Как цистит влияет на гинекологию

Что представляет собой заболевание

Изменения микрофлоры влагалища. Орган становится восприимчивее к патогенным бактериям, которые могут преобладать на этом этапе цикла, легко «делится» ими с соседними тканями; Ослабление иммунитета, общего и местного. Концентрация гормонов снижает защитные силы организма, так как большая их часть направлена на создание благоприятных условий для обновления слизистой оболочки матки;

Влияние компонентов гигиенических средств. Из-за изменений микрофлоры влагалища слизистая может негативно отреагировать на привычные составляющие; Пренебрежение правилами гигиены. Этот фактор провоцирует воспаление половых органов, которое передается и мочевыделительным. Вовремя не смытые выделения, задержавшись в промежности, дают возможность бактериям проникать через уретру.

Вызванные этими факторами изменения в организме объясняют, почему перед месячными цистит вероятнее, чем, например, в середине цикла. Женщина более подвержена любой инфекции из-за резкого снижения защитных сил. Микроорганизмы из кишечника, влагалища попадают в уретру более коротким путем, еще и благодаря предваряющим менструацию выделениям, которых в этот период становится больше.

Цистит перед месячными можно предупредить приемом витаминов для поднятия иммунитета, правильным способом подмывания от лобка к заднему проходу. И еще стоит убрать с полочки в ванной средства, вызывающие хоть малейшие проявления аллергии: гели, мыло, ежедневные прокладки.

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Бывают циститы токсические, аллергические, неинфекционные — все это редкости и мы о них говорить не будем. В подавляющем большинстве случаев цистит вызывается той или иной инфекцией. Чаще всего это один из представителей условно-патогенной флоры — кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т.д. Редко, но все-таки встречаются циститы, непосредственно связанные с половыми инфекциями, например, микоплазменные.

Инфекция попадает в мочевой пузырь женщины из мочеиспускательного канала. У женщин он короткий, широкий, и бактериям пробраться по нему очень легко. В уретру же бактерии попадают чаще всего из влагалища. Цистит практически всегда связан с воспалением влагалища — кольпитом, или нарушением вагинальной микрофлоры — бактериальным вагинозом.

Традиционно обострения цистита связывают с переохлаждением. Да, действительно, переохлаждение вызывает снижение резистентности организма, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Однако практика показывает, что чаще воспаление мочевого пузыря связано с особенно бурным половым актом, или просто с регулярной половой жизнью. Иногда обострения цистита связаны с менструальным циклом.

Причины и механизм развития

При хронической форме заболевания цистит может стать причиной нарушения менструального цикла. В результате воздействия патогенных микроорганизмов при цистите нарушается работа не только мочевого пузыря, но и близлежащих органов.

Наибольшему воздействию подвергаются яичники, отвечающие за синтез женских половых гормонов.

как цистит влияет на гинекологию

Если происходит сбой их выработки (недостаток или переизбыток), возникает задержка месячных. Другой причиной может стать прием антибактериальных препаратов, используемых для лечения инфекции. В результате менструальный цикл сокращается, или происходит задержка месячных.

Проявляться нарушения цикла могут по-разному: от задержки на несколько дней до полного прекращения месячных. В этот период важно дифференцировать задержку, вызванную патологией, от прекращения менструаций, связанных с наступлением беременности. Часто симптомы схожи: учащение мочеиспускания, боли в нижней части живота, выделения, субфебрильная температура. Особенно опасным является одновременное возникновение болезни и начало развития плода, что нередко служит причиной выкидыша.

Состояние после лечения

При медикаментозном лечении цистита происходит нарушение выработки эстрогенов, что провоцирует задержку месячных.

Отсутствие выделений после лечения свидетельствует о неэффективности терапии и переходе заболевания в хроническую форму. Цикл нарушается, меняется и характер выделений: они становятся более обильными и продолжительными, часто сопровождаются болезненными ощущениями. Это нередко приводит к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.

Причиной 80 % всех циститов является инфекция, а именно, кишечная палочка, реже – стафило-, стрепто- и энтерококк, протей. Также встречаются циститы, вызванные микоплазмой, хламидиями, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, вирусом герпеса.

Возможны различные пути проникновения инфекционного агента в мочевой пузырь, а именно:

  • восходящий (из области наружных половых органов и уретры; у женщин встречается в подавляющем большинстве случаев);
  • нисходящий (из верхних мочевых путей – почек и мочеточников);
  • с током лимфы (из органов таза);
  • с кровотоком (из удаленно расположенных очагов инфекции);
  • контактный (через стенку мочевого пузыря из очагов воспаления, расположенных рядом с ним).

Факторами, повышающими вероятность развития цистита у женщин, являются анатомические особенности строения их мочеиспускательного канала. Он короткий, достаточно широкий и располагается вблизи анального отверстия – источника патогенных микроорганизмов.

Не любое инфицирование мочевого пузыря вызовет развитие цистита. Слизистая мочевого пузыря здорового организма может дать отпор даже серьезной инфекции – для этого в ней вырабатываются так называемые факторы защиты. Если по каким-либо причинам (переохлаждение, стрессы, хроническая усталость, гиповитаминозы, серьезные заболевания и другие) они ослабевают и в мочевой пузырь попадают микробы, развивается болезнь.

Как цистит влияет на гинекологию

Причинами неинфекционных циститов являются:

  • химические вещества (химический цистит);
  • радиационное облучение (лучевой цистит);
  • медикаменты (особенно применяющиеся для химиотерапии);
  • травматизация слизистой органа конкрементами, инородным телом, эндоскопом и так далее.

В ряде случаев воспаление сначала носит асептический характер, а позднее к нему присоединяется инфекция.

Причины цистита

Механизм развития инфекционно-воспалительных реакций в структурных тканях мочевого пузыря, либо приводящий к рецидивам заболевания, в определенные фазы менструального цикла, отличается и по своему генезису.

Факты, подтвержденные медицинскими исследованиями, говорят, что наиболее частое развитие цистита приходится на период перед началом регул.

Цистит перед началом менструального цикла

Основной генезис развития патологического процесса связан с изменениями в женском организме, происходящими перед началом регул. Именно изменения в балансе гормонов и снижение иммунных функций создают благоприятную среду для роста патогенной флоры и ее распространения по мочеполовой системе.

Механизм обострения заболевания и сам цистит перед месячными обусловлен:

  1. Повышенной восприимчивостью слизистых тканей МП к изменению микрофлоры половой системы, откуда патогены легко распространяются, на этом этапе, в прилегающие органы.
  2. Легкое проникновения возбудителя в резервуарную полость МП объясняется не только высокой восприимчивостью слизистых и ослаблением фагоцитоза, проникновение патогена облегчают усиленные в это время выделения, предваряющие регулы.
  3. Нарушением транспорта крови в моче-пузырный резервуар, что создает идеальные условия для роста и размножения патогенов. Данные нарушения в этом периоде, обусловлены увеличением тела матки, из-за набухания ее функциональной выстилки, что вызывает компрессию окружающих сосудов и органов.
  4. При подготовке матки к репродуктивной функции, организм снижает температуру тела для обеспечения высокой двигательной активности сперматозоидов. При этом происходит сужение сосудов кровеносной системы. Так как органы в малом тазу имеют общую магистраль, то изменения кровоснабжения касаются и моче-пузырного органа со всеми вытекающими последствиями.

Если патологические признаки заболевания регулярно проявляются перед менструальным циклом, следует задуматься. Это может быть и обострение хронической формы патологии, «напоминающей» о себе таким образом, или умело замаскированные признаки иных заболеваний. В любом случае, для выявления причины таких проявлений необходим квалифицированный диагностический поиск.

Признаки цистита в период месячного цикла

Цистит при месячных обусловлен совершенно иным механизмом развития. Проявляется на фоне воспалительных процессов в репродуктивных органах. При наличии хронических инфекций в репродуктивных органах, самый благоприятный вариант для их обострения – период менструации.

Размножение бактериальной флоры идет не только на пораженной слизистой половых органов, но и в менструальных выделениях, которые для патогенов являются идеальной питательной средой.

Неизменный контакт выделений с уретрой облегчает внедрение инфекции в резервуарную полость МП. Но имеется версия и обратного развития, когда инфекционный процесс провоцирует патогенная флора, проникшая во влагалище из МП. В этом случае следует обратить внимание на характерную симптоматику:

  • схваткообразные боли, вызванные сокращением матки, вследствие отторжения эндометрия;
  • на рези в животе в зоне проекции МП;
  • посторонние примеси в урине;
  • высокую температуру;
  • на чувство постоянной переполненности моче-пузырного резервуара.

Проявление цистита и месячных одновременно, может быть следствием влияния дрожжеподобной грибковой флоры (Кандида), либо обострений венерических заболеваний. Поэтому к классической терапии, применяемой при цистите, добавляется гинекологический курс лечения фоновых патологий.

Воспаление моче-пузырного резервуара после менструаций

Механизм развития воспалительных процессов в слизистых тканях моче-пузырного органа не отличается особым генезисом. Основной провоцирующий фактор кроется в гормональном дисбалансе. Вызывает цистит после месячных – резкое повышение гормонального фона, происходящее к концу 14-го дня «лунного цикла».

Увеличение концентрации эстрогенов провоцирует значительное снижение иммунного фагоцитоза, что становиться основной причиной уязвимости слизистых тканей МП и отличным условием для размножения патогенной флоры.

Как следствие – развитие, либо обострения цистита. В это время женщина ощущает схожие признаки воспалительного поражения МП – проявление болезненной симптоматики в животе, постоянную сонливость, раздражительность и другие проявления. Следует отметить, что кроме гормонального и иммунного факторов, причина проявления цистита в любой фазе менструального цикла, обусловлена множеством провоцирующих условий, создающих благоприятный фон для активации бактериальной флоры. Усиленная колонизация МП бактериями отмечается:

  1. При локальном травмировании промежности (тесным бельем, прокладками, либо тампонами, подмыванием агрессивными средствами, приводящим к изменению щелочной влагалищной среды).
  2. Вследствие предшествующей антибиотикотерапии, вызвавшей дисбаланс флоры во влагалище.
  3. Как следствие переохлаждения и аллергической реакции на компоненты личной гигиены.
  4. При игнорировании элементарных гигиенических норм при регулах.
  5. При употреблении рациона, вызывающего раздражение слизистых тканей МП и уретры.
  6. Как следствие близких интимных отношений в период менструального цикла.

Самостоятельное лечение признаков воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре в период регул, особенно с применением нетрадиционной терапии не только бесполезно, но и опасно. Без выявления причины, можно спровоцировать не только обильные выделения, но и геморрагии (кровотечения). Как лечить патологию определит врач.

Цистит перед месячными может возникнуть из-за сниженного по причине гормональных скачков или сильного переохлаждения иммунитета. Из-за хронического воспаления бактериальной природы в матке или ее придатках. Месячные при цистите только усугубляют эту ситуацию: кровь – благоприятная среда для размножения микроорганизмов всех типов.

Чаще всего воспаление стенки мочевого пузыря вызывается инфекцией. Возбудителем болезни может быть кишечная палочка, стафилококк, грибки, трихомонады и другие микроорганизмы. К возникновению цистита могут привести грипп, гайморит, кишечные инфекции, фурункулез, если возбудители этих болезней с током крови попадут в мочевой пузырь.

Как цистит влияет на гинекологию

У 70-95% пациентов, страдающих острым циститом, причиной развития заболевания становится кишечная палочка (E .coli), у 5-20% больных обнаруживают стафилококк (Staphylococcus saprophyticus), а у остальных в качестве возбудителя цистита выступает протей (Proteus mirabilis) или клебсиелла (Klebsiella spp).

Обычно цистит вызывается представителями условно-патогенной флоры. При развитии цистита вследствие инструментальных или оперативных вмешательств причиной возникновения заболевания часто становятся грамотрицательные бактерии. Проведенные исследования подтверждают, что возбудителями цистита могут быть не только бактерии, но и вирусы, микоплазмы, трихомонады, хламидии и различные грибки.

Широкая распространенность цистита у женщин обусловлена как малой длиной и широким просветом мочеиспускательного канала, так и его расположением относительно других органов. Женская уретра, в отличие от мужской, находится близко к заднему проходу. Анатомические особенности и топография женского тела способствуют проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал, их миграции до мочевого пузыря и развитию цистита.

У мужчин цистит развивается редко. Причиной возникновения цистита у мужчин обычно становится воспаление уретры, предстательной железы, придатков яичек и семенных пузырьков. Иногда инфицирование мочеиспускательного канала происходит вследствие катетеризации мочевого пузыря у женщин и у мужчин.

Риск возникновения цистита увеличивается при проведении катетеризации мочевого пузыря у мужчин, страдающих аденомой простаты, одним из симптомов которой является постоянная задержка мочи. Опасность развития цистита возрастает и при введении катетера беременной или недавно родившей женщине, что обусловлено снижением тонуса мочевыводящих путей.

Цистит – одно из самых распространенных заболеваний женской мочеполовой системы, вызывающее воспаление оболочки мочевого пузыря. Чаще при проведении лабораторных исследований выявляются, казалось бы, мирные бактерии, такие как  кишечная палочка и другие, так называемые условно-патогенные микроорганизмы, в норме обитающие в других органах человека, но при проникновении в мочевой пузырь, они способны вызвать воспаление. Нередко, цистит является проявлением гинекологических проблем, а это уже опасно такими страшными проблемами как бесплодие

Клиническая картина

Хронический цистит может протекать как самостоятельная патология, а может возникать вторично, на фоне других инфекционных заболеваний.

Он характеризуется многообразием симптомов. Больные предъявляют жалобы на:

  • чувство незначительного дискомфорта внизу живота;
  • резкую боль в этой области;
  • частые позывы на мочеиспускание днем и ночью;
  • болезненное мочеиспускание;
  • императивные (ложные) позывы на мочеиспускание (с выделением лишь нескольких капель мочи) и так далее.

Заболевание протекает в 1 из 2 вариантов:

  • периоды обострения с классическими симптомами острой формы заболевания сменяются ремиссией, во время которой проявления болезни полностью отсутствуют и женщина чувствует себя удовлетворительно;
  • женщина постоянно испытывает дискомфорт, связанный с заболеванием, в анализе мочи стабильно определяются изменения, характерные для хронического воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Спровоцировать развитие цистита могут

  • Перенесенные урологические, гинекологические или венерические воспалительные заболевания.
  • Хронические инфекции, например кариес.
  • Переохлаждение, особенно в области таза. 20 минут сидения на холодном достаточно, чтобы заработать цистит.
  • Частые запоры.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены. Неправильное подтирание после дефекации или редкая смена прокладок могут способствовать развитию инфекции в мочевом канале.
  • Постоянное ношение стрингов.
  • Состояния, способствующие снижению иммунитета: стресс, недосыпание, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни.

Как цистит влияет на гинекологию

В определенные моменты жизни женщины опасность заболеть циститом возрастает.

Детский цистит

У детей по ряду причин цистит развивается достаточно часто, частота заболевания практически не связана ни с возрастом, ни с полом. У девочек подросткового возраста цистит чаще бывает связан с дисбактериозом влагалища, у мальчиков нередко цистит развивается при фимозе (сужении крайней плоти), но чаще всего заболевание развивается эпизодически, на фоне случайного попадания инфекции в мочевой пузырь.

Принципиально лечение цистита у детей не отличается от лечения взрослых. Грамот-ная диагностика обязательно включает в себя посев мочи, который позволяет выявить возбудителя и определить его свойства. Воспаление мочевого пузыря у детей очень легко переходит на почки, поэтому с лечением лучше не затягивать, и отнестись к нему нужно очень серьезно.

Цистит может развиться у ребенка любого возраста, однако, для девочек дошкольного и школьного возраста риск возникновения заболевания увеличивается в 5-6 раз. Основными причинами частого развития цистита у детей данной группы является целый ряд факторов. Яичники девочек еще не начали продуцировать эстрогены, барьерные свойства слизистых невысоки, а широкая и короткая уретра позволяет патогенным микроорганизмам легко попадать в полость мочевого пузыря.

Вероятность развития цистита увеличивается при возникновении других заболеваний вследствие снижения иммунитета и формирования благоприятных условий для размножения болезнетворных микробов в мочеиспускательном канале. Основным способом профилактики цистита у девочек является тщательное соблюдение правил гигиены.

Цистит у мужчин

У мужчин явления цистита встречаются не часто и почти всегда появляются на фоне обострения хронического простатита. Чаще эти симптомы выражены не слишком сильно, и при лечении воспаления предстательной железы проходят сами собой, не требуя дополнительных мероприятий. В других случаях курс грамотно проведенного лечения цистита обычно бывает эффективен.

Лишь проблема интерстициального цистита для мужчин актуальна практически также, как и для женщин. В этом случае также почти всегда бывает необходимо оперативное лечение.

Цистит при беременности

Если женщина страдает хроническим циститом, весьма вероятно, что во время беременности произойдет его очередное или внеочередное обострение. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма, нарушение микрофлоры влагалища чаще всего усугубляется, иммунитет организма снижается — все это создает условия для сильного обострения цистита.

Примерно половина писем от беременных женщин с обострившимся циститом были об одном и том же: «Во время беременности появился цистит, обратилась к урологу или к гинекологу в женскую консультацию, прописали лекарство, в аннотации к которому сказано, что его нельзя принимать при беременности. Что делать?»

Действительно, все те препараты, которые привыкли выписывать при циститах доктора в поликлиниках и женских консультациях, противопоказаны при беременности. Кроме того, в первом триместре беременности, а еще лучше на протяжении всей беременности нельзя принимать вообще никакие лекарственные препараты, за исключением витаминов и травяных сборов — они могут вызвать серьезные нарушения в формировании организма плода. Что же тогда делать?

А между тем помочь женщине очень легко. В нашей клинике разработана специальная схема инстиляций мочевого пузыря, то есть введения лекарства непосредственно в мочевой пузырь. Симптомы заболевания устраняются буквально за 1-2 процедуры, последующие несколько процедур восстанавливают стенку мочевого пузыря и предотвращают возвращение симптомов на тот или иной срок. При этом женщина не принимает никаких лекарств, в результате чего не создается угрозы для жизни и здоровья ребенка.

Серьезным лечением цистита и бактериального вагиноза во время беременности заняться не получится, но помочь женщине выносить ребенка без проблем и подготовить ее к родам вполне в силах врача. А уже через несколько месяцев после родов можно бу-дет полностью избавить женщину от этих заболеваний.

Цистит может развиться на любом сроке беременности. Вероятность развития цистита увеличивается вследствие смещения внутренних органов, на которые давит увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона и гемодинамики. Воздействие этих факторов становится причиной неполного опорожнения мочевого пузыря, а остатки мочи в мочевом пузыре служат благоприятной средой для развития бактерий.

При первых признаках цистита беременная женщина должна пройти внеочередную консультацию гинеколога, который осуществляет ведение беременности, и рассказать ему о появившихся симптомах. В случае необходимости врач выдаст пациентке направление к урологу.

Симптомы цистита

Частые походы в туалет по малой нужде (мочеиспускание более 5 раз в сутки), сопровождающиеся ощущением покалывания, жжения в уретре и резкими схваткообразными болями в самом низу живота. Болевой синдром в области крестца, поясницы, внизу живота. Боли ноющие, тягучие, схожие с ощущениями во время менструальных кровотечений.

Циститу свойственно появление головных болей

Моча меняет цвет, становится мутной, ярко-желтого цвета, с вкраплениями крови и белковыми пленками, со слизью, приобретает неприятный специфический запах. В утренние и вечерние часы наблюдаются сильные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию. Из уретры могут появиться белесые жидкие выделения с примесью гноя.

Перед тем, как начать лечение воспаления стенок мочевого пузыря, необходимо сдать ряд анализов для точного выявления возбудителя цистита. Только после сдачи крови и мазка можно назначить верные медикаментозные средства для избавления от недуга.

Внимание! Одними лекарственными травами и пищевыми добавками от цистита избавиться не получится: вскоре придется все делать снова.

Антибактериальная терапия (эффективна лишь при бактериальном происхождении цистита). Антибиотики от всех типов цистита применяются следующие: Фурадонин, 5-НОК, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Монурал (разрешен для терапии беременных). Необходимо строго соблюдать врачебные предписания по длительности приема антибактериальных средств, так как после ранней отмены медикаментов могут быть рецидивы заболевания. Курс антибиотика необходимо повторить единожды через 30 дней после выздоровления для профилактики возвращения недуга.

Канефрон с Фитолизином часто назначаются при цистите

Противовоспалительные противомикробные препараты: Фитолизин, Канефрон. Эти средства – отличные спазмолитики, обладают мочегонным эффектом. Обезболивающие препараты при сильных болях: Но-Шпа, Спазмол. Травяные отвары для употребления внутрь. После их приема наблюдается стойкий противовоспалительный эффект.

Прогревания при цистите оказывают спазмолитический эффект, но не лечат. Они могут даже усугубить воспаление, поэтому греть область живота при воспалении мочевого пузыря не рекомендовано. Тщательное соблюдение гигиены женских половых органов (ежедневные подмывания с мылом, особенно в дни, когда цистит и месячные сочетаются).

Прежде чем узнать, к какому врачу женщинам нужно обращаться при цистите, стоит разобраться с его первыми признаками. Первыми симптомами заболевания являются рези при мочеиспускании. Женщина может посещать туалет несколько десятков раз за час, при этом количество мочи, которое выделяется за раз, может быть до 15-20 мл.

Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь.

Не следует путать цистит с уретритом — воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит проявляется неприятными ощущениями, болью, жжением или резью при мочеиспускании — и только. Часто эти заболевания сопутствуют одно другому, но так бывает не всегда.

Чтобы распознать цистит нужно знать его симптомы:

  • боль различной интенсивности в низу живота
  • жжение и зуд в области уретры, промежности и над лобком во время мочеиспускания
  • учащенное мочеиспускание и недержание мочи
  • мутная моча или кровь в моче
  • повышение температуры тела
  • боль при половом акте и отсутствие оргазма

Если у вас появились признаки цистита – не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы начнете лечение, тем эффективнее оно будет. Если же болезнь не вылечить сразу, то она переходит в хроническую форму.

Самым характерным симптомом цистита является болезненное мочеиспускание, сопровождающееся остаточными ощущениями жжения и рези. Кроме того, больных циститом беспокоят боли в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Иногда при цистите развивается недержание мочи, появляющееся при сильном желании помочиться.

Моча при цистите может становиться мутной или приобретать красноватый оттенок вследствие примеси красных кровяных телец. Температура иногда повышается до 37,5 градусов. Подъем температуры при цистите может сигнализировать о возможном заболевании почек, поэтому в таких случаях необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью .

Принципы диагностики

Так как уже известно к какому врачу нужно обратиться с циститом, можно разобраться с диагностическими мероприятиями. Обычно данных анамнеза достаточно для постановки диагноза, но врачу нужно документально подтвердить диагноз, для чего проводятся лабораторные и инструментальные обследования.Общий анализ мочи и крови пациентки можно сдать в обычной поликлинике, но для проведения УЗИ рекомендуется обратиться в специализированную клинику.

Поставить диагноз цистит не сложно — специфическая симптоматика, отклонения в анализах мочи, обильный рост бактерий в моче, признаки воспаления при УЗИ, цистоскопии, биопсии. Но из всего сказанного ранее следует, что для диагностики цистита нужно обследовать и состояние половых органов женщины. Поэтому в плановое обследование женщины с циститом должно входить также обследование на половые инфекции и исследование микрофлоры влагалища. УЗИ мочеполовых органов позволяет исклю-чить сопутствующие заболевания. Обычно этих обследований бывает достаточно.

Диагностика хронического цистита – зачастую непростая задача для врача, требующая подробного расспроса больного и назначения ему различных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

На основании жалоб пациента и указания на инфекционные болезни кишечника или половых органов, оперативные вмешательства на них, проводимые в прошлом, врач предполагает инфекционно-воспалительную природу текущего заболевания. Чтобы удостовериться в этом, а также определить локализацию патологического процесса (что поражен именно мочевой пузырь, а не расположенные рядом с ним органы), врач назначает больному ряд дополнительных исследований:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • иммунофлюоресцентную микроскопию;
  • посев мочи на питательную среду с дальнейшим определением чувствительности колоний возбудителя к антибиотикам;
  • калибровку уретры (для диагностики ее сужения, которое является одним из факторов риска хронического цистита);
  • ретроградную цистометрию;
  • урофлоуметрию;
  • профилометрию;
  • электромиографию тазового дна;
  • биопсию слизистой мочевого пузыря;
  • консультацию гинеколога с обязательным обследованием женщины на гинекологическом кресле.

Мочу для исследования берут строго до начала антибактериальной терапии. В противном случае анализ будет неинформативен. Женщина должна знать, что собирать мочу ей можно исключительно после тщательного туалета наружных половых органов.

Санаторно-курортное лечение

Основная терапия заболевания обусловлена тщательным индивидуальным подбором антибактериальных средств, с учетом чувствительности патогена к данному препарату. Чаще всего в лечение включают препараты и аналоги Монурала, Фурагина, Фурамага, Нолицина, Ципролета, Амоксиклава, действие которых, направлено на купирование воспалительных реакций в МП и уничтожение патогенной флоры.

Параллельно проводится лечение гинекологических патологий, послуживших спусковым механизмом для патологического воспалительного процесса. Для снижения болевой симптоматики рекомендованы ЛС спазмолитического действия в виде Но-шпы или Папаверина.

В качестве вспомогательных средств, в курс лечения включают препараты на растительной основе, типа Фитолизина и Канефрона Н, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное и мочегонное действие.

Рекомендован курс приема витаминных комплексов, для восстановления иммунных функций и усиленный питьевой режим, для форсирования диуреза, что способствует эффективному вымыванию бактерий вместе с уриной.

  • временное исключение из пользования гигиенических тампонов;
  • частую смену прокладок, во избежание скопления в них патогенной флоры;
  • соблюдение правильного подмывания – от области лобка к анусу;
  • предохранение от переохлаждения;
  • коррекцию рациона питания, исключающего раздражающие факторы на слизистые ткани;
  • минимизацию курения и исключение алкоголя.

Мало кто подозревает, что развитие заболевания, это не результат патологии менструальных циклов, а следствие продолжительного течения заболевания, возникшего задолго до создания предпосылок проявления его в период регул. Лишь внимательное отношение к себе и квалифицированное лечение в анамнезе, сможет предотвратить обострение болезни в различных периодах «лунного цикла» женщин и оградить ее от неприятной симптоматики.

Цистит бывает не только у тех, кто зимой привык легко одеваться. Слишком много факторов, которые способны вызвать воспаление мочевого пузыря, и от них не всегда можно уберечься. Цистит при месячных возникает часто как раз потому, что критические дни являются одним из таких обстоятельств.

Если у женщины проявился цистит во время месячных, что делать, необходимо решать вместе с урологом и гинекологом. Самостоятельный выбор лекарств может привести к новому витку заболевания, так как бактерии легко и быстро приспосабливаются к антибиотикам. Некоторые из препаратов могут вовсе не иметь никакого влияния на конкретного возбудителя.

Не переохлаждаться; Часто мыться и менять прокладки; Не есть острую пищу, не пить алкоголь, газированные и кислые напитки; Отложить использование тампонов до выздоровления, так как они способствуют при цистите задержке бактерий в непосредственной близи от мочеполовых органов.

Нолицин; Фурагин; Ципролет; Ломофлокс; Авелокс; Амоксиклав.

Широкий выбор антибиотиков возможен из-за такого же разнообразия видов вызывающих инфекцию микроорганизмов. Выбрать среди множества тот, что поможет, самостоятельно нереально. Неверный препарат еще больше ослабит организм, даст возможность циститу перейти в хроническую стадию. Поэтому назначать антибиотик должен врач после получения результатов анализа.

В последнее время в распоряжении специалистов появился новый препарат Монурал, прицельно воздействующий на бактерии именно в мочеполовой системе. Иногда достаточно разового приема 3 г разведенного водой порошка, в некоторых случаях через 24 часа можно проглотить такую же дозу. Монурал является сильнодействующим препаратом, поэтому его самостоятельное применение достаточно опасно. Антибиотик имеет довольно много противопоказаний.

Для снятия боли подойдут Но-шпа и Папаверин. В качестве дополнения к антибиотикам и спазмолитикам назначают гомеопатические препараты Канефрон, Фитолизин, которые обладают противовоспалительным действием, снимают болезненные сокращения мочевого пузыря.

Воспаление лечат и прогреваниями. Но когда цистит протекает при месячных, необходимо применять этот способ терапии с осторожностью. Тепло усиливает выделения, и при излишнем увлечении таким методом борьбы с инфекцией женщина может вызвать у себя кровотечение.

Лечение необходимо доводить до конца, а не бросать принимать лекарства, едва почувствовав облегчение. Цистит коварен, легко переходит в хроническую форму, не доставляя женщине больших неудобств. Но при первой благоприятной для бактерий возможности заболевание способно вернуться и напомнить о себе с новой силой.

Лечение травами

Несмотря на достаточно быстрый эффект, средства на основе лекарственных растений могут рассматриваться только как дополнительная терапия цистита.

Отвар толокнянки из расчета 1 ст.л. травы на 250 мл воды. Растение повышает кислотность мочи, чего не любят бактерии; Настой петрушки. 1 ч.л. мелко порубленного растения настаивают в 200 мл кипятка 2-3 часа и пьют маленькими порциями за час до еды. Приправа содержит витамин С, который повышает иммунитет и снижает болезненность при сокращениях мочевого пузыря;

Укропную воду, которая готовится из 3 ст.л. сырья и 1 стакана кипятка на водяной бане 15 минут. После остывания ее процеживают, доливают жидкость до 200 мл и пьют в сутки 3 стакана. Это мочегонное и антибактериальное средство отлично помогает при цистите, протекающем при месячных; Настой на основе сбора из брусничного листа (2 части), растения буквицы (2 части), листьев грушанки (2 части), корня копеечника (3 части), спорыша (4 части), хвоща полевого (1 части).

Вопреки имеющимся об инфекции представлениям, цистит при месячных отнюдь не безобиден. Частые обострения заболевания — сигнал о патологическом процессе в репродуктивной сфере. Если его запустить, ограничиваясь симптоматическим лечением, он может закончиться эндометриозом, эндометритом, гнойными воспалениями, новообразованиями. А это уже факторы, угрожающие прерыванием беременности в будущем или бесплодием.

Перед применение каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.

На менструальный цикл могут влиять многие факторы. Поэтому женщин, страдающих циститом, очень волнует, может ли цистит вызвать задержку менструации и как это влияет на здоровье.

Какой врач все-таки лечит цистит у женщин? Если у представительниц женского пола появились первые симптомы заболевания, то можно обращаться:

  • Терапевт. Первый, к кому можно обратиться, это терапевт. Участковый терапевт должен являться первым звеном в диагностике и лечении цистита. Каждая женщина должна обращаться к терапевту, так как именно этот специалист ставит предварительный диагноз и отправляет на консультацию узких специалистов, таких как уролог.
  • Уролог. Специалисты урологического профиля являются именно теми врачами, которые должны заниматься назначением лечебных мероприятий. Они определяют степень распространенности процесса, контролируют развитие осложнений. Человек, идущий к врачу, должен быть готов для госпитализации. Желательно, если лечение проводится стационарно в условиях урологического отделения. Если населенный пункт, в котором проживает женщина, не имеет специализированных больниц и отделений, где есть уролог, то возможно лечение в терапевтическом или хирургическом отделении.
  • Гинеколог. Многие женщины допускают ошибку и при появлении признаков болезни идут к гинекологу. Это обращение не уместно, так как данные специалисты не занимаются лечением заболеваний мочевыделительной системы. При цистите визит к гинекологу необходим только для того, чтобы исключить вторичное инфицирование репродуктивных органов. Можно ли сразу идти к гинекологу? Если нет возможности посетить сразу уролога, нужно идти к терапевту.Врач при цистите

Каждый из вышеперечисленных специалистов должен делать свой вклад в диагностику. Терапевт дает направление на общий анализ мочи и крови, которые позволяют в совокупности с данными анамнеза заподозрить цистит.

Уролог занимается более узкими обследованиями, такими как бактериологический, бактериоскопический анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной системы.

Гинеколог должен провести осмотр на гинекологическом кресле для того, чтобы выявить, возможно, возникшие вторичные заболевания.

Кто еще из специалистов может быть вовлечен в лечение? Если цистит у женщины часто рецидивирующий хронический, то возможно потребуется консультация таких врачей, как иммунолог и эндокринолог. Консультация данных специалистов необходима для установки причины снижения иммунитета.

Лечение цистита у женщин должно проводиться либо в условиях стационара, либо в домашних условиях, но с соблюдением всех рекомендаций и ограничений. Женщинам с воспалением мочевого пузыря показан постельный режим. Это необходимо для того, чтобы исключить механическое раздражение мочевого пузыря окружающими органами.

Помимо этого, лечить цистит необходимо с соблюдением диеты.Пища при цистите не должна быть кислой, острой или соленой. Также рекомендуется исключить ягоды, фрукты, помидоры и капусту, так как в них содержатся кислоты. Эти ограничения в еде вызваны тем, что эти продукты могут вызывать изменения кислотно-щелочного показателя мочи. Такое изменение приводит к химическому раздражению воспаленной слизистой и вылечить болезнь тяжелее.

Этиотропное лечение при цистите подразумевает использование антибактериальных препаратов. На сегодняшний день выбор антибиотиков достаточно широк и можно выбрать тот, который будет наиболее эффективен против конкретного возбудителя. Недостатком этих препаратов является то, что они негативно воздействуют на микрофлору кишечника и влагалища, что может привести к появлению таких проблем как дисбактериоз и молочница. Для их предотвращения обязательно используются йогурты и препараты для профилактики молочницы.

Характер менструации после избавления от цистита

Стать более скудными и болезненными; Стать обильнее, со сгустками; Длиться дольше обычного или закончиться за 2 дня.

При адекватном лечении характер менструаций не меняется. Допустимой считается короткая задержка, вызванная применением антибиотиков и общим ослаблением организма инфекцией.

Физиотерапия

Лечение физическими факторами может быть рекомендовано больной хроническим циститом как на стадии обострения болезни, так и в период ремиссии. Применяют его с целью устранения воспалительного процесса и явлений нарушения мочеиспускания, а также для обезболивания и восстановления нормального оттока мочи из мочевых путей.

С противовоспалительной целью больному могут быть назначены такие методы физиотерапии:

  • внутритканевый электрофорез антибактериальных препаратов (сначала в вену больному капельно вводят физраствор с разведенным в нем антибиотиком (максимальной разовой его дозой) и гепарином; когда половина этого раствора уже введена, начинают гальванизацию зоны над лобком; длится эта процедура до получаса, проводят их курсом, продолжительность которого зависит от формы и тяжести течения болезни и составляет от 1-2 до 15 воздействий);
  • ультравысокочастотная терапия (под воздействием колебания УВЧ-поля снижается проницаемость капилляров, в результате чего уменьшается выход из них биологически активных веществ, стимулирующих воспаление; электроды располагают над зоной мочевого пузыря по поперечной методике, процедура длится 10 минут, проводят их каждый день курсом в 10 сеансов);
  • дециметроволновая терапия области мочевого пузыря (способствует активизации регионарного кровотока, что приводит к уменьшению отечности в зоне воздействия; длительность сеанса – до 12 минут, проводят их 1 раз в день курсом в 10-12 процедур);
  • ультразвуковая терапия (воздействуют на область внизу живота (над мочевым пузырем) и пояснично-крестцовый отдел позвоночника; применяют лабильную методику, импульсный режим; продолжительность процедур, проводимых каждый день, составляет 10-12 минут, курс лечения состоит из 10 сеансов);
  • лазеротерапия инфракрасная (воздействуют на зону над мочевым пузырем и в области поясницы паравертебрально; длительность сеанса – до 5 минут на каждую зону; повторяют лечение ежедневно, проводят его курсом до 10 процедур).

С целью расслабления мышц мочевых путей, для устранения симптомов расстройства мочеиспускания применяют:

  • аппликации парафина и озокерита (тепловое воздействие приводит к уменьшению спазма гладких мышц мочевыводящих путей; воздействуют на зону проекции мочевого пузыря, температура парафина или озокерита – порядка 46-50 °С, продолжительность сеанса – до 25 минут, повторяют их 1 раз в 2 дня курсом в 8-10 процедур);
  • вибротерапию;
  • инфракрасное облучение (повышает в месте воздействия температуру тканей, стимулирует кровоток, что приводит к расслаблению мышц; воздействуют на нижнюю часть живота, длительность процедуры – 20 минут, повторяют их каждый день; курс лечения состоит из 10 сеансов);
  • грязелечение (проводят как в местных водолечебницах, так и в условиях санаториев; грязевые тампоны температурой 40-42 °С вводят во влагалище или прямую кишку пациентки на время до 45 минут; проводят процедуры 1 раз в 2 дня, курс лечения – до 15 воздействий; параллельно могут применяться грязевые аппликации на низ живота и зону промежности).

Уменьшить выраженность болевого синдрома помогут:

  • ультрафиолетовое облучение (воздействуют на околопозвоночные зоны соответствующих сегментов; доза в начале курса лечения – 2 БД, с каждой последующей процедурой, проводимой 1 раз в 2 дня, ее увеличивают на 0,5 до достижения максимальной – 4 БД);
  • диадинамотерапия (положительный электрод размещают на промежности, отрицательный – над лобком или на пояснице; силу тока выставляют такую, при которой пациент хорошо ощущает вибрацию; курс лечения включает в себя до 7-10 проводимых ежедневно воздействий).

В качестве мочегонных методик могут быть использованы:

  • СМТ-форез ганглерона (повышает тонус мышечного аппарата мочевого пузыря, расслабляет сфинктер; процедуры проводят каждый день по 10 минут, курс лечения – до 7 сеансов);
  • сидячие ванны (если имеет место гипертонус детрузора, применяют йодобромные или хлоридно-натриевые, при его гипо- или атонии – радоновые ванны; последние целесообразно сочетать с питьем радоновой воды);
  • питьевая терапия минеральными водами (применяют сульфатные, хлоридно-натриево-кальциевые, маломинерализованные воды; температура их – 24-30 °С; больному рекомендовано выпивать по 1-1.5 ст. воды 3-4 раза в день; курс лечения – до 25 дней).

При наличии в моче любого количества эритроцитов (клеток крови) и/или признаков общей интоксикации организма (высокой температуры тела) физиотерапию не проводят.

Осложнения цистита

При длительном течении инфекция из мочевого пузыря попадает в почки, что может привести к развитию пиелонефрита — воспаления ткани почек. Это проявляется высокой температурой и болью в пояснице с одной стороны. Редко пиелонефрит бывает двусторонним, и эта ситуация уже опасна для жизни.

Пиелонефрит, как правило, лечат серьезно, нередко в стационаре, проводят тщательную диагностику, массивную терапию… Но и здесь никто не занимается полноценным лечением цистита и восстановлением вагинальной микрофлоры. В итоге заболевание будет повторяться, а с каждой новой атакой пиелонефрита снижается функция почек. В результате женщина может стать инвалидом.

Методы лечения и профилактики

Подмываться необходимо движениями, направленными спереди назад (для предотвращения занесения в уретру микробов из прямой кишки).

При цистите на фоне месячных следует воздержаться от использования тампонов

Во время менструальных кровотечений обмывать внешние половые органы чистой водой с мылом необходимо не реже 2 раз в сутки. Смена женских средств гигиены (тампоны или прокладки) должна осуществляться не реже раза в 4 часа.

Пользоваться тампонами рекомендовано по минимуму: они провоцируют размножение микроорганизмов во влагалище и матке, препятствуют нормальному оттоку менструальной крови.

Есть несколько правил, которые должна соблюдать каждая женщина, страдающая или имеющая предрасположенность к циститу.

Цистит и другие воспалительные процессы в организме, в частности – воспаление мочевого пузыря, или цистит, лучше всего лечить комплексно. Эффект в таком случае будет достигнут гораздо быстрее, и повторного заболевания, скорее всего, удастся избежать!

Как правило, урологи назначают антибактериальную терапию в комплексе со средствами, обладающими противовоспалительными, мочегонными, спазмолитическими свойствами и препараты,  препятствующие прикреплению микроорганизмов к стенке мочевого пузыря.

Для комплексного лечения циститов и уретритов идеально подходит средство «Уропрофит». В состав комплекса входят биологически активные вещества, практически не имеющие побочных эффектов и противопоказаний. Капсулы «Уропрофита» удобны в применении, в отличие от целебных отваров из лекарственных трав. В состав средства входят экстракты лечебных растений – хвоща полевого, листьев толокнянки и плодов клюквы, и кроме того – витамин С.

Все составляющие «Уропрофита» отлично сочетаются между собой и быстро и эффективно оказывают комплексное воздействие: снимают воспаление, борются с микробами, оказывают диуретическое и спазмолитическое свойства. Витамин С способствует поддержанию общего иммунитета организма, что просто необходимо при любых воспалениях.

«Уропрофит» показан к применению в лечебных и профилактических целях при риске возникновения воспалительных процессов в мочевыводящих путях. Средство благотворно влияет на почки, мочеточник и мочевой пузырь, а так же препятствует образованию мочевых камней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector