Сиофор при беременности и ее планировании: отзывы и рекомендации врачей

Описание препарата

Охарактеризуем лекарство тезисно:

  • основное действующее вещество – метформин;
  • показание к применению: диабет 2 типа, особенно если пациент имеет лишний вес, а диета и физические упражнения не дают положительного результата;
  • противопоказания: заболевание почек, возраст до 10 лет, соблюдение низкокалорийной диеты, состояния, сопровождающиеся тканевой гипоксией; алкоголизм, непереносимость компонентов препарата, лактация, диабетический кетоацидоз и прекома; беременность, лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • дозировка определяется строго индивидуально после определения динамики уровня сахара в крови;
  • побочные эффекты: нарушение вкуса, потеря аппетита, боль в животе, тошнота, привкус металла во рту, диарея, аллергические высыпания, обратимые нарушения функций печени, в редких случаях – лактоацидоз.

Развиваем мифы

Итак, приведем несколько популярных ситуаций и разъяснений к ним:

  1. женщина не могла иметь детей, но принимала Сиофор для беременности и она наступила. Пациентка боится бросать прием препарата, опасаясь, что вынашивание может прерваться. Разъяснение: выкидыши происходят в основном из-за наличия врожденных аномалий. Отмена препарата на этот процесс никак не влияет;
  2. женщина, поддерживающая вес при помощи Сиофора до беременности, боится сильно располнеть. Разъяснение: придется взять себя в руки, есть больше белка, ограничить углеводы и ходить не менее 1-2 часов в день пешком;
  3. если врач настаивает на приеме медпрепарата, даже если уведомлен о беременности. Возможно, именно ваша ситуация требует приема указанного лекарственного препарата, но если вы сомневаетесь в целесообразности и безопасности употребления Сиофора, обратитесь к другому специалисту.

Если я беременна, принимала Сиофор 2 недели, то какие последствия могут быть? Европейские специалисты считают, что ребенок вполне может родиться здоровым, но во взрослом возрасте у человека в десятки раз возрастет риск развития диабета, лишнего веса, гипогликемии и прочих серьезных патологий, связанных с нарушением глюкозного и углеводного обменов.

Сиофор и беременность

За рубежом, особенно в США, широко распространена практика назначения препарат Сиофор при планировании беременности которые не могут забеременеть, а также во время беременности с целью предотвращения ее преждевременного прерывания.

В России рекомендации касательно приема Сиофора несколько иные:

  • если пациентка, страдающая диабетом второго типа, после Сиофора забеременела, рекомендовано отменить препарат сразу после обнаружения факта беременности;
  • кормящим матерям на период лечения препаратом стоит прекратить ГВ, поскольку исследования, проводимые на животных, доказали, что компоненты препарата проникают в молоко. На людях исследования не проводились;
  • в период беременности для лечения гипогликемии рекомендовано применять более безопасные препараты;
  • женщину, принимающую Сиофор, необходимо заранее предупредить о том, что врач должен быть незамедлительно проинформирован о наступившей беременности.

Лекарственное взаимодействие

Для регулирования уровня сахара в крови гинеколог-эндокринолог обязательно назначит пациентке препарат, разрешенный при беременности.

Чтобы не набрать вес при беременности, если женщина страдает от диабета, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • полный отказ от тортов, пирожных, булочек, любых изделий из белой муки;
  • отказ от соков, особенно магазинных;
  • шестиразовое дробное питание;
  • разрешенные сладости: зефир, мармелад, пастила. Из фруктов нельзя есть груши, виноград, бананы и хурму. Фрукты и сладости можно есть только до 16.00;
  • порции еды должны быть небольшими;
  • каждый день нужно выпивать стакан молока;
  • варенье, мед, шоколад, алкоголь, сладкие напитки, йогурты, за исключением натурального, рис, манная крупа, орехи и семечки, жирные сорта мяса, магазинные паштеты, колбасы, кетчупы, соусы, сосиски – ограничить до минимума, а лучше – полностью исключить;
  • картофель нужно строго ограничивать, белый рис необходимо заменить на коричневый, необработанный.

Этот препарат обладает уникальным свойством. Это возможность комбинировать его с любыми другими средствами для понижения концентрации глюкозы в крови. Сиофор можно назначать совместно с любыми другими таблетками от диабета 2 типа или инсулином.

Сиофор может быть использован в комбинации со следующими лекарствами:

  • секретатоги (производные сульфонилмочевины, меглитиниды);
  • тиазолиндионы (глитазоны);
  • препараты инкретинового ряда (аналоги/агонисты ГПП-1, ингибиторы ДПП-4);
  • препараты, уменьшающие всасывание углеводов (акарбоза);
  • инсулин и его аналоги.

Существуют группы лекарств, которые могут усиливать эффект метформина по понижению сахара в крови, если их применять одновременно. Это производные сульфонилмочевины, акарбоза, инсулин, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-блокаторы.

В инструкции к сиофору написано, что некоторые другие группы лекарств могут ослаблять его эффект по понижению сахара в крови, если применять препараты одновременно. Это ГКС, пероральные контрацептивы, эпинефрин, симпатомиметики, глюкагон, гормоны щитовидной железы, производные фенотиазина, производные никотиновой кислоты.

зачем назначают сиофор в гинекологии

Сиофор может ослабить действие непрямых антикоагулянтов. Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего повышается риск развития лактацидоза.

Не употребляйте спиртные напитки в период, когда принимаете сиофор! При одновременном применении с этанолом (алкоголем) возрастает риск развития опасного осложнения — лактацидоза.

Фуросемид повышает максимальную концентрацию метформина в плазме крови. Метформин при этом уменьшает максимальную концентрацию фуросемида в плазме крови и период его полувыведения.

Нифедипин повышает всасывание и максимальную концентрацию метформина в плазме крови, задерживает его выведение.

Катионные препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), которые секретируются в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы. Поэтому при длительной терапии они могут увеличивать концентрацию метформина в плазме крови.

В статье мы подробно обсудили следующие темы:

  • Сиофор для похудения;
  • Таблетки метформина для профилактики и лечения диабета 2 типа;
  • В каких случаях целесообразно принимать это лекарство при диабете 1 типа;
  • Как подобрать дозировку, чтобы не было расстройства пищеварения.

При диабете 2 типа не ограничивайтесь приемом Сиофора и других таблеток, а выполняйте нашу программу лечения диабета 2 типа. Быстро умереть от инфаркта или инсульта — это еще пол-беды. А превратиться в лежачего инвалида из-за осложнений диабета — это по-настоящему страшно. Научитесь у нас, как контролировать диабет без «голодных» диет, изнурительной физкультуры и в 90-95% случаев без уколов инсулина.

Если у вас есть вопросы о лекарстве Сиофор (Глюкофаж), то их можно задавать в комментариях, администрация сайта быстро отвечает.

Показания к применению

Эта статья состоит из “смеси” официальной инструкции к Сиофору, сведений из медицинских журналов и отзывов пациентов, которые принимают препарат. Если вы ищете инструкцию к Сиофору, то найдете у нас всю необходимую информацию. Надеемся, сведения об этих заслуженно популярных таблетках  мы смогли подать в наиболее удобной для вас форме.

Сиофор, Глюкофаж и их аналоги

Действующее вещество

Торговое название

Выпускаемые дозировки

500 мг

850 мг

1000 мг

Метформин

Сиофор
Глюкофаж
Багомет
Глиформин
Метфогамма
Метформин-Рихтер
Метоспанин
НовоФормин
Форметин
Формин Плива
Софамет
Ланжерин
Метформин-Тева
Нова Мет
Метформин Канон

Метформин продленного действия

Глюкофаж лонг

750 мг

Метадиен
Диаформин ОД
Метформин МВ-Тева

Глюкофаж — это оригинальный препарат. Его выпускает фирма, которая изобрела метформин как лекарство от диабета 2 типа. Сиофор — аналог немецкой фирмы Menarini-Berlin Chemie. Это самые популярные таблетки метформина в русскоязычных странах и в Европе. Они доступны по цене и имеют хорошую эффективность.

Глюкофаж лонг — лекарство продленного действия. Оно вызывает расстройства пищеварения в два раза реже, чем обычный метформин. Считается также, что Глюкофаж лонг лучше понижает сахар при диабете. Но и стоит этот препарат значительно дороже. Все остальные варианты таблеток метформина, которые перечислены выше в таблице, используются редко. Данных об их эффективности недостаточно.

Сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый), для лечения и профилактики. Особенно в сочетании с ожирением, если диетотерапия и физкультура без таблеток оказывается не эффективной.

Для лечения диабета Сиофор можно использовать в виде монотерапии (единственного лекарства), а также в комбинации с другими таблетками, понижающими сахар, или инсулином.

Показания к применению

Противопоказания к назначению сиофора:

  • сахарный диабет 1 типа (***кроме случаев ожирения. Если у вас диабет 1 типа плюс ожирение — приема Сиофора может быть полезным, посоветуйтесь с врачом) ;
  • полное прекращение секреции инсулина поджелудочной железой при сахарном диабете 2 типа;
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая кома;
  • почечная недостаточность с уровнем креатинина в крови выше 136 мкмоль/л у мужчин и выше 110 мкмоль/л у женщин или скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин;
  • нарушенная функция печени
  • сердечно-сосудистая недостаточность, инфаркт миокарда;
  • дыхательная недостаточность;
  • анемия;
  • острые состояние, которые потенциально способствуют нарушению функции почек (дегидратация, острые инфекции, шок, введение йодоконтрастных веществ);
  • рентгенологические исследования с йодосодержащим контрастом — требуют временной отмены сиофора;
  • операции, травмы;
  • катаболические состояния (состояния с усиленными процессами распада, например, при опухолевых заболеваниях);
  • хронический алкоголизм;
  • лактат-ацидоз (в т.ч. перенесенный ранее);
  • беременность и лактация (грудное вскармливание) — не принимайте Сиофор во время беременности;
  • соблюдение диеты со значительным ограничением калорийности рациона (менее 1000 ккал/сут);
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция рекомендует с осторожностью следует назначать таблетки метформина лицам старше 60 лет, если они заняты тяжелой физической работой. Потому что у данной категории пациентов повышенный риск развития лактат-ацидоза. На практике вероятность этого осложнения у людей со здоровой печенью близка к нулю.

Сиофор для профилактики диабета 2 типа

Лучший способ профилактики диабета 2 типа — переход на здоровый образ жизни. В частности, повышение физической активности и изменение стиля питания. К сожалению, подавляющее большинство пациентов в повседневной жизни не выполняют рекомендации по изменению своего образа жизни.

Поэтому так остро встал вопрос разработки стратегии профилактики диабета 2 типа с использованием лекарственного препарата. Начиная с 2007 года, появились официальные рекомендации экспертов Американской диабетической ассоциации об использовании Сиофора для профилактики диабета.

Исследование, которое длилось 3 года, показало, что применение Сиофора или Глюкофажа снижает риск развития диабета на 31%. Для сравнения: если перейти на здоровый образ жизни, то этот риск снизится на 58%.

Использовать таблетки метформина для профилактики рекомендуется только у пациентов с очень высоким риском диабета. В эту группу входят люди моложе 60 лет с ожирением, у которых дополнительно присутствуют один или несколько факторов риска из перечисленных ниже:

  • уровень гликированного гемоглобина — выше 6%:
  • артериальная гипертония;
  • пониженный уровень “хорошего” холестерина (высокой плотности) в крови;
  • повышенный уровень триглицеридов в крови;
  • был диабет 2 типа у близких родственников.
  • индекс массы тела больше или равен 35.

https://www.youtube.com/watch?v=bAJUS8GgVto

У таких пациентов может обсуждаться назначение сиофора для профилактики диабета в дозировке 250-850 мг 2 раза в день. На сегодняшний день, Сиофор или его разновидность Глюкофаж — это единственный лекарственный препарат, который рассматривается в качестве средства профилактики диабета.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
WomanGinekol.ru
Adblock detector