МКБ-10 Эрозия и эктропион шейки матки

Классификация женских болезней по группам

Гинекологические патологии у женщин классифицируют на несколько групп:

  • Воспалительные. Образуются в результате воздействия различных микроорганизмов (эндометрит, цервицит, вагинит, аднексит, вульвит).
  • Гормональные. Вызываются нарушением работоспособности желез внутренней секреции (миома матки, сбой менструального цикла, поликистоз яичников).
  • Гиперпластические. Связаны с новообразованиями в виде опухоли либо кисты (эрозия шейки матки, крауроз, кистома яичников, лейкоплакия).
  • Симптомы половых заболеваний — специфические признаки, которые характерны исключительно для патологий половой сферы:
  • Бели. Это патологические белесоватые выделения из половых органов.
  • Кровотечения, которые возникают помимо менструаций. Могут быть сильными, профузными, мажущими либо вовсе незначительными.
  • Зуд либо жжение в зоне половых путей.
  • дискомфорт при половом акте.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Эрозии либо язвы на половых путях.
  • Болевые ощущения внизу живота, которые могут быть давящими, тянущими либо распирающими.

      Макролиды и азалиды.

Содержание

Названия

      N72 воспалительные болезни шейки матки.

N72 Воспалительные болезни шейки матки
N72 Воспалительные болезни шейки матки

Синонимы диагноза

      Воспалительные болезни шейки матки, слизисто-гнойный цервицит, воспалительные заболевания женских гениталий, воспалительные заболевания женских половых органов, гонококковый цервицит, гонорейный цервицит, инфекция половых органов, негонорейный цервицит, неосложненный цервицит, неспецифические цервиковагиниты, острый гонорейный цервицит, цервиковагинит, цервицит, экзоцервицит, эндоцервицит, бактериальный кольпит, бактериальные кольпиты.

Описание

      Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки. Возбудителями инфекции чаще всего являются гонококки и гноеродные бактерии.
Чаще всего эндоцервицит встречается у женщин детородного возраста. В норме канал шейки матки стерилен, развитию в нем воспаления способствуют разрывы шейки матки при родах, опущения влагалища и шейки матки, неправильное использование противозачаточных средств, эрозия шейки матки. Проникновению инфекции в канал шейки матки способствуют травмы шейки матки во время родов, абортов, введения ВМС, диагностических выскабливаний. Многие микроорганизмы могут вызывать воспаление шейки матки без предшествующего ее повреждения. Эндоцервициту часто сопутствуют другие гинекологические заболевания:
*эрозия шейки матки.
*эктропион.
*кольпит.
*эндометрит.
*сальпингоофорит.
Они могут предшествовать воспалению шейки матки и возникать одновременно.

N72 воспалительные болезни шейки матки
N72 воспалительные болезни шейки матки

Симптомы

      Симптомы цервицита даже в острой стадии могут быть слабовыраженными. В основном при развитии воспаления шейки матки женщины жалуются на бели (выделения), зуд, реже — боли внизу живота. Происходит отек, гиперемия слизистой оболочки шейки матки и гиперсекреция выделений. При хроническом цервиците в патологический процесс вовлекаются мышечный слой шейки матки с ее гипертрофией (шеечный метрит) и железы шейки матки. Развитие цервицита зависит от особенностей возбудителя воспаления и состояния иммунной системы организма женщины — может развиться острое или хроническоевоспаление шейки матки. Часто эндоцервицит протекает без симптомов в стертой форме с самого начала заболевания. В хронической стадии цервицита выделения могут быть незначительными. Шейка матки при хроническом воспалении обычно утолщена и уплотнена.

Причины

      Эндоцервицит может быть вызван:
*кишечной палочкой.
*стрептококками.
*стафилококками.
*инфекциями, передающимися половым путем (хламидиоз, трихомониаз, вирусные заболевания ).

Лечение

      Лечение цервицита назначается после установления диагноза и выявления возбудителя инфекции в результатах анализов. В острой стадии цервицитапоказано антибактериальное лечение — общее и местное. При хроническом воспалении шейки матки применяют физиотерапевтическое лечениеи препараты, нормализующие иммунитет. При затянувшемся процессе и отсутствии эффекта от консервативного лечения применяют криотерапию, лазеротерапию или диатермокоагуляцию. При выявлении сопутствующих заболеваний показано их лечение.
Длительность течения цервицита и частый переход его в хроническую форму связан с проникновением возбудителей инфекции в железы слизистой канала шейки матки, где они становятся недоступными для действия лечебных процедур. Часто происходит повторное инфицирование. А при одновременном существовании других заболеваний ослабляются защитные силы организма.
Для профилактики цервицита обязательными надо проходить профилактические осмотры у гинеколога один раз в 6 месяцев, даже если нет симптомов гинекологических заболеваний. Это позволит своевременно выявить бессимптомные инфекции, и избежать перехода воспаления шейки матки в хроническую форму. Необходимо соблюдать гигиену во время менструаций (отказ от половой жизни, от влагалищных спринцеваний) и проводить профилактику послеабортной или послеродовой инфекции. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Медицинские услуги

Консультация специалистов:

Лабораторная диагностика:

Диагностические процедуры:

Хирургическое лечение:

Азитромицин
Азитромицин

Названия

      Русское название: Азитромицин.
Английское название: Azithromycin.

Латинское название

      Azithromycinum ( Azithromycini).

Химическое название

      9-Деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоэритромицин А (и в виде дигидрата).

Фарм Группа

      Макролиды и азалиды.

Увеличить Нозологии

      A46 Рожа.
A69,2 Болезнь Лайма.
H66 Гнойный и неуточненный средний отит.
J01 Острый синусит.
J02,0 Стрептококковый фарингит.
J03,0 Стрептококковый тонзиллит.
J04,0 Острый ларингит.
J18 Пневмония без уточнения возбудителя.
J18,9 Пневмония неуточненная.
J20 Острый бронхит.
J32 Хронический синусит.
J37,0 Хронический ларингит.
J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический.
J42 Хронический бронхит неуточненный.
K25 Язва желудка.
K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
L01 Импетиго.
L30,3 Инфекционный дерматит.
N34 Уретрит и уретральный синдром.
N39,0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации.
N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках.
N72 Воспалительные болезни шейки матки.
N73,9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные.

Код CAS

      83905-01-5.

Характеристика вещества

      Белый кристаллический порошок.

Фармакодинамика

      Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра.
Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.
Спектр действия широкий и включает грамположительные (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G, Streptococcus viridans), кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp, Peptococcus, Clostridium perfringens), хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), микобактерии (Mycobacteria avium complex), микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), спирохеты (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).
Устойчив в кислой среде, липофилен, при пероральном приеме быстро всасывается из ЖКТ. После однократного приема внутрь 500 мг биодоступность — 37% (эффект «первого прохождения»), Cmax (0,4 мг/л) создается через 2–3 ч, кажущийся объем распределения — 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7–50%, T1/2 — 68 Стабильный уровень в плазме достигается через 5–7 дней. Легко проходит гистогематические барьеры и поступает в ткани. Транспортируется также фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Концентрации в тканях и клетках в 10–50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24–34% больше, чем в здоровых тканях. Высокий уровень (антибактериальный) сохраняется в тканях в течение 5–7 дней после последнего введения. Прием пищи значимо изменяет фармакокинетику (в зависимости от лекарственной формы): капсулы — снижается Cmax (на 52%) и AUC (на 43%); суспензия — увеличивается Cmax (на 46%) и AUC (на 14%); таблетки — увеличивается Cmax (на 31%), не изменяется AUC. В печени деметилируется, теряя активность. Плазменный клиренс — 630 мл/мин. 50% выводится с желчью в неизмененном виде, 6% — с мочой. У пожилых мужчин (65–85 лет) параметры фармакокинетики не изменяются, у женщин — увеличивается Cmax (на 30–50%), у детей в возрасте 1–5 лет — снижаются Cmax, T1/2, AUC.

Показания к применению

      Для приема внутрь. Инфекции верхних (стрептококковый фарингит/тонзиллит) и нижних (бактериальный бронхит. Интерстициальная и альвеолярная пневмония. Обострение хронического бронхита) отделов дыхательных путей. Лор-органов (средний отит. Ларингит и синусит). Мочеполовой системы (уретрит и цервицит). Кожи и мягких тканей (рожа. Импетиго. Вторичные инфицированные дерматозы). Хроническая стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайма). Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Ассоциированные с Helicobacter pylori.
Для инфузий. Тяжелые инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов.

Противопоказания

      Гиперчувствительность (в тч к другим макролидам), тяжелые нарушения функции печени и/или почек, возраст до 16 лет (инфузии), до 12 лет при массе тела менее 45 кг (капсулы, таблетки), до 6 мес (суспензия для приема внутрь).

Ограничения к применению

      Нарушение функции печени и/или почек, аритмия или предрасположенность к аритмии и удлинению интервала QT.

Применение при беременности и кормлении грудью

      При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

      Со стороны нервной системы и органов чувств. Головокружение. Вертиго. Головная боль. Парестезия. Возбуждение. Повышенная утомляемость. Сонливость; редко — шум в ушах. Обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме в высоких дозах в течение длительного времени); у детей — головная боль (при терапии среднего отита). Гиперкинезия. Нервозность. Тревожность. Нарушение сна. Конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз). Боль в грудной клетке, сердцебиение.
Со стороны органов ЖКТ. Тошнота. Рвота. Диарея. Метеоризм. Боль в животе. Повышение активности АЛТ и АСТ. Уровня билирубина. Холестаз. Желтуха; редко — запор. Изменение цвета языка. Псевдомембранозный колит. Панкреатит. Некроз печени. Печеночная недостаточность (возможно с летальным исходом); у детей — снижение аппетита. Гастрит. Кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.
Со стороны мочеполовой системы. Вагинальный кандидоз, нефрит.
Аллергические реакции. Сыпь, зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие. Фотосенсибилизация, эозинофилия, транзиторная нейтрофилия; при в/в введении (дополнительно) — бронхоспазм, боль и воспаление в месте инъекции.

Взаимодействие

      Антацидные средства, этанол, пища замедляют и понижают всасывание (азитромицин следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов и еды). Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина, линкозамиды — ослабляют. При применении в терапевтических дозах азитромицин оказывает слабое влияние на фармакокинетику аторвастатина, карбамазепина, цетиризина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира сульфата, мидазолама, рифабутина, силденафила, теофиллина (в/в и внутрь), триазолама, ко-тримоксазола, зидовудина. Эфавиренз и флуконазол оказывают слабое влияние на фармакокинетику азитромицина. Нелфинавир значимо увеличивает Cmax и AUC азитромицина (при совместном приеме необходим строгий контроль в отношении таких побочных эффектов азитромицина как нарушение функции печени и нарушение слуха). Необходимо проводить тщательный мониторинг при одновременном приеме азитромицина с дигоксином (возможно повышение концентрации дигоксина в крови), с алкалоидами спорыньи (возможно проявление их токсического действия — вазоспазм, дизестезия), с циклоспорином и фенитоином (необходим контроль их концентрации в крови). При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль ПВ (возможно увеличение ПВ и частоты развития геморрагий). Фармацевтически несовместим с гепарином.

Передозировка

      Симптомы. Тошнота, рвота, диарея, временная потеря слуха.
Лечение. Промывание желудка (при приеме внутрь), симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы

      Внутрь, в/в.

Меры предосторожности вещества

      После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

Осложнения женских болезней

Врачи-гинекологи установили, что гинекологические воспалительные заболевания становятся скрытыми в результате бесконтрольного лечения. Основная опасность патологий с неярко выраженными признаками в том, что они чаще, нежели другие, приводят к различным осложнениям. Отсутствие своевременного лечения воспаления половых органов может привести к следующим последствиям:

  • нарушение менструального цикла;
  • образование злокачественных опухолей;
  • периодически возникающие, хронические боли внизу живота;
  • наличие проблем с зачатием, периодом вынашивания и родами.

Чем раньше женщина проконсультируется с врачом-гинекологом, тем лучше. Когда гинекологическая патология имеет воспалительный характер, специалистом может быть назначено проведение таких дополнительных анализов, как посев выделений из цервикального канала и влагалища, бактериоскопия мазка, ПЦР-диагностика, оценка чувствительности возбудителя патологии к антибиотикам.

Выполнение данных исследований поможет определить причину воспалительных процессов. После изучения полученных результатов обследования гинеколог назначит квалифицированное лечение, учитывая при этом индивидуальные особенности пациентки, стадию и характер патологического процесса.

www.ginekology.ru

Отсутствие лечения повышает шанс развития осложнений:

  • сбой менструального цикла;
  • развитие новообразований злокачественного типа;
  • частые боли в нижней части живота;
  • выявление проблем с зачатием и вынашиванием ребёнка, внематочная беременность.

Общие причины женских заболеваний

заболевание 86 гинекология

У представительниц слабого пола выделяют болезни половых органов и молочных желёз.

К факторам, способствующим их развитию, относятся:

  • начало половой жизни в раннем возрасте, частая смена партнёров, отсутствие контрацепции;
  • выкидыши и аборты, после которых поверхность матки часто становится бугристой;
  • плохая экологическая обстановка, ослабленный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительный приём антисептических препаратов, неправильный подбор гормональной контрацепции;
  • патологии в формировании половых органов;
  • гормональные сбои, заболевания инфекционного типа.

Описание

Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки. Возбудителями инфекции чаще всего являются гонококки и гноеродные бактерии. Чаще всего эндоцервицит встречается у женщин детородного возраста. В норме канал шейки матки стерилен, развитию в нем воспаления способствуют разрывы шейки матки при родах, опущения влагалища и шейки матки, неправильное использование противозачаточных средств, эрозия шейки матки.

Проникновению инфекции в канал шейки матки способствуют травмы шейки матки во время родов, абортов, введения ВМС, диагностических выскабливаний. Многие микроорганизмы могут вызывать воспаление шейки матки без предшествующего ее повреждения. Эндоцервициту часто сопутствуют другие гинекологические заболевания: *эрозия шейки матки. *эктропион. *кольпит. *эндометрит. *сальпингоофорит. Они могут предшествовать воспалению шейки матки и возникать одновременно.

Гинекологические заболевания

Болезни женской репродуктивной системы подразделяются на группы в зависимости от первопричины появления.

Общие симптомы

Большинство гинекологических заболеваний имеют схожие симптомы:

  • влагалищные выделения белого оттенка, имеющие неприятный запах;
  • кровотечения различной силы, не связанные с менструальным циклом;
  • покраснения, сильное жжение или зуд половых органов;
  • появление эрозии или язв на половых путях;
  • сильные боли внизу живота;
  • проблемы с зачатием, частые выкидыши;
  • болезненные ощущения при сексе и мочеиспускании.

Вышеперечисленные половые болезни также имеют свои отличительные черты, которые можно увидеть на фото.

Тип Характеристика Распространённые болезни
Воспалительные Возникают в результате деятельности вредоносных микроорганизмов, которые поражают слизистую внутренних и наружных половых органов Эндометрит, цервицит, аднексит, кольпит
Гормональные Развиваются вследствие сбоев в работе эндокринной системы Маточная миома, поликистоз яичников, НМЦ
Болезни, передающиеся при сексе Основное место развития – влагалище. Признаки – зуд, боль при мочеиспускании, выделения зеленоватого и желтоватого цвета, сбой менструального цикла. В более запущенных случаях может быть поражён любой репродуктивный орган Сифилис, гонорея
Гиперпластические Характеризуются наличием кисты, доброкачественной или злокачественной опухоли Эрозия шейки матки, лейкоплакия
Патологические Врождённые или появившиеся вследствие повреждений болезни Загиб или гиперплазия матки, опущение или отсутствие влагалища

По данным статистических исследований, до 60% женщин репродуктивного возраста страдают гинекологическими болезнями, однако эксперты предполагают, что в действительности этот процент значительно выше. К распространенным заболеваниям данной группы относятся воспалительные процессы матки и придатков, нарушение менструального цикла и эндометриоз.

МКБ-10 Эрозия и эктропион шейки матки

Причина столь пугающей ситуации — вовсе не половая распущенность. Врачи сетуют на повсеместное ухудшение здоровья населения в целом, а образ жизни активной современной женщины — с бесконечными стрессами, переработками, а зачастую и неадекватными физическими нагрузками лишь усугубляет эту ситуацию.

Фиброаденома молочной железы

Заболевания молочных желёз у женщин возникают в виде воспалений или доброкачественных и злокачественных новообразований.

Перечень наиболее распространённых из них включает:

  • мастит;
  • фиброаденома;
  • мастопатия.

Мастит

Воспаление груди, возникающее вследствие попадания в молочные железы вредоносных микроорганизмов через трещины в сосках. Код по МКБ-10 – N61.

Подразделяется на 2 типа:

  1. Лактационный. Возникает во время кормления грудью в результате переохлаждения и ухудшения работы иммунной системы после родов. Основные симптомы – повышение температуры, гнойные выделения из сосков, сильная боль и появление ощутимых уплотнений в груди.
  2. Не лактационный. Причина развития – киста молочной железы. Развивается при заболеваниях щитовидной железы, ослабленном иммунитете и гипертонии.

заболевание по гинекологии 86

При гнойном мастите противопоказано продолжать грудное вскармливание, поскольку это может навредить здоровью младенца.

Фиброаденома

Доброкачественная опухоль, проявляется в виде грудных уплотнений. Код по МКБ-10 – N40. Может развиться у девушек младше 30 лет. Причина кроется в повышенной выработке эстрагона.

Листовидная форма фиброаденомы наиболее опасна для здоровья женщины, со временем может перерасти в рак.

Мастопатия

Возникает в результате повышенной выработки пролактина в гипофизе. Диффузно-кистозная мастопатия наиболее опасная форма заболевания, может перерасти в опухоль злокачественного типа. Характеризуется наличием множественных образований на обширном участке молочной железы. Код по МКБ-10 – N60.1.

Развитие заболевания происходит в возрасте 35–50 лет, в период угасания репродуктивной функции и снижения выработки гормонов. Основной симптом – сильная грудная боль, которая отдаёт в плечо и область подмышки, выделения из сосков.

Множественная или одиночная патология, формирующаяся в полости молочной железы, ее содержимое жидкообразное, в протоках происходит образование кистозной полости.

Часто заболевание долго проходит бессимптомно, а спустя определенное количество времени оно может проявляться жжением и неприятными (болезненными) ощущениями внутри молочной железы. Симптомы обычно усиливаются в критические дни. При воспалении кисты появляется лихорадка, увеличение лимфоузлов и покраснение кожи.

Доброкачественная опухоль, формирующаяся из жировых клеток, может обладать различной формой (круглой, овальной, плоской), мягкая, но при появлении в них соединительной ткани становится плотной.

Заболевание не имеет явных симптомов, часто опухоль обнаруживается при самостоятельной пальпации, боли она не причиняет, исключением является липома больших размеров, которая сдавливает нервные окончания.

МКБ-10 Эрозия и эктропион шейки матки

Доброкачественное образование соединительных и железистых тканей, которое имеет вид уплотнения и в основном локализуется с одной стороны. Фиброаденома не прикрепляется к кожному покрову, поэтому является подвижной, на ощупь гладкая и упругая, обычно не вызывает болезненных ощущений при прикосновении.

Заболевание протекает практически бессимптомно, обычно уплотнения обнаруживаются случайно, за исключением образований больших размеров. Но, если фиброаденома локализуется вблизи соска, проявляются следующие симптомы:

  • боль при прикосновении;
  • образование трещин, язвочек на соске и приближенной области;
  • выделение жидкости, которая не имеет запаха.

Причиной возникновения заболевания является скопления секрета, увеличение молочного протока или формирование фиброзной капсулы.

Болезнь может развиться по причине гормональной перестройки, стресса, нарушения процессов метаболизма или при генетической предрасположенности.

К какому врачу обратиться?

При выявлении нежелательных симптомов следует пройти обследование у гинеколога. По результатам анализа возможно назначение осмотра у онколога, венеролога и эндокринолога.

При появлении жжения или зуда в половых органах, нарушениях менструального цикла, боли при мочеиспускании или в области яичников следует незамедлительно посетить гинеколога. Лечение заключается в выявлении и устранении причины болезни после диагностирования, в которое входит предварительный осмотр, взятие мазка и анализ крови. Врач также предупреждает и проводит профилактику возможных рецидивов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector