коленные суставы (гонартрит). Симптомы: боль в покое и при ходьбе, усиливается при подъёме по лестнице и сгибании ноги;

Хроническая инфекция в уретре, которая периодически обостряется, заканчивается стриктурами (сужением) уретрального канала. К опасным последствиям уреаплазмоза относится астеноспермия, вид мужского бесплодия: уреаплазмы паразитируют на половых клетках, снижая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Серьёзные осложнения уреаплазмоза встречаются в основном у алкоголиков, наркоманов со стажем и асоциалов.

Имеются три варианта заражения уреаплазменной инфекцией.

— Половой контакт. Самый известный путь заражения, несмотря на то, что в современное время есть защитные средства. Таким путем зачастую заражаются женщины, часто меняющие половых партнеров, при этом не обезопасив себя специальными защитными средствами. На этот вариант приходится более 90% случаев заражения.

· Инфицирование плода. Несмотря на то, что плацента является своеобразным барьером против многих инфекций и защищает плод, велика вероятность попадания инфекции через кровоток, который у матери и ребенка на время беременности общий.

· Передача болезни во время родов. Плод, выходя через родовые пути, может получать все те микроорганизмы, которые имеются у матери на шейке матки или во влагалище. Такой вид заражения может долгое время не давать о себе знать, но рано или поздно он проявит себя.

Говоря о таких способах заражения, не стоит исключать и бытового заражения. Конечно, процент данного варианта намного ниже (он стремится к нулю), так как микроорганизм вне тела долго не живет, и получить инфекцию, скажем, в общественном транспорте, конечно невозможно. Но при использовании каких-либо гигиенических средств, которыми до этого воспользовался больной уреаплазменной инфекцией, это возможно.

Давайте рассмотрим как проявляется уреаплазма у женщин, если микробы начали размножатся и это переходит в патологический процесс. Следует учесть, что этот вид инфекции не имеет специфических симптомов для данного возбудителя, а все проявления зависят от распространения на определенные органы мочеполовой системы.

Уреаплазма при беременности

Уреаплазмоз не является опасным заболеванием для беременности и не может служить основанием для ее прерывания. Вместе с тем, учитывая, что во время беременности уреаплазма способна активизироваться, необходимо обследоваться на уреаплазму в начале беременности, и следить за активностью инфекции. В случае повышенной активности уреаплазмы и развитии воспалительных процессов рекомендуется проведение лечения.

Такой подход обоснован тем, что развитие уреаплазмоза во время беременности может быть причиной выкидышей, преждевременных родов и многоводия. Также при наличии уреаплазмы высок риск инфицирования новорожденного при родах. Также следует учитывать возможность развития послеродового эндометрита, самого тяжелого послеродового осложнения.

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.

Что такое уреаплазма в гинекологии

Во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию.

Относительно уреаплазмоза при беременности врачи осторожны в выводах, приводя лишь цифровые характеристики возникающих (но не всегда) осложнений. Например, Ureaplasma urealyticum находят в 40-65% случаев при подтверждённом хориоамнионите, воспалении плодных оболочек. Но у 20% здоровых беременных уреаплазма также определяется, причём без каких-либо последствий для здоровья. Не доказана связь преждевременных родов и выкидышей у женщин, инфицированных уреаплазмами.

При заражении уреаплазмами в родах, пневмония наблюдается в два раза чаще у недоношенных детей, чем у родившихся в срок. Признаки менингита также встречаются в основном у недоношенных малышей. В общем эти данные подтверждают, что уреаплазма становится опасной в случае ослабления организма беременной или новорожденного.

Может ли уреаплазмоз стать причиной женского бесплодия? В сочетании с другими венерическими инфекциями – однозначно да, если эти инфекции долго не лечить. Неосложнённый уреаплазмоз, вызвавший воспаление шейки матки, можно вылечить за 3-4 недели. Свойства шеечной слизи после этого восстанавливаются, и беременность наступает без каких-либо стимуляций, в естественном цикле.

Что такое уреаплазма в гинекологии

Шеечная слизистая пробка в норме имеет щелочную реакцию, а среда влагалища – кислую. Сперматозоидам важно быстрее попасть в щелочную зону, а слизь играет роль своеобразного «лифта», во время полового акта выдвигаясь из шейки матки и затем снова возвращаясь на место. При эндоцервиците реакция слизи смещается в кислую сторону, становясь для сперматозоидов очередным препятствием.

При обнаружение у беременных уреаплазмозы в анализах меньше 10*4 КОЕ/мл и отсутствие симптоматики лечение не требуется до 20-22 недель. Затем назначаются ректальные суппозитории Виферон по 500 тыс.МЕ (1 суппозитория) 2 раза в день с интервалом в 12 часов, курсом 10 дней, затем следует принимать в один день 2 суппозитории с интервалом в 12 часов 2 раза в неделю в течение 10 дней.

Если при беременности уреаплазмы в анализах превышают 10*4 КОЕ/мл и есть симптоматика, то требуется специфическое медикаментозное лечение. Антибиотик который можно использовать при беременности — это спирамицин, он не оказывает негативного воздействия на плод, так как в ходе клинических испытаний тератогенный эффект не проявился. Но его нельзя применять при кормление грудью, так как он выделяется с грудным молоком.

Синонимы: Ровамицидин, Спирамисар, Спирамицина адипинат, Ровамицин, Спирамицин-Веро, Дорамицин, Новомицин, Рододжил, Макромицин.

Схема приема: по 1 таблетки по 3 млн.МЕ 3 раза в день в течение 10-14 дней.

Кроме Спирамицина для лечения уреаплазмоза при беременности применяют: Эритромицин, Джозамицин, Макропен после определения чувствительности к этим антибиотикам уреаплазм и сопоставления пользы и вреда для плода.

Симптомы

Симптоматика уреаплазмы (см. фото) в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем.

Вот основные из них:

  1. Болезненные ощущения. Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
  2. Влагалищные выделения. Обычно довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
  3. Проблемы с половой функцией. Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.
  4. Проблемы с мочеиспусканием. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
  5. Лжеангина. Если заражение произошло во время орального секса, могут появиться признаки, характерные для ангины: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр.

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно.

Пациент может жаловаться на чувство жжения в уретре при мочеиспускании, появляются частые позывы в туалет. Если у больного все в порядке с иммунитетом и не проявился дисбактериоз, то организм может сам справиться и через несколько дней симптомы пройдут бесследно. Если же иммунитет ослаблен, то инфекция пойдет выше, захватывая все новые и новые органы мочеполовой системы, включая в себя почки и мочевой пузырь.

Переход инфекции в хроническую форму может привести к эрозии шейки матки, а следом и к раку, который довольно быстро распространяет метастазы. Женщина вначале жалуется на выделения слизистого характера, затем могут появиться кровянистые выделения между менструальных дней. Это говорит о том, что инфекция перешла на эндометрий матки. При осмотре врачом могут быть уведены изъяны слизистой – она становится ярко-красного оттенка с неровными краями.

УЗИ может увидеть утолщение эндометрия. Эндометрит проявляется воспалением верхнего слоя матки, которая восстанавливается после каждого менструального цикла. В нормальном состоянии ее размер примерно 0,5 см, с эндометритом можно видеть увеличение (гиперплазия), или даже разрушение структуры (дисплазия). Эти два вида характеризуются предраковым состоянием. Если не осуществить соответствующее лечение, процесс может перейти в злокачественную опухоль.

При наличии сальпингита и оофорита воспалительный процесс переходит на трубы матки и яичники. Пациентка может отмечать боли внизу живота, отдающие в поясницу и во внутреннюю часть бедер. Осложнением может быть фактор, при котором появляются спайки в маточных трубах, следствием чего развивается непроходимость маточных труб и образование кист, подобные состояния ведут к бесплодию.

Инфекция уретры уреаплазмой может перейти на мочевой пузырь и вызвать цистит, после чего воспалительный процесс может распространиться на почки, проявляясь как пиелонефрит. Сигналом к опасению становится кровь в моче, частые позывы к мочеиспусканию и боли в поясничной области и животе. При наличии пиелонефрита моча становится темно-коричневого цвета. Осложнением его может стать сепсис, а также переход болезни в хроническую форму.

Хотя часто заражение ограничивается влагалищем и шейкой матки и практически никак себя не проявляет, указывая о своем присутствии только наличием в анализах.

По статистическим данным, симптомы уреаплазмоза у женщин отсутствуют в шестидесяти процентах от всех случаев. При этом инкубационный период может длиться довольно примерно, примерно до четырех недель до проявления первых признаков.

Есть мнение, что если недуг себя никак не проявляет, то лечение уреаплазмоза проводить не нужно. Но все зависит от разновидности болезни. При этом не стоит использовать никакие народные способы, так как они совсем неэффективные.

Первые признаки у пациентки проявляются только через двадцать-тридцать дней после попадания микроорганизмов в мочеполовую систему. В начале развития симптомы уреаплазмы у женщин имеют схожесть с другими заболеваниями мочеполовой системы.

Они могут проявляться в:

  • резких болезненных ощущениях при мочеиспускании;
  • жжении во время посещения туалета;
  • обильных выделениях из влагалища. При этом они имеют выраженного запаха и цвета;
  • болезненном чувстве в нижней части живота;
  • дискомфортных ощущениях во время полового акта;
  • незначительном поднятии температурных показателей.

Если уреаплазмозная инфекция попала в организм через оральный путь, то в качестве дополнительных признаков можно выделить:

  • болезненное чувство в горле;
  • появление налета на миндальной области;
  • болевое чувство в голове;
  • повышение температурных показателей до 38 градусов.

Такая симптоматика напоминает ангину, но правильно диагностировать недуг может только доктор.

Диагностика

Так как симптоматика у данной патологии может быть скрытой длительное время, то бывают случаи, когда заболевание обнаруживается случайно, при очередном диспансерном осмотре. Но также есть определенные показания для проведения данного исследования, которые не связаны ни с осмотром, ни с жалобами пациентки.

  • На стадии планирования беременности ответственные родители обязательно должны пройти такое обследование, чтобы устранить все возможные риски как для будущей матери, так и для плода.
  • При хронических воспалительных процессах половой сферы, которые имеют свойство часто обостряться.
  • В случае нарушения менструального цикла вне зависимости от клиники.
  • При наличии заболеваний хронического характера, затрагивающих мочевыделительную систему.
  • Если есть проблемы с зачатием и вынашиванием беременности.

При таких проявлениях лечащим врачом в обязательном порядке назначается анализ на выявление уровня уреаплазмы.

Основная диагностика уреаплазмоза – анализ биоматериала, взятого из влагалища и уретры. Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) дает стопроцентный результат. А далее используются вспомогательные методы, которые дают возможность выявить чувствительность бактерии к определенным антибиотикам. Одновременно проводят исследование на наличие другой патогенной микрофлоры, а во время бакпосева также определяют метод лечения и этих «паразитов».

1. Культуральная диагностика – наиболее информативный метод исследования. Оценивается не только наличие уреаплазмы, но и ее количественные показатели. При титре менее 10*4 КОЕ пациентка считается носителем уреаплазм и лечения чаще всего не требует. Титр более 10*4 КОЕ требует назначения лекарственной терапии.

2. ПЦР (полимеразная цепная реакция, позволяющая выявить ДНК возбудителя). Очень быстрый метод, на его проведение необходимо 5 часов. Если ПЦР показывает наличие уреаплазмы в организме больного, это значит, что имеет смысл продолжать проведение диагностики. Отрицательный результат ПЦР почти на 100% означает отсутствие уреаплазмы в организме человека.

3. Серологический метод (выявление антител) направлен на выявление антител к антигенам (характерным структурам) уреаплазм. В основном применяется при определении причин бесплодия, выкидыша, воспалительных заболеваний в послеродовом периоде по оценке выработки различных иммунноглобулинов.

4. Кроме перечисленных методов, в диагностике уреаплазмоза иногда используют метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). Они довольно широко распространены из-за относительно невысокой стоимости и простоты исполнения, но точность их невелика (около 50-70%).

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

  1. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  2. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
  3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Анализ на уреаплазмоз рекомендуется проводить при наличии у пациентов жалоб, связанных с симптомами воспаления органов урогенитальной сферы, а также по показаниям, имеющим отношение к статистике и группам риска по данному заболеванию. Скрининг-методика помогает выявить либо исключить инфекцию при бессимптомном течении уреаплазмоза. Как правило, одновременно делают тесты на хламидиоз и микоплазмоз, гонорею и сифилис, ВИЧ, вирусы гепатита В, С.

  • Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
  • Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
  • Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
  • Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

Культуральный метод остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину.

ПЦР-диагностика (полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

Антитела к уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Для диагностирования уреаплазмы можно выявить несколько методов диагностики.

1. Микроскопический метод.

Что такое уреаплазма в гинекологии

Это самый простой и менее дорогостоящий метод. Но он не способен выявить уреаплазму, если она находится в организме в малом количестве.

2. Иммуноферментный метод.

Установление антител уреаплазменной инфекции. К сожалению, не всегда уреаплазма сопровождается реакцией иммунитета. Кроме всего прочего, антитела могут сохраняться в организме после излечения долгое время, что значительно затруднит разграничение антител на действующих и на уже устраненных. А также этот метод не может выявить, к какому именно виду относится уреаплазменная инфекция.

3. Культуральный метод.

Для этого делается посев на питательную среду. При размножении данного микроорганизма он расщепляет мочевину, меняя кислотную среду. При добавлении специального индикатора в среду, по изменению цвета можно судить о наличии уреаплазмы в организме больного. Такой метод хорош еще и тем, что он может определить устойчивость к антибиотикам. Но стоит отметить, что расщеплять мочевину могут и другие патогенные микроорганизмы, не только уреаплазменная инфекция.

4. Метод ПЦР.

Пожалуй, самый действенный метод среди прочих. У больного анализируется генетический материал. Такой способ позволяет с высокой точностью определить, есть ли наличие данной инфекции в организме, даже при низком содержании уреаплазмы. Такой анализ позволяет узнать результаты за 4-5 часов. Может выявить наличие как действующих организмов, так уже и отмерших.

Перед тем как сдавать анализы, запрещено за 2 часа до этого мочиться, за 24 до сдачи запрещено использовать препараты лекарственного действия, у женщин соскоб берется до начала менструации или после нескольких дней, как она закончилась.
Также при таком виде анализа без труда определяется вид уреаплазмы – будь то уреалитикум или парвум.

Дифференциальную диагностику уреаплазмоза у женщин для уточнения диагноза надо проводить с бактериальным вагинозом, трихомониазом, венерическими заболеваниями и молочницей у женщин.

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Если наблюдается уреаплазма у женщин, симптомы, лечение должны определяться как можно скорее. Для этого необходимо при возникновении первых признаков обратиться к специалисту.

Если симптомы отсутствуют, то лучше ежегодно проходить обследование у гинеколога.

После осмотра и составления анамнеза врач назначает исследование, куда относят:

  • анализ ПЦР;
  • иммунофлуоресцению;
  • анализ иммуноферментного характера;
  • анализ микробиологического типа;
  • обследование серологического вида.

После чего составляются результаты. Они помогают выявить специалисту возбудителя, его подтип и наличие других воспалительных процессов. Потом доктор говорит пациентке о наличие заболевания и объясняет, что это такое.

Лечение

Принципы лечения уреаплазмы у женщин (как и мужчин) основываются на комплексном подходе к решению проблемы. Необходимо не только избавиться от инфекции как таковой, но и укрепить организм, чтобы минимизировать повторные появления патологии.

Препараты, используемые для лечения уреаплазмоза, имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому специалист должен быть уверен в точности поставленного диагноза, а также делать назначение, основываясь на результатах бакпосева. Именно этот анализ даст возможность правильно подобрать средство для уничтожения микроорганизма.

Основные условия, соблюдаемые при лечении от уреаплазмы у женщин:

  • любые лекарственные средства могут быть назначены только в случае наличия выраженных симптомов и воспалительного процесса;
  • при беременности даже при незначительном повышении уровня бактерий в организме будущей мамы лечение назначается в обязательном порядке, чтобы обезопасить ребенка во время пребывания в утробе и при появлении на свет;
  • если отсутствуют симптомы, лечение уреаплазмоза у женщин проводится обязательно, если половой партнер оказался больным либо носителем. Такая же тактика и при лечении мужчин;
  • антибиотикотерапия для лечения уреаплазмы достаточно длительная, так что необходимо «прикрытие» пробиотиками;
  • в лечебной терапии всегда используются иммуномодулирующие средства;
  • во время лечения нельзя вступать в сексуальные контакты даже с применением барьерных средств контрацепции.

Уменьшающиеся симптомы и лечение всеми необходимыми препаратами еще не говорит о полном излечении. На протяжении всего курса терапии необходимо регулярно сдавать биоматериал для определения эффективности лечения.

Антибиотики

Как лечить уреаплазмоз у женщин эффективно? Используя антибиотики различного спектра действия. Причем при ярко выраженном воспалительном процессе необходимо компоновать несколько препаратов, имеющих несколько различный механизм действия и накопительные свойства.

  • Тетрациклины применяются только в комплексе, так как это довольно «старые» антибиотики, к которым многие микроорганизмы уже успели приобрести «иммунитет» — они адаптировались к их действию, и лечение одними лишь препаратами тетрациклиновой группы будет неэффективным.
  • Азитромициновая группа макролипидов. Это препараты «долгоиграющие». Концентрация активного вещества в клетках сохраняется больше 72 часов.
  • Фторхинолониды не аккумулируются длительное время, хотя имеют высокую уничтожающую способность. Курс лечения этими антибиотиками будет составлять не менее 3 недель.

Лекарственная форма – таблетки. Инъекционные препараты в этом случае применяются крайне редко.

Укрепляющие средства

Чтобы ответить на вопрос, как лечить уреаплазму у женщин качественно, нужно вспомнить – болезнь прогрессирует при сниженном иммунитете. Следовательно, в комплексной терапии должны присутствовать средства, направленные на поддержание защитных сил организма.

  • Самые эффективные иммуномодуляторы в этом случае – Уреаплазма иммун. Это инъекционный препарат, который вводится внутримышечно с регулярностью раз в три дня.
  • Таблетки, растворы, капсулы или суспензии пробиотиков помогут справиться с проблемами, которые могут возникнуть со стороны желудочно-кишечного тракта ввиду длительного применения антибиотиков. Это препараты лакто и бифидо бактерий.
  • Также на фоне приема антибиотиков часто проявляются грибковые сопутствующие поражения. Для предупреждения такого явления назначаются препараты типа Нистатина.
  • В обязательном порядке назначаются витаминные комплексы, которые способствуют повышению защитных сил организма.

Все эти медикаменты входят в обязательный минимум терапии патологии.

Местные средства

В лечебной практике используются также свечи, которые вводятся место, непосредственно во влагалище. Такая форма лекарственных препаратов помогает избавиться от патогенной микрофлоры в самом очаге поражения.

  • Свечи с антисептическим действием подавляют рост болезнетворной микрофлоры. Они назначаются таким же курсом, что и антибиотики. Используется 1 суппозиторий преимущественно на ночь.Наиболее часто назначают Гексикон Д.
  • Свечи с иммуномодулирующим эффектом (например, Виферон). Нужно вводить два суппозитория (утром и вечером) в течение 10 дней. По рекомендации врача курс может быть продлен.

Ни в коем случае нельзя заменять все остальные препараты только местными. Свечи играют роль вспомогательного компонента комплексной терапии и применяются наряду с вышеперечисленными средствами.

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают.

Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma parvum). Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов.Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами.

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным, для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил, циклоферон, тималин и т-активин, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков;

— Если в мазке на флору или при других методах обследования были выявлены воспалительные процессы в мочеполовой системе (количество лейкоцитов будет значительно выше нормы).

— Если посевы на уреаплазму показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

— Если вы собираетесь проводить операцию на мочеполовых органах или другие гинекологические или урологические процедуры (гистероскопия, катетеризация, введение внутриматочной спирали, лечение эрозии шейки матки и др.)

— Если вы планируете беременность.

— Если вы не как не можете зачать ребенка (обратились по поводу бесплодия) и при этом все остальные анализы в норме.

Среди антибиотиков существует три вида, которые способны бороться с уреаплазменной инфекцией: макролиды, тетрациклины, фторхинолы. После анализа на чувствительность к антибиотикам пациенту подбирают определенные препараты, которые воздействуют на уреаплазму. Обычно назначают препарат курсом не более двух недель. Но если заболевание прогрессирует, то курс лечения может быть увеличен. При рецидиве заболевания курс также может быть продлен.

Наиболее эффективными для лечения уреоплазмоза считаются антибиотики: азитромицин (сумамед) и рокситромицин (рулид), а также доксициклин, офлоксацин, джозамицин, ципробай, абактал и таривид.

При лечении уреаплазмы нужно принимать иммунномоделирующие препараты, которые направлены на поднятие и восстановление иммунитета. К таким относится циклоферон, бифидумбактерин, виферон и др.

Схемы и дозы приема антибиотиков при уреаплазме у женщин

Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов во время лечения уреаплазмы до полного выздоровления, подтвержденного анализами. Секс допускается при использовании презервативов в этот период.

Симптомы и лечение заболевания должны определяться как можно скорее. Отсюда вытекает вопрос о том, нужно ли лечить уреаплазму парвум?

Данный вид инфекции не несет особой опасности для женского здоровья, так как именно эта бактерия относится к условно-патогенной флоре и постоянно находится в мочевыделительном органе. А потому лечить ее не нужно до тех пор, пока уровень микробов не превысит норму в несколько раз.

В остальных случаях лечение уреаплазмы парвум у женщин осуществляется по такой схеме. Пациентке обязательно выписывают антибиотики макролидной группы. Они имеют широкий спектр воздействия, прекрасно справляются с инфекцией и не воздействуют на организм негативно.

Когда диагностировалась уреаплазма парвум у женщин, надо ли лечить, подскажет только доктор.

Если у пациентки появилась микоплазма уреалитикум, то лечебный процесс надо начинать выполнять как можно скорее.

Как лечится уреаплазма у женщин? Пациентке в обязательном порядке назначаются антибиотики тетрациклиновой или линкозамидной группы. Эти средства имеют способность проникать в клеточную структуру. Длительность лечебной терапии составляет четырнадцать дней.

Терапия с современным противовирусным средством

В последнее время, учитывая большое значение системы иммунитета в развитии заболевания, а также негативное влияние самой антибиотикотерапии на организм в целом, рекомендуется включение в терапевтический комплекс средств иммунной терапии, которые повышают активность иммунных реакций в отношении инфекции и усиливают действие антибиотикотерапии.

Так, в комплексной терапии уреаплазмоза может быть рекомендован препарат Виферон Суппозитории. Препарат представляет собой рекомбинантный альфа-2 интерферон в сочетании с антиоксидантами (витамины Е и С). Назначение в комплексном лечении уреаплазмоза ректальных свечей препарата ВИФЕРОН® может значительно снизить курсовые дозы и продолжительность курса антибиотикотерапии, а также в значительной степени уменьшить иммуносупрессивный и токсический эффекты, связанные с применением антибактериальных препаратов. Сокращение курсовой дозы антибиотиков у женщин, в свою очередь, позволяет значительно снизить риск развития влагалищного кандидоза (молочницы).

Народные средства

Группа антибиотиков Препараты
Макролипиды Сумамед, Азитромицин. Это средства первой линии, которые аккумулируются в клетках, в нужной концентрации не менее 3 дней.
Тетрациклиновые Доксицилин, Юнидокс. Еще 10 лет назад они были основой терапии, но сейчас их назначают только комплексно с другим антибиотиком. А все потому, что к нему бактерия быстро адаптируется.
Фторхинолониды Авелокс, который не может длительно аккумулироваться в клетках, поэтому их прием длительны, более 21 дня.

Важно! При невыраженном воспалении курс терапии обходится лечением только одним антибактериальным препаратом, а если оно осложненное, то схема лечения будет тандемной, например, чередование макролидов и тетрациклинов. 

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час;

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками.

Народные средства

Многие задумываются, как вылечить уреаплазму без применения лекарственных препаратов. Ответ однозначный – никак. Но если были найдены рецепты из «зеленой аптеки», их можно использовать, как помощь традиционным методам.

Вот чем лечить уреаплазму советует народная медицина.

  • Сбор для спринцевания: кора дуба, бадан, курильский чай. Все компоненты взять в равных долях и перемешать. 6 больших ложек состава залить литром крутого кипятка и дать настояться в течение часа. Процедить, остудить до комфортной температуры и спринцеваться утром и вечером. Этот рецепт поможет снизить дискомфортные явления (зуд, жжение). Но курс составляет не более двух недель.
  • Тампон из чеснока. Способ простой до безобразия, но довольно действенный для тех, у кого нет аллергии на этот жгучий овощ. Нужно взять средний зубок и наколоть его иголкой, чтобы пустить сок. Затем завернуть «раненую» головку в марлю, окунуть в оливковое масло и ввести во влагалище. Оставить на всю ночь. Утром можно сделать спринцевание. Курс такого воздействия на уреаплазму не должен превышать недели, иначе можно добиться ожога слизистой.
  • Настой травы золотарника поможет справиться не только с воспалительным процессом, но и восстановить нарушенную микрофлору. Делать напиток нужно в термосе. Четыре больших ложки сырья залить литром кипятка и настаивают 3-4 часа. Пить нужно в течение дня, как чай. Можно заправить медом, но лучше не сахаром.

Боровую матку можно использовать как внутрь, так и для спринцевания. Но у этой травы есть определенные противопоказания и побочные эффекты. Хоть она и считается «женской спасительницей», помогая справиться со множеством интимных проблем, без совета с врачом ее лучше не использовать.

Уреаплазмоз – заболевание достаточно серьезное и очень коварное. Одним из его осложнений является бесплодие. Кроме того, оно вызывает множество воспалительных процессов в мочеполовой сфере женщины. Лечить болезнь нужно в обязательном порядке. А вот поставить правильный диагноз и отличить норму от патологии, если уреаплазма присутствует в организме, как представитель влагалищной микрофлоры, сможет только опытный специалист.

Последствия

В силу этого факта, и того, что болезнь очень часто протекает в хронической форме, уреаплазмоз выражается незаметными симптомами. Женщины чаще обращаются за помощью только тогда, когда уже возникли следующие осложнения:

  1. Оофорит – воспаление яичников.
  2. Нарушение регулярности менструального цикла.
  3. Аднексит – воспалительный процесс, захватывающий придатки матки (яичники, маточные трубы, связки).
  4. Восходящий пиелонефрит обнаруживается при восхождении возбудителей выше мочевого пузыря к почкам.
  5. Цистит (воспаленный мочевой пузырь) и хронический уретрит (хроническое воспаление уретры) возникают как результат восходящей инфекции.
  6. Вагиноз – осложнение, доставляющее неудобства и болезненные ощущения при половом акте.
  7. Вторичное бесплодие, которое является следствием продолжительного воспалительного процесса в шейке матки и маточных трубах. Даже после адекватного лечения уреаплазмоза врач может обнаружить, что маточные трубы непроходимы для яйцеклеток.

Кроме перечисленного, бактерии уреаплазмы могут повредить оболочку и структуру яйцеклетки, что делает невозможным зачатие здорового ребенка.

— Цистит, образование камней в почках и спровоцировать пиелонефрит.

— Воспаление маточных труб (сальпингит), бесплодие, внематочная беременность.

— Уреаплазменная инфекция может действовать угнетающе на иммунную систему и приводит к нарушениям в работе половых органов.

— Можно отметить роль этой инфекции в проявлении артрита и некоторых кожных заболеваниях.

— Высокий уровень уреаплазменной инфекции в организме беременной приводит в невынашиванию плода, к преждевременным или затяжным родам, к последующему заболеванию ребенка.

— Паразитируя не только в мочевыводящих путях, но и в других органах, могут вызывать болезни органов дыхания, пневмонию, и даже ОРЗ.

Хоть этот вид бактерий и относят к условно-патогенной флоре, он может вызывать неблагоприятные последствия. Сложность в том, что недуг долгие года живет в организме, не вызывая никакую симптоматику.

К основным негативным последствиям относят:

  • кольпит;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • цистит;
  • пиелоневрит;
  • мочекаменное заболевание;
  • артрит.

Особую опасность уреаплазмоз представляет на этапе вынашивания.

Если будущая мама заболевает в первом триместре, то это грозит замиранием беременности или выкидышем. Малыш может и выжить, но в таком случае в качестве неблагоприятного последствия выступает развитие врожденных патологических процессов.

Второй и третий триместры при уреаплазме являются более безопасными, так как малыш находится под защитой плаценты. Если даже количество бактерий превышает норму в несколько раз, то можно провести лечебные мероприятия.

Если лечение уреаплазмы у больной отсутствует, то это ведет к появлению хронической формы заболевания. Болезнь при таком течении постепенно ведет к образованию спаек в маточной полости и придатках. Тогда у пациентки наблюдается одновременно уреаплазма и бесплодие.

Профилактика уреоплазмоза

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

  • применение барьерных способов предохранения;
  • отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
  • строгое соблюдение правил интимной гигиены;
  • постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
  • уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Вероятность заболеть зависит от состояния иммунной системы и наличия в организме сопутствующих инфекций. При скрытом течении определить это заболевание невозможно, поэтому необходимо проходить осмотр у специалиста. При планировании беременности следует ответственно отнестись к медицинскому обследованию обоим партнерам.

Конечно, проще избежать заболевания, чем его лечить. Это же касается и других венерических заболеваний. Поэтому профилактика лучшее средство, дабы избежать такой неприятной инфекции, как уреаплазма.

— Хранение супружеской верности. Мимолетные половые отношения увеличивают процент возможности заражения.

— Отказаться от беспорядочных половых связей. Стоит задуматься, а можно ли рисковать своим здоровьем настолько необдуманно?

— Даже если случилась незапланированная связь, нужно предохраняться. И предохранение должно быть с самого начала полового акта.

— Перед планированием беременности рекомендовано сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), к которым и относится уреаплазменная инфекция. К сожалению, часто именно из-за наличия такой инфекции могут возникнуть проблемы с планированием беременности и ее течением.

— Если уреаплазму обнаружили уже во время беременности, нужно проводить антисептические мероприятия касательно половых путей, т. к. передача инфекции при родах не исключена.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector